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Cena segura: Mat energizado, risco de exploso, gs txico, desabamento.

EPI mascara, culos e luva.
Verificar necessidade de recursos, acionar o SEM.
Impresso inicial do traumatizado. Se tem sangramentos e ferimentos visveis.
AVALIAO INICIAL:
Abordagem da vtima: Moo est me ouvindo? aperte minha mo, mexa sua perna. Do outro
lado, aperte minha mo, mexa sua perna. Belisco laterais do abdome. Se consciente pedir
consentimento para ajudar e se apresentar.
Vtima irresponsiva: imobiliza cabea. Ajoelhada ou deitada na cabea da vtima, mos
espalmadas nas laterais, polegares na testa, deixar orelha livre.
Verificao do CAB com a mo dos ps. Contar at 6. Abre a boca e verifica boca, nariz e
garganta. Verifica respirao: homem na barriga, mulher no trax. At 6. Se necessrio
mensurar cnula e aplicar.
Inspecionar grandes hemorragias. Inspecionar e apalpar nuca, cabea, face e pescoo.
Passa e olha a mo. Passa as mos nos braos e atrs dos ombros e olha. A mo abaixo
das axilas at ndegas e olha. Ndegas olha. Perna do seu lado at o joelho, olha. Do joelho
at os dedos dos ps, olha. O mesmo do outro lado. Primeiro um lado depois outro.
Identificao e preveno de choque.
Escala CIPE. Identificar necessidade de transporte imediato.
Mensurar colar (mensura o tamanho do colar, colocando a mo espalmada como num golpe
de carat sobre o ombro, verificando se o seu polegar ficou na mesma altura da borda
inferior da mandbula. Caso a mo espalmada, seja maior que a distncia referida, faz-se
nova medio dobrando-se o dedo mnimo, ou seja, diminui-se o nmero de dedos para
medir. Se continuar grande, faz-se nova medio dobrando-se mais um dedo. Assim,
sucessivamente at achar o tamanho correto;) e aplicar colar cervical. Inspecionar e apalpar
boca, mandbula e nariz e se necessrio administrar O2 suplementar. 12 a 15.

AVALIAO DETALHADA:
11.
SAMPLE: entrevistar a vtima ou presentes.
O que est sentindo?
alrgico a alguma coisa?
Est tomando algum medicamento?
Faz algum tratamento mdico?
Qdo foi sua ltima refeio?
O que aconteceu?
12.
Verificao SSVV: FC (60 a 100 adulto, 80 a 140 de 1 at 8 anos, 90 a 160 at 28 dias), FR,
TAX e PA.
13.
DEFAFI: Inspecionar e apalpar detalhadamente crnio e testa, ouvidos e olhos: Olhar de
guaxinim sinal de Trauma Crnio-Enceflico (com ou sem fratura). Pupilas isocricas,
normal; midrase (dilatadas) estado de inconscincia, miose (contradas) drogas, e
anisocricas(desiguais) leses de crnio ou acidente vascular cerebral. Atrs das orelhas
com sinal de backler sinal de trauma Crnio-Enceflico (com ou sem fratura).
14.
Inspecionar e apalpar detalhadamente ombros e clavcula de dentro para fora.
15.
Inspecionar e apalpar detalhadamente o trax, esterno e costelas.
16.
Abdmen os 4 quadrantes, apalpar com a ponta dos dedos procurando rigidez, edema reas
sensveis ao toque;
17.
Inspecionar e apalpar detalhadamente regio plvica e genital comprimindo. Puxa a cala
pra ver se tem algum sangramento por baixo.
18.
Inspecionar e apalpar MMII, movimentando articulaes, tornozelos e colocando a mo no
peito do p pedindo pra empurrar e na planta do p pedindo pra empurrar.
19.
Inspecionar e apalpar braos e articulaes fazendo rotaes e movimentando de um lado
para outro, verificando perfuso capilar e pedindo pra que o acidentado aperte minha mo.
20.
Identificao e estabilizao de fraturas. Uma articulao abaixo ou acima da fratura.
21.
Colocar na prancha. Brao de nadador, distancia de aproximadamente 1 palmo da vtima,
Mo direita ombro da vtima, mo esquerda no quadril. Outro emergencista mo direita na
crista ilaca mo esquerda na perna, rolagem na contagem de 3.
22.
Leva a mo direita lombar da vtima dando estabilidade e fao o exame na regio dorsal.

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27.

O segundo pode fazer das ndegas at embaixo.

Na contagem de 3 coloca paciente na prancha e o ajeita na prancha.
Coloca o estabilizador de cabea.
Revisar SSVV e perfuso.
Estar o tempo todo atento para identificar e prevenir o choque (sudorese excessiva, pele
plida, fria e pegajosa, pulso fino e rpido). Manter a temperatura constante.
Prestar atendimento emocional.