Sei sulla pagina 1di 5

Protocolo

De Evaluacin de la Deglucin

11 de mayo de 2015
Fonoaudiologa Universidad Via del Mar
Mackarena Briceo, Cynthia Gmez, Katty Gonzlez,
Valeska Torrejn, Yssica Villaln.

Protocolo de evaluacin de la deglucin


DATOS PERSONALES
Nombre:

Fecha de nacimiento:

Ocupacin:

Escolaridad:

Acompaante:
Diagnstico/s:

ESTADO DE CONCIENCIA
Atencin y concentracin:
Estado de alerta:

Presente
Vigilia

Lbil

Ausente

Somnolencia

Sopor

PARES CRANEALES
I.

V Trigmino sensitivo (Inervacin sensorial lingual, mucosa y labios): Se le solicita al paciente que indique los
cambios de temperaturas y contexturas que manifieste.

Temperatura fra

Temperatura caliente

Textura suave

Textura caliente

Labios
Mucosa
Lengua
II.

V Trigmino motor (Inervacin motora de musculatura masticatoria): El examinador deber ejecutar los
movimientos solicitados por el evaluador.

Observacin

Palpacin

Apertura mandibular
Cierre mandibular

III.

VII Facial sensitivo (2/3 anteriores de la lengua): Se le indicar al examinador que debe sealar si percibe algn
tipo de degustacin diferente.

Degustacin dulce

Distingue sabor

No distingue sabor

Distingue sabor

Degustacin ctrico

No distingue sabor

IV.
VII Facial motor: El paciente deber llevar a cabo los movimientos indicados por el evaluador.
Cierre labial:
S No
Firmeza de mejillas:
S No
Praxias labiales:

V.

Sonrer sin abrir boca: S No

Vibracin labial: S No

Lateralizacin labial: S No

Protrusin labial: S No

IX Glosofarngeo sensitivo (gusto 1/3 posterior de la lengua): Se le indicar al examinador que debe sealar si
percibe algn tipo de degustacin diferente.

Distingue sabor

Degustacin amarga

Tusgeno: S No

Reflejos:

No distingue sabor

Nauseoso: S No

Deglutorio: S No

VI.
Glosofarngeo motor: El paciente deber llevar a cabo las indicaciones del examinador.
Entrada del bolo en pilares anteriores: S No
Deglucin:
Post deglucin:

Residuos vestbulo: S No

Residuos lengua: S No

VII.
X Vago sensitivo: El examinador debe realizar las emisiones solicitadas por el evaluador.
Desviacin: S No
vula: (emisin de e)
Elevacin del velo del paladar:

Presente

Ausente

(a prolongada y entrecortada)

VIII. XI Accesorio: El paciente debe ejecutar los movimientos pedidos por el evaluador.
S realiza
No realiza
Elevacin de hombros:
Lateralizacin de cabeza:

S realiza

No realiza

IX.
XII Hipogloso: El paciente debe ejecutar los movimientos pedidos por el evaluador.
Praxias linguales: Movimiento de lengua alrededor de labios: SNo Tocar ambas comisuras labiales : S No
Realiza galope de caballo: S No

Sacar y entrar lengua a distintos ritmo: S No

EVALUACIN OROFACIAL
I.

Anatoma Orofacial: consignar tonicidad, apariencia y funcin. Se le indicar a paciente que se proceder a palpar ciertas
zonas Orofaciales, indicando se presenta molestias o dolor.

Labios
Mejillas
Mandbula
Lengua

Paladar

Tonicidad:

Limpieza:

Heridas:

Desviada:

Frenillo sublingual:

Fasciculaciones:

Paladar duro:
Paladar blando:

Ausencia de dientes:

Dientes
II.

Uso de prtesis:

Praxias Bucolinguofaciales: Evaluar primero aisladas y luego en secuencias. Se proceder a indicarle al paciente que debe
realizar ciertos movimientos solicitados por el examinador.

Labiales:

Linguales

Protrusin

Retraccin

Lateralizacin

Contra resistencia

Implosin

Vibracin

Sacar lengua

Contra resistencia

Elevacin

Mandibular Apertura
III.

Sacar y entrar lengua

Lateralizacin

Descenso

Chasquido

Cierre

Lateralizacin

Velo del paladar: El paciente deber llevar a cabo una emisin sostenida de la vocal /a/ durante 5 segundos, posteriormente
deber emitir una /a/ intermitente.

Emisin de A

REFLEJOS
Arcada

Presente:

Adelantado

Posteriorizado

Ausente

Tusgeno

Presente:

Voluntario

Involuntario
Ausente

Presente

Deglutorio

Ausente

PROCESO DEGLUTORIO
I.

Etapa preparatoria oral El paciente deber ejecutar la accin de deglucin como generalmente la realiza, esperando las
indicaciones del examinador para llevarla a cabo.

Lquido

Semislido

Slido

Mastica:

S - No

S - No

S - No

Sale alimento de la boca:

S - No

S - No

S - No

II.

Etapa oral El paciente deber ejecutar la accin de deglucin como generalmente la realiza, esperando las indicaciones del
examinador para llevarla a cabo.

Lquido

Semislido

Slido

Dificultad para el inicio:

S - No

S - No

S - No

Lentitud:

S - No

S - No

S - No

III.

Etapa farngea

Lquido
Retardo en la elevacin
S - No
del hueso hioides y el
cartlago tiroides:
Ausencia de la elevacin
S - No
del hueso hioides y el
cartlago tiroides:
Presencia de tos cuando
S - No
se alimenta:
Refiere
regurgitacin
S - No
nasal:
IV.
Despus de la deglucin se observa:

Semislido

Slido

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

Lquido

Semislido

Slido

Alimento en los surcos


laterales:
Alimento en el surco
anterior:
Alimento bajo la lengua:

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

Alimento sobre la lengua:

S - No

S - No

S - No

Alimento en el surco
anterior:
Emisin de A con voz
hmeda:

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

S - No

Observaciones clnicas:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Diagnstico fonoaudiolgico:
__________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________

Potrebbero piacerti anche