Helicobacter pylori

Introduccin
El Helicobacter pylori afecta al 50 % de la poblacin mundial. Esta bacteria ha
sido identificada como el agente causal de la lcera pptica y se ha clasificado
adems como carcingeno tipo I. Como resultado de su interferencia con la
secrecin de cido por el estmago, esta bacteria es capaz de generar
deficiencias en la absorcin de nutrientes que pueden comprometer el estado
nutricional de los individuos afectados y vincularse con la aparicin de
manifestaciones carenciales o con el agente causal de enfermedades crnicas.
Como una alternativa para los mtodos de diagnstico se propone en la
actualidad el uso de istopos estables y radiactivos idneos para su
identificacin. El tratamiento de erradicacin adems de costoso puede ser
inefectivo, generar reacciones adversas en los pacientes o cepas resistentes a
los antibiticos, por lo que los estudios de bsqueda de una vacuna para
teraputica y prevencin centran la atencin de las investigaciones actuales.

Descubrimiento
En 1875, cientficos alemanes descubrieron bacterias espirales en
l epitelio del estmago humano. Estas bacterias no podan ser cultivadas, y por
consiguiente este descubrimiento se olvid en aquel momento. En 1892, el
investigador italiano Giulio Bizzozero describi una serie de bacterias espirales
que vivan en el ambiente cido del estmago de perros.
El profesor Walery Jaworski, de la Universidad Jaguelnica en Cracovia,
investig sedimentos de lavados gstricos obtenidos de humanos en 1899.
Adems de unas bacterias alargadas, tambin encontr bacterias con una
caracterstica forma espiral, a las cuales llam Vibrio rugula. Este investigador
fue el primero en sugerir la participacin de este microorganismo en
enfermedades gstricas. Aunque este trabajo fue incluido en el Manual de
enfermedades gstricas, no tuvo mucho impacto, debido a que estaba escrito
enpolaco.
Pero esta bacteria fue redescubierta en 1979 por el patlogo australiano Robin
Warren, quien en investigaciones posteriores junto a Barry Marshall, aisl este
microorganismo de las mucosas de estmagos humanos y fue el primero que
consigui cultivarla. En el trabajo original, Warren y Marshall afirmaron que
muchas de las lceras estomacales y gastritis eran causadas por la
colonizacin del estmago por esta bacteria, y no por estrs o comida picante,
como se sostena hasta entonces.

Importancia del descubrimiento de Helicobacter Pylori en la

medicina

El descubrimiento de la bacteria ha implicado cambios conceptuales profundos

en el entendimiento las enfermedades gastroduodenales. Tambin, en menor
medida, en algunas enfermedades extra digestivas. De este modo, se plante
una nueva etiopatogenia para la gastritis y la UP. En efecto, la produccin de
gastritis en el estmago de Marshall despej las dudas sobre la capacidad
patognica del Helicobacter pylori para originar esta lesin. El experimento
completaba los requisitos exigidos por Koch. Posteriormente, numerosos
artculos fueron publicados, con datos epidemiolgicos de prevalencia
de Helicobacter pylori en gastritis del 80% en la forma multifocal de gastritis.

Tendencia actual e investigaciones futuras sobre Helicobacter

pylori
La definicin de las relaciones entre esta infeccin y la gnesis de cncer
estomacal debe ser definida, ms particularmente los mecanismos de
interaccin entre la infeccin por Helicobacter pilory, los factores genticos del
husped y los factores dietarios. Tambin requiere de definiciones la
reversibilidad de las anormalidades relacionadas con el cncer una vez que
haya tenido lugar la erradicacin de la infeccin por Helicobacter pilory. Se
requiere tambin de mtodos seguros y extensibles para la identificacin y
terapia de sujetos Helicobacter pilory-positivos y en elevado riesgo de
desarrollar cncer gstrico. Debe definirse tambin la interaccin entre el
Helicobacter pilory y los inhibidores de la bomba de protones que pueden
elevar la predisposicin al cncer gstrico. El reemplazamiento de la
endoscopia como mtodo diagnstico para pacientes adultos afectados de
dispepsia no complicada y no asociada a antiinflamatorios no esteroideos. El
mejoramiento de las terapias de erradicacin estar en dependencia del
desarrollo de antibiticos ms eficaces y de vacunas teraputicas.
Un gran inters actual se encuentra centrado en las manifestaciones extra
intestinales de la infestacin por Helicobacter pilory como son el retraso en el
crecimiento corporal, la anemia ferropnica, arteriosclerosis y migraa. Estos
aspectos quedan en la actualidad en el campo de lo controversial.
Un aspecto de debate importante a nivel internacional es la magnitud de la
infeccin por Helicobacter pilory como una peligrosa enfermedad de magnitud
a considerar como elevada en el mundo desarrollado o con niveles alarmantes
en el mundo en desarrollo. La gran interrogante en el momento actual se
centra en la discusin de si deben introducirse o no medidas masivas para su
erradicacin, cules son sus vas de transmisin?, contribuye el Helicobacter
pilory al desarrollo de otras afecciones gstricas o contrariamente puede la
infeccin por Helicobacter pilory conferir al individuo infectado algunos

beneficios an no identificados? Transcurrirn algunos aos antes de que estas

interrogantes estn completamente aclaradas.

Bibliografa
http://www.medicina21.com/doc.php?apartat=Dossier&id=2252
http://bvs.sld.cu/revistas/ali/vol15_1_01/ali07101.htm
http://www.rtve.es/television/20120315/redes-para-ampliarconocimiento/507812.shtml
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S11301082006001000007&script=sci_arttext&tlng=es