Peretii zonei de conducere contine muschi neted care este controlat simpatic si parasimpatic:

-control simpatic receptori beta2 ->bronhodilatare

-control parasimpatic-receptori muscarinici-bronhoconstrictie
Schimbarile diametrului zonei de conducere duce la schimbarea rezistentei care va
produce schimbari de flux.
Alveolele pulmonare contin macrofage alveolare ce au rolul de a curata alveolele de praf si
reziduri deoarece alveolele nu au cili pentru a reliza acest lucru.
Datorita fortei gravitationale, fluxul sangvin nu este distribuit egal in plamani. Cand o
persoana este in ortostatism, fluxul este cel mai scazut la apex, iar in clin9ostatism fortele
gravitationale dispar.
Reglarea fluxului este acompaniat de alterarea rezistentei arteriolare.
Circulatia bronsica este pentru caile de conducere si este o mica parte din fluxul pulmonar
total.
CRF = VER+VR este columul de echilibru al plamanilor. Este volumul de aer dupa expirarea
VC
CV=este volumul de aer ce poate fi expirat dupa inspir fortat.
Volumul rezidual poate fi masurat prin pletismografie. Implica legea Boyle (PxV=ct).
La sfarsitul expirului caile de conducere sunt pline cu aerul alveolar aer care a fost in
alveole si a parrticipat la schimbul cu capilarele pulmonare.
Spatiul mort fiziologic cuprinde si alveole ce nu ventileaza. Cauza pentru care ele nu
participa la schimbul de gaze este ca exista un defect de ventilatie/perfuzie nalveolele
ventilate nu sunt perfuzate de sangele capialr. Acest fenoment nu apare la indivizii sanatosi.
Daca avem spatiu mort fiziologic, presiunea partiala a CO2 din aerul inspirat va fi mai mica
decat presiunea alveolara a CO2.
Presiunea partiala a CO2 din sangele arterial sistemic este egala cu presiunea partiala a CO2
din aerul alveolar.
Rata ventilatiei
Este volumul de aer care se misca in si afara din plamani pe unitate de timp. Poate fi
exprimata ca: minut ventilatie sau ventilatie alveolara.
Minut ventilatie=VCxrespiratii/min
Ventilatie alveolara=VC-VDsp mort x respiratii/min
Ventilatia alveolara = productia CO2 x K(ct=863mmHg)/presiunea alveolara a CO2
Daca productia de co2 este constanta atunci presiunea alveolara a co2 este determinata de
ventilatia alveolara.
Ventilatia alveolara scoate co2 din sangele capilar. Cu fiecare respiratie, este adus in plaman
aer fara co2 ceea ce creeaza un gradient de difuziune a co2 sin sange in aerul alveolar, apoi
co2 va fi expirat. Cu cat ventilatia alveeolara este mai mare cu atat mai mult co2 va fi scos din
sangele capilar si va scadea persiunea arteriala a co2 si presiunea alveolara (deoarece
presiunea arteriala va fi mereu in echilibru cu cea alveolara).
Cu cat ventilatia alveolara este mai mica cu atat mai putin co2 va fi scos din sange.
Volume expiratorii fortate
Capacitate vitala fortata = volumul de aer ce poate fi expirat fortat dupa un inspir maximal.
FEV1(VEMS)=volumul de aer c poate fi expirat fortat in prima secunda a expirului.
Intreaga capacitate vitala poate fi expirata in 3 secunde.

CVF si VEMS sunt indici utili in bolile pulmonare. Rapotul lor IT poate fi folosit pentru a
diferentia anumite boli.
La o persoana normala IT este 0.8 80% din CVF poate fi epirata intr-o secunda.
La un pacient cu boala obstructiva de exmplu astm ambele valori scad vems, cvf, dar
VEMS este mult mai scazut decat CVF.
IT este scazut si el, este tipic pentru o obstructie a cailor cu rezistenta crescuta la flux
expirator.
La un pacient cu boala restrictiva precum fibroz ambele sunt scazute dar VEMS este scazut
mai putin decat CVF. IT este crescut.
Mecanica ventilatiei
Complianta descrie distensibilitatea sistemului.
Complianta plamani si cutie toracica.
Complianta reprezinta cumse schimba volumul in raport cu variatiile de presiune.
Complianta este invers corelata cu elastanta.
Cu cat avem mai mult tesut elastic, cu cat avm forta de recul mai mare(elastanta) dar avem
complianta mai scazuta.
In mod normal presiunea intrapleurala este negativa