TRASTORNO

DEFINICION

CARACTERISTICAS

CAUSAS U ORIGEN

TRATAMIENTO O RECOMENDACIONES

El T.G.D. es una perturbacin grave y generalizada de

varias reas del desarrollo: habilidades para la interaccin
social, habilidades para la comunicacin o la presencia de
comportamientos, intereses y actividades estereotipadas.
Dentro del T.G.D. encontramos:
? Trastorno de Rett
? Trastorno de Asperger
? Trastorno de Tourette
? Trastorno desintegrativo infantil
? Autismo

ideacin y riesgo suicida. Monografas de psiquiatra: vol.

7, n. 1, p. 25-29. 1995.
4. Carbajo, G., Canals, J., Fernndez-Ballart, J.,
Domenech, E. Cuestionario de actitudes alimentarias en
una muestra de adolescentes: dos aos de seguimiento.
psiquis: vol. 16, n. 4, p. 21-26.
5. Moncada, a. (1985): el aburrimiento en la escuela, plaza
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6. Rief S F. Cmo tratar y ensear al nio con problemas
de atencin e hiperactividad, Paids, Barcelona. 1999.
7. Trastornos de la salud mental. manual Merck. 2004
8. Morrison, M. Fundamentos de Enfermera en Salud
Mental. Madrid: Ed. Harcourt Brace, 1999.
9. Colina, F. Escritos psicticos. Ed: Dor. Madrid. 1996
10. Alvarez, J M. La invencin de las enfermedades
mentales. Ed: Dor. Madrid. 1999
11. Sauvagnat, F. Une entit controver se: lhyperacti vit
avec trouble dficitaire de lattention, en la petite gira -fe,
revue de la diagonale francophone du cereda. Pars. 2001
12. Berger, M. El nio hiperactiv o y con trastornos de
atencin. Ed: Sntesis, Madrid. 2000
13. Konstantareas M, Beitchman, J. The psychiatric clinics
of north America. Ed: w. b. saunders co. U.S.A., 1991
14. Gmez-Lavn, C, Zapata, R. Psiquiatra, Salud Mental
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15. OBrien, Kennedy, Ballard. Enfermera Psiquitrica.
Mxico: Ed. McGraw Hill, 2000.
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infantil: tema 5 lenguaje y autismo: descripcin e
intervencin.
17. Mendizbal F. 1996. cuestiones sobre deteccin,
evaluacin y atencin temprana en autismo.
18. Intervencin educativa en autismo desde una

AUTISMO
autismo: Trastorno psicolgico que se caracteriza por la intensa concentracin
de una persona en su propio mundo interior y la progresiva prdida de contacto
con la realidad exterior.
El autismo se define como un conjunto de trastornos complejos del desarrollo
neurolgico, caracterizado por dificultades en las relaciones sociales,
alteraciones de la capacidad de comunicacin, y patrones de conducta
estereotipados, restringidos y repetitivos.
En el DSM IV los criterios para el trastorno autista se utilizan de manera
operativa. El diagnstico requiere la presencia de alteraciones cualitativas en la
interaccin y la comunicacin social. Incluye tres grandes categoras:
- Relaciones sociales recprocas anormales.
- Alteraciones de la comunicacin y el juego imaginativo
- Limitacin de la gama de actividades e intereses (estereotipias).
Caractersticas del autismo infantil
Marcada falta de reconocimiento de la existencia o de los sentimientos de los
dems.
Ausencia de bsqueda de consuelo en momentos de afliccin.
Ausencia de capacidad de imitacin.
Ausencia de juego social.
Ausencia de vas de comunicacin adecuadas.
Marcada anormalidad en la comunicacin no verbal.
Ausencia de actividad imaginativa, como jugar a ser adulto.
Marcada anomala en la emisin del lenguaje con afectacin.
Anomala en la forma y contenido del lenguaje.
Movimientos corporales estereotipados.
Preocupacin persistente por parte de objetos.
Intensa afliccin por cambios en aspectos insignificantes del entorno.
Insistencia irrazonable en seguir rutinas con todos sus detalles.
Limitacin marcada de intereses, con concentracin en un inters particular.

:
Al nio autista le cuesta reconocer la existencia y los sentimientos de los
dems.
El nio autista no busca consuelo en momentos de afliccin.
El nio autista es incapaz de imitar o establecer actividades imaginativas,
como jugar a ser adulto.
El nio autista rechaza el juego social.
El nio autista carece de vas de comunicacin adecuadas.
El nio autista presenta una marcada anormalidad en la comunicacin no
verbal, anomalas en la emisin del lenguaje con afectacin y en la forma y
contenido del lenguaje.
El nio autista realiza movimientos corporales estereotipados.
El nio autista muestra una preocupacin persistente por parte de objetos.
El nio autista presenta una intensa afliccin por cambios en aspectos
insignificantes del entorno.
El nio autista insiste irrazonablemente en seguir rutinas con todos sus
detalles.
El nio autista tiene una limitacin marcada de intereses, concentrndolos en
un inters particular.

A. Para darse un diagnstico de autismo deben cumplirse seis o ms manifestaciones

de un conjunto de trastornos (1) de la relacin, (2) de la comunicacin y (3) de la
flexibilidad. Cumplindose como mnimo dos elementos de (1), uno de (2) y uno de (3).
Trastorno cualitativo de la relacin, expresado como mnimo en dos de las
siguientes manifestaciones:
Trastorno importante en muchas conductas de relacin no verbal, como la mirada a
los ojos, la expresin facial, las posturas corporales y los gestos para regular la
interaccin social.
Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales adecuadas al nivel evolutivo.
Ausencia de conductas espontneas encaminadas a compartir placeres, intereses o
logros con otras personas (por ejemplo, de conductas de sealar o mostrar objetos de
inters).
Falta de reciprocidad social o emocional.
Trastornos cualitativos de la comunicacin, expresados como mnimo en una de las
siguientes manifestaciones:
Retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta
compensar con medios alternativos de comunicacin, como los gestos o mmica).
En personas con habla adecuada, trastorno importante en la capacidad de iniciar o
mantener conversaciones.
Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrsico.
Falta de juego de ficcin espontneo y variado, o de juego de imitacin social
adecuado al nivel evolutivo.
Patrones de conducta, inters o actividad restrictivos, repetitivos y estereotipados,
expresados como mnimo en una de las siguientes manifestaciones:
Preocupacin excesiva por un foco de inters (o varios) restringido y estereotipado,
anormal por su intensidad o contenido.
Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos y no funcionales.
Estereotipias motoras repetitivas (por ejemplo, sacudidas de manos, retorcer los
dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.).
Preocupacin persistente por partes de objetos.
B. Antes de los tres aos, deben producirse retrasos o alteraciones en una de estas
tresreas: (1)Interaccin social, (2) Empleo comunicativo del lenguaje o (3) Juego
simblico.
Un nio autista prefiere estar solo:
o evita las caricias
o no abrazar
o evita el contacto visual
Se resiste al cambio
Se ata excesivamente a los objetos familiares
Continuamente repite o ritualiza ciertos actos.
Generalmente comienzan a hablar ms tarde que otros nios
o utilizando el lenguaje de manera peculiar
o o son incapaces de hacerlo
o o se niegan
Cuando se le habla, el nio a menudo tiene dificultades de comprensin
Ecolalia (repetir palabras)
Invierte el uso normal de los pronombres, particularmente usando t y a ti en lugar de
yo o a m al referirse a s mismo.
No responde a las voces u otros sonidos
Se mueve hacia adelante y hacia atrs, le da vueltas o golpes a la cabeza
Mira fijamente las partes de un objeto tal como las ruedas de un carro de juguete.
No comprende los gestos con las manos o el lenguaje corporal.
No juega juegos en que tenga que pretender o hacer creer algo
Le preocupa mucho el orden, la rutina o el ritual
Tiene una cara inexpresiva o usa un solo tono de voz
Se hace dao a si mismo o no tiene miedo del peligro

Hay una serie de consejos generales:

Ser lo ms positivo posible: alabar con frecuencia y con sinceridad, fijarse en las cosas
buenas y no prestar demasiadaatencin a las cosas que tienen poca importancia.
Muchos estudiantes estn condicionados a reaccionar negativamente a un "no",que
con frecuencia indica que alguien est enfadado o que algo no est bien, pero no
informa cmo solucionar el problema. Estaspalabras hay que utilizarlas con
moderacin. En muchas ocasiones resulta muy prctico decirles lo que tienen que
hacer yabstenernos de lo que no tienen que hacer.Ensear a los nios a escuchar.
Muchas veces la repeticin frecuente de una determinada instruccin ensea a la
gente a noescuchar, por lo que debe evitarse. Es mejor apoyar la instruccin hablada
con un gesto o similar que obligue al nio a prestaratencin y luego asegurarse que se
sigue la instruccin. Cuando los adultos no insisten en que hagan lo que se les ha
pedido, unavez establecido que lo han entendido claramente, estos nios suelen
asimilar que no tienen que cumplir con las instrucciones.Es necesario que el que da las
instrucciones sepa perfectamente qu es lo que pretende. Hay que ser razonable con
lo que sepide y la demanda debe estar en consonancia con las capacidades del
nio.Hay que dar informacin adecuada. Es necesario avisar al nio por adelantado de
lo que va a pasar despus. Si hay cambios,hay que informarles y permitir que tomen
parte en los planes. Hay que hacerles saber lo que va a pasar y cmo deben
portarse.Se utilizarn palabras, gestos y dibujos que entiendan. Tablones de anuncios
con el horario diario, las rutinas diarias, etc.Emplear un idioma lo ms sencillo, claro y
conciso posible. Las personas autistas suelen comprender slo una parte de
laspalabras que se les dirige. Es mejor ser conciso porque demasiadas instrucciones y
explicaciones crean frustracin y confusin. Enel colegio, normalmente es mejor que
las instrucciones sean dadas de manera individual que dirigirlas a todo el grupo.
Cuandouna instruccin consta de varios pasos es posible dividirla, consiguiendo que el
nio cumpla un paso antes de darle el segundo

TRASTORNO DISGREGATIVO INFANTIL

El trastorno desintegrativo infantil es una alteracin que se caracteriza
por la regresin del nio en mltiples reas de su desempeo, tras un
perodo de al menos 2 aos de desarrollo normal. Segn los estudios, es
un trastorno poco usual y prcticamente desconocido pues se presenta
entre 10 y 60 veces menos que el autismo, que es la alteracin del
desarrollo ms conocida.

sntomas principales
Prdida de la fluidez del lenguaje y dificultades para expresar lo que
desea y para comprender lo que se le dice. A menudo el nio tampoco es
capaz de seguir instrucciones y rdenes sencillas. Adems, suele usar el
lenguaje de forma estereotipada y repetitiva.
Incapacidad para ejercer el control vesical o intestinal. De esta manera,
es usual que el nio comience a presentar encopresis o enuresis.
Dificultades para regular la motricidad y coordinacin, por lo que a
menudo le resulta difcil caminar, correr, agarrar un lpiz o cambiar de
postura.
Prdida de las habilidades para el juego en solitario y en grupo. De
hecho, puede que el nio olvide las reglas de su juego preferido o que
sea incapaz de realizarlo.
Problemas para adaptarse socialmente ya que vuelve a aparecer una
conducta infantil e impulsiva, propia de etapas anteriores del desarrollo.
El nio no es capaz de relacionarse adecuadamente con el resto de las
personas, mostrando un comportamiento fro y distante, muy parecido al
de los nios con autismo.
Patrn de intereses y actividades muy limitado y estereotipado. Son
comunes los movimientos repetitivos y los manierismos, que tambin se
evidencian en el trastorno autista.
El nio con un trastorno disgregativo tpico presenta un desarrollo
normal hasta los 3 o 4 aos de edad, es decir, que aprende a hablar, a ir
al bao y revela un comportamiento social apropiado.
Despus de un perodo de malestar no especfico y de cambios en el
estado de nimo, en el que el nio se vuelve irritable y enfermizo, ste
inicia una regresin obvia.
Puede olvidar el lenguaje previamente adquirido, las habilidades motrices
o sociales, y puede que no sea capaz de controlar la vejiga o los
intestinos. Gradualmente va deteriorndose hacia un grave retraso de
sus habilidades.
El mdico llega al diagnstico a partir de los sntomas e intenta hallar
algn trastorno subyacente.

ESQUIZOFRENIA INFANTIL

La esquizofrenia es una enfermedad que causa pensamientos y sentimientos

extraos, y un comportamiento poco usual. Es una enfermedad psiquitrica poco
comn en los nios, y es muy difcil de reconocer en sus primeras etapas. El
comportamiento de nios y adolescentes con esquizofrenia puede diferir del de los
adultos con esta enfermedad. Es un desorden cerebral que deteriora la capacidad
de las personas para pensar, dominar sus emociones, tomar decisiones y
relacionarse con los dems. Es una enfermedad crnica y compleja que no afecta
por igual a quienes la padecen.
La esquizofrenia infantil es uno de los varios tipos de esquizofrenia, una
enfermedad mental crnica en la cual una persona pierde contacto con la realidad
(psicosis). Esquizofrenia en la infancia es esencialmente la misma que la
esquizofrenia en adultos, pero ocurre temprano en la vida a veces incluso antes
de la adolescencia y tiene un profundo impacto en el comportamiento del nio.
No todas las esquizofrenias son iguales, ni evolucionan de la misma manera. Una
vez realizado el diagnstico, los profesionales las dividen en cuatro:
- PARANOIDE: Es la ms frecuente. Se caracteriza por un predominio de los
delirios sobre el resto de los sntomas, en particular delirios relativos a persecucin
o supuesto dao de otras personas o instituciones hacia el paciente. El enfermo
est suspicaz, incluso irritable, evita la compaa, mira de reojo y con frecuencia no
come. Cuando se le pregunta, suele eludir la respuesta con evasivas. Pueden
darse alucinaciones, lo que genera mucha angustia y temor.
- CATATNICA: Es mucho ms rara que las formas anteriores y se caracteriza por
alteraciones motoras, ya sea una inmovilidad persistente y sin motivo aparente o
agitacin. Un sntoma muy tpico es la llamada obediencia automtica, segn la
cual el paciente obedece ciegamente todas las rdenes sencillas que recibe.
- HEBEFRENICA: Es menos frecuente, y aunque tambin pueden darse las ideas
falsas o delirantes, lo fundamental son las alteraciones del estado de nimo. Esta
forma de esquizofrenia suele aparecer antes que la paranoide y es mucho ms
grave, con peor respuesta a la medicacin y evolucin ms lenta y negativa.
- INDIFERENCIADA: Este diagnstico se aplica a aquellos casos que, siendo
verdaderas esquizofrenias, no renen las condiciones de ninguna de la formas
anteriores. Se suele utilizar como un "cajn de sastre" en el que se incluyen
aquellos pacientes imposibles de definir.

Primeros signos y sntomas

Las primeras indicaciones de la esquizofrenia infantil pueden incluir problemas de
desarrollo, tales como:
Retrasos en el lenguaje
Retraso al caminar
Otros comportamientos anormales motores, tales como mecerse o el aleteo de
brazo
Signos y sntomas tardos
como los nios con edad de la esquizofrenia, los signos y sntomas de la
enfermedad ms tpicos comienzan a aparecer, incluyendo:
Ver o escuchar cosas que no existen (alucinaciones), especialmente las voces
Tener creencias no basadas en la realidad (delirios)
La falta de emocin
Las emociones inapropiadas para la situacin
Aislamiento social
El bajo rendimiento escolar
Disminucin de la capacidad para practicar el autocuidado
Rituales de alimentacin extraos
Discurso incoherente
Pensamiento ilgico
Agitacin
Sntomas de la esquizofrenia en la infancia
Alucinaciones Percepcin de cosas que no estn ah (vista, odo, sabor)
Bloqueo del pensamiento Retencin brusca de la evolucin del pensamiento
Control del pensamiento Otras personas o fuerzas controlan sus pensamientos
Emociones contenidas Decado, inexpresividad de voz y facial en respuesta a
situaciones emotivas
Engaos Falsas creencias a pesar de la evidencia de lo contrario
Ideas de referencia Creencia de que las palabras o acciones se refieren a uno
mismo
Paranoia Sensacin de estar siendo perseguido
Perseverancia Repeticin de las mismas respuestas a distintas preguntas

Tratamiento de la esquizofrenia
El tratamiento de los procesos esquizofrnicos suele quedar reservado para el
psiquiatra. Requiere el empleo de medicamentos difciles de emplear, tanto por lo
limitado de sus efectos como por la cantidad de reacciones adversas que pueden
provocar. En general, los sntomas psicticos antes citados corresponden a dos
grandes grupos:
- Sntomas "positivos", o productivos. Se refiere a conductas o modos de
pensamiento aparecidos en la crisis psictica, en forma aditiva (nuevas conductas
se aaden a las existentes). Son los delirios y las alucinaciones fundamentalmente.
En este caso la palabra "positivo" no tiene connotaciones favorables; significa
simplemente que "algo se suma o aade", y ese "algo" (delirios, alucinaciones) no
es en absoluto nada bueno.
- Sntomas "negativos", o propios del deterioro: se restan capacidades apareciendo
signos de embotamiento o de carencia. Disturbios psquicos, el aplanamiento
afectivo, la torpeza en las relaciones interpersonales, la inutilidad laboral... son
tpicos sntomas negativos.
Pues bien, los tratamientos bsicos antipsicticos (neurolpticos, electroshock)
suelen actuar ms o menos sobre los sntomas positivos. Pero no tenemos nada
que acte de forma brillante sobre los negativos. Solamente el empleo de algunos
neurolpticos concretos o de antidepresivos a dosis bajas puede ser de alguna
ayuda. Su manejo exige muchsimo cuidado, pues pueden reactivar una fase
aguda de la esquizofrenia. El electroshock se reserva para los casos de baja
respuesta a los neurolpticos, o para cuadros muy desorganizados con riesgos
fsicos para el paciente (conductas autoagresivas, por ejemplo). Su utilidad se cie
slo a la fase activa, y solamente para los sntomas positivos.

slo a la fase activa, y solamente para los sntomas positivos.

DEPRESION
La depresin es un trastorno del estado de nimo que afecta tanto a nios como a
adultos; resulta altamente incapacitante y cursa con un elevado nivel de malestar en
ambos casos. Sin embargo, si tenemos en cuenta la falta de madurez emocional y la falta
de recursos para manejar sus propias emociones, comprenderemos que en el caso de
los ms pequeos este trastorno puede ser altamente interferente en su desarrollo.
La prevalencia de la depresin infantil es similar a la de la depresin en los adultos. En
este sentido, la Organizacin Mundial de la Salud estima que un 3% de la poblacin
infantil sufre depresin, que representa entre el 10 y el 15% de las consultas de
psiquiatra infantil segn diferentes autores.

Sntomas de la depresin:
Expresin triste.
Apata.
Alejamiento de amigos y de situaciones sociales.
Capacidad de placer reducida.
Sentimiento de rechazo, o no ser querido.
Insomnio.
Cefaleas.
Dolores abdominales.
Episodios de hacer el payaso o el tonto.
Autoculpa.
Falta d apetito.
Prdida de peso.
Desaliento.
Ideas de suicidio.
El diagnstico de la depresin infantil sigue los siguientes criterios:
La duracin del episodio depresivo debe ser como mnimo de dos semanas y no estar
relacionado con el consumo de ninguna sustancia.
Presencia de dos de los siguientes sntomas:
Humor depresivo: los nios y adolescentes, pueden presentar un estado de nimo
deprimido o irritable. Los ms pequeos, adems, a menudo no son capaces de describir
cmo se sienten y suelen quejarse de molestias fsicas imprecisas, y mostrar una triste
expresin facial o una escasa comunicacin visual. El nimo irritable se puede manifestar
con una conducta agresiva o acciones que demuestren hostilidad o clera. En los
adolescentes mayores los trastornos de nimo pueden tener sntomas parecidos a los de
los adultos.
Prdida de inters hacia el entorno, o incapacidad para disfrutar con el juego o con
las actividades escolares.
Falta de energa: no juega, rechaza ir al colegio, en casa se le ve desanimado, no
habla, etctera.
Presencia de uno o ms de los siguientes sntomas:
Prdida de confianza y autoestima, y sentimientos de inferioridad.
Reproches: en los nios se refleja mediante una auto-desvalorizacin o un
sentimiento de culpa excesivo o inapropiado.
Ideas o intentos autolticos (autodestructivos): en los nios y adolescentes se
observan signos no verbales de conducta suicida como realizar acciones en las que corre
riesgos de forma reiterada, a veces como si se tratase de un juego,- o adoptar
comportamientos autolesivos (por ejemplo araarse).
Incapacidad para concentrarse o tomar decisiones, que en el caso de los nios se
traduce en problemas de conducta o un bajo rendimiento acadmico.
Actividad psicomotriz agitada o inhibida.
Alteraciones del sueo.
Variaciones de peso (en los nios generalmente se da un aumento).
Quejas somticas (dolor de cabeza, tripa, etctera). Este criterio es muy frecuente en
nios.

las principales causas de depresin infantil est el hecho de que el nio no se siente
querido por su familia y esto lo generaliza a los dems. En algunos casos esta sensacin
responde a un sentimiento real (por ejemplo, los padres expresan que no cumple sus
expectativas), mientras que en otras no es as, a pesar de que el pequeo as lo
entienda.
Pero la depresin infantil tambin puede responder a otros motivos, como:
Estar sometidos a un estilo educativo excesivamente estricto.
La prdida de alguno de los progenitores por fallecimiento o divorcio.
Padres muy perfeccionistas.
Problemas fsicos.
Dificultades en la interaccin con otros nios o conductas agresivas de stos hacia
ellos (por ejemplo bullying).
Por otro lado, las explicaciones que da el nio a lo que le ocurre son fundamentales a la
hora de hablar de los factores determinantes de este trastorno. As por ejemplo, un nio
que considera que lo que le ocurre no depende de l entra en un bucle de indefensin
que probablemente le conduzca a la tristeza y desesperanza.

El tratamiento psicolgico de la depresin infantil comienza con una evaluacin de las

posibles causas de dicha depresin, que pueden ir desde eventos vitales estresantes
(prdida de un ser querido, situaciones de violencia o abuso, prdida de amigos por un
cambio de residencia, etc.) y/o dificultades en las relaciones paterno-filiales (problemas
de comunicacin, falta de implicacin del padre o la madre, etc.) en posible interaccin
con factores biolgicos o genticos (aunque las evidencias actuales sobre los factores
biolgicos en la depresin infantil no son concluyentes)
La intervencin psicolgica en la depresin infantil ha demostrado ser la ms efectiva,
adems de evitar las contraindicaciones de los frmacos. Sin embargo, en algunos casos
graves el uso de psicofrmacos puede ser necesario, en una intervencin combinada con
el tratamiento psicolgico.
Las tcnicas cognitivas y conductuales han demostrado ser las ms efectivas para la
reduccin de los sntomas depresivos en nios/as. El entrenamiento en habilidades
sociales, la planificacin de actividades agradables, la reestructuracin cognitiva, la
reatribucin y la relajacin, en un programa multicomponente, han demostrado ser ms
efectivas que otros enfoques y tcnicas.

MANA Y ENFERMEDAD MANIACODEPRESIVA

La mana es un trastorno del estado de nimo por
el que un nio se encuentra muy exaltado,
entusiasmado y activo y piensa y habla muy
rpidamente y mucho. La forma de mana menos
intensa se llama hipomana. En la enfermedad
maniacodepresiva, los periodos de mana o
hipomana se alternan con perodos de depresin.
La mana y la hipomana son raras en los nios.
La enfermedad maniacodepresiva es muy rara
antes de la pubertad y no se descubre en la
primera infancia. Algunos nios tienen marcados
cambios del humor, pero estos cambios
habitualmente no significan que se trate de una
enfermedad maniacodepresiva.
Los sntomas y el diagnstico de la enfermedad
maniacodepresiva en los nios y adolescentes
son similares a los de los adultos. Sin embargo, el
tratamiento es complejo y habitualmente involucra
una combinacin de medicamentos estabilizantes
del estado de nimo. Los nios y los adolescentes
con una enfermedad maniacodepresiva deben ser
tratados por un psiquiatra infantil.

ESTRS
El estrs infantil es un conjunto de reacciones, tanto a nivel biolgico como
psicolgico que se producen por diversas situaciones que el nio no puede
controlar, alterando su equilibrio general.

 Un trastorno de la adaptacin.
Desencadenado por un cambio estresante en la vida del nio: mudanza,
divorcio de los padres, muerte de un familiar, de su mascota, etc. Siendo este
trastorno una reaccin aguda al estrs del medio ambiente, el nio, puede tener
sntomas de ansiedad, de depresin, o problemas de conducta.
Desapareciendo los sntomas cuando desaparece el estrs.
Trastorno de estrs postraumtico.
Puede aparecer despus de un desastre natural (terremoto, tornado,
inundaciones, etc.), accidente o acto violento. Generalmente el nio no
recuerda el episodio sufriendo un persistente estado de ansiedad, incluso con
conducta y sntomas extremos y raros.
Los sntomas habituales de estrs infantil
En general, los nios no son conscientes de que soportan una situacin
estresante y, por ello, no saben expresar el malestar que sienten. Es entonces
cuando desarrollan sntomas que pueden alertar a padres y profesores. Muchos
pequeos se quejan de dolores de cabeza, dolor abdominal, depresin, lloros
por cualquier circunstancia, e incluso, irritabilidad. Su conducta en clase
tambin cambiar, as como su rendimiento, que ser ms lento. Los
principales sntomas de estrs infantil pueden resumirse en los siguientes:
Sntomas fsicos. Los ms importantes son dolor de cabeza, molestia
estomacal, problemas para dormir, pesadillas, una mayor tendencia a mojar la
cama o una clara disminucin de apetito.
Sntomas emocionales. Ansiedad, preocupaciones, incapacidad de relajarse,
miedo a la oscuridad, a estar solo o a la muerte; aferrarse al adulto, rabia, llanto
o gimoteo, incapacidad para controlar sus emociones, comportamiento
agresivo, regresin a comportamientos tpicos de etapas anteriores del
desarrollo, o ser reacio a participar en actividades familiares o escolares.
Tambin pueden derivar en estrs los trastornos de ansiedad iniciados en la
infancia o la adolescencia. Los ms importantes, como sealan los psiclogos,
son:
Trastorno de ansiedad de separacin. El nio lo siente al separarse de una
persona a quien est vinculado. Se desarrolla cuando debe desplazarse (ir a
una excursin, a jugar a casa de un amigo o al colegio) o cuando son los
padres quienes se desplazan. El trastorno incluye ideas angustiosas, como la
sensacin de que ocurrir algo que impedir volver a ver a los seres queridos.
Trastorno de evitacin. El nio evita de manera excesiva el contacto con
personas desconocidas, lo que interfiere en sus relaciones sociales. Se registra
a la vez una intensificacin del contacto con personas conocidas (familia y
amigos ntimos). Son nios inseguros, tmidos y poco asertivos (no dicen lo que
realmente piensan o sienten).
Trastorno por ansiedad excesiva. Es una preocupacin injustificada,
provocada por un temor anticipatorio. Ocurre cuando el nio se preocupa de
manera angustiosa por exmenes futuros, visitas al mdico, cumplir con sus
obligaciones, tener accidentes... Pueden registrarse trastornos del sueo y
sensacin de inquietud o tensin. En general, este trastorno se asocia a fobias
especficas (fobia escolar, fobia social...).
Trastorno por estrs postraumtico. Es un trastorno debilitante habitual tras
haber vivido un suceso aterrador, que hace que la persona tenga pensamientos
y recuerdos persistentes y con miedo de la experiencia. En los nios, a
menudo, se transforma en un trastorno crnico.
Trastorno adaptativo. Es la dificultad de adaptarse a nuevas situaciones e
implica cambios de comportamiento. El nio cambia su pauta de actuacin
debido a un cambio externo, como la separacin de los padres, un cambio de
colegio, el traslado a un barrio diferente o, incluso, el cambio de actividad
laboral de uno de los progenitores.
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5 tcnicas para reducir el estrs infantil

los mejores tips, para que en este regreso a clases, ayudes a tus pequeos a
canalizar "correctamente" sus emociones:
Reljate!
Estiramientos. La idea es extender progresivamente una parte de tu cuerpo,
alargndola lo ms posible. Mantn est postura durante unos segundos y
luego afloja suavemente esa parte del cuerpo. Vers que te sentirs mucho
mejor.
Ejercicio. Un remedio infalible para acabar con el estrs, es que le digas s a
la prctica deportiva. Salte a jugar con tus amigos, monta bicicleta, corre, patina
y/o juega futbol.
Yoga. Es una disciplina bsica para mejorar la calidad de vida de todas las
personas y si la realizas desde temprana edad, te ayudar a tomar mejores
decisiones, a controlor los momentos de ira, enojo, frustracin, etc.
Musicoterapia. Esta tcnica, har que tengas un equilibrio emocional y a
generar mayores pensamientos positivos, adems, te proporciona un estado de
paz y dependiendo del tipo de msica que escuches, te ayudar a acelerar tu
proceso de aprendizaje y concentracin.
Meditacin. Respirar e imaginarte que ests en un lugar tranquilo y lleno de
luz, mejorar su rendimiento fsico y emocional. 15 minutos al da, marcarn la
diferencia. Aqu es clave que los padres o un maestro en esta filosofa, orienten
al pequeo para poder lograrlo.

TRASTORNO DE LA CONDUCTA

TRASTORNO DE LA ANSIEDAD
DE SEPARACIN

El trastorno de la conducta se caracteriza por un

se caracteriza por la ansiedad
comportamiento reiteradamente destructivo. Se han excesiva al estar lejos de casa o
identificado varios tipos de trastornos de la conducta. al separarse de las personas a
Los nios y adolescentes con trastornos de la
las que el nio est unido.
conducta agresivos solitarios son egostas, no tienen Un cierto grado de la ansiedad
buenas relaciones con los dems y carecen de
debida a una separacin es
sentimiento de culpa. Los que padecen trastornos de normal y se observa en casi
la conducta grupal son fieles a sus semejantes (como todos los nios, sobre todo en los
una pandilla), a menudo a costa de terceras
bebs y en los nios pequeos.
personas. Algunos nios y adolescentes dan
En cambio, el trastorno de
muestras de alteracin de ambas conductas. Los que ansiedad de la separacin es la
tienen un trastorno desafiante de oposicin
ansiedad excesiva que va ms
despliegan una conducta negativa, enfadada y
all de la que se puede esperar
desafiante aunque sin violar los derechos de los
para el grado de desarrollo del
dems. Conocen la diferencia entre el bien y el mal y nio. Alguna situacin
se sienten culpables si hacen algo grave. Aunque
perturbadora en la vida, como la
inicialmente no es un trastorno de la conducta, a
muerte de un familiar, un amigo,
menudo evoluciona hacia uno de tipo leve.
un animal domstico, un cambio
de lugar de residencia o un
cambio de colegio, habitualmente
desencadenan el trastorno.

TRASTORNOS SOMTICOS

ANOREXIA NERVIOSA:

Los trastornos somticos son un grupo de Causas de anorexia en el nio:

alteraciones en las que algn problema
Enfermedades agudas y crnicas del aparato
psicolgico subyacente produce sntomas digestivo: gastritis y castro enteritis, ulcus duodenal;
de pena e incapacidad fsica.
celaqua; al contrario de sta, la mucoviscidosis
Un nio con un trastorno somtico
evoluciona con apetito conservado, hepatitis aguda
puede presentar distintos sntomas sin que y crnica, cirrosis heptica.
exista ninguna una causa orgnica, como Enfermedades infecciosas agudas y crnicas
dolor, dificultad respiratoria y debilidad. A respiratorias, virales, bacterianas, micticas, etc.,
menudo, presenta sntomas de
tos ferina, aftas, bronquitis espasmdicas,
enfermedades que ha observado en algn neumonas, tuberculosis.
miembro de la familia. Habitualmente, el Lesiones cerebrales difusas y crnicas: trastornos
nio no es consciente de que exista una y anomalas del metabolismo y enfermedades
conexin entre los sntomas y el problema heredodegenerativas del cerebro.
psicolgico subyacente.
Alergia respiratoria o digestiva
Los principales tipos de trastornos
Enfermedades cardiovasculares congnitas y/o
somticos son: el trastorno de conversin, adquiridas que mantienen niveles de oxigenacin
el trastorno de somatizacin y la
bajos (casi todos).
hipocondra. En el trastorno de conversin, Intoxicaciones crnicas endgenas o exgenas,
el nio transforma un problema psicolgico que exponemos a continuacin:
en un sntoma fsico. Por ejemplo,
Abuso de medicamentos, uremia, diabetes,
aparenta tener un brazo o una pierna
enfermedad tubular renal familiar, galactosemia,
paralizados, se vuelve sordo o ciego o
cirrosis heptica, intoxicacin por vitamina D,
puede padecer falsos ataques epilpticos. hipercalcemia idioptica, radioterapia, abuso de
El trastorno de somatizacin es similar al alcohol y drogas, tabaquismo.
de conversin, pero el pequeo desarrolla Trastornos endocrinos: enfermedad de Addison,
muchos sntomas que son ms vagos. En panhipopituitarismo producido casi siempre por
la hipocondra, el nio se obsesiona con tumores de la base del crneo. Muchos de estos
funciones corporales como el latido del
nios llegan a la caquexia y otros a la obesidad
corazn, la digestin y el sudor, y se
hipotalmica y a la diabetes inspida.
convence de sufrir alguna enfermedad
grave, cuando realmente se encuentra
sano. Estos tres tipos de trastornos
somticos tambin se producen en
adultos.

los sntomas esenciales de este trastorno consisten

en el rechazo contundente a mantener el peso
corporal por encima de unos valores mnimos
normales para una determinada edad y talla, miedo
intenso a ganar peso o a convertirse en una persona
obesa, an cuando se encuentre por debajo del
peso considerado normal, alteracin de la imagen
corporal y amenorrea (en las mujeres).
La prdida de peso se consigue mediante la
disminucin en la ingesta de comidas, acompaados
de intenso ejercicio. Con frecuencia estos pacientes
se provocan el vmito, emplean laxantes y
diurticos. Solicitan ayuda mdica cuando casi
siempre han llegado al 85 % de su peso terico, y
aparecen sntomas tales como: hipotermia,
bradicardia, hipotensin, edema, lanugo, y una gran
cantidad de cambios metablicos y amenorrea.
Como antecedentes existe: padres muy exigentes,
personas muy perfeccionistas, nias modelos.
Los sntomas esenciales de este trastorno
consisten en el rechazo contundente a mantener el
peso corporal por encima de unos valores mnimos
normales para una determinada edad y talla, miedo
intenso a ganar de peso o a convertirse en una
persona obesa, aun cuando se est por debajo del
peso considerado normal, alteracin de la imagen
corporal y amenorrea (en las mujeres). Pueden
utilizar el vmito, laxantes y diurticos.

BULIMIA NERVIOSA

ANSIEDAD

los sntomas esenciales de este Como trastorno, es un fenmeno confuso ya que

trastorno
consisten
en puede manifestarse de formas muy diversas:
episodios
recurrentes
de como sntomas somticos, como fobia a ir al
voracidad; percepcin de falta colegio, dificultades a la hora de ir a dormir...
de control sobre la ingesta Igualmente, pueden suceder episodios de
durante estos perodos, vmitos ansiedad como fenmenos adaptativos. Por
provocados,
empleo
de tanto, el diagnstico de ansiedad debe realizarse
frmacos laxantes, diurticos, con cuidado y evitar la paidopsiquiatriazacin de
dietas estrictas o ayuno y los episodios absolutamente normales. De
ejercicios
vigorosos.
Las hecho, la ansiedad de separacin, como
comidas son habitualmente trastorno, debe ser diferenciada de la ansiedad
muy calricas, dulces, se de separacin del desarrollo o evolutiva,
engullen de forma rpida, y absolutamente normal, al menos por los
hasta en secreto. El peso siguientes aspectos:
puede ser normal o inclusive Suele presentarse ms tardamente (infancia y
mantenerse
delgados.
Se adolescencia)
comienza en la adolescencia y Es duradera y persistente
tienen
como
antecedentes Interfiere las actividades del nio de forma
frecuentes: padres obesos o significativa.
bulmicos. Las complicaciones
ms
llamativas:
erosin
dentaria,
desequilibrios
hidroelectrolticos,
arritmias,
trastornos digestivos.

Hacerle vivir una vida feliz en

la que sus emociones estn
acordes con su edad y
temperamento.

TRASTORNO LIMITROFE DE LA PERSONALIDAD INFANTIL

El trastorno lmite de la personalidad o borderline (abreviado como TLP), tambin llamado limtrofe o fronterizo, es d
inestabilidad emocional, pensamiento extremadamente polarizado y dicotmico y relaciones interpersonales catica
autoimagen y de la conducta, as como del sentido de identidad, que puede llevar a periodos de disociacin.2 Se in
comn de los trastornos de la personalidad.

El trastorno de la personalidad limtrofe (borderline) es un trastorno que designa numerosas anomalas psicolgicas
fundamental de una persona con borderline es que no ha sido capaz de aprender a manejar adecuadamente o asim
Esta imposibilidad da lugar a una inestabilidad significativa en las relaciones interpersonales, en la imagen y la iden

1.- INESTABILIDAD EN EL SENTIDO DE S MISMO

Las personas con trastorno lmite de la personalidad suelen tener una auto-imagen variable que generalmente se b
piropo se pueden sentir una buena persona, alguien estupendo, etc.). Esta variabilidad en la auto-imagen o form
forma, en el curso de una entrevista y en funcin del tema que estemos tratando (o de la persona con la que tenga
asqueado consigo mismo y/o el terapeuta u otras personas. Esto est muy relacionado con el pensamiento dicotm

Adems de lo anterior, los TLP suelen tener una inseguridad tremenda y una gran dificultad para percibir en ellos cu
que estn siendo halagados pero que en el fondo no es cierto, lo dices para que me sienta mejor pero en el fondo
2.- RELACIONES INTERPERSONALES INESTABLES:

La formacin de relaciones intensas e inestables es uno de los criterios bsicos para el diagnstico del trastorno l
TLP puede necesitar a los dems de forma desesperada y a la vez sentir la necesidad de evitar este contacto ntim

Algunas personas con trastorno lmite llevan este tipo de conflicto a sus relaciones, confundiendo a los dems y, fin
dems sepan lo que necesitan en todo momento (incluso sin decirlo).

Por lo general, las personas con trastorno lmite de la personalidad suelen ser muy perceptivas y captar las necesid
especial, cuando se trata de sus seres ms cercanos. Esto hace que, para sentir apoyo o protegerse emocionalmen
respectivamente, por ejemplo) o por el contrario muy directos y llamativos (amenazas de suicidio, cortes, etc.). Esto

En los casos en los que las conductas son indirectas, es probable que se deba a que la persona con trastorno lmite
los necesita. Este tira y afloja suele terminar en relaciones de muy corta duracin con comienzos y finales intensos.

La persona con trastorno lmite de la personalidad no es consciente de que en realidad, esta forma de conseguir at
estos comportamientos son lo que les hace alejarse de ellos confirmando una vez ms que no le importa a los dem
3.- PROBLEMAS PARA FUNCIONAR O SACAR PROVECHO DE SUS HABILIDADES:

Muchas personas con TLP son altamente funcionales y poseen mltiples habilidades que no son capaces de utiliza
aprovechar su potencial y acaban practicando el autosabotaje. En gran parte esto se debe a su dificultad para aut
4.- ALTERNAR ENTRE SUSPICACIA Y EXTREMA INGENUIDAD

Las personas con trastorno lmite de la personalidad suelen actuar de formas muy diferentes. Es muy conocida su t
hasta lmites inimaginables, llegando a rozar la paranoia y en momentos en los que se encuentran bien, pueden ser
paciente se lleve a un desconocido a su casa o a alguien que le dice estar pasando un mal momento y no tener ad

Esto en parte, tiene relacin con su necesidad de mantener relaciones ntimas o tener amigos en los que confiar y a
vida en el que se han sentido abandonados.

Es muy frecuente que estas personas acudan a consulta despus de un nuevo desengao o una estafa sintindose

<< Siempre hago lo mismo. Siempre pienso que los dems son como yo. Me desvivo por los dems, soy capaz de
persona que parece estar sufriendo no puedo evitar intentar acabar con su sufrimiento. Me he llevado a vagabundo
robado, maltratado e insultado. Lo ms grave de todo es que s que lo volver a hacer. Si encuentro a alguien que
Lo que ms dao me hace es que se aprovechen de mi confianza y buena intencin... cuando conocen mis puntos
5.- RECURRIR AL PENSAMIENTO MGICO

Muchas personas con trastorno lmite de la personalidad o TLP recurren a este tipo de pensamientos con frecuenci
lugar, cosa, conducta o idea puede hacer que los problemas desaparezcan de forma instantnea o hacer que la pe
su malestar". Por ejemplo, la persona con TLP puede pensar que lo nico que necesita es a alguien que le acompa
compaero ideal. La persona "mgica" puede ser una persona conocida, alguien con quien conecta en un da de bu
medio de algn folln nocturno.

Cualquier persona, cosa o situacin adquiere un supuesto "poder" que es capaz de controlar su malestar. Ejemplos
"si me compro otro vestido me encontrar mejor", "si me corto una vez ms, ser la ltima y dejar de hacerlo".
Caso: si tuviese una mascota todo ira mejor

Paciente con trastorno lmite de la personalidad y fobia a los animales. En una sesin de grupo otros participantes h
quien dar su cario y cuidar todo ira bien. Afirma que as saldra a pasear, que no lo hace porque tiene que hacerlo
regalan un perrito y los primeros das est entusiasmada, su atencin gira en torno a la mascota y a sus necesidade
que le ha contagiado su depresin. Afirma que por su culpa no come ni duerme y que si no tuviese el perrito se enc
error y que si tuviese al perrito se encontrara mejor.

En este caso el pensamiento mgico es claro: necesito un perrito para poder pasear y sentirme mejor. Al mismo tiem
tener perro y posteriormente el nico problema es tener el perro. La solucin es igual de mgica: tenerlo o no tenerl
6.- OTRAS CARACTERSTICAS DEL TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD

Adems de lo anterior podemos hablar de un afecto variable, una "estable inestabilidad", conductas impulsivas, con
puede llevar a sentir o pensar en formas parecidas a las siguientes:

Caso: si tuviese una mascota todo ira mejor

Paciente con trastorno lmite de la personalidad y fobia a los animales. En una sesin de grupo otros participantes h
quien dar su cario y cuidar todo ira bien. Afirma que as saldra a pasear, que no lo hace porque tiene que hacerlo
regalan un perrito y los primeros das est entusiasmada, su atencin gira en torno a la mascota y a sus necesidade
que le ha contagiado su depresin. Afirma que por su culpa no come ni duerme y que si no tuviese el perrito se enc
error y que si tuviese al perrito se encontrara mejor.

En este caso el pensamiento mgico es claro: necesito un perrito para poder pasear y sentirme mejor. Al mismo tiem
tener perro y posteriormente el nico problema es tener el perro. La solucin es igual de mgica: tenerlo o no tenerl
6.- OTRAS CARACTERSTICAS DEL TRASTORNO LIMITE DE LA PERSONALIDAD

Adems de lo anterior podemos hablar de un afecto variable, una "estable inestabilidad", conductas impulsivas, con
puede llevar a sentir o pensar en formas parecidas a las siguientes:

Sentimientos de no ser querido o defectuoso: Nadie me querra si me conociera de verdad; Nadie podra quere
Sensacin de inutilidad o de "no ser apto para": "No s hacer nada bien", "Soy un completo desastre".
Sensacin de dependencia: No puedo valerme por mi mismo, necesito a alguien en quien apoyarme; Si no me
Sensacin de ser ignorado, abandonado u olvidado: Estar solo, nadie estar ah para m; Si dejo de hacerme
Sensacin de prdida de control: No me puedo controlar; Me dej llevar, es algo que escapa a mi control, "si m
Falta de confianza en uno mismo y/o en sus propias decisiones: Si no hago lo que quieren los dems, me aband
Desconfianza o suspicacia en relacin a otras personas: Las personas me harn dao, atacarn o se aprovecha
Terror a ser arrastrados, engaados o traicionados por sus emociones: Debo controlar mis emociones o algo ter
verdad pensar que estoy loco".
Autocastigo o Autosabotaje: Soy una mala persona, merezco ser castigado; Si soy as de infeliz es porque me

Metas de la terapia
Reduccin de las conductas suicidas y para-suicidas.
Reduccin de las conductas que amenazan el proceso de la terapia.
Reduccin de conductas que interfieren con la calidad de vida del paciente.
Incrementar las habilidades de conducta.
Resolver el estrs post-traumtico.
Lograr la auto-validacin y el respeto por uno mismo.
Informacin General del tratamiento
La idea principal de Linehan fue reconocer que los pacientes crnicamente suicidas haban sido criados en ambien
alianza entre paciente-terapeuta. Su segunda idea implicaba la necesidad de un compromiso acorde de los pacient
En la TDC el terapeuta se esfuerza para que el paciente lo vea como un aliado y no un adversario, en el tratamiento
dado, pero al mismo tiempo, le hace saber que algunos sentimientos y comportamientos que est experimentando
sentimientos ms agradables.
Linehan combina el compromiso bsico de la aceptacin y el cambio a travs de un progreso dialctico, y con esto,
psicolgicas y las tradiciones orientales de meditacin, por ejemplo, la meditacin consciente budista mindfulness.
TDC implica dos instancias
La primera es individual en el cual el terapeuta y el paciente discuten temas que surgen durante la semana, regis
autodestructivos y suicidas tienen prioridad, rpidamente de comienza la terapia para interferir y detener ese tipo de
para llegar a una vida que valga la pena vivir. Durante la terapia individual, el terapeuta y paciente trabajan para me
paciente-terapeuta, el paciente tiene el nmero telefnico del terapeuta para llamarlo en caso de alguna emergenci
La segunda instancia corresponde a una terapia de grupo en el que el paciente se rene una vez por semana co
dos mdulos de una hora (la media hora se utiliza como un "break", donde los pacientes pueden relajarse, comer u
mindfulness (conciencia plena), efectividad en relaciones interpersonales, regulacin emocional y tolerancia a la an
Ni las terapias individuales ni las grupales se utilizan por s solas. La terapia individual se ocupa de tener bajo contr
habilidades nicas de TDC, y de proporcionar la prctica de la regulacin emocional y el comportamiento en un con
Mdulos
Mindfulness
Artculo principal: Mindfulness
La atencin plena o conciencia plena es uno de los conceptos bsicos detrs de todos los elementos de la TDC. La
con vivir el momento, experimentando emociones y sentidos plenamente, sin embargo, con la perspectiva. Se cons
poderosas emociones que pueden sentir en el momento de exponerse a situaciones molestas. El concepto de la at
imparte TDC no implica conceptos religiosos o metafsicos.
Habilidades
Observar
Se utiliza para observar el ambiente sin juzgarlo, desde dentro o fuera de uno mismo. Es til en la comprensin d
Describir
Se utiliza para expresar lo que se ha observado. Debe ser utilizado sin declaraciones de juicio. Esto ayuda a los
Participar
Se utiliza para llegar a involucrarse totalmente en la actividad que uno est haciendo. Ser capaz de concentrarse
No juzgar
Esta es la accin de describir los hechos, y tacharlo de "bueno " o "malo", "justo" o "injusto. Estos son juicios, po
punto de vista a travs de una manera eficaz sin la adicin de un juicio que alguien ms podra estar en desacuerdo
Una cosa a la vez
Esto se utiliza para centrarse en una cosa. Sirve para que la mente se aleje de la emocin, al prestarle atencin
Efectividad
Esto es simplemente hacer que funcione. Se trata de un muy amplio rango de habilidades y se puede aplicar a cu
Tolerancia a la angustia

Muchos de los actuales enfoques de tratamientos de salud mental, se centran en el cambio de los acontecimientos
tolerancia de la angustia. La terapia conductual dialctica hace hincapi en aprender a soportar el dolor con habilida

Las habilidades de tolerancia a la angustia constituye un desarrollo natural de las habilidades de mindfulness. Tiene
sin prejuicios, no significa una aprobacin o renuncia. El objetivo es llegar a ser capaz de reconocer con calma las s
decisiones sabias acerca de si y cmo actuar, en lugar de caer en las reacciones emocionales intensas, desespera
Habilidades
Distraerse con ACCEPTS
(Siglas en ingls: Activities, Contribute, Comparisons, Emotions, Push away, Thoughts, Sensations)
Actividades
Utilizar actividades positivas que produzcan disfrute.
Contribuir
Ayudar a los dems o su comunidad.
Emociones
Hacer actividades que distraigan la mente emocional y cambien las emociones negativas.
Alejar
Poner la situacin problemtica en un segundo plano por un tiempo. Poner algo ms liviano temporalmente en
Pensamientos
Forzar la mente para pensar en otra cosa.
Sensaciones
Hacer algo que tenga un sentimiento o sensacin intensa que no sea lo que se est sintiendo, como una ducha f
Auto-calma
Esta es una habilidad en la que uno se comporta de una forma confortable, acogedora, amable, y de forma suav
Mejorar el momento
Imgenes
Imaginar escenas de descanso, cosas que van bien, u otras cosas que plazcan.
Significado
Encontrar algn propsito o significado a lo que se est sintiendo.

Emociones
Hacer actividades que distraigan la mente emocional y cambien las emociones negativas.
Alejar
Poner la situacin problemtica en un segundo plano por un tiempo. Poner algo ms liviano temporalmente en
Pensamientos
Forzar la mente para pensar en otra cosa.
Sensaciones
Hacer algo que tenga un sentimiento o sensacin intensa que no sea lo que se est sintiendo, como una ducha f
Auto-calma
Esta es una habilidad en la que uno se comporta de una forma confortable, acogedora, amable, y de forma suav
Mejorar el momento
Imgenes
Imaginar escenas de descanso, cosas que van bien, u otras cosas que plazcan.
Significado
Encontrar algn propsito o significado a lo que se est sintiendo.
Oracin
O ruego a quien adorar o si no religioso, el canto de un mantra personal.
Relajacin
Relajar los msculos, respirar profundamente.
Una cosa a la vez
Enfocar la atencin en todo lo que se est haciendo en ese momento. Mantenerse en el presente.
Vacacin
Tomarse un respiro o vacacin de todo, por un periodo corto de tiempo.
nimo
Animarse a uno mismo. Decirse: puedo salir de esto.
Pros y contras
Pensar en las cosas positivas y negativas del causante de la molestia.
La aceptacin radical
Aceptar la situacin por lo que es.
Cambiando la mente
Cambiar la mente hacia un estado de aceptacin. Debe de usarse con aceptacin radical.
Disposicin vs intencionalidad
Estar dispuesto y abierto a hacer lo que sea efectivo. Mantener los ojos en la meta.
Regulacin emocional
Las personas con trastorno lmite de la personalidad y las personas con tendencias suicidas son emocionalmente in
Estos pacientes recibirn una ayuda para aprender a regular sus emociones. Las siguientes habilidades sirven para
Identificacin de las emociones
Identificacin de los obstculos mientras evoluciona la emocin
Reduccin de la vulnerabilidad a la mente emocional
El aumento de eventos emocionales positivos
El aumento de la atencin a las emociones actuales
Tomar la accin opuesta a la emocin molesta
La aplicacin de tcnicas de tolerancia al malestar.
Habilidades
Identificar emocin
Que sensacin predomina
Atencin a las sensaciones corporales
Poner nombre a la sensacin
Accin opuesta
Esta habilidad se utiliza cuando se tiene una emocin injustificada, que no tiene cabida en la situacin actual. Co
deseada, haciendo lo contrario a esa emocin.
Deshacerse del sufrimiento emocional
Observar y experimentar emociones, aceptarlas, y entonces dejarlas ir.
Efectividad interpersonal
Muchas clases de resolucin de problemas interpersonales incluyen estrategias para pedir lo que se necesita, decir
frecuencia poseen buenas habilidades interpersonales en un sentido general. Los problemas surgen en la aplicaci
cuando otra persona se encuentra en una situacin problemtica, pero puede ser completamente incapaz de gener
El mdulo de la efectividad interpersonal se centra en situaciones en las que el objetivo es cambiar algo o resistir a
objetivos de una persona, en una situacin especfica se cumplan, y al mismo tiempo, no daar la relacin interpers
Habilidades
Conseguir algo
Describir la situacin.
Expresar por qu es un tema y cmo se siente al respecto.
Imponerse claramente al pedir lo que se quiere.
Reforzar la posicin, ofreciendo una consecuencia positiva.
Consciente de la situacin, centrarse en lo que se quiere, e ignorar las distracciones.
Negociar con la persona en cuestin y llegar a un acuerdo cmodo segn la solicitud.
Dar algo
Esta es una habilidad que puede ayudar con el mantenimiento de relaciones, ya sean amistades, compaeros de
Suave
Utilizar un lenguaje apropiado, sin agresiones verbales o fsicas, sin insultos, evitar el sarcasmo, ser corts y sin
Interesado
Cuando la persona est hablando, actuar interesado en lo que se est diciendo. Mantener el contacto visual, hac
Validar
Demostrar que se entiende la situacin de la otra persona y simpatizar con eso. La validacin se puede demostra
Mantencin del autoestima
Esta es una habilidad que ayudar en el mantenimiento del auto-respeto. Es para ser usado en combinacin con
Disculpas
No disculparse ms de una vez por lo que no se ha hecho bien, o pedir disculpas por algo que no lo amerite.
Atenerse a los propios valores
Mantener fidelidad a lo que se cree y ajustarse a eso. No se debe permitir que otros hagan cosas en contra de lo

Negociar con la persona en cuestin y llegar a un acuerdo cmodo segn la solicitud.

Dar algo
Esta es una habilidad que puede ayudar con el mantenimiento de relaciones, ya sean amistades, compaeros de
Suave
Utilizar un lenguaje apropiado, sin agresiones verbales o fsicas, sin insultos, evitar el sarcasmo, ser corts y sin
Interesado
Cuando la persona est hablando, actuar interesado en lo que se est diciendo. Mantener el contacto visual, hac
Validar
Demostrar que se entiende la situacin de la otra persona y simpatizar con eso. La validacin se puede demostra
Mantencin del autoestima
Esta es una habilidad que ayudar en el mantenimiento del auto-respeto. Es para ser usado en combinacin con
Disculpas
No disculparse ms de una vez por lo que no se ha hecho bien, o pedir disculpas por algo que no lo amerite.
Atenerse a los propios valores
Mantener fidelidad a lo que se cree y ajustarse a eso. No se debe permitir que otros hagan cosas en contra de lo
Herramientas
Tarjetas diarias
Un formato especial para el seguimiento de los comportamientos que interfieren distraen o entorpecen el progreso
que causaron problema durante la semana.
Bases filosficas
Las bases filosficas de la terapia dialctica se dan exclusivamente del pensamiento platoniano y la episteme desar
obtencin del conocimiento y una personalidad equilibrada y sin complejos.
Teora Biosocial
"la terapia dialctico-conductual se basa en la teora biosocial del funcionamiento de la personalidad, en la que el tr
biolgico de la regulacin emocional, potencializado por un ambiente invalidante que responde erraticamente (sea p
elevada sensibilidad emocional, un aumento de la intensidad de las emociones y un lento retorno a la emotividad ba
resultan segn esta teora de la expresin de esta disfuncin biolgica en un entorno ambiental experimentado com
Terapia cognitivo conductual
Uno de los muchos componentes integrantes de la TDC es la terapia cognitivo-conductual. La TDC se adhiere al "e
dialctico-conductual, incluyendo el estilo de colaboracin abierta y explcita entre paciente y terapeuta. Es ms, el
trastorno borderline" (1993a). (Ella dice que su editor insisti en titularlo "tratamiento cognitivo-conductual" porque p
particular en los Estados Unidos)11

TRASTORNO
DEFINICION
CARACTERISTICAS
CAUSA U ORIGEN
TRATAMIENTO O
RECOMENDACIONES