Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
APARATULUI
RESPIRATOR
Curs 1
ORGANIZAREA FUNCŢIONALĂ
A RESPIRAŢIEI
Respiraţia = funcţia prin care se realizează schimbul de
O2 şi CO2 al organismului cu mediul înconjurător şi se
asigură homeostazia gazoasă la nivel tisular.
respiraţia externă sau pulmonară
respiraţia internă sau celulară
•ventilaţia pulmonară;
•perfuzia cu sânge a
capilarelor pulmonare;
- periferice
căile aerifere superioare -
nazo-buco-faringiene, până
la glotă;
mm şi bronhiole.
CĂILE RESPIRATORII SUPERIOARE
Fosele nazale
- etaj respirator → cornet inferior şi
mijlociu
- etaj olfactiv → cornet superior şi parte
sup. septului nazal
Roluri:
• curăţirea aerului de particule cu d > 6µ
• încălzirea şi umectarea aerului (pe
seama mucoasei nazale bine
vascularizate şi a glandelor acinoase cu
celule mucoase şi seroase)
• zona reflexogenă a strănutului (calea
af. = n.V,centru bulbar)
• in olfactie
CĂILE RESPIRATORII SUPERIOARE
1-18
19 -24
TRAHEEA ŞI BRONHIILE - structura
Tunica mucoasă - grosime = 70 µ m; cuprinde:
celule cilindrice ciliate – cu aprox. 200 cili/celula; prin mişcări
ciliare mucusul este transportat pe supr. epiteliului, spre laringe;
celule caliciforme - asigură secreţia de mucus; nr.↑ în iritaţii cr.
celule nediferenţiate - la nivelul MB; constituie celulele
de origine pentru celelalte tipuri celulare;
Precipitarea
- particulele mai mari de 10 µ m se depun în cavitatea nazală şi nazofaringe.
- particulele între 2 şi 10 µ m se depun la nivelul căilor aerifere mari.
Sedimentarea – are loc sub acţiunea forţei gravitaţionale
= principalul proces de depozitare pentru particule între 5 şi 0,2 µ m. -
începe la nivelul bronhiilor de gen. a 4-a → periferia plămânului.
Difuzia (mişcarea browniană)
= procesul prin care se depun particule sub 0,1 µ m în CR periferice.
Transportul mucociliar
se realizează începând de la bronhiolele terminale şi până la laringe.
producţia de mucus depinde de:
- celulele caliciforme şi de glandele seromucoase
- celule bazale
- alveolocite
Moleculele Moleculele
Ts de Ts de
surfactant surfactant
se adună se
îndepărteaz
ă
⇓ ⇓
↓Ts ↑Ts
⇓ ⇓
Previne colabarea Previne hiperinflaţia
alveolară alveolară
2. contribuie la menţinerea uscată a alveolelor, împiedicând
filtrarea lichidelor din capilare în alveole;
aceeaşi presiune se
menţine din alvelole → de-
a lungul întregului arbore
traheo-bronşic (0 cmH2O);
Presiunea alveolară (PA)
în inspir (2), pentru a asigura
intrarea aerului în alveole, PA
scade sub Patm :
PA=-1 cm H2O este sufi-
cientă pentru a asigura
intrarea VT (500 ml) în
inspirul de repaus (3);
în expir (5), pentru a asigura
ieşirea aerului din alveole, PA
creşte peste Patm :
PA=+1 cm H2O este sufi-
cientă pentru a asigura
ieşirea VT (500 ml) în
expirul de repaus (6).
Variaţiile presiunii alveolare în ciclul respirator
Valoare normală:
C = 200 ml/cmH2O
⇒ la fiecare creştere a PT cu 1 cmH2O ⇒ volumul pulmonar
creşte cu 200 ml aer.
C variază în funcţie de mişcările respiratorii.
Urmărind variaţia volumului
pulmonar în funcţie de variaţia
Ppl se înscriu două curbe
diferite (fenomenul de
histereză):
curba complianţei
expiratorii (superior);
curba complianţei
inspiratorii (inferior);
între curba complianţei
expiratorii şi inspiratorii se
înscrie diagrama
complianţei pulmonare.
Complianţa (C)
Complianţa întregului sistem
sistemului toraco-pulmonar este dată de:
toraco-pulmonar
1. forţele elastice pulmonare;
2. forţele elastice ale cutiei toracice şi abdominale.
⇒ C sistemului este mai redusă (1/2 din C pulmonară).
b) Rezistenţa tisulară:
dată de forţele de frecare dintre moleculele ţesuturilor