FICHA CADASTRAL DE ESTABELECIMENTO DE SADE FCES

SIMPLIFICADO
Mdulo Equipamentos(Continuao)
1 - DADOS OPERACIONAIS
2 - IDENTIFICAO

INCLUSO

2.1 - CNES

Ficha n 06

ALTERAO

EXCLUSO

2.7 Nome Fantasia do Estabelecimento

7 - Equipamentos (Continuao)
7.6 - Equipamento de Odontologia
Quantidade
Existente
01

Equipo Odontolgico Completo

02

Compressor Odontolgico

03

Fotopolimerizador

04

Caneta de Alta Rotao

05

Caneta de Baixa Rotao

06

Almagamador

07

Aparelho de Profilaxia com Jato de Bicarbonato

SUS

Quantidade
em uso

Sim

7.7 - Outros Equipamentos

01

Aparelho de Diatermia por Ultra-som/Ondas Curtas

02

Aparelho de Eletroestimulao

03

Bomba de Infuso de Hemoderivados

04

Equipamentos de Afrese

05

Equipamento para Audiometria

06

Equipamento de Circulao Extracorprea

07

Equipamento para Hemodilise

08

Forno de Bier

8 - Rejeitos
8.1 Resduos/Rejeitos

1 - Resduos Biolgicos

4 - Resduos Comuns

2 - Resduos Qumicos

5 - Nenhum

3 - Rejeitos Radioativos
Assinatura e Carimbo do(a) Cadastrador(a)

Assinatura e Carimbo do Diretor da Unidade

Assinatura e Carimbo do Gestor Municipal do SUS

Data

Data

Assinatura e Carimbo do Gestor Estadual do SUS

Data

No