Estemporanea di Pittura

Parco dei Cunicoli,

Domenica 04 Ottobre 2014

(spazio riservato alla segreteria)

Iscrizione_n. __________
del___________________
(spazio riservato al concorrente)
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nato a ____________________________________ il __________________________
residente a ________________________________c.a.p. _________________
via_______________________________________ tel. ___________________________
cell.._________________________________
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eventuale associazione di appartenenza
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