INTRODUCCION

La versatilidad de la mano, complejidad de movimiento, gran capacidad de

adapatacion a las demandas funcionales, fuerza y smbolo de expresin en
muchas ocasiones, ha despertado el inters de muchas culturas a travs de
la historia.

La artrosis de manos (AM) es una enfermedad degenerativa que se produce

al alterarse las propiedades mecnicas del cartlago y del hueso subcondral
y que, a su vez, es expresin de un grupo heterogneo de patologas de
etiologa multifactorial en la que la edad, el sexo y los factores genticos
juegan un papel importante, y se presenta con manifestaciones biolgicas,
morfolgicas y clnicas similares. Se caracteriza por dolor, distintos grados
de deformidad de las articulaciones, fuerza reducida en la mano, funcin
decreciente tanto en las actividades de la vida diaria (AVD) como en las de
tipo manipulativo.

El desarrollo de la AM es poco conocido pero un mayor conocimiento de este

proceso, nos puede ayudar a reconocerlo antes que su evolucin est ms
avanzada, pudiendo aplicar tratamientos o medidas conservadoras con
mayor prontitud. Se producen severos cambios inflamatorios y destructivos
como erosiones y prdida del cartlago articular, edema seo, alteracin
sinovial y osteofitos en diversas estructuras articulares de la mano artrsica.
Los cambios descritos favorecen una degeneracin ligamentosa paralela as
como la afectacin de articulaciones adyacentes. La deformidad de
ligamentos colaterales acompaada de edema seo favorece la aparicin de
ndulos de Heberden y de Bouchard.

Es un trastorno musculo esqueltico muy comn y su prevalencia aumenta

con la edad. Hay predominancia en mujeres. La mayora de personas por
encima de 55 aos tienen evidencia radiolgica de AM en al menos una de
sus manos. Esta enfermedad no tiene cura y el tratamiento se ha basado en
aliviar el dolor y preservar la funcin articular. El aumento de la prevalencia
en relacin a la edad es ms marcado en el varn antes de los 50 aos y
mayor en las mujeres despus de los 50, condicionada esta ltima por
factores hormonales. Por encima de los 65 aos entre el 60 y 70% de las
personas precisan atencin mdica por presentar sntomas de AM.

http://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista
%20m%C3%A9dica/2014/5%20sept/Revista-Medica-sept14-07_hinzpeter.pdf