ADM ATIVO-ASSISTIDA

Disciplina: Cinesioterapia
Profa. Cristiane Krs Borges
Centro Universitrio Metodista IPA

Graus de fora muscular

0 - sem contrao muscular
1 - contrao muscular mnima visvel
2 - contrao muscular fraca, no vence a gravidade
3 - vence a gravidade mas sem resistncia
4 - contrao muscular contra resistncia baixa
5 - contrao muscular contra grande resistncia
05

para cada grupo

muscular!

ADM ativo-assistida
- fora externa fornece assistncia manual (outra
pessoa) ou mecnica (aparelho) e os msculos
realizam contrao com produo de baixo valor
de fora

Kisner e Colby, 2005

Objetivos:

- Proporcionar assistncia suficiente aos msculos de

maneira controlada de modo que o msculo possa
produzir a fora que tem capacidade.
- Preparar os msculos para a realizao de
exerccios ativos.

OBS: exerccios de ADM no tem como objetivo aumento da ADM!

Indicaes:

- quando paciente apresentar fraqueza muscular e

for incapaz de mover uma articulao por meio da
amplitude desejada
- pacientes sem condies de mover ativamente os
segmentos mas com condies de produzir alguma
contrao muscular

Contra-indicaes:

quando causar trauma adicional regio

(aumento da dor, inflamao, edema)
- situaes onde est contra-indicado o movimento
articular
- situaes onde est contra-indicada a contrao
muscular mesmo com baixa produo de fora

# APLICAO DAS TCNICAS DE ADM ATIVOASSISTIDA

1. A fora externa (terapeuta ou aparelho)
juntamente com contrao muscular do
paciente
2. No feita resistncia ativa pelo terapeuta ou
aparelho
3. O movimento realizado dentro da ADM livre,
ou seja, da ADM disponvel sem movimento
forado ou dor.

# APLICAO DAS TCNICAS DE ADM ATIVOASSISTIDA

* transio de ADMP para ADMA-A importncia da
fora da gravidade - plano de execuo do
movimento

* importncia no posicionamento do paciente e do

terapeuta (princpios da biomecnica) para que se
consiga uma boa estabilizao dos segmentos do
paciente e no exista sobrecarga nas articulaes
no terapeuta

Exerccios de ADM ATIVO-ASSISTIDA

Auxlio do terapeuta

Auxlio de equipamentos

ADM ATIVO-ASSISTIDA

AUTO-ASSISTIDA

* tipo de exerccio ativo-assistido em que o prprio

paciente auxilia o movimento da articulao a
ser mobilizada.
Ex: abduo de ombro com uso de basto, roldana.

Kisner e Colby, 2005

Jonsson et al. 2006

(Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc)

ADM ATIVA
(exerccios ativos livres)

ADM ativa

- exerccios ativos livres

- movimento realizado dentro da ADM sem
restries para uma articulao
- movimento produzido por contrao ativa dos
msculos que cruzam a articulao e sem auxlio
de foras externas
- movimento sem sobrecarga

Objetivos:
- manter contratilidade fisiolgica dos msculos
participantes
- fornecer feedback sensorial proveniente dos
msculos em contrao
- aumento da circulao
- desenvolver a coordenao e habilidades motoras
para atividades funcionais
- a capacidade de produo de fora de msculos
fracos
- preparao para exerccios resistidos
OBS: exerccios de ADM no tem como objetivo aumento da ADM!

Indicaes:

- quando paciente for capaz de

contrair ativamente os msculos
e mover um segmento em toda a
amplitude desejada
- quando est contra-indicado o
movimento articular de uma
articulao
ativos livres nas articulaes prximas para
que msculos bi-articulares sejam
trabalhados sem o movimento articular
contra-indicado

Contra-indicaes:
- quando causar trauma adicional regio (aumento
da dor, inflamao, edema)
- situaes onde est contra-indicado o movimento
articular
- situaes onde est contra-indicada a contrao
muscular
Limitao:
-

Para msculos com grande capacidade de

produo de fora os exerccios ativos no iro
manter ou aumentar a fora

# APLICAO DAS TCNICAS DE ADM ATIVA

1. Demonstrar para o paciente o movimento

desejado utilizando ADMP repetir o
movimento de forma ativa.
2. O movimento realizado dentro da ADM
livre, ou seja, da ADM disponvel sem
movimento forado ou dor.

# APLICAO DAS TCNICAS DE ADM ATIVA

* podem ser realizados contra gravidade ou em

posio que minimize os efeitos da mesma

* lembrar da diferena da
capacidade de
produo de fora dos
3 tipos de contrao
muscular

Fora

* importncia no posicionamento do paciente

(baseando-se nos princpios da biomecnica) para
que se consiga uma boa estabilizao dos
segmentos do paciente

excntrica

concntrica

Velocidade

Exerccios de ADM ATIVA - ativos livres