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A diabetes uma doena crnica;

Motivada pela insuficincia de produo de insulina no pncreas;


Falta de produo energia nas clulas (glucose);
Reteno de acar no sangue (por deficit de insulina);
Podendo originar graves complicaes.

Quando o nvel de glicose excede o patamar renal (cerca de


180mg/dl)
Glicosria
Poliria
Polidipsia

Polifagia

Perda de peso

Fadiga

TIPO I

Diabetes Mellitus Insulino-Dependente

TIPO II
Diabetes Mellitus No Insulino-Dependente

Diabetes Mellitus associada a outras condies ou sndromas

Diabetes Mellitus Gestacional

5 a 10 % de todos os diabticos.

Incio em qualquer idade, geralmente na juventude (menores de


30\35 anos).

Normalmente estrutura magra ao diagnstico, com recente perda


de peso.

Causas: fatores genticos, imunolgicos ou ambientais.

Pouca ou nenhuma insulina endgena.

Precisa de insulina para preservar a vida.


Propenso a cetose na ausncia de insulina.
Sintomas:

Poliria

Polidipsia

Polifagia

Perda de peso

Cerca de 90 % de todos os diabticos.


Geralmente em indivduos com mais de 35 anos.
Excesso de peso em 80 a 90 % dos casos.
Secreo de insulina aumentada, diminuda ou normal.
Sintomas: nenhuns ou iguais aos da DMID.
Resistncia cetose.
Tratamento:

Cuidados com alimentao


Exerccio
Hipoglicemiantes orais
Insulina

Causas:

Doenas pancreticas.
Anomalias hormonais.
Drogas, tais como, glicocorticides e preparaes contendo estrognio.

Tratamento:

Agentes orais ou insulina.

A mulher tem um comeo de alterao na glicose, durante a gravidez.

Causada por hormonas secretadas pela placenta, que inibem a ao


da insulina.

As mulheres que sofrem reconhecidamente de diabetes mellitus e


que engravidam, no esto classificadas neste grupo.

Depois do parto, a mulher reclassificada com base em anlises da


glicmia.

Risco acima do normal de complicaes perinatais, especialmente


macrossomia.

Controlvel com dieta e, se necessrio, insulina para manter nveis


normais de glicose sangunea.

Fatores de risco:

Obesidade
Idade acima de trinta anos
Histria familiar de diabetes
Bebs grandes.

Doenas macro vasculares

Doena arterial coronria


Doena vascular cerebral
Doena vascular perifrica

Doenas micro vasculares

Retinopatia diabtica
Nefropatia

Neuropatia
NOTA: conduzem ao aparecimento do designado p diabtico

HIPOGLICMIAS

Fazer mais exerccio fsico do que o habitual


Comer menos do que o habitual e/ou mudar horrios das refeies
As refeies devem coincidir com as horas de maior ao da
insulina
As refeies intermdias so necessrias

HIPERGLICMIAS

Comer mais que o desejvel


No fazer exerccio fsico
Esquecimento das tomas de medicao (ADO / INSULINA)

Os principais aspetos do tratamento da Diabetes inclui:

Preveno
Cuidados com alimentao
Exerccios fsicos
Cuidados com a higiene

Frmacos orais

Finalmente tratamento com insulina

Quem sofre de diabetes deve ter um cuidado especial com os ps:

Manter os ps limpos

Manter os ps secos

Manter os ps macios

Manter os ps protegidos

Deve-se fazer uma observao cuidadosa dos ps:

Procurar alteraes na pele:

Flictenas
Edemas
Cortes
Fendas entre os dedos

Alteraes na cor:
Manchas azuladas, avermelhadas ou esbranquiadas

A diabetes inimiga dos ps:


Algumas pessoas vo perdendo lentamente a sensibilidade
(se tal acontecer, no se sabe quando se magoam, ou quando esto com
infeo)

Em caso de infeo grave, pode mesmo ter de se recorrer amputao


de parte do p ... ou da perna.

Como proteger os ps:

Antes de vestir:
Assegurar que no h nada dentro dos sapatos
Assegurar de que as meias se ajustam suavemente aos ps
sem pregas, dobras ou buracos

Usar sempre sapatos e meias


As meias devem ser trocadas pelo menos
uma vez por dia

Nunca se deve andar descalo

No aquecer os ps com botijas usar meias de l

Usar sapatos confortveis, adaptados ao p

No usar calicidas nem outros produtos semelhantes para os calos

Alteraes dos nervos (neuropatia)


Anomalias circulatrias
Pontos de presso aumentados
Traumas (incluindo queimaduras)
Sapatos mal adaptados
Infeces
Factores sociais (incluindo a ocupao profissional)
Factores psicolgicos
Alteraes causadas por edemas nos ps

1-Seguir sempre o conselho do mdico assistente;


2-Controlar regularmente a glicmia capilar;
3-Avaliar regularmente a tenso arterial;
4-Vigiar regularmente o colesterol;
5-Controlar a ingesto de protenas;
6-No fumar;
7-Fazer exerccio fsico (caminhar diariamente);
8-Manter um bom controlo metablico.

Enf. Lus Lage

Escola Profissional de Desenvolvimento Rural do Rodo


Rgua Maio 2012

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