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Objetivos
Fundamentacin cientfica
La colocacin de una sonda en el estmago es un procedimiento muy habitual en
neonatologa, probablemente el ms frecuente. Se puede realizar tanto por fosas
nasales como por la boca, que es el mtodo de eleccin en neonatologa. Se
prefiere esta opcin para permitir la va area alta libre ya que los neonatos suelen
respirar por la nariz, y esto podra ser de importancia sobre todo en los que
presentan dificulta respiratoria.
Aun siendo una prctica sencilla, es imperioso conocer bien diversos aspectos, en
especial la eleccin de la sonda, el tiempo de recambio, la fijacin y las
complicaciones posibles, a fin de evitar posibles trastornos.
Indicaciones
1. Alimentacin enteral:
a) En el recin nacido con inmadurez en la succin y otro trastorno que
impide la succin.
b) Cuando el aporto por succin no alcanza.
c) Con sntomas respiratorios que impiden la alimentacin por succin.
2. Vaciamiento gstrico y descomprensin.
3. Administracin de medicacin.
4. Reposo gstrico en el posoperatorio.
5. Toma de muestra de contenido gstrico para anlisis.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
Material y equipo
1. Elegir la sonda a utilizar, teniendo en cuenta los siguientes aspectos:
a) Las de cloruro de polivinilo son ms econmicas, pero deben removerse
con mayor frecuencia porque pueden provocar ulceraciones o
perforaciones de la mucosa gstrica.
b) Las que contiene siliconas pueden utilizarse por un tiempo mayor, pero
su colocacin debe ser justificada, por ejemplo en recin nacidos
prematuros extremadamente pequeos, que requieren alimentacin por
sonda durante meses.
c) Las sondas de Silastic tambin pueden permanecer por ms tiempo,
pero a veces colapsan cuando se aspira para medir el residuo.
d) El uso de sondas de pequeo calibre y material ms suave para
alimentacin continua ha reducido mucho la incidencia de
complicaciones, aunque la flexibilidad de las sondas tiene su ventaja,
tambin supone inconvenientes, como la dificultad en la colocacin.
2. Tela adhesiva.
3. Micropore.
4. Estetoscopio.
5. Jeringa de 2cc.
6. Plumn permanente.
7. Agua o lubricante para la sonda.
PROCEDIMIENTO
Responsable
No
.
1
2
3
Descripcin de actividades
Documento o
anexo
Recolectar el equipo
Lavar las manos segn tcnica
Medir la longitud de la sonda.
a) Se toma desde los labios
hasta el borde inferior del
lbulo de la oreja y desde all
al apndice xifoides.
Colocar una marca con plumn
permanente en el punto de la
longitud medida.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
7
8
Personal de
enfermera
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gstrica.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
SUBDIRECCION DE ENFERMERIA HOSPITAL DE
ESPECIALIDADES PEDIATRICAS
PROCEDIMIENTO DE ENFERMERIA
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Documentos de referencia
Cdigo (cuando
aplique)
Documentos
Ceriani, J. M. (2005). Manual de Procedimientos en
Neonatologa.
(1.ed.).
Buenos Aires, Argentina:
Panamericana S. A.
Registro
Registros
Tiempo de
conservacin
Responsable de
conservarlo
1 ao
Enfermera
Glosario de procedimientos
Cdigo de registro
o identificacin
nica
Numero de revisin
Fecha de la actualizacin
Numero de revisin
Prepare la fijacin de la
sonda con tela adhesiva
Si
No
Verifique la
instalacin
correcta
Contine con el
procedimiento
Suspenda el
procedimiento y
retire la sonda
Realizar anotaciones
en hojas de
enfermera