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Facultad de Medicina
Taller
Frmulas lcteas
Bogot D.C.
2015
OBJETIVOS
Objetivo general
Identificar los diferentes tipos de frmulas lcteas ofrecidas por el mercado para un
pblico determinado, haciendo una comparacin entre las mismas y a su vez con la leche
de vaca y la leche materna.
Objetivos especficos
Realizar las comparaciones y de esta forma entender las mltiples diferencias que
existen entre los tipos de frmulas lcteas, leche materna y leche de vaca.
Determinar los diferentes aportes de macro y micronutrientes en gramos, mililitros
y tomas que hacen las frmulas lcteas escogidas, leche materna y leche de vaca.
Analizar caractersticas de cantidad y calidad de los nutrientes que aportan la
leche de vaca, leche materna y leches de frmula.
Adquirir habilidad en el clculo y determinacin de la cantidad de frmula lctea
que se requiere para cubrir los requerimientos del lactante a quien vaya dirigida la
preparacin.
Desarrollar destreza en el desarrollo de determinar % de VCT para protena, grasa
y carbohidratos, % de dilucin y concentracin en las distintas frmulas lcteas
que se van a trabajar.
Desarrollar un concepto claro que englobe las caractersticas de las diferentes
frmulas lcteas que se encuentran en el comercio y as poder comparar de forma
clara y concisa con leche materna y leche de vaca.
Aspecto
Nombre de la frmula
Gramos de leche en
polvo por medida
Porcentaje de dilucin
Indicaciones
de uso
Iniciacin
NAN 1 Con Lonconfortis
FRMULAS
Continuacin
NAN 2 con Lonconfortis
Especial
NAN sin lactosa
4.3g
4.6g
4.43g
12.9%
Se debe hacer la preparacin
nicamente de un bibern a la vez, en
esta debe medirse el agua antes que
todo y posteriormente hacer la adicin
del polvo, todo lo anterior teniendo en
cuenta la recomendacin dada por la
etiqueta. Se debe adicionar una
13.8%
Preparar nicamente un bibern a la
vez, medir primero el agua y
posteriormente aadir el polvo,
teniendo en cuenta la
recomendacin dada por la etiqueta.
Se adiciona una medida (4.6g que
es la cuchara incluida en la lata) por
13.29%
Hacer la preparacin de solo
un bibern a la vez de
acuerdo a la indicacin dada
en la tabla que contiene la
lata. Una medida de 4.6g por
30ml de agua potable hervida
y tibia.
S
de
ya
c
sa
c
es
Tipo de protena
(calidad y cantidad)
Tipo de carbohidratos
(calidad y cantidad)
%VCT = 7.2 %
1.8g por 100Kcal
Protena OptiPro (70% suero y 30%
casena)
Esta protena tiene una alta
biodisponibilidad y cuenta con un
perfil de aminocidos similar al de la
leche materna, reduciendo el estrs
de rganos inmaduros, ayudando a un
adecuado crecimiento y desarrollo.
%VCT= 12.4%
3.1 por 100Kcal
Protena Optipro de fcil digestin,
eficiencia demostrada.
%VCT= 44.8%
11.2g por 100 Kcal
Azcar: 11.2g (no contiene fibra
diettica)
Su composicin es 100% lactosa, lo
cual es de fcil digestin y promueve
la fijacin de calcio en los huesos; as
mismo funciona como prebitico ya
que es el principal sustrato de las
bfido bacterias del sistema digestivo.
%VCT= 48.4%
12.1g por 100Kcal
Azcares: 12.2g por 100Kcal
Lactosa:12.0g por 100Kcal
Contiene lactosa que acta como
prebitico para las bfido bacterias
del tracto intestinal, tambin
contiene malto dextrinas que son de
fcil digestin y es bien tolerada ya
que el menor ya cuenta con la
presencia de la enzima
glucoamilasa intestinal.
%VCT =47.7%
5.3g por 100Kcal
Grasa saturada: 2.3g
cido
linolico: 751.5mg
Grasa mono insaturada: 1.9g
Acido a-linolnico: 95.3mg
Grasa Poli insaturada: 1.0g
Grasas trans: 0.03g
DHA: 10.5mg
ARA: 10.5mg
Colesterol: 0.48mg
Con DHA Y ARA que son cadenas
largas poliinsaturadas de cidos
grasos presentes en la leche materna
que ayudan al desarrollo cerebral y
visual del lactante.
%VCT = 39.6%
4.4g por 100Kcal
Grasa saturada: 1.9g
cido linolico: 658.4mg
Grasa mono insaturada: 1.5g
Acido a-linolnico: 82.3mg
Grasa Poli insaturada: 0.82g
Grasas trans: 0.02g
DHA: 6.1mg
Colesterol: 1.3mg
Con DHA es un cido graso
poliinsaturado que se encuentra en
la leche materna que favorece el
desarrollo de la visin y mental del
bebe.
Frmula de continuacin de
consumo adecuado para el lactante
%VCT= 8.6%
2.15g por 100Kcal
re
C
t
co
de
u
pro
a
de
p
%VCT= 46.6%
11.65g por 100Kcal.
Contenido de 100% malto
dextrinas, las cuales son de
fcil digestibilidad, absorcin y
tolerancia, ya que la
glucoamilasa del intestino se
encuentra presente desde
temprana edad.
%VCT =44.73%
4.97g por 100Kcal
Grasa saturada: 1.9g
cido linolico: 790mg
Grasa mono insaturada: 1.7g
Acido a-linolnico: 99mg
Grasa Poli insaturada: 0.98g
Grasas trans: 0.03g
DHA: 11mg
ARA: 11mg
Colesterol: 0.32mg
Los cidos grasos de cadena
larga poliinsaturados DHA y
ARA se encuentran en la
leche materna y fomentan el
buen desarrollo cerebral y
visual, en la proporcin 11:11
en la que ese encuentra
contenidos en esta leche,
tienen accin antiinflamatorios
e inmunomodulatorios.
Pr
no
Co
Caractersticas
especiales de la
frmula
en caso de periodos de
diarrea ocasionada por
intolerancia a la lactosa.
Incluye nucletidos que
favoreces la reparacin de la
mucosa intestinal.
Costo actual
Aspecto
Iniciacin
Aporte de calcio
Aporte de hierro
Aporte de Vitamina A
Presentacin
comercial
Contiene vitaminas y
minerales que favorecen el
crecimiento y desarrollo.
A
di
a
h
con
no
int
1
0
2
En
m
Especial
Em
Laboratorio que la
comercializa.
Laboratorio Nestl
Laboratorio Nestl
Laboratorio Nestl
METODOLOGA
1. Elabore un cuadro comparativo que incluya la informacin respectiva de tres
frmulas infantiles (iniciacin, continuacin y especial), leche materna y de
vaca.
Tabla No. 1. Comparacin de caractersticas cuantitativas y cualitativas de
tres frmulas infantiles, leche materna y leche de vaca.
2.
% VCT
Proten
a
Grasa
CHOs
7.3
48
44.6
De 0 a 6 meses
NAN 2 con Lcomfortis
De6 a 12 meses
NAN Sin lactosa y sin
sacarosa
Leche de vaca
Leche materna
486
15.0
21.2
58.8
12.3
39.3
48.4
503
10.8
25.0
58.6
8.6
44.7
46.6
62
63
3.1
0.8 - 1.1
3.5
3.6
4.5
6.6
20
5-7
50.8
51.4
29
41.9
Anlisis: Lo que se puede observar en cuento a los macronutrientes aportados por cada
una de las frmulas lcteas y su % correspondiente al VCT es que, en las frmulas de
iniciacin (NAN1) y la frmula especial (NAN sin lactosa), el mayor aporte al valor calrico
total lo tiene las grasas y los carbohidratos, estando las protenas en baja cantidad en
cada una de las frmulas, teniendo a su vez un aporte al valor calrico total muy bajo.
Esto puede deberse a que en los primeros 6 meses del menor, la carga renal no debe ser
muy alta ya que el rin es un rgano muy frgil, y en esta etapa no se encuentra
completamente capacitado para soportar una carga mayor. En cuanto a la NAN 2, ya
para menores de 6 a 12 meses, la participacin de la protena es considerablemente
mayor, lo cual se debe a que el nio ya est en mayor capacidad de soportar una
% VCT
Ener
ga
(kcal
)
Protena
(g)
Grasa
(g)
CHOs
(g)
Ca
(mg)
Fe
(mg)
Zn
(mg)
Vit A
(ER)
Protena
Grasa
CH
Os
NAN 1
con
Lcomforti
s
De 0 a 6
meses
NAN 2
con
Lcomforti
s
De6 a 12
meses
NAN Sin
lactosa y
sin
sacarosa
Leche de
vaca
73
1.4
8.3
43
0.9
0.5
63
7.7
49.
3
45.
5
73
2.3
3.3
87
0.8
0.6
67
12.6
40.
7
49.
3
67
1.4
3.3
7.8
56
0.6
0.5
71
8.4
44.
3
46.
6
66
3.3
3.7
4.8
0.1
0.4
40
20
Leche
materna
67
0.91.2
3.8
7.0
12
5
33
0.1
5
0.5
58
5.47.2
50.
5
51
29.
1
41.
8
NAN 1
con
Lcomforti
s
De 0 a 6
meses
NAN 2
con
Lcomforti
s
De6 a 12
meses
NAN Sin
lactosa y
sin
sacarosa
Leche de
vaca
Leche
materna
22
0.7
1.0
2.7
26
0.3
0.2
20
20
1.4
1.0
2.3
17
0.2
0.2
21
19.8
1.0
1.1
1.4
37
0.03
0.1
12
20
0.3 - 0.4
1.1
2.1
10
0.05
0.2
17
Anlisis: En la tabla No.4. Se encuentran los aportes de las leches analizadas en 30mL
(1 onza). Se identifica que, al igual que en los puntos analizados previamente, los aportes
de macronutrientes se alejan ligeramente de los registrados para la leche materna, as
como los micronutrientes se encuentran en mayor proporcin. Es importante sealar que,
ya que cada una de las frmulas se emplea en etapas especiales del menor, se tienen
diferentes requerimientos de energa y nutrientes analizados. En consecuencia, la
frmula de iniciacin se asemeja mucho a la leche materna ya que est destinada para
los primeros meses de vida.
Por el contrario, para la leche NAN 2 se observan valores ms elevados que para la leche
materna ya que esta leche est dirigida a los nios de 6 a 12 meses, los cuales tiene
requerimientos mayores que no pueden ser cubiertos con la leche materna. Por tal motivo
es necesario de un mayor aporte por parte de la frmula y el acompaamiento de
sin embargo el hecho por la leche materna es suficiente para cumplir con los
requerimientos del lactante ya que es de gran biodisponibilidad. As mismo, para la
vitamina A sucede que las leches comerciales tienen un aporte mayor y que la leche
de vaca uno menor, en comparacin a la leche materna.
En trminos generales se tiene que a pesar de que el mercado ofrece diferentes
alternativas y que la tecnologa de la industria ha permitido obtener productos
similares a la leche materna, ninguno de estos la iguala y por ende es el mejor
alimento que puede consumir el lactante, recordando que de ser posible y siempre y
cuando no exista ninguna patologa que lo impida, su uso debe ser exclusivo.
4. De las frmulas lcteas, seleccione una para nios menores de 6 meses y
determine el nmero de onzas que cubre los requerimientos de macronutrientes
del lactante hasta los 6 meses (tenga en cuenta las RIEN); establezca el costo
(seleccione slo el nmero de onzas que cubra todos los macronutrientes y las
caloras).
Tabla No. 5. Requerimientos para menores de 6 meses (RIEN)
1 (4.4Kg)
2 (5.3Kg)
3 (6.1Kg)
4 (6.7Kg)
5 (7.2Kg)
6 (7.6Kg)
Caloras
120 Kcal/kg/da
109 Kcal/kg/da
100 Kcal/kg/da
87 Kcal/kg/da
86 Kcal/kg/da
81 Kcal/kg/da
Carbohidratos
Protena
Grasa
60g/da
1.52g/kg/da
31g/da
Caloras
(Kcal)
528
578
610
583
619
616
589
594
Carbohidratos
(g)
Grasa
(g)
60
67.5
Protena
(g)
6.8
8.1
9.3
10.2
10.9
11.6
9.5
11.1
589
62
12.4
32.9
60
Costos:
NAN 1: Lata por 400g: $33980 ($9862 = 27 onzas (116.1g de polvo))
Similac 1: Lata por 400g: $ 40350 ($11883 = (117.8g de polvo))
31
31
32.4
5.
100kcal
100
2.5
5.1
11
100g
509
12.5
26
56.2
100 c.c.
67
1.6
3.4
7.4
Onza
20
0.5
1.0
2.2
6. Desarrolle el mismo ejercicio del punto anterior para las tres formulas infantiles
asignadas al grupo.
6.1. NAN 1 con Lonconfortis
6.1.1. El VCT por 100g de la frmula es de 519Kcal
6.1.2. La cantidad necesaria para preparar un litro de frmula reconstituida es
de 129g de leche en polvo en 900 c.c. de agua.
6.1.3. El aporte de macronutrientes y caloras por 100 kilocaloras, por 100 c.c. y
por onza es de:
Tabla No. 7b. Aporte de macronutrientes y caloras en diferentes presentaciones de
la frmula.
Variable
Caloras (Kcal)
Protenas (g)
Grasa (g)
CHOs (g)
100kcal
100
1.8
5.3
11.2
100g
519
9.5
27.7
57.9
100 c.c.
67
1.2
3.6
7.5
Onza (4.3g)
22
0.4
1.2
2.5
100kcal
100
3.1
4.4
12.1
100g
486
15.0
21.2
58.8
100 c.c.
67
2.1
2.9
8.1
Onza (4.6g)
22
0.7
1.0
2.7
100kcal
100
2.15
4.97
11.85
100g
503
10.8
25.0
58.6
100 c.c.
67
1.44
3.33
7.79
Onza (4.43g)
20
0.4
1.0
2.34
PRCTICA DE LABORATORIO
1. Interprete las siguientes prescripciones de frmulas lcteas:
6 meses
Peso 7,5Kg
Frmula
Caloras
Protenas
Grasa
Carbohidratos
Calcio
Hierro
RIEN
630Kcal
Oz/toma/da
272mL
1,8oz
182Kcal
38Kcal
(28,8%)
11,4g
5,4g (47,3%)
1,08g
31g
8,3% (26,7%)
1,7g
60g
21,2g (35,3%)
4,14g
210mg
210mg (100%)
42mg
0,27mg
2,72mg
0,5mg
Tabla 1, Consumo de la frmula 5 x 2
A.
complementaria
448Kcal (71,1%)
6g (52,6%)
22,7g (73,2%)
38,8g (64,6%)
_-
Consumo de la frmula 5 x 2
Leche 9onz/5 tomas = 1,8 aprox a 2onz por toma.
7 meses
Peso: 8,2kg
Frmula
Oz/toma/da
351mL
2,9oz
235kcal
61Kcal
(35,3%)
Protenas
13,7g
7,05g
1,74g
(51,4%)
Grasa
30g
10,8g (36%)
2,61g
Carbohidratos
95g
27,4g
6,67g
(28,8%)
Calcio
270mg
270mg
66,7mg
(100%)
Hierro
11mg
3,51mg
0,87mg
(31,1%)
Tabla 2. Consumo formula 4x3
Consumo frmula 4 x 3
Leche 11,7 onz/ 4 tomas = 2,9 aprox a 3onz por toma
Caloras
RIEN
664Kcal
A. complementari
a
429Kcal (64,6%)
6,65g (48,5%)
19,2g (64%)
67,6g (71,1%)
7,49mg (68,9%)
8 meses
Peso 8,6kg
Frmula
Oz/toma/da
281mL
2,3
188Kcal
48Kcal
(26,9%)
Protenas
14,3g
5,6g (39,1%)
1,4g
Grasa
30g
8,6g (28,6%)
2,1g
Carbohidratos
95g
21,9g (23%)
5,3g
Calcio
270mg
216mg
53mg
(80%)
Hierro
11mg
2,81mg
0,69
(25,5%)
Tabla 3, consumo formula 4x2
Consumo de frmula: 4 x 2
Leche: 9,4onz/4 tomas= 2,35 onz aprox a 2 onz por toma
Caloras
RIEN
697Kcal
A. complementari
a
509Kcal (73%)
8,7g (60,8%)
21,4g (71,3%)
73,1g (76,9%)
54mg (20%)
8,19mg (74,4%)
9 meses
Peso 9,2kg
Frmula
Oz/toma/da
A. complementari
a
263Ml
2,2
176kcal
46Kcal
(23,6%)
Protenas
15,4g
5,3g (34,2%)
1,32g
Grasa
30g
8,1g (27%)
1,98g
Carbohidratos
95g
20,5g
5,1g
(21,5%)
Calcio
270mg
203mg
50,6mg
(75%)
Hierro
11mg
2,63mg
0,66mg
(23,9%)
Tabla 4. Consumo formula 4x2
Consumo de Frmula infantil: 4 x 2
Leche: 8,8onz/4 tomas= 2,2onz/toma/da
Caloras
RIEN
745Kcal
569Kcal (76,3%)
10,12g (65,7%)
21,9g (73%)
74,5g (78,4%)
67mg (24,8%)
8,37mg (76,1%)
10 meses
Peso 9,4kg
Frmula
Caloras
Protenas
Grasa
Carbohidratos
Calcio
Hierro
Oz/toma/da
RIEN
761Kcal
245mL
2,7
164Kcal
57Kcal
(21,5%)
15,7g
4,9g (31,2%)
1,6g
30g
7,5g (25%)
2,4g
95g
19,1g
6,2g
(20,1%)
270mg
189mg
62,1mg
(70%)
11mg
2,45mg
0,8mg
(22,3%)
Tabla 5. Consumo de frmula: 3 x 3
A. complementari
a
597Kcal (75,4%)
10,8g (68,7%)
22,5g (75%)
75,9g (80%)
81mg (30%)
8,56mg (77,7%)
Consumo de frmula: 3 x 3
Leche: 8,2onz/ 3 tomas= 2,7onz/toma/ da aprox a 3
11 meses
Peso 10kg
Caloras
RIEN
950
Protenas
16,7g
Grasa
31,6g
Carbohidratos
130g
Frmula
Oz/toma/da
A. complementari
a
210mL
141Kcal
(17,4%)
4,22g
(25,2%)
6,46g
(21,5%)
16,4g
(17,2%)
2,3
47kcal
669Kcal (82,5%)
1,4g
12,5g (74,8%)
2,2g
23,5g (78,3%)
5,5g
78,6g (82,7%)
Calcio
Hierro
500mg
162mg
54mg
(60%)
11mg
2,1mg
0,7mg
(19,1%)
Tabla 6. Consumo de frmula: 3 x 2
108mg (40%)
8,9mg (80,9%)
Consumo de frmula: 3 x 2
Leche: 7onz/3 tomas= 2,3onz/toma/da aprox a 2
12 meses
Peso 10,4kg
Caloras
Protenas
Grasa
Carbohidratos
Calcio
Hierro
Frmula
Oz/toma/da
RIEN
234mL
3,9
842Kcal
157Kcal
82Kcal
(18,6%)
21g
4,7g
2,34g
(22,4%)
32,8g
7,2g
3,51g
(21,9%)
115g
18,3g
8,97g
(15,9%)
360mg
180mg
89,7
(50%)
11mg
2,34mg
1,17mg
(21,3%)
Tabla 7.Consumo de frmula 2 x 4
Consumo de frmula 2 x 4
Leche: 7,8onz/2 tomas= 3,9onz/toma/da aprox a 4.
Preparaciones grupo #4
-Formula lctea
A. complementaria
685kcal (81,4%)
16,3g (77,6%)
25,6g (78,1%)
96,7g (84,1%)
180mg (50%)
8,66mg (78,7%)
Diagrama de flujo
Hervir el agua y
dejar que se
enfre hasta una
temperatura
media (40-50
grados C)
Agregar al
bib ern las 5
onzas de agua
Adicio nar la
cantidad de
leche en polv o
calculada
utilizando para
ello la cuchara
medidora rasa
Tapar el bibern
y mezclar hasta
que la leche
disuelva
completamente
y no queden
grumos
Sensorial
PRODUCTO ANALIZADO
FRMULA EN POLVO
SABOR
TEXTURA
M,S
M.S
M,F
DULCE
M,F
CARACTERISTI
CO
SIMPLE
M,S
M,F
CARACTERISTI
CO
SIMPLE
M,S
M,F
10
M,S
M,F
11
SIMPLE
12
SIMPLE
M,F
M.S
M,S
COMPAEROS ENUMERADOS
1
M,F
13
14
Tomar el
volu men final
-Compota de Guayaba
Diagrama de flujo
Realice el anlisis
organolptico y haga
que lo realicen sus
compaeros
Colquela en un
recipiente para coccin,
con agua que la cubra
75 ml 40 kcal
30 ml 16kcal
En una Onza de compota de guayaba hay un aporte de 16Kcal
fin
Realice el anlisis
qumico de la preparacin
total y de una onza de
sopa. Compare con los
resultados de sus
compaeros
SABOR
TEXTURA
SABOR
TEXTURA
METALICO
GRUESA
SIMPLE
GRUESA
CARACTERISTICO
GRUESA
SIMPLE
CARACTERISTICO
FINA
CARACTERISTICO
GRUESA
SIMPLE
FINA
MUY
SIMPLE
MUY
SIMPLE
SIMPLE
MUY
GRUESA
FINA
M,S
MUY
GRUESA
PRODUCTO ANALIZADO
COMPAEROS ENUMERADOS
1
SIMPLE
GRUESA
GRUESA
GRUESA
CARACTERISTICO
GRUESA
SIMPLE
GRUESA
CARACTERISTICO
GRUESA
GRUESA
CARACTERISTICO
10
CARACTERISTICO
11
CARACTERISTICO
12
METALCIO
MUY
GRUESA
MUY
GRUESA
MUY
GRUESA
GRUESA
MUY
SIMPLE
MUY
SIMPLE
SIMPLE
13
CARACTERISTICO
GRUESA
SIMPLE
MUY
GRUESA
GRUESA
14
CARACTERISTICO
GRUESA
SIMPLE
GRUESA
SIMPLE
SIMPLE
GRUESA
MUY
GRUESA
GRUESA
ANALISIS
El aporte de caloras y nutrientes es ms alto en las preparaciones tipo sopa, debido su
variedad de ingredientes por ende es un alimento con mayor densidad nutricional en
comparacin con las compotas de fruta o verduras, o papillas de cereales. Adems su
textura vara segn los ingredientes como papa, pltano entre otros porque hace que
quede ms espesa o no, dependiendo tambin de la cantidad adicionada. Esto tambin
influir en el sabor que le confieren los ingredientes pero que al no adicionar sal, se
observa que es muy simple en ambas preparaciones, pero la textura difiere por la adicin
de papa a una de ellas (sopa de verduras y pollo) que pareca una crema espesa.
Con respecto a las compotas de fruta, es necesario cocinarlas en poca agua a fuego lento
para que se libere la pectina y logre la consistencia caracterstica de las compotas.
Tambin se debe tener en cuenta la cantidad de fruta, el tipo ya que de esto depender el
aporte nutricional de la misma.
Las frmulas lcteas elaboradas en el laboratorio segn indicaciones de la etiqueta y
rotulado, en la NAN sin lactosa encontramos que hay un sabor dulce predominante y una
textura fina, esto se debe a la adicin de malto dextrinas y al pequeo tamao de la
partcula en el polvo de la frmula respectivamente. Por otro lado, la Enfamil Confort
Premium tiene un sabor metlico muy marcado y una textura fina, el primero se debe a la
adicin de hierro a la frmula que le confiere ese sabor y quizs la cantidad adicionada es
elevada en comparacin con otras frmulas, se debe recordar que la forma de
suplementar el hierro debe ser sulfato ferroso o hierro aminoquelado para que no cambie
las caractersticas organolpticas de la frmula
CONCLUSIONES
Los aportes de caloras y nutrientes de las frmulas lcteas en la iniciacin de la
vida son muy prximas los suministrados por la leche materna.
Las frmulas lcteas especiales tiene un sabor residual ms marcado debido a los
ingredientes que la componen.
El aporte de micronutrientes por parte de las frmulas lcteas es claramente
adecuado. Estos cubren los requerimientos de los nios en su primera etapa de la
vida.
BIBLIOGRAFA