Universidad Autnoma de Nuevo Len.

Facultad de psicologa

Clasificacin de los trastornos mentales

Inhibicion, sintoma y angusta

Maestro: Francisco Javier de Len Cant

Nombre: Jos Mara Lara Banda
Grupo: 4 B matricula: 1552881

Inhibicion, sintoma y angusta

No debemos confundir inhibicin con sntoma. Inhibicin significa restriccin de una
funcin, y no necesariamente es algo patolgico. El sntoma es en cambio indicador de un
proceso patolgico. Una inhibicin puede pasar a ser sntoma cuando la restriccin

funcional es grande, o bien cuando aparece una funcin nueva. Ya que la inhibicin es una
perturbacin funcional del yo que aparece en afecciones neurticas, estudiemos cmo
ocurre este proceso en cuatro funciones: la funcin sexual, la nutricin, la locomocin y el
trabajo profesional.
Generalmente la funcin sexual aparece inhibida en la impotencia psquica (falta de placer,
no ereccin, no eyaculacin, etc). Otra perturbacin aparece en la perversin y el
fetichismo. En la inhibicin hay una desviacin de la libido y su relacin con la angustia es
evidente: se inhibe la funcin porque cumplirla sera angustioso.
El sntoma sera un sustituto de una no lograda satisfaccin instintiva, un resultado de la
represin. Por la represin, el yo logra que la representacin sustentadora del superyo
rehse hacerse conciente.
Por la represin, la liberacin del instinto aparece como displacentera en lugar de
placentera (transformacin de los afectos). El yo puede ejercer mucha influencia sobre el
ello. El afecto reprimido es transformado en angustia, y as el yo resulta ser la sede de la
angustia. No se crea aqu nueva energa: se toma la energa de lo reprimido y se la
convierte en angustia.
Casi todas las represiones que conocemos por la clnica son secundarias, pues suponen
represiones primitivas que ejercen una influencia sobre las nuevas situaciones. Las
represiones primitivas ocurrieron antes de la instauracin del superyo y tuvieron su origen
en una situacin traumtica.
El sntoma surge del impulso instintivo obstrudo por la represin. Cuando gracias a la seal
de displacer o angustia logra el yo su propsito de dominar al impulso, no logramos saber
nada sobre la represin: slo cuando sta fracasa podemos comprender algo de ella. El
impulso instintivo encuentra un sustituto de su satisfaccin en el sntoma, el cual no es
placentero y s es obsesivo. Esta sustitucin impide la descarga por medio de la motilidad:
el sntoma no se transforma en accin. Por tanto el yo opera bajo la influencia de la realidad
exterior excluyendo de esta realidad el xito del proceso sustitutivo.
Freud termina citando el contraste entre esta ltima opinin suya, segn la cual el yo es
muy poderoso, y su anterior opinin de "El yo y el ello", donde esa instancia apareca ms
dbil, y a merced del ello y del superyo.
Esa contradiccin se debe a que somos demasiado inflexibles y slo observamos un nico
aspecto por vez. Por ejemplo el yo y el ello se oponen, pero tambin coinciden por ser uno
diferenciacin del otro. Al verlo como opuesto al ello, vemos al yo como dbil, pero es fuerte
si lo vemos unido a l, empleando su energa. Algo similar ocurre en la relacin yosuperyo.
La represin nos revela a la vez la fuerza y la debilidad del yo.
La lucha no termina con la formacin del sntoma, y suele seguir con una lucha contra el
sntoma mismo. En efecto, el yo busca suprimir el sntoma por ser algo extrao y aislado en
la vida anmica, y busca adems integrarlo a ella. Esto se ve especialmente en los sntomas
histricos, donde es posible discriminar por un lado el impulso y por el otro el castigo. As,
el yo busca integrar el sntoma extrao. Incluso se ha exagerado esta situacin diciendo
que el yo crea los sntomas para sacar de ellos alguna ventaja. Sntomas obsesivos y

paranoicos aportan al yo una satisfaccin narcisista, de otro modo inaccesible.

IV
La existencia de neurosis sin angustia (por ejemplo la histeria de conversin), nos obliga a
rever nuevamente las relaciones que habamos establecido antes entre sntoma y angustia.
Lo que hemos estudiado hasta ahora fueron las fobias, las cuales al ser tan afines a las
histerias de conversin, las podemos llamar 'histerias de angustia'.
En ella encontramos sntomas primitivos que son prohibitivos, punitivos, defensivos, pero
poco a poco el yo va produciendo sntomas donde se integran la prohibicin y la
satisfaccin. En los casos ms simples el sntoma tiene dos momentos: ejecutar cierto
mandamiento y luego suprimir lo hecho en el momento anterior. Analizando todo esto
notamos dos cosas: en la neurosis obsesiva hay una lucha constante contra lo reprimido
que luego poco a poco va cediendo, y segundo, el yo y el superyo son importantes para la
formacin del sntoma.
Tanto en la histeria como en la neurosis obsesiva la situacin inicial es el Edipo, pero en la
ltima, por factores constitucionales (debilidad de la organizacin genital de la libido) hay
una regresin a la fase sdico-anal. Quiz la razn tampoco sea constitucional sino
temporal (el yo empez con sus resistencias al comienzo de la fase flica). En la neurosis
obsesiva se ve con claridad que se trata de una defensa contra el complejo de castracin.
Represin, regresin y exageracin de rasgos de carcter son defensas tpicas de la
neurosis obsesiva. En la histeria faltan o son ms dbiles las terceras.
En la neurosis obsesiva el superyo es muy severo, y no puede sustraerse a la regresin ni
a la disociacin de los instintos.
Durante la latencia, la tarea principal parece ser la defensa contra la tentacin
masturbatoria. Esta lucha genera luego sntomas del tipo de los ceremoniales. Vemos aqu
tambin una sublimacin de los componentes ertico-anales.
En la pubertad vuelven a despertarse los impulsos agresivos de la poca temprana, que
son en realidad impulsos erticos que tuvieron una regresin. El yo lucha contra los
impulsos agresivos sin sospechar que est luchando contra los impulsos erticos. El
superyo acta en la represin de la sexualidad, adoptando sta sobretodo formas ms
repulsivas: la repulsin se hace ms intolerable por efecto de un nico factor: la regresin
de la libido.
La represin no destruy el contenido del impulso agresivo pero s su afecto: la agresin no
es experimentada como un impulso sino como una mera idea. El yo aparece muy
influenciado por el superyo, y puede sentirse culpable. La culpabilidad puede tambin no
sentirse en la neurosis obsesiva, manifestndose por sntomas de autocastigo (que
significan tambin impulsos instintivos masoquistas).
La neurosis obsesiva tiende a procurar cada vez mayor amplitud a la satisfaccin
sustitutiva, a costa del renunciamiento. El yo se ve impulsado a buscar la satisfaccin en los
sntomas, lo cual puede paralizar totalmente la voluntad del yo puesto que en cada decisin
encontrar, por ambos lados, impulsos igualmente enrgicos.
Durante esta lucha podemos observar dos actividades del yo dedicadas a la formacin de
sntomas, y que prueban que la represin tropieza con dificultades. Las dos tcnicas son:

'borrar lo sucedido' y el 'aislamiento'. La primera de estas tcnicas auxiliares busca borrar

mediante un smbolo motor, un suceso anterior: ritos, supersticiones, y ceremoniales. Aqu
los sntomas tienen dos tiempos: el primer acto es preventivo, evita que algo suceda o se
repita y tiene un carcter racional; el segundo acto borra el primero y tiene carcter mgico.
En la neurosis obsesiva, aquello que no ha sucedido como el sujeto hubiera deseado es
borrado por medio de su repeticin en forma distinta, acumulndose toda una serie de
motivos para continuar indefinidamente esas repeticiones.
En el aislamiento (tambin de la esfera motora), despus de un suceso desagradable o un
acto propio importante para la neurosis, es interpolada una pausa, donde nada debe
suceder, ni percibirse ni hacerse. A diferencia de la histeria, donde se puede olvidar una
impresin traumtica, aqu no se puede olvidar pero, mediante el aislamiento, interrumpir
los lazos asociativos. El aislamiento se refuerza con actos motores de intencin mgica.
Normalmente se usa tambin el aislamiento, por ejemplo, en la concentracin. El tab al
contacto fsico es tpico en la neurosis obsesiva, porque all se agudizan las ambivalencias
(amor y agresin hacia el objeto amado): aqu es donde el aislamiento es ms fuerte.
En las fobias, histerias de conversin y neurosis obsesivas, el origen lo constituye el
complejo de Edipo, y el miedo a la castracin es el motor de la resistencia del yo, pero slo
en las fobias ese miedo se exterioriza y se confiesa. Queda como interrogante ver qu pas
en las otras dos afecciones.
Lo analizado en las fobias respecto de la angustia, es tambin aplicable a la neurosis
obsesiva. El yo intenta siempre sustraerse a la hostilidad del superyo. El yo teme al superyo
por el castigo de la castracin. El obsesivo cumple escrupulosamente preceptos y actos
expiatorios que le son impuestos para protegerse de la angustia. La angustia es una
reaccin frente a un peligro (la castracin o algo derivado de ella), y el yo busca eludirla a
toda costa. En las neurosis traumticas el miedo es a perder la vida (neurosis de guerra): el
miedo a morir es anlogo al miedo a la castracin. En dichas neurosis traumticas la
angustia puede tambin provenir de la gran cantidad de excitacin que inunda al aparato
psquico.
La conexin de la angustia con el nacimiento tiene varias objeciones (no siempre el
nacimiento es traumtico; hay angustia que no tiene su prototipo en el nacimiento), pero
igual podemos seguir adelante, preguntndonos por la funcin de la angustia: a primera
vista, naci como una reaccin a un estado de peligro, y se reproduce cuando surge
nuevamente dicho estado peligroso. Esta nueva angustia nos parece por un lado
inadecuada (no guarda relacin con la nueva situacin, cuando s la guardaba con la
situacin del nacimiento), pero por el otro lado adecuada (porque seala y previene el
peligro).
En la fase flica la angustia aparece ante la separacin posible de los genitales. El ser
despojado de los mismos equivale a una nueva separacin de la madre (pues su posesin
es garanta de una unin sexual con ella), lo que retrotrae al nio a una tensin de
necesidad similar a la experimentada en el nacimiento.
El poder del superyo produce un nuevo cambio. Con la despersonalizacin de la instancia
parental, de la cual se tema la castracin, se hace ms indeterminado el peligro: el miedo a

la castracin pasa a ser angustia social, o angustia ante la conciencia moral. El yo

responde ahora con angustia a la amenaza de castigo por parte del superyo.
El yo es la verdadera sede de la angustia (el ello no puede discriminar peligros, no siente
angustia). Lo que s puede pasar es que en el ello se active una situacin peligrosa (a lo
cual el yo reacciona con angustia) o que se active una situacin similar a la del trauma de
nacimiento (reaccionando el yo con una angustia automtica); este ltimo caso es el de las
neurosis actuales, mientras que el primer caso era el de las psiconeurosis. En la neurosis
actual una gran tensin se resuelve en angustia, y sobre esta base puede desarrollarse una
neurosis del tipo de las psiconeurosis, donde el yo intenta eludir la angustia mediante
sntomas.
La angustia tiene distinta connotacin segn el periodo considerado: surge al principio ante
el peligro de la impotencia psquica en la poca de la carencia de madurez del yo; el peligro
de la prdida del objeto en la falta de independencia de los primeros aos infantiles; el
peligro de castracin en la fase flica; y el miedo al superyo durante el periodo de latencia.
Sin embargo, todas estas situaciones siempre subsisten y se puede volver a ellas.
As como en las fobias y neurosis obsesivas (ms tpicas del varn) la angustia es angustia
ante la amenaza de castracin, as en la histeria (ms tpica de la mujer) la angustia es
angustia ante la prdida del objeto de amor.