FICHA CADASTRAL DE ESTABELECIMENTO DE SADE FCES

SIMPLIFICADO
Mdulo Equipamentos(Continuao)
1 - DADOS OPERACIONAIS
2 - IDENTIFICAO

INCLUSO

2.1 - CNES

Quantidade
Existente

7.4 - Equipamento por Mtodos Grficos

Eletrocardigrafo

02

Eletroencefalgrafo

ALTERAO

EXCLUSO

2.7 Nome Fantasia do Estabelecimento

7 - Equipamentos (Continuao)

01

Ficha n 05

SUS

Quantidade
em uso

Sim

7.5 - Equipamentos para Manuteno da Vida

01

Bomba/Balo Intra-artico

02

Bomba de Infuso

03

Bero Aquecido

04

Bilirrubinmetro

05

Debitmetro

06

Desfibrilador

07

Equipamento de Fototerapia

08

Incubadora

09

Marcapasso Temporrio

10

Monitor de ECG

11

Monitor de Presso Invasivo

12

Monitor de Presso no-Invasivo

13

Reanimador Pulmonar /Ambu

14

Respirador/Ventilador

Assinatura e Carimbo do(a) Cadastrador(a)

Assinatura e Carimbo do Diretor da Unidade

Assinatura e Carimbo do Gestor Municipal do SUS

Data

Data

Assinatura e Carimbo do Gestor Estadual do SUS

Data

No