_— Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF ms fa Estratégia Parte Expecifia - Teoria e Exerciios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 SUMARIO PAGINA 1. Apresentacgao a 2. Cronograma 3 3. Nogdes de Tanatologia (parte I) 4 4, QuestOes propostas 18 5. Quest6es comentadas 22 6. Gabaritos 31 Olé meus amigos (as) do Estratégia Concursos! Meu nome é Alexandre Herculano e vamos iniciar 0 curso sobre Medicina e Odontologia Legal (Parte Especifica), para o concurso de Papiloscopista Policial da Policia Civil do Distrito Federal, com base no edital, recentemente, publicado. Sou Analista, trabalho no Ministério da Justiga. Além desse, passei, também, para o TRT e TRF do Parana, MPU, Policia Civil (Inspetor de Policia, Oficial de Cartério e Papiloscopista) do Rio de Janeiro, Policia Rodovidria Federal - PRF, e outros. Sou formado em Administracéo Publica e Pés-Graduado em Gestdo da Seguranca Publica. Atuei quatro anos na Secretaria Nacional de Seguranga Publica, que fica em Brasilia, assim, adquiri boa experiéncia nessa drea, além de ter colaborado nos cursos EAD para a Policia Civil de varios Estados. Ministrei aula de Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 1de31ail Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia “es es Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Criminalistica e Medicina Legal para os concursos da PCMG, PCBA, IGC- SC, PCSP, e outros. Tivemos varios aprovados, logo, espero fazer parte do seu sucesso também! Como, a maioria de vocés, devem saber, no dia 31 de dezembro de 2014 foi publicado 0 t&o esperado edital. Quanto ao programa, nosso curso abordaré toda parte sobre Medicina e Odontologia Legal - Parte Especifica. Acredito que teremos uma quantidade razodvel de questdes nessa parte. Pessoal, sSo 50 vagas, sendo que chamargio os primeiros 157 aprovados para o Curso de Formac&o. O saldrio do Papiloscopista Policial é de R$ 8.284,55, um étimo saldrio! Outra coisa fiquem atentos, pois a Universa aplicaré uma prova igual a do Cespe, ou seja, o aluno tera 120 itens, dos quais dever&io ser marcado C (certo) ou E (errado). E ai esto animados? Espero que sim, pois 6 0 primado para o sucesso nesta batalha. Quero dizer para vocés que estou nesta drea (concurso publico) hd 10 anos, e passei por muitas dificuldades no estudo, pois tinha que conciliar com o trabalho, o qual tinha hora para entrar, contudo, nao tinha para sair, rsrs...Era gerente de um grande banco, cito isso, j4 que sei que muitos tém que fazer 0 mesmo, logo, digo para vocés que é possivel, acreditem! Ent&o, com relagéo ao nosso curso selecionei algumas questées dos Ultimos concursos e farei novas questées estilo da banca, e dentro da realidade atual. Sendo assim, nao vamos perder tempo, estudando bem essa parte vocés sairao na frente! Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 2de31Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Pessoal qualquer duvida recorram ao FORUM, seré um prazer atendé-los, ok? Este sera o cronograma do nosso curso: Aula 0 Nogdes de Tanatologia (parte I). 10/01 Aula 1 Nogdes de Tanatologia (parte II). 16/01 Laudos e documentos periciais, modelos e Aula 2 30/01 interpretaggo. Aula 3 Biotipologia. 15/02 ‘Anatomia Cranio-Facial (Ossos e Musculos Aula 4 27/02 do Cranio e da Face). Identificagaéo Craniométrica: estimativa de Aula 5 sexo, estatura, idade, fenétipo, cor da pele,} 15/03 por meio do estudo do cranio. Aula 6 Simulado 30/03 Observacdo importante: este curso é protegido por direitos autorais (copyright), nos termos da Lei 9.610/98, que altera, atualiza e consolida a legislagéo sobre direitos autorais e da Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 3de31ail Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia “es es Peueray Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 ‘outras providéncias. Grupos de rateio e pirataria sdo clandestinos, violam a lei e prejudicam os professores que elaboram os cursos. Valorize o trabalho de nossa equipe adquirindo os cursos honestamente através do site Estratégia Concursos. Ent&o vamos comecar. Mas antes percam seis minutinhos para assistir esse video, tenho certeza que muitos irdo se animar. http://www. youtube.com/watcl \Z1PGfzhzvM Nocées de tanatologia (parte I) Introdugao Bem pessoal, segundo o Franga, a Tanatologia é a parte da Medicina Legal que estuda a morte e o morto, e as suas repercussdes na esfera juridico-social. Mas qual o conceito de morte, para a doutrina médico legal? EntSo, a definigdo mais simples e tradicional era aquela que a considerava como a cessacao total e permanente das fungdes vitais, entretanto, hoje, surgiu um novo conceito: a morte encefalica! Entretanto, segundo a doutrina, é dificil precisar 0 exato momento da morte, pois ela n&o 6 uma fato instanténeo, e sim uma sequéncia de fenémenos gradativamente processados nos varios érgéios e sistemas de Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 4de31oo Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Peueray Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 manuteng3o da vida. Esse novo conceito veio depois da era da transplantag3o dos érgaos e tecidos. Seguindo, Delton Croce cita que existem vérias modalidades de morte, vejamos: ¥ Morte anatémica — E 0 cessamento total e permanente de todas as grandes fungdes do organismo entre si e com o meio ambiente; Y Morte histolégica — Nao sendo a morte um momento, compreende-se ser a morte histolégica um proceso decorrente da anterior, em qué os tecidos e as células dos érgéios e sistemas morrem paulatinament ¥ Morte aparente — 0 adjetivo “aparente” nos parece aqui adequadamente aplicado, pois 0 individuo assemelha-se incrivelmente ao morto, mas esté vivo, por débil persisténcia da circulagio. O estado de morte aparente poderé durar horas, notadamente nos casos de morte suibita por asfixia-submerséo e nos recém-natos com indice de Apgar baixo. E possivel a recuperacéo de individuo em estado de morte aparente pelo emprego de socorro médico imediato e adequado; ¥ Morte relativa — 0 individuo jaz como morto, vitimado por parada cardiaca diagnosticada pela auséncia de pulso em artéria calibrosa, como a carétida comum, a femoral, associada @ perda de consciéncia, cianose, ou palidez Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br Sde31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 marmérea. Entende-se por parada cardiaca 0 cessamento sbito e inesperado da atividade mecdnica do coragéo sob forma de fibrilago ventricular, taquicardia ventricular sem pulso periférico palpavel, dissociagdo eletromecénica em ritmo orgénico, util e suficiente, em individuos que nao portam moléstia incuravel, debilitante, irreversivel e crénica, pois que nesses enfermos a parada cardiaca nada mais é do que a consequéncia natural do evolver maligno da doenca de base. Ocorre estatisticamente em 1/5.000 casos de anestesias cirirgicas. O ofendido, submetido em tempo habil a massagem cardiaca, poderd retornar & vida, como sucedeu em quatro pacientes por nds socorridos, acometidos por parada dos batimentos do coracéo durante gastrectomia total por neoplasia maligna de estémago; ¥ Morte intermédia — £ admitida apenas por alguns autores. A morte intermédia é explicada, pelos que a admitem, como a que precede a absoluta e sucede a relativa, como verdadeiro estagio inicial da morte definitiva; ¥ Morte real — E o ato de cessar a personalidade e fisicamente a humana conex&o organica, por inibicéo da forga de coeso intermolecular, e 0 de formar--se paulatinamente a decomposicéo do cadaver até o limite natural dos componentes minerais do corpo (4gua, anidrido carbénico, sais etc.). Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br 6de31as Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estrategia ves fs Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Bem pessoal, para melhor entendimento desta aula e da préxima aula e pode, também, ser cobrado na sua prova, vou abordar uma parte sobre lesdes causadas por energias de ordem mecdnica, vamos la! Lesées produzidas por instrumentos cortantes Os instrumentos cortantes produzem lesdes no pescoo chamadas Esgorjamento séo as lesdes produzidas por instrumentos cortantes - de vez em quando, por instrumentos cortocontundentes - nas regides anterior, lateral, anterolateral do pescogo. Degolamento sao as secées assentadas na regio cervical. Caracterizam degolamento as _lesées provocadas por instrumentos cortantes na regio posterior do pescogo, na nuca, sem separar a cabega do corpo. Decapitagao é o ato de separar completamente a cabeca do corpo, produzido especialmente por instrumentos cortocontundentes, como roda de trem, espadagao, foice, machado. Alguns autores, falam, ainda, sobre o espostejamento que é um conjunto de lesdes pela reducéo do corpo a fragmentos diversos e irregulares; e esquartejamento que ¢ a separacao por desarticulagao ou amputagao do corpo em quatro partes (cabega, tronco e membros). Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 7de31oo Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Peueray Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Vou falar mais a frente, mas aproveitando o tema, é preciso saber que na determinaga’o da causa juridica da morte, além da dirego do ferimento e da cauda de escoriacéio, temos as seguintes consideracdes: ¥ 0 esgorjamento € 0 degolamento indicam homicidio, suicidio ou raramente, acidente. Y Esgorjamento e degolamento profundos, concomitantes, que atinjam a coluna vertebral, seréo homicidio. ¥ Esgorjamento por violento golpe que atinja a coluna cervical & sugestivo de homicidio. ¥ Degolamento com lesao da medula é, amitide, homicidio. ¥ O emprego de varios meios de morte (tiros, venenos) fala de suicidio. ¥ Os instrumentos atipicos (tesouras, estilhagos de vidro, laminas metalicas) sugerem suicidio. v Apresenca de sangue nas maos, em lesdes multiplas, afirma suicidio. © Instrumento contundente é todo agente mecénico, liquido, gasoso ou sélido, rombo, que, atuando violentamente por pressdo, explosdo, flexdo, tor¢do, succdo, percussao, _distensdo, compresséo, descompresséo, arrastamento, _deslizamento, contragolpe, ou de forma mista, traumatiza o organismo. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br Bde31oo Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Peueray Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Lesées produzidas por instrumentos corto-contundentes A forma das feridas corto-contusas varia conforme a regiéo comprometida e a intensidade de manejo, inclinag3o, peso e o fio cortante do instrumento. Destarte, sendo 0 corte afiado, preponderam as propriedades distintivas das feridas incisas; caso contrério, prevalecem, nos tecidos, as caracteristicas préprias de um ferimento contuso. O diagnéstico diferencial do dano corto-contundente far-se-4 com as feridas incisas e com as feridas contusas - como por exemplo: machados, mordidas, foices, etc. - através de criterioso estudo das margens da lesdo, sua profundidade, comprometimento dos planos subjacentes, érgdos e pesas constitutivas do esqueleto, inclusive. Lesées produzidas por instrumentos perfurantes e perfuro- cortantes S&o perfurantes os instrumentos puntiformes, finos, cilindricos ou cilindrocénicos, com o comprimento predominando sobre a largura e a espessura, como alfinetes, agulhas, pregos, furador de gelo, estoque, estilete agulhado, espinhos etc. Agem simultaneamente por percusséio ou pressio por um ponto, afastando fibras, sem seccioné-las. Os instrumentos perfurantes de forma excessivamente cilindrocénica podem, muito raramente, dilacerar algumas fibras dos tecidos. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 9de31ail Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia “es es Peueray Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 S80 chamados perfuro-cortantes os instrumentos puntiformes, com 0 comprimento predominando sobre a largura e a espessura, dotados de gume ou corte. 0 contato desses instrumentos é feito por um ponto que atua simultanea-mente por percusséo ou presséo, afastando fibras e, por corte, seccionando-as. Existem ainda os instrumentos de ponta e de arestas, contendo varias faces e miltiplos Angulos diedros, cortantes ou néo, como a lima, a baioneta, 0 florete. Lesées produ: jas por instrumentos perfurantes e perfuro- contudente Os instrumentos perfurantes propriamente ditos determinam lesées em forma de ponto na pele, chamadas feridas punctérias, quase imperceptiveis, quando o instrumento for muito fino, com diminuto orificio de entrada, raro sangramento e um trajeto que, geralmente, termina em fundo de saco. O trajeto podera aparentar desvios quando o instrumento compromete érgios dotados de mo} entos, como os pulmées, por exemplo. Uma importante informacéo para sua prova é que no caso de ferida transfixante é possivel orificio de saida em tudo similar ao de entrada, porém, 6om0s bordos evertides, quando a agressao se assesta nas mos, bragos, pernas, coxas. Jé quando o instrumento for cénico e mais calibroso, o orificio de entrada e, também, o de saida tomam forma de botoeira. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br ode 31keqiq Medicina e Odontologia Legal - Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF strate Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 O aspecto dos ferimentos na pele é definido pelas Leis de Filhos e pela Lei de Langer (importants|para/prova|delVvoc8s), vejamos essas segundo a doutrina: P eira Lei de Filhos — As solucdes de continuidade séo feridas que se assemelham as produzidas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes e de lamina achatada. Segunda Lei de Filhos — Os instrumentos cilindricos ou cilindrocénicos determinam direg&o constante para cada regio do corpo onde as linhas de forga tenham um sé sentido. Lei de Langer — Um instrumento cilindrico, exercendo acéo perfurante em um ponto da pele onde convergem linhas de forca de sentidos diferentes, produz ferida triangular, ou em ponta de seta, ou mesmo em quadrilatero. Segue uma tabela com um resumo sobre os tipos de instrumentos e as lesdes: Perfitrante Punetéria Simples _ Cortante Incisa Navalhae gilete. Contundente Contusa, Maos, tijolo. Pérfuro-cortante | Pérfuro-incisa.__| Facas CompostaPérfitro-contundente | Pérfuro-conmsa | Projéril-arma fogo Corto-contundente | Corto-contusa Machado, cutelo Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br Ade 31Lait Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Parte Especifca - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Causas Juridicas da Morte Um dos objetivos da Tanatologia é estabelecer o diagnéstico da causa juridica da morte na busca de determinar as hipsteses de homicidio, suicidio ou acidente. A necropsia constitui-se numa etapa relevante, na qual as lesdes externas e internas deverdo ser descritas e analisadas cuidadosamente. 0 mecanismo de morte j4 pode orientar para uma determinada causa juridica, como por exemplo a esganadura para o homicidio e o enforcamento para o suicidio. No caso das lesdes externas, se mostram de interesse incontestavel, pois ha as chamadas lesdes de defesa (imagem abaixo), geralmente encontradas nas mos, bordas mediais dos antebragos, pés e GABFS, entretanto, as lesées da palma da mao e da face palmar do dedo so de maior considerag&o. As lesdes por luta so mais dispersas, sendo mais comuns no rosto, pescoco, torax e abdome. Prof. Alexandre Herculane - WWW.estrategiaconcursos.com.br 12de3iParte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 oo Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Professor! Esta parte é abordada nos concursos? Sim, vejamos: (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Policia) Em relagao a pericia médico-legal, julgue os itens seguintes. Como causa juridica de morte pode-se ter: o suicidio, que ocorre quando causado por autolesao; 0 homicidio, cuja causa é provocada por alguém, que n&o o morto; acidente, cuja causa no tem nexo com a intengéo, ago ou omissao de alguma pessoa. Gabarito: C. Assumem também magnitude as leses encontradas na vitima provocadas pelo agressor, no propdsito de subjuga-la ou priva-la de socorro. Assim, s&o ferimentos que aparecem em torno do nariz e da boca ou escoriagées e equimoses localizadas no pescoco e nos bracos. Pessoal, a diregéo da ferida deve merecer uma atencéo especial, pois, 0 destro que empunhe uma arma de corte contra o préprio pescogo produz um ferimento que comeca pouco abaixo e para tras do Angulo esquerdo da mandibula na localidade superior do trigono carético, descendo obliquamente para linha mediana, terminando na fossa supra clavicular maior ou menor direitas, ou seja, nessa parte a ferida é mais superficial em virtude da diminuida resisténcia do suicida. J4 no homicidio, em se tratando de esgorjamento, principalmente quando a Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 13de31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano ~ Aula 00 vitima € atacada pelas costas, o ferimento do pescogo é horizontal e termina profundo e para cima, mesmo comegando pelo lado esquerdo. Outra informacéio importante para diferenciar 0 homicidio do suicidio quanto ao disparo de arma de fogo é a direcfo: via de regra, no suicidio, penetra no meato actstico externo direito (caso seja destro), dirigindo ligeiramente para trés e para cima, jé no homicidio, a diregéo pode ocorrer em qualquer rumo. Tiro encostado Assim, a distancia do tiro pode ser avaliada a partir dos vestigios encontrados em torno da leso produzida pelo disparo. Pelos estudos esse tiro pode ser encostado, a curta distancia e a distancia. Segundo a doutrina, a melhor maneira de determinar a distancia do tiro é através dos efeitos primarios e dos efeitos secundarios sobre o alvo. Nos tiros encostados, 0 orificio de entrada é amplo, irregular e em forma de boca de mina, em face da acao dos gases deflagrados pelo tiro. J4 nos de curta distancia, além do fetimento do projétil, encontram-se os efeitos Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br de 31Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 oo Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia dos gases e dos residuos de n&o combustdo e de combustio (efeitos secundario). Quanto ao tiro a distancia, seréo encontrado apenas os efeitos primérios do tiro. Tanatognose Quanto 4 tanatognose, que também é muito cobrado nas provas, podemos entender que é a parte da Tanatologia Forense que estuda 0 diagnéstico da realidade da morte. Logo, o perito observard dois tipos de fenémenos cadavéricos: os abiéticos, avitais ou vitais negativos, imediatos e consecutivos, e os transformativos, destrutivos ou conservadores. Fenémenos abiéticos imediatos. Apenas insinuam a morte: v perda da consciéncia; ¥ aboligéo do ténus muscular com imobilidade; Y perda da sensibilidade; ¥ relaxamento dos esfincteres; ¥ cessaco da respiragao; ¥ cessagao dos batimentos cardiacos; Y auséncia de pulso; v facies hipocratica; ¥ palpebras parcialmente cerradas. Fenémenos abidticos consecutivos: Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br 15 de 31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 ¥ resfriamento paulatino do corpo; ¥ tigidez cadavérica; v espasmo cadavérico; v manchas verdes, de hipéstase e livores cadavéricos; v dessecamento: decréscimo de peso, pergaminhamento da pele e das mucosas dos labios; modificagées dos globos oculares; mancha da esclerética; turvacio da _cérnea transparente; perda da tens&o do globo ocular; formag&o da tela viscosa. No caso abaixo vejamos a rigidez cadavérica: No caso abaixo. vejamos 0 espasmo cadavérico (corpo na posico da morte): Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 16 de 31Lait Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Parte Especifca - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 No caso abaixo vejamos hipéstase e livores cadavéricos: Pessoal, esta foi apenas nossa aula demonstrativa! Na préxima aula aprofundarei mais essa parte! Vamos, agora, ver algumas questées. Grande abraco e bons estudos! Prof. Alexandre Herculane - WWW.estrategiaconcursos.com.br 17 de3ias Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia Porte fewer Tonio Bowscion Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Questées propostas 1) (UEG - NUCLEO - 2008 - PC-GO - Delegado de Policia) A lesao conhecida como mordedura ou dentada produzida pela arcada dental humana, em razdo de suas caracteristicas, classifica-se como A) cortocontudente. B) contundente, C) perfurante. D) perfurocontundente. 2) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico legista) Séo instrumentos potencialmente capazes de produzir mutilagées, COM EXCECGAO DE: A) cortantes. B) cortocontundentes. C) perfuro cortantes. D) perfuro contundentes. E) perfurantes. 3) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) Ao examinar um paciente, o perito encontra uma ferida em regiao peitoral com formato de dois semiarcos, de concavidades voltadas uma para a outra, mostrando equimoses periféricas, de profundidades Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 18 de 31BE strat 6 gia Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 variaveis e laceracdo tecidual. O perito conclui que se trata de mordedura. As feridas produzidas por mordedura causada pela arcada dentaria humana se classificam como: A) perfuro-contundente. B) contundente. C) corto-contusa. D) perfuro-cortante. E) corto-contundente. 4) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) Um cadaver encontrado préximo 4a linha férrea apresenta desarticulacéo de todos os membros, além de separacgéo do corpo da cabeca. E correto afirmar que se trata de: A) esquartejamento e esgorjamento. B) esquartejamento e decapitacao. C) espojamento e esgorjamento. D) esquartejamento e vitriolagem. E) espojamento e decapitacao. 5) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) A estimativa do tempo de morte é um dos temas mais complexos e importantes da pericia médico-legal. Entre os fenémenos listados abaixo, qual NAO esta relacionado ao diagnéstico cronolégico da morte? A) Autélise tecidual. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 19de31eit Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia Parte Expecifia - Teoria e Exerciios ‘ Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 B) Esfriamento do cadaver. C) Rigidez cadavérica. D) Livores de hipéstase. E) Manchas verdes abdominais. 6) (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Policia) Em relacao a pericia médico-legal, julgue os itens seguintes. Como causa juridica de morte pode-se ter: o suicidio, que ocorre quando causado por autoleséo; 0 homicidio, cuja causa é provocada por alguém, que n&o o morto; acidente, cuja causa néo tem nexo com a intengdo, acéo ou omissdo de alguma pessoa. 7) (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Policia) Em relacdo a pericia médico-legal, julgue os itens seguintes. Dependendo da quantidade de exercicios fisicos, 0 cadaver pode sofrer fenémenos relacionados ao diagnéstico de morte, como o rigor mortis. 8) (CESPE - 2012 - PC-AL - Escrivdo de Policia) Julgue os itens a seguir, relacionados a pericias e a laudos médico-legais. A certeza da morte pode ser constatada pela observacao dos fenémenos que surgem no corpo a partir do ébito. Tais fenémenos sdo divididos, didaticamente, em vitais negativos (ou abidticos), e Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 20 de 31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano ~ Aula 00 transformativos, podendo ser exemplificados, respectivamente, pelos livores cadavéricos e pela autélise. Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br 2ide31ail Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia “es es Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Questées comentadas 1) (UEG - NUCLEO - 2008 - PC-GO - Delegado de Policia) A leséo conhecida como mordedura ou dentada produzida pela arcada dental humana, em razdo de suas caracteristicas, classifica-se como A) cortocontudente. B) contundente. C) perfurante. D) perfurocontundente. Comentarios: A forma das feridas corto-contusas varia conforme a regido comprometida e a intensidade de manejo, inclinacdo, peso e 0 fio cortante do instrumento. Destarte, sendo o corte afiado, preponderam as propriedades distintivas das feridas incisas; caso contrario, prevalecem, nos tecidos, as caracteristicas préprias de um ferimento contuso. © diagnéstico diferencial do dano corto-contundente far-se-4 com as feridas incisas e com as feridas contusas - como por exemplo: machados, mordidas, foices, etc. - através de criterioso estudo das margens da leso, sua profundidade, comprometimento dos planos subjacentes, érgdos e pesas constitutivas do esqueleto, inclusive. Gabarito: A. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 22de31as Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia Porte fewer Tonio Bowscion Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 2) (FUNCAB - 2013 - PC-ES - Médico legista) Séo instrumentos potencialmente capazes de produzir mutilagées, COM EXCECAO DE: A) cortantes. B) cortocontundentes. C) perfuro cortantes. D) perfuro contundentes. E) perfurantes. Comentarios: Os instrumentos perfurantes propriamente ditos determinam lesées em forma de ponto na pele, chamadas feridas punctérias, quase imperceptiveis, quando o instrumento for muito fino, com diminuto orificio de entrada, raro sangramento e um trajeto que, geralmente, termina em fundo de saco. Assim, com exceg&o dos intrumentos perfurantes, os demais s&o instrumentos potencialmente capazes de produzir mutilagdes. Gabarito: E. 3) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) Ao examinar um paciente, o perito encontra uma ferida em regiao peitoral com formato de dois semiarcos, de concavidades voltadas uma para a outra, mostrando equimoses periféricas, de profundidades variaveis ¢ laceragao tecidual. © perito conclui que se trata de Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 23.de 31as Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia Porte fewer Tonio Bowscion Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 mordedura. As feridas produzidas por mordedura causada pela arcada dentaria humana se classificam como: A) perfuro-contundente. B) contundente. C) corto-contusa. D) perfuro-cortante. E) corto-contundente. Comentarios: Olha a palavra chave da questo, MOrdédlra! Pelo que estudamos, ficou facil. Na aula 02 vou aprofundar mais sobre essas lesdes. Fiquem atentos, pois 0 examinado mencionou: “feridas” e nao “instrumentos”. Assim, 0 dano corto-contundente far-se-4 com as feridas incisas e com as feridas contusas - como por exemplo: machados, mordidas, foices, e outros, causando uma ferida corto- contusa. Gabarito: C. 4) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) Um cadaver encontrado préximo a linha férrea apresenta desarticulagéo de todos os membros, além de separacaéo do corpo da cabega. E correto afirmar que se trata de: A) esquartejamento e esgorjamento. B) esquartejamento e decapitacao. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 2ade 31eit ‘Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF BlEstratesia er ierey Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 C) espojamento e esgorjamento. D) esquartejamento e vitriolagem. E) espojamento e decapitacéo. Comentarios: Pessoal, a decapitagao é o ato de separar completamente a cabeca do corpo, produzido especialmente por instrumentos cortocontundentes, como roda de trem, espadagao, foice, machado. Alguns autores, falam, ainda, sobre o espostejamento que é um conjunto de lesées pela reducdo do corpo a fragmentos diversos e irregulares; e esquartejamento que é a separacao por desarticulacéo ‘ou amputacao do corpo em quatro partes (cabeca, tronco e membros). A questo acima passa ser polémica, pois, o Franga cita como um exemplo de espostejamento o acidente ferrovidrio, entretanto, no enunciado vem escrito espojamento! Gabarito: B. 5) (FUNCAB - 2012 - PC-RO - Médico Legista) A estimativa do tempo de morte é um dos temas mais complexos ¢ importantes da pericia médico-legal. Entre os fenémenos listados abaixo, qual NAO esté relacionado ao diagnéstico cronolégico da morte? A) Autdlise tecidual. B) Esfriamento do cadaver. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 25 de 31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 C) Rigidez cadavérica. D) Livores de hipéstase. E) Manchas verdes abdominais. Comentarios: Vejamos, novamente, os fenémenos que estdo relacionados com a cronologia da morte, com relag&o ao seu diagnéstico: Fenémenos abiéticos imediatos. Apenas insinuam a morte: v perda da consciéncia; ¥ abolicéo do ténus muscular com imobilidade; v perda da sensibilidade; ¥ relaxamento dos esfincteres; VY cessago da respiracdo; ¥ cessag8o dos batimentos cardiacos; ¥ auséncia de pulso; ¥ palpebras parcialmente cerradas. Fenémenos abiéticos consecutivos: ¥ resfriamento paulatino do corpo; ¥ tigidez cadavérica; v espasmo cadavérico; v manchas verdes, de hipéstase e livores cadavéricos; Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br 26 de 31oo Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Estratégia Peueray Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 v dessecamento: decréscimo de peso, pergaminhamento da pele e das mucosas dos labios; modificagdes dos globos oculares; mancha da esclerética; turvag3o da cornea transparente; perda da tenséio do globo ocular; formacéo da tela viscosa. Gabarito: A. 6) (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Policia) Em relagao a pericia médico-legal, julgue os itens seguintes. Como causa juridica de morte pode-se ter: 0 suicidio, que ocorre quando causado por autolesdo; 0 homicidio, cuja causa é provocada por alguém, que nao o morto; acidente, cuja causa nao tem nexo com a intencdo, ago ou omissdo de alguma pessoa. Comentarios: Pessoal, bem tranquila essa! Entdo, a causa juridica de morte é toda e qualquer causa violenta capaz de determinar a morte. As consequéncias juridicas da morte variam conforme a causa que deu decorréncia a esta. Assim, temos os acidentes, os suicidios e os homicidios. Gabarito: C. 7) (CESPE - 2012 - PC-AL - Agente de Policia) Em relagao a peri médico-legal, julgue os itens seguintes. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 27 de 31_— Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF fa Estratégia Parte Expecifia - Teoria e Exerciios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Dependendo da quantidade de exercicios fisicos, 0 caddver pode sofrer fenémenos relacionados ao diagnéstico de morte, como o rigor mortis. Comentarios: Aproveitando a questdo, vamos aprender mais um pouco. O rigor mortis 6 0 estado de rigidez e retrag3o muscular, é 0 ultimo esforgo da vida contra a aco dos fenédmenos quimicos. E um estado de contratura muscular que corre depois | que _falecemos, independentemente da quantidade de exercicios fisicos. S6 complementando, vamos, novamente ver os sinais de morte: evaporacéio tegumentar (fisico): quando o corpo perde liquido; resfriamento cadavérico (fisico): troca de calor com o meio ambiente; livores cadavéricos (fisico): manchas roxas na parte inferior do corpo pelo actimulo de sangue; rigidez cadavérica (quimico) e fenémenos transformadores (quimico): fenémenos conservadores. Gabarito: E. 8) (CESPE - 2012 - PC-AL - Escrivdo de Policia) Julgue os itens a seguir, relacionados a pericias e a laudos médico-legais. A certeza da morte pode ser constatada pela observacéio dos fenémenos que surgem no corpo a partir do ébito. Tais fenémenos séo divididos, didaticamente, em vitais negativos (ou abiéticos), e transformativos, Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 28 de 31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 podendo ser exemplificados, respectivamente, pelos livores cadavéricos e pela autdlise. Comentarios: Isso mesmo, vejamos: com relagéo 4 tanatognose, o perito observara dois tipos de fendmenos cadavéricos: os abidticos, avitais ou vitais negativos, imediatos e consecutivos, e os transformativos, destrutivos ou conservadores. Fenémenos abiéticos imediatos. Apenas insinuam a morte: v perda da consciéncia; ¥ abolicéo do ténus muscular com imobilidade; ¥ perda da sensibilidade; v relaxamento dos esfincteres; Y cessago da respiracdo; ¥ cessag&o dos batimentos cardiacos; Y auséncia de pulso; Y facies hipocratica; ¥ palpebras parcialmente cerradas. Fenémenos abidticos consecutivos: Y resfriamento paulatino do corpo; Y rigidez cadavérica; ¥ espasmo cadavérico; v manchas verdes, de hipéstase e livores cadavéricos; Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 29.de 31Medicina e Odontologia Legal — Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 dessecamento: decréscimo de peso, pergaminhamento da pele e das mucosas dos labios; modificagdes dos globos oculares; mancha da esclerética; turvag3o da cérnea transparente; perda da tens&o do globo ocular; formacéio da tela viscosa. Jé os fenémenos transformativos, compreendem os destrutivos (autdlise, putrefacdéo e maceracdo) e os conservadores (mumificagéo e saponificagéo). Resultam de alteragées soméaticas tardias tdo intensas que a vida se torna absolutamente impossivel. Na préxima aula vamos aprofundar mais sobre isso! Gabarito: C. Prof. Alexandre Herculano —- WWW. estrategiaconcursos.com.br 30de 31‘Medicina e Odontologia Legal ~ Papiloscopista Policial - Policia Civil -DF Parte Especifica - Teoria e Exercicios Prof. Alexandre Herculano — Aula 00 Gabarito 1-A 2-E 3-C 4B 5-A 6-C 7-E 8-C Prof. Alexandre Herculano —- WWW.estrategiaconcursos.com.br Bide 31