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PATOLOGASASOCIADAS
ALAPRSTATA
ROCODOMNGUEZIGLESIAS
LAURACARRERASUREZ
1.HISTOLOGANORMAL.
2.PATOLOGAS.
2.1.Prostatitis.
2.2.Hiperplasianodular.
2.3.Adenocarcinoma.
1.HISTOLOGANORMAL.
Cpsulafibrosa.
Uretra.
Conductoseyaculadores.
Glndulas.
Estroma. Se trata de un estroma fibromuscular constituido por: tejido conjuntivo + fibras
musculareslisasdispersas.
A partir de esta cpsula fibrosa se forman los septos que se introducen en el interior, estos
confluyen de y dan lugar al septo central que sostiene a la uretra y a los conductos
eyaculadores dividiendo la prstata en dos partes ms o menos iguales. El resto de las
estructurasensumayoraglndulas,quedansostenidasporelestroma.
Vamosaencontrartrestiposglandulares:
Glndulasmucosas.
Glndulassubmucosas.
Glndulasprincipales.
Estostrestiposglandularesvanadefinirtreszonas:
1. Zonacentral:compuestaporglndulassubmucosas.
2. Zonadetransicin:compuestaporglndulasmucosas.
3. Zonaperifricaoprincipal:compuestaporglndulasprincipales.
Lasglndulassondetipotubuloacinaryseencuentranconstituidaspordoscapascelulares:
Para diferenciar los dos tipos celulares se usa de forma preponderante la histoqumica.
Podemosdistinguirlasdedosformas:
Marcando las citoqueratinas dado que las clulas basales poseencitoqueratinasde alto
pesomolecularylasclulasapicalescitoqueratinasdebajopesomolecular.
Para distinguir las clulas apicales tambin podemos teir su secrecin utilizando
anticuerposcontraPSA.
Cabe mencionar tambin que en el interior de estas glndulas podemos encontrar cuerpos
amilceos. Las glndulas pueden formar papilas que se distinguen de las papilas que forman
lasglndulashiperplsicasenqueestaspresentanunejeestromticomayor.
2.PATOLOGAS.
2.1.Prostatitis.
Como su nombre indica, se trata de una inflamacin de la prstata. Esta inflamacin puede
venir dada porpresin (incluso enotrosrganos)oporunainfeccinascendente,normalmente
infecciones que afectan ala uretra o a la vejiga. Losgrmenescausaleshabitualesenvarones
jvenessonlosqueafectanalavejigayalauretracomolaE.ColiyProteus.
LasETStambinpuedenproducirlas.
Se presentan a diferentes edades si bien las agudas bacterianas y virales generalmente se
presentanenmenoresde40aos.
2.2.Hiperplasianodular.
Macroscopicamente:
Otros contienen numerosas concreciones calcificadas que son los denominados cuerpos
amilceos.
Los ndulos pueden ser fibrosos, fibromusculares, fibroglandulares o fibromioglandualres.
Estosltimossonlosmsfrecuentes.
Si tienen muchas glndulas muestran un aspecto porosoo esponjoso y ellas pueden contener
cuerposamilceosoconcreciones.
La consistencia de la glndula hiperplsica es menor de la que suele tener el cncer de
prstata.
2.3.Adenocarcinoma.
El cncer de prstata es muy frecuente. De todos los tumores que se presentan en esta
glndula,lasmsfrecuentessonloscarcinomas,ydentrodeestegrupo,losadenocarcinomas.
Estos se originan principalmente en la zona perifrica de la prstata ydeformaocasionalenla
zonadetransicin.
Las lesiones derivan de losacinosglandulares.Lamayoradeloscarcinomassonmultifocales.
Laslesionesmejordiferenciadassecomponende glndulasdepequeotamaoqueseinfiltran
en el estroma de formairregular. En este casolasglndulas noestnrodeadasporcolgenoo
clulas estromales. Estas glndulas neoplsicas se encuentran revestidas por una sola capa
de clulas, cuya morfologa es cuboidal y ncleos marcados, dado que la capa basal
desaparece. As mismo, en el interior de las glndulas encontraremos mucina y cuerpos
amilceos cristalizados (aunque no son especficos de esta lesin). En ocasiones tambin
podemos encontrar presencia de nervios perifricos dentro delas glndulas neoformadas. Se
encuentranasociadassobretodoaglndulasperifricas.
Gleason 4: ausencia de formacin glandular con una marcada anaplasia nuclear, los
ncleos comienzan a aparecer hipercromticos de nuevo. Se produce ladesaparicin
de la morfologa glandular. Las clulassedisponenformandounaestructuraesfricaen
la que sus citoplasmas confluyen hacia un punto virtual ysusncleossesitanhaciala
periferia.Estasestructurassedenominanrosetas.
Gleason 5: las clulas se disponen formando sbanas. Estas clulasposeenunagran
vacuola en su citoplasma que les confiere aspecto de clula en anillo de sello. Los
ncleossonhipercromticos.
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