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has enfermedades
de la personalidad
TRADUCCIN ESPAOLA
DE
RICARDO RUBIO
MADRID
LIBRERIA DE FERNANDO F
Preciados, 48,
1899
ES PROPIEDAD
MADRID
IMPRENTA Y FOTOGRABADO DE ENRIQUE ROJAS
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son .ctecesibi,
turbaciones provocadas y artificiales. Sin dejar de reconocer el gran inters de estos ltimos casos, me inclino creer, hasta prueba
en contrario, que las alteraciones espontneas, que son el asunto principal, casi exclusivo, del presente volumen, siguen siendo
los documentos ms slidos para el estudio de
las manifestaciones morbosas de la personalidad.
Mayo 1891.
INTRODUCCIN
Divisin del asunto.La naturaleza de la conciencia: dos hiptesis.No es ms que un perfeccionamiento: hechos que lo confirman.Importancia del
factor psquico.
INTRODUCCIN
ra intentar la investigacin de lo que los casos teratolgicos y morbosos, los simplemente raros, pueden ensearnos sobre la for'macin y la desorganizacin de la personalidad, sin la menor pretensin, por otra parte,
de comprender el asunto en su totalidad; empresa que me parecera prematura.
Siendo la personalidad la forma ms elevada de la individualidad psquica, se nos
presenta una cuestin preliminar: qu es el
individuo? Ahora bien, hay pocos problemas
que hayan sido ms debatidos en nuestros
das por los naturalistas y que sigan siendo
ms oscuros en los grados inferiores de la
animalidad. No es el momento de ocuparnos
del pormenor de ello. Al fin de este trabajo,
despus de haber estudiado los elementos
constitutivos de la personalidad, la consideraremos en su conjunto. Entonces ser ocasin
de compararla las formas nterioires en
que la naturaleza se ha ensayado para producirla, y de mostrar que el individuo psquico
no es ms que la expresin del organismo:
nfimo, simple, incoherente 6 complejo y
unificado corno l. Al presente, basta recordar los lectores ya iniciados en estos estudios que, al descender en la serie de los seres
animados, se ve formarse al individuo psquico por la fusin ms b menos completa de
individuos ms simples constituirse una
conciencia colonial por la cooperacin de conciencias locales. Estos descubrimientos de los
naturalistas tienen la mayor importancia
para la psicologa. Gracias ellos, el problema de la personalidad se trasforna; por lo
inferior es por donde debe estudiarse, y viene
uno parar preguntarse si la persona humana no es tambin un todo de coalicin,
cuya extrema complejidad nos oculta sus orgenes, y cuyos origines seran impenetrables,
si la existencia de formas elementales no
diese alguna luz sobre el mecanismo de esta
fusin.
La personalidad humana nica de que
podramos hablar con conocimiento de causa,
sobre todo en un estudio patolgico, es un todo
concreto, un complejo. Para conocerlo, hay
que analizarlo, y el anlisis aqu es fatalmente
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artificial, porque disgrega grupos de fenmenos que no estn yuxtapuestos, sino coordinados, y cuya relacin no es de simple simultaneidad, sino de dependencia recproca.
Este trabajo es, sin embargo, indispensable.
Adoptando una divisin clara, y que espero
se justificar por s misma, estudiar sucesivamente las condiciones orgnicas afectivas
intelectuales de la personalidad, insistiendo
sobre las anomalas y los desrdenes. Un estudio final nos permitir agrupar de nuevo
estos elementos disgregados.
II
Pero antes de entrar en la exposicin interpretacin de los hechos, es til ante todo,
por razones de claridad y de buena fe, entendernos sobre la naturaleza de la conciencia.
No se trata aqu de una monografa, que
sera, por decirlo as, toda la psicologa; bas-
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voliciones, no hay una conciencia en general, sino estados de conciencia; ellos son
la realidad. En cuanto definir el estado de
conciencia, el hecho de ser consciente, sera
empresa vana y ociosa; es un dato de observacin, un hecho ltimo. La fisiologa
nos ensea que su produccin va siempre ligada la actividad del sistema nervioso, en
particular del cerebro. Pero la recproca no
es verdadera; si toda actividad psquica implica una actividad nerviosa, toda actividad
nerviosa no implica una actividad psquica.
La actividad nerviosa es mucho ms extensa
que la actividad psquica; la conciencia es,
pues, algo sobrepuesto. En otros trminos,
hay que considerar que todo estado de conciencia es un fenmeno complejo que supone un
estado particular del sistema nervioso; que
este proceso nervioso no es un accesorio, sino
una parte integrante del fenmeno; ms an,
que es la base, la condicin fundamental; que,
desde que se produce, el fenmeno existe en s
mismo; que desde que se le aade la conciencia,
lo completa, 1) acaba, pero no lo constituye.
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es la conciencia la que nos har esas revelaciones sobre s misma. Como dice justamente
Maudsley, la conciencia no puede ser, al mismo tiempo, causa y efecto, ella misma y sus
antecedentes moleculares; no vive ms que
un instante, y no puede, por una intuicin
directa, volver atrs hasta sus antecedentes fisiolgicos inmediatos; adems , descender hasta esos antecedentes materiales,
sera conocerla ella misma , pero no su
causa.
Sera quimrico, en el momento presente,
ensayar una determinacin, ni aun grosso
modo, de las condiciones necesarias y suficientes para la aparicin de la conciencia. Se
sabe que la circulacin cerebral, bajo la doble
relacin de la cantidad y de la calidad de la
sangre, tiene una gran importancia. Los experimentos hechos en cabezas de animales recin decapitados dan de ello prueba clara. Sabido es que hay que tener en cuenta tambin
la duracin de los procesos nerviosos en los
centros. Las investigaciones psicomtricas demuestran diario que el estado de concien-
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cia requiere un tiempo tanto ms largo, cuanto ms complejo es, y que por el contrario,
los actos automticos, primitivos adquiridos, cuya rapidez es extrema, no entran en
la conciencia. Puede admitirse adems que
la aparicin de sta va unida al perodo de
desasimilacin del tejido nervioso; como lo
ha hecho ver Herzen al pormenor (1). Pero
todos estos resultados no son ms que conquistas parciales: y el conocimiento cientfico
(le la gnesis de un fenmeno supone la determinacin de todas sus condiciones esenciales.
El porvenir las dar tal vez. Entretanto,
ser lo ms fructuoso, para corroborar nuestra hiptesis, demostrar que slo por ella se
explica un carcter capital (no ya una condicin) de la conciencia, su intermitencia. Para
evitar desde el principio todo equvoco, notemos que no se trata de la discontinuidad
de los estados de conciencia entre s. Cada
uno tiene sus lmites que, aun permitindole
(1) La condizione fsica della coscienza, in-4. 0, Roma,
1879.Le cerveau et l'activit crbrale, 1887.
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como amnesia pura y simple los estados conocidos bajo el nombre de automatismo comicial ambulatorio que duran horas-y das.
Adems, al volver al estado normal muchos
de estos enfermos declaran ellos mismos que
les parece salir de un sueo. Los choques
y los golpes en la cabeza, las conmociones
bruscas producen de ordinario la inconsciencia con una amnesia retroactiva, es decir,
que los sucesos inmediatamente anteriores al
acontecimiento no dejan ninguna huella en
la memoria y que se produce as en la vida
mental del paciente una laguna que vara de
algunos segundos muchos minutos . El
Dr. Hamilton, que tan minuciosamente ha
estudiado estos accidentes desde el punto de
vista de la medicina legal (1) y que ha recogido veintiseis casos autnticos, cree poder afirmar como una ley que la amnesia rediseases, etc., pg. 322 y sigs.Maudsley, .Path. de l'esprit,
trad. fr., pgs. 9 y 10; Puel, De la. catalepsia (Mm. de
1' Acad. de Md., 1856, pg. 475.
(1) Loss of consciousness (en Medico-legal Society of NewYork, 3.a serie, 1886, pg. 206 y siguientes).
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dos de conciencia que no dejan ninguna huella aparente al despertar y que pueden reavivarse ms tarde. Restringiremos cuanto
se quiera los casos de interrupcin completa
de la conciencia; pero acabamos de demostrar que los hay, y basta que haya uno slo
para suscitar en la hiptesis del alma, sustancia pensante, dificultades invencibles. En
la hiptesis contraria todo se explica fcilmente. Si la conciencia es un acontecimiento que depende de condiciones determinadas,
nada tiene de asombroso que falte algunas
veces.
Si fuese ste el lugar de tratar fondo la
cuestin de la conciencia, se podra demostrar que, en nuestra hiptesis, la relacin de
lo consciente lo inconsciente no ofrece nada
de fluctuante ni de contradictorio. El trmino
inconsciente puede siempre traducirse por esta
perfrasis: un estado fisiolgico que, yendo algunas veces, y aun las ms, acompaado de
conciencia, habindolo estado en su origen,
no lo est actualmente. Tal caracterstica, negativa como psicologa , es positiva como
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conocido corno el que ha ocupado una posicin precisa entre otros estados de conciencia. Ha llegado ser, pues, un nuevo factor
en la vida psquica del individuo, un resultado que puede servir de punto de partida
para cualquier nuevo trabajo consciente inconsciente; tiene tan poco de producto de una
operacin sobrenatural, que se reduce ese
registro orgnico que es la base de toda memoria.
Para precisar ms, pongamos algunos ejemplos. La volicin es siempre un estado de
conciencia, la afirmacin de que una cosa
debe hacerse impedirse; es el resultado
final y claro de un gran nmero de estados
conscientes, subcnscientes inconscientes;
pero, una vez afirmada, es en la vida del individuo un nuevo factor, y en la posicin tornada marca una continuidad, la posibilidad
de ser recomenzada, modificada, impedida.
Nada semejante pasa con los actos automticos no acompaados de conciencia.Los
novelistas y los poetas, buenos observadores
(le la naturaleza humana, han descrito con
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CAPITULO PRIMERO
LAS PERTURBACIONES ORGNICAS
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preciso buscar los elementos de la personalidad: stos son los que imprimen marca propia, carcter. El sentido orgnico, ese sentido
del cuerpo, en nosotros vago y oscuro de
ordinario, veces muy claro, es para todo
animal la base de su individualidad psquica (1). El constituye ese principio de individuacin, tan buscado por los doctores escolsticos, porque sobre l reposa todo, directa
indirectamente. Se puede considerar corno
muy verosmil que, medida que se desciende hacia los animales inferiores, el sentido
del cuerpo se hace ms y ms preponderante,
hasta el_ momento en que l constituye la indi vidualidad psquica entera. Pero en el hombre y los animales superiores, el mundo agitado de los deseos, pasiones, percepciones,
imgenes, ideas, recubre ese fondo silencioW Notemos de pasada que un gran metafsico, Espinosa,
sostiene claramente la misma tesis, aunque en otros trminos: <1:4:1 objeto de la idea que constituye el alma humana
es el cuerpo... y nada ms.La idea que constituye el
ser formal del alma humana, no es simple, sino compuesta
de varias ideas. (Ethique, parte II, proposiciones 13 y 15:
vase tambin el escolio de la proposicin 17.)
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Mr."11T9r.rr'rwt,'ty'
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AM117~1~1.9~4P
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de los principales tipos de la personalidad fsica, tales como la observacin los da, con
los principales rasgos psquicos que de ellos
se desprenden. As, los raros psiclogos que
han estudiado los diversos tipos de carcter, han buscado aqu su punto de apoyo.
Kant lo haca ya hace ms de un siglo. Si la
determinacin de los temperamentos pudiera
llegar ser cientfica, la cuestin de la personalidad se simplificara mucho. Entretanto, el primer punto consiste en desembarazarse de esta opinin preconcebida, de que la
personalidad es un carcter misterioso, cado del cielo, sin antecedentes en la naturaleza. Si miramos sencillamente los animales que nos rodean, no habr ninguna dificultad en admitir que la diferencia del caballo y de la mula, del ganso y del pato, su
(principio de individuacin, no puede proceder ms que de una diferencia de organizacin y de adaptacin al medio, con las consecuencias psquicas que resultan, y que en
la misma especie las diferencias de un individuo otro no pueden venir tampoco pri-
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II
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est eonstituda por elementos, los unos relativamente fijos, otros variables; que habiendo
traspasado con mucho la variabilidad, su
tasa media, la porcin estable se ve atacada, pero sin desaparecer.
Ahora, si se supone (y esta hiptesis se
realiza diariamente) que ese cambio, en lugar de desaparecer en breve para volver al
estado normal, persiste; en otros trminos, si
las causas fsicas que le suscitan son permanentes, en lugar de ser transitorias, se forma entonces un nuevo hbito fsico y mental, y el centro de gravedad del individuo
tiende cambiarse.
Este primer cambio puede producir otros,
de suerte que la trasformacin aumenta siempre. No insisto por el momento. Quiero demostrar sencillamente cmo de un estado vulgar se puede descender poco poco hasta
la metamorforsis completa: no es ms que una
cuestin de grado.
Es imposible, estudiando los desrdenes
de la personalidad, determinar rigurosamente cules son los que tienen su causa inme-
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general, suscitando ellos, por una accin secundaria, estados psquicos de un orden superior (alucinaciones, sentimientos ideas
morbosas. Me limitar los casos en que parecen preponderantes.
Se encontrar en los Anuales mdico-psycholo iques (1) cinco observaciones que el
autor ha agrupado bajo este titulo: Una
aberracin de la personalidad fsica. Sin discutir sobre la denominacin, que dice tal vez
ms de lo que conviene, se ve que, sin causa
exterior, un estado orgnico desconocido,
una alteracin de la cenestesia, produce una
sensacin de aniquilamiento corporal. En
medio de la salud ms floreciente, y cuando se
est en posesin de cierta exuberancia de
vida y de fuerza, se experimenta una sensacin de debilidad siempre creciente y tal, que
se teme cada instante caer en sncope desvanecerse. Por lo dems, la sensibilidad
permanece intacta, el enfermo come con ape(1) Setiembre, 1878; 6. a serie, t. XX, p. 191-223.
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tito, y si se ensaya obrar contra su voluntad, reobra con extremada energa: repite que
se siente morir,, que se acaba poco poco, que
no le quedan ms que algunas horas de vida.
Naturalmente, sobre este fondo fsico se ingertan concepciones delirantes: uno se cree envenenado, otro pretende que el demonio se ha
introducido en su cuerpo y chupa su vida.
Atengmonos las consecuencias inmediatas del estado fsico. Encontramos aqu
ese estado de abatimiento, ya descrito y conocido por todo el mundo, pero bajo una forma mucho ms grave y ms estable. El desorden mental se aumenta y se sistematiza.
El individuo tiende no ser ya el mismo.
Esto es una nueva etapa hacia la disolucin
del yo, aunque falle todava mucho para alcanzarla
Este principio de trasformacin, debido
causas fsicas, se encuentra tambin en los
individuos que se dicen rodeados de un velo
de una nube, separados del mundo exterior,
insensibles. Otros (y estos fenmenos se explican naturalmente por perturbaciones de la
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sis, siendo slo conocidos los efectos. De cualquier modo que sea, ha dado pcir resultado
el nacimiento de otra conciencia orgnica: la
de una mala mquina. Entre sta y la
antigua conciencia, cuyo recuerdo ha persistido con tenacidad, no se ha hecho soldadura alguna. Falta el sentimiento de la
identidad, porque para los estados orgnicos,
como para los otros, no puede resultar sino de
una asimilacin lenta, progresiva y continua
de estados nuevos. Aqu no han entrado en
el antigua yo ttulo de parte integrante. De
ah esa situacin rara en que la personalidad
antiguo aparece como pasada, como no existiendo ya, y en que el estado presente aparece como una cosa externa y extraa, como no
existiendo. Notemos, por ltimo, que en un
estado en que la superficie del cuerpo no da
ya sensaciones y donde las que vienen de los
rganos son casi nulas; en que la sensibilidad
superficial y profunda est extinguida, el organismo no suscita esos sentimientos, imgenes ideas que le unen la alta vida psquica: se encuentra reducido los actos au-
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pero, cosa maravillosa, en aquel momento tena dos cuerpos, al menos crea tenerlos, y
estos dos cuerpos le parecan acostados en dos
camas diferentes. En tanto que su alma estaba presente en uno de estos cuerpos, se senta curado y disfrutaba un descanso delicioso.
En el otro cuerpo, el alma sufra. Y se deca
l: Qu bien me encuentro en esta cama,
y qu mal, qu acabado en la otra! Este pensamiento le preocup mucho tiempo; y este
hombre tan fino en el anlisis psicolgico me
ha contado muchas veces la historia detallada de las impresiones que experiment entonces (1).
Tenemos ah dos ejemplos de doble personalidad fsica. Aunque estamos poco avanzados en nuestro estudio, el lector puede ver
cun diferentes son los casos cuando se examinan de cerca. La palabra usual de doble
personalidad no es ms que una abstraccin. Desde que se traduce en hechos concretos, en observaciones autnticas, no se en(1) Gratiolet. Anatomie compare cht systeme nerveuatomo U, p. 846.
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III
El papel de la personalidad fsica corno
elemento de la personalidad total es tan importante y ha estado tan olvidado, intencio-
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monstruo doble es siempre ms que un individuo unitario, menos que dos, pero se aproxima tan pronto la unidad como la dualidad. Del mismo modo, desde el punto de
vista fisiolgico, hay siempre ms de una
vida unitaria y menos de dos; pero su doble
vida puede aproximarse ms la unidad
la dualidad.
Para limitarme los fenmenos de la sen sibilidad y de la voluntad, un monstruo compuesto de dos individuos casi completos, unidos solamente por un punto de su cuerpo,
ser doble moral como fsicamente. Cada
individuo tendr su sensibili lad y su voluntad propias, cuyos efectos se extendern
sobre su propio cuerpo, pero slo sobre el
suyo. Hasta puede ocurrir que los dos gemelos, muy diferentes por los rasgos de su fisonoma, su estatura y desarrollo fsico, no lo
sean menos por su carcter y su grado de inteligencia. En un momento dado, uno estar
alegre, el otro triste; uno estar despierto, el
otro dormir; uno querr andar, el otro estar
quieto, y de este conflicto de dos voluntades
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ciones largas y directas entre los dos corazones: de ah una semi-comunidad de vida y de
funciones. Las dos hermanas no tenan ni el
mismo temperamento ni el mismo carcter.
Elena era mucho mayor, ms hermosa, ms
gil, ms inteligente y ms dulce. Judit, atacada los seis aos de una hemiplegia, haba
quedado ms pequea y de un espritu ms
torpe. Era ligeramente contrahecha, y tena
la palabra un poco dificil. Hablaba, sin embargo como su hermana, el hngaro, el alemn,
el francs, y hasta algo de ingls italiano.
Ambas se profesaban gran afecto, aunque
durante su infancia haban reido y hasta se
haban pegado. Los deseos naturales se ha can sentir simultneamente, excepto el de
orinar. Haban tenido al mismo tiempo el sarampin y la viruela; y si alguna otra enfermedad haba atacado una de ellas, la otra
tena accesos de malestar interior y viva ansiedad. Por ltimo, Judit fu presa de una
enfermedad del encfalo y de los pulmones.
Atacada desde haca das de una fiebre ligera,
Elena perdi casi de repente sus fuerzas, un
conservando el espritu sano y la palabra libre. Despus de corta agona, sucumbi vctima, no de su enfermedad, sino de la de su
hermana. Ambas expiraron un tiempo.
En cuanto los hermanos siameses ChangEng, nacidos en 1811 en el reino de Siam,
se sabe que estaban unidos desde el ombligo
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cipios olvidados de la teora y todas las declaraciones psicolgicas de que ha sido prueba tanto tiempo la unidad de los hermanos
siameses, son los primeros los que ganan por
completo la victoria.
Gemelos creados sobre dos tipos casi idnticos, inevitablemente sometidos durante su
vida al influjo de las mismas circunstancias
fsicas y morales, parecidos en organizacin
y en educacin, los dos hermanos siameses
han llegado formar dos seres en que las funciones, acciones, palabras, los pensamientos
mismos estn casi siempre en armona producindose y hacindose paralelamente... Sus
alegras, sus dolores, son comunes; los mismos deseos nacen la par en estas dos almas gemelas; la frase empezada por uno es
menudo acabada por el otro. Pero todas
estas concordancias prueban la paridad y
no la unidad. Los gemelos, en estado normal, presentan con frecuencia analogas y sin
duda las ofreceran mucho ms completas si
hubieran visto durante toda su vida los
mismos objetos, percibido las mismas sen-
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cerebro, que representa tan pronto un cuerpo entero, menos una parte indivisa, tan pronto una mitad de cuerpo, y en los monstruos
parasitarios, un dominio tan pequeo, que no
puede vivir y est condenado abortar.
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3 ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
y, por :tinto, segn nuestra tesis, en la constitucii. mental. Veamos los hechos en. favor
nuestr( ; examinaremos en seguida las objeciones y excepciones.
El parecido perfecto de algunos gemelos es
de observacin vulgar. Desde antiguo, ha
dado materia los poetas cmicos, y despus
han hecho uso de ella ms de una vez los novelistas. Pero se limitan generalmente los
parecidos exteriores: estatura, forma, cara,
voz. Los hay ms profundos. Los mdicos
han notado desde hace tiempo que la mayor
parte de los gemelos presentan una conformidad extraordinaria de gustos, de aptitudes,
de facultades y hasta de destino. Recientemente M. Galton ha abierto una informacin sobre este asunto, dirigiendo cuestionarios, de los que le han devuelto ochenta
contestados, y treinta y seis con detalles circunstanciados. Su fin era muy distinto del
nuestro. Continuando sus investigaciones sobre la herencia, quera determinar por un mtodo nuevo la parte respectiva de la naturaleza y de la educacin; pero entre sus materia-
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Psychologie morbide, p4g. 172 .Se encontrar tambin un caso extraordinariamente curioso en los Annales mdico psychologiques, 1863, tomo I, pg. 312.----Sobre la cues-
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materia viva y su coordinacin; que, lo mismo que el cuerpo no es ms que la suma organizada y coordenada de todos los elementos
que le constituyen, la personalidad fsica no
es sino la suma organizada y coordenada de
los mismos elementos como valores psquicos.
Expresa su naturaleza y sus agentes, nada
ms. El estado normal, los casos teratolgicos,
la semejanza de los gemelos nos lo prueban.
Las aberraciones de la personalidad fsica
, como les llama ingeniosamente Mr. Bertrand (1), las alucinaciones de los sentidos
del cuerpo aportan un aumento de pruebas.
Pero hay desviaciones de la persona humana,
nacidas de otras causas, producidas por un
mecanismo ms complicado, que es el que
vamos estudiar.
(1) De l'aperception du corps humain par la consciente,
pg. 269 y siguientes.
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-zfc-zP aFaF
CAPITULO II
siones que dan al carcter el tono fundamental, tienen sus races en el organismo, son
predeterminadas por l. Ocurre lo mismo las
ms altas manifestaciones intelectuales. En
todo caso, corno los estados psquicos tienen
aqu un papel preponderante, los trataremos
corno causas inmediatas de los cambios de la
personalidad, no olvidando nunca, por otra
parte, que estas causas son su vez efectos.
Sin pretender una clasificacin rigurosa
de las manifestaciones afectivas, que no tenernos que seguir en su pormenor, las reduciremos tres grupos cuya complejidad psicolgica va en aumento, y la importancia
las
fisiolgica en disminucin. Son stos: 1
tendencias unidas la conservacin del individuo (nutricin, defensa); 2., las que tienden
la conservacin de la especie; y 38, las
ms elevadas de todas, las que suponen el
desarrollo de la inteligencia (manifestaciones morales, religiosas, estticas, cientficas, ambicin bajo todas sus formas, etc.)
Si se considera el desarrollo del individuo,
se ver que en este orden cronolgico es como
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diferentes estados morbosos distinciones clnicas que no nos importan -aqu. Podemos
comprenderlas en una descripcin comn.
Hay un sentimiento de fatiga, de opresin,
d3 ansiedad, de abatimiento, (le tristeza,
ausencia de deseos, aburrimiento permanente. En los casos ms graves, la fuente de las
emociones est completamente agotada: Los
enfermos han llegado ser insensibles a todo,
no tienen afecto ni para sus padres, ni para
sus hijos, y la muerte misma de las personas
queridas les deja absolutamente fros indiferentes. No pueden ya llorar, ni les conmueve nada fuera de sus propios sufrimientos (I)
En lo concerniente la actividad, torpeza, imposibilidad de hacer y hasta de querer, inaccin insuperable durante muchas
horas, en una palabra, esa abulia cuyas
formas hemos estudiado, al hablar de las enfermedades de la voluntad. En lo que concierne al mundo exterior, el enfermo, sin
Falret: Archives gnrales de Mdecine. Diciembre
de 1878.
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que parcial. Llegando el individuo ser completamente otro para s y para los que le conocen, conserva un fondo de s mismo. La
trasformacin completa no puede ser de hecho ms que un caso raro; y notemos que
cuando el enfermo dice que est cambiado,
trasformado, pesar de las protestas y las
risas de sus parientes, tiene razn contra
ellos. No puede sentirse de otro modo, porque su conciencia no es ms que la traduccin de su estado orgnico. Subjetivamente,
no es el juguete de ninguna ilusin; es lo que
debe ser. Por el contrario, la hiptesis in consciente, inconfesa, de un yo independiente, que existe por s mismo como una entidad
inalterable, es la que lleva instintivamente
creer que este cambio es un acontecimiento
exterior, un traje inslito ridculo que envuelve la personalidad, mientras que el cambio es interior y supone en la sustancia misma del yo adquisiciones y prdidas.
El contraste de estas alteraciones parciales
del yo se observa en los casos en que se
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pone el mismo mecanismo, con la sola diferencia de que el yo se deshace aqu en sentido inverso, no por defecto, sino por exceso.
Estas alteraciones de la personalidad en
ms b en menos; esta metamorfosis del yo
que le eleva le deprime, seran an ms chocantes si se sucedieran regularmente en el
mismo individuo. Ahora bien: este caso es
frecuente en la locura llamada circular de
doble forma, caracterizada esencialmente por
perodos sucesivos de depresin y deexcitacin
que se suceden en un orden invariable con
intermitencias de lucidez en algunos enfermos. Se observa entonces un hecho muy curioso. Sobre la personalidad que pudiera llamarse primitiva, fundamental, en que subsisten restos muy alterados, se ingertan alternativamente dos personalidades nuevas,
no slo muy distintas, sino que se excluyen
totalmente. Aqu se hace indispensable el
resumen de algunas observaciones (1).
(1) Se encontrarn in extenso en Ritti, Trait clinique de
la folie double forme. (Pars, 1883, observaciones XVII,
XIX, XXX y XXXI.)
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---.O111.11~1111111IM
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Siendo la nutricin la propiedad fundamental de todo lo que vive, ms que una funcin, las tendencias y sentimientos que se le
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bre. Aparte algunas excepciones (se encuentran hasta en la historia), los eunucos representan una desviacin del tipo psquico .
Todo lo que se sabe de ellos, dice Maudsley, corrobora la opinin de que son en
su mayora falsos, mentirosos, cobardes, envidiosos, malos, desprovistos de sentimientos sociales y morales, mutilados de espritu
como de cuerpo.
Que resulte esta degradacin moral directamente de la castracin, como sostienen algunos autores, indirectamente de
una situacin social equvoca, importa poco
para nuestra tesis; directa indirecta, la
causa es la misma.
En los hermafroditas, la experiencia confirma lo que podra decirse ci priori. Con las
apariencias de un sexo, presentan algunos
caracteres del otro; pero lejos de reunir las
dos funciones, no ofrecen sino rganos incompletos menudo, desprovistos de todo papel sexual. Su carcter moral es ya neutro,
ya masculino, ya femenino. Se encontrarn
muchos ejemplos en los escritores que han
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me, etc.
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Bina 114 y sig.) nos citan individuos que toman el paso, costumbres, voz, y, cuando pueden, los trajes de su sexo imaginario, sin
presentar ninguna anomala anatmica
fisiolgica de los rganos sexuales. En estos
casos es preciso que el punto de partida de la
metamorfosis est en otro sitio. No puede ser
ms que en el rgano cerebro-espinal. Notemos, en efecto, que todo lo dicho del rgano sexual, como constituyendo modificando
la personalidad, no hay que entenderlo slo
del rgano en s mismo, aislado por su conformacin anatmica; hay que comprender en
ello tambin sus conexiones con el encfalo,
donde est representado. Los fisilogos colocan en la regin lumbar de la mdula el centro
gnito-espinal reflejo. De este centro al encfalo, es lo desconocido; porque la hiptesis
de Gall, que hace del cerebelo el asiento del
amor fsico, pesar de algunas observaciones favorables de Budge y Lussana, est muy
poco admitida. Cualquiera que sea la ignorancia actual sobre esto, es cierto que las impresiones sexuales van parar al encfalo, puesto
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III
Los instintos, deseos, tendencias, sentimientos, relativos la conservacin del individuo y la de la especie, tienen sus condiciones materiales bien determinadas: las
primeras, en la totalidad de la vida orgnica; las segundas, en un aparato particular.
Pero cuando de las formas primitivas y fundamentales de la vida afectiva se pasa las
de segunda formacin, originadas ms tarde en el curso evolutivo (tendencias sociales, morales, intelectuales, estticas, etc.)
adems de la imposibilidad de asignarles
117
bases orgnicas inmediatas, lo que nos condena andar tientas, se nota que no tienen
el mismo grado de generalidad; excepto quiz las tendencias morales y sociales, ninguna expresa el individuo en su totalidad; son
parciales, no representan ms que un grupo
en el conjunto de sus tendencias. As, ninguna de ellas por s sola tiene el poder de producir una metamorfosis de la personalidad.
Hasta tanto que no entren en juego la costumbre que se llama el sentimiento corporal,
y la otra costumbre, que es la memoria,
no puede haber trasformacin completa: el
individuo puede hacerse otro, pero no se
hace otro.
Sin embargo, estas variaciones, aun parciales, tienen su inters. Muestran la transicin del estado normal al estado morboso. Al
estudiar las enfermedades de la voluntad, hemos encontrado en la vida corriente numerosos bosquejos de las formas ms graves.
Aqu, de igual modo, la observacin vulgar
nos muestra cun poca cohesin y unidad tiene el yo normal. Aparte de los caracteres de
118
una pieza (en el sentido riguroso de la palabra no se encuentran), hay en cada uno de
nosotros tendencias de todas clases, todo lo
contrarias posible; y entre estos contrarios,
todos los matices intermedios; y entre estas
tendencias, todas las combinaciones. Y es
que el yo no es slo una memoria, un almacenamiento de recuerdos ligados al presente,
sino un conjunto de instintos, tendencias,
deseos, que no son ms que su constitucin
innata y adquirida que entra en accin. Para
emplear expresiones en boga, puede decirse
que la memoria es el yo esttico, el grupo de
las tendencias, el yo dinmico. Si en lugar
de ir guiado inconscientemente por esta concepcin de un yo entidad (prejuicio que nos
ha inculcado tanto la educacin como el pretendido testimonio de la conciencia), se consintiese en tornarlo tal como es, es decir,
corno una coordinacin de tendencias y estados psquicos cuya causa prxima debebuscarse en la coordinacin y el consensus del organismo, no nos asombraramos ya de estas
oscilaciones (incesantes en los cararAeres
119
120
L XS ENFERMEDAD E S DE LA PERSONALIDAD
(1) Griesinger. Trait des maladies mentales, trad. Doumic, pg. 55. Vase un buen estudio de M. Paulhan sobre
Les variations de la personnalit a l'tat normal, Junio, 1882,
en la Revue philosophique.
121
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123
naturalmente, no pueden adoptarse las condiciones del medio ambiente, con las que se
ponen en desacuerdo, y las alecciones pervertidas del yo se traducen por actos de
carcter destructor. La insensibilidad de la
piel es el signo exterior y visible de un defecto correspondiente, interior invisible,
como en el idiotismo (1).
Volvemos siempre, fatalmente, al organismo; pero este paseo travs de hechos de
todo gnero que puede parecer monotono,
nos manifiesta las variaciones de la personalidad bajo todos sus aspectos. Como no hay
dos casos idnticos, cada uno ofrece una descomposicin particular del yo. Los ltimos
nos muestran una trasformacin del carcter, sin lesin de la memoria. A medida que
avanzamos en nuestro examen de los hechos,
se desprende una conclusin, pudiramos decir
que por si misma: que la personalidad resulta
de dos factores fundamentales, la constitucin
(1) Moreau (de Tours). Psychologie morbide, p. 313.
Maudsley: Pathologie de l'esprit, trad. Germont, p. 306, 307.
Rendu, Des anesthsies spontanes, p. 60, 67.
124
125
127
las maanas al taller de sastrera, se le instala en una mesa donde torna naturalmente la postura clsica, gracias la posicin de sus miembros inferiores, paralizados,
fuertemente atrofiados y contracturados. Al
cabo de dos meses, V... sabe coser bastante
bien, trabaja con celo, estn satisfechos de
sus progresos.
En esta poca es presa de un ataque de
histero-epilepsia, que termina cincuenta horas despus por un sueo tranquilo. Entonces es cuando reaparece la antigua personalidad.
Al despertarse, V... quiere levantarse.
Pide sus vestidos, consigue vestirse, aun estando muy torpe; despus da algunos pasos
por la sala; la paraplegia ha desaparecido. Si
las piernas vacilan y sostienen mal el cuerpo, es que los mitsculos estn atrofiados...
Una vez vestido, V... pide que se le deje ir
con sus camaradas los trabajos del campo...
Comprendemos pronto que nuestro sujeto
se oree todava en Saint-Urbain, y quiere
volver sus ocupaciones habituales. En efec-
128
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130
131
dividuo.
V... es hablador, violento, arrogante en
su fisonoma y actitud; su lenguaje es correcto, pero grosero; tutea todo el mundo,
y da cada uno un sobrenombre irreverente. Fuma desde por la maana hasta por la
.noche, y molesta todos con sus peticiones
indiscretas de tabaco, etc. Por lo dems, es
inteligente, est al corriente de todos los sucesos del da, grandes y pequeos; muestra
las opiniones ms anti-religiosas y ultra-radicales en poltica. Incapaz de disciplina alguna, quiere matar todo superior, y aun
cualquier persona que exigiese de l una
muestra de respeto. La palabra es vacilante;
la pronunciacin defectuosa no permite que
se entienda apenas ms que la terminacin
de las palabras. Sabe leer, pero este vicio de
pronunciacin hace ininteligible la lectura
en alta voz. No puede escribir por tener paralizada la mano derecha. La memoria, muy
precisa para los menores detalles, actuales
recientes (recita columnas enteras de peridi-
133
el brazo derecho.
El enfermo se despierta en el asilo de
Saint-Georges de Bourg en Agosto de 1882;
tiene diecinueve aos. Francia est en gue-
134
135
estaba, dice, paraltico, acostado. Toda la parte anterior de su vida, desde su nacimiento
hasta el accidente de la vbora que ha causado su enfermedad; todo lo que ha seguido al
ataque y al cambio espontneo de estado en
Bonneval, le es absolutamente desconocido.
No reconoce el lugar en que se encuentra, y
no ha visto jams los que le rodearnos. Su
ocupacin ordinaria es el trabajo en el taller
de los sastres; cose como hombre habituado.
Quinto estado. Ni paralisis, ni anestesia.Obtenido por la electricidad esttica
por la aplicacin del imn en la parte anterior de la cabeza.
Recobra el conocimiento enSaint-Urbain,
en 1877; tiene catorce aos. El mariscal
Mac-Mahon es presidente de la Repblica,
Po IX es Papa. Tmido como un nio, su
fisonoma, su lenguaje y su actitud concuerdan perfectamente. Sabe leer muy bien,
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IV
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car la causa. Todo lo que es nuevo, inusitado, cambio, n el estado del cuerpo y de su
medio, g e adopta sin vacilar, se clasifica por
un acto instintivo, corno formando parte de
la personalidad, COMO si le fuese extrao.
No es por un juicio claro y explcito por lo
que se hace esta operacin cada instante,
sino por una lgica inconsciente, mucho ms
profunda que la otra. Si fuera preciso caracterizar con una palabra esta forma natural,
espontnea, real de la personalidad, la llamara una costumbre, y no puede ser otra
cosa, no siendo, corno sostenemos ms que la
expresin de un organismo. Si el lector, en
lugar de observarse s mismo, procede objetivamente, es decir, observa interpreta con
ayuda de los datos de su conciencia el estado
de los que no han reflexionado nunca sobre
su personalidad (y es la inmensa mayora del
gnero humano), ver que la tesis precedente
es exacta, y que la personalidad real se afirma, no por la reflexin, sino por los actos.
Veamos ahora la personalidad ficticia
artificial. Cuando el psiclogo, por la observa-
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sensacin (suponiendo que exista una en estado aislado) no cae como un aerolito en un
desierto: se encuentra unida otros en cuanto entra los estados que constituyen el
sentido del cuerpo, y que no son ms que la
expresin psquica del organismo. Traducido en trminos fisiolgicos, esto quiere decir
que las modificaciones del sistema nervioso
representan materialmente las sensaciones
y los deseos que se suceden (primeros elementos de la alta vida psquica), se aaden
modificaciones anteriores, representantes
materiales de las sensaciones vitales y orgnicas; que por esto mismo se establecen relaciones entre esos elementos nerviosos; de
suerte que desde su origen, la unidad 'compleja del yo tiene sus condiciones de existencia, y las encuentra en esa conciencia general del organismo tan olvidada y que, sin embargo, sirve (le soporte todo el resto. En
suma: sobre la unidad del organismo descansa todo; y cuando la vida psquica, saliendo del perodo embrionario, est formada,
el espritu puede compararse una rica ta-
'eg
1 :7;4
picera cuya trama ha desaparecido por completo, en unos puntos bajo una labor muy
fina, en otros bajo un grueso borda lo de alto
relieve; el psiclogo de mera observacin interior no ve ms que las labores y bordados, y
se pierde en conjeturas para adivinar lo que
hay debajo; si consintiese en cambiar de posicin, en mirar por el reverso, se evitara
muchas inducciones intiles y sabra mucho ms.
Se puede exponer la misma tesis bajo la
forma de una crtica de Hume. El yo no es,
como l deca, un simple haz (le percepciones.
Sin hacer intervenir la fisiologa, para atenernos al simple anlisis ideolgico, hay aqu
un olvido grave: el de las relaciones entre los
estados primitivos. La relacin es un elemento de naturaleza vaga, de una determinacin difcil, puesto que no existe por si
misma. Es, sin embargo, algo de ms y distinto de los dos estados que la limitan. Se
encontrar en los Principes de Psychologie, de
Herbert Spen.cer, un estudio penetrante
155
156
I. AS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
cuentra en oposicin con los hechos ms sencillos; para explicar, por ejemplo, cmo despus de seis ocho horas de un profundo sueo me vuelvo reconocer sin vacilaciones
m mismo. Poner la esencia de nuestra personalidad en un modo de existencia (la conciencia) que se desvanece durante un tercio
al menos de nuestra vida, es una extraa solucin.
Sostenemos, pues, aqu, como en otra parte lo hemos hecho para la memoria, que no
hay que confundir la individualidad en s
misma, tal como existe ttulo de hecho, en
la naturaleza de las cosas, con la individualidad tal corno existe por si misma, gracias
la conciencia (personalidad). La memoria
orgnica es la base de todas las formas ms
altas de la memoria, que no son ms que un
perfeccionamiento. La individualidad orgnica es la base de todas las formas ms altas de
la personalidad, que no son ms que un perfeccionamiento; repetir para la personalidad,
como para la memoria, que la conciencia, la
completa, la acaba, pero.no la constituye.
,,,FP.1.1.1,~~411..i1111~~~1111
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158
CAPTULO III
LAS PERTURBACIONES INTELECTUALES
En ciertos estados morbosos, 103 cinco sentidos clsicos, universalmente admitidos, sufren graves perturbaciones. Sus funciones
se pervierten se desnaturalizan. Esas parestesias y disestesias, juegan algn pa-
160
161
(1) Vase sobre este punto tos hechos referidos por Kussmaul, Die 8052-ungen de Sprache, cap. VII, pg. 16 y si-
guientes,
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tea! x
~141111~1P13
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porta poco que este grupo de sntomas merezca no ser considerado como una unidad patolgica distinta; corresponde los
mdicos juzgarlo (1). El objeto de nuestra investigacin es otro.
Resumamos las perturbaciones fisiolgicas,
cuyo efecto inmediato es producir un cambio en la cenestesia (el sentido del cuerpo).
Al principio perturbaciones de la circulacin, consistentes sobre todo en una irritabilidad extrema del sistema vascular, probablemente debida una excitacin del sistema
nervioso central, y de aqu contraccin de
los pequeos vasos, isquemia en ciertas regiones, nutricin insuficiente y agotamiento.
Desrdenes de la locomocin, aturdimientos,
sentimento continuo de vrtigo y de embriaguez con temblor, resolucin de los miembros marcha segura, impulsin involun(1) Dr. Krishaber: De la nvrophatie crbro-cardiaque
Pars, Masson, 1873. En general esta enfermedad est con
siderada no como una especie distinta, sino como un caso
particular de la irritacin espinal de la neurastenia. (Vase
.Axenfeld et Huchard, Trait des nvrose g, 1883, p. 277
y 294.)
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5-`
167
conductor que me aislaba del mundo exterior. No sabra decir lo profunda que era esta
sensacin; me pareca haber sido trasportado extraordinariamente lejos de este mun do, y, maquinalmente pronunci en alta yaz
estas palabras : Estoy muy lejos, muy lejos. Saba muy bien, sin embargo, que no me
haba alejado; recordaba muy distintamente
cuanto me haba sucedido; pero entre el momento que haba precedido y el que haba
seguido mi ataque, haba un intervalo inmenso en duracin, una distancia corno de la
tierra al sol.
La visin se altera siempre. Sin hablar de
las perturbaciones ligeras (fotofobia, ambliopa), unos ven dobles los objetos, otros les
parecen planos, aparecindoles un hombre
como una imagen recortada y sin relieve.
Para muchos, los objetos que les rodean parecen achicarse y alejarse al infinito.
Las perturbaciones auditivas son (le la
misma-naturaleza. El enfermo no reconoce ya
el sonido de su voz; le parece que viene de
lejos qe se pierde en el espacio, sin poder
168
L kS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
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172
tra opinin, es durante ese periodo de transicin d de paso, y cuantas veces se produce,
cuando el enfermo se cree doble.
Observemos, finalmente, que las perturbaciones sensoriales no son sino el resultado de
una perturbacin ms profunda que repercute
en el organismo, y que, por consiguiente,
tambin aqu el sentido del cuerpo representa el papel principal en la patologa de la
personalidad.
Podemos ahora explicarnos cmo la supresin innata adquirida de uno de varios sen tidos deja la persona intacta en su fondo,
mientras que la trasforman perversiones momentneas y de apariencia menos grave.
Fisiolgicamente, en el primer caso, tenernos una suma de elementos nerviosos condenados la inercia funcional, sea al comien zo, sea en el curso de la vida; la personalidad es como una orquesta pobre empobrecida, pero que basta para lo necesario. En el
173
II
Una transicin natural de las percepciones las ideas se hace por las alucinaciones,
cuyo papel en las anomalas de la personalidad vamos estudiar. Al comenzar recordemos algunas generalidades sobre el estado
de alucinacin. Se han ideado cuatro hiptesis
para explicarlo (1):
1. La teora perifrica sensorial que
coloca en los rganos de los sentidos el asiento de la alucinacin.
2. La teora psquica, que la localiza en
el centro de la ideacin.
(1) Para la exposicin completa de la cuestin, vanse los
importantes artculos de M. Binet, .Revise philosophique,
Abril y Mayo de 1884.
1 74
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184
185
una letrgica, caracterizada por la excitabilidad neuro -muscular; otra catalptica, que se
produce levantando los prpados; la tercera,
sonmbula, causada por una presin sobre el
vrtice. Si durante el estado catalptico se
baja el prpado derecho, se obra sobre el cerebro izquierdo, y se determina un estado letrgico del lado derecho solamente. El individuo se encuentra as dividido en dos; hemiletrgico la derecha, hemicatalptico la
izquierda, y he aqu lo que ocurre. Tomo:estos
hechos del conocido libro de M. P. Richer
En una mesa coloco un jarro de agua,
una jofaina y jabn; en cuanto su mirada se
dirige hacia estos objetos toca uno de ellos,
la enferma, con una espontaneidad aparente,
vierte agua en la jofaina, coge el jabn y se
lava las manos con cuidado minucioso. Si se
baja entonces el prpado de un solo ojo, el
derecho por ejemplo, todo el lado derecho se
pone letrgico; la mano derecha se para en
seguida, pero la izquierda sola contina el
movimiento; levantando de nuevo el prpado,
las dos manos vuelven su accin como an-
186
187
pg. 391-393.
(2) Magnan y Dumontpailler. Union, mdicale. 15 Mayo
1883.
190
le pusieran en la mesa tres cubiertos, tres platos, tres servilletas (1). Yo creo que mediante
cuidadosas investigaciones se encontraran
otros; pero no quiero prevalerme de este caso
de triplicidad, que me parece susceptible de
muchas interpretaciones. Hay contra esta
teora mejores razones que alegar, apoyadas
en hechos vulgares. En definitiva, esta teora
reposa en la hiptesis absolutamente arbitraria
de que la lucha es siempre entre dos estados.
La experiencia lo contradice completamente.
A quin no le ha ocurrido dudar entre obrar
en un sentido en el contrario, abstenerse; entre viajar al Norte al Sur, quedarse en casa? Sucede muchas veces en la vida
que se presentan tres partidos, cada uno de
los cuales excluye necesariamente los otros
dos. Dnde reside el tercero puesto que en
esta forma extraa se ha planteado la cuestin.?
En algunos casos de atrofia congnita del
cerebro. que parecen apoyados en observaciones autnticas, se ha visto individuos re(1) Revue des Deux-Mondes, 15 Octubre 1845, pg. 307.
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192
193
194
la experiencia, lo que llama con razn la extensin de la conciencia, (Umfang des Beio,fsstseins), es decir, el mximum de estados
que puede contener la vez. Sus experimentos no se han referido ms que impresiones
sumamente sencillas (los golpes de un pn.
(lulo, entrecortados regularmente por los golpes de un timbre), y por consiguiente, no
son aplicables de todo punto los estados
complejos que nos ocupan. Ha encontrado
que doce representaciones forman la extensin mxima de la conciencia para estados
sucesivos relativamente sencillos (1). El experimento parece, pues, favorable una sucesin muy rpida, equivalente una coexistencia. Los dos, tres cuatro estados contrarios sern en el fondo una sucesin.
Adems, sabernos, segn una comparacin
empleada menudo, que la conciencia tiene
su mancha amarilla, como la retina; la
visin distinta no es ms que una pequea parte de la visin total. La conciencia
(1) Grundriige der physiol. Psychologie, segunda edicin,
torno II, pg. 216,
III
Algunas palabras sobre la memoria. No tenemos razones para estudiarla aparte, porque
aparece constantemente en nuestro asunto.
La personalidad, en efecto, no es un fenmeno, sino una evolucin; no es un suceso momentneo, sino una historia; no es un presente un pasado, sino lo uno y lo otro. Dejemos un lado la memoria que llamar objetiva, intelectual; las percepciones, imgenes, experiencias y conocimientos almacenados en nosotros. Todo esto puede desaparecer
parcial totalmente; son enfermedades de la
memoria de que hemos dado, por otra parte,
numerosos ejemplos. Consideremos solamente
la memoria subjetiva, la de nosotros mismos
en nuestra vida fisiolgica, y de las sensaciones (5 sentimientos de que va acompaada.
Esta distincin es completamente ficticia., pero
nos permitir simplificar.
197
Primeramente, existe esta memoria? Podra decirse que en el individuo perfectamente sano, el tono vital es tan constante, que la
conciencia que tiene de su cuerpo no es ms
que un presente que se repite sin cesar; pero
esta monotona, si existe excluyendo la conciencia, favorecera por el contrario, la formacin de una memoria orgnica. En realidad,
hay siempre algunos cambios, por ligeros que
sean; y como slo tenemos conciencia de las
diferencias, los sentimos. Mientras son dbiles y parciales, la impresin de la uniformidad
persiste, porque las acciones repetidas sin cesar se representan en el sistema nervioso de
una manera estable, muy de otro modo que los
cambios efmeros. Su memoria est organizada, por consiguiente, por debajo de la conciencia, y es por tanto ms slida. Aqu est el fundamento de nuestra identidad. Estos mismos
pequeos cambios obran la larga y producen lo que se llama el cambio insensible.
Despus de diez aos de ausencia, un objeto,
un monumento, se ve el mismo, no se siente
el mismo; no es la facultad , de percibir, es
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202
IV
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la
4~1~1~11~, -~~1111111~11,
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II, 1.
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vas observaciones en su libro L'hontme et intelligence, pginas 539 y 541. Vase tambin Carpenter. Mental Physiology,
pg. 562 y siguientes.
14
potencia. Un estado poco conocido de los cen.tros nerviosos, una suspensin en el funcionamiento les impide pasar al acto. Por sugestin se provoca una idea; enseguida, por
el mecanismo de la asociacin, esa idea suscita estados de conciencia anlogos, ,y7 slo
stos, y coa ellos, siempre por asociacin,
gestos, actos, palabras y sentimientos apropiados. As se constituye una personalidad
exterior la personalidad real, hecha dg
prstamos y de automatismo. Esta experiencia demuestra bien lo que puede una idea
desembarazada de toda traba, pero tambin
reducida sus propias fuerzas, y no teniendo
ya por sostn y cooperador la totalidad del
individuo.
En ciertos casos de hipnotismo incompleto,
se produce un dualismo. M. North, profesor
de fisiologa del hospital de Westminster,
dice al hablar del perodo en que estaba bajo
el indujo de la fijeza en la mirada: <. Yo no estaba inconsciente, pero me pareca que exista doble. Me figuraba que un yo interior estaba completamente vivo para todo lo que
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15
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CAPITULO IV
LA DISOLUCIN D LA PERSONALIDAD
218
niwwwwWWW1
LA
DISOLIJCIN DE LA PERSONALIDAD
219
este gnero:
221
222
A fi l.1417
LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
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224
LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
225
F'"
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II
LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
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LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
231
fi
232
picio de Becllam; haba perdido su yo, es decir, el yo que le era familiar, y haba, adquirido el hbito de buscarse s mismo debajo
de la cama (I).
2. El segundo tipo tiene por carcter
fundamental la alternativa de dos personalidades y ste, sobre todo, sera al que debera reservarse la denominacin corriente de
doble conciencia. Hemos indicado que entre
el primer tipo y ste se encontrarn formas
de transicin; pero en este momento slo nos
importa lo que es terminante y claro. La
causa fsica de esta alternativa, es bien oscura; puede decirse desconocida. En la poca
en que aparece la segunda personalidad por
vez primera, este caso no difiere en nada del
primer gnero: la diferencia empieza con
la reaparicin de la primera persanalidad. Es
difcil resistir la hiptesis de que en estos
individuos, de ordinario histricos, es de-.
cir, inestables por excelencia, entre variaciones secundarias, hay, en la vida fsica,
dos habitus distintos que sirven de base
(1) The JQurnal of mental ademe. Abril de 1883.
LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
233
LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
235
CONCLUSION
La individualidad zoolgica y su evolucin aseendente.Conciencia colonial. Sntesis fsica y sntesis psquica de la personalidad en el hombre.E1
yo es una coordinacin.
1
Una consecuencia inevitable de la doctrina
de la evolucin es que las formas superiores
de la individualidad han debido salir de las
ms inferiores por agregacin y coalescencia.
Por consiguiente, tambin la individualidad
en su ms alto grado, en el hombre, es la acumulacin y la condensacin, en la capa cortical del cerebro, de conciencias elementales,
en su origen autnomas y dispersas.
238
CONCLUSIN
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protoplsmica que ha alcanzado como mximum algunas dcimas de milmetro, se divide espontneamente en dos ms masas distintas, equivalentes la masa de donde se
derivan, que se reproduce en ellas. El protoplasma no existe, pues, sino en el estado de
individuo, teniendo una altura limitada, y
por esto todos los seres vivos estn necesariamente compuestos de clulas (1). La vida no
ha podido alcanzar un crecimiento notable
sino por la repeticin indefinida del mismo
tema fundamental, por el agregado de un
nmero infinito de esos pequeos elementos,
verdaderos tipos de la individualidad.
La materia viva y homognea que constituye esas individualidades elementales, primordiales, se extiende, se amontona sobre s
misma, se alarga en menudos filamentos, se
separa, se arrastra, se dirige hacia las sustancias propias para su nutricin; las engloba, las
descompone, y se asimila sus residuos. Se ha
(1) Perrier Les colonies a' imales et la formation des or
ganismes. Paris, 1881, pg. 41. Segn Cattaneo, Le colonie
lineari e la morfologia dei molluschi, la divisin debera lle-
varse an ms lejos.
240
241
CONCLUSIN
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CONCLUSIN
243
y 7704
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CONCLUSIN
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CONCLUSIN
247
Volvernos recomendar, para les pormenores, las obras especiales, y para los animales
superiores es intil insistir; la iridividwilidad,
en -el sentido corriente de la, palabra, est eonstituda; el cerebro, cada vez ms prepondei.an-i.
te la representa. Pero esta excursin por el
campo zoolgico no ser ociosa si liemos con seguido hacer comprender que esa coordinacin, tan frecuentemente citada, no es -Irla,
simple concepcin del espritu, sino, por el
contrario, un hecho objetivo, visible y tangible,:y, como dice Espinas, que la indivi luali- dad psquica y fisiolgica son paralelas, que la
conciencia se unifica 6 se dispersa con el organismo. En todo caso, este trmino, conciencia individualidad fsica, est lleno de
dificultades que no trataremos de disiwular.
Si l individualidad psquica no es, corno
nosotros sostenemos, ms que la expresin
subjetiva del organismo, medida que nos
alejamos del tipo humano, se Laja , una oscuridad siempre creciente. La conciencia es
una funcin que puede parecerse la generacin, porque ambas expresan todo el
248
L AS ENFERMEDADES DE LA PERSONALIDAD
CONCLUSIN
249
II
todos los rganos de la vida llamada vegetativa: el corazn, los vasos, el pulmn, el canal intestinal, el hgado, los riones, etc., por
extraos que parezcan unos de otros, por
absorbidos que parezcan, cada uno en su propio cometido, estn unidos en estrecha solidaridad. Los nervios centrpetos y centrfu-
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CONCLUSIN
251
tema con algunas variaciones. Cmo no habran de dar por resultado la constitucin de
estados orgnicos, es decir, estables por definicin, que son los representantes anatmicos
y fisiolgicos de la vida interna? Evidentemente, no viene todo de las vsceras slo, porque los centros nerviosos tienen tambin su
constitucin propia (innata hereditaria), en
virtud de la cual reobran, no son solamente
receptores, sino incitadores, y slo una ficcin
inadmisible los separara de los rganos cuyos
representantes son, y con los cuales forman
unidad: entre unos y otros hay reciproca dad de accin.
Dnde conducen, finalmente, todas esas
acciones nerviosas, resumen de la vida orgnica? Nada se sabe. Perrier supone que los
lbulos occipitales estn en relacin especial
con la sensibilidad de las vsceras y constituyen el substractum anatmico de sus sensaciones. Admitmoslo ttulo de pura hiptesis, y solamente para fijar las ideas. De ello
resultara que, de etapa en etapa, de delegacin en delegacin, la vida visceral encontra-
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CONCLUSIN
11
253
254
CONCLUSIN
255
Por fatigosos que puedan ser estos pormenores para el lector, aunque sean cortos, demuestran la solidaridad ntima que se establece entre todas las partes del cuerpo y los
hemisferios cerebrales. Aqu, el estudio de las
localizaciones, aunque imperfecto, permite
alguna precisin: una zona motora (frontal
ascendente, parietal ascendente, lbulo-para central, pie de las circunvoluciones frontales),
donde parecen representados los movimientos de las diversas partes del cuerpo; una
zona sensitiva, mucho menos limitada (lbulos occi pi ta les (?) regin te rnpora 1-parietal);
para los lbulos frontales nada hay preciso.
Notemos de pasada la reciente hiptesis de
Hughlings Jackson, para el cual estos ltimos representan, en relacin con los otros
centros, combinaciones y coordinaciones ms
complejas, siendo as una representacin de
representaciones (1).
Dejemos un lado las discusiones pasadas
y presentes sobre el papel fisiolgico y psico(1) Lectures on Evolution and Dissolution of nervous System; 1884.
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CONCLUSIN
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CONCLUSIN
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266
CONCLUSIN
267
FIN
INDICE
INTRODUCCIN
Pginas.
Divisin del asunto.La naturaleza de la conciencia: dos hiptesis. No e ,: ms que un perfeccionamiento: hechos que lo confirman.Importan
cia del factor psquico
1-29
CAPTULO PRIMERO
LAS PERTURBACIONES ORGNICAS
31-87
CAPTULO II
LAS PERTURBACIONES AFECTIVAS
Pgina3.
nnnn,
89-158
CAPTULO III
LAS PERTURBACIONES INTELECTUALES
Alteraciones que proceden de parestesias y de disestesias.De las alucinaciones. Dualismo cerebral y doble personalidad: discusin.Funcin
de la memoria.Las ideas, trasformaciones que
vienen de arriba; su carcter superficial: los posedos, los hipnotizados.--- Desaparicin de la
159-216
personalidad en los msticos
CAPTULO IV
LA DISOLUCIN DE LA PERSONALIDAD
Pginas.
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Universidad de Sevilla.
Biblioteca de la Facultad de Derecho.
Javier Villanueva Gonzalo.
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