CLASIFICACION DE TUMORES

ODONTOGENICOS SEGUN OMS, 2005

Jaime Castro Nez

RI Ciruga Oral y Maxilofacial
Universidad El Bosque
Bogot, Colombia
jacastron@hotmail.com

Durante ms de cien aos patlogos interesados en el origen y

desarrollo de los tumores odontognicos han ensayado diversos
mtodos de clasificacin con el propsito de facilitar su estudio y
comprender mejor su naturaleza. El primer patlogo en estudiarlos fue
Pierre Paul Broca (1824-1880), quien acu el vocablo odontoma para
referirse a cualquier tumor odontognico y propuso una primera
clasificacin en 1869, la cual permaneci inmodificable por casi ochenta
aos, ms concretamente hasta 1946, cuando Goldman y Thoma
propusieron una nueva basada en la naturaleza embriolgica del tumor.
As, propusieron tres clases: tumores de origen ectodrmico, tumores de
origen mesodrmico y tumores mixtos. Doce aos ms tarde Jens
Pindborg vino con la idea de las interacciones epitelio-mesenquimatosas
y sent las bases de una nueva clasificacin que apareci en 1958.
Eventualmente Pindborg lleg a ser el director del Centro de
Colaboracin para la Clasificacin de Tumores Odontognicos y Lesiones
Similares, establecido en 1966 con el auspicio de la OMS. Fue en 1977
cuando apareci la primera clasificacin del CCCTOLS, la cual fue
revisada en 2002 por Reichart y Philipsen. Ms recientemente, en 2005,
apareci la ltima clasificacin de tumores odontogncos, la cual
reproduzco a continuacin.
1. TUMORES BENIGNOS
1.1 Epitelio odontognico con estroma fibroso maduro sin ectomesnquima
odontognico

Ameloblastoma

Uniqustico

Slido, multiqustico

Extraseo, perifrico

Desmoplstico
Tumor odontognico escamoso
TOEC/Pindborg
Tumor odontognico adenomatoide
Tumor odontognico queratoqustico
1.2 Epitelio odontognico con ectomesnquima odontognico con o sin
formacin de tejido dentario duro
Fibroma ameloblstico
Fibrodentinoma ameloblstico
Fibro odontoma ameloblstico
Odontoma

Complejo

Compuesto
Odontoameloblastoma
Tumor odontognico qustico calcificante
Tumor dentinognico de clulas fantasmas
1.3

Mesnquima

odontognico
Fibroma odontognico

y/o

ectomesnquima

odontognico

con/sin

epitelio

Mixofibroma
Cementoblastoma
2. TUMORES MALIGNOS
Ameloblastoma metastatizante (maligno)
Carcinoma ameloblstico primario
Carcinoma amelobstico secundario (intraseo)
Carcinoma ameloblstico secundario (perifperico)
Carcinoma escamo celular intraseo primario slido
Carcinoma escamo celular intraseo primario derivado de tumor odontognico
queratoqustico
Carcinoma escamocelular intraseo primario derivado de quistes odontognicos
Carcinoma odontogpenico de clulas claras
Carcinoma odontognico de clulas fantasmas
3. SARCOMAS ODONTOGENICOS
3. SARCOMAS ODONTOGENICOS
Fibrosarcoma ameloblstico
Fibrodentino y fibroodontosarcoma ameloblstico
4. LESIONES RELACIONADAS CON EL HUESO
Fibroma osificante
Displasia fibrosa
Displasia sea
Granuloma central de clulas gigantes
Querubismo

Quiste seo aneurismtico

Quiste seo simple
5. OTROS TUMORES
Tumor neuroectodrmico melantico de la infancia

Referencias
1. WHO Classification of Tumors. Head and Neck Tumors. Editado por: Barnes, Leon y
cols.
2. NEVILLE, B. Oral and Maxillofacial Pathology. Third edition. Saunders-Elsevier, 2009.