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FISIOLOGA DEL TRABAJO DE PARTO

El trabajo de parto se inicia cuando la actividad uterina es suficiente en frecuencia,


intensidad y duracin, lo cual lleva al borramiento y dilatacin cervical; para que esto
ocurra se necesita que la miofibrilla se contraiga; para que esto ocurra deben interactuar
mltiples factores. En el miometrio el calcio es el segundo mensajero ms importante; un
aumento en las concentraciones de este ion intracelular es necesario para que exista
interaccin de los miofilamentos y se produzca la contraccin; la elevacin de los valores
citoplsmicos de los segundos mensajeros (AMPc e IP3), indirectamente afecta la
contraccin al oponerse a las vas de regulacin del calcio intracelular. Un aumento en las
concentraciones intracitoplsmicas del adenosinmonofosfato cclico (AMPc) favorece la
relajacin de las fibras musculares y por el otro lado el aumento del inositoltrifosfato (IP3)
favorece la contraccin de estas fibras; por lo tanto el AMPc y sus agonistas inhibirn la
contraccin muscular. Por otro lado la interaccin entre actina, miosina y calcio, mediada
por fosforilacin de la cadena ligera de miosina favorecern la contraccin.

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