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A sexualidade na

abordagem da sade dos


jovens

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

O que sexualidade?!

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

No somente de sexo
Tem a ver com afeto, contato,
envolvimento emocional
Gnero: Mulheres e Homens (os
programas de sade sexual e
reprodutiva centrados em mulheres)
Envolve papis sexuais: Marido e
Mulher; Pai e Me
Orientao sexual
Amor
Reproduo
uma dimenso da vida

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

A
sexualidade

uma
dimenso fundamental de todas
as
etapas
da
vida.
Ela envolve prticas e desejos
relacionados afetividade, ao
prazer,
aos
sentimentos,
ao
exerccio da liberdade e sade.

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A sexualidade influenciada:
Pela

cultura (Caminho das ndias,


machismo, guerras..., guria com
camisinha)
Pelas
histrias
de
vida
(casamentos mal sucedidos e no
querer mais)
Pelos valores familiares (tem que
casar! Prefiro mal casada!)
Pelas crenas religiosas (pecado,
virgindade...)

No se costuma falar em
Sexualidade...
Porque as pessoas:
No foram educadas a conhec-la
Aprendem que
feia/errada/perigosa
Se sentem com vergonha ou tmidas
Desconhecem seu prprio corpo
A tratam de forma superficial
No sabem como abord-la
Isso nas famlias, na escola...

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Em nossa sociedade, foram


criados diversos tabus, mitos,
preconceitos, interdies.
(No se pode falar sobre sexualidade em casa; lugar
de mulher na cozinha; a hegemonia da
heterossexualidade como forma de expresso da
sexualidade)

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

Por que se falar em


sexualidade?
O que a sexualidade tem a
ver com a sade?

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normal
Todas as pessoas

tem e

vivenciam
Est presente na realidade
do trabalho que desenvolvemos
Influencia vrios aspectos da
sade
(conhecimento

do pp corpo; auto-estima; comportamento


sexual saudvel; DST; gravidez precoce; escolaridade;
mortalidade materno-infantil; uso e abuso de drogas; preveno;
cncer de mama, de prstata, aborto...)

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Por que a sexualidade um


assunto importante quando
pensamos na sade dos
jovens?

Conceito

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

adolescncia e a juventude so
etapas da vida cheias de descobertas,
experimentaes, exerccio da
autonomia, de responsabilidades,
afirmao da identidade.

reconhecidamente um momento
complexo, repleto de dvidas,
ansiedades, incertezas.
Ento,

importante que tenham


orientaes adequadas para que
vivam esta fase de maneira saudvel.

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

Os

adolescentes
muitas
vezes
no
so
reconhecidos socialmente como pessoas sexuadas,
livres e autnomas. Isso os tem submetido a
situaes de vulnerabilidade, no plano pessoal, social
e institucional, e a diversas interdies pessoais.
De

certa forma, h uma ideia de que o adolescente


no adoece, o que explicaria a pouca freqncia dos
adolescentes nos servios e a inexistncia de
atendimentos
voltados
para
suas
demandas
especficas.
Encarar

a sexualidade e a reproduo de forma


positiva e como uma dimenso de sade, potencializa
a auto-estima e fortalece adolescentes e jovens
enquanto sujeitos sociais.

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

importante
que
se
desenvolva
aes
direcionadas aos jovens com o objetivo de se
ampliar
o
conhecimento
sobre
o
corpo,
a
sexualidade e a sade, para que tenham maior
autonomia e vivncia da sexualidade de forma
segura, prazerosa e saudvel.
Entender que a sade sexual e reprodutiva de
adolescentes e jovens mais do que a questo da
gravidez precoce. preciso que outros temas sejam
abordados como a violncia intrafamiliar, o
planejamento familiar, DST/AIDS e aes educativas.
necessrio que haja integrao com outras
polticas sociais na promoo da qualidade de vida
das crianas e jovens, incluindo o lazer, os
desportos, as atividades culturais, a educao e o
trabalho.

III Encontro Microrregional de Agentes Comunitrias de Sa de

Implementao

de aes que tornem os


servios de sade mais atrativos e adequados
para adolescentes e jovens de ambos os sexos.
Desenvolvimento

de metodologias que
promovam a presena dos jovens e sua
participao nos espaos da sade.
Implantao,

nas Unidades Bsicas de


Sade, de modelos de ateno que atendam s
necessidades de sade sexual e sade
reprodutiva de adolescentes e jovens.

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Este

tipo de argumento parte de uma


concepo restrita de sade, vinculada
ausncia de doenas orgnicas, aliada a uma
viso das aes dos servios como apenas
assistenciais e curativas.
Se

considerarmos abortos em condies


precrias, violncia/abuso sexual, infeces por
DSTs, falta de apoio maternidade/paternidade,
morte por causas externas em adolescentes
masculinos, no podemos falar que eles no
merecem ateno em sade!

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O Ficar
Namoro

corporal sem
compromisso social.
Pode incluir: carcias,
beijos, abraos, toques
e at relao sexual.
Aspecto positivo:
exerccio da
sexualidade, prazer
Aspecto negativo:
comportamento de risco

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Atendimento que d apoio, sem


emitir juzo de valor. O que nos
interessa a sade daquela
pessoa.
Confidencialidade
Privacidade

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Se h adolescente em casa:
Se j est namorando (se os
pais conhecem o/a namorado/a...)
Perguntar sobre menstruao
(se j explicou como funciona, se
precisa de ajuda...)
Consulta com ginecologista

Sade sexual e
reprodutiva
na adolescncia
Prevenir,

atravs de informao e
discusso de temas, antes do incio da vida
sexual ativa
Vincular

informao reflexo

Sensibilizar

e informar sobre preveno


em DST/AIDS e mtodos contraceptivos
Associar

a preveno vida e ao prazer,


no morte e dor
No

doutrinar e sim fazer interlocuo

Possibilitar

a educao entre pares

Sade sexual e
reprodutiva
na adolescncia
Incluir

os adolescentes do sexo
masculino nas discusses sobre
sexualidade, sade reprodutiva,
contracepo e paternidade futura
Participao

efetiva dos adolescentes


como agentes multiplicadores
Agir

intersetorialmente

Trabalhar

em perspectivas de curto,
mdio e longo prazo

Sade sexual e
reprodutiva
na adolescncia
Discusso

sobre sexualidade e sobre


comportamento sexual responsvel,
direitos e deveres sexuais e reprodutivos;
Preveno

de DST/HIV, enfocando sexo


seguro e dupla proteo;
Reflexo

sobre questes de gnero,


relaes intergeracionais e relaes
afetivas e sociais;
Discusso

sobre o uso de drogas e


violncia, principalmente a violncia
sexual;

Fatores multicausais
relacionados gravidez entre
adolescentes
Desejo da adolescente
Dificuldades na negociao do uso de preservativos X
Pactos de fidelidade e confiana
Falta de informao sobre sexualidade, sade
reprodutiva e mtodos contraceptivos
Conflitos na famlia de origem
Necessidade de afirmao junto ao grupo de pertena
e/ou junto aos pais
Violncia domstica e de gnero
Desagregao familiar
Baixa escolaridade
Situao de pobreza
Baixa auto-estima

Abordagem das ACS nos


casos de gravidez entre
adolescentes
Se h uma adolescente grvida, ela tem que
receber as informaes
necessrias a este
momento, sem distino:
Esclarecimento

das

modificaes

gravdicas

mais comuns,
Aspectos

obsttricos e psicossociais,

Importncia
Cuidados

do Pr-Natal,

que deve ter consigo mesma e com o

beb,
Importncia
Preveno
Incentivo

do aleitamento materno.

de recidiva de gravidez,

retomada ou continuidade de seus

1 visita a me deve ser o mais


precoce possvel; na semana seguinte
alta

Dar

apoio e segurana

Valorizar

sua capacidade de ser boa


me, apesar da pouca idade

Enfatizar

a importncia do aleitamento
materno exclusivo

Orientar

sobre a possibilidade de
ocorrer outra gravidez, apesar de
estarem amamentando, e sobre os
mtodos anticoncepcionais seguros

Planejamento
Incentivo

familiar

importncia do parceiro nas


consultas e nas aes educativas