UNIVERSIDAD MAIMONIDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

LICENCIATURA DE ENFERMERIA
MODALIDAD A DISTANCIA

TALLER DE INVESTIGACIN EN ENFERMERA

DIRECTORA DE CARRERA: MG. LIC. MARA TERESA RICCI

COORDINADORA DE CICLO; PROF LIC SANTIAGO DURANTE:
TITULAR DE CTEDRA: LIC. SILVIA CETRNGOLO
AYUDANTE DE CTEDRA: LIC. ADRIANA CRISPI
ALUMNOS:
TRELEW, CHUBUT
11 junio de 2015
1

ndice
ndice...2/3
Prologo....4
Introduccin5
Marco terico..5
1 Conceptos generales sobre la adolescencia.5
2 Concepto de anticoncepcin oral de emergencia.5
3 Uso de anticonceptivos orales de emergencia en la adolescencia5/6
4-Sexualidad en la adolescencia..6
El riesgo potencial para las nias adolescentes de llegar aquedarse
Embarazadas.7
Posibles complicaciones.7
Objetivo general y objetivo especfico....8
Valoracin: recoleccin de datos.8
Presentacin de los datos/8
Anlisis interpretacin...9/10
Presentacin del caso...11
Diagnostico.11/12
Planificacin...11/12
Conclusin..13
Anexo......14
Bibliografa.....15

TEMA: Uso de Anticonceptivos orales de emergencia en adolescentes.-

Prologo:
La adolescencia por definicin de la OMS es un perodo en el desarrollo biolgico,
psicolgico, sexual y social inmediatamente posterior a la niez y que comienza
con la pubertad. Es un perodo comprendido entre los 10 y 19 aos y a sta le
sigue la juventud plena, desde los 20 a los 24 aos.
Siendo este un estado donde se producen fuertes cambios, se suceden en l gran
variabilidad y oscilaciones, y donde no es fcil delimitar ni concientizar en qu
consiste la normalidad y el estado de salud. Los cambios no son slo fsicos o
biolgicos, sino tambin psquicos y sociales.
Tomar conciencia sobre el estado de salud, y ms an de la salud sexual en la
adolescencia es lo que comprender el presente trabajo de investigacin,
poniendo especial nfasis en el uso y tal vez mal uso de los anticonceptivos orales
de emergencia en esta etapa y la planificacin familiar.
Este trabajo a desarrollar son experiencias observables y medibles para conocer
la frecuencia, riesgos y complicaciones del uso de este mtodo anticonceptivo de
emergencia.

Marco terico:
1. CONCEPTOS GENERALES SOBRE ADOLESCENCIA
La OMS define como adolescencia al "perodo de la vida en el cual el individuo
adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicolgicos de la niez a
la adultez y consolida la independencia socio econmica" y fija sus lmites entre
los 10 y 20 aos.
Es considerada como un periodo de la vida libre de problema de salud pero,
desde el punto de vista de los cuidados de la salud reproductiva, el adolescente
es, en muchos aspectos, un caso especial.
CONCEPTO DE ANTICONCEPCIN ORAL DE EMERGENCIA.
Los anticonceptivos de emergencia, o contracepcin postcoital de emergencia
hacen referencia a los mtodos anticonceptivos que si se toman despus del coito
durante las relaciones sexuales sin proteccin, proteccin insuficiente o agresin
sexual, pueden prevenir el embarazo.
Por definicin:
Las pldoras anticonceptivas de emergencia (PAE), conocidas vulgarmente como
pastillas/pldoras del da despus son frmacos destinados a interrumpir la
ovulacin o fertilizacin.
USO DE ANTICONCEPTIVOS
ADOLESCENCIA.

ORALES

DE

EMERGENCIA

EN

LA

El presente trabajo de investigacin fue seleccionado por los integrantes del grupo
debido a la observacin en nuestro lugar de trabajo (Centro Materno Infantil,
Servicio de Tocoginecologa y Obstetricia) del aumento paulatino en el consumo
de la pldora del da despus en un rango de edad muy bajo, o sea adolescentes.
Dicha observacin nos abre un paraguas lleno de interrogantes, de preguntas
como: en que punto prefieren el uso de ese mtodo anticonceptivo? Que hechos
incrementan su consumo? Son suficientes las estrategias de salud pblica en
cuanto a la promocin y prevencin de la salud sexual y en temas relacionados a
la planificacin familiar? Estamos dejando una buena educacin sexual? Los
jvenes comprenden la importancia del cuidado sexual?
La transicin hacia la sexualidad adulta, no solo conlleva consigo cambios
fisiolgicos de cada uno, sino tambin el desarrollo de nuevos intereses y
actitudes y la obtencin de nuevas pautas de conducta que van aprendiendo con
el paso del tiempo. Involucra asumir roles, actitudes, motivaciones y conductas.

En nuestra sociedad el tema de la sexualidad es tab para muchos padres,

quienes se niegan a brindar dicha educacin, pero esto es algo negativo ya que
impide que los jvenes se conozcan a s mismos y muchas veces a tener
conceptos errneos sobre el sexo. La mayora considera que no tiene que
cuidarse cuando se tiene una pareja estable. Esta falta de conocimiento puede
ocasionar muchos problemas (embarazos por accidentes, contagio de
enfermedades venreas)
El inicio a las relaciones sexuales se inician desconociendo aspectos importantes
de s mismos, ignorando cmo funciona el propio cuerpo, y cmo y cundo se
produce la fecundacin, cmo es el ciclo de ovulacin-menstruacin, y sobre todo,
desinformados con respecto a los mtodos anticonceptivos. Tener informacin no
es garanta de que cada chico se cuide en cada relacin sexual para prevenir un
posible embarazo o enfermedad. Estar informados es algo necesario para
comenzar a tener relaciones sexuales pero no alcanza.
Familia, salud y educacin son trpode para que las adolescentes tengan una
buena formacin sexual. En las escuelas se debera orientar a las chicas para
que consulten a los especialistas.
Para otros investigadores, la disminucin de las tasas de fecundidad adolescente
est cada vez ms lejos, ya que el deterioro de las condiciones socioeconmicas
globales hace que se dude sobre la posibilidad de que la mayora de los pases
realicen mayores inversiones en sus sistemas educacionales y de salud, para
alcanzar la cobertura que el problema demanda.
La gran demanda, si bien no manejamos cifras certeras y es lo que pretendemos a
futuro, nos deja en claro que en su mayora las pacientes que requieren su
administracin son adolescentes y que al interrogatorio las respuestas que se
obtienen son rotura del preservativo, olvido de una pastilla anticonceptiva
olvido de la aplicacin del anticonceptivo intramuscular. En definitiva la
recurrencia a la administracin de la pldora del da despus se ve una gran
disminucin al uso de preservativos. Qu resultados obtendramos en un futuro?
Creemos que un preocupante aumento de embarazos en adolescentes y mayor
transmisin de enfermedades de transmisin sexual y por qu no pensar en
nuevas enfermedades.
4-Sexualidad en la adolescencia
La sexualidad es fuente de comunicacin y se expresa principalmente en tres
reas: genital o biolgica, que expresa en los aspectos fisiolgicos; rea ertica,
relacionada con la bsqueda de placer; y la moral expresada en la estructura
social fijados en los valores o normas aceptados (Molina, Luengo & Toledo, 1994).

El riesgo potencial para las nias adolescentes de llegar aquedarse

embarazadas incluyen:

Los tempranos contactos sexuales (la edad 12 aos se asocia con un 91%
de oportunidades de estar embarazadas antes de los 19 aos, y la edad de
13 aos se asocia con un 56% de embarazos durante la adolescencia).
El uso temprano del alcohol y / u otras drogas, incluyendo productos como
el tabaco, salir de la escuela, la carencia de un grupo de apoyo o pocos
amigos.

La carencia de inters en la escuela, familia, o actividades comunitarias.

Percibir pocas o ninguna oportunidad para el xito.

Vivir en comunidades o escuelas donde los embarazos tempranos son

comunes y considerarlo como una norma ms que como una causa para su
inters.

Crecer en condiciones empobrecidas.

Haber sido vctima de un ataque o abuso sexual, o cuando sus madres a su

vez les han dado a luz antes de los 19 aos.

Posibles complicaciones
El efecto secundario ms comn reportado por las usuarias de las pldoras
anticonceptivas de emergencia fue la nusea (50,5% de 979 usuarias del
rgimen Yuzpe y 23,1% de 977 usuarias del rgimen de levonorgestrel solo en los
ensayos de 1998 de la Organizacin Mundial de la Salud; 14,3% de 2.720
usuarias del rgimen de levonorgestrel solo en los ensayos del 2002 de la OMS).
No se recomiendan rutinariamente la toma de antiemticos, si una mujer vomita
dentro de 2 horas de tomarse una pldora solo debera tomarse una dosis
adicional tan pronto como sea posible.
Otros efectos secundarios comunes (cada uno notificado en menos del 20% de las
usuarias de levonorgestrel solo, tanto en los ensayos de 1998 y 2002 de la OMS)
fueron: dolor abdominal, cansancio, cefalea, mareos, y sensibilidad en los
senos. Los efectos secundarios usualmente no ocurren por ms de un par de das
despus del tratamiento, y por lo general se resuelven en 24 horas.
La interrupcin temporal del ciclo menstrual tambin es comnmente
experimentada. Si se toma antes de la ovulacin, las altas dosis
de progestgeno en el tratamiento de levonorgestrel podran inducir una
6

hemorragia por de privacin de progestgeno unos das despus de que las

pldoras son tomadas. Un estudio encontr que aproximadamente la mitad de las
mujeres que usaron las PAE de levonorgestrel experiment sangrado dentro de
los 7 das de haber tomado las pastillas. Si el levonorgestrel se toma despus de
la ovulacin, este podra aumentar la duracin de la fase ltea, lo que retrasara la
menstruacin por unos das. Estas alteraciones slo se producen en el ciclo en el
que se tomaron las pldoras anticonceptivas de emergencia; la duracin de los
ciclos posteriores no es afectada significativamente. Si el perodo menstrual de la
mujer tiene un retraso de dos semanas o ms, se aconseja que se haga
una prueba de embarazo (hacerse la prueba mucho antes podra no dar
resultados exactos).
Para el presente estudio se eligi el levonorgestrel ya que es la droga de nico
uso en nuestra rea de trabajo.
Objetivo general
Implementar una estrategia educativa en la ciudad para elevar el nivel de
conocimiento en las adolescentes sobre el uso, riesgos y complicaciones que trae
consigo el embarazo a esta edad como as tambin las enfermedades de
transmisin sexual.
Lograr la reduccin del ndice de uso de este mtodo y aumentar el uso de
mtodos de barrera (preservativo) que disminuyan el riesgo a embarazos y
contagio de enfermedades, las cuales su tratamiento sean de altos costos para
nuestro sistema de salud.
Objetivos especficos
Realizar diagnsticos integral de la situacin de la poblacin objeto de
estudio
referente
a:
escolaridad,
ocupacin, estado civil, anticonceptivos utilizados,
controles
ginecolgicos
(frecuencia).

1.

2. Evaluar antes y despus de la aplicacin de la estrategia educativa el nivel de

conocimientos de las adolescentes en estudio
Valoracin
Se realiz un estudio experimental en 20 adolescentes sobre una poblacin que
fueron captadas de abril de 2015 a mayo de 2015 en el centro materno infantil de
Trelew, a las cuales se les aplic una estrategia educativa para elevar el nivel de
conocimiento sobre los riesgos y complicaciones que trae como consecuencia el
uso del anticonceptivo de emergencia en esta edad. Los datos necesarios para la
caracterizacin de las adolescentes se tomaron a partir de un cuestionario
confeccionado al efecto, con previo consentimiento informado (anexo 1 y 2)
7

La estrategia educativa, se evalu mediante una encuesta (anexo 2) realizada

antes de la puesta en prctica de la misma.
Criterios de inclusin:
1-Estar dispuesto a participar en la investigacin.
2- Contar con menores de 19 aos.
Criterios de exclusin:
1-No cumplir con los criterios de inclusin.
Como variable independiente enmarcamos la Estrategia Educativa y como
variable dependiente el nivel de conocimiento de las adolescentes sobre los
riesgos y complicaciones del uso de anticonceptivos de emergencia.
El procesamiento de la informacin se realiz de forma manual, se utiliz el
mtodo porcentual para la corroboracin de las encuestas.

ANALISIS E INTERPRETACION
En la encuesta nos pusimos a analizar que el 70% de adolescente que toman los
ACE piensan que si tendran en cuenta las consecuencias que podran pasar en
caso de quedar embarazadas y el 30% dijeron que no pensaban en las
consecuencias de un embarazo a temprana edad.
Tabla N 1: Edad de inicio de las relaciones sexuales.

Desde que edad es sexualmente activa

Edad

cantidad

Porcentaje

10 -13
14 - 16
17 -19
Total

3
7
10
20

15%
35%
50%
100%

Fuente: Encuesta realizada a adolescentes del centro materno Infantil Trelew.

8

TABLA N 2: Frecuencia de uso de ACE.

Con que frecuencia hace uso de la pastilla ACE
Opciones de seleccin

Frecuencia

Porcentaje

1 x mes
1 c/ tres meses
2 x ao
desconoce
Total

2
6
9
3
20

10%
30%
45%
15%
100%

Fuente: Encuesta realizada a adolescentes del Centro Materno Infantil.

Las adolescentes encuestadas solo el 9% cumplen con las recomendaciones de la
administracin de dicha medicacin.
TABLA N 3: Tiene conocimiento de las posibles consecuencias de ACE
Conocimiento de las consecuencias de ACE
Opciones de seleccin

Frecuencia

Porcentaje

Si
No
Tal ves
Total

8
9
3
20

40%
45%
15%
100%

Fuente: Encuesta realizada a adolescentes del Centro Materno Infantil.

En la tabla n 3 Se muestra que las adolescentes desconocen las
consecuencias de este mtodo anticonceptivo haciendo un uso insuficiente de otro
mtodo anticonceptivo , todo esto propiciado segn refieren algunos autores
porque las parejas de adolescentes necesitan asesoramiento especial para
aprender a usar los diferentes mtodos anticonceptivos , pues hay que tener en
cuenta diferentes factores tales como aspectos biolgicos ,de personalidad
estabilidad de la pareja, medio familiar, promiscuidad, proyecto de vida etc.
De lo anteriormente expuesto se infiere que el mtodo anticonceptivo a
seleccionar en esta etapa debe ser individual, teniendo en cuenta adems, la
aceptabilidad, eficacia y seguridad del mismo.

Presentacin del caso

En el Centro Materno Infantil de la ciudad de Trelew, que costa con una poblacin
de adolescentes de las cuales 20 fueron entrevistadas para esta investigacin
con ligeros problemas para mantener los controles peridicos ginecolgicos y de
mantenimiento en el tiempo de un mtodo anticonceptivo eficaz
Cuesta mucho mantener un dialogo con respecto al proceso que estn viviendo e
intentar saber cunto conocimiento tienen del mismo.
La mayora solo contesta si o no y que ya saben cmo llevar su anticoncepcin.
Tienen una facilidad para manejar la situacin sin tener el conocimiento, se
arriesgan entre sonrisa y picarda a comprometerse hacer las indicaciones dadas.

CASO EMBARAZO ADOLESCENTE: datos

Ciudad de Trelew

Valoracin
Datos
Falta
de
cumplimien
to
del
tratamiento
anticoncept
ivo elegido.

Diagnostico
Dominio
1:
promocin de
la salud
Clase
2:
manejo de la
salud
00099
mantenimiento
inefectivo de la
salud.

Planificacin
Resultados
Dominio
IV:
conocimiento
y
conducta
en
salud
Clase
Q:
conducta
en
salud
1601- conducta
de cumplimiento
Indicadores:
disminucin del
embarazo
adolescente no
planificado
Disminucin de
enfermedades de
transmisin

Centro Materno Infantil de la

Fundamentacin
Intervencin
Dominio
3:
conductual
Clase
S:
educacin de
los pacientes.
5618enseanza:
procedimiento
tratamiento.

La
enseanza
sobre sexualidad
y anticoncepcin
son
acciones
para prevenir el
embarazo
adolescente no
planificado.
Tambin
para
prevenir
la
transmisin
de
enfermedades
sexuales

10

sexual
Desconoci
miento
sobre
el
uso
de
anticoncept
ivos

Riesgo de
contraer
enfermeda
des
de
transmisin
sexual
(ETS)

Dominio
Dominio
5: conocimiento
percepcin/
conducta
cognicin.
salud.
Clase
4: Clase
cognicin.
conocimientos
Conocimiento
sobre salud.
deficiente
1808sobre
conocimiento:
anticonceptivos medicacin.
.
Indicadores:
Embarazos
deseados.
Falta
educacin
sexual.

Dominio
11:
seguridad/
proteccin.
Clase 2: lesin
fsica.
0043proteccin
inefectiva.

IV: Dominio
3:
y conductual
en Clase
S:
educacin de
S: los pacientes.
5222enseanza:
sexo seguro.

Es escasa la
consulta de las
adolescentes a
los consultorios
ginecolgicos
para controlarse,
informarse
y
elegir un mtodo
anticonceptivo.

no
de

Dominio
IV:
conocimiento
y
conducta
en
salud.
Clase T: control
de
riesgo
y
seguridad.
1905- control del
riesgo:
enfermedades de
transmisin
sexual (ETS).
Indicadores:
Falta de uso de
anticonceptivos
de barrera.
Tener ms de
una
pareja
sexual.

Dominio
3:
conductual.
Clase
R:
ayuda
para
hacer frente a
situaciones
difciles.
5248asesoramient
o sexual.

Al confiarse los
adolescentes de
que existe y se
les otorga gratis
la pastilla de
emergencia,
suelen no usar
anticonceptivos
de barrera como
el preservativo.

11

.
CONCLUSION
El uso y costumbre del uso de pldoras de emergencia es un problema de salud
pblica. Los adolescentes ven el uso de esta medicacin como una comodidad,
muchos por desconocer sus consecuencias y peor an cundo es realmente
tomar esta pldora. La mayora de los adolescentes crean mitos sobre este modo
de evitar embarazos deseados sin tener en cuenta el nombre que recibe la pastilla
aclarando que es de EMERGENCIA, y ni siquiera tomar conciencia de que las
enfermedades de transmisin sexual existen y llevan tratamientos largos o de por
vida.
Constituye un gran desafo para los profesionales que atienden adolescentes, los
educadores y la sociedad en general evitar que las adolescentes se embaracen
en forma no planificada y contraigan enfermedades no deseadas.
Los esfuerzos deben estar orientados a la prevencin de embarazos no deseados
con educacin y preparacin para lograr una sexualidad saludable, logrando
tambin prevenir la transmisin de enfermedades sexuales.
La tarea del personal de salud durante el embarazo adolescente debe estar
orientada a la prevencin de complicaciones, estimulando y fomentando el
cuidado personal y logrando que los adolescentes tomen conciencia de la
importancia de su salud sexual y la de todos. Ayudando a la integracin de la
familia en el cuidado sexual.
Es una tarea que requiere de compromiso y coordinacin del personal de salud as
como capacitacin pero sin duda creemos que es un problema que se puede
prevenir.

12

Anexo 1.
CUESTIONARIO
1- Cul es su edad?
2- Desde qu edad es sexualmente activa?
3- Qu tipo de anticonceptivos conoce?
4- Con que frecuencia hace uso de los mtodos anticonceptivos en sus
relaciones sexuales?
5- Con qu frecuencia hace uso de la pastilla de emergencia?
6- Tiene conocimiento de las consecuencias de la pastilla de emergencia?

13

Bibliografa:

http://es.wikipedia.org/wiki/Adolescencia
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs244/es/
-Ministerio de Salud de la Nacin. Programa Nacional de Salud Sexual y Procreacin
Responsable, Una respuesta necesaria.

Disponible en http://www.msal.gov.ar/saludsexual/ley.php
-I. Prez Garca, EF. Prez Campos, E. Pl Ernstc. Mtodos de anticoncepcin en
adolescentes. Pldora de emergencia. Aspectos tico-legales
Centro de Salud Sexual y Reproductiva Torrent, Valencia.
Servicio de Ginecologa, Hospital de Requena, Valencia.

Direccin General de Salud Pblica, Consejera de Sanidad, Valencia. Disponible

en http://www.aepap.org/pdf/anticoncepcion_en_adolescentes.pdf

-Organizacin Mundial de la Salud, sitio web. Disponible en

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs244/es/

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