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Implantacin embrionaria

(anidacin).

Alba Raquel Maldonado


Jimnez
Thelma Jaqueline Mrquez
Soto

Obstetricia

Implantacin embrionaria.

Proceso en el cual el embrin en su estadio de


blastocisto se implanta en el endometrio
materno.
Critico para la sobrevida de la especie

Se estima que ms de la mitad de


los embarazos se pierden como una
falla en el proceso de implantacin y
por lo tanto son embarazos que no
son reconocidos clnicamente.

Ventana de Implantacin''
Endometrio
receptivo.

Receptividad endometrial

Condicionada por una serie de factores endocrinos,


paracrinos y autocrinos que modulan todos los pasos
bioqumicos y moleculares necesarios para llevar adelante
el proceso.
Endometrio en desarrollo normal para llegar a ser receptivo.

Cambios del
ciclo
menstrual

Producido
esencialment
e por lo
esteroides
ovricos

Cambios
histolgicos:

Vascularizado
y edematoso,
las glndulas
endometriale
s con alta
actividad
secretoria

Secrecin de
progesterona por
parte del cuerpo
lteo determina la
proliferacin del
endometrio.
Das 20 y 24
Despus del da
24 hay
disminucin de
glucoprotenas
adherentes.

1. Aposicin
2. Adhesin
3. Invasin

Adherencia mediada por


receptores de superficie
receptores del
blastocisto
Integrinas:

AV3 y a41
Expresin aberrante =

Factor

Ejemplos

Rol sugerido

Hormonas

17- estradiol; progesterona


Gonadotrofina corinica humana

Promueve la proliferacin y la
diferenciacin del estroma
endometrial y clulas epiteliales
Mantiene la produccin de
progesterona del
cuerpo lteo

Cambios en el epitelio endometrial.

Pinopodios, alteraciones en
molculas de adhesin y expresin
de mucina.

Facilita la captura y adhesin del


blastocisto; promueve la invasin y
diferenciacin del trofoblasto.

Citoquinas y factores de
crecimiento.

Factor inhibidor de leucemia: factor


de crecimiento epidrmico; factor
de crecimiento del hepatocito,
interleucina: factor de crecimiento
endotelial vascular.

Facilita la interaccin entre el


blastocisto y el tero regula la
produccin endometrial de
prostaglandina; promueve la
Invasin, proliferacin
diferenciacin endometrial; regula
la permeabilidad y remodelacin
vascular endometrial.

Factores Inmunolgicos

Interleucina-10; Crry (regulador del


complemento), glicodelinas, HLAG

Inmunosupresin.

Indolamina.

Previene el reconocimiento y
rechazo Inmune del 'semi-injerto"
fetal
Degrada triptfano, esencial para la
accin de los macrfagos

Inhibidores tisulares de

Regula la Invasin trofoblstica

Proteinasas trofoblsticas,

Embarazo ectpico.
Implantacin
dada en un
lugar
diferente a la
cavidad
uterina.

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