Resumo de cirurgia

Osteomielite= inflamao do osso e canal medular

Etologia -variadas (CE,bactria,fungo)
Sinais Clnicos

dor excessiva/ contratura muscular

atrofia por desuso

Exsudao ,fistulas

claudicao variavl

Exames Complementares

Hemograma=(Leucocitose por neutrofilia com desvio esquerda)

Sinais Radiogrficos (edema de tecidos moles,reabsoro

ssea,osteoporose,sequestro,rarefao, implante

Tratamento

1. Cefalospporinas
a. Cefalexina
b. ceftiofur
c. cevofexina (convenia)
2. Raio X/ Hemograma
(+30 DIAS )
3. RAIO X
4. Clidamicina
Analgesico :Tramadol BID/TID + Dipirona

NECROSE ASSEPTCA DA CABEA DO FEMUR

1910 lEGG,CABE,PERTHES(doenca que afetava crianas/achatamento da

cabea do femoral)
1937 SCHENELLE (doena em 12 caes mesma manifestao
Etiopatogenia

Exata ainda deconhecida

1. hereditariedade
2. Anormalidades
3. Alteraes patolgicas

Necrose Isqumica epfise cabea fmur

Hereditriedade ( cruzamento ces afetados )

Desequelibrio hormonal

1. Alteraes Morfolgicas (maturidade sexual)

2. Unilateral
3. Raas com maturidade precoce
Traumatismo (repetido na regio do suprimento sangue)
4.

Excesso saltos

5.

Isquemia epifise proximal femoral

Epidemiologia

Sem presdiposio sexual

Unilateral(bilateral 16% casos)

5 a 8 meses idade

raas toy e miniatura (pinscher,poodle,yorkshire,west highland

terrier)

Sinais Clnicos
Precoce (incomodo/claudicao/dor (principalmente abduo)

Crnico(creptao,atrofia muscular,encurtamento
membro/restrio movimento/impontncia funcional completa

Sinais Radiogrficos
Inicial (pequenas reas radiotransparencia da cabea do femur/
espessamento colo femoral)

Tardio (achatamento cabea femoral no aspecto dorsal com reas

de radiotransparncia/aspecto fragmentado/fraturas patolgicas e sinais
de DAD)

Tratamento
Cirrgico

1.

Exaso cabea e colo femorais

2.

Tcnica Adequada - +/- 95 % sucesso

3.

Realizar antes do aparecimento de DAD

Fisioterapia

BID -Iniciar tercceiro dia P.O (30 A 40 movimentos de flexo e extenso)

Continuar 4 a 6 semanas aps cirurgia

Compressas com gelo (30 min-TID) diminui edema

1. Vasodilatao
2. Relaxa musculatura

3. Diminui conduo nervosa -analgesia

Parte da matria faltando

Ruptura de Ligamento cruzado Cranial
Consideraes=

Leses podem ser completas ou parciais

Uma das injurias mais comuns do joelho

Principal causa de doena articular degenerativa nos ces

Anatomia

Faixa crnio-medial-esticada em flexoe extenso

Faixa caudo -laterak-esticada em extenso e frouxa em flexo

LC-funo de limitat ou grau de rotao interna (restrio movimento

articular )

Epidemiologia

Ces porte grande e pequeno

Idade 7 a 10 anos

Principalemente obesos

Ruptura contra-lateral - 30 a 40%

Leso Meniscal 50% dos ces

Etiologia

Conformao anormal (inclinao do plato tibial, joelho valgo, luxao de

patela )

doena imunomediada

obesidade

trauma (rotao interna , hiperextenso )

Fisiopatologia

Ruptura Aguda
Ruptura Crnica (alterao degenerativa dos ligamentos)

1.

OSTEOARTRITE

2.

DEGENERAO ENNZIMTICA

3.

ENFRAQUECIMENTO

Sinais Clnicos

Dor

Claudicao

Atrofia Muscular da coxa (cronico)

efuso articular

cretao flexo /extenso

instabilidade articular (comparar com o contra-lateral

Sinais Radiogrficos

Agudo (eliminao outras causas)

Cronico

1.

osteoftos na crista troclear

2.

superficie caudal plato tibial

3.

polo superior da patela

4.

espessamento da capsula articular medial

5.

esclerose ssea subcondral

Diagnstico

Exame radiogrfico

Teste do movimento de gaveta -se necessrio anestesiar

Teste de compresso Tibial

1. entorse articular
2. luxao meniscal primria
3. Artrite
4. Leso de ligamento cruzado cranial
Tratamento

Conservador rupturas parciais como saber ?

1.

peso inferior a 15 kg (mais tolerado )

2.

Confinamento do 4 a 8 semanas

3.

AINE

4.

Caminhadas curtas com guia

5.

Leso contralateral -12 meses aps

6.

DAD

7.

MELOXICAN /CARPOFRENO

8.

OSTEOCART/CONDROMAX

CIRURGICO

9.

Tcnica recontruo preferncia do cirurgio

10.

intra e extra articular (90% sucesso)

11.

livio da dor / correo instabilidade

PREVENO DAD
4. Remoo fragmento +inspeo do menisco
5. Mais de 40 tcnicas
6.CRNICO Tcnica extra articular
FALTA MATRIA

Afeces da Coluna Vertebral

Anatomia
Medula espinhal /coluna vertebral

1. CERVIVAL C7
2. TORCICA T12
3. LOMBAR L7
4. SACRAL S3
Segmentos vertebrais medulares
SNC-

Intumscncia crvico torcica C6 T2

Intumescncia lombo sacra L4-S2

Meninges

Pia mater - interna

Dura-mater mdia

Arcnoide - + externa

Substncia Cinzenta (corpos de neuronios/cls da neuroglia/Axnio amielnicos

Substnica Branca (Axnios/Cls neuroglia)
MECANISMO DE AO
Neuronio motor superior
Neuronio motor Inferior
Arco Reflexo
NMS: Modula a ao do NMI
Leso NMS

Tipo atrofia epstica

Reflexo Hiperreflexia

Leso NMI

Atrofia Flcida

Ausencia de reflexo

Hiporreflexia ou Arreflexia

Exame neurolgico

Estado mental

Postura

Caminhar

Propriocepo

Reflexos espinhas dos MT

( REFLEXO do mm Biceps do brao d . msculo cutneo )
(REFLEXO do mm. externsor radical do carpo n. radial)

Reflexos espinhas dos MP

(REFLEXO patelar n. femoral)
(REFLEXO tibial cranial n. ciatico )
(REFLEXO do mm. gastrocnmio n. citico)
(REFLEXO isquitico n. isquitico )

Reflexo perineal ( beliscamento do perneo )

Reflexo flexor

Reflexo extensor cruzado (voc flexiona o membro direito e o esquerdo

estende , isso no normal , prognstico preservado a ruim-leso de
coluna lombar severa .

Reflexo de dor superficial (dermatomas )

dor /cervical

MT

n.radial
n.ulnar
n.mediano
n. musculocutaneo

MP

n. femoral
n.citico

panculo presente /ausente

normal quando pinamos ele contrai

anormal quando pinamos ele no contrai
Reflexo de dor profunda pinar ''fechar'' no interdgito ou no prprio dgito
Reflexo de abanar a cauda normalmente confundido
Tambm observado quando testamos o r. anak
A resposta consciente vista quando o proprietrio chama o animal. Neste
caso uma resposta consciente indicando que a ME esta intacta
Sequencia de perda das funes na ME
Sequencia de Perda das funes na ME
FUNO
COMPREESSO
Propriocepao
Deficiencia proprioceptiva
Motora voluntria
Paresia
Dor superficial
Perda da sensao cutnea
Dor profunda
Perda da dor profunda

PROGNSTICO
Bom
Reservado
Ruim
Pobre

DISCOPATIAS OU DDIV (DOENAS DO DISCO INTERVERTEBRAL )

1. Corpo vertebral
2. Processo transverso
3. Processo espinhoso
4. Processo Articular

Anatomia do Disco intervertebral

a. anel fibroso
b. nucleo pulposo
Fisiopatologia da DDIV
Tipos de degenerao

Hansen tipo I: mais grave condride -extruso e ruptura

Hansen tipo II:Fibride- protruso menos grave

DDIV- MIELOPATIA compressiva ( desarranjo mecnico do tecido nervoso

-hipxia)

Alteraes vasculares - isquemia e edema -leses espinhas +severas

Severidade da leso -fora e velocidade da protruso (reao

inflamatrio e dimetro do canal medular )

Edema,desmielinizao-necrose da mielina e axonios -mielomalcia

SINAIS CLNICOS OCORREM EM FUNO;

Necrose de neurnioS motores

Necrose de fibras sensoriais

LOCALIZAO DA DDIV

Cervical

Traco-lombar

Lombar

EXAME Neurolgico

C1 - C5 (NMS em MT eMP)

C6 - T2 (NMI em MT eNMS em MP) compresso de plexo braquial

claudicao

dor cervical

tetraparesia / tetraplegia

Diagnstico

Historia

Sintomatologia

Raas acometidas

Exame neurolgico

Exames Complementares

RX

Mielografia

Tomografia computadorizada

Ressonncia

Tratamento Clnico

Candidatos( andando??? claudicao???)

corticoides (prednisolona /30mg/kg 15mg/kg)ou dexametasona 0,5a

1mg SID OU BID 0,2 MG/KG IM BID)

AINES (CARPOFRENO/MELOXICAN/TEPOXALINA/FIROCOXIB)

OPIOIDES (TRAMAL/MORFINA/FENTANIL)

ANALIGESIGO DIPIRONA

ACUPUNTURA

FISIOTERAPIA

ADJUVANTES NO TRATAMENTO DA DOR (DIAZEPAN E AMITRIPTILINA)

Tratamento Cirrgico = Fenestrao do DIV slot

Cuidados Ps operatrios

Tratamento da dor

Analgesia

Aines /Corticides

Acupuntura

Fisoterapia

Prognstico: intensidade da fora aplicada a ME

durao da fora compressiva
sintomatologia
favorvel
DDVI TRACO LOMBAR
Exame Neurolgico

MTs: NDN

MPs: NMS ou NMI

Hiperalgesia (compresso das razes nervosas e

meninges) # dor abdominal

paraplegia

panculo: diminuido caudal leso

# de hiperestesia

Grau de disfuno neurolgica

Dor

Ataxia, deficincia proprioceptiva, paresia

Paresia no ambulatria

Paraplegia

Paraplegia com reteno urinria e perda da dor

Profunda

Diagnstico

Histria

Sintomatologia

Raas acometidas

Ex. neurolgico

Rx

Mielografia

TC

RM

TRATAMENTO CONSERVATIVO

Candidatos

AINEs

Corticides

Acupuntura

Fisioterapia

Repouso absoluto

TRATAMENTO CIRRGICO

Candidatos

Tcnicas cirrgicas

Fenestrao

Hemilaminectomia

Laminectomia

Cuidados ps-operatrio

1)Tratamento da dor

Analgesia

AINEs/ Corticides

Acupuntura

Fisioterapia

2)Proteo contra escaras de decbito

3)Cuidados com a mico
PROGNSTICO

intervalo de tempo do incio da sintomatologia

gravidade das disfunes neurolgicas

presena / ausncia de dor profunda

58% podem voltar a ter dor profunda

mielomalcia

ONCOLOGIA
Introduo
1. Porque oncologia?
2. Alto ndice de neoplasias em animais
* nutrio
* vacinao
* terapia
* contato com os homens
* Mudanas climticas/expectativa vida
3. Cncer - principal causa de mortes !!!
* PREPARO DO PROPRIETRIO !!!
CRESCIMENTO E DIFERENCIAO CELULAR

Clulas e tecidos normais

Divididos em 4 grandes grupos:
- Tecidos de sustentao: mesenquimais
- Tecidos de revestimento: epitelial
- Tecidos de defesa: sistema retculo-endotelial
- Tecido nervoso: sistema nervoso
1. Tecido mesenquimal
tecido conjuntivo
Ossos
Cartilagens
Msculos
Vasos sanguneos
Sistema linftico
2.Tecido epitelial- revestimento e glandular
Pele
Mucosas
Fgado
Pulmo
Glndulas
3. Sistema retculo endotelial
Clulas provenientes da medula ssea. Glbulos vermelhos e brancos
rgos linfides: Bao, fgado, linfonodos, timo
4.Sistema nervoso central: encfalo, medula espinhal,
revestimentos

1.

Controle do crescimento celular normal

Apoptose: Morte celular programada

-Balano constante da populao celular

-Morte de clulas que no so adequadas ao organismo

2. Controle de crescimento de clulas neoplsicas
-Apresentam mutao gentica no reparada
-No respondem aos mecanismos de controle de crescimento
-Morfologia e funes alteradas
DIVISO DOS TUMORES
1.

Tumores benignos

Crescem em tamanho
Dano localizado, presso, obstruo
NO se disseminam a stios distantes

2.

Tumores in situ``

Tumores malignos diagn. Precocemente

Tumores epiteliais
Ainda no invadiram a membrana basal
Pequenos e com chance de cura

3. Cnceres (tumores malignos)

Invadir e destruir tecidos vizinhos
Angiognese desordenada e frgil
Nomenclatura
BENIGNOS

MALIGNOS

Epitelial no glandular OMA Carcinoma

Epitelial glandular
Mesenquimal

Adenoma

Adenocarcinoma

OMA Sarcoma

EXCEES: Melanoma, mastocitoma, tumores hematopoticos

MESTASTASE
Tratamento primrio: taxa sucesso
morte: metstase (novo centro crescimento)
via linftica ou vascular
No existe padro metasttico
* cascata metasttica !!!
Liberao clula neoplsica + novo crescimento
CASCATA METASTATICA

DIAGNOSTICO
Sinais clnicos
Citologias aspirativas
Histopatolgicos
Cirrgico : cirurgias exploratrias
TRATAMENTO
CIRURGIA:margens cirrgicas
QUIMIOTERAPIA:drogas inespecficas, tumores metastticos, tecidos
de alta taxa de renovao celular-efeitos colaterais, tumores
hematopoticos
RADIOTERAPIA- R.livres, destruio celular, cirurgias com margens
comprometidas, cavidade nasal e oral
IMUNOTERAPIA
TERAPIAS COMBINADAS
CARCINOMA EPIDERMOIDE

Comum: ces e gatos (rea pouco pigmento)

CES: focinho, escroto, nus (8A)
dlmata, whippet, beagle
GATOS: focinho, olhos, pina (12 A)
brancos e claros
Leses erosivas (crosta superficial - lcera)
Baixa taxa metstase
Vrios tratamentos (cirurgia e criocirurgia)
Pina : melhores resultados
tratamento + agressivo

* quimioterapia: pouco eficaz (doxo/ciclo)

MELANOMA
Tumor: melancitos + melanoblastos
+ comum em ces (gatos: 0,8 a 2,7%)
Animais idosos (> 9 A)
Natureza:
* benigna
< 2 cm, pigmentado

plos

* maligna crescimento rpido, > 2 cm, ulcerado oral, prximo unha,

juno mucocutnea

MELANOMA
Doberman
Schnauzer miniatura
Poodle toy - maligno
Tratamento escolha:

Benigno

* exciso cirrgica (metstase 30-75%)

* radioterapia: bom para oral
* quimio: pouco eficaz
MASTOCITOMA
Proliferao neoplsica: MCT
co + comum 21%

Tumor cutaneo

gato 2 + comum
Ces idosos (9 A)
srd, boxer, labrador, boston, beagle...
sem predileo sexual
Potencial metasttico alto
LN, bao e fgado (pulmo raro)
Mastocitoma em ces
Degranulao MCT: histamina + aminas
aumento HCl (lceras !!!)
Sinais clnicos
cutneo (diversos)
TGI: lceras, vmitos, melena, anorexia
LN, bao, fgado (forma visceral)
Prognstico: pior
unha, muco-cutneo, oral, prepcio, perneo
Diagnstico
PBA (puno bipsia aspirativa)
Tratamento
cutneo: exciso cirrgica (margem 3 cm)
extremidade: amputao, radio, criu + radio

* 30% recidiva (margem incompleta)

* corticides ? tamanho - edema
prednisona + ranitidina (2 mg/kg BID)
Mastocitoma em gatos
Siams (8 - 9A) - predisposio gentica, MCT visceral 50 % casos
Sinais clnicos
cutneo-cabea: leso nica, firme, ulcerada,
anorexia, vmito, diarria

perda peso,

* exrese
* esplenectomia
* intestinal eutansia
CAVIDADE ORAL
Local muito comum
* fibrossarcoma - raas grandes
* melanoma - metstase LN
* pulis ~ hiperplasia gengiva (fibromatoso, ossificante,
acantomatoso)
Sinais clnicos
neoformao oral, salivao, perda peso, sg..
* palpao, RX trax e oral + bipsia
necrose, inflamao...

bipsia grande

Tratamento
cirurgia **
criocirurgia
radioterapia
* * + econmica, rpida, melhor tratamento
leses extensas, invaso ssea,
(margens)

maxilectomia, mandibulectomia

TUMORES PERINEAIS
Comum macho, raro fmea - adenoma
- Adenoma - machos idosos, inteiros - cocker, bulldog, samoieda
- Adenocarcinoma - sem dependncia hormonal - raas grandes
Fmea - adenocarcinoma glndula ad-anal - alta taxa metstase
Sinais clnicos
* Adenoma - leso nica ou no, lenta, sem dor, pode
ulcerar,
* Adenocarcinoma - rpida, aderida, maior constipao e
disquesia
Toque retal, PBA, LN
Fmeas - RX cavidade + DANO RENAL
Tratamento
* Adenoma - castrao + exrese
grandes massas castrao + observar
* Adenocarcinoma - exrese com margem
Prognstico
Adenoma - 90% cura
Adenocarcinoma - muitas recidivas
Glndula - 1 ano sobrevida (rim + metast)
OSTEOSSARCOMA
Neoplasia ssea mais comum
Raas grandes e gigantes (7 A) - So Bernardo, Dogue Alemo, Rott
(fmeas)
demais raas - machos
** regio metafiseal
Etiologia: desconhecida

traumas mltiplos (peso)

implantes metlicos
Sinais clnicos
claudicao, dor (microfraturas), vol
NO atravessa superfcie articular !!
Diagnstico: RX + bipsia
# outro tumor, metstase, micose, osteomielite
lise ssea, fratura patolgica, edema
bipsia: centro da leso
Prognstico

90% metstase

s amputao - 3 a 4 meses
sem tratamento - dor (destruio ssea)
Tratamento
amputao + quimio (cisplatina/carboplatina) - 1 ano
70 mg/m2 IV - cada 3 sem / 3-6 sesses

NEOPLASIAS MAMARIAS EM PEQUENOS ANIMAIS

Etiologia
Gentica
Fatores hormonais
Anticoncepcionais
Cadelas
Gatas 90% malignos
Sinais clnicos
Aumento volume regio mamria consistncia firme, crescimento
lento ou rpido ***

Acometimento vrias mamas ou nico

Acometimentos linfonodos sentinelas
Idade: acima de 5 anos, sem predisposio racial
Machos: Casos raros.Altamente malignos
Fatores predisponentes
Pseudociese
Aplicao anticoncepcionais
Gentica
Idade
Diagnstico
Sinais clnicos e histrico
Citologia aspirativa
Bipsia e histopatolgico
Radiografia torcica 3 projees
US abdominal
Tratamento
Cirrgico
OBRIGATRIA REALIZAO DE OSH!!!!
Mastectomias nomenclatura
Mastectomia unilateral parcial ou total
Mastectomia bilateral parcial ou total
Como definir a tcnica?
De acordo com a circulao sangunea e linftica local
1.1- Cadelas: 5 pares de mamas M1,M2, M3, M4,M5 (torcicas,
abdominais, inguinais)
-M3 comunica-se com todas- remover toda cadeia
-Ndulos em M1 ou M2 remover at M3

-Ndulos em M4 ou M5- remover at M3

1.2 Gatas:
SEMPRE REALIZAR MASTECTOMIA BILATERAL TOTAL!!
2.Remoo apenas ndulo: NUNCA!!!!
2.1 Aumenta chance metstases
2.2 Aumenta risco recidivas
2.3 taxa cura reduzida
Ps operatrio
ATB: Amoxicilina BID/ 10 dias
Enrofloxacina BID/10 dias
Cefalexina Bid/ 10 dias
Sulfas BID/ 10 dias
2.AINE: Meloxican Sid/5 dias
Carprofeno Bid/5 dias
Cetoprofeno Sid/3 dias
Gatas:cuidado com AINEs
3. Analgsicos: Tramadol Tid/5 dias
Associar com dipirona tid/5 dias
Limpeza tpica : SF 0,9% e rifamicina spray Sid/ at remoo pontos
Enviar neoplasia para HPT
Avaliar necessidade de QT
Adenocarcinomas, variados graus, avaliao margens cirrgicas no
HPT, estado geral do animal, idade, alteraes sistmicas

Manejo e Tratamento de Feridas

Sistema Tegumentar
Caractersticas:

- comunicao do animal com meio ambiente, rgo sensorial

- proteo estruturas internas contra agresses barreira
- espessura varia de 1 a 6mm
Estrutura:
1 epiderme: pobre vascularizao, queratinizao (proteo)
2 derme: bulbo piloso, glndulas sebceas e sudorparas, nervos e
vasos sanguneos
3 hipoderme: vasos de grande calibre, pores terminais dos nervos
Abertas x Fechadas
Abertas: abrasivas, incisionais, lacerativas, avulsivas e funcionais
Fechadas: seromas, hematomas, abscessos
Resoluo:
11 inteno: sutura. Ausencia de contaminao, tempo de
ocorrncia at 6h, avaliar condio da pele, irrigao e perda tecidual.
2-

2 inteno: granulao, epitelizao e contrao da ferida

3-

3 inteno: sutura aps granulao. Pouca utilizado

Cicatrizao:
3 estagios:
1Fase inflamatria incial: clulas inflamatrias mastcitos,
plaquetas, componentes humorais 4 a 6 dias
2Fase de reparao (glicosaminoglicanas): metabolismo do
colgeno, polimineralizao e epitelizao 4 a 16 dias
3Fase de remodelamento: contrao da pele, reduo e
remodelamento. Escara inicial. 6 a 12 meses.
Cicatrizao por 2 inteno
Indicaes: contaminao tempo, perda de pele, traumatizado,
mtodos destrutivos de tecido (criocirurgia)
Melhores resultados
1-

Corpo, pescoo, pores proximais membros

2-

< trao dos tecidos

Piores resultados:
1-

Pores distais membros, cabea

2-

> trao da pele

Manejo de feridas por 2 inteno

Limpeza: tricotomia, gua e sabo neutro
Soluo antisspticas: iodo 2% ou clorexidine 2%
gua oxigenada impede granulao pouco usada peq animais
Bandagens
1-

Manuteno de umidade

2-

Controle bacteriano

3-

Proteo a ferida

4-

Controle do edema

5-

Trocas curativo com exsudao, varias trocas, 2 x ao dia

6-

Camadas depende do estado da ferida

1 Bandagens Aderentes: indicadas para feridas com muita

contaminao e infeco. Presena de debris celulares.
Ex: limpeza e colocao da gaze sem pomadas e ou sprays
Objetivo: debridamento, remoo debris celulares, estimular
granulao
Troca de bandagem conforme necessidade. At inicio da granulao:
vascularizao, ausncia de secrees.
2 Bandagens no aderentes ou midas: na presena de tecido de
granulao ausncia de contaminao / infeco, feridas cirrgicas.
Pomadas e sprays = fibroblastos / colagenos (corticoide = no
desejvel na cicatrizao, at total cicatrizao)
Obs: avaliar necessidade do uso de ATB sistmico

Camadas bandagens
Pomada nos casos de bandagens midas e NADA no caso de
bandagens aderentes
Contato: Gaze seca no caso de aderentes e umedecida com SF em
bandagens midas
Absoro/proteo: Algodo hidrfilo
Suporte: atadura/ligas
Grandes Animais
Tratamento semelhante, porm cuidado com EQUINOS- Granulao
exuberante
Pomadas que inibem granulao
Pomadas que estimulam cicatrizao, ATB tpicos
CONTROLE GRANULAO GRANDES ANIMAIS
Cauterizao qumica: sulfato de cobre ( Licor de Villate, Albocresil)
Eletrocauterizao
Corticides infiltrativos: atrofia cutnea
Corticides tpicos: ( Oncilon, Quadriderm)
Bandagens compressivas: inibe proliferao tecido granulao
Pomadas cicatrizantes: Ketanserina (Vulketan), triticum vulgare
( Bandvet)

FERIDA COM EXPOSIO SSEA OU TENDNEA

tricotomia

limpeza acentuada

agentes bactericidas

estimulo a granulao no incio

1. Nitrofurazona

2. Polimixina bacteriana
3. Neomicina
Sistmico :AINE,ATB , preveno laminite
Aps resoluo, avaliar quanto granulao exuberante
ENFERMIDADE CORNEANAS /CERATITES ULCERATIVAS
Sintomas
Animal com bleforespasmos (pisca e fica com olho fechado )
Diagnstico
Colrio Fluorocena corar a ulcera (ponto fluorescente),animal com dor colrio
anestsico
Causas
Alteraes na Palpebra

Blefarite

Entrpio- palpebra invertida

Ectrpico- plpebra evertida

Anormalidades dos clios

Clios ectpicos :clios para dentro virado para crnea

Processos Irritativos

Shampoo

Secador banho e tosa (quente )

Anormalidades Filme Lacrimal

KCS- CERATOCONJUNTIVITE SECA
Traumas

Arranhadura

Corpo Estranho

Contuso

Coeria

Infeces

Bacteriana

Viral

Fngica

DISTROFIAS DEGENERATIVAS

Distrofia Endotelial

Edema bulhoso

Glaucoma

SINTOMAS

Dor

Blefarospasmo

Epfora

Hiperemia conjuntival

Prurido Ocular

Vacularizao

Pigmentao

Edema

TRATAMENTO

Colar protetos

Colrio de atropina relaxa musculatura do olho (diminui a dor)

ATB AMINIGLICOSDEOS (bactericidas, gram-,TID, gentamicina,

tobramicina, neomicina)

CONTRA INDICADO CORTISONA ***

ATB FLUORQUINOLONAS ( Bactericida, amplo espectro, TID,

Ciprofloxacino, Ofloxacina, Gatifloxacina, Moxifloxacina)

A cada 8h 10-15 dias

TRATAMENTO DE LCERA PROFUNDA

Colar

Atropina (Diminui dor )

ATB (os mesmos)

Necessrio tratamento sistmico

ATB oral amoxi+clavulanato (10 dias)

AINE (maxican 5 dias )

Analgsico (dipirona /tramal*opiide*)BID

AINES no esteroidais (TID OU QUID)

Diclofenaco sdico 0,1%(still)

Flubiprofeno 0,03%

Cetonolaco Trometamina0,5%(Acular?)

Inibidores de Colagenase

Acetilcistena 5 -10%

CDTA dissdico 0,35%

Tratamento cirrgico

Flap da 3 plpebra

Flap da conjuntiva 360

Flap conjuntivo pediculado

Perfurao Ocular
AINE
Diclofenaco de sdio 0,1% (still)