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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA


FACULTAD DE MEDICINA
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL RENDIMIENTO ACADÉMICO DE


LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA:
PAPEL DE LA ANSIEDAD Y EL ESTRÉS PSICOLÓGICO.

AUTORES
BR. JOHANNYS CORDERO
BR. ALIDAYÁN DELGADO
BR. GREICI MEJÍA
BR. ROSANA MELÉNDEZ
BR. MARIÁNGELA MOLINA
BR. ARIACNA MORILLO

TUTOR: DR. VALMORE BERMÚDEZ


2
MARACAIBO, AGOSTO DE 2009
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL RENDIMIENTO ACADÉMICO DE
LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD DEL ZULIA:
PAPEL DE LA ANSIEDAD Y EL ESTRÉS PSICOLÓGICO.

CORDERO DÍAZ, JOHANNYS GABRIELA


FIRMA: _____________________________
C.I: 20.583.969
Residencias Palaima. Avenida guajira.
Teléfono: 04162201815
Correo electrónico: johannyscordero21@hotmail.com

DELGADO REYES, ALIDAYÁN


FIRMA: _____________________________
C.I: 19.545.701
Sector Las Veritas. Avenida 10 con calle 82.
Teléfono: 04146420392
Correo electrónico: alydr_1711@hotmail.com

MEJÍA URIELES, GREICI CAROLINA


FIRMA: _____________________________
C.I: 18.942.278
Barrio Villa Centenario de Luz. Avenida 62 A.
Teléfono: 04168375068
Correo electrónico: greici15@hotmail.com

MELÉNDEZ DÍAZ, ROSANA ANGÉLICA


FIRMA: _____________________________
C.I: 20.681.047
Urb. La rosaleda, Calle 82.
Teléfono: 04140587920
Correo electrónico: ross_anm@hotmail.com
3

MOLINA ANCIANI, MARIÁNGELA KARINA


FIRMA: _____________________________
C.I: 19.328.077
Residencias Palaima. Avenida goajira.
Teléfono: 04144849189
Correo electrónico: karinama4@hotmail.com

MORILLO HERNÁNDEZ, ARIACNA GABRIELA


FIRMA: _____________________________
C.I: 20.280.578
Urbanización el Varillal. Avenida sabaneta calle 100
Teléfono: 04246886307
Correo electrónico: arigmh@hotmail.com
4

ÍNDICE DE CONTENIDO

Página

RESUMEN 5

ABSTRACT 6

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 7

JUSTIFICACIÓN 9

MARCO TEÓRICO 10

OBJETIVOS 22

METODOLOGÍA 23

SISTEMA DE VARIABLES 24

MARCO ADMINISTRATIVO (recursos humanos, materiales y financieros) 26

VIABILIDAD 27

RESULTADOS QUE SE ESPERAN LOGRAR 28

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 29

BIBLIOGRAFÍA 30
5

Cordero, Johannys. Delgado, Alidayán. Mejía, Greici. Meléndez, Rosana. Molina,


Mariángela. Morillo, Ariacna. “Factores que influyen en el rendimiento académico
de los estudiantes de medicina de la Facultad de la Universidad del Zulia: papel
de la ansiedad y el estrés psicológico” La Universidad del Zulia, Facultad de
Medicina. Maracaibo, Venezuela. 2009. Xxp.

RESUMEN

Desde el principio de la humanidad, los seres humanos poseen instinto de


conservación y han sentido miedo frente a los peligros.

En un mundo globalizado, en el que se viene apuntando hacia la calidad total, y


en el cual el mercado laboral y profesional se vuelve cada vez más selectivo y
competitivo, la educación superior surge ante los adolescentes como un medio
fundamental para alcanzar sus metas de realización personal. Es por ello, que cada año
las universidades de nuestro país, cuentan con una gran cantidad de jóvenes que
buscan ingresar a ellas para asegurar su formación profesional.

Los elementos constituyentes para los estudiantes como situaciones de


evaluación, en las cuales es importante salir exitosos, ya que les facilita el paso a un
nivel más avanzado en su instrucción superior y un mejor rendimiento académico, que
es un indicador del éxito frente a las demandas de su formación profesional, los puede
conllevar a cierto nivel de estrés y ansiedad, los cuales pudieran afectar dicho
rendimiento.

El presente trabajo tiene como finalidad aportar información de los, de los


factores que influyen en el rendimiento académico de un estudiante para establecer un
punto de inicio hacia la lucha contra este mal que afecta no solo a los estudiantes sino
también a la sociedad, debido a que serán las futuros profesionales de dicha sociedad.

Palabras Clave: ANSIEDAD, ESTRÉS, RENDIMIENTO ACADÉMICO, FACTORES


QUE INFLUYAN.

arigmh@hotmail.com
6
Cordero, Johannys. Delgado, Alidayán. Mejía, Greici. Meléndez, Rosana. Molina,
Mariángela. Morillo, Ariacna. “Factores que influyen en el rendimiento académico
de los estudiantes de medicina de la Facultad de la Universidad del Zulia: papel
de la ansiedad y el estrés psicológico” La Universidad del Zulia, Facultad de
Medicina. Maracaibo, Venezuela. 2009. Xxp.

ABSTRACT
7
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En 1930 un joven austriaco estudiante de Medicina en la Universidad de Praga,


Hans Selye, observó en todos los enfermos que estudiaba, indistintamente de la
enfermedad propia, síntomas comunes y generales. Luego de varias investigaciones,
en 1935, introdujo el concepto de estrés: es la respuesta no específica del organismo a
toda demanda que se le haga. Dicho con mucha simpleza, esto implicaría la interacción
del organismo con el medio ambiente, ya sea este, otro organismo o el medio en el que
nos desenvolvemos, lo que nos podría llevar a definir el estrés según el estimulo, la
respuesta o el concepto estimulo-respuesta1.
La historia de los llamados “trastornos de ansiedad” está estrechamente
vinculada al concepto clínico de “neurosis”, establecido en 1769 por el psiquiatra
escocés Cullen, en su synopsis nosologiae methodicae; a la cual se refería como una
afección general del sistema nervioso.
La ansiedad es un mecanismo adaptativo natural que nos permite ponernos
alerta ante sucesos comprometidos. En realidad un cierto grado de ansiedad
proporciona un componente adecuado de precaución en situaciones especialmente
peligrosas. Una ansiedad moderada puede ayudarnos a mantenernos concentrados y
afrontar los retos que tenemos por delante2.
En relación con el ámbito del estudio, la ansiedad es una reacción emocional que
en niveles muy elevados interfiere con la memoria y la concentración, elementos
fundamentales para alcanzar el éxito académico. Es así como en varias experiencias se
ha encontrado una interacción entre la ansiedad y situaciones de estrés por medio de
evaluación sobre el rendimiento académico en universitarios. En estudios realizados en
diversos centros, donde se exploraron los efectos adversos de la ansiedad sobre los
resultados académicos de los estudiantes, se encontró que los que tenían niveles
elevados de ansiedad presentaron menor rendimiento académico que los de ansiedad
baja.
El estudiante de medicina pudiera presentar cierta condición perjudicial
caracterizada por estrés y ansiedad por causa de diferentes factores y es posible que
su rendimiento académico se encuentre afectado por ello, debido a la responsabilidad y
complejidad que representa la carrera y que confieren al estudio un grado mayor de
obligatoriedad3.
8
En este contexto, y partiendo de la idea del bajo rendimiento académico, se
plantea que muchos de los factores que en él influyen, no son conocidos claramente
por los estudiantes, por lo que el objetivo principal de este trabajo será determinar el
nivel de estrés y ansiedad en los estudiantes de medicina de La Universidad del Zulia y
su efecto sobre el rendimiento académico.
9
JUSTIFICACIÓN

Desde el punto de vista práctico, esta investigación aportará a la Escuela de


Medicina de la Universidad del Zulia la oportunidad de conocer los factores que influyen
en el estrés de su comunidad estudiantil y su repercusión sobre las cuales podrá
corregir y conllevar a la integración e identificación de sus miembros con la misma,
solventando así situaciones o problemas derivados del proceso en dicha institución.
Igualmente, se pretende mejorar el proceso de integración de los estudiantes de la
Escuela de Medicina, aportando información de su interés, con el fin de que conozcan
sus posibles debilidades.

Mediante los resultados arrojados por dicha investigación, se podrán aplicar las
respectivas correcciones a los problemas detectados en la Escuela de Medicina de la
Universidad del Zulia, facilitando el conocimiento de los factores influyentes en el bajo
rendimiento que existe entre sus miembros, respondiendo de esta manera a una
estrategia común cuya finalidad será ayudar a la misma a alcanzar sus metas
académicas.

Finalmente, el estudio posee relevancia metodológica al presentar un procedimiento


y análisis de datos, el cual podrá servir de guía a futuros estudios mediante el diseño de
aplicación de un instrumento de recolección de datos dirigido a los factores que influyen
en el rendimiento académico de los estudiantes de medicina específicamente el papel
de la ansiedad y el estrés psicológico.
10
MARCO TEÓRICO

La asociación de factores como la ansiedad y el estrés psicológico con el


rendimiento académico de estudiantes se ha descrito en años anteriores.
Varias investigaciones han sido realizadas ya para el estudio y tratamiento del
estrés y la ansiedad ya que sus niveles van en aumento no solo a nivel nacional
sino que es un gran mal en el mundo que afecta y perjudica a todas las personas sin
distinción de edades y que son causa de otros males.

Bauermeister y Cols de la universidad de Puerto Rico (1989), realizó un estudio


con el propósito principal de examinar las manifestaciones de la ansiedad ante un
examen e identificar las asignaturas y el tipo de examen que constituyen fuentes de
estrés para estudiantes puertorriqueños de escuelas secundarias. Las puntuaciones de
las mujeres en el inventario de autoevaluación sobre exámenes (IDASE) y en la
subescala de emocionalidad fueron significativamente más altas que las de los varones.
Sin embargo no se encontraron diferencias de puntuación significativas entre los
varones y las mujeres en la subescala de preocupación. el grupo de estudiantes de
ambos sexos, cuya predisposición a la ansiedad ante el examen es alta, informó un
número significativamente mayor de reacciones emocionales y de preocupación.
Además identificó un mayor número de tipos de exámenes como provocadores de
ansiedad que el grupo cuya predisposición es moderada o baja. Estos resultados
fueron analizados en el contexto de las teorías contemporáneas de ansiedad ante el
examen. Para todos los estudiantes, los exámenes que más provocan nerviosismo y
confusión fueron los de ciencias, matemáticas, los exámenes de ensayo y los orales.

Castejón Costa y cols en la Universidad de Alicante de España, Realizaron un


estudio con la finalidad de establecer la existencia de toda una serie de factores
diferenciales entre los alumnos que puedan ser explicativos del diferente
rendimiento académico. Entre sus resultados lograron pronosticar, a través del
análisis de regresión múltiple, el rendimiento académico de los alumnos en virtud de
su pertenencia a uno u otro grupo.
11
Reyes Tejada Noelia en la Universidad Nacional Mayor De San Luis de Lima
(2003), realizó un estudio sobre la relación entre el rendimiento académico, la
ansiedad ante los exámenes, los rasgos de personalidad, el autoconcepto y la
asertividad en estudiantes del primer año de psicología de la UNMSM. La muestra
estuvo constituida por 62 estudiantes de ambos sexos, a quienes se aplicó el
Inventario de Autoevaluación de la Ansiedad sobre Exámenes, el Cuestionario de
Personalidad 16 PF de R. B. Cattell, el Cuestionario de Autoconcepto Forma A, y el
Autoinforme de Conducta Asertiva. Entre los resultados, se halló una correlación
positiva muy significativa entre el rendimiento del alumno y variables como el
autoconcepto académico, el autoconcepto familiar y el rasgo sumisión dominancia,
siendo esta última correlación negativa. Finalmente, la ecuación del análisis de
regresión múltiple demuestra al autoconcepto académico como predictor del
rendimiento en los alumnos.

Barraza Macias Arturo en la Universidad Pedagógica de Durango (2004), realizó


un estudio sobre el estrés académico en los alumno de postgrado. Para determinar la
relación o no entre las variables estudiadas se utilizaron los estadísticos denominados
"prueba t de students" y "ji cuadrada con la corrección de yates".
En primer lugar cabe destacar que, a pesar de que el análisis demostró la no
relación directa entre género y nivel de estrés auto percibido, la media de estrés
declarada por hombre y mujeres difiere por casi un punto porcentual (hombres 5.87
y mujeres 6,78) y la desviación estándar es mayor en el caso de los hombres (2,58
por 1,88 de las mujeres). Esta situación obliga a que se reflexione sobre las
posibilidades de relación entre estas dos variables, sea a través de una variable
interviniente o a través de procesos más finos de medición del nivel de estrés.

En la Universidad Pedagógica De Durango (México), Barraza Macías Arturo.


(2007), realizó un estudio sobre el estrés académico: un estado de la cuestión.
Los estudios refieren los siguientes:

• En el caso de los estudiantes de odontología, se reporta que para el 84.4% la


carrera es estresante y que entre los elementos que se consideran estresantes están el
tener que presentar cierto número de trabajos clínicos en un lapso corto de tiempo y
12
atender pacientes no cooperadores en su tratamiento odontológico (García, 2001).

• Entre los estudiantes de enfermería sus principales estresores en las prácticas


clínicas se derivan de la falta de competencia, del contacto con el sufrimiento, de la
relación con tutores y compañeros, de la impotencia e incertidumbre, de no controlar la
relación con el enfermo, de la implicación emocional, de la relación con el enfermo
(dañarse en la relación), el enfermo busca una relación íntima y de la sobrecarga
(Zupiria et. al. 2002)

• En los alumnos que asisten a un curso de estadística se refiere que las


situaciones que aumentaron el estrés eran el examen, incluso a libro abierto, el
desconocimiento de las herramientas y los materiales de la estadística, el realizar una
presentación ante sus compañeros y el conseguir información de otros cursos (Wilson,
2000).

• Los alumnos de educación media superior reportaron que la materia que más
les causa estrés es matemáticas, seguida de física matemática (Campos, Ocampo,
Padilla, Corrales y Colindres, 2005).

En la Universidad Técnica De Ambato (Ecuador), Villacis Sandra y Toalza


Belgica. (2008), realizaron un estudio sobre el estrés en el rendimiento académico
de los estudiantes de la U.T.A. La evaluación del estrés se ha realizado mediante el
Test del Lcdo. Arturo Barraza Macías. Los 3 niveles de estrés (Alto, medio y Bajo)
proporcionan una estimación del grado de estrés en que considera la persona que
los acontecimientos de su vida están desbordando sus capacidades en los últimos
meses. Para evaluar Burnout académico se utilizó la traducción al castellano de la
Maslach Burnout Inventory-Student Survey (15 ítems; Schaufeli et al., 2002), cuyas
dimensiones se denominan Agotamiento, Cinismo y Eficacia académica. El intervalo
de respuesta va de 1 (Nunca/ Rara vez/ Algunas veces) a 5 (Casi siempre
/Siempre). Los resultados arrojaron los siguientes resultados:

• No se encuentran diferencias significativas en el nivel de estrés entre Facultades,


Carreras y sexo.
13
• Con el test se puede observar que se encuentran diferencias significativas entre
los grupos estudiados, es decir que el estrés afecta en el rendimiento académico
de los estudiantes universitarios.

En la Universidad Del Zulia (Venezuela), Parra Atencio Marlon Nibaldo realizo un


estudio sobre Lectura Funcional y Rendimiento Académico en Estudiantes de
Educación de la Universidad del Zulia. Los principales resultados evidencian que no
hubo correlación alguna entre los niveles de lectura funcional y el rendimiento de los
estudiantes, así como se evidenciaron debilidades en ambos grupos en cuanto la
comprensión y transformación de la información contenida en representaciones
gráficas, medios que sustentan la lectura funcional. Los resultados favorecen a los
estudiantes de Educación, mención Matemática y Física, quienes obtuvieron
puntajes y resultados más significativos en cuanto al uso de lectura funcional en sus
diversas etapas del proceso cognitivo, a pesar de poseer un promedio de
calificaciones (rendimiento académico) ligeramente por debajo de los estudiantes de
Educación, mención Básica Integral.

Al final del siglo XVII se plantea el término “estrés” con un acento “técnico”
debido a que el físico inglés Robert Hooke (1635-1703) lo utiliza por analogía con el
uso de la misma palabra en el campo de la ingeniería. A través de su “ley de
elasticidad” explica y proporciona el concepto de “carga” (load), postulando que
cuando una presión es aplicada sobre una estructura, ésta produce un efecto de
“estiramiento”, generando un cambio de la forma; éste sería el resultado de la
interacción entre la presión (o carga) y el estrés. El estrés es entendido aquí como la
situación en la cual una exigencia externa actúa sobre un cuerpo y éste,
análogamente a una máquina, se expone a un desgaste (wear and tear). Ante esta
demanda, el cuerpo necesitaría “energía” proveniente del sistema nervioso para
sobrellevar los desgastes4.

Fue probablemente el neurólogo Walter Cannon, en 1932, el primer investigador


moderno que aplicó el concepto de estrés, interesado principalmente en los efectos
que el frío, la pérdida de oxígeno y otros factores ambientales (considerados
14
estresores) que se producen en el organismo. Cannon partió de la hipótesis de que
toda vida humana requiere mantener un equilibrio interior al cual llamaría
“homeostasis” y en caso de cambios intensos se da un proceso de reacomodación a
través del sistema endocrino y vegetativo. Cannon define el estrés como un
conjunto de estímulos del medio ambiente que alteran el funcionamiento del
organismo.

Tomando los avances de Cannon, Hans Selye descubrió que en sus pacientes
(1936) se presentaban ciertas constantes biológicas independientemente del tipo de
enfermedad que sufrieran. A partir de dicha observación fue desarrollando una
definición de estrés basada no ya en el estímulo (como la de Cannon) sino en la
respuesta que dan las personas durante situaciones estresantes. Por el desarrollo
sistemático que realizó desde entonces, Selye es considerado por muchos como el
“padre del concepto moderno de estrés” pues marcó un hito insoslayable en el
desarrollo de dicha noción. Selye consideraba que esta respuesta de estrés era
estereotipada e implicaba una activación del eje hipotálamo-hipofísico-suprarrenal y del
sistema nervioso autónomo, Tal proceso recibió el nombre de “Síndrome General de
Adaptación” (SGA).

Tal proceso recibió el nombre de “Síndrome General de Adaptación” (SGA) y fue


descrito como un proceso de tres etapas diferenciadas De acuerdo a Selye, el
agente desencadenante del estrés es siempre algún elemento que atenta contra la
homeostasis del organismo. El estrés sería la respuesta no específica del organismo
ante cualquier situación demandante, ya sea que se trate de un efecto mental o
somático. En un inicio, Selye consideraba que la respuesta de estrés era un
mecanismo inherente a la situación: cada vez que se diera una demanda al
organismo, se produciría una respuesta defensiva con el fin de proteger y propiciar
la adaptación; él no encontraba diferencias en las respuestas dadas frente a
estímulos agradables o desagradables.
Harold G. Wolff entre los años 1940 y 1950, aportó un elemento importante al
enfocar el estrés como un proceso dinámico en el cual el organismo interactúa con el
estímulo, implicando una adaptación a las demandas que se dan y ofreciendo la ventaja
15
de apuntar a una definición mucho más integral y completa que las propuestas
anteriormente presentadas.

Un desarrollo posterior sobre la concepción del estrés, que además significó


valiosos aportes en el ámbito de la biología, es el del especialista en
neuroendocrinología Bruce McEwen (1999) quien propone una formulación del estrés
como “carga alostática”. Aprovechando el concepto de “alostasis” (Sterling and Eyer,
1988), que significa “mantener la estabilidad a través del cambio”, este investigador
plantea que el desgaste propio del estrés es parte de la naturaleza humana y que las
situaciones estresantes, a corto plazo, incluso tienen una función protectiva ya que nos
habilitan para luchar frente a las amenazas, dificultades y obstáculos. El problema
reside cuando los estresores son crónicos y dificultan la recuperación del organismo.

Posteriormente, se desarrollaron teorías sobre el estrés que se basaban en la


interacción. Lazarus es el principal representante de esta perspectiva. Él desarrolla el
aspecto cognitivo y las evaluaciones adaptativas o desadaptativas que se pueden hacer
sobre la realidad. Desde esta visión, el estrés se originaría a partir de las relaciones
particulares entre la persona y su entorno, por lo que se acentúan los factores
psicológicos que median entre los estímulos (estresores) y las respuestas de estrés.
Actualmente una de las más reconocidas definiciones de “estrés” es justamente la de
este autor, quien lo define como una «...relación entre la persona y el ambiente, el cual
es cognitivamente evaluado como significativo y que excede a sus recursos...»

Finalmente, muchos investigadores consideran que el sistema inmunológico


podría ser el principal mediador en la relación “estrés-enfermedad”. En un estudio meta-
analítico, Segerstrom y Miller (2004) reportaron que en los últimos 30 años se han
realizado más de 300 estudios sobre estrés y el sistema inmunológico en humanos, y
que los resultados han demostrado que los desafíos psicológicos son capaces de
modificar muchas características de dicho sistema. Es probable que el estrés
psicosocial agote la protección inmune local contra la invasión de virus o colonias de
bacterias.
16
El estrés es una respuesta emocional al estado de ansiedad que presenta el
individuo ante situaciones adversas, siendo la ansiedad un temor anticipado de un
peligro futuro, cuyo origen es desconocido. La ansiedad no siempre es patológica o
mala: es una emoción común, junto con el miedo, la ira, tristeza o felicidad, y tiene una
función muy importante relacionada con la supervivencia5.

Desde las primeras décadas del siglo XX, existe un interés por la ansiedad en la
literatura psicológica al considerarla una respuesta emocional paradigmática que ha
ayudado a la investigación básica en el ámbito de las emociones. Dichas
investigaciones se han desarrollado a lo largo de la história con dos problemas
fundamentales: la ambigüedad conceptual del constructo de ansiedad y las dificultades
metodológicas para abordarlo. Estos problemas dieron lugar a que las distintas
corrientes psicológicas (psicodinámica, humanista, existencial, conductista,
psicométrica y, las más recientes, cognitiva y cognitivo-conductual) se ocuparan del
abordaje de la ansiedad y de las similitudes y diferencias con otros conceptos, dada la
gran confusión terminológica con la angustia, el estrés, temor, miedo, tensión, arousal,
entre otros. Esta confusión conceptual ha sido objeto de diversos estudios (Ansorena,
Cobo y Romero, 1983; Bermúdez y Luna, 1980; Borkovek, Weerts y Berstein, 1977;
Casado, 1994; Cattell, 1973; Lazarus, 1966; Miguel-Tobal, 1985)6.

La distinción entre los conceptos de ansiedad y estrés, actualmente, se


considera una tarea laboriosa debido al uso frecuente de ambos como procesos
equiparables, agrupando una gran cantidad de elementos comunes; en esta línea,
Endler (1988) defiende que el concepto de estrés superpone al de ansiedad, usándose
los dos términos indistintamente, mientras que Lazarus y Folkman (1984), partidarios de
usar el término estrés, resaltan que, en los libros, aún aparecen títulos que cofunden el
estrés al sustituirlo por el término ansiedad, señalando que autores como Freud, Dollar,
Miller, May, Taylor, Spence o Spielberger, entre otros, emplean el término ansiedad en
lugar de estrés. No obstante, desde distintas orientaciones se ha manifestado el interés
por diferenciar ambos términos y, así, la Psicofisiología se ha interesado por el estudio
del estrés, resaltando la importancia de sus aspectos fisiológicos frente a los subjetivos
que intervienen en la ansiedad. En esta línea, Taylor (1986) destaca que el estrés hace
referencia, principalmente, a la situación, mientras que la ansiedad alude a la reacción
17
ante sucesos estresantes. Por su parte, Bensabat (1987) describe la ansiedad como
una emoción de estrés, confundiendo a la misma con el estado agudo de éste, mientras
que Spielberger (1972) considera que los términos estrés y miedo son indicadores de
fases temporales de un proceso que da lugar a la reacción de ansiedad. En cualquier
caso, estos intentos de distinguir ambos conceptos muestran un déficit común al no
incluir todas las características que ambos términos han ido aglutinando a lo largo de su
historia. Desde esta perspectiva, la distinción de dichos conceptos se hace posible
trabajando de manera parcelada con los mismos, destacando determinados elementos
entendidos como parte de uno u otro de manera especifica (Miguel-Tobal y Casado,
1999). En definitiva, no se necesita mucha perspicacia para advertir que la Psicología
recoge multitud de conceptos cuyas definiciones se contradicen o se solapan a la vista
de diferentes desarrollos teóricos, indicio de su nivel de avance y complejidad como
ciencia7.

De todos los factores que pueden ejercer una influencia en el rendimiento


académico de los alumnos como el estrés y su estado emocional (ansiedad) también
intervienen variables externas al sujeto, como la calidad del profesor, el ambiente de
clase, la familia. Y variables psicológicas o internas, como la actitud hacia la asignatura,
la inteligencia, la personalidad, el auto concepto del alumno y su motivación. hemos de
tener en cuenta que la exposición continua a situaciones estresantes, puede provocar,
por un lado, trastornos psicofisiológicos (por ejemplo, amenorrea, dolor de espalda,
disfunciones sexuales, trastornos gástricos, sarpullidos y picores en la piel, etc.) y
mentales (por ejemplo, ansiedad, depresión, trastorno por estrés psicologico, etc.) y,
por otro lado, aunque el estrés no provoque directamente las enfermedades, puede
deteriorar el funcionamiento normal del organismo (por ejemplo, déficits de atención y
concentración, dificultades para memorizar y para la resolución de problemas, déficits
en las habilidades de estudio, reducción en la toma de decisiones efectivas, escasa
productividad, un pobre rendimiento académico, etc.) (Labrador, 1995; Labrador y
Crespo, 1993; Looker y Gregson, 1998; Peiró y Salvador, 1993).

Concretamente, en el área del rendimiento académico, un elevado nivel de


estrés altera el triple sistema de respuestas: (1) a nivel cognitivo, los alumnos creen no
saber nada antes del examen, que se les va a quedar la mente en blanco, que se les va
18
a preguntar justo las cuestiones que no se han preparado, que van a perder la beca si
fracasan en el examen, etc., (2) a nivel motórico, los alumnos necesitan ir al servicio sin
eliminación urinaria, se crujen los dedos, se muerden las uñas, emiten resoplos y
bufidos, fuman en exceso, etc., y (3) a nivel fisiológico, los alumnos sufren taquicardia,
sudoración, temblor generalizado, meteorismo, diarrea, etc. La alteración en estos tres
niveles de respuestas influye de forma negativa en el rendimiento académico, en
algunos casos disminuye la calificación de los alumnos en los exámenes y, en otros
casos, los alumnos no llegan a presentarse al examen o abandonan el aula o el recinto
minutos antes de dar comienzo el examen (Maldonado, Hidalgo y Otero, 2000). No
obstante, hay que tener en cuenta que una cantidad justa de estrés produce un estado
de alerta que es necesario para obtener un rendimiento físico y mental que nos permita
ser productivos y creativos. Nos referimos a aquellas situaciones en las que el estrés da
lugar a una sensación de confianza, de control y de ser capaz de abordar y llevar a
buen término unas tareas, unos retos y unas demandas concretas (Looker y Gregson,
1998).

A continuación expondremos algunos trastornos de la salud relacionados con el


estrés:

Hipertension, enfermedad coronaria,


Trastornos cardiovasculares (angina de pecho, infarto de miocardio)
taquicardia, arritmias cardiacas
episodicas, enfermedad raynaud.
Asma bronquial, sindrome de
Trastornos respiratorios hiperventilacion, taquipnea, dificultades
respiratorias episodicas(disnea),
sensacion de opresion torácica.
Cancer, gripe, sida, herpes, tuberculosis.
Trastornos inmunológico
Hipertiroidismo, hipotiroidismo, sindrome
Trastornos endocrinos de cushing.

Ulcera peptica, dispepsia funcional,


19
sindrome del intestino irritable, colitis
Trastornos gastrointestinales ulcerosas, molestias digestivas,
digestiones lentas, estreñimiento,
dificultades para tragar por espamos
esofágicos.
Trastornos dermatológicos Prurito, sudoracion excesiva, dermatitis
atipica, alopecia, urticaria(seborrea, acné)
rubor facial.
Dolor crónico y cefalea Cefalea(tensional, migrañosa, mixta),
dolor crónico (lumbalgia, dismenorrea).

Trastornos musculares Aumento del tono muscular, tics,


temblores, contracturas musculares,
alteracion de reflejos musculares.

Trastornos sexuales Impotencia, eyaculacion precoz, coito


doloroso, vaginismo, alteraciones de la
líbido.

Tipos de ansiedad:
Puede clasificarse en dos tipos:
a) La ansiedad fisiológica consiste en la respuesta neurovegetativa de tipo simpática,
que prepara al organismo para enfrentar estímulos externos stresores. El grado va de
leve, que es benéfico en términos de que moviliza al organismo a la búsqueda de
homeostasis, a grave que incapacita al individuo, al generar respuestas autonómicas
extremas, saturación de los sistemas, e inclusive el agotamiento.
Tensión motora: cefaleas, dolor de tórax, espalda, y rigidez de extremidades.
Sobre activación autonómica: dificultades para respirar, aumento de frec. cardiaca,
palpitaciones, diarrea, vómitos, calambres abdominales, boca seca, sudoración,
inquietud motora, temblor, sueño alterado, etc.
b) La ansiedad cognitiva se refiere al contenido, los pensamientos, o preocupaciones de
un sujeto frente a los estímulos externos stresores. La ansiedad cognitiva puede ir
desde leve, que se refiere a preocupación, que es benéfico para generar una respuesta
20
de búsqueda de solución a los problemas, a extremos graves discapacitantes como la
ideación obsesiva, rumeación constante de problemas, etc., que hacen disminuir las
capacidades intelectuales.

Tratamiento
El tratamiento más común para la ansiedad es la combinación de:
medicamentos, psicoterapia, modificación de conducta y otros tratamientos de apoyo
como las técnicas de relajación
Sin embargo, en el tratamiento, debe ser fundamentalmente psicoterapéutico, a fin de
disminuir la ansiedad a través de técnicas comunicacionales, sin la intervención de
psicofármacos. Además, si en el tratamiento está “prescrito medicamentos”, el apoyo
psicológico es fundamental para la recidiva del síntoma. Sin embargo, cuando la
ansiedad sea discapacitantes, o afectan a una persona enferma crónica, la prescripción
de benzodiacepinas en bajas dosis y por un periodo corto son de gran utilidad8.

Definición de términos básicos:


• SGA: Sindrome general de adaptación.
• Psicoterapia: Proceso de comunicación entre un psicoterapeuta (persona
entrenada para evaluar y generar cambios) y una persona que acude a
consultarlo («paciente» o «cliente») que se da con el propósito de una mejora en
la calidad de vida en este último, a través de un cambio en su conducta,
actitudes, pensamientos o afectos.
• Psicofármacos, sustancias químicas que alteran el comportamiento, el humor, la
percepción o las funciones mentales.
• Benzodiacepinas: (BZD)Medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el SNC,
con efectos sedantes e hipnóticos. son usados en medicina para la terapia de la
ansiedad, insomnia y otros estados afectivos.
• Sarpullido consiste en la obstrucción de las glándulas sudoríparas que ocasiona
una infección en la piel, es causado por las altas temperaturas. Se ve como
microvesículas rojizas y aparecen especialmente en: cuello, axilas, brazos.
21
• Disfunciones sexuales: Es padecimiento que está acrecentándose día por día
aceleradamente afectando las relaciones de pareja y la autoestima personal,
producto del estrés al que está sometido el hombre en la sociedad moderna.
• Resoplo: Expulsar aire de la boca con fuerza.
• Estresores: a cualquier suceso, situación, persona u objeto, que se percibe
como estímulo o situación que provoca una respuesta de estrés en la persona
eva-luada.
• Autoconcepto es la imagen del yo-yo que tiene cada humano, cada persona,
cada ser, la construcción mental de cómo se percibe a sí misma.
• Asertividad: Es una forma de expresión consciente, congruente, clara, directa y
equilibrada, cuya finalidad es comunicar nuestras ideas y sentimientos o
defender nuestros legítimos derechos sin la intención de herir o perjudicar.
• Test: Es un instrumento el cual su objetivo es medir una cuestión concreta en
algún individuo,
• Homeostasis: proceso por el cual un organismo mantiene las condiciones
internas constantes necesarias para la vida.
• Alostasis: puede ser considerado como la manera eficaz del cuerpo de tratar con
las circunstancias medioambientales y los estímulos a que se exponen los
individuos todos los días.
• Psicodinámica: explora las causas emocionales de tus problemas psicológicos
y conductuales, y te ayuda a solucionarlos y a crecer como persona.
• Arousal: es un término hipotético que describe los procesos que controlan la
alerta, la vigilia y la activación.

OBJETIVOS

General
Determinar el nivel de estrés y ansiedad en los estudiantes de medicina de la
Universidad Del Zulia, sus desencadenantes y el efecto de éstos sobre el
rendimiento académico.
22

Específicos
1. Determinar mediante la presencia de estrés y ansiedad en los estudiantes de la
Facultad de Medicina de la Universidad del Zulia en el curso de verano 2009.

2. Correlacionar el nivel de estrés con el rendimiento académico de los estudiantes


de la Facultad de Medicina.

3. Determinar y cuantificar mediante un test los factores que inducen estrés y


ansiedad en los estudiantes de medicina de la Universidad del Zulia.

4. Analizar el rendimiento académico actual de los estudiantes de algunas


secciones del verano 2009 de la Escuela de Medicina de la Universidad del
Zulia.

METODOLOGÍA
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SISTEMA DE VARIABLES

Clasificación
A. Variables independientes
a. Edad
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b. Sexo
c. Estatus socio-económico
B. Variables dependientes
a. Humor ansioso
b. Tensión
c. Miedos
d. Agotamiento
e. Sintomatología
f. Satisfacción

Operacionalización de las variables

VARIABLE DIMENSIÓN INDICADOR ESCALA


Edad Demográfica Edad en años Razón
Sexo Demográfica Masculino y Femenino Nominal
Estatus Biológica Nivel socioeconómico (Escala de Ordinal
socioeconómico Graffar):
ESTRATO I: 4,5, 6 ptos. = Clase Alta
ESTRATO II: 7, 8,9 ptos. = Clase
Media-alta
ESTRATO III: 10, 11,12 ptos. =
Clase Media
ESTRATO IV: 13.14.15,16 ptos =
Clase Obrera
ESTRATO V: 17, 18, 19,20 ptos. =
Extrema Pobreza.
Humor ansioso Psicológica Test de Hamilton-Escala 3 Ordinal
Ítems (1, 6 y 17). La puntuación total
es la suma de las opciones en común
de cada uno de los ítems.
R= Raramente
A= Algunas veces
M= Muchas veces
S= Siempre
Tensión Biológica Test de Hamilton-Escala 3 Ordinal
Ítems (3, 7y 18). La puntuación total
es la suma de las opciones en común
de cada uno de los ítems.
R= Raramente
A= Algunas veces
M= Muchas veces
S= Siempre
25
Miedos Psicológica Test de Hamilton-Escala 3
Ítems (2 y 20). La puntuación total es
la suma de las opciones en común de
cada uno de los ítems.
R= Raramente
A= Algunas veces
M= Muchas veces
S= Siempre
Agotamiento Biológica Test de Hamilton-Escala 3 Ordinal
Ítems (8,11 y 14). La puntuación total
es la suma de las opciones en común
de cada uno de los ítems.
R= Raramente
A= Algunas veces
M= Muchas veces
S= Siempre
Sintomatología Biológica Test de Hamilton-Escala 3 Ordinal
Ítems (10,11,12,14,15 y 16). La
puntuación total es la suma de las
opciones en común de cada uno de
los ítems.
R= Raramente
A= Algunas veces
M= Muchas veces
S= Siempre
Satisfacción Psicológica Test de Hamilton-Escala 3 Ordinal
ítems (5,9,13 y 19). La puntuación
total es la suma de las opciones en
común de cada uno de los ítems.
R= Raramente
A= Algunas veces
M= Muchas veces
S= Siempre

MARCO ADMINISTRATIVO
26

VIABILIDAD

En el trabajo se estudiará el nivel de ansiedad y estrés psicológico de estudiantes de la


Facultad de Medicina de La Universidad del Zulia por medio de encuestas y test de
ansiedad y estrés académico. Esto se realizará dentro de la escuela de Medicina de la
27
Facultad de Medicina de La Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela. La evaluación
calificada de la muestra será realizada por la psicóloga Nathassia Díaz, profesora de
psicología de la Universidad Dr. José Gregorio Hernández, La cual dará los resultados
del análisis correspondiente a este tipo de problema psico-social. Los recursos
financieros necesarios para llevar a cabo este trabajo de investigación en general,
serán aportados por los autores del mismo.

RESULTADOS QUE SE ESPERAN LOGRAR


28

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
29
REFERENCIAS
1. Dr. Oscar Eduardo Slipac. Revista Argentina de Clinica Neuropsiquiatrica.
HISTORIA Y CONCEPTO DEL ESTRÉS. 1991.
2. César Ojeda. Revista Chilena de Neuro-psiquiatria. historia y redescripcion de la
angustia clinica. 2003.
3. Juan Celis. Universidad Nacional Mayos de San Marcos. ANSIEDAD Y ESTRÉS
ACADEMICO EN ESTUDIANTES DE MEDICINA HUMANA DEL PRIMER Y
SEXTO AÑO. 2001
4. Casuso, L. (2006). Revista VE, 62, Setiembre-Diciembre de 2006, Año 21.
5. MARÍA JOSÉ VILLENA “PSIQUIATRA” y JORGE RUBIO ESPINDOLA
“PSICOLOGO”.
6. REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE / FORTALEZA / V. III / N. 1 / P. 10 -
59 / MAR. 2003.
7. REVISTA MAL-ESTAR E SUBJETIVIDADE / FORTALEZA / V. III / N. 1 / P. 10 -
59 / MAR. 20. JUAN CARLOS SIERRA, VIRGILIO ORTEGA Y IHAB ZUBEIDAT.
8. MARÍA JOSÉ VILLENA PSIQUIATRA JORGE RUBIO ESPINDOLA
PSICOLOGO.

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