SADE METAL

TOC
TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO

Turma 37 AT.
Aldeline Fernanda Mendona n 02
Aline Bastos Leo Mendes n 03
Edilane Ap. de Souza n 11
Gladys Nico da Silva Gregrio n 15
Tnia Regina da Silva n 28
Stefania de C. B. Franco n 29

Transtorno Obsessivo Compulsivo ( TOC)

O que TOC ?
O transtorno obsessivo-compulsivo, conhecido popularmente pela sigla TOC,
um distrbio psiquitrico de ansiedade. Sua principal caracterstica a presena
de crises recorrentes de obsesso e compulso. A pessoa com TOC apresenta
pensamentos ou aes repetitivas sobre as quais no tem controle e suas
repeties se assemelham a verdadeiros rituais.
Analogicamente falando, uma pessoa com TOC como um disco riscado,
que repete sempre o mesmo ponto daquilo que est gravado. Pacientes deste
distrbio sofrem com imagens e pensamentos que os invadem insistentemente e,
muitas vezes, sem que a pessoa possa control-los. Para essas pessoas, a nica
forma de controlar esses pensamentos e a prpria ansiedade por meio de um
ritual, que pode ser repetido muitas vezes ao longo do dia. Esse ritual chamado de
compulso, um tipo de comportamento irracional e repetitivo que segue um padro
de regras e etapas extremamente rgido, geralmente pr-estabelecido pela prpria
pessoa.
muito comum que pacientes com TOC acreditem que, se deixarem de
cumprir o ritual, algo terrvel poder acontecer. Esse comportamento tende a
agravar-se medida em que a doena evolui. Por isso, o diagnstico e o tratamento
precoces so muito importantes e essenciais para a recuperao.
Estudos epidemiolgicos coordenados pela Organizao Mundial da Sade
mostram que aproximadamente 1 a 2% da populao mundial tenha TOC. No Brasil,
so cerca de quatro milhes de pessoas sofrendo com este distrbio psiquitrico.

Classificao
Existem dois tipos de TOC:

Transtorno obsessivo-compulsivo Subclnico, caracterizado pelas obsesses

e rituais que se repetem com frequncia - mas que no interferem na
qualidade de vida da pessoa e de quem est ao seu redor
Transtorno obsessivo-compulsivo Clnico, cuja ansiedade s pode ser
aliviada e controlada por meio dos rituais, que so repetidos
compulsivamente e que chegam a atrapalhar diretamente na vida de quem
sofre com a doena e de pessoas prximas.

Causas
Os mdicos ainda no so capazes de entender completamente o que est
por trs do transtorno obsessivo-compulsivo, mas as principais teorias que cercam

as causas da doena dizem respeito a trs fatores: a Biologia, a Gentica e o Meio

Ambiente.
Alguns pesquisadores acreditam que o TOC pode ser resultado de
alteraes ocorridas no corpo ou no crebro da pessoa. Outros estudos apontam o
distrbio para uma pr-disposio gentica muito embora os genes que estariam
eventualmente envolvidos no tenham sido identificados at agora.
Algumas crianas e adolescentes podem, tambm apresentar sintomas do
TOC resultantes de infeces por bactrias estreptococos. Os pais muitas vezes se
culpam, ou querem saber o que eles fizeram de "errado" para causar esse problema
desolador. Mas a culpa no dos pais. Os pensamentos repetitivos e os
sentimentos desagradveis do TOC podem ser devido a problemas na comunicao
entre certas reas cerebrais. Ainda no est claro qual seria a natureza destes
problemas ou a causa, mas produtos qumicos no crebro (tais como a serotonina)
podem estar envolvidos.

Caractersticas do TOC
As pessoas que possuem TOC, por vezes descrevem suas obsesses como
"maus pensamentos" ou receios ou preocupaes - e por vezes eles tm muita
dificuldade de colocar em palavras o que est incomodando eles. Em alguns casos,
as crianas apresentam sintomas de TOC num ambiente, mas no em outro - por
exemplo, os sintomas aparecem, em casa, mas no no trabalho ou escola. Algumas
crianas e adolescentes conseguem suprimir ou esconder seus sintomas, porque
eles temem punio ou ridicularizaro em casa ou na escola.
Em ainda outros casos de TOC, a pessoa incapaz de evitar ou resistir s
compulses que "desfazem" os maus pensamentos e os fazem se sentir melhor
temporariamente. Crianas e adolescentes com o transtorno se apresentam com
mais frequncia sem a crtica a respeito dos sintomas, ao contrrio dos adultos que
percebem ser exageradas ou injustificveis

Sintomas
Em pessoas com TOC, compulses so comportamentos repetitivos que o
paciente se sente compelido a executar para controlar, prevenir ou reduzir a
ansiedade causada pelas obsesses ou, ainda, para impedir que algo terrvel
acontea. O cumprimento dos rituais caractersticos do TOC, no entanto, no trazem
prazer para a pessoa, sendo capaz de reduzir a ansiedade apenas
temporariamente.
Os sintomas de TOC geralmente comeam gradualmente e oscilam em
intensidade e gravidade durante toda a vida do paciente dependendo, tambm, da
eficcia do tratamento. Os picos geralmente acontecem quando a pessoa est
vivenciando um perodo de estresse intenso.
Alguns pacientes so capazes de compreender que suas obsesses e
compulses no fazem sentido, mas nem sempre o caso. Sobretudo crianas tm
dificuldade em reconhecer o que est errado.

Diagnstico
Para ajudar a diagnosticar uma pessoa com TOC, o mdico ou especialista
em sade mental pode solicitar a realizao de determinados exames e testes,
incluindo:

Exame fsico
O exame fsico feito no prprio consultrio mdico e serve, principalmente,
para excluir possveis outras causas dos sinais e sintomas que a pessoa manifestou
alm, claro, de complicaes de sade de um modo geral.

Testes de laboratrio
Estes exames podem incluir, por exemplo, um hemograma completo, triagem
para detectar a presena de lcool e outras drogas no organismo, alm de um
check-up geral, principalmente para medir a funo da tireoide.

Avaliao psicolgica
Um mdico ou profissional de sade mental poder lhe fazer perguntas
especficas sobre seus pensamentos, sentimentos, sintomas e padres de
comportamento. O especialista pode, tambm, querer falar com familiares e amigos
prximos, a fim de entender melhor o que se passa.

Para o diagnstico de perturbao obsessivo-compulsiva necessria a

presena de obsesses e/ou compulses. Alm disso:

Em algum momento ao longo do curso da perturbao, a pessoa reconheceu

que as obsesses ou compulses so excessivas ou irracionais ( isto no se
aplica a crianas).

As obsesses ou compulses geram forte mal-estar, consomem tempo (mais

do que uma hora diria) ou interferem significativamente com a rotina normal
da pessoa, o funcionamento profissional (ou acadmico), ou as atividades
sociais ou relaes interpessoais.

Se existir outra perturbao , o contedo das obsesses ou compulses no

se limita a essa perturbao (exemplo: perturbao do comportamento
alimentar; arrancar cabelos, no caso de tricotilomania; preocupao com a
aparncia pessoal no caso de perturbao dismrfica corporal; hipocondria;
preocupao com impulsos ou fantasias sexuais no caso de parafilia)

A perturbao no causada pelos efeitos fisiolgicos diretos de uma

substncia (por exemplo, drogas de abuso ou medicao) ou de um estado
fsico geral.

Tratamento e cuidados
TOC no tem cura, mas o tratamento disponvel para o transtorno pode
ajudar a controlar os sintomas e evitar que eles interfiram ainda mais na qualidade
de vida do paciente. Algumas pessoas precisam de tratamento para o resto da vida.
As duas principais abordagens de tratamento para TOC so a psicoterapia e
o uso de medicamentos. No entanto, o tratamento mais eficaz quando h uma
combinao das duas.

Psicoterapia
A psicoterapia considerada pelos mdicos como uma das formas mais
eficientes de tratamento para TOC. As tcnicas psicoterpicas consistem em expor a
pessoa gradualmente a situaes em que, normalmente, ela lanaria mo de
obsesses e compulses para lidar. Esse processo continua at que o paciente
consiga aprender maneiras saudveis de lidar com a prpria ansiedade, sem
recorrer a essas caractersticas.

Medicamentos
Certos medicamentos psiquitricos podem ajudar a controlar as obsesses e
compulses do TOC. Em geral, costuma-se optar primeiramente por
antidepressivos. Outras medicaes psiquitricas podem ser usadas tambm para
tratar TOC.

A terapia cognitivo-comportamental no TOC

No incio dos anos 70 autores ingleses fizeram alguns experimentos com
voluntrios que modificaram completamente as concepes que at ento
predominavam a respeito do TOC.
Eles convidaram voluntrios para participar de experimentos realizados no
laboratrio ou nas prprias residncias dos participantes, nos quais "lavadores"
eram solicitados a se absterem de realizar lavaes e "checadores" a se absterem
de realizar verificaes nas circunstncias em que normalmente eram compelidos a
realizar tais rituais.
Observaram que depois de um incremento acentuado da ansiedade ela
desaparecia espontaneamente, de forma gradual e por completo em perodos que
variavam de poucos minutos at 3 horas, num fenmeno conhecido como
habituao. Verificaram ainda que a cada exerccio o aumento da ansiedade era
menor e desaparecia mais rapidamente.
A partir dessas experincias essas mesmas tcnicas passaram a ser
utilizadas com sucesso no tratamento de pacientes com TOC que rapidamente se
livravam dos seus sintomas e permaneciam assintomticos mesmo depois de longos
perodos de acompanhamento, dando origem ao que ficou sendo conhecida como
terapia de Exposio e Preveno de Resposta (EPR) ou de Rituais, uma terapia
comportamental que pela efetividade repetidamente comprovada at hoje um dos
tratamentos de primeira linha e mais efetivos para o TOC.

Complicaes Possveis
Algumas complicaes podem ser desenvolvidas pelo indivduo com TOC,
porm no necessariamente so causadas pelo TOC:

Queda de produtividade em suas atividades;

Dificuldades de relacionamento e convvio social;
M qualidade de vida;
Ansiedade / Depresso;
Transtornos alimentares;
Dependncia Qumica;
Propenso ao suicdio.

Referncias Bibliogrficas

ALBINA R. TORRES, ROSELI G. SHAVITT e EURPEDES C. MIGUEL. Medos, dvidas e

manias. Artmed, 2012. Edio 2.
TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO. Disponvel em:
http://www.minhavida.com.br/saude/temas/transtorno-obsessivo-compulsivo. Acesso em: 21
de fev. 2015.
ARISTIDES VOLPATO CORDIOLI. TOC - TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO.
Disponvel em http://www.ufrgs.br/toc/. Acesso em: 21 de fev 2015.
ASTOC Associao Brasileira de Sndrome de Tourette, Tiques e Transtorno Obsessivo
Compulsivo. Disponvel em http://www.astoc.org.br/source/php/015.php. Acesso em: 21 de
fev. 2015
DR. DRUZIO - TOC TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO. Disponvel em
http://drauziovarella.com.br/letras/t/toc-transtorno-obsessivo-compulsivo/. Acesso em: 21 de
fev. 2015