Sei sulla pagina 1di 145

Hanscarl Leuner

A katatim kplmny (jelkpdrma) tanknyve


(rszletek)

Tartalomjegyzk:

1. fejezet: Az alapfok..........................................................................4
1.2. Az alapfok gyakorlati jellemzse..................................................................4
1.2.2. Az alapfok hatrai................................................................................... 4
1.2.3. Az alapfok technikk behatrolsa.......................................................5
1.2.4. A standardmotvumok............................................................................ 5
1.2.5. A vezets eszkzei.................................................................................. 6
1.2.6. A terapeuta magatartsa........................................................................6
Ultra-rvid kezels, krzisintervenci................................................................6
1.4. Terpia alapfokon......................................................................................... 8
1.4.2. A katatim kplmnybe val bevezets.................................................8
1.4.2. A katatim kplmny szisztematikja a standardmotvumok
segtsgvel....................................................................................... 20
1.4.3. A KK szisztematikja standardmotvumai rvn...................................23
1. Az els standard motvum: a rt.................................................................23
1.4.4. Fixlt kpek, akadlyt jelent motvumok.............................................23
2. A msodik standard motvum: a patak.......................................................27
3. A harmadik standard motvum: A hegy......................................................36
4. A negyedik standard motvum: A hz.........................................................41
5. Az tdik standardmotvum: Az erd szle.................................................46
2. fejezet: A kzpfok........................................................................50
2.2. Mit nyjthat a kzpfok?............................................................................. 50
2.3.Terpis technika: Az asszociatv eljrs.....................................................52
2.3.1. Bevezets (A margban: elklnts az alapfoktl, szembellts az
alapfokkal)......................................................................................... 52
2.4. Terpis technika II.: A kzpfok standard motvumai................................55
2.4.1. Viszonyulsi szemlyekkel (a szeretet trgyaival) val tallkozs........55
2.5 Terpis technika III.: Rezsielvek.................................................................58
2.5.1. Az jszakai lmok aktivlsa................................................................58
2.5.2. Aktulis konfliktusok gyjtpontba lltsa...........................................59
2.5.3. A test belsejnek megtekintse (a pszichoszomatikus panaszok
szimbolikja)...................................................................................... 61
2.5.4. Bels vezr, vagy pace-maker..............................................................64
2.5.5. Szimblumok konfrontcija.................................................................69
3. fejezet: A katatim kplmnyt kitgt dimenzik, felsfok.............77
3.1. A katatim kplmny msodik dimenzija: Az archaikus szksgletek
kielgtse.................................................................................................. 77
3.1.1. Klinikai megfigyelsek..........................................................................77
3.1.2. Pszichodinamikai megalapozs............................................................79
3.1.3. Klinikai prhuzamok............................................................................. 82
3.1.4. A vz s a tjkp motvumok terpis hatsa.......................................84
3.1.5. A clzott nrcisztikus kielgts-kielgls...........................................86
3.1.6. Az orlis szksgletek kielglse kielgtse...................................88
3.1.7. Az anlis szksgletek kielgtse........................................................89
3.1.8. A szexulis szksgletek kielgtse....................................................90
3.1.9. sszefoglals........................................................................................ 91
3.2. A katatim kplmny harmadik dimenzija: A kreativits kibontakozsa s
a kreatv problmamegolds......................................................................92
3.2.1. Kreativits s imaginci......................................................................92
3.2.2. A kreatv folyamat pszicholgija.........................................................92
3.2.3. A kreatv folyamat s a katatim kplmny..........................................94
3.2.4. A problmamegolds lpsei a KK keretben.......................................98

3.2.4.1. A feladatok spontn implicit kitzse................................................98


3.2.4.2. A terapeuta ltal kitztt rszfeladat................................................98
3.2.4.3. A terapeuta ltal elre kitztt sszfeladat.......................................98
3.2.5. A katatim produktivits klnleges formi: A mvszi produkci.......100
3.2.6. A kreatv folyamat pszichodinamikja................................................101
3.2.7. Az n kreatv rendszerei.....................................................................101
3.2.8. A flexibilis regresszi..........................................................................102
3.2.9. A kp megrtse a szimblum olvassakor........................................103
3.2.10. A trgykapcsolatok s a nrcizmus szerepe.....................................103
3.2.11. A kls (extern) szimblumok szablyoz szerepe...........................104
3.2.12. sszefoglals.................................................................................... 104
3.3. A felsfok.................................................................................................. 105
3.3.1. A felsfok helyzete............................................................................. 105
3.3.2. A KK sajtos techniki........................................................................106
3.3.3. A standard motvumok.......................................................................106
3.3.3.1. A barlangmotvum...........................................................................106
3.3.3.2. A mocsr motvuma.........................................................................110
3.3.3.3. A tzhny motvum........................................................................114
3.3.7. A rezsielvek........................................................................................ 117
3.3.8. A mgikus folyadkok.........................................................................122
3.3.9. A KK sszefondsa a pszichoanalitikus technikkkal........................124
3.3.9.1. Az imaginci (nappali lom) s az jszakai lmok asszociatv
feldolgozsa..................................................................................... 124
3.3.9.2. A karakterneurotikus sszetev analitikus tdolgozsa...................127
3.3.9.3. Az ellenlls s az elhrt mechanizmusok elemzse....................128
3.3.9.4. A katatim kplmny lom helyett..................................................130
3.3.9.5. Analzissel meg nem kzelthet ellenlls az tvitellel szemben, s
ennek tisztzsa.............................................................................. 131
3.4. Az ellenlls s az elhrts jelensgei feldolgozsnak lpsei a KK-ban
................................................................................................................. 132

1. fejezet:
Az alapfok
1.2. Az alapfok gyakorlati jellemzse
Az alapfok, amit azeltt als foknak neveztnk, az eljrs gyakorlati hasznlata
kzben jval jelentsebbnek s terpisan is szlesebben alkalmazhatnak
bizonyult, mint eredetileg gondoltuk. Kzben sok terapeuta tapasztalatot gyjttt
s szisztematikus vizsglatot vgeztek olyan 15-20 rs rvid terpirl, amit
vlogats nlkli pciensek csoportjnl alkalmaztak (Wachter s Pudel, 1980.;
Kulessa s Jung, 1979/1980.). Ez oda vezetett, hogy az alapfok javallatait
revidelni kellett. A neurotikus tnetek keletkezse sok betegnl t, tz, vagy mg
tbb ves volt, ez az ltalnos felfogs szerint idlt, teht nehezen kezelhet
zavarra utalt (Dhrssen, 1962.; Heigl, 1972.). Ennek dacra 15-20 lsben ki nem
vlogatott jelentkezknl az esetek ktharmadban klinikailag kielgt s
katamnesztikusan is altmasztott eredmny volt elrhet. A pozitv fejldst
mutat esetekben ezen fell gyakran, habr korltozott, szemlyisget
megvltoztat hats is szlelhet volt. Kros elhrt mechanizmusok fellazultak.
Addig gtolt impulzusok fel tudtak szabadulni, a betegek jobban alkalmazkodtak,
a neurotikus struktra, gy ltszik, elnysebben tudott kompenzldni. A
katatim kplmny terpisan hatsos techniki mr alapfokon is megtallhatk.
Az alapfok gyakorlsban kikpzett terapeuta elvben a neurzisok s
pszichoszomatikus kros llapotok viszonylag szles spektrumt kpes
pszichoterpisan kezelni.

1.2.2. Az alapfok hatrai


Az alapfok terpis hatrait az albbi tnyezk hatrozzk meg:
(1)
A technika viszonylag kevss specifikus, ha azokkal a finomabb
eljrsokkal s intervencis lehetsgekkel hasonltjuk ssze, amelyeket a
KK lehetsgei azon tl mg nyjtanak.
(2)
Kzvetlen krzisintervenci csak korltozott mrtkben (eredeti:
felttelesen) lehetsges.
(3)
Az alapfok csak olyan betegnl alkalmazhat, akinl az tvitel nem tkzik
primer mdon ellenllsba.
(4)
Pontos hatrai vannak a kifejezett jellemneurotikus elvltozsok terpis
lehetsgeinek (borderline, nrcisztikus zavarok, reakcikpzs). A
szisztematikus tdolgozs a kzpfok technikinak a dolga.
Ha azt mondtuk, hogy a technika relatve kevss specifikus: az alapfoknak
egyttal elnye, hogy a belltott motvumok sokfle konfliktus szles projekcijt
engedik meg. A technika nem pl a rszletes neurzistan elmlylt ismeretre,
e nlkl is hatsos tud lenni. Fontos terlete az alapfoknak a rvid pszichoterpia
(10-30 lsben). Hinyzik azonban specifikus konfliktus-gcok clba vtele.
Ha azt mondtuk, hogy a krzisintervenci csak korltozottan lehetsges:
specifikus konfliktuskrbe val intervenci lehetsgt elszr kzpfokon
talljuk meg. De csak a nagyon tapasztalt terapeuta lesz kpes ott is arra, hogy
clzottan fkuszoljon az egyni problmra.
(3)-hoz: Az ellenlls rendszerint leegyszerstve a pciens negatv tviteln
alapszik a terapeutra vagy magra az eljrsra. Ez az ellenlls mr az

anamnzis felvtele kapcsn nyilvnulhat meg gtoltsgban, szorongsban, vagy


ksbb abban, hogy a pciens kptelen az imagincira. A sokfajta ellenllst
alapfokon nem lehet lepteni, mert hinyzik a terapeuta kszsge megrtskre
s a technikai repertor is szk ahhoz, hogy feldolgozsra kerljenek. Ezek a
nehzsgek rendszerint nem is oldhatk meg technikai eszkzkkel, mint pldul
egy bizonyos motvum kivlasztsval a katatim kplmnynl. Ezeknl az
eseteknl az alapfokon dolgoz terapeutnak bele kell nyugodnia abba, hogy
szmra mg nem rhetk el. Az ellenlls finom elemzse segtsgvel azonban
igenis lehetsgess vlna a szimblumdrma technikjnak alkalmazsa
gyszlvn majdnem minden betegnl. Az alapfokon dolgoz terapeutnak
tisztban kell lennie a hatrokkal, s a konkrt esetben az alapfok indikcijt is
tisztznia kell (szupervzi). A legtbb kudarc arra vezethet vissza, hogy rosszul
ismertk fel a beteg tvitelt s az ennek megfelel ellen-tvitelt.
(4)-hez: Ha a szimptomatika jellemneurotikusan slyosan zavart szemlyisgtl
ered (belertve a borderline eseteket s a nrcisztikus zavarokat), egy alapfokon
vezetett terpia nem lehet eredmnyes, mg kevsb a rvid terpia. Az
alapfokon dolgoz terapeuta ltalban nem rendelkezik elegend ismeretekkel a
specilis neurzistan terletn, terpis repertorjban sincsenek meg azok az
eszkzk, amelyek kpess teszik t arra, hogy a neurotikus karaktermagatartsokat feldolgozza a beteggel. Vannak esetek, amikor kezdetben a
szemlyisgnek valsgos pncljt kell ttrni, feldolgozni ahhoz, hogy a
pcienst nyitott tegyk a konfliktusra clzott terpira.
Tapasztalt terapeuta az alkalmazand technikra vonatkozan nem kpzettsge
foka szerint cselekszik, hanem az egyes betegek szemlyes szksgletei szerint
vlogat. Igen nagy jelentsge van a feldolgozsi technikk birtoklsnak
szupervzi alatt, ha szimblumdrmt csinlunk. Azokban az esetekben pedig,
amikor az n-struktra zavart, szmtani kell arra, hogy a terpis peridus
hossz lesz (50, 100, vagy 150 ls), fleg olyan betegeknl, akik 45 vnl
idsebbek.
A KK technikjt didaktikai szempontok miatt hrom fokra tagoltuk. A gyakorlati
terpia vonatkozsban a szintekre (fokokra) val beoszts bizonyos mrtkig
mesterklt. A nappali lmodozs funkcionlis dinamikja ezen tlteszi magt.
Ennek dacra bevlt a kiterjedt rendszer hrmas tagoltsga. Ez leginkbb a
standardmotvumok csoportostsnl szlelhet. A knyvben ezrt is kvetem a
szintekre val beosztst. Elszr az alapfok standardmotvumait trgyalom.

1.2.3. Az alapfok technikk behatrolsa


Hrom kategriban mutatkozik: (1) a standardmotvumok voltban s azok
szmban, (2) a vezets eszkzeinek kivlasztsban, (3) s a terapeuta
magatartsban.

1.2.4. A standardmotvumok
A standardmotvumok a kpzelet szmra kristallizcis pontknt mkdnek,
s tudattal problmk kivettshez nyjtanak lehetsget. A 12. tblzat az
alapfok t motvumt mutatja be: a rtet, a patakot, a hegyet s az erd szlt.
Csakis tjkp jellegek, minden fontos mlyllektani konfliktuskrbl val
spontn projekcira alkalmasak. Az alapfok terpis intervencis stratgijnak
alapja az t motvum egyms utni belltsa laza sorrendben, pl. egy motvum
lsenknt. Rendszerint a jelenetek szles repertorja jelentkezik. A jelenetek
alapja problma, de terpisan feszltsgcskkentk, konfliktustl mentesek is

lehetnek. Mr a nappali terpis kibontakozsa, a benne foglaltakkal val


konfrontci s a magyarzat fokozatos terpis fejldst engednek meg s a
beteg szmra spontn betekintst a konfliktuzus, fixlt kpek jelentsnek
sszefggseibe.
A KK az alapfok technikjban szerepl ezen t standardmotvuma miatt
nha flrertsre adott okot. A gyakorl elrehalads kifejezst hasznltuk, s
az az elkpzels szletett, hogy a motvum nyomn keletkez feladat sztereotip
mdon vgrehajtand, pl. hogy a hegyet meg kell mszni, vagy lefel kvetni a
vzfolyst. Pedig nagy rtke van a csak hatrozatlan mdon gerjesztett
kpzeletbeli motvum kreatv kiptsnek. Minden rokon tartalom,
tovbbfejlesztett jelenet megengedett, a pciens sajt termkeknt rtkelend.

1.2.5. A vezets eszkzei


Az alapfokon a szimblumdrma vezetsnek eszkzeit gy vlogattuk meg,
hogy a terpis jonc valamint pciense messzemenen megkmldjn
flelmet kelt vagy ms mdon megterhel reakciktl. A 12. tblzatban
megadott elvek Tpllni s gyaraptani, ill. Kiengesztelni a szimblumdrma
beavatkozsai az ellensges szimbolikus alakok ellen. Terpis jelentsgk
figyelemre mlt. Megvdik a pcienst a felmerl flelmektl s a terapeutt a
KK ttekinthetetlen veszlyhelyzetektl.
A kvlll hajlamos azt gondolni, hogy a katatim kplmnnyel val elmlylt
terpia csak a kzp- ill. felsfok technikjnak elsajttsa utn lehetsges.
Emiatt fennll annak a veszlye, hogy tl gyorsan akarja a magasabb szinteket
elrni anlkl, hogy az als fok alapvet technikjt egsz terjedelmben sajt
magn val tapasztalatbl s elegend sajt eset szupervzi alatt val kezelse
segtsgvel igazn megismerte s kimertette volna. Ezrt nagyon hatrozottan
ajnlom, tanuljk meg ennek az als foknak az eszkzeit s a hozzval terpis
magatartsokat jl s biztonsgosan kezelni, mieltt ezeknek kibvtet
technikkkal val kiegsztshez nylnak. Emellett szlnak az alapfok technika
sikerei is. Ezek azok, amelyek eddig tudomnyosan is legbiztosabban
altmasztottak.

1.2.6. A terapeuta magatartsa


Ez alapfokon kt szempontbl korltozott.
(a) A terapeuta r van utalva a pciens spontn anaklitikus tvitel-llapotra,
amilyen az a nappali lmodozsban benne rejlik. Altmasztja ezt, ha a
terapeutnak jl begyakorolt, hatrozottan krlrt magatartsa van.
(b) Ilyen felttelekkel a terapeuta viselkedse emptis-protektv
magatartsra korltozdik, akkor is, ha az imaginci negatv affektust hordoz.
Tudatosan a pciens s a terapeuta vdelmben trtnik, hogy a terapeuta
viselkedse elkerli az affektusokkal teli konfrontcit az olyan tartalmakkal,
amelyek kifejezetten regresszv, azaz archaikus termszetek s flelmet
kivltk. Ez, mint kiderlt, terpis szempontbl alig jelent htrnyt, br az
ersen negatv rzelmek s affektusok elszabadtsa s tdolgozsa csak
vatosan s lassan trtnhetik meg.
Ultra-rvid kezels, krzisintervenci
Csaknem minden terapeuta, aki hosszabb ideig kvetkezetesen a KK
technikjval dolgozott, be tud szmolni olyan esetekrl, amikor csak nhny,
kevs kezelsi ls utn meglep eredmnyt lehetett elrni. Ezek az eredmnyek

nem ritkn a hosszabb utlagos kvetsi peridust is tllik. Igaz, a terpis


trtns dinamikja ilyenkor nem mindig egszen vilgos, br gy tnik, jabb
felismersek, pl. a nrcizmusrl szl ebben segthetnek. Az elrt eredmnyek
azonban elg gyakoriak ahhoz, hogy megrdemlik a kzlst. Nyilvn a terapeuta
szemlytl is fggetlenek.
5. eset (Terapeuta: Roth): Szexulis zavar
A 25 ves frjezetlen elad 3 ve szenved erythrophobiban, zsfolt, zrt helyen
klaustrophobis rosszulltei vannak, ltalban bizonytalan, gtlsai vannak,
amikor mutatkozni kell, pl. strandon, vagy tnc kzben. Ginekolgushoz fordul
anorgazmija miatt, aki pszichoterapeuthoz irnytja. Nvre akkor esett
teherbe, amikor 18 ves volt. Ekkor rdekldtt az intim szfrba tartoz tmk
irnt, informcikat szerzett be. Amikor 19 ves korban az els intim kontaktusa
volt, erltetni igyekezett az orgazmust. De ngygyszati vizsglat kzben
trtnik, hogy orgazmus jelleg szenzcija tmadt, s hirtelen heves flelem vett
ert rajta. Kiablnia kellet, a ginekolgus rendeljt meneklsszeren hagyta el.
Azta minden intim rintkezs kzben ugyanez zajlik le, s meneklnie kell. Nem
trek ki a megterhel gyermekkori anamnzisre az iszkos apval, klnbz
gyermekkorra jellemz neurotikus tnetekkel, ijeszt lmokkal, nehzsgekkel a
kapcsolatteremtsnl, stb. Mindennek megfelel az tvitel a nehezen felvehet
anamnzis kzben.
Miutn az ellazulst begyakoroltattuk, 10 napos idkzkben 8 lst tartunk KK
technikval. Minden egyes ls 30 perces. Az 5. ls utn arrl szmol be, hogy
kt alkalommal is volt szexulis rintkezse anlkl, hogy fellptek volna
panaszai, s teljesen kielglt. A 6. ls utn apjval val vitrl szmol be.
Elmesli, hogy letben elszr ellentmondani tudott neki, s dhkitrse dacra
kitartott a vlemnye mellett. A 8. ls utn a pciens arra kr, hadd fejezzk be
a kezelst, mivel a nyilvnossg eltt mr alig pirul el, mr az 5. kezels ta
kpes arra, hogy kvhzat, ruhzakat gtls nlkl ltogasson,
embertmegben sem rez gtlsokat. Korbbi flelmei eltntek. Az orgazmus
alkalmval fellp flelmi roham problmjt is megoldottnak mondja.
8 hnappal ksbb utvizsglat trtnt. A pciens arrl szmolt be, hogy kzben
mg magabiztosabb, mg kiegyenslyozottabb, kapcsolatteremtsnl mg
btrabb lett, mint a terpia befejezsnek idejn. Azok a tnetek, amelyekkel
jelentkezett, megszntek ltezni, s egyben az t korbban a
kapcsolatteremtsben zavar sok gtls is.
Kommentr: A tapasztalt pszichoterapeuta taln nem csodlkozik tlsgosan
azon, hogy a nagyon hangosan, traumatikusan kivltott szimptomatika, ami
taln egy ve llott fenn, extrm rvid terpia segtsgvel kezelhet volt.
Fordtva viszont az is igaz, hogy az ilyen izolltnak tn flelmi reakcik hosszabb
feltr terpival csak nehezen vagy egyltaln nem kzelthetk meg. Mg a
hipnzis is gyakran csdt mond. Figyelemre mlt ennl az esetnl, hogy az
sszes panasz a 8 lsbl ll pszichoterpia segtsgvel megsznt, s kevs
tendencit mutat arra, hogy jra fellpjen. Bele kell kalkullni azt, hogy a f
panasz eltnse a pciens szmra igen nagy btortst jelenthetett. Jellemet
tforml hats attl a pillanattl mutatkozik, amikor a beteg els zben helyt
tudott llni a nagyon autoriter s szmra flelmetes apval szemben, s ezzel
megtette az els lpseket a levls irnyban. Meg kell emlteni, hogy a
terapeuta a KK technikjnak semmilyen klnleges formjt nem alkalmazta, az
alapfok rutinszer koncepcijt kvette.
6. eset: Krzisintervenci depresszinl
A 29 ves ntlen orvos rdekldik a pszichoterpia irnt, s ezirny kikpzs
alatt ll szak-Nmetorszgban. A kvetkezket mondja el: 7 ve munkjban
zavarja, hogy elssorban a dekurzusokat s a szksges szakrti vlemnyeket

igen neheze kszti el. Ez az utols egy vben egszen drmai mreteket lttt.
A kudarclmnyek depresszv hangulatzavarhoz vezettek, ami tbbszr
elfordult, s ezeket mg slyosbtottk a feljebbvalival val nzeteltrsek,
amelyek az elfelejtett dokumentumok miatt addtak.
Amikor ismt fellp egy ilyen krzishelyzet, jjel egy 200 km-re lak ismers
pszichoterapeuta(nt) hv fel telefonon. telefonon t KK technikval
krzisintervencit vgez. A pciens ekkor ismerkedik meg a szimblumdrmval.
Elindulva egy nyri dlvidki tjrl, az a feladatot kapja, hogy megmsszon egy
hegyet, ami az esetben ersen szikls, nagyon ignybe veszi. A cscson reg
torony ll, kapuja zrva van. Az utols erejt is beleadva felmszik r. Amikor
felr a lapos tetre, tallkozik a terapeutanvel. Emelkedett hangulatban,
csendben egytt lvezik a naplementt.
Ehhez a pciens a kvetkez magyarzatot fzi: Slyos depresszim ezutn
gyszlvn egy csapsra engedett. A magnletemet s a munkmat
meghatroz Halj meg fejldj korszaknak az elkvetkez hetekben nhny
konstruktv dnts segtsgvel sikerlt vget vetnem. Egy-kt hnapos
erfeszts rn a hatalmas aktahegyet is fel tudtam dolgozni.
Kommentr: Elvben nem jdonsg a KK segtsgvel val krzisintervenci
egyetlen ls keretben, ami itt radsul telefonon t, 50 percben zajlott le. A
jelen esetben azonban figyelemre mlt, hogy egy vek ta fennll
munkavgzsbeli zavart s depresszv hangulatzavart sikerlt ilyen mdon szinte
egy csapsra legyrni, s a munkavgzs tern javulst elrni. Az a tapasztalat,
hogy az ilyen jelleg zavarok hangulatbeli, munkavgzsbeli makacs s
pszichogenetikusan mlyen gykerez problematikbl erednek.
Pszichodinamikai szempontbl gondolni kell a ksrleti szemly pozitv
belltottsgra a terapeutval szemben. Taln az a tny, hogy rszt vett
pszichoterpis tovbbkpzsben, szintn elkszthette s motivlhatta. A
nyilvnval pozitv tvitel, a terapeuthoz val csaknem nrcisztikus-szimbiotikus
viszonyulsa a boldogt termszeti ltvny alatt, alhzza a folyamat
dinamikjt.
Hogy mg szemlletesebb tegyem a mondottakat, utalok egy ksbb lerand
esetre. Ez krzisintervenci volt, slyos vizsgalz esetben. A tplls s
kiengesztels rezsielveinek trgyalsa kapcsn kerl majd szba.

1.4. Terpia alapfokon


1.4.2. A katatim kplmnybe val bevezets
Ahhoz, hogy a gyakorlatban is dolgozni lehessen, ahhoz, hogy a klinikailag is
biztonsgos eszkzz fejlesszk a szimblumdrmt, szksges volt a terapeuta
szmra knnyen utnozhat technikt kipteni a terpia bevezetsre.
Szksges volt, hogy ezt operatvv tegyk, vilgos legyen s egyszer, szemben
az aktv imaginci spontn mdszereivel (Jung, 1916.), ill. a filmszalagszer
gondolkodssal (Kretschmer, 1922.). A megadott technikkkal azt szndkoztuk
lehetv tenni, hogy csaknem minden betegnl sikerljn a kptudathoz vezet
kaput kinyitni, s hogy a nappali lmodozs imagincijt majdnem ksrleti
biztonsggal lehessen elidzni. Ha teht nem vrjuk meg mint a spontn
mdszereknl szoks hogy a kplmnyek maguktl is jelentkezzenek, kt
egyms utn kvetkez lpsben haladunk:
1. Az elmerls bevezetse (elidzse)
(a) a terapeuta idzi el (induklja) a nyugalmat s az ellazulst, vagy

(b) autogn trninget alkalmazunk autoszuggesztv mdszerknt az elmerls


elidzshez, nehzsg s melegrzet gyakorlatokkal.
2. Felszlts a standardmotvum elkpzelsre mint az imaginci indulsi
pozcija.
Rszletezs 1.(a)-hoz: a nyugalom s ellazuls indukcija. Az elmerls
elidzshez a legelegnsabb s a leggyorsabban megvalsthat mdszer
csupn enyhe ellazuls verblis indukcija a terapeuta ltal. Ehhez sem
hipnzisra, sem idegen szuggesztv verbalizcira nincs szksg, mint ezt
rgebben hittem, s ahogy sok kollga mg ma is gondolja. Az nellazulshoz
nhny verblis megfogalmazs rendszerint elegend, nhny percen bell a
megkvnt elmerls elrhet (hogy mit mondjunk, arrl ksbb lesz sz). Csak
klnleges esetekben javasolhat, hogy amennyiben a pciens nehezen tud
megnyugodni enyhe verblis szuggesztit is alkalmazzunk. A terapeuta, aki
els ksrleteit teszi a KK technika alkalmazsa tern, ltalban elcsodlkozik
azon, milyen knnyen rvehet a pciens arra, hogy kpeket lsson.
Itt rviden ki kell trni a szuggeszti s a KK indukcijnak problematikjra
ltalban. Minden mlyllektani pszichoterpia alaposan tgondolt rdeke, hogy
a szuggesztv befolys minl kevesebb maradjon. Soha nem kerlhet el teljes
mrtkben, ha ms nem, non-verblis termszet. Freud (1925) mg a
pszichoanalzissel is szmtott bizonyos szuggesztv mozzanatokkal. Olyan,
konfliktusra mozgst eljrs, mint a KK technika, melynek paramtere a
tudatllapotot enyhn megmst ellazuls, eleve magban hordozza a
probandus fokozott szuggesztibilitst. Ezrt kvnatos, hogy az intervencis
technikk mind csak a minimlis szuggesztv hatssal brjanak.
Meg kell mondani bevezetsl, hogy a nappali lmodozs rendszerint az
ellazulshoz vezet mindenfle segt utasts nlkl is ltrejhet. A ksbben
lerand virgtesztnl csak arra krjk a pcienst, hogy laza testtartsban,
szken lve, csukott szemmel kpzeljen el egy virgot. Ez az ezt megksrl
szemlyek 90%-nl mr a kezels els lse alkalmval minden tovbbi nlkl
sikerl. A KK indukcijnak ez a kzvetlen volta ugyanakkor teht a terpis
lsek ritulja nlkl trtnik: nem szltjuk fel a beteget, hogy fekdjn le,
vltoztassa testhelyzett. Ezek olyan ritulk, amelyek bizalmatlansgot
kelthetnek. Elmarad az a jelentsggel terhes lps:me, most indul a terpia.
Amikor a betegek szemllik a nhny msodperc alatt spontn megjelen
virgot, s nyugodtan tengedik magukat a kp hatsnak, jl le tudjk rni
annak alakjt s sznt. Elfordul, hogy a kp a termszetesnl sznesebb, s az
illatt is rzik. Sokszor meglepi ket, milyen knnyen sikerl nekik ennyire
plasztikusan elkpzelni valamit, az lmny emocinlisan is hat rjuk. Bartl (1978.)
kiemeli, hogy elvben teljesen el lehet tekinteni az elmerls verblis
elidzstl. Ez elbe megy nmely, a mdszert kritizl szakember
ellenvetsnek, hogy t.i. hypnoid mdszer-rl van sz. A fent lert krfolyamat
magtl ll be: elkpzels enyhe elmerls ettl intenzvebb lesz az
elkpzelt kp, stb. Az imaginci s a tudatbeszkls egymssal korrellk. 30
perces KK ls utn a rsztvevk a karjukat ugyanolyan nehznek rzik, mint
hosszan begyakorolt autogn trning utn.
Rszletezs az 1.(b)-hez: Meglehet, a kezdnek biztonsgosabbnak tnik
metodikailag, ha a Schulz szerinti autogn trning els lpcsfokait alkalmazza.
Begyakoroltatja a karok elnehezedst, az tmelegeds rzett. Rendszerint
azonban kt-ngy ht telik el, amg a neurotikus pciens ezeket a gyakorlatokat
eredmnyesen el tudja vgezni, ha ugyan egyltaln sikerl neki. Ismeretes,
hogy a komolyabb zavarban szenvedk szmra ez nehzsgekbe tkzik. Az

Megnyugtat zene segdeszkz lehet az ellazuls fokozshoz.

10

elksztsre ily mdon sznt idt megtakarthatja az ember, annl inkbb, mivel,
mint lttuk, idnknt megoldhatatlan nehzsgek tmadnak. Egy ilyen
elkszts olyan esetekben korltozza a KK eredmnyessgt, amikor a gyors
segtsg kvnatos s srgs lenne.
Kiegszts: Indulsnl klnsen elnys segtsg, mint jabban kiderlt, az
ltalunk kifejlesztett intenzv ellazulsi terpia respirtoros feed-back
segtsgvel (Leuner, 1977.a). Mg a teljesen gyakorlatlan beteg is rgtn
kezdhet a terpival. A betegek kb. 80 %-a mr kb. t flrs ls utn 1-2 ht
alatt megtanulja a jellegzetes, kifejezett mlysgi ellazulst.
Ajnlatos az autogn trninget ill. respirtoros feed-back-et a KK terpia
megkezdsekor befejezni. (Kivtelekrl vitatkozni lehetne.) A relaxcis
terpiknak szedl, a konfliktus-problematikt egyenget hatsuk van. Azok a
kollgk s kollgank, akik gy vlik, hogy a relaxcit hipnzis segtsgvel kell
mlyebb tennik, hogy hamar indulhassanak a KK terpival, rendszerint
bizonytalansgbl cselekszenek gy. Magam nyomatkosan lebeszlnk errl
mindenkit.
A hipnotikus elmerls, felletes hipnzis alakjban is, idegen szuggesztiknt
jelentsen meg tudja vltoztatni azokat a feltteleket, amelyek mellett a pciens
megkezdi nappali lmodozst. Egyrszt az ilyen eljrs ersti a beteg
fggsgt terapeutjtl, amit el szeretnnk kerlni, msrszt a kifejezett
hypnoid llapot alkalmas arra, hogy a feltdul konfliktusokat elegyengesse, s a
szimblumdrma emocionlis klmjt eltolja konfliktus-szegnyebb, bksebb
tartalmak fel. Stamm (1983.) tanulmnyban a ksrlet mdszereivel vizsglta a
hipnzis Hatst a katatim kplmnyre. A nyugalom, az ellazuls nem-specifikus
szuggesztijnak orlis, csitt jellege van s az egsz katatim panormt hamar
harmonizlja, eltntetvn a konfliktusok vilgt.
Rszletezs a 2. ponthoz: A standardmotvum elkpzelse. A szimblumdrma
ezltal klnbzik a spontn eljrsoktl. A mindennapos gygyt tnykeds
kzben szksgtelen megvrni, hogy az imaginatv processzus magtl
elinduljon. Technikai szempontbl a start az imaginci fel megdbbenten
egyszer mfogssal trtnik, amelyet elszr Happich mutatott meg 1932-ben.
A terapeuta arra kri a dvnyon fekv, vagy karosszkben knyelmesen ellazul
beteget, kpzeljen maga el bizonyos tartalmat. Fontos az a fogalom, hogy
elkpzels: a terapeuta csak bizonytalanul megfogalmazott motvumot knl,
pl. el tudna most kpzelni egy rtet? A motvum rendszerint tjkp jelleg,
foly, hegy, stb. A gyakorlati munkban tudatosan mindig azt a fogalmat
hasznljuk, hogy elkpzelni, soha nem azt, hogy ltni. Sokszor hozzteszem:
elkpzelni egyszer. Ha azt a kifejezst hasznljuk, hogy ltni, knnyen flrerti
a pciens, azt gondolja, hogy sszes rszleteivel, kellkeivel kell a motvumot
ltnia. Ez termszetesen gy csak ritkn sikerl. Az igyekezet pedig, hogy
lsson, az ezzel jr erfeszts feszltsgeket idz el, s az imaginci spontn
kiteljeslshez szksges passzv akars magatartst akadlyozza.
Ha az elkpzelendt csak lazn vetjk fel, bekvetkezik az, ami nem volt
elrelthat: az a motvum, ami a kpzeletben halvny, szrke, lettelen, a
fokozd elmerlssel tbb-kevsb hamar katatim kpp vlik, ami, mint
mondtuk, les, sznes s hromdimenzis. Annak szmra, akinek mr gyakorlata
van, a kp autonmival rendelkezik, s ellenttben az elkpzels-sel, magtl
megmarad ltkrn bell, szem eltt. A katatim kpek lpsenknt nll letet
kezdenek lni, ltrejn az a msik vilg, az imaginci vilga. Ebben a vilgban
az illet szabadon mozoghat s cselekedhet, mintha j realits lenne. Annak
dacra, hogy sok az tmeneti, kzti, fejldsi stdium, fontos, hogy szem eltt
tartsuk az elkpzels s a katatim kp kztt fennll fenomenolgiai
klnbsget.

11

Minl jobb a lpsenknti elmerls (elsllyeds), s minl gyakorlottabb a


pciens a szimblumdrmban, ltalban annl valsgszerbbek, szndsabbak,
rnyaltabbak az imagincik. Ms rzkszervek rszrl is belphetnek rzetek,
helyes, ha a terapeuta ezt al is tmasztja. Bartl (1978.) azt tancsolja, irnytsuk
a pcienst szagok, zek, zajok szlelse fel. Mikzben a rten fekszik, ltja pl.
hogyan hajlonganak a fszlak a szlben, arcn rzi a szellt, hallja a mhek
zmmgst s az erd zgst, rzi a virgok illatt. Ekkor arra krhetjk a
pcienst, hogy bels szemeivel nzze meg jl krnyezett, hasonlan ahhoz,
ahogyan ezt a valsgban megtenn ebben a szituciban. Megkrjk, rjon le
rszleteket, mondja meg, mekkora az a rt, mi hatrolja. A beteg most pl. virgot
szedhet, patakot fedezhet fel, ami tfolyik a rten, vizet merthet belle, hogy
homlokt hstse, stb.
Ha a terapeuta indtvnyozza, s a pciens beleegyezik, svnyt fedezhet fel,
amely tvezet a rten s t stra invitlja. Ezek az utalsok megmutatjk,
hogyan igyekszik a terapeuta a beteget arra rvezetni, hogy a katatim
panormban j sszetevket fedezzen fel, A terapeuta ugyanakkor megkri a
pcienst, hogy a szimblumdrma felbukkan trtnseirl azonnal szmoljon
be, a terapeuta fenntartja a kapcsolatot a pciens lomvilgval. A terapeuta
szmra gy lehetsg nylik arra, hogy a pciens fantziakpeit, imaginciinak
vilgt sajt elkpzelsei rvn vele egytt tlje. Ez elengedhetetlenl
szksges ahhoz, hogy a beteg szemlyes lmnyeibe mly emptis betekintst
nyerjen, megrtse azokat. A terapeutnak azonban nem az a feladata, amikor a
beteggel egytt tli annak bels vilgt, hogy maga is becsukja a szemt, s a
beteggel egytt csak gy maga el imaginl. Ekkor sajt kpeinek vilgba
keveredne, s ebben a helyzetben aligha lenne kpes a beteg katatim
kplmnyeit s a meggondoland vezetsi elveket kognitv mdon reflektlni.
Amennyiben a terapeuta a felbukkan lomtartalmakat figyelembe vve idnknt
krdst intz a pcienshez a kp rszleteire vonatkozan, gyakran j rszletek
bukkannak fel, vagy a mr meglv benyomsok felersdnek.
A fentiek nyomn knnyen elkpzelhet, hogy az lmodoz beteg, aki katatim
kplmnyeit verbalizlja, s terapeutja kztt, aki szban s non-verblisan
jelzseket ad, vltoz interakcis jtk zajlik dialogikus szituci-rl beszlnk
aminek kzppontjban az imagincis lmny ll.
Desoille (1945.) francia mrnk mdszervel ellenttben a szimblumdrma
nem kapta a vezrelt nappali lmodozs elnevezst. A vezets tevkenysge a
mi mdszernk esetben tudatosan a minimumra szorul. A terapeuta
magatartsa tlnyoman a ksr, a szlsz, aki a nappali lom kibontakozst
segti, a betegnek vdelmet nyjt, s megfelel kzbelpsekkel csak akkor nyjt
terpisan segtsget, ha gy tnik, hogy felttlenl szksges. Amennyiben a
szimblumdrma terpis folyamata gy dialgus formjban zajlik, akkor az
eljrs kifejezetten elhatrolhat az autogn trning felsfoktl, amelynek
imagincis mdszerei nem szisztematikusak (Schulz, 1973.), a Jung-fle aktv
imagincitl (1916.), s a Kretschmer-fle filmszalag-gondolkodstl (1922.),
mert ezeknl nincs kapcsolat (Rapport) a terapeutval. n ezeket monolg
eljrsoknak neveznm. Ez a jellegzetessgk. Az imaginci kzbeni prbeszd
problmjt ezek a szerzk soha mg csak nem is vettk fontolra.
(Fentiek mellet a margban dlt betvel: A KK mint dialgusterpia.)
Az elmondottakat gyakorlati pldval illusztrlom. A ksrleti szemly 30 ves,
frjezett, diploms. Autogn trningben nem gyakorlott, a szimblumdrmval
semmifle tapasztalata nincs.
Ksrlet: Megkrjk a k.sz.-t, hogy fekdjn le a dvnyra. Utasts: Tessk minl
knyelmesebben elhelyezkedni. Igyekezzen olyan testtartst felvenni, melyben
tkletesen el tud lazulni, pldul gy, mintha egy kis ebd utni szundiklshoz

12

kszlne. Ennek lnyegben megfelel az utasts akkor is, ha arra krjk az


illett, hogy karosszkben helyezkedjen el.
Az ellazulshoz vezet standard tmutatsom olyan formula, amit a biztonsg
kedvrt hasznlok a KK-ban jratlan pcienseknl, bevezetsknt, hogy kielgt
relaxcit idzzek el. Ez egyszer, szablyszer mdon trtnik. Ha szksges,
egy-egy mondatot rtelemszeren ismtelni lehet. A dikci legyen lass,
kzepesen hangos, egyenletes, kiss monoton, legyen megnyugtat hats. Ez
az elmerlst elidz fzis nem vesz tbbet ignybe 2-5 percnl. Akinek
tapasztalatai vannak ezen a tren, szre fogja venni, hogy megfogalmazsomban
elkerlk minden autoriter, a pciens passzivitst tmogat kifejezst, szemben
a szuggesztv terpikban szoksossal. Sokkal inkbb a sajt, aktv
nellazulshoz adok tmutatst.
Ezek a formulk standardszeren a KK didaktikai cllal trtn bevezetshez
tartoznak. Hogy mirt, arra mg visszatrek. Helyes, hogy aki a mdszert
alkalmazni hajtja, szinte sz szerint bevsi.
Teht a kvetkezket mondom (magnszalagrl kszlt protokoll):
Ksrelje meg vllnak minden izmt egszen ellaztani, krem, ernyessze el,
eressz el tudatosan vllnak minden egyes izmt. Hagyja, hogy vllnak minden
izma ernyedten, lazn, oldottan maradjon. Krem, tegye ugyanezt mindkt
felkarja izmaival. Laztsa, ernyessze, eressze el tudatosan mindkt felkar minden
egyes izmt. Hagyja, hogy mindkt felskarja olyan ernyedten, fradtan, oldottan
pihenjen, amennyire csak lehetsges. ----- Most vigye t ugyanezt mindkt
alkarra. Laztsa, ernyessze tudatosan az alkarok minden izmt, fokozatosan a
kezekig, le az ujjhegyekig. ----- Krem, laztsa meg, eressze el tudatosan minden
izmt. Ernyedten engedje el vgtagjait, le, az ujjak hegyig, azok is lazn,
eleresztve fekdjenek. Teht mindkt kar teljesen lazn s oldottan pihen.
(Megjegyzs tlem, a fordttl: hangsly van azon, hogy a laztsra felszlt
szavak ugyanazok maradnak, a sorrend sem vltozik, ha ez ellen vtettem,
elnzst.)
A teljesen gyakorlat nlkli pciensnl folytatom:
Most krem, hogy ugyanezt prblja meg a lbaival. Laztsa el a combok
minden egyes izmt. Tudatosan laztsa, oldjon minden izomrostot, laztsa minden
egyes izmt ----- teht hagyja ernyedten s lazn pihenni mindkt combjt. ----s most vgl alszrnak minden izmt is laztsa el, eressze el mindkt alszrt,
hadd pihenjenek, ernyedten. ----- gy a karok s a lbak fokozatosan
elereszkednek, fradtt vlnak, majd el is nehezlnek. Krem, jobban s jobban
adja t magt ennek az oldott, ernyedt llapotnak.----- Csak bbiskolgasson gy,
ne figyeljen semmire, teljesen adja t magt a kellemes ellazulsnak. ----- Kzben
egyre jobban megnyugszik. Fokozatosan kellemes bels nyugalom veszi
birtokba. Kikapcsol, minden egyb kzmbs.
A szerz megjegyzse: Az olvas vegye figyelembe, hogy a megfogalmazsnl
valban minden rszlet fontos. Mg egyszer sszefoglalom, mit tartok a
legfontosabbnak:
(1) A pciens figyelmt viszonylag rszletesen irnytjuk egyes klnll
izomrszekre.
(2) Fellrl lefel haladok, a vllvnek specifikus pszichofizikai jelentsge van
(Stolze, 1953.). A testsma hierarchijnak felel ez meg, az rzelmi nkzelsgtl haladva a nagyobb n-tvolsg fel.

A ----- vonalak sznetet jeleznek. A felszltst ilyenkor szksg szerint egyszer-ktszer


meg lehet ismtelni.

13

(3) Elkerlend minden olyan szuggesztv llts, mint amilyen a hipnoidszuggesztv, kvlrl befolysol technika sajtja. Ne mondjuk pl.: Nehz a jobb
karja. Ez az elejn klnben sem igaz, s fleg a fiataloknl knnyen idz el
ellenkezst. A megfogalmazs olyan legyen, hogy a pcienst szltsa fel, hogy
maga tegyen valamit izomzatnak elernyesztse rdekben, mindenkor a krlrt
rgiban.
(4) Inkbb nmet nyelven rdekes, az ellaztani u.i. nmetl ent-spannen, ahol
a spannen ppen feszteni-t jelent, az ent foszt kpz. Arrl van sz, hogy
ezt a spannen-t nem kell nagyon hangslyozni, br a sz nlkl nem vilgos az
utasts. De be kell gyazni az oldani, lazn hagyni, fradtan, ernyedten fekdni
hagyni, stb. kifejezsek kz, amikor ppen ez a hagyni fogalom br klns
jelentsggel amint ezt az autogn trning kapcsn mr Mller-Hegemann
(1956.) is kiemelte.
Amennyiben a pciensnl ekkor mg bizonyos nyugtalansg szlelhet,
vrakozssal teli llapota miatt ez sr szemhjcsapsokban, vagy nyugtalan,
gyors llegzetvtelekben mutatkozhat gy a kvetkezkppen folytatom:
Minden, ami azeltt volt, kzmbs a szmra. Itt fekszik, oldottan, kiss
elmerengve, taln fradtan is, teljesen tadja magt ennek az llapotnak.
(A dsen-t feljebb bbiskolni-val fordtottam, itt elmerengeni-vel, a nmet
szban mindkett benne van, de az utasts-ban a szavak ismtldnek,
ugyanazok, lehet vlasztani.)
Mindez nmagban mr kimert formja az nellazuls elidzsre. Szksg
esetn egyes passzusait tbbszr is el lehet ismtelni.
Ezutn a kvetkez lps a kpzelend motvum indukcija.
Terapeuta: Most krem, prbljon meg egy rtet maga el kpzelni, valamilyen
rtet. Vrja meg trelemmel, amg megjelenik a rt. Nagyon fontos a kvetkez
kiegszts: De minden egyb is, ami a szeme el tdul, megfelel, engedje oda.
Ezt a kiegszt utalst sohasem szabad kihagyni.
Terapeuta: Ha ilyesfle, vagy egyb dolog jelent meg a szeme eltt, krem,
blintson, s prblja meg lerni a szmomra (sznet).Ha nehzsgei lennnek,
krem, hogy akkor is prbljon meg beszlni. Ez az utals is fontos a terpia
indtsakor, hogy a pcienstl hamarosan kapjunk lerst esetleges eltr
lmnyrl, amelyhez a terapeuta tovbbi kzbelpseit kapcsolhatja.
Az ltalam hasznlt szavak olyanok, hogy mindegyiket pontosan tgondoltam. A
fiatal terapeutnak szolgljon vezrfonal gyannt, szinte iskols mdon, helyes,
ha tkletesen birtokolja.
Technikai kiegszts: azokban a ritka esetekben, amikor a pciens, mindegy
milyen okbl, ezzel az egyszer eljrssal nem vehet r, hogy imaginljon,
segdeszkzt hasznlok: elkpzeltetem a pcienssel, hogy szobmban fekszik a
dvnyon (l a karosszkben). Ez csaknem rgtn sikerl. Ezutn arra krem,
kpzelje el, hogy felll, kinyitja az ajtt s kilp a szobbl. Ezutn rszletesen
lerom a hzbl kivezet utat, s megkrem t, kpzeletben tartson velem.
Megbizonyosodom a fell, hogy a mindenkori kp valban megjelent a szeme
eltt, akkor is, ha eleinte csak halvnyan s letlenl. Ezzel elszr is
megmutathatom neki, hogy megvan a kpessge az imagincihoz.
Ezutn kpzeletben hzam krnykn hagyom stlni, addig, amg ez a sta
olyan helyekre nem vezeti, amelyekre a beteg mr nem emlkszik. Ezzel elrtem
a szabad imagincirl.
Msik elegns segdeszkz az imaginci elindtshoz alkalmanknt a
virgteszt (ld. ksbb). Ha a pciens tehetsgesnek ltszik, mr a fogadra
alatt, miutn felvettem az anamnzist, igyekszem t rbrni arra, hogy hagyja
tekintett a virg szrn lefel csszni, hogy megtudja, vajon hol is ll az a virg.

14

Van olyan pciens, aki ilyenkor virggyst imaginl, s mris kint van a
szabadban, pl. kisgyermekknt a nagyszlei kertjben (letkori regresszi).
Azokat, akik a virgokat vzban ltjk, megkrem, rjk le, hol ll pontosan az a
virg, s milyen a szoba, ahol ll, minden rszletben. gy gyakoroltatom be az
imagincit. A szoba-motvumbl esetleg ki lehet lpni a termszetbe, vagy
folytatni lehet az utat s megnzni a hzat. Ugyanez az eljrs akkor is sikerhez
vezet, ha napok teltek el a virgmotvum els belltsa ta. A beteg
kszsgesen msodszor is imaginlja a virgot.
Most vissza a ksrleti szemlynkhz.
Miutn nappali lmodozst gy elteremtettk, szemmel lthatan
feszltsgtl kellen megszabadulva, ellazult arcvonsokkal nyugodtan
llegezve fekszik a dvnyon. Nhny msodperc letelte utn megszlal. Beszde
lass, halk, eleinte kiss nehezen rthet, de nemsokra erteljesebb s
rthetbb lesz.
Igen, zld fvet ltok magam eltt, vkony szl, mr majdnem magas fvet.
Kicsit mozog a szlben.
(Krem, engedje meg, hogy hasson magra.)
Igen, ez kellemes, ez a szp, zsenge f.
(Prbljon meg, ha maga is gy akarja, krbenzni, hogy a rtet, s mindent,
ami mg ott van, megismerhesse.)
Megemeltem a fejemet, s szp, termkeny rtet ltok. A rt nagy, itt-ott
elszrva virgot is ltni. Most minden mg jobban kivehet. Megismerem a kk
s a kis srga virgokat. A f most alacsonyabbnak tnik, az egsz kedves
benyomst kelt, bartsgos. A rt messze elnylik, a nap nyriasan st. Minden
ds, termkeny s kellemes. A rt oldalt kt irnyba terl el, ell s htul magas
bkkerd hatrolja. Ell nagyon is szles a rt. Oldalt nagyon messze tudok
elltni. Htul balra nhny hegy is emelkedik, s nagyon messze magas
hegysg, hbortotta cscsokkal.
(Taln ez a kp ismers tjat brzol? Vagy tisztn a kpzeletbl szletett?)
Megjegyzs: Ha a pciens mg nem gyakorolta be igazn a KK-t, tancsos elbbutbb ezt a krdst vatosan tisztzni. Az albbi vlaszhoz azonban nem fznk
kommentrt. Nyitva hagyjuk a krdst, egyformn kedves-e neknk a
fantziaszlte s az emlkezetbl fakad rt.
Ilyen tjat nem ismerek. Teljes mrtkben jnak tnik szmomra. Azt
mondanm, mgis inkbb kpzeletembl szletett.
(Tud mg egyebet is kivenni?)
Igen, most jobbra barzdt ltok igen, ez valban patak. Szelden kanyarogva
szeli t a rtet. Keskeny a vize, teljesen tltsz s tiszta. Majdnem kedvem
tmadna, hogy igyak belle.
(Ht tegye meg.)
Igen, most mr lk a fben, egyik kezemre tmaszkodom, jobb kezemmel vizet
mertek. Kellemes s j hvs. Tenyerembl iszom. Homlokomat bedrzslm
vzzel. A vz kellemesen frisst. Most az arcomat is bedrzslm. Milyen dt!
Elgedett vagyok, a nap nyriasan melegen st. Elfradtam, le szeretnk
fekdni.
(Csak tessk.)
Behunyom a szememet, fekszem a rten. A nyri nap sti az arcomat. A f
halkan zrg a szlben. Rovarok zmmgnek. A patak is, mintha kicsit hallani
lehetne a mormolst. Az egsz nyugalmat s bkt raszt. Szeretnk itt
maradni. Bell is nyugodtnak, bksnek rzem magam, csodlatos, amit n itt
mvel velem. ----- Hosszabb sznet kvetkezik, a k.sz. nyilvn lvezi, s magba
szvja a hangulatot.
(Most kicsit nzzen krl, taln llat is lthat valamerre.)
Ha krlnzek, szreveszem, hogy a rt kzben kiszlesedett. Ott, ahol azeltt

15

az erd kezddtt, most bekertett legel van. Nagyobb szm tehn, nhny
borjval teljes nyugalomban legelszik. A httrben bikt is ltok. Nyugtalanul
fel-al topog, lobog farokkal szaladgl ide-oda.
(Itt egyelre hadd fejezzk be. Krem, hagyja, hogy a kp eltnjn. Fejezze be a
gyakorlatot, mint az autogn trningnl szoks, mindkt kezt szortsa klbe,
hromszor erteljesen hajltsa be, s nyjtsa ki a karjait. ----- Ezutn vegyen
nagyon mly llegzetet s nyissa ki a szemt. Visszatr ebbe a vilgba, a kpek
vilgbl a valsgba. Kicsit mg nyjtzkodhat, s vrja meg, amg tudat
szempontjbl is teljesen visszajtt. Aztn krem, ljn fel.)
A visszavtel: A Schulz (1973.) szerinti visszavtel szintn a KK
szabvnyostott eljrsa. A kar izmainak intenzv megfesztse, a kezek
klbeszortsval s a karok tornagyakorlat jelleg hajltsa s kinyjtsa
breszt hatst gyakorol a motoros agykreg aktivizlsa rvn, s ezen keresztl
az egsz agyi tevkenysg aktivizlsa rvn (vigilancia). A beteget mindig
szigoran r kell venni arra, hogy az imagincit korrekt mdon fejezze be ezzel
az breszt gyakorlattal. Mint mr emltettk, megfigyelhet, hogy az
imagincis tevkenysg kzben a pciens elmerl. 30 perces KK ls vgn ez
az llapot megfelel annak, ami mly autogn trning kapcsn szlelhet. Ezt meg
lehet mrni azon, hogy a pciens vgtagjait sokszor kifejezetten nehznek rzi,
objektve az izomtnus cskkent. Gondatlansg lenne a pcienst aktivl
gyakorlat nlkl elengedni a kezels befejeztvel, esetleg kitenni a kocsin val
kzlekedsnek is. Az breszt gyakorlatok dacra, a megvltozott tudatllapot
valameddig mg fennll. A pciens sokszor kevss hajlik arra, s llapota aligha
teszi kpess r, hogy a kezelst kvet utlagos megbeszls idejn tleteket
gyjtsn az imaginltak tartalmra vonatkozan. A betegnek azt szoktam
javasolni, tltsn mg 10-15 percet a vrszobban, gondolkodsi fzis
gyannt. Ez alkalmat nyjt arra, hogy nhny els feljegyzst rjon az otthon
elksztend protokoll szmra. A rajzolshoz is megtallja ott a szksges
eszkzket, ha vzlatot akar kszteni.
A protokoll folytatsa (a k.sz. oldalvst lelt a dvnyra, arra krem, hogy
szmoljon be az lmnyeirl.)
Igen, nagyon klns volt. Viszonylag gyorsan tudtam jl ellazulni. Ez semmi
nehzsget nem okozott. Arra a szitucira emlkeztem, amikor este elalszom,
akarom mondani, tervbe vettem, hogy alszom. A zld f teljesen magtl jelent
meg a szemem eltt. Persze, kicsit nehezebb volt, ezt aztn az egsz rtre
kiterjeszteni. Ezen a ponton volt egy kis fennakadsom, valami kedvetlensg is
volt bennem, taln inkbb mst szerettem volna elkpzelni.
(Itt utlag vilgosan mutatkozik az ellenlls a vezetssel szemben. ltalban
arra btortjuk pcienseinket, hogy az ls alatt szljanak sajt szndkukrl, s
meghagyjuk nekik azt a lehetsget, hogy ms, feltolul tartalmakat is
imaginljanak.)
De aztn kvettem, amit ajnlott. A tbbit lertam. Meglepett engem a kpek
pontossga. Amikor a rt mr teljes egszben megjelent, a kpek egyre
pontosabbak lettek. Vgl a sznek is pontosan kiveheten ott voltak a szemem
eltt. Egy id mlva teljesen elfeledkeztem a krnyezetemrl. Teljes nemmel
benne voltam a (z imaginlt) tjban. Pontosan reztem azt, hogy hideg a vz,
hallottam a bogarak zmmgst. Az egsz dolog igen kellemes lmny volt a
szmomra. Beteltem vele. Mg most is tart a megnyugvs. A teheneket is
nagyon pontosan lttam, ahogy lustn fekdtek s csak krdztek. Nagyon
bks kp volt, kihatott az egsz tjra.
(A rt, miutn ivott, nagyobb volt, nem csodlkozott el ezen? Megsznt a
kezdetben meglev hatr, az erd?)
Igen, gy igaz. De azutn, amit elzleg elmondott, el voltam kszlve az effajta

16

meglepetsekre. Mg azt is el kell mondanom, hogy eleinte sokkal


fantasztikusabbat vrtam. s ha az egsz nem lett volna ilyen les s eleven,
taln egy kicsit csaldtam volna, amirt lmnyem tulajdonkppen ennyire
mindennapos volt, s a valsghoz hasonl a szituci. Inkbb jelkpes alakokra,
vagy lomszer valamire voltam belltva.
Kommentr: A ksrleti szemly utols megjegyzse kapcsn meg kell llaptani,
hogy nem pciens panormjrl van sz. Konfliktus-anyag alig tallhat. A
vizsglati szemly rszt vett szeminriumon s volt olyan kedves, hogy
rendelkezsnkre llt. Lehetsges, hogy a helyzet hozta magval, hogy
nvdelembl tudattalanul elhrtotta a problms tartalmakat.
A rt hangulati sajtossga a bkessg, a nyugalom, a meleg nyr, maga a tj
eleinte szken behatrolt. De a k.sz. tadja magt a kpnek, a fmotvumrl, a
rtrl vilgosan beszmol, ahogy ez egszsgestl elvrhat. De specifikusat
jelent nyilvn a rt kiszlesedse mint talakulsi jelensg, miutn a k.sz. a
vznl felfrisslt. Ennl a fejlemnynl, amit elgg elevenen r le, valami
meghatrozott dolog trtnik. Ha meggondoljuk, hogy a katatim kplmny, br
gyszlvn realisztikusnak tn s szcenikus tartalmnak ugyanakkor mindig
jelkpes jelentse is van, tovbbi szempontokat kell figyelembe venni. Ha az
lom tudati skjrl indulunk, s az ezzel jr lommunkbl, ahogyan ezt Freud
(1900.) rtelmezi, a pataknl val felfrissls pldul nemcsak mlyen tlt testi
felfrissls, hanem az orlis, kora gyermekkori elltottsgi llapot tematikjt is
rinti, mint elemi emberi szksglet kielglst. A rt motvum ezek utn
bekvetkez vltozsa arra utal, hogy az orlis kielgls bels, tudatalatti
szksgletnek felelt meg (a k.sz. szomjas), a feszltsg ezutn cskken. A
vizsglati szemly a tj vltozst pozitv mdon jelzi, ez gyszlvn a bels lelki
tr kiszlesedsnek felel meg. A rt kiszlesedse megnvekedett bels
szabadsgra utal. Az anyai, tpll vilg jelenlte vilgosan megmutatkozik a
tehenek s borjaik ltvnyban, s a ltvny a vizsglati szemly szmra
kellemes. De egyszer, t.i. amikor a httrben nyugtalanul topog a bika, a tmba
ms jelleg elem tr be, amely a frfii apai vilgra utal.
gy gondolom, hogy az olvas egy els benyomst szerzett arrl, hogyan
vezetdik be a KK, valamint arrl, hogyan li meg a szimblumdrmt
olyasvalaki, aki nem neurotikus. Itt konfliktuzus projekcik csak jelzettek
jelentek meg. A kp hangulata egy a k.sz. hangulatbeli belltottsgval, s ez
vilgosan megmutatkozik. Vilgosan mutatkozik meg az lmnynek a terpia
szmra lnyeges emocionlis intenzitsa is. A vizsglati szemlyt ez spontn
kijelentsre kszteti: Hisz csodlatos, amit itt mvel velem. Inkbb mellkesen
hadd jegyezzem meg mr itt, hogy a k.sz. ezen megfogalmazsval jelzi az
emocionlis tvitelt rm mint terapeutra. gy l meg engem, mint valakit, aki
valamit csinl vele, nem azt, hogy a rt motvum alaktsa belle fakad mint
sajt tudatalatti, ekkor ltez vgyt a nyugalomra, pihensre s biztonsgra.
Megfigyelsnket egyelre egyszeren tudomsul vesszk, s ha pciensrl lenne
sz, akkor is csak a kezels ksbbi szakaszban foglalkoznnk vele behatbban,
egyelre csak bartsgosan jeleznnk, hogy tudomsul vettk. Semmi esetre
sem tennnk azt, hogy az alapfokon a tartalmak brmilyen interpretcijra
ragadtatnnk el magunkat. Erre ksbb mg kitrek. A terapeuta azonban
mindent sszegyjt, hogy a maga szmra egyre teljesebb vl mozaikot rakjon
ssze a beteg indtk- s elhrtsi struktrjrl.
Vilgoss vlik a terapeuta pciens kapcsolat (rapport) technikja is. Ez a
kapcsolat magtl addik, a vizsglati szemlyt nem zavarja. Nem szabad
elfelejtkeznnk arrl, hogy amikor a terapeuta bels egyttrzsben a beteggel
egytt utnarajzolja a kpet, termszetszerleg a neki megfelel sajt
elkpzelseket produklja. A pciens imaginciinak tartalmval csak nagyon

17

tvolrl egyeznek. Az olvas bizonyra szrevette br kevsb vilgosan,


mintha hallotta volna a magnszalag lejtszst hogy meglehetsen sok idt
hagytam a vizsglati szemlynek arra, hogy a motvumot kibontakoztassa. Nem
srgettem. Tveds lenne azt gondolni, hogy csak az imaginci termkeiben
foglaltatik az, ami terpisan lnyeges. Ugyanolyan fontos, hogy engedjk
kifejldni azokat a hangulatokat, sztnzzk azoknak az emciknak s
affektusoknak a fellpst, amelyek a kpeket ksrik. rzelmek kifejldse pedig
tapasztalatbl tudjuk - bizonyos inercival br. Az rzelem nehezebben jnmegy, kapcsol t, mint az imagincis kp, s nehezebben is, mint a gondolatok
vagy az akaratlagos tnykeds. A hangulatok lassan keletkeznek s nehzkesen
terjeszkednek. Az rzelmeknek ahhoz, hogy ltrejjjenek, bizonyos rhangoltsg
kell, lassan s sajt trvnyeiket kvetve zajlanak. Ha azt akarjuk, hogy a
szimblumdrmval val kezels hatsos legyen, figyelembe kell venni a
hangulatok s rzelmek kifejldst. Bven sznjunk erre idt, krdsekkel csak
vatosan avatkozzunk be. Nha hassunk oda, hogy a hangulatok s rzelmek
produktv mdon gazdagodjanak, amint ezt pl. a rten val pihenskor s a
pataknl val frisstsnl tudatosan megtettem.
A (fiatal) terapeuta rthet ignye, hogy a rszletekre val rkrdezssel
pontosabbat megtudakoljon, rzelmi szempontbl megzavarhatja a terpis
folyamatot. Jmagam a KK kifejlesztsnek els szakaszban jobban
megmaradtam a kpjelensgek mellett. Csak ksbb jttem r, hogy klnbsget
kell tenni az inkbb explorl aktv diagnosztikai s a vrakoz llspontra
helyezked terpis technika kztt (Leuner, 1970.). Ezrt ma ezt ajnlom, s ez
ellenttben ll korbbi tmutatsokkal, hogy ahelyett, hogy a terapeuta
krdsekkel igyekezzen pontos kpet szerezni az imagincik pontos tartalmrl,
tmenetileg inkbb egyezzen ki a pciens lersainak nhny tartalombeli
homlyos pontjval. Megteheti, ha ez kvnatosnak tnik, hogy utlag, a
visszavtel (az ls befejezse) utn megkri a pcienst, egsztse ki olyan
tartalmak lerst, amelyek homlyosan maradtak. Ekkppen a technikhoz
tartozik az is, hogy imaginls kzben a pciensnek feltett krdsek
megfogalmazsa minl ltalnosabb legyen, ahogyan ezt pldmban
megmutattam. Ennek clja, hogy a standardmotvumok spontn s szabad
kibontakozst tegyk lehetv ahelyett, hogy a pcienst tl korn kssk le a
rszleteknl.
Egy lpssel tovbbmenve, hadd kvetkezzen egy olyan els KK ls
protokollja, amelyben hatrozottan konfliktuzus tartalom tallhat. Egy 38 ves
n k.sz.-tl szrmazik. A protokoll videoszalagon tallhat, ami 1970-ben a Bajor
TV stdijban kszlt a bajor fiskolk egyeslete szmra. A k.sz. sok
stressznek volt kitve, a helyzet azt hozta magval, hogy sok ltens problmja
szituatve aktivldott. Ezrt klnsen alkalmas ez az anyag arra, hogy a
katatim kplmnyben tallhat konfliktusanyagot bemutassa.
Protokoll (videofelvtel nyomn)
(Krem, prbljon meg egy rtet elkpzelni, akrmilyen rtet, ami ppen
megjelenik a szeme eltt. Minden ms is megengedett, ami ppen megjelenik a
szeme eltt. Minden megengedett. Taln kezdje egy rttel.)
Nagy rtet ltok, nem, tulajdonkppen hrmat. Hrom rtet.
(Igen.)
Az egyes szektorok egszen klnbzek. Az egyik rt tele van virgokkal s
de zld fvel. Szp, nyrias ltvny. Ez tmegy egy msik rtbe, amelyen
magas a f, trdig r, nagyon tele van, a sznek erteljesek.
(Hagyja magra hatni. Hogyan rzkeli ezt a rtet?)
Tele van. A f zld, az id szp, az g kk. A napot nem ltom. Tudom, hogy st
a nap, de nem ltom. Van egy harmadik rt, az elgett.

18

(Azt mondja, elgett?)


Igen, legett.
(Le tudn rni egy kicsit pontosabban?)
Fekete, elszenesedett. Szeretnk onnan eljnni.
(Igen, taln elbb tvolbl megnzhetn egy kicsit.)
Azon a rten llok, ahol magas a f, s a legett rtet ltom, s el szeretnk
onnan szaladni. Erdt ltok, erd hzdik amellett a rt mellett. Oda szeretnk
szaladni.
(Krem, mg ne szaladjon el. Prbljon kitartani. Biztonsgos tvolsgbl
prblja meg az elgett rtet pontosan megnzni, minden rszlett.)
Igen.
(s rja le nekem.)
Nem lthat ott semmifle rszlet, elgett.
(Mekkora lehet az a rt? Be tudja hatrolni? Szemeivel vgigtapogatni?)
Lehet olyan 50-szer 50 mter.
(Igen. s ott semmi sincs?)
Nincs ---- egyik oldaln ott az erd, igen.
(s hogyan hat ez nre?)
Igen, rossz rzsem van, tulajdonkppen flek.
(Mitl fl?)
Hogy jrnom kellene ezen a rten. Hogy llnk rajta.
(s ez nagyon rossz lenne?)
Igen. Nagyon elhagyatottnak reznm magam. Az a rt, amin most llok,
bizalmat raszt.
(Elhagyatott? Elhagyatottnak rezn magt? Mshonnan is ismers az
elhagyatottsg rzse?)
Igen, ezt egybknt is ismerem, ha egyedl vagyok, igen az az rzs, hogy
legtem. Igen, ez az, n gtem le, nem a rt.
(N.B. Nmetben a mindennapos beszdben nincs olyan rtelme a legni
(abbrennen) sznak, hogy csdt mondani - a ford.)
(Ezt hogyan rti?)
Nem tudom. El szeretnk onnan menni.
(El szeretne onnan menni. Mgis, igyekezzen mg egy kicsit kitartani, nzzen
krl, nem tall-e esetleg a kzelben egy patakot?)
Igen. De ez nem patak, ez folyam. Nem is olyan szles, de nagyon ers a
sodrsa. A hullmokon kis tajtk van, a vz vadul ramlik. Az az rzsem, hogy
nagyon hideg, jghideg a vz.
(Ezt honnan veszi szre?)
Igen, hirtelen ott llok a parton, s egyszer rmfrccsen a vz, s geti a
brmet, mintha jgkristlyok lennnek.
(Kellemetlen?)
Igen, kifejezetten rzem. Belesl a brmbe.
(Ha jl rtem, hegyi patakrl van sz, foly, amely)
Ezt nem tudom. Nem tudom, honnan ered.
(Igen. s most az a kvnsgom, hogy ksrelje meg kvetni azt a patakot.
Megteheti flfel a forrs fel, vagy lefel, megprblhatja, esetleg ler-e a
tengerhez is. Mit tenne szvesebben?)
Nagyon nehezen tudom magamat elhatrozni. Tulajdonkppen szvesebben
mennk felfel, de valami lefel hz engem, lefel, a vzzel. Ht az az rzsem,
valami veszly leselkedik rm, de ez vonz engem. s mgis, rossz rzsem van,
szvesebben kvetnm felfel ezt a vzfolyst. n ott menedket keresnk.
(Most mit tenne inkbb?)
n n nem tudok, nem tudok felfel menni, nem tudok.

19

(Nem tud? Megprblta mr?)


Igen. Nem tudok. Ide vagyok szegezve.
(Ezt hogyan rti?)
Igen, ha felfel akarok menni, akkor akkor ide vagyok szegezve, akkor nem
tudom a lbamat a fldrl felemelni.
(Olyan, mintha szorosan odatapadna?)
Igen, st, mintha oda lenne ragasztva.
(Ez olyan, mint az, amit az ember jjel nha lmodik?)
Igen, ismerem ezt az lmaimbl. Amikor el akarok szaladni, s nem megy.
(Akkor mit javasolna?)
Igen, gondolom, abba az irnyba kell mennem, amerre tudok. Hiszen a vzfolys
irnyba tudok menni.
(Ht j, prblja meg. Prblja meg, de vatosan. s krem, meslje el egszen
pontosan nekem, hogy most mi kvetkezik.)
Igen. Megyek a vz mellett, a sodrs vltozatlanul nagyon ers. Fves vzpartot
kvetek ----- szakadkhoz rek, vzesshez. Most itt llok, s ezt nzem, ott lent.
(Nyugodtan, vatosan nzzen le.)
Nagyon meredeken esik a vz. Legalbb nem is tudom, nem is tudok ilyen
messzire lefel nzni. Nem is ltok ott lent semmit sem, hiszen ennek nincs is
vge. s sok a szikla, lent sziklacscsok, rjuk esik a vz, permetezik
(Hosszabb sznet, tancstalansg, hatrozatlansg.)
Emlk nyomakodik a kpbe. Valsgos emlk.
(Akar rla beszlni?)
Igen, a Niagara vzessre emlkszem.
(A Niagara vzess? Jrt ott?)
Igen.
(Valamilyen lmnye ktdik ehhez?)
Ht ott is nagyon egyedl reztem magam. Nagyon magnyosnak. Minden
olyan risi volt, s n egymagam voltam. s most is ugyanez az rzsem. Itt
llok s nincs krlttem semmi.
(Nincs semmi maga krl?)
Van vz, de az hideg, s ers a sodrsa.
(Ha lefel nz, ltja a kvetkez sk terletet, amelyben a tj folytatdik?)
Igen, elltok a szakadkon tlra, ott viszonylag egyenletes, sk a talaj.
Tulajdonkppen nagyon bartsgos tj. Jaj, nagyon megknnyebbltem. Nagyon
bartsgos a tj, ott htul, a tloldalon hzakat ltok. Olyan nagyon messze van
ez tlem. Nagyon messze, de ltezik, legalbb ltezik.
(A margn dlt betvel: a konfliktus megoldsa.)
(Pontosabban is ki tudja venni, mi lthat mg ott?)
Igen. Tehenek, lovak, egy traktor. Azon regember l. Most lttam meg az els
embert. Nagyon kellemes, kedlyes odat minden. J lenne, ha odamehetnk.
(Kicsit jobban meg tudja nzni az regembert? Hogy nz ki?)
gy nz ki, mint egy nagyapa. Taln szvesen fogadnm el nagypapnak, a
sajtjaimat nem ismertem, soha nem volt nagyapm. Ezt taln szeretni tudnm,
bzom benne.
(Jsgos, ids ember?)
Igen, de olyan messze van. Nem is rhet el az n szmomra.
(Nem is elrhet a szmra?)
Nem
(Most mg egy krsem lenne. Lenzne mg egyszer a vzessre? Taln
valahogyan le lehet oda mszni. Van egy t, egy kis lpcs, egy svny? Vagy
valami hasonl?)
Igen van egy ktlhgcs. Lemszhatnk.

20

(s megksreln?)
, tlsgosan flnk.
(Tlsgosan flne? Igen, nem is kell ezt most felttlenl megtennie. De taln
lenne egy lehetsg. ------ J, most arra krem, forduljon meg, s menjen vissza a
rtre, amit elszr tallt. ----- Sikerl most elrejutnia?)
Igen, most vissza tudok menni.
(Mg rja le egy kicsit -----.)
Ht alapjban vve a rtek ugyanolyanok, mint voltak, amikor elszr
meglttam ket. De az elgett rt mr nem ijeszt meg annyira. Kzmbsebb
vlt. A hzak, a tj odat, attl valahogy nyugodtabb lettem.
(Teht most valami kicsit megvltozott? A hangulata is?)
Igen, nincs mr meg a magnyossgnak az az rzse. Mr nem olyan kifejezett.
Cskkent.
(s visszatrt a rtre, ahonnan elindult. Ott minden olyan, mint volt?)
Most azon a msodik rten, a trdig r fvel, azon is van virg, ott korbban
nem voltak virgok, csak f, most itt is vannak virgok. Minden mg valamivel
dsabb lett, s bartsgosabb.
(Teht mgis van egy kis vltozs?)
Igen.
(s hogy rzi magt?)
Igen, mr nem rzem magam annyira remnytelennek.
(Mr nem annyira remnytelen. Jl van, akkor ezen a ponton mra
befejezhetjk.)
Kommentr: Ez a mg viszonylag rvid szakasz kt standardmotvumra pl fel.
Ezeket ksbb mg rszletesen megtrgyaljuk. Az els a rt motvuma, a
msodik a patak.
Mg a mlyllektanilag is kszletlen olvas is vilgosan ltja, hogy a kpek
tartalma zavarokat s konfliktusokat brzol, mgpedig elgg kifejezett
formban.
Tl a kpeket ksr rzelmi alaptnuson, a ksrleti szemly helyenknt felvet
tleteket is a kpek tartalmra vonatkozan.
Ha tematikus szempontbl vizsgljuk a konfliktusgcokat, gy tbbhelytt is az
elhagyottsg tmja bukkan fel. Ez kapcsolatban ll gy jelenlegi helyzetvel,
mint kzeli hozztartozk elvesztsvel s kora gyermekkori tapasztalatokkal.
Feltn az ellentt a kt termkeny, s a harmadik, legett rt kztt. Az ember
egyenesen az elgett fld fogalommal, a fekete gysszal asszocil. A rtnek ez
a rsze elhagyottnak tnik a v.sz.-nek, s ah-lmnye van, felismers:
legtem. Legtem? Mi gett el? A kontextus alapjn valsznleg nem pnz,
inkbb emberi kzelsg, trds, taln szerelem is. Ugyanez a tma a vzessnl
is jbl felbukkan. Vgtelen mlysgekbe zuhan a vz, itt is elhagyottnak rzi
magt ksrleti szemly, vekkel korbban meglt lmnyre asszocil, a Niagara
vzessre. S nem a termszeti jelensg csodlatos nagysga ll az eltrben,
hanem sajt elhagyatottsga.
A katatim panormba ersen bekvnkoz problmkra jellemz, hogy azok
klnbz helyeken, ms-ms formban, de tematikailag mindig azonosan jbl
s jbl felbukkannak.
Ksbb arra veszem r, nzze meg az eltte feltrulkoz tjat, azzal a
szndkkal, hogy taln miutn az elhagyatottsgra vonatkoz rzelmeit
verbalizlta, fel tudja ismerni azt a msik nvt is, azt, amire a vz alesik. Ez
nmi kezdeti nehzsg utn sikerl is. A tvolba nzve felismeri a hzakat, a
teheneket s a nagyapt. Ezt a jelensget gy rzkeli, mint az egyedllt
uralkod rzse alli felszabadulst. Azzal kommentlja, hogy igen bartsgos, s

21

hogy szvesen lenne odat. Ez a nagyon rthet, majdnem vgyakozva kiejtett


kvnsg azonban egytt merl fel a beletrds spontn megnyilvnulsval:
Ez szmomra el sem rhet. Hogy az tjutst lehetv tegyem, svnyt knlok
fel, lpcsfokokat, vagy valami hasonlt, hogy szmra taln mgis lehetv
tegyem, hogy megtallja az utat ebbe az gretteljes, bartsgos orszgba, sok
erfeszts rn is. De anlkl, hogy a dolgot legalbb megfelelen tgondolta
volna, rviden leint, azzal a megjegyzssel, hogy tlsgosan fl. Az az rzsem,
hogy bels tartsa kszteti arra, hogy inkbb kerlje el a potencilis flelmet. Mr
az elejn is jelezte ezt az elkerl magatartst, amikor ahelyett, hogy a legett
rtet jobban megnzte volna, s jobban szembeslt volna elhagyatottsgnak
rzsvel, arra kszlt, hogy beszaladjon az erdbe, ami, gy ltszik, biztonsgot
nyjtott volna.
Ahhoz a rthez val visszatrs, ahonnan elindult, s amit most indtvnyozok
(ezt a technikt gyakran hasznlom az ls befejezsekor), viszonylag knnyen
s gyorsan sikerl, szemben az ls elejn tapasztaltakkal. Ha az ltala most
ltott rtet a kiindulsi kppel hasonltjuk ssze, tbb vltozst vehetnk szre. A
legett rt ugyan ott van mg, de mr nem olyan ijeszt. Az elhagyatottsg
rzse valamit cskkent. Az a msodik rt a trdig r fvel most szintn virgot
hord, bartsgosabb s termkenyebb. Nem olyan vigasztalan mr minden, a
vltozsokbl azt a kvetkeztetst mernm levonni, hogy a ksrleti szemly e
kirndulsa a katatim panormba azltal, hogy a bartsgos, emberlakta
messze tjra nzhetett, de azltal is, hogy vgigjrta a klnbz megterhel
jeleneteket s rzelmeket, legalbb vigasztalst hozott szmra, de taln ha
mgoly kicsiny terpis eredmnyt is.
Kplmnyeiben kt msik tartalom is van, ami ersen terhelt konfliktussal: az
ers sodrs foly, amelynek jghideg apr cseppjei getik a brt, de mg inkbb
az a nehezen megoldhat konfliktus, hogy felfel vagy lefel kvesse a ksrleti
szemly. Az rzelmi fekvs szempontjbl helyesen krlrja a kt konfliktus
komponens sajtossgait. A felfel val t, amelyet magnyban szvesen
kvetne, menedket jelenthetne. Ezt azonban akadlyozza az, hogy gy ll,
mintha odaszegeztk volna. A lefel vezet t veszlyt jelent, amit egyttal
kihvsknt l t. gy ezen a ponton egymsnak ellenkez rzelmek szabadulnak
fel, manifeszt, br egyelre tartalmilag tisztzatlan konfliktust jelezve. A helyzet
azonnali dntst kvetel. Sikerl is dntst hozni, miutn az rzelmek
valamennyire neutralizldtak. Ez gy sikerlt, hogy a v.sz. rzelmeit verbalizlta
s a kt ambivalens tendencia kztt elzleg egy ideig oszcilllt. A terapeuta
nem avatkozott be, csak az rzelmek tisztzst serkentette. A jelenet
jellegzetes, amennyiben a pciens a problma megoldst maga tallja meg, az
egszet gy tlve mint feladatot, ami eltt spontn mdon tallta magt.
A terapeuta feed-backje itt relatve gyakori. Ez onnan addik, hogy igyekeztem
a feltolul konfliktus feszltsgek tlzott megjelenst megakadlyozni. Megv
magatartst vettem fel, annak rdekben, hogy a videofelvtel mindenkppen
sikerljn.

1.4.2. A katatim kplmny szisztematikja a standardmotvumok segtsgvel


A feszltsg megszntetse utn az imagincik elidzse gy trtnik, hogy
a pciensnek bizonyos elkpzelend motvumokat knlunk fel. Ez kt ok miatt
trtnik:
1. A motvum az imaginciba val beszllst biztostja. A cl, hogy miutn
a motvum megfogalmazsa mindig nyitott s pontosan nem krvonalazott, ez a

22

kezdeti imagincis jelenethez kristallizcis magnak szolgljon. Az imagincis


jelenet megfogalmazsa ezutn egyni.
2. A motvum alkalmas arra, hogy mivel jelkpes jelentse van s mivel vele
kapcsolatban feladat van a terapeuta ltal clba vett konfliktusgc projektv
brzolsa megtrtnhessen.
Valszn, hogy azoknl a betegeknl, akiknek mg nincs gyakorlatuk, vagy
akiknek ehhez nincs tehetsgk, nincs is ms t, hogy az imaginci tudatbeli
kzegt elrjk, mint az, hogy kvlrl ily mdon formt adjunk neki.
Az elkpzelend motvum bellts-nak technikjra vonatkozan (s itt
mindegy, milyen jelleg motvumrl van sz) hrom szempontot kell figyelembe
venni.
1. A motvumot tematikailag strukturlt projekcis mezknt hasznljuk
(ahogyan errl mr sz volt), pl. az utols pldban a patakot. Az elkpzelend
motvumot csak hatrozatlan mdon adjuk meg, pontosabb bels felptst
mellzzk. Emlkezznk a kiegszt megfogalmazsra, a kvetkez passzussal:
vagy valami ms jelenik meg a szeme eltt minden, ami jn, megfelel A
pciens rezze, hogy ktetlen, hogy minden ms tartalom, ami a tudatba
behatol, megfelel. Valban elfordul, hogy az indtvnyozott motvum helyett
ms jelenik meg, vagy eleinte kt motvum, vagy jelenet vetlkedik egymssal.
Ha kihagyjuk annak a megfogalmazst, hogy a felknlt motvum helyett ms is
j, a pciens bels ellentmondsba kerlhet, mert egyrszt ktttnek rzi magt
a feladott elkpzelshez, msrszt a spontn felbukkan kp zavarja a feladat
teljestsben. Az eredmny az lesz, hogy megakad, mert ezzel a konfliktussal is
boldogulnia kell.
Hiba a kvetkezkppen szvegezni: n most egy rten ll, vagy n most egy
rtet lt maga eltt. Az els megfogalmazs tlsgosan szuggesztv, s azt
kveteli, hogy a beteg lljon egy rten. Lehetsges, hogy erre nem kpes, hogy
emiatt ellenlls keletkezik. A msodik megfogalmazs ltsbl indul ki. Az a
fogalom, hogy ltni pedig, mint mr hangslyoztam, szigoran elkerlend.
Akaratlanul a pciens teljestmnyre val trekvsre apelll.
2. A pciens ltal korbbi ls kapcsn mr strukturlt motvum jbli
megkeresse. Ez a kvetkez szndkkal trtnhetik: hogy a kpstruktrban
trtnt esetleges vltozst ismerjk meg, rszben a diagnzis fellltsnak
cljbl, rszint, hogy a terpis folyamat fejldst kvethessk. Segtsget
nyjthat pl. ha a hegyrl, amit a pciens a KK terpia sorn elszr mszott meg,
most krbetekintetjk (kartogrfiai skiccel is, plda: Leuner, 1982.b). A
pciensnek ilyenkor pl. a kvetkez tmutatst adhatjuk: lltsa be krem, mg
egyszer (pl. a hegyrl val kiltst) gy, ahogyan ezt ltta (ezzel s ezzel)
napja/hete. Ilyen, s ehhez hasonl tmutats szolglhat arra, hogy a pciens
emlkezetre hassunk. Rendszerint a megfelel korbbi kp jbl megjelenik,
esetleg megvltozott formban, ami megfelel az aktulis emocionlis
szitucinak.
3. A terapeuta szndknak megfelelen messzemenen kialaktott kp
belltsa. Ilyen, a terapeuta ltal megclzott s teljesen kialaktott kpet
ltalban csak neurzistl mentes ksrleti szemly tud megvalstani, s az sem
maradktalanul. A projekcis nyoms arra irnyul, hogy a kpet egynileg
megvltoztassa, vagy esetleg megjelenni sem engedi. A terapeuta e szndka
jelents szuggesztv befolyst kpvisel, ami ellentmond a KK kreatv
koncepcijnak. Ebben klnbzik eljrsunk az amerikai iskolktl (pl. Shorr,
1983.; Simonton s mtsai, 1980.).
Alapfokon a kvetkez standard motvumokat hasznljuk, s azokat rszben
bizonyos feladattal ktjk ssze (12. s 13. tblzat)

23

1. egy rt ez az ls elejn gyakran jl hasznlhat


2. egy patak azzal a felszltssal, hogy ezt kvesse a pciens a forrsa fel, v.
lefel a tengerig, s azzal az indtvnyozssal, hogy vegye ignybe a vizt egy
szmra kellemes mdon
3. egy hegy amit meg kell mszni, hogy fentrl krl lehessen tekinteni
4. egy hz amit a pciens tkutat
5. egy erd szle ezt a rt fell szemlli a pciens, azt jsoljuk, hogy az erd
sttjbl ki fog lpni egy alak, ritkn fordul el, hogy a pciens belp az
erdbe
A KK fejldsnek kezdettl fennllt annak a technikai szksgessge, hogy
az imaginci elhvsra rendelkezsre lljon stabil, reproduklhat krlmny.
Ez legegyszerbben az indtvnyozott motvumokkal rhet el. Motvum
megadsa nlkl a pciensek rendszerint nem, vagy csak nagyon nehezen
talljk meg az utat az imagincihoz. Ez fokozottan az els lsekre rvnyes.
Az gy tematizlt KK azzal az risi elnnyel jr, hogy fennll annak a lehetsge,
hogy a kp knnyen ttekinthet, s rtelmesen rendezett egssz lljon ssze,
tl az optikai fantzik hatrtalan lehetsgein.
Ez ne jelentse azt, hogy a KK-t nem lehetne szabadon, javasolt motvum
nlkl is kezdeni, s hogy slyos hiba lenne az ilyen, struktrt nlklz eljrs.
Ez sokkal inkbb az imagincinak kvnatos spontn kibontakozst biztostan,
amit elvben csak dvzlni kellene. De miutn abbl indultunk ki, hogy olyan
eljrst akarunk kifejleszteni, ami sok terapeuta ltal klnbz mrtkben
tehetsges pciensnl biztonsgos mdon alkalmazhat, clszernek ltszott,
egy olyan egyszer technikai segdeszkz szablyszer alkalmazsa, mint az
elkpzelend motvum trgyalt indtsa.
A mindenkori motvum kivlasztsa termszetesen bizonyos strukturl
hatssal br, mivel ez az imaginci indulsakor kristallizcis pontot jelent. A
ksbbiekben mg megismerkednk olyan eljrsokkal, amelyeknl a beteg a
tmt bels hangulatnak megfelelen maga vlasztja ki. Ilyenkor rdektelen a
kvlrl behozott kpstruktra. A kzpfok-ban elvv vlik a terapeuta
visszafogottsga az imaginci strukturlsnl ( az asszociatv eljrs
mdszere). De ez a terapeuta rszrl a KK-ban val nagy tapasztalatot ignyel.
Tovbb menve: az imaginci tematikus strukturltsga a KK-ban jellemz. Az
lmnymez ill. tudati mez a feszltsgmentessg s az elmerls
kvetkeztben kognitv szempontbl ress vltak. Az indtvnyozott motvum a
strukturldst szolglja ilyenkor. A tartalom indtvnyozsa kvetkeztben
megtrtnik a tematizci, a megadott motvum szimblum-rtknek
megfelelen.
Ha ms imagincis technikkkal hasonltjuk ssze a KK-t, megllapthatjuk,
hogy sajtossga specifitsa a tematikus strukturltsg. Kosbab (1972.)
szerint ez egyttal tbb egyb mellett ers oldala is, amennyiben tanthat, s az
imagincik pszichodinamikja tudomnyosan ellenrizhet. Azzal a lehetsggel
is rendelkezik, hogy kvnsg szerint clzottan irnyuljon relevns
konfliktusgcra.
Sokszor megkrdeztk tlem, milyen alapon vlogattam ki a standard
motvumokat. A kivlaszts sokves klinikai kiprbls utn trtnt meg.
Legtbbje fleg a tjkp motvumok spontn fellpsk gyakorisga alapjn
kerlt a repertorba. Nyilvnvalan megfelelnek a legtbb ember bels
kszsgnek. Msokat annak ismeretben vlasztottam, hogy mlyllektani
szempontbl nagyon alkalmasak konfliktus hordozsra s megfelel jelkpes
brzolsra.

24

Azzal a mr megemltett szndkkal is dolgoztam ki ket, hogy fontos kiegszt


konfliktus-tmk kivettst serkentsk. Fleg a kzpfok nhny motvumnl
szmolhatunk ezzel. A rendelkezsre ll motvumok viszonylag jl kiegsztik
egymst. Kzenfekv volt, hogy az alapfokon val hasznlathoz olyan
motvumokat vlasszunk, amelyeknek szimblumrtke viszonylag szles teret
enged a spontn projekcinak. Fontosnak ltszott az is, hogy a tudattalant
egyelre mg csak leplezve s viszonylag felletesen rintsk. Az alapfokon el
akartuk kerlni, hogy nyugtalant, dinamikusan nagy feszltsggel teli anyag tl
korn s tl hamar szabaduljon fel. Aztn gy lpsenknt ptheti le az eleinte
mg vdelmet nyjt elhrtst, elkerlhet lesz az ellenllsok felesleges
provoklsa. gy a KK vezetsi technikja viszonylag egyszer marad.
Az egsz rendszer hromfokozat felptse didaktikai s ugyanazt a clt
szolglja: a KK vezetsi gyakorlati alkalmazhatsgt sszehangolja azzal, hogy a
terapeuta hol tart a kikpzsben.
Nmely fiatal terapeuta gy gondolja, hogy j lenne minl hamarabb az
alapfok nem nagyszm alapmotvumt meghaladni. Jmagam a leend
terapeutnak azt javasolnm, hogy mondjon le arrl, hogy tllpjen az alapfok
viszonylag kisszm motvumn, tekintettel arra, hogy mr ezekkel is figyelemre
mlt eredmnyeket lehet elrni. Helyette azt javaslom, hogy a fiatal terapeuta a
standard helyzetekbl kiindulva az imagincik kreatv kibontakozsnak
szentelje figyelmt.

25

1.4.3. A KK szisztematikja standardmotvumai rvn


1. Az els standard motvum: a rt
Az els lst s gyakran a ksbbieket is ktetlenl a rt motvumval kezdjk.
Ez a motvum kreatv kibontakozs kiindulpontja lehet, gyszlvn annak
sznpadjaknt szolglhat. A rt motvum a pciens aktulis hangoltsgt
tkrzi, ez a tjbeli elrendezsben jut kifejezsre. A kp emiatt egyik lsrl a
msikra megvltozhat. Elfordul, hogy a pciensben ez a httrben jelenlv
hangulat eleve nem tudatos. A pciensek rendszerint helybenhagyjk azt a
felttelezst, hogy az imaginlt tj hangulata megfelel sajt bels
hangulatuknak. Nha mg csodlkoznak is, hogy a kifel mutatott vidm kls
dacra a rt motvum komor. A KK segtsgvel a pciens ilyenkor els zben
betekintst nyer hangulatnak htterben lev dolgokba, s felismeri, mennyire
ksz az elfojtsra. A hangulat leginkbb az idjrsban jut kifejezsre. Lehet
napsts, eshet az es, fjhat a szl, a felhk stt, esetenknt
elgondolkodtatan depresszv hangulatrl adhatnak hrt. Az vszak gy ltszik,
mlyebb, tartsabb alaphangulatra utal, pl. az sz depresszv szomorsgra, a
tavasz optimista vrakozsra, a nyr elgedettsget hoz beteljeslsre, hogy
csak nhnyat emltsnk.
Maga a rt szimbolika szempontjbl leginkbb az denkerttel hozhat
sszefggsbe, teht olyan vilggal, amely bks, kiegyenslyozottsgot hoz,
konfliktusoktl s rivalitstl mentes, s a vrhat termkenysg szempontjbl
anyai-orlis sznezet. Ezt szeminriumaim rsztvevinek szabad asszocicii is
mutatjk. Az anyai-tpll hangslyt mg kifejezettebb tehetik a gyakran
megtallhat legelsz tehenek. A neurzistl mentes szemly, de nhny olyan
neurotikus is, akik jl mkd elhrtsi mechanizmus felett rendelkeznek,
harmonikus kpet imaginlhatnak, napsttte zld rttel, amit llatok
npestenek be. Vgl fel lehet hasznlni a rtet spontn vagy induklt
tallkozsok sznterl is.

1.4.4. Fixlt kpek, akadlyt jelent motvumok


A zavarok (fixlt kpek) mint akut emocionlis vagy neurotikus problmkra
val utalsok abban nyilvnulnak meg, hogy megmstjk a rtnek e termkenyadakoz s feldt jellegt. A rt pl. lelegelt, naptl kiszradt, nagyon kicsi, vagy
mereven behatrolt, szgesdrt vagy erd ltal. Ritkn az is elfordul, s ez
slyos neurzisra utal, hogy a pciens maga foglya a kertsnek.
1. plda: Egy 25 ves npciens egybl viszonylag kis rtet imaginl, ami
erd szln fekszik. Az id esre ll. A rt felett kd gomolyog. maga kzpen
ll, nem mer onnan elmozdulni, mivel a rt nedves s mocsaras. De elhagyni sem
tudja a rtet, mivel azt ers fzfavesszbl font kerts veszi krl, s nincs kapu.
Kommentr: A kp ers bels szortsrl, mly elhagyatottsg-rzsrl, s
vigasztalansgrl tanskodik. Az idjrs, a termketlen rt, az ingovnyrl nem
is beszlve, de mindenek eltt a szk bekertettsg, a mozdulatlansg,
amelyekbl a pciens nem tud szabadulni, ersen depresszv s taln knyszeres
bels llapotra utalnak. Prindullal egytt (1964.) behatan vizsgltuk a katatim
panorma elvltozsait, s neurotikus depressziban jellegzetes vonsokat
talltunk.
Kifejezetten patolgis, ha a felsorols az egyre slyosabb llapot fel halad
rt helyett mondjuk tarl, mocsr, aszfaltozott tr vagy sivatag jelenik meg.
Ezekben az esetekben az alapfok technika hasznlata problematikus, st
kontraindiklt lehet. Ez fokozottan igaz akkor, ha hasonl, viszonylag depresszv

26

s remnytelen sznezet hangulat-momentumok makacsul ismtldnek a


klnbz alapmotvumban, s hasonl adatok tallhatk a klinikumban s az
anamnzisben is.
A klnsen szp, vonz rt megfelel krlmnyek kztt elfed elhrts
(reakcikpzs) kifejezse is lehet, amely mgtt ott lappang a valsgos
problma. Ennek illusztrlsra kvetkezzen itt nhny jabb plda.
1. plda: Spontn kreatv kpkialakts. 32 ves npciens. Harmonikus kp
utn vratlanul problmkkal terhes jelenet kvetkezik, megmutatva az elre
halad felfed folyamatot.
Protokoll: Tavaszi rtet ltok, a f mg alacsony, mint mrciusban, nhny apr
virgot ltok, egybknt semmi klnset. Baloldalt mogyorbokor ll, a msik
oldalon krumplifld, amibe rviddel ezeltt krumplit helyeztek el. A rt felett
magasfeszltsg vezetk halad t a transzformtorhzig. A vezetk kisebb
mocsron halad t, ettl flek. Flek, hogy oda fel kellene mennem, fel az tra.
Ott ugyanis amerikai pnclkocsik rkeznek. Most jn egy regember, helgolandi
halsz ltzkben, gy rtem, ilyen sapka van a fejn. Odakiltok neki, hogy
vigyzzon, nehogy elgzoljk. De nagyon nehezen hall meg engem, s nem is lt
rendesen. Ezrt odafutok, s visszatartom. Szvesen tennk egy kis stt.
tvgok a rten, s felkapaszkodom egy kis dombra. Itt rom ll, taln rgi
kastly romja. Egyik szrnyban kirndulk szmra szegnyes bfflt
rendeztek be. Krbestlok egy kicsit. A talaj hirtelen csszss vlik, elcsszom,
elesem, egy stt lyukba csszom. Ez bizonyra vrtmlc. Nagyon stt van itt
lent, s nem tudom, hogyan juthatnk ki. A falak simk, s a kijrat elg
magasan fekszik. Flek, hogy rkre be vagyok ide zrva. Egyre jobban flek.
A terapeutnak nhny javaslata van a kijutsra vonatkozan, s a pciensnek
sikerl is kijutnia. A visszafel vezet utat csak nehezen tallja meg. jbl t kell
gzolnia a mocsron, hogy visszajusson a rtre, kimerlt s fradt.
Kommentr: Egy ksbbi ls alkalmval a vrkastly romjairl eszbe jut
tleteket krek tle, s a szli hzrl szmol be. ezt gy li meg, hogy az
elpusztult, de a jelek szerint nagyra becslte, st nagyszernek tallta
(kastly). Az rkez veszlyes tankok agresszv, maszkulin impulzusokra
utalhatnak. Az regember esetleg apa- vagy nagyapa-img lehet, segtsgre
szorul llapotban. Klnsen sok konfliktussal teltett az a lyuk, amibe
belecsszik. Az ember legelszr kora gyerekkori traumra gondol, jelkp
szempontjbl az elnyel anya szimblumra.
2. plda: a 42 ves npciens rt motvuma igen plasztikus, kontrasztokban
gazdag. Az asszony gtolt, egyszer, szerny valaki. A motvum spontn
jelenetek s tallkozsok sznhelyv lesz, s kzvetlen mdon tragikus vitlis
problematikt mutat meg. Nagyon vontatott interakcis stlusa az elhrtott
konfliktusok lass kibontakozsval legjobban a magnszalag meghallgatsakor
jut kifejezsre.
A rt ris nagy, vagy ppen most kaszltk, egszen, egszen rvidre.
(Hm)
Igen, pontosan gy van.
(Hm, igen)
Nem szp ltvny, valahogy olyan, gy hat, hm, mintha nem is lenne szabad a
fre lpni.
(Hm)
Br valahogy hv, olyan puhnak tnik.
(Igen, hm, s a krnyezet?)
Mg nhny rzsabokor ll ott.
(Hm)
Inkbb kertszer.

27

(Hm)
Htrbb erd van, s ezen kvl hzak.
(Hm)
Fehrre vannak meszelve.
(Hm, igen)
De a pzsitnak a pzsitot nem hatrolja kerts, vagy ilyesmi, htul, hanem
egyenesen az erd fel terjed, nem
(Hm)
Kiss klnsen nz ki
(Hm)
Nem is tudom, mit kezdjek ezzel.
(Igen, klns. Mit akar tenni ebben a kertben? Mit szeretne?)
Hm. Elg bizonytalan vagyok.
(Igen)
Azt gondolom: ne is lpj r.
(Igen. Ki mondja ezt? Ezt maga mondja?)
Igen n mondom.
(Hm)
Igen, mintha valaki mondta volna nekem, olyan rzsem van.
(Igen)
A f olyan szpen van lekaszlva s kialaktva.
(Hm)
Kzben igazn kedvem lenne berendezni, mondjuk jtszteret r, vagy ilyesmi.
(Igen, igen)
Hintt ptenk oda, igen, s libikkt, meg aztn valami farnkket.
(Hm)
Farnkket, amelyeken ide-oda lehet mszni.
(Igen, ezt szeretn?)
Mert megfelel lenne ez a terlet, s igen nagy is, meg aztn kicsit lejt is.
(Hm, igen, megtehetn.)
Gyerekeknek, az szeretnm, ha minl tbb gyerek jtszana rajta.
(Hm)
Gyerekek, akik itt mindenflt csinlhatnnak, bukfencet vethetnek,
mszhatnak, s, hm, mit tudom n, kis hzat pthetnek, vagy valami egyebet.
(Hm, szintn csinlta ezt korbban?)
Nem Na, igen, nha, egy keveset. Nos, mszni nem sokat msztam.
(Bukfencet vetett?)
Ht igen, ilyesmit.
(Igen, megtehetn, ha akarn, hogy kpzeltben kicsit berendezi.)
Hm, igen, meg is teszem. Mr magam eltt ltom, milyen is lesz.
(Igen)
Vagy lenne s hm kicsit kitombolhatn magt az ember.
(Igen, igen)
Ha magam is olyan gyerek lennk kzttk.
(Igen?)
Ht nem nzni szeretnk most itt.
(Hm)
Tulajdonkppen magam is inkbb ott szeretnk lenni.
(Igen, igen, mr megrkeztek a gyerekek?)
Az gy folytatd protokoll azt mutatja, hogy a pciens rgen a gyerekek
csoportjban mindig kvlllnak rezte magt. sszehasonltja magt egy
bartnjvel, aki szeretett veszekedni, s fikkal verekedett, amitl flt, s nem
tudta elviselni a feszltsget. Flnk volt s tele irigysggel a tbbiek vitalitsra,
s rvnyeslsi kpessgre. Az imaginciban mgis felmszik egy kerti lak

28

tetejre, onnan cseresznyemagot kpkd, amit korbban sosem lett volna szabad
megtennie. gy beszlni kezd neveltetsrl.
mert nlunk soha nem volt vidmsg vagy lrma.
(Hm)
Nlunk soha nem volt szabad zent bekapcsolni.
(Igen?)
Apm vagy, ha megjtt apm, akkor ki kellett kapcsolni.
(Hm)
A rdit ki kellett kapcsolni, gyhogy a vgn mr be se kapcsoltuk.
(Hm)
Nem tudja nem tudta elviselni, s ez mg ma is gy van.
(Hm)
n meg egsz ll nap zent hallgatok.
(Hm)
Szrnyen csndes volt odahaza hm unalom az egsz hzban hms nem is
volt nlam soha sok bartn vagy bartok, vagy ilyesmi, gy egyszer egy igazi
banda Trsasg csak szletsnapokon volt, de azok gyis mindig le voltak
szarva.
(Hm?)
s ha voltak, mindig elmentek, ha jtt az apm, de kettnl tbb nem is volt.
(Hm)
Nem is volt szabad semmit sem csinlni a hzban.
(Hm)
Anym flt, hogy leejtek valamit. Az isten szerelmre, a szp, drga vza!
vagy mit tudom n.
(Hm, hm)
s jaj, ha az embert annyira hlyn neveltk, hm, akkor beszkl A-tl Z-ig.
(Igen)
Kommentr: Ez a plda, mint mondtuk, azt szemllteti, hogy mi a rt motvum
funkcija, amikor impulzusok s azok elhrtsa spontn jelenetek formjban
szabadulnak fel. A pciens a hvogat rtbl kisugrz impulzust magv teszi
s vidm gyerekvilgot kpzel. De csak rszben tud vele identifikldni, a tilt
instanciktl nem tud szabadulni. Ezeket csak kevs szval rinti, majd az otthoni
milirl beszl. Nem ellenkezik, s nem igyekszik kiszabadulni. gy tnik,
egyelre gyz a tilalmak s a megszorultsg vilga. Megbntja az egsz
jelenetet, vgl butn ldgl gyerekekrl van sz. Az olvasra is hathat a
kzlt remnytelensg. A hangulati fekvs eleinte nem annyira remnytelen,
mint nagyon is jzan, konstatl s tvolsgot tart. gy nz ki, hogy a
pciensnek vdekeznie kell azzal, hogy rzelmeit elszigeteli a dilemmtl, amely
most, a KK sorn vilgtja meg elszr a gyerekkort. A legelszr belltott
motvummal mr rgtn neurzisnak kzppontjban ll problma kerl
megtrgyalsra: az expanzv s agresszv gtoltsg, amely neurotikus
depresszijnak alapja.
A rt motvum technikjhoz: Ha belltottuk, elszr vrunk, hagyjuk, hogy a
pciens lerja benyomsait. Az imagincikat intenzvebb tev tanulsi
folyamatot tmogatni lehet tartzkod krdsekkel a rszletekre vonatkozan,
rdekldni lehet pl. a f magassga irnt, szne irnt, a virgok s azok szne
irnt, esetleges llatok, az idjrs, a rtet krlvev hatrok irnt, stb. Egyetlen
krds keretn bell is meg lehet krni a beteget, hogy kimerten szmoljon be
a kprl, nzzen krl minden irnyba. Ilyenkor az imaginlt kp magtl
differencildik, addig fel nem ismert rszletek szlelsre kerlnek. A krdsek
mg fennll hinyok ptlsra is irnyulhatnak. De ne essnk abba a hibba,

29

hogy a pciens kpvilgt szisztematikusan prbljuk tkutatni, kvzi a tuds


kutat szerepben.
A krdsek technikjra vonatkozan a kvetkezket szeretnm megjegyezni:
mivel a fiatal terapeutk jbl s jbl ugyanazokat a kommunikcit befolysol
naiv krdseket teszik fel, szeretnk egy fontosnak tartott tmutatsra kitrni.
Lteznek a) zrt, s b) nyitott krdsek. Az elbbiekre rendszerint csak igennel
vagy nemmel lehet vlaszolni. Pl. arra a krdsre, hogy Magas a f? csak kevs
adat vlik megvlaszolsa esetn ismertt. A nyitott krdsek csoportjbl val
pl.: Milyen a f?. Vlasz: Nem tl magas, kb. 30 cm, de zld s egszsges,
szinte rzem az rintst a lbaimmal.
Ha a rt szcenriuma valamennyire kirajzoldott, a tovbbi felpts hrom
irnyba trtnhet.
a) Meg lehet krdezni a pcienstl, mit szeretne csinlni.
b) Fel lehet tenni specifikus krdseket, meg lehet krdezni pl., vannak-e llatok,
egy patak, t, vagy egyb, ahogyan korbban mr elhangzott.
c) Indtvnyozni lehet egy stt.
A pciensek spontn kvnsgai (Mit szeretne csinlni?) nagyon
vltozatosak. Nmelyek elszr le szeretnnek heveredni a fbe s a nappal
sttetni magukat, msok virgot szednnek, ismt msok stt tennnek, tncra
perdlnnek, stb. A pciensnek teljes mrtkben engednk. Ksbb mg lerjuk,
hogyan kell a pciens KK-n belli viselkedst megfigyelni, s ez milyen
informcikkal szolglhat.
A beteget most mr meg lehet tantani a ksr rzelmek szlelsre. A beteg
az uralkod hangulatot gy lheti meg, hogy ezt a tj rasztja. Krds: Milyen a
tj hangulata? vagy Hangulati szempontbl hogyan hat magra ez a tj?.
Nhny hangulatot fel lehet knlni vlasztsra: bartsgos, vidm, vagy
bartsgtalan, bors, vagy milyen? A krds azonban ettl fggetlen lehet,
magra a pciensre vonatkozhat. Krds: Hogy rzi magt most? Milyen a
hangulata?. tleteket is lehet elsegteni. Msutt a krdssel val
beavatkozsnak szmos lehetsgt soroljuk fel.
Szeminriumunk nmely rsztvevje gy gondolja, fontos, hogy a pciens a
kpben nmagt is lssa. Nem tudom, honnan is szrmazik az a felfogs, hogy ez
a kplmny intenzitsra utal. Semmi nem tmasztja ezt al. Szerintem a KK
szmra nincs specifikus jelentsge az olyan titokzatosnak tn heautoskopianak (Menninger Lechental, 1935.), az nmagt-ltsnak a hipnagg vzi
alkalmval. A szably az, s ez megfelel annak a szinte relis lmnynek, amelyre
a szimblumdrmban treksznk, hogy a pciens befogadja a katatim
panormt, mintha azt sajt szemvel s egyb rzkszervvel ln t.

2. A msodik standard motvum: a patak


Kt lehetsg knlkozik arra, hogy ehhez a motvumhoz eljussunk.
1. A rt belltsa utn, ugyanabban, vagy egy kvetkez lsben megkrhetjk
a beteget, hogy nzzen krl, van-e patak. Erstskppen a terapeuta
hozzteheti, hogy felttelezi, a kzelben patak is van. Ez a felletes szuggeszti
rendszerint elgnek is bizonyul. Ha azonban nem jelenik meg a patak, jobb, ha
ezt a motvumot egyelre elhagyjuk. Ha a pciens bejelenti, hogy tallt egy
patakot, egyelre hagyjuk, rja le minden rszlett annak a helynek, ahol ppen
ll. A kt eddig trgyalt pldban ez nem trtnt nagy rszletesen. Ha iskolsan
akartunk volna eljrni, ezt jobban forszroztuk volna.
2. Gyakorlott betegnl kertels nlkl bellttathatjuk a patak motvumot.

30

Krem, most prblja meg, kpzeljen el egy patakot de minden egyb


tartalom is j.
A motvum a kvetkez alakokban jelenhet meg: kis r alakjban, vidman
folydogl patakocskaknt, taln mr nagyobb s szlesebb patak gyannt, taln
kis foly alakjban is.
Elszr szeretnk nhny szt szlni a patak motvum szimblum-rtkrl.
Szmunkra ez a folyamatos lelki-rzelmi fejlds kpletes kifejezse, a lelki
dinamika, vagy a pszichs energia akadlytalan kibontakozs,
pszichoanalitikus szhasznlattal az letsztn, a libid. A jelents pontos
defincija taln meg sem adhat. Nem felejtjk el, hogy a vz egyrszt a
tudattalan szimbolikjval ll szoros kapcsolatban, msrszt elemknt sidk ta
az letervel kapcsoltk ssze. A vz feldt, ltet, vz nlkl az let el sem
kpzelhet. gy idetartoznak a termkenysgre vonatkoz gondolatok is. Ahol rt,
termkeny fld tallhat, ott mindig vz is lesz, patak, foly vagy t. Valban a
folyamnak mint szimblumnak igen kiterjedt rtelmezse lehet, ahogyan ezt
Niederland (1956.) megmutatta.
De a patak vagy a folyam hatr is lehet. Ezt a hatrt lehet de nem felttlenl
szksges tlpni. Le lehet kzdeni hd vagy foly segtsgvel, esetleg t lehet
gzolni rajta.
Emltsk meg azt is, hogy a vznek ltalban, s folyam alakjban is, negatv,
ellensges vonatkozsa is lehet. Ez megfelel a valsgos, termszetes
krlmnyeknek, de megfelel a szimblumok kt plus jelentsnek is. A folyam
jghideg lehet, sebes sodrs, rvnyei lehetnek, rvizet okozhat, amelynek
vztmege az erejvel mindent elsodor s leteket olt ki.
A patak motvummal kt feladatot ktnk ssze:
a/ a vzfolys ellenben, felfel, a forrsa fel val kvets, s
b/ a lefel val kvets a tengerig
A patak szinte termszetes vezrfonalat kpez a katatim panormn t, olyat,
amilyent a termszet alkotott. rtelem szerint vzi t-rl is beszlnk. tjnak
kvetse teht a mr emltett fejldsi dinamikba beilleszthet. Az embereknek
furcsa mdon primer affinitsuk van a vzhez ltalban. Az egyes vzfolys pedig
vonzst gyakorol rjuk, az ember spontn arra hajlik, hogy kvesse a vzfolyst
partja mentn jrva, vagy csnakon utazva.
a/ A forrshoz vezet t
A pciensek ltalban ezt rszestik elnyben, s gy nz ki, hogy tbbnyire ez
teljesthet knnyebben. gy inkbb kivtelnek szmt, hogy a forrshoz vezet
utat megnehezti bozt vagy hasonl. Csak komolyabb (lelki) zavarban szenved
betegnek nem sikerl megtallnia a forrst. letrajzi anyag csak ritkn kerl
ilyenkor felsznre pedig felttelezni lehetne, hogy ez a visszafel vezet t
korbbi fejldsi szakaszokban elszenvedett kudarcok fel vezet.
Eszmnyi mdon tipikusnak mondhatnnk azt az esetet, amikor a tiszta,
feldt s hst forrs az anyafld kebelbl fakad. De a forrs ms-ms mdon
jelenik meg. A vz jhet a talajbl, sziklbl, vagy mestersges vezetkbl. Ha
mszaki berendezs is tallhat, az lehet vztrol, lehet tartly, fedvel, amely
alatt a forrs foglalata van. gy tnik, a sajt meglt vitalits mrtkt a
krdses idpontban az jelkpezi, hogyan jelenik meg a vz, jelentktelen,
vkony, sekly rknt a homokbl, vagy szles forrsvzknt. Ha a pciens odart
a forrshoz, arra invitljuk, hogy kstolja meg a vizet. Az, hogy mennyire rzkeli
annak hvs, nedves voltt, s ezltal mennyire frissl fel, megmutathatja,
mennyire kpes minden rzk szempontjbl intenzv tlsre a KK keretben.

31

Hstheti homlokt s karjait. Javasolhatunk frdst, torlassza el a vizet. Zavar


jele, ha a vz piszkos vagy jghideg, rosszz, ha a beteg felttelezi, hogy
baktriumtl fertztt, vagy ms oknl fogva megriad attl, hogy hasznlja.
Felttelezzk, hogy ez az anyai vilghoz val orlis kapcsolat genetikusan mlyen
fekv krosodottsgt jelzi. Ezrt fontos, hogy vatosak legynk, amikor a vzzel
val brmilyen foglalatossgra invitljuk a beteget.
1. plda
Egy npciens, aki alkoholizmusra hajlamos s akinek anamnzisben az
szerepel, hogy korai gyerekkorban anyjhoz val kapcsolata zavart szenvedett,
amikor a patakot felfel kveti, forrs helyett mocsaras terletet tall a rten. A
mocsrbl sok apr r ered, amelyek viszont tiszta vizek, s nemsokra
szmra kellemesnek tn kis patakk egyeslnek.
2. plda
Egy parasztcsaldbl szrmaz frjes asszony, amikor a forrst keresi, azt a
forrst imaginlja, ami az atyai porta kzelben tallhat. Ez azonban a talaj
szintje alatt be van foglalva, gy, hogy a vasbl val fedelet kell megemelnie
ahhoz, hogy a mlyben fakad vzbl merthessen.
3. plda
Egyik pciens erdn keresztl vezet bartsgos stat utn forrshoz r. Ez
sziklbl fakad, s kis termszetes medencbe mlik, az erdnek egy
mlyedsbe. Taln kiss tl hirtelen mdon azt javaslom, hogy frdjn meg
benne, ezt meg is teszi, s elszr kellemesnek tallja. De hirtelen homokk
vltozik a vz, ebbe nyakig be van temetve, s leveg utn kapkodva csak
nehezen tud kiszabadulni.
4. plda
A ksrleti szemly rzelmileg viszonylag kiegyenslyozottnak ltszik. A forrshoz
vezet tja gyr bkksn vezet t, nagyon kellemesnek rzi. Akusztikusan is
megli a forrs csobogst, amely mohlepte lejtbl fakad. Lel a forrs mellett.
Az erd romantikus mdon fellnkl a madarak csicsergstl, zek bujdosnak
az aljnvnyzet kztt, a ksrleti szemly (n) tadja magt a jelenet boldogt
lgkrnek.
Meglepen j hatsa lehet a forrsvz gygyt ereje felhasznlsnak
valamilyen formban az egyszeren strukturlt betegek konverzis tneteire.
Fjdalom vagy mkdsi zavar esetn az rintett testrszre bedrzslst vagy
vizes borogatst hasznlunk az imaginci keretben. Egyik kollgnk trflkozva
katatim hidroterpi-rl beszlt. Az imaginlt vznek e hatsa els
megkzeltsben elg hihetetlennek tnhet, az ember arra hajlik, hogy az ilyen
mdszer a mgia terletre szmzze. Jmagam azonban egsz sor ilyen esetrl
szmolhatok be. Fels fokon lerjuk a mgikus folyadkok kategrijt,
amelyek kz ily mdon a vz is besorolhat.
A vz hasznlata kzben s a pataknl tapasztalt gtl motvumok valsznleg
tpusos neurzis jelek. Pl. a duzzasztott vz, amikor a pciens frdni szeretne
benne, homokk vltozhat. A patak vize lehet forr vagy jeges, vzessnl sok
ezer mtert zdulhat al.
Szeretnk kt pldt valamivel rszletesebben is lerni. Mindkett ugyanattl a
30 ves egyeteme vgzett fiatalembertl szrmazik, akinek f problmja
anyjhoz val ersen ambivalens kapcsolatban lelhet fel. Mg az els lert
lsben a motvumot nagyon megnyugtatknt li t valsznleg a problmk
elhrtsnak kvetkeztben az utna kvetkez pldban, ami mr
kezelsnek msodik vbl val, megjelenik a gonosz anya aspektusa,
megterhelve az imagincit.

32

5. plda (A. D.)


Most lertem a folyhoz. Itt forrs van, tiszta, friss vz. Megnedvestem a
kezemet s az arcomat. Ez dt, s iszom is a vzbl. Hihetetlenl fellnkt. A
patak mentn tovbb megyek. Khordalk s sziklk kztt folyik tovbb,
rszben sziklkon bukik al, ezek az essek gyakran egy mter magasak. A
leveg most hvsebb lesz. Jobbrl, balrl itt mr fk nnek, f. Megrkezem a
vizes rtre, amit fentrl lttam. Htranzek a hegy flelmetes magassgban ll
felettem. Valahol meg kell llnom, ahonnan megigzve nzem. Most folytatom
utamat, a leveg kellemesen hvs. A vz tltsz, halakat ltok, kis halakat,
amelyek bartsgosan tekintenek rm. A patak most nyugodtabban folyik, t egy
nyrias rten, ami telis-tele van virgokkal. A patak szln lelk, lbamat a
vzben ztatom, ami kb. egy mternyire alattam folyik. Levetkzm s bemegyek
a vzbe. Lelk a finom homokba, engedem, hogy a vz jtsszon a testem krl.
Jl rzem magamat. A vz fellnkt. Kijvk a partra, egy darabot befel megyek
a rten. Le szeretnk fekdni a fbe Szp gy lmodozni. Az erdbl zek
jnnek, nhny z. Hozzm kzeltenek, n kinyjtom a kezemet, s k
megnyaljk. Megsimogatom a fejket, nyakukat, s k mellm telepszenek.
Magasan felettem krz egy ragadoz madr. Lebegve, vatosan szll al. is
mellnk jn. Glyt ltok, ami bka utn kutat. Bszkn vgigjrja a rtet, idejn,
is idel. Nagyon szp itt az llatokkal.
6. plda (A. D.)
A rt felett kd gomolyog, de felette tisztn s fnyesen felkel a nap.
Elfriedvel, legidsebb lnyommal jrok a rten, meztlb, a harmatos lhern
keresztl. A patak mentn megynk, a forrs fel s megfrdnk. Ltom Elfriedt
zn lovagolni, elre hajol, gy ltszik, kedvt leli benne. Idnknt Miriam s a
felesgem is lejen vannak, mintha illetlen dolog lenne, hogy n egyedl vagyok
Elfriedvel. Benne vagyok a forrs medencjben, a vz kellemesen meleg, a
mlybl buborkok szllnak fel, nagy buborkok. Flek a mlysgtl. Hossz zld
ksznvnyek lass mozgsban vannak. Mlyebben polipok leselkednek. Mgis
szeretnk lemerlni. Valahol a vz fenekn boszorkny van. Valami
ellenllhatatlan vgy hz lefel, be a vzbe, ugyanakkor flek. A vz meleg.
Lebegek a vzben, nem rzem, hol van fent s lent. Lassan megfordulok.
Messzirl tompa dobogsflt rzek. Kezem kztt ktl van, taln karnyi
vastagsg, nylks, forgok krltte. A dobogs gyorsabb lesz, fel is ersdik.
Nyomst rzek a fejemen, fejfjsflt, ahogyan gyakran fj a fejem, mintha
bellrl valami sztfeszten a fejemet. Levegrt kapkodok, mly llegzetet
veszek, felmerlk nappali lmodozsombl. Fradtnak, gymoltalannak rzem
magamat, s fzom.
Kommentr: Megkrem az olvast, hogy a kt imagincit kzvetlenl engedje
magra hatni. A msodik imagincit nem csak a polip miatti rmiszt veszly
jellemzi, hanem a lny s a felesg jelenlte sokkal jobban tarktjk feminin s
diplis tartalmakkal is.
b/ A folyam lefel val kvetse
Ezt az utat ajnlatos csak egy ksbbi ls alkalmval proponlni, hacsak nem a
beteg sajt kvnsgnak tesznk eleget, aki ezt spontn mdon imaginlja.
Idelis esetben az egszsges szemlyt vagy a jl kezelt pcienst a pataktl, ami
egyre szlesedik a folyhoz vezeti, majd a szles folyamhoz, vgl a torkolatig,
ahol a tengerbe mlik. A hossz tszakaszon a beteg szmos akadlyt jelent
motvumba tkzhet (fixlt kpek). A patak gyakran duzzaszthoz r, vagy a vz
valamilyen ms ok miatt nem folyik tovbb, elszivrog, vagy eltnik egy fldben
lv nylson. Tipikus jelenet az is, amikor a patakot hirtelen duzzasztgt lltja
meg, tcsban, kis tban vgzdik. Fontosnak tartom megllaptani, hogy a
bejelentett gtl motvumok (fixlt kpek) legyzhetk azzal, hogy megkrjk a

33

pcienst, kutasson egy lefoly utn (a tbl, a duzzasztgt egy rejtett helyn,
stb.). Ez gyakran sikerl, ha rszletekre vezetjk r a beteg figyelmt. Lehet,
hogy ez elszr csupn egy apr r. gy meg tudjuk menteni a tovbb foly vz
fejldst jelent elvt. A torlasz klnsen drasztikusan jelenhet meg fal gyannt,
amit a beteg hallatlanul magas-nak rez gy, hogy a fels peremt mr nem is
lthatja.
Neurotikus zavar jell megeshetik, hogy a pciens az elejn csak a vzfolys
res kiszradt medrt tallja. Valszn, hogy az ilyen beteg nem alkalmas az
alapfokkal trtn kezelsre. Feltn jele a zavarnak a vgtelenl mly vzess,
ezt lttuk az egyik pldban (ahol a Niagarrl is sz volt).
A vzfolys akadlytalan kvetse a tenger fel tbbnyire csak olyanoknak
sikerl, akiknek nincs neurotikus zavaruk, vagy sikeres terpia vge fel. A
pciens ilyenkor vltozatos tjakkal tallkozik, falvakkal, vrosokkal, az emberi
tevkenysg ms tanjeleivel. A patak minden oldalrl vizet kap, mg foly lesz
belle. Ekkor a pciensnek ladikot vagy csnakot knlhatunk, hogy azon
folytathassa az tjt a tereblyesed folyn s a torkolathoz rhessen. Ha gy
zajlik az imaginci, ez megtlsem szerint arra utal, hogy az illet kpes
komplikci mentes individulis s emocionlis fejldsre, illetve arra, hogy
lnyegbe vg neurotikus ellenllsok s gtlsok amelyek korbban hatottak a
szemlyisg kibontakozsra (vagy ahogyan nevezni akarjuk) elvesztettk a
jelentsgket a trtnsek szubjektv tlse sorn.
Ha valaki kisebb vagy nagy folyn lefel utazik, s mg inkbb, ha kormny s
evezk nlkl lefel sodrdik, ez azt jelenti, hogy fenntarts nlkl tadja magt
a termszet nyers hatalmnak. Mg intenzvebb tehet az lmny azzal, hogy a
pciens indtvnyomra szva adja t magt a vz folysnak. Ezzel a fenntarts
nlkli odaads kszsgre apelllok. Neurotikus emberek csak nehezen, vagy
egyltaln nem kpesek ilyen odaadsra. Ez a neurotikusoknl genetikus,
traumatikus tapasztalatokra utal, amelyek elbizonytalanodshoz s
bizalmatlansghoz vezettek. A KK-ban ennek kifejezse: az illet nem engedi a
vznek, hogy az magval vigye-sorodja, fl a kormny nlkli kontroll-vesztstl,
gttl, rvnytl, a csnak fennakadstl a part kzelben, ha megprblkozott
azzal, hogy mgis rbzza magt a vzre. A terapeutnak tisztelnie kell ezeket az
elhrtsi ksrleteket, amelyek a legtbb esetben flelemmel is jrnak. A
terapeuta ilyenkor ne erltessen semmit. Nagy idkzkben mgis
megksrelheti megismtelni a hasonl prblkozsokat, mivel idvel mgis
enged az ellenlls.
Az ellenllsnak egy ritka formja, amikor az tveds mgtt bjik meg. A
pciens a parancshoz hven, engedelmesen kveti a vz folyst. Egy id mlva
azonban szreveszi, hogy a tj nem vltozik. Teht nyilvnval: a fejlds
megrekedt. Msik hasonl ksrlet a megtvesztsre s valsznleg az
ncsalsra, amikor a pciens, miutn hosszabb idn keresztl kvette a
vzfolyst, megllaptja, hogy ismt odart, ahonnan elindult.
A rendellenes lefolysnak egy msik formja az, amikor a patak a fizika
trvnyei ellenben felfel folyik, vagy dimbes-dombos tjban hol fel, hol le. gy
tnik, hogy az retlen szemlyisg gyerekes fantzija az illzi segtsgvel
legyzi a termszet trvnyeit. Ez infantilis szemlyisg vagy hisztris struktra
esetben gyakori (Schulz Heneke, 1965.). Ms szval: a gtls motvumok
sajtossgai, amelyekkel a pciens a patakon tallkozik, tudattalan tendencikra,
magatartsokra, elvrsokra utalhatnak. A terapeuta ezekre trgyilagosan
reaglhat.

34

Minden kifejezett gtl motvum a pataknl a pciens szmra meglep


konfrontcit jelenthet. Ezrt a terapeutnak nagy vatossggal kell ket figyelni,
szksg esetn hozzszlsval enyhteni hatsukat. A torkolatnl realisztikus
mdon nagy vrost vagy kiktt tallhat a pciens, lnk ipari tevkenysggel,
vagy pedig csendes magnyba sllyedt tjat. A tengernl ismt van lehetsg
arra, hogy azt indtvnyozzuk, frdjn meg a pciens. Ksbb hozunk pldt
arra, milyen meglep terpis hatsa lehet az imaginlt tengerben val
szsnak.
7. plda: A patak mint hatr (M. J.)
A nnem pciens 19 ves. Pszichoszexulis fejldsben retardlt,
karakterneurzisban s pszichogn jrszavarban szenved. Nem csupn a patak
lefolyst rja le, hanem bonyodalmt is, amelybl vilgosan kitnik tbbfle
neurotikus jel s elhrts. A patak hatrt kpez. A patakot tlpve j, szmra
idegen katatim panormba kerl. ezzel a bels fejldse szmra nyilvn
fontos lpst tesz. A pciens egy rten van. A rt nagy, a f trdig r. Margartt
s pitypangot ismer fel. Amikor a patak fell rdekldm, a kvetkezkrl szmol
be.
Protokoll: Ott hordalkot s kvet ltok. Kis forrs fakad ott, kicsiny patak, vize
egszen tltsz. A vzben pirosas kvek fekszenek, sszefondnak a fvel. A
patak nagyon sekly.
(Miutn arra krem, kvese a patakot:)
Rekettyebokor van ott. A patak fokozatosan egyre mlyebb s szlesebb lesz. A
vz most stt s inkbb zld rnyalat. Tovbb megyek, s olyan helyhez rek,
ahol a vz tjban kvek vannak. A vz itt habzik, de simn tovbbfolyik lefel.
Most mg szlesebb a patak. Nem ltok llatot, halat sem ltok a vzben. A patak
most lassan halad. Most olyan helyre rek, a rtnek olyan darabjhoz, ahol a
patak eltnik. Eltnik a kp, mr nem jl ltom, nem tudom, mi ennek az oka.
(Ez nyilvn az imaginci slyos zavart jelenti. Ezrt felszltjuk, ragadja meg
jbl a kpet, s egyelre inkbb a krnykre figyeljen. A pciens folytatja.)
Vilgossgot ltok magam eltt, a napot nzem. De a nap stt prn t st.
Alig ltok valamit, de aztn a httrben vilgos lesz, a rt felfel kszik egy
hegyre, s sszefolyik a lthatrral. Baloldalt most is stt ftyol lthat.
(Miutn a beteget megkrtem, nzzen elre:)
t kell mennem a patakon. Ez nehz, de megprblom. A cipmet a kezembe
veszem, hogy jobban haladhassak. Flek, elgg flek.
(Prbljon nyugodtan tovbbmenni.)
Mezn haladok t, rkok vannak, amelyeket t kell ugornom.
(Az imaginci keretben most be akarja csukni a szemt. Bztatom, hogy csak
menjen t, ne csggedjen. Imagincija keretben nagynehezen kinyitja a
szemt.)
Most minden kivilgosodik. Fnyt ltok, de nem tudom, honnan rkezik. Aztn
jn egy szp rt, s egy teljesen j kp, egszen fiatal, friss f. A fben ibolyk
llnak, egszen frissek a reggeli harmatban. Most kt napsugarat ltok, de
semmi tbbet.
(Arra krem, mgis nzzen krl.)
Van egy vilgos ftyol s egy stt ftyol. Undort llatok vannak odat,
kgyk, varangyok, s furcsa madarak, undortak, a srban csipkednek valamit.
(Megrmlve msfel nz. Megint arra krem, elre nzzen, s jobban nzze
meg, mit lt.)
A napot ltja, ami a szln stt s elmosdott napkoszor vagy sugrkoszor,
mintha vzfestkkel kentk volna be, pirossal s srgval. Jobbra s balra nem lt
semmit, mert nem akarom. Amikor vgl mgis akar, a fldn csak
katicabogarakat s gombkat tud felfedezni, meg lila szn moht. Ehhez rig
nekel. Jobboldalt egy kis gyk napozik. A vz eltnt. A rtnek vge sincs, de

35

csak 50 mternyire lt. S ott megint csak vilgossgot lt, ott a kt nagy nap
kldi sugarait.
Kommentr: Amikor a beteggel utlag megbeszlem az lst, nehzsgekrl
panaszkodik az polszemlyzettel s a tbbi beteggel az osztlyon, pszichogn
jrszavara enyhe sntts formjban jelentkezik.
Ksbb drasztikus kpet r le: eltrben a kis patak, amit f n krl, a httrben
az a vilg, amin nehezen jutott tl, az ijeszt llatokkal s a stt, fekete fallal,
mg htrbb ismt a fnyben frd, vilgos tavaszi rt a nyrfkkal, fltte a nap
a sugrkoszorval. Itt vilgoss vlik, hogy a patak hatr a katatim
panormnak egy msik rsze fel. Ezt eleinte elhrtja, stt ftylat lt, e
mgtt archaikus szimblumok rejtzkdnek, kgyk s varangyok. Ezek retlen
szexulis fejlettsgre utalnak. Csak amikor legyzte az ellenllst, ami elkerls
formjban jelentkezik (nem akar odanzni), s miutn hatrozott mdon haladt
elre, akkor mintegy jutalmul, amirt tljutott a kalandon, j rtre r. Ez szzi
rt, j rt, jrakezdsknt lehet rtelmezni (Blint, 1970.). Nem akarom itt
bvebben trgyalni a kt kollektv motvumot, a napot a sugrkoszorval, ill. a
dupla napot.
8. plda (A. H.)
45 ves asszony, megfelel odaadsra kptelen, ez a problmja.
Ez olyan patak, amely a falunkon folyik keresztl, mgpedig annak egy bizonyos
szakasza, amit mindkt vgn hd hatrol, taln 200 m hossz ez a szakasz. A
patak tele van vzzel, nagyon gyorsan folyik. A vz zavaros, flddel keveredik. Ez
a szennyezettsg azonban nem ellenszenves nekem, mert a fld termszetes
valami.
(Milyen az id?)
Az g fedett, ftyolos, a leveg inkbb enyhe, nem kellemetlen. Belenzek a
vzbe, hogy lssam, nem fedezek-e fel halat. Akkor megjelenik egy. Ugrsokkal
iparkodik az r ellen haladni. Olyan benyomsom van rla, hogy leters s
vidm, annak dacra, hogy nagyon kell fradnia, hogy a gyorsan foly vzzel
megkzdjn.
(Esetleg valakire emlkezteti nt ez a hal?)
Sajt magamat jl tudom vele identifiklni. Sokszor az az rzsem, hogy az ral
szemben haladok.
(Megprblta mr valaha, hogy sodorni engedje magt?)
Nem, ettl flnk. Nem tudnm, hova jutok, s kzben mivel tallhatom szemben
magam.
(Hol szik az r ellen?)
Gyerekkori csaldomban, az egyhzkzsgben, rszben a falomban. gy rzem,
ms vagyok, mint a tbbi ember, msknt gondolkodom, msknt lek.
Kommentr: Ez a rszlet tbbszr adott alkalmat arra, hogy a benne megbeszlt
tmt terpisan tovbbfejlesszk. A beteget a KK-ban prbacselekvsre
btortottuk, olyan rtelemben, hogy bztattuk, jobban engedje t magt a vz
folysnak.
9. plda (E. T.)
A kvetkez hrom rszlet hrom egymst kvet plda egy npciens
terpijbl. Ez a beteg nagyon kzdtt jellembeli stabilitsrt . Szeretet nlkli
szli hzbl szrmazik, utalsok vannak igen korai orlis zavarral.
28 ves egyetemi hallgat lny, alkoholproblmval.
Keskeny foly, ami mocsrba torkollik. Keskeny vgny, nyilvn ipari vgny a
kikt kiszolglsra. A sn a mocsrba lg. Nem lehet tovbbjutni, minden
ingovny. Most megfordulok, s felfel haladok, nemsokra faluhoz rek. Az
emberek bizalmatlanul nznek, vagy ppen keresztlnznek rajtam, idegen
vagyok, mint mindig s mindentt emberek kztt. Elhagyom a falut, ismt a

36

folyhoz rek, lelk a vzpartra s lmodozom. Bemegyek a vzbe, tovbb


lmodozom, j a vz. Aztn visszatrek a valsgba s akkor rzem, hogy fj a
lbam, s szreveszem, hogy a nd sszevagdosta a kezemet s hogy szomjas
vagyok. Tovbb megyek de hov? Errl fogalmam sincs.
10. plda (E. T. 5 KK ls utn)
Egy lejts erdei rt a Kzphegysgben jobbrl felfel nyl fves terlet,
telekertsekkel, a vlgyben egy patak. A patakot felfel kvetem, hogy eljussak
a forrshoz. De nincs forrs, mocsaras terletbl ered. Ennek dacra tiszta,
tltsz a vz, gyors folys, kvek s gykerek felett ugrl, ltom a vz fenekt.
Baloldalt meredek a part, az emelkedn fk nnek. A part sziklacscsban
vgzdik.
Most a vlgy irnyban kvetem a patakot. Nemsokra szlesebb vlik, lassabb
lesz s zavarosabb. Elhagyja a dombvidket s a vlgyben folytatja az tjt.
Kvetem egy keskeny hdig, ahol a vz megll. A vz itt sros tele szemttel,
trtt vegekkel, hziszemttel. Rothadst rezni, kellemetlen szagot. A hd
utn a patak szlesebb lesz, de mg mocsarasabb s piszkosabb, mg vgl
szennyvzcsatornba torkollik, amely gyrak mentn folyik el. A mellette lev
tglafalbl csvek nylnak ki, ezekbl bds, mindenfle szn szennyvz mlik a
kanlisba. Ez mr nem is vz, ami itt folyik, hanem undort, csf szemt, ez
kloka.
11. plda (E. T.)
3 hnappal az els patak motvum s kb. 20 KK ls utn. A pciensnek most
partnerkapcsolata van. Gynyr, forr nyri nap van. tra keltem, hogy egyedl
frdhessek egy patakban, messze fent a lejts hegyoldalban. Utlom a
strandfrdt, ahol annyi lrms ember van. Felkapaszkodom a hegyoldalban,
amely televan szikladarabokkal, s ahol rekettye, szeder s magas f n. Elg
lassan haladok. Oldottnak s vidmnak rzem magam, a hsg dacra. rlk a
nyrnak s a szabadnapnak. Amikor felrek a szokott helyemre, ltom, hogy a
kis patak, amely mskor keskeny s gyorsan folyik, aztn vzessben lezdul a
vlgybe, most fel van duzzasztva. Nem tudom kivenni ennek okt, de rlk
neki. Ksbb bemegyek a vzbe. A vz tltsz, hvs s bizsereg, mint a
pezsg. Olyan jl rzem magamat, ahogy csak el lehet gondolni.
Hirtelen szreveszem, hogy ers ramls kap el. Elre nzek, akkor ltom, hogy
az akadlyt, ami felduzzasztotta, a vz legyzte. Az r msodpercek alatt ers
sodrss lesz. Magval ragad, s n ijedten s tele flelemmel kzdk ellene.
Nagyon jl tudom, hogy ha belekerlk a vzessbe, vgem van. De nem rem el
a partot. Feneketlen szakadkba esem. Valamikor elvesztem az eszmletemet.
Amikor magamhoz trek, zld nvnnyel fedett barlangban vagyok, a hegy kells
kzepn. A falakat moha bortja, nedvesek, vz szivrog a falakrl s keskeny
patakba gylik ssze, ami valahol elvsz. A leveg hvs s j szag. Nem
fzom, hanem vgtelenl oldottnak s boldognak rzem magamat. Mellettem
egy frfi van. Felm fordul s tudom, hogy szeret. Tudom, hogy szeretem t.
Csendesen s vidman megszlal: Hozzm jttl? Igen, vlaszolok, n, hogy
gy mondjam, neked jttem! (Nmetben szjtk: zufallen: odaesni, vkit
megilletni, vkinek jutni.) Nos, ilyen a vletlen! (Ismt szjtk: Zufall: sz szerint
odaess, megess, vletlen.) Mindketten nevetnk s boldogok vagyunk.
Kommentr: Ebben az esetben is, mint korbban, arra hajlok, hogy az
imagincikat zrt ciklusknt, magyarzat nlkl hagyjam az olvasra hatni. Azt
szeretnm, ha az olvas egyelre egszen naivan adn t magt intuitv mdon
az imagincik tartalmnak. Ezzel leegyszerstett formban a Boss (1975.)
ltal kezdemnyezett fenomenolgiai lomszemlls mdszert kvetem. Mg
sz lesz a ksbbiekben az ilyen kzvetlen utlagos tlsrl mint mdszerrl
pszichoanalitikus tdolgozs helyett.

37

Technikai tmutats a patak motvumhoz


Amikor a pciens a patakot a torkolat fel kveti, a rt motvumnl trgyaltakhoz
hasonlan az az iskolaszer, ha legelszr a pataknak s krnyknek
rszleteit hagyjuk behatan lerni. Jelentsge van annak, milyen szles, mi n a
partjn, milyen az ramlsa, milyen mly a vz, tltsz-e, vagy sem, lthat-e
benne llat, esetleg hal, stb. Amit a rt motvumnl mondtunk arrl, hogy a
terapeuta kimert lerst krjen a rszletekrl, rtelemszeren a patak
motvumra is rvnyes.
A vzfolys lefel val kvetse rendszerint sokkal hosszabb s
krlmnyesebb, mint a forrshoz vezet t, mer gtl motvumok s fixlt kpek
merlnek fel. Ennek megfelelen idignyesebb, s a pciens sokszor
frasztbbnak rzi. Kivtel az a szituci, amikor a patak folysa korn megakad.
Nehz elre megjsolni, meddig fog tartani az az ls, amelynek sorn a pciens
lefel kvei a patakot. Helyes, ha egsz lst sznunk r, rezervlunk erre. Nha
els lpsknt s a rt motvum felvetse alkalmval mr le lehet ratni a vizet, a
pciens mr rintkezhet a vzzel, mr csinlhat vele valamit. Esetleg mr akkor
felkeresheti a forrst. A vzfolys lefel val kvetse egy lsnl tbbet is
ignybe vehet. Ekkor a kvetkez alkalommal ott folytatjuk, ahol elzleg
abbahagytuk. sszegezve: egyltaln nem arrl van sz, hogy rvidebb id alatt,
minl tbb feladatot s belltst teljestsnk, abszolvljunk. Ez minden
motvumra rvnyes. De ppen ennl a motvumnl, ahol szerepel a sok
lehetsget nyjt, s terpisan gymlcsz vzzel val foglalatossg, helyes
alaposan kihasznlni: a ksr rzelmi belltottsgot, a tj hangulatt, a pciens
kvnsgait s tendenciit. Vigyk r a beteget, hogy a parton lthat rszleteket
is pontosan figyelje meg, mikzben lefel halad.
A tenger tbbnyire spontn mdon jelenik meg a torkolatnl, ha a pciens
akadlytalanul kvette a patakot, s a belle alakul folyt. Jelkpes szempontbl
a tenger bizonyos mrtkben kivteles vz. A tudattalan szimblumaknt
tartjk nyilvn. Asszonyi-anyai tulajdonsgokkal is felruhzzk. Hajt s embert
hord a htn, de rosszindulat is lehet, s elnyelheti az embert. Ijeszt, archaikus
llatokat rejthet mlysgeiben, mint pl. polipokat, amelyek az embert lehzzk a
mlybe, vagy felfaljk. A tenger mlyre rejtve egsz vilgokat lehet odakpzelni,
kirlysgot frfi vagy ni uralkodval, sellk lehetnek a kldtteik, vagy esetleg
egyszeren csak hajroncs tallhat ott.
A szemlltets kedvrt bemutatok nhny tipikus jelenetet. Ezek azonban
csak nagyon ritkn hordoznak konfliktust, problmt.
A szles foly magnyos tjba torkollik, s lassan a tengerbe folyik. A foly vize
s a tenger vize sszekeverednek. Elfordul, hogy a tenger hullmos, a pcienst
nyugtalansg fogja el, amikor csnakja a hullmokhoz kzeledik. A torkolatnl
iparvros s nagy kikt tallhatk, gyrakkal, hajpt mhelyekkel, apr s
risi hajkkal, nyzsg lettel. Elfordul megtvesztsi ksrlet: egy a
praxisombl val esetben egy fiatal orvos mvszi mdon rta le az iparvidket,
de amikor a rszletek irnt rdekldtem, kiderlt, hogy a vros kihalt, mert
sztrjk van. Az illetnek jelents gtlsai voltak a munkavgzs tern, doktori
disszertcijnak megfogalmazsnl. Egy msik pciensem, aki
knyszerneurzisban szenvedett, magas sziklafal tetejn llt a tenger felett. A
hatalmas hullmok fel nyltak, hogy lehzzk a mlybe. A tenger ezen elnyel
jelleghez sajt anyja viselkedshez kapcsold tleteket fztt.
Ms technikai vltozatban a tengert mr az ls elejn lehet belltani. A
jelenetet ilyenkor pl. a kvetkez mdon lehet lete hvni: Most taln kpzelje el
azt, hogy valahol a parton ll, s a tengert nzi. Ez a megfogalmazs viszonylag
aspecifikus projekcit enged meg tbbfle irnyba. Az illet llhat szirten, dnn,

38

vagy homokos parton, eltte a tengerrel. De a tenger lehet frdsre alkalmas


strand is. Itt frdvendgknt lehet jelen, de kifejezsre juthat zavara a
kapcsolatteremts tern s magnya is.
A motvum arra alkalmas, hogy a tenger tkrzzn bizonyos hangulatot s ers
emocionlis felindultsgot, ami irny nlkli is lehet, de lehet agresszv rnyalat
vagy depresszv jelleg is. Ezek a tenger motvumban knnyebben brzoldnak,
mint a rt motvumban. A tenger lehet hullmos, viharos, mskor pl. lmosan
terl el, mozdulatlanul a nehz, szrke felhtakar alatt. A pciens szmra a
jelenet hamar megmutatja tudattalan nyugtalansgt, vagy nyomott
depresszijt.
Slyos zavarban szenved betegeknl a motvum arra alkalmas, hogy hamar
megvilgtsa a jelenet lnyegt. Megjelenhetnek s a partra mszhatnak tengeri
szrnyek, stb. Ugyanez krzisszitucikra is rvnyes ? zavar regresszv
tendencikkal. Jelkpes lnyek, mint nagy polipok, cethalszer fantziaszlte
szrnyek emelkednek ki fenyegeten a tengerbl, a KK-ban a tvolbl
megfigyelendk s rszletesen lerandk. A tenger motvum hasznlata azonban
a felsfok techniki kz tartozik, s helyes, ha csak tapasztalt terapeuta
hasznlja.
A fentiekhez tovbbi megjegyzst is szeretnk fzni, ami a KK levezetsnek
stlusra vonatkozik, mgpedig hangslyozni szeretnm az alapfok technika
protektv jellegt, a megkmls elvt.
Ahogyan errl mr korbban is sz volt, a KK intervencis technikjban
elnyben rszestjk azt, ha a konfliktus-anyagot a felsznrl, teht a tudatos
skhoz kzeli oldalrl trjuk fel. Ennek megfelelen, s ez az alapfok technikjra
fokozottan rvnyes, elkerljk azt, hogy mlyen a tudat alatt lev tartalmakat
felsznre segtsnk. A tenger motvumnl ez azt jelenti, hogy biztonsgi okbl
felttlenl elkerljk, hogy a beteg pl. bvrknt lemerljn a tenger mlyre.
A sajt szndkunkkal ellenttben Desoille (1945.) az ltala lert ber lomban kifejezetten trekszik erre. Az ber lom motvumait Thomas (1967.) az
autogn trning fels foka szmra ajnlotta. Az ezzel jr veszly abbl ll, hogy
a neurotikus beteg nagyon ellensgesen viselked archaikus s ijeszt
llatflkkel tallkozik. Egyik pciensem pldul nem engedte magt lebeszlni
arrl, hogy a tengerben almerljn, s ott hatalmas polippal tallkozott, ami
krlfonta karjaival. Egy msik betegemet flelmetes nagy hal fenyegette.
Ha ez nem is mindig kvetkezik be, s nmely betegnknl kellemesebb
jelenetekre is sor kerl, pl. a mr emltett sellkkel tallkoznak, vagy a
tengeristennel, stb., mindig abbl kell kiindulni, hogy szmolni kell a fent lert
flelmet kelt anyaggal az ltalunk kezelt betegeknl, akik slyos neurzisban
szenvednek. Nemcsak flelmet, hanem ellenllst is provokl ez, a KK hitelt
vesztheti s a beteg megszakthatja a kezelst. Hasonl potencilis veszlyt rejt
az erd, a barlang, az ingovny motvuma. Ahelyett teht, hogy a betegnek
megengednnk, hogy ezekbe aktvan behatoljon, az alapfokon tudatosan
megelgsznk azzal, hogy a szlkn maradjon s megvrjuk, mifle lnyeket lt
onnan feltnni.
Gyakran elfordul, hogy gy szabadon engedett szimblum-alakok is ersen
teltettek indulattal, s archaikus termszetek (ld. a kzpfok tematikjt). Ez az
oka annak, hogy az alapfok technikbl szigoran kirekesztjk a barlang s az
ingovny mlyedsnek motvumait.
A tengermotvum clzott belltsnak egy ettl klnbz technikja
knlkozik arra, hogy hangulatvltst idzznk el a depresszvtl az orlis
kielgtettsg hangulata fel. A beteget bevezethetjk a Fldkzi-tenger dlvidki

39

jelenetbe, kk ggel s szp homokos parti fvennyel. Ez tbb-kevsb jl


sikerl aszerint, hogy mekkora a beteg bels kszsge erre. Ha mr a rt
motvumnl kifejezetten depresszv vonsokra bukkanunk, a ksrlet rendszerint
flresikerl, olyan hatrokba tkznk, amelynek oka a pciens depresszija.

3. A harmadik standard motvum: A hegy


Ennl a motvumnl ktfajta gyakorlatot irnyozunk el:
A/ A hegyre val feljuts s a panorma megszemllse
B/ Valamilyen hegy megszemllse a tvolbl
A/ A hegy megmszsa s a krlnzs
Miutn a rtet belltottuk, vagy brmely ms tjrl kiindulva, ahol a pciens az
adott pillanatban tartzkodik, a kvetkez tmutatssal szolglunk:
Legyen szves, nzzen krl. Taln lt valamely utat, vagy legalbb egy
svnyt. Ekkor vrunk, amg a beteg errl beszmol neknk. Rvid ideig
hallgatjuk, majd megjsoljuk, hogy tja egy erdn keresztl egy hegyre fogja
elvezetni. A hegyrl majd panorma knlkozik.
A pciens imagincijban tbbnyire nehzsg nlkl kveti az utat. Csaknem
mindig, esetenknt taln nhny akadly lekzdse utn tja az elre megadott
mdon felvezeti a hegyre. Jslatunk s az t imagincija a tematikus mag a
felmszshoz s a hegycscs motvumhoz, amelyeknek kikpzse mr egyni.
Tudattalan konfliktus-dinamikja formlja meg azt, ami kvetkezik: milyen a
feljuts, milyen magas a hegy, s fleg mit lt a beteg, amikor krlnz a katatim
panormban. Ez termszetesen ugyangy vonatkozik az gynevezett
egszsgesre is. Az idelis mdon kezelt beteg, vagy az idelis egszsges
szemly nehzsg nlkl jut elre az ton. Lpsrl lpsre keresztezi az erdt,
kzben rszletekrl szmol be, megfigyelseket tesz a krnyezetben. A
felkapaszkods tbb-kevsb meredek ton trtnhet. A hegy kzepesen magas
lehet, gondolom olyan 500-1000 mternyi. Fent tall egy pontot, ahonnan
minden oldalra szp kilts nylik. Idelis esetben mg az id is szp. Az illet
messze ellt lakott tjra, orszgutat, falvat, megmunklt fldeket, dolgoz
embereket lt. A tvolban valsznleg lt majd folyt, valahol tavat, vagy
hegysget is a horizonton.
A hegy motvum szimbolikus jelentstartalmnak a tisztzsnl a klnbz
fazettkat egyenknt kell megvizsglnunk.
I.
A hegyre val felkapaszkods mint teljestmny
II.
A katatim panormn val krbetekints mint inkbb kontemplatv
cselekmny
III.
A lemenetel, ami a felkapaszkods ellentte
I. A felkapaszkods
A felkapaszkodshoz kapcsold fantzik sszefggnek a szemlyes fejldssel,
a feladatok teljestsvel, a felfel jutssal a hivatsbeli karrierben, az lettel
val megkzdssel, a tervezett letclokkal. A metaforkat a mindennapos
beszd hasznlja. A pszicholgus Kornadt mutatta ki, hogy az egyni clokba
fektetett ambci mrtke a hegy magassgban statisztikailag szignifikns
mdon jut kifejezsre. Egy fizikus, aki depresszv s fbis vonsokkal tarktott
knyszerneurzisban szenvedett, 10.000 m magas, hegyes cscsban vgzd
hegyet lt meg, amelybl sisteregve Szent Elmo tzei trtek fel. Ezrt nem
tehette lbt a cscsra, hanem felette lebegett. E tvolsg a fldtl, a jgben s
hban val lt, gy ltszik, egyrszt az elmagnyosodsnak felelt meg, de
rendellenesen fokozott becsvgynak is, extrm mdon tl magas elvrsainak
s n-ideljnak. Ez abban is megnyilvnult, hogy lent a vlgyben felfedezett egy

40

embert, akit Albert Einsteinknt azonostott. Utlagos beszlgetsnkben a


pciens elmondta, hogy valban az a vgya, hogy egy napon legyen a
msodik Einstein.
Nem mindenki ilyen pozitvan li meg a hegycscson val exponlt helyzetet.
Az lmny ezzel ellenkez minstse arra vonatkozik, hogy az illet
magnyosnak, az emberektl tvolinak, otthontalannak, az l vilgtl elvgva
rzi magt. Ez akkor is elfordulhat elfojtott formban ha az illet
ppensggel nagyra rtkeli a cscson val helyzett. A cscsra rve az
imaginl szemly gy rezheti, hogy hideg van, fj a szl, sok vonatkozsban
kellemetlenl rezheti magt, s hogy minl hamarabb le akar menni. Sokan csak
nehezen tudjk lvezni a krpanormt. Felttelezhet, hogy az ilyen szemlyek
rtkrendszerben a sikerre val trekvs nem, vagy csak csekly mrtkben
relevns.
Tovbbi rdekes magatartst tallhatunk depresszis szemlyeknl a
hegymszs tmjnl. Magas hegyet, meredek, szikls szirtet, vagy
ellenkezleg, alacsony hegyet, dombot imaginlnak. Az extrm mdon nehezen
megmszhat hegy olyan feladat, ami alig teljesthet, hegymsz iskola
elvgzse nlkl nem is lehetsges. A hegy lehet vegbl, manyagbl, vagy
egyb termszetellenes anyagbl is. Olyan knyrtelen lehet a felettes n nidelja, hogy az ilyennel rendelkez embernek vgl nem sikerl magasan
kitztt cljt elrni.
Az emltett ellenkez vglet, amikor csak domb van, arra utal, hogy nagyon
magas n-ideljuk miatt mr feladtk a kzdelmet, inkbb nagyin is szernyek
maradnak. Egy ilyen domb minden erfeszts nlkl knyelmesen megjrhat,
valsznleg kedvez annak a passzv knyelmes magatartsnak, amely mgtt
azonban risi elvrsok hzdnak meg (Schulz Hencke, 1947.). De az ilyen
dombrl az illetnek aztn alig knlkozik krkilts, olyan, mint amilyet egy
magasabb cscs megengedne.
Hogy informcit szerezzek a hegy magassgrl, megszoktam, hogy
megkrem a pcienst, nagyjbl becslje meg azt. Ez megtrtnhet, amikor
lentrl nzi a tvoli hegyet, s helyes a krdst megismtelni, amikor az illet a
KK keretben felr a cscsra. Elfordul, hogy a kt megadott rtk kztt igen
nagy a klnbsg. Egyeseknek eleinte az a benyomsuk, hogy a hegy
elrhetetlenl magas, a cscsrl azutn mr az az rzsk, hogy nem is llnak
olyan magasan, s fordtva. Az elvrsok, a flelmek s a realisztikus becslsek
teht eltrhetnek. Ez meglepi a pcienst, a terapeutnak pedig foglalkoznia kell
vele. 1
A motvum megvitatsakor gyakran felmerl a krds, hogy a hegy kialaktsnl az
imaginl szemly fldrajzi szrmazsa mennyire jtszik szerepet. Nagyon ismers
nekem ez a vitkban szerepl megjegyzs. A krdsre mig sincs vgleges vlasz. Vajon
egy az szak-nmet alfldrl szrmaz szemly ms hegymotvumot imaginl-e, mint az
Alpokban felntt ember? Anlkl, hogy a klnbz determinnsok elmleti trgyalsba
bocstkoznk, amelyek a standard motvumok kialaktst befolysoljk s
meghatrozzk (ez ktsgtelenl nagyon rdekes tma lenne), a KK-val val gyakorlati
terpia szempontjbl abbl az elmleti megfontolsbl indulok ki, hogy inkbb az
egyni, projektv, mlyllektani dinamika hatrozza meg a motvum kialaktst, hogy
relevnsabb a megnevezett dinamika. Ez a hipotzis ltalnos klinikai megtlsen
alapszik, a s hegy motvum esetn ott van Kornadt (1958.) statisztikval altmasztott
vizsglata is, mely szerint a hegy becslt magassga szignifiknsan korrell az illet
ignyessgvel. Kornadt vizsglatait termszetesen csak nyugati kultrhoz tartoz
szemlyeknl folytatta. Singer (1978.) transzkulturlis vizsglatokat javasolt, pl. arabok
vagy sztyepplakk bevonsval. Lehetsges, hogy az eredmnyek teljesen msok
lennnek.
1

41

Felmerl annak a krdse, hogy azoknl a pcienseknl, akiknl ennyire


becsvgy trekvsekre utal a hegy mrete, hogyan keletkezett a nagyigny
idel? Nem szabad elhanyagolni a kora gyermekkori benyomsokat, amelyek
hatsra bevsdik egy mrce, amelyhez az illet ksbb igazolni tud, s amelyek
rendszerint az rzelmileg legkzelebb ll szemlyektl szrmaznak. Ksbb mg
meg fogom mutatni, hogy a hegy motvumban rendszerint az ilyen rzelmileg
kzel ll szemlyek meg is testeslnek, rszint atyaiak, rszint anyaiak. S ebben
az rtelemben a hegy motvum (a felfel halads keretben) konkurencia
problematikt is magba foglal: ezeket els zben az a szl (vagy azt
helyettest szemly) gerjesztette, aki felels volt a fent emltett mrcrt. Ez
most introjicilt imgknt introjekt-knt jelenik meg a hegy motvumban.
Introjektknt ms fontos szemlyek is megjelenhetnek, akik hivatkozsi
normaknt szerepelnek. A hegy motvum jellemz sajtossgai vilgosan s a
pciens szmra is hatsos mdon brzoldhatnak.
Ebbl a szempontbl amikor a hegy egy teljestmnyre trekv szlt testest
meg annak sikeres megmszsa a sikerlt identifikcit is jelenti. Mlyllektani
szempontbl ez fontos lps a fiatal ember fejldsben. Neurotikus
pcienseknl sokszor itt bukkanunk zavarforrsra. Ms helyen lertam annak a
fiatal frfinak az esett, akinek neurotikus tnete dadogsa volt.
Maradvnytnetknt megmaradt, hogy tekintlyt jelent szemlyek jelenltben
mg mindig elfogta a dadogs. De ez is egszen hirtelen mdon sznt meg,
miutn imagincijban magas hegyet mszott meg, s radsul mg a fallikus
tornyot, mely gy ltszik, reprezentnsa volt az atyai imgnak.
Slyosan neurotikus szemlynl mr a hegyen val felfel halads is zavart
lehet. Ez abban mutatkozhat meg, hogy csak nehezen tudja a cscsot elrni.
Egyik dadog betegem a meredek svnyen megcsszott a srban. Amikor vgl
felrkezett, viharos szl tmadt. Az g elsttedett, a hvihar gtolta a kiltst,
s csak nehezen tudott megkapaszkodni a cscsot jelent fakeresztben. Egy
msik betegem fel sem rt a cscsra, depresszv lemondsnak megfelelen tja
a sksgon t vezetett, egyre mlyebben a stt erdbe, amibl alig tudott
kitallni. Elfordul, hogy a beteg felfel kapaszkodsa kzben eltved,
gymoltalan, nem tudja, merre haladjon tovbb. Tl hangslyosan teljestmnyre
belltott emberek a KK-ban spontn mdon minden hegyre felmsznak, ami
valamelyik motvumban megjelenik, s anlkl, hogy a terapeuta erre flszltan
ket.
Schultz Hencke (1965.) szerint a hisztris vonsokkal br pciensekre
jellemz, hogy a hegyre val fradsgos felkapaszkodst a fantziban
tugorjk, s a nlkl egyszerre csak a cscson talljk magukat. A realitssal
val kapcsolatnak ez a hinya mutatkozott egy msik nbetegnl is, aki amikor
krbenzett a cscson, csak gomolyg felhket ltott, amelyek eltakartk elle a
fldet. gy ltszott, hogy az illet a valsgban is egy ilyen felhben lev, isten
hta mgtti helyen lt.
A pldk, amelyeket itt felhoztam, slyos zavarban szenved betegekre
vonatkoznak, akik alapfok technikval nem kezelhetk, de a felfel val
kapaszkods motvuma kzbeni projekcik a nagyon kifejezett zavar-jelek miatt
nagyon tanulsgosak. Egyttal rmutatnak arra, hogy egy bizonyos beteg
alapfok technikval mg kezelhet-e, vagy sem. Azok a pciensek, akik
szmtsba jnnek az alapfok technikval val kezels szempontjbl,
rendszerint enyhbb zavarokat mutatnak a hegy motvum imagincija kzben,
pl. hogy egy keresztben fekv fatrzs gtolja a tovbbhaladst, vagy mly rok,
de ezek valahogyan mindig megkerlhetk.

42

II. A hegy tetejrl val krbetekints


Ez kt dolgot jelent. Egyrszt jelenti a sajt llekbeli s rzelembeli (emocionlis)
llapotba val betekintst, de msrszt az aktulis, szubjektv, azaz emocionlis
kls lethelyzet felmrst is; ez utbbi nem felttlenl vg egybe a valsgos
helyzettel. Elvben az elre, a jvbe val tekintsre lehet vonatkoztatni, vagy
pedig a htrafel, a mltba val visszanzsre. A jobb-bal oldalra vonatkoz
szimbolikt sem hagyjuk figyelmen kvl. Mint ismeretes, a jobb oldalt tekintik az
.n. frfias, az rtelem oldalnak, mg a bal oldal a szv-, az rzelmi
lethez kzel ll, teht nies oldal. Ezek termszetesen kollektv kategrik,
amelyek konkrt esetben differencilsra szorulnak. De durva mdon taln
szolglhatnak kiindulpontknt.
Hogyan llunk a krkilts jelentstartalmval? Amennyiben viszonylag magas
hegy tetejrl tekint krbe az imaginl szemly, s gynevezett egszsgesrl,
vagy a terpia vgn jr pciensrl van sz, gy rendszerint felemel rzs
ksri. Mint gyakran a valsgban is, rmteli, szrnyakat s ert ad lmny.
gy ltszik, hogy a magassgnak bizonyos euforizl hatsa van, amikor
megszabadulunk a fldhzragadtsgtl. Az asztronautk magasgi mmor-a
valsznleg ebbe a kategriba tartozik.
A tj brzolsra vonatkoz bizonyos szablyok a hegy tetejrl val
krbenzskor mr kirajzoldtak. A terpia elejn a nvnyzet gyakran mg csak
tavaszt jsol, kora tavaszi. De nemcsak a nvnyzet szegnyessge, hanem az
emberi tevkenysg tanjeleinek viszonylagos hinya is gyakran feltn ilyenkor.
Az adott pciens kontaktus-problminak mrtke ilyenkor gy ltszik, abban
mutatkozik meg, hogy a tj krs-krl csupa erd, nincs, vagy csak kevs az t,
vastvonal, a falu, st nagyobb telepls, vros. A terpia folyamn bizonyos
idkzkben ismtelten be lehet lltani a hegy tetejrl val krbetekints
motvumt, nem utols sorban diagnosztikai clbl is (ugyanaz a hegy legyen).
Ilyenkor lthat, hogy vltozik a tj. A vegetci tavaszi, majd nyri, nyr vgn
itt az rs ideje, a megmvelt fldek srgllnak, a parasztok aratnak. gy vltozik
a tj. Ezzel prhuzamosan a most erteljesebben tagolt tjkpben az emberi let
sokfle jele mutatkozik meg. A vlgyek mlyn idillikus kis falvak ltszanak, a
messziben pedig vros, gyrak s gyrkmnyek. A tjat patakok, folyk,
vastvonalak s magasfeszltsg ramvezetkek szelik t. A fejldsbl esetleg
egsz terletek teljesen kimaradhatnak, pl. az a tj, ami htra nzskor lthat
(olyan rtelemben, hogy a mltat brzolja). Elre nzskor sokat gr tgas
sksgra nylhat a kilts, amely ers fnyben frdik, s a lthatrig r. Olyan
vrosok, amelyek kzel fekszenek a hegyhez, valsznleg elssorban az emberi
kapcsolatokra val kszsgekre utalnak. Most mr ms kirndulkkal is lehet
tallkozni a felfel vezet ton, vagy fent a cscson, stb.
Ha ezeket a csaknem szablyszeren bekvetkez vltozsokat nagyobb
szm pciensnl sszehasonltjuk, nagyon evidenss vlik, hogy a folyamat
hasonl tendencii jbl s jbl megfigyelhetk. A terpis processzus ebben
kvalitatv, de technikai eszkzkkel kvantitatv mdon is tkrzdik. (A vltozs
kartogrfiai brzolsa: Leuner, 1982.b.)
Neurotikus embereknl a krbetekints sokszor akadlyozott (fixlt kpek,
akadlyoz motvumok). A hegy htt borthatja erd gy, hogy nincs krkilts.
Bizonyos irnyban sziklk, vagy egyb trgyak akadlyozhatjk a kiltst. A
terapeuta hagyja, hogy a pciens rszletesen, a klnbz tvolsgban lev
motvumokra is kitrve rja le, amit lt maga eltt s mgtt, jobbra s balra. A
panorma kifejezetten patolgis kpei: ha a megmszott cscsot ms,
magasabb hegyek veszik krl, ha minden irnyban csak sr erdt ltni, lakott
helyre val legkisebb utals nlkl s anlkl, hogy emberi letnek egyb jelt

43

talln a beteg. Ide kell sorolni az olyan tjkpeket is, amelyek nem kzpeurpaiak, gy ha sivatag terl el a beteg eltt, vagy szraz, mveletlen fldek.
A kvetkez plda egy 19 ves kzpiskolai dik. Szemlyisgstruktrja
csaknem egszben schizoid, neurzisnak tnete a kifejezett dadogs. A
protokoll sszefoglalsa:
Nem ltja a rtet, mert csupa bucka. A f rszben szna. A sznval
parasztasszony dolgozik. A kzelben foly patak vize termszetellenesen zld,
medre kves, partjn nagy varangy l. A rt utn lphoz r, az id elromlik. Az
svny erdbe vezet, a fldn avar s friss h. Szk s llatok nyomaira bukkan,
nyl, s rka nyomra. A nyomok kzdtrhez vezetnek, ahol sok vrt lehet ltni.
Ezutn a meredekk vl ton minduntalan elcsszik, egy nagyon jeges helyet
megkerl. Ezutn a hegygerincen ll, nagy pelyhekben esik a h, az id bors,
hideg szl fj. Nagyon nehezen halad tovbb, szksge van a terapeuta
bztatsra. A cscson kereszt ll, nem lt semmit, a keresztet keresni kell, majd
belkapaszkodik. Vgl kis falut sikerl megltnia, annak templomval, krskrl erdvel. A sajtjnl magasabb hegyet nem lt. A visszafel vezet t is
fradsgos. Lent elolvadt a h, a sznt betakartottk. A rt ugyanolyan
belthatatlanul nagy, a patak mg sebesebben sodr, s most piszkosnak is
tnik.
Kommentr: A rt motvum az elejn tbb elgg pozitvan megtlhet jelenetet
mutat, de utna a zavar jeleinek sora tpusos mdon progredilva mutatkozik
meg: a lehullott levl, a friss h, a kzdtr, a jeges hely, de fleg a
flelmetes, t csaknem feladsra knyszert helyzet a hviharban. Ezek
kifejezetten neurotikus problematiknak felelnek meg. Figyelemre mlt az is,
hogy az hegye nyilvnvalan a legmagasabbak kzl val. A krkilts sem
tlsgosan pozitv. Inkbb gy fest, hogy a motvumban foglalt problmk most
nyomaszt mdon mutatkoznak meg. A sikeres feladatteljests valamennyire
tehermentestette, ez rszben abban mutatkozik meg, hogy a rt, ahonnan
elindult, visszarkezskor mgiscsak kiss ms lett. Az anamnzis szerint ezt az
elg tehetsges fiatalembert dominl, knyszeres anyja tl sokat kvetel s
kapkod mdon llandan nagy teljestmnyt ignyl feladatok el lltotta.
III. A hegyrl val leereszkeds
Ez tovbbi dimenzija a hegy motvumnak. Amikor a pciens mr lerta a
krkiltst, s annak hangulatt, azt tancsoljuk vgl, hogy most ereszkedjen le
a hegyrl, trjen vissza a rtre, esetleg mshova menjen, ahova szeretne.
Csaknem mindegy, hogy a rgi ton tr-e vissza, vagy jat vlaszt, hogy
ugyanarra rtre tr-e vissza, ahonnan elindult, vagy nem. Ha a beteg arra rtre
tr vissza, ahonnan elindult, ez lehetv teszi, hogy a vltozsokat megvilgtsuk
eltte, akkor is, ha azok csak ppen jelzettek. A vltozs sokfle mdon
mutatkozhat meg: a rtnek ms lehet a mrete, a f magasabbnak tnhet, jabb,
vagy tbb virg ltszhat, az idjrs megjavulhatott, vagy egyb, els
megkzeltsre lnyegtelennek tn rszlet vltozhatott meg. Ha nem trtnet
terpisan hatsos beavatkozs a fmotvumban, szinkron talakuls-rl
beszlnk, ha kifejezett az talakuls egy msik, a fmotvum mellett jelenlev
motvumban, s ez egyidejleg trtnik azzal, ami a fmotvumban szlelhet. Ez
a vltozs azokra a terpis behatsokra vezethet vissza, amelyek a lelki
panorma msik specifikus rszre hatottak, a pszich mint egszrl szl elv
rtelmben. Ezt a mechanizmust mr az els plda is vilgosan megmutatta (a
szeminriumon rszt vev fiatal n imagincijban megvltozott
megnagyobbodott a rt, miutn a pataknl ivott). Ezekkel a szinkron
vltozsok-kal a terapeuta a KK-val foly munkja sorn gyakran tallkozik.
Figyelmesen regisztrlja ket, a terpis processzus mg nagyon apr haladst
jelent lpseit ismeri fel bennk, ill. terpisan gymlcsz intervenciit. A

44

hegy megmszsnak motvumnl gyakran szlelhet az n megersdse a


teljestmnyek befejezse utn.
A hegyrl val leereszkeds maga a felfel val halads pandanja, prja,
ellenprja, s mint ilyent, nem minden pciens tallja kellemesnek. Mr a nyelvi
hasznlat is rzelmi vonatkozsokra utal. Valaki lefel haladhat karrierjben,
hivatsban, zleti sikereiben, szellemi-erklcsi skon. Le lehet ereszkedni az
letnek egy alacsonyabb nvjra, ez annyit jelenthet, hogy az illet a tmeg
szintjre szll le. gy ltja a nagyravgy ember magasrpt, illuzrikus tervei
aspektusbl: egy profn, szellemtelen, anyagi szempontbl is rdektelen skra.
Ennek megfelelen a hegyrl val leszlls bizonyos emberek szmra
problematikuss vlik. Az ellenlls klnbz gtl motvumokban jelentkezik. A
pciens pl. nem tall utat, amelyen leereszkedhetne, az t csak nagyon keskeny
hegyi svny, kves, nagyon meredek, nehezen megkzelthet, valamirt
flelmet kelt, el is vsz valahol, vagy mindenfle bozton vezet keresztl, stb.
A diagnzis szempontjbl gy tnik, hogy ezek a pciensek tudattalanul
srtnek talljk azt, hogy emberknt mozogjanak ms emberek kztt, anlkl,
hogy fljk emelkednnek. A terapeuta, aki alapfokon dolgozik, ne
interpretlja ezt (a beteg szmra), de legyen sajtmaga szmra egy darabka
ahhoz a mozaikhoz, amit kirak, ahogyan a pciens emocionlis struktrjrl
alkotott hipotzist sszelltja.

B/ A hegy megszemllse tvolbl


A hegy motvumnak e leegyszerstett verzijra csak munklkodsomnak egy
ksbbi idpontjban figyeltem fel. A technikai utasts:
Maga el tud kpzelni egy a tvolban lv hegyet? Ez rendszerint knnyen
sikerl. Hagyjuk, hogy a beteg a hegyet pontosan rja le, mgpedig az alakjt
(esetleg gy, hogy az ujjval a levegbe rajzolja), van-e rajta nvny, vagy nincs,
az anyagt. Megkrdezzk, gondolja-e, hogy fel tudna menni erre a hegyre,
esetleg hegyi vezet ksretben, vagy egyedl, ill. hogy mekkornak gondolja
ezt a hegyet a lbtl a cscsig.
Klnsen jelents a hegy emocionlis kisugrzsnak pontos leratsa.
Ahhoz, hogy a beteg szmra megvilgtsuk ennek jelentst, a hegy rzelmi
kvalitsai irnt rdekldnk, ill. hogy mifle rzelmeket kelt a hegy benne
imagincija sorn. Lehet pl. felsges, magasztos, isteni, megkzelthetetlen,
vagy a tjat ural, nyomaszt, hideg, jrhatatlan. Lehet a hegy sima kzetbl,
gumibl vagy manyagbl, teht olyan anyagbl, amin megkapaszkodni nem
lehet, hogy csak nhny drasztikus pldt soroljak.
Technikai kiegszts: Az a hegy, amelyre nem lehet felmenni, az alapfok
terapeutjt fogja zavarba hozni, amikor megprblja majd a hegyre val
felkapaszkods jelenett megrendezni gy, ahogyan ezt megtanulta.
Vlemnyem szerint ezt nhny ls lezajlsa utn prblja is meg, akkor is, ha a
hegy tvolbl trtn megszemllse utn egyelre lemondott arrl, hogy a meg
nem mszhat hegyet megjrassa betegvel, jllehet ilyen esetben azt
tancsolnm, hogy ne erltesse azt. A KK sorn a csdlmnyeket mindenkppen
tancsos elkerlni, fleg amikor teljestmny problmkhoz ktttek, mint ennl
a motvumnl. De van kt t, ami ebben a helyzetben knnyebbsget jelent.
1. Ha a terapeutnak, miutn belltotta a tvolban lv hegyet, az a
benyomsa, hogy annak legyzse a pciens szmra mgis fontos tapasztalatot
jelentene, vagy esetleg egy fennll problma megoldshoz vezethetne, a
lpsenknti megkzelts elvt kell kvetnie. A B motvum esetben ez azt

45

jelenti, hogy a hegyet elbb krbejrja a pciens, hogy minden oldalrl jl


megnzhesse. (A rszletek explorlsnak elve szerint.) Gyakran megesik, hogy
egy msik oldalrl gy tnik a hegy knnyebben megmszhat. A kvetkez
lps egy kiruccans, amikor a beteg megksrli a felkapaszkodst a hegy felig,
hogy jobban megismerje a hegyet s annak termszett. Ilyenkor a terapeuta
megelgszik azzal, hogy pciense pontosan s rszleteiben elmondja, onnan
miket lt.
2. Egy ksbbi ls sorn a beteget az A szerinti felkapaszkods
lehetsgvel knljuk. A kiindulpont az ott lert t, ami a sksgrl vezet fel.
Ekkor gyakran elfordul, hogy a hegy ms, mint az, amit a beteg elzleg ltott a
B szerinti felszlts hatsra, s ami nem tnt megmszhatnak.

4. A negyedik standard motvum: A hz


Helyes, ha a hz motvumot csak olyan betegeknl alkalmazzuk, akiknek
terpija mr elrehaladott stdiumban van, azonban egy terpia sorn tbbszr
is visszatrhetnk hozz. Legegyszerbb ahhoz kapcsoldni, ha a panormban
spontn hz jelent meg. De lehet az ls elejn is javasolni a betegnek, hogy
hzat kpzeljen el.
A hz szimbolikus jelentse lehet tbbek kztt Freud utn a sajt szemly
brzolsa. (Nmetben: Du altes Haus = reg koma.)
A pcienst brzolhatja gy, ahogyan nmagt ltja, vagy amilyen lenni szeretne
idelis nkpe szerint. A lakott tr klnbz rszeinek megfelelen az imaginlt
hz tudattalan sztntendencikrl is adhat felvilgostst, illetve tkrzheti a
beteg belltottsgt az sztnszfrkkal kapcsolatban.
A hzba val belps frfi szmra lehet az introitus, a szexulis aktus
szimbluma. Ez a szimbolika azonban ritkn vlik tudatoss, vlemnyem szerint
ltalban nem is tl evidens, mivel ers az elfojts. Ms motvumokban sokkal
egyrtelmbben brzolhat.
Technikai tmutatsok: Elszr a hzat kvlrl rassuk le, nagyon pontosan, a
krnyezett, fekvst is. Egy esetleg ltez kert lerst azzal lehet tmogatni,
hogy azirnt rdekldnk, mennyire polt, milyen termst hoz, amit benne
ltettek, stb. Fontos az egsz kp s a hz hangulati sznezete. Ezutn arra krjk
a beteget, kerlje meg a hzat, mivel nha kiderl, hogy a hts rsz ersen elt
a homlokzattl, ell pl. csinos csaldi hzat ltni, htul pedig bontsra rett sufni.
Vgl megkrdezzk a beteget, nem akarna-e a hzba belpni. Habozs,
esetleges flnksg, gtls, hogy idegen kzegbe hatoljon, s a vita, ami ehhez
kapcsoldik, fontos utalsok a beteg kontaktuskszsgre, s magatartsi
tendenciira. A legtbb pciensnek azonban nincsenek nehzsgei, kinyitja az
ajtt, hogy belpjen. Az ajt v. kapu zrva is lehet, csngetni kell. A szemly, aki
ajtt nyit, visszautast lehet, a beteget elkldheti. Ilyenkor a terapeutnak
beszlgetst kell indtvnyoznia, hogy a hz belsejnek a megtekintse mgis
lehetsgess vljon. Ezeltt azonban betegvel pontosan leratja az elutast
szemlyt. Neurotikus pciensek a hzban ritkn tallnak embert. Elfordul, hogy
a konyhban regasszonyt tallnak, s itt-ott ms szimbolikus alakok is
gykdnek. Lehetleg r kell venni a pcienst arra, hogy figyelje meg ket,
pontosan rja le arckifejezsket is. Esetleg beszlgetst is kezdemnyezzenek.
Helyes a beteget arra bztatni, tekintse meg a hz belsejt. A helyisgek
kivlasztst s a sorrendet rbzzuk.
A hz belseje a legtbb pciensnl amennyiben csaldi hzrl van sz
szokvnyos. Nha vilgosan kirajzoldik, hogy arrl a hzrl van sz, amit a
beteg mindig is szeretett volna, elkelen zlses, tgas helyisgekkel, taln

46

tlsgosan is jl polt s karbantartott. Aki ilyen hzat r le, annak magatartsa


sokszor magasan stilizlt elhrts, lelki make up. De az ellenkezje gyakoribb.
Az elszobn kvl fleg a konyha fontos, a kamrval vagy a htszekrnnyel,
amelyeket ksbb a pincben tallhat tartalkok egsztenek ki. A konyha
stlusa, kialaktsa, kulturltsga vagy kulturlatlansga sok mindennel utalhat
esetleges orlis problematikra. Gondolok itt bizonyos aszketikus hajlamra, illetve
arra, hogy valaki elszeretettel van bizonyos telek irnt, vagy bizonyos teleket
utl. A rend s a tisztasg mrtke a hziasszonyi tevkenysg jelei, de
utalhatnak knyszeres vonsokra is, n esetn sajt szerepnek vllalsra.
Nknl ltalnossgban is utalhatnak az orlis szfrra s az anyai gondoskod
magatartsra.
Vgl nem szabad elfelejtkezni a lakhelyisgekrl sem. Sokatmond a szobk
berendezse, vilgossga (ablakok), a btorok sajtossgai, a sznek, a
berendezs stlusa, a helyisg egsz atmoszfrja, s azok az rzelmek,
amelyeket a pciensben keltenek, stb. Amennyiben ez sikerl, a kpek
megtekintsnek is van jelentsge. Mindent egybevve: rdekldjnk, vannak-e
a pciensnek emlkei hasonlan berendezett helyisgekre vonatkozan. A
benyomsok, utalsok alkalmak sokasgt knljk reminiszcencik bresztsre.
Prhuzamok vonhatk ms, a mltbl ismert helyisgekkel. A terapeuta
sztnzze a beteget tletei kzlsre.
A berendezs stlusa, modernsge vagy rgimdi volta, valamilyen korszakbl
val datlsa annyibl rdekesek, hogy a beteg ezutn tbbnyire nehzsg nlkl
sszekapcsolja a berendezs milyensgt bizonyos szemlyekkel, akikkel lete
sorn tallkozott, pl. a nagyszlkkel.
A hlszobban rdekes az gyak elhelyezse, a szekrnyek s az
jjeliszekrnyek tartalma. Ezek kifejezi lehetnek a beteg partneri, szexuliserotikus terleten val aktulisan uralkod helyzetnek, illetve az diplis
kapcsolatok elintzetlensgre utalhatnak. Elg gyakori pl., hogy fiatal lny a
szekrnyben sajt ruhjt tallja idsebb frfi mellett, illetve fiatal frfi az
anyj, esetleg idsebb ismeretlen asszony ruhi mellett, aminek a jelentse
ugyanaz.
Ami az gyakat illeti, de egybknt is, a terapeutnak tisztban kellene lennie
azzal, hogy olykor egyrtelmen csak fasszd (homlokzat) az brzols, ami a
harmnia ltszatt kelti csak.
Ennek megfelelen trtnt, hogy a 23 ves nbeteg imagincijban a dupla
gy megfelel mdon volt meggyazva. Amikor a szekrnyek megvizsglsra
kerlt volna a sor, kiderlt, hogy a ruhatr inkbb a szlei szmra volt
megfelel. Ez ms szavakkal azt jelenti, hogy a beteg az rett szexualits
krdst a szleire ruhzta t. Az gyak behat vizsglata kidertheti azt is, hogy
azokat frissen hztk t, de nem hasznltk. A hlszoba gy tulajdonkppen az
intim partnerviszony megtveszt utnzatt mutatja. Tovbb keresve a hzban
ezutn taln mg egy magnyos manzrd is akad egyetlen ggyal s szerny
berendezssel, s minden amellett szl, hogy a ni pciens ebben ltja sajt
alvhelyt.
Ha a pciens magtl nem tallt meg minden helyisget, a megtekints vgn
kiegszt krdseket tesznk fel. A kifelejts, azaz az elfojts tnye
termszetesen jelentsggel br a diagnzis szempontjbl. Leggyakrabban a
konyht, a frdszobt, vagy a WC-t felejtik ki. Fontos az imaginci sorn ezeket
is megszemllni, egyrszt, hogy tudatostsuk az elfojtott anyagot, msrszt, mert
ott termszetszeren fixlt kpekre, azaz konfliktusanyagra val utals tallhat.

47

Klns fontossg tovbb a padls s a pince tkutatsa. Bztassuk a


beteget, keressen rgi ldt, fikos szekrnyt, szekrnyt. Esetleg elre be kell
jelenteni a betegnek, hogy majd tall ilyet, s benne rgi ruhadarabokat, jtkot,
kpesknyvet, emlktrgyakat, mint pl. csaldi albumokat, fnykpeket. A
gondos tkutats kzben sok rszlet kerlhet napvilgra, aminek kapcsn fontos
emlkanyagra bukkanunk.
Egyik esetemben fiatal npciens egy fikos szekrnyben megtallta sajt
kabtjt, amit 14 ves korban hordott, s mellette nagyapja nadrgjt. Szlei
vlsa utn nagyapjnl lakott. Vilgoss vlt nagyapjhoz val diplis
ktdse. Egy msik esetben egy 12 ves gyerek bbsznhzhoz val bbukat
tallt egy fikos szekrnyben. Nem ismerte ket, de elkezdett velk jtszani.
Kibogozta az sszecsomsodott szlakat (ezt a gyerekterapeuta gy rtelmezte,
mint ksrletet arra, hogy a szleivel val kusza kapcsolatt tisztzza), s a KK
keretn bell bbsznhz-drmt jtszott el a jtkterpia mintjra. Ezzel mdja
nylt arra, hogy az elads keretben megfogalmazza a csaldi problmkat,
szavakba ntse azokat, s prbacselekvs keretben mintegy megszabaduljon
tlk. Ez a kisfi szmra lnyeges lps volt afel, hogy a szleivel val
rintkezsben cskkenjen a bizonytalansga.
Ha a beteg csaldi albumokat, rgi flinsokat, pl. illusztrlt biblit tall, ez,
ahogyan mr emltettk, tovbbi anyagot szolglhat, s korregressziba viheti a
beteget. Ha a beteg nem tall semmit, a terapeuta tovbbi kutatst induklhat,
ha kijelenti, hogy a pincben van mg egy csapajt, amit fel kell emelni, hogy
alatti zseblmpval egy mg mlyebben fekv helyisget lehessen megtekinteni,
ahol majd ilyesmi tallhat lesz. Termszetesen nem sszer a dolgot nagyon
forszrozni, hogy mindenkppen talljon a beteg valamit. Tiszteletben kellene
tartani azt, ha a beteg egyelre inkbb resnek tallja a pinct, s ezltal elhrtja
a mlyebbre val behatolst. Terpis szempontbl alig van rtelme annak, hogy
ott, ahol vilgosan mutatkozik az ellenlls, tovbbi frsokkal prbljunk
mlyebbre hatolni.
A hz motvum tvtelnl a terapeutnak figyelembe kell vennie azt, hogy
sok idt vesz ignybe, annl is inkbb, mert helyes, ha ez teljes nyugalomban s
a legnagyobb alapossggal trtnik. Ha nem elg az egy ls, annak vge fel
figyelmeztetni lehet a beteget arra, hogy a kutatst egyelre fejezze be, s egy
kvetkez ls alkalmval folytassa ott, ahol abbahagyta. A pciens ezutn
elhagyja a hzat, s rvesszk arra, mg egyszer jl nzze meg a krnykt,
hogy az esetleg bellt vltozsokat regisztrlja, mert elg gyakran elfordul,
hogy valami megvltozott.
Az albbiakban rendszer nlkl egyms mell lltott pldkkal szeretnm
illusztrlni a hz motvum konfliktussal terhelt mutatit.
A hz klsejnek lersnl slyos zavarban szenved pciensek de nem csak
azok gyakran olyan pleteket mutatnak be, amelyek mr alig tekinthetk
lakhznak: erdei fabdt, omladoz, szljrta kerti lakot, nylt mezn ll
bunkert lrsekkel s zrt ajtval. A hz lehet gynyr csaldi hz, de htulrl
nzve romos, magas plet, zlethz, vagy hz helyett arisztokratikus barokk
kastly, frfias ismertetjegyeket mutat erdszhz az erd mlyn, bartsgos
parasztporta, amelynek ablakait azonban bedeszkztk, ajtaja pedig nincs, lehet
rgi, resen ll malom, lehetnek omladoz hzak, amelyeknek nincs kmnye,
s mg sok tovbbi vltozat. A kert, amelyet pontosan meg kell nznie a
betegnek, lehet termkeny, tele virggal s gymlccsel, rszben szpen polt,
rszben elvadult. Lehet elhagyott, elhanyagolt, kiszradt, termketlen is, stb. A
kert sokszor megvltozik a hz megtekintse utn (talakulsi jelensg),
gyakran szebben beltetettnek, termkenyebbnek mutatkozik.

48

Mg nhny szt ejtenk nmely jelentstartalomrl. Problmamentes


embereknl arra szmthatunk, hogy lakhzat imaginlnak, rendszerint csaldi
hzat. Kis kunyh hinyz ntudatra utalhat, ha nincs ablak, felttelezhet, hogy
a betegben ersek az elklnl tendencik, hogy gyanakv, s fl az emberi
kapcsolatok felvteltl. Kastly trnteremmel, esetleg trnnal grandizus
nrcisztikus elvrsokra s tlrtkelsre utal. Ugyanez vonatkozik magas
pletre, felhkarcolra. zlethz vagy fogad arra utal, hogy a pciens
magnszfrja elhanyagolt, htrbe szorult.
Extrm elhrts abban nyilvnul meg, hogy a hz res, taln csak kunyh,
egyetlen lakatlan helyisggel. Nha bevlik, hogy a beteggel egy, a padlban
lev csapajtt nyittatunk meg, amelyen t mlyebbre hatol, hogy ott talljon
anyagot. Mg jobb, ha egy msik ls sorn ms hzat imaginltatunk.
1. plda (sszefoglals): 25 ves, slyos zavarban szenved npciens komor
kinzet hzat imaginl. Bell elvarzsolt kastlyszer, nedves falakkal, shajok
hallatszanak s sikolyok. A beteg elvsz benne, a terapeuta segtsgvel is alig
tud kitallni.
2. plda (sszefoglals):A konyha stt, rendetlen s piszkos, a spjz
csaknem res, de ami van, az is romlott: a viszonylag fiatal npciens nem tudott
ni mivoltban szerepelni, de a hagyomnyosan ni foglalkozsokat le is nzte.
Csak ksbb derlt ki, hogy ezzel egytt jrt az orlis ignyek megvetse is.
3. plda (sszefoglals):A konyha berendezse s felszerelse szupermodern,
minden nagyon tiszta, szinte steril. Kevs az elre bevsrolt lelmiszer, de
kiads a szeszes italok vlasztka. Magyarzat: a beteg knyszeres tendencija a
tisztasgra, az orlis tartomny mechanizlsa, az evsnek mint lvezetnek, s
annak rtkelsnek az elnyomsa, leszlltsa regresszis szinte, az ivsra.
4. plda (sszefoglals): A hajadon egyetemet vgzett, kifejezett depresszv
neurzisban szenved beteg rgi, nagy, stabil hzat imaginl, ami azonban
pusztulban van. Nagyszlei hzra emlkezteti. Belseje, br mg lakhat lenne,
elhagyott. A pincben deszkafal mgl emberek hossz, sovny karja prblja
megragadni. Javaslatomra kenyeret oszt, s a kezek megnyugodnak. A cellkat
kinyitva teljesen kihezett alakok kerlnek el, rszben flig emberek, flig
llatok.
Kommentr: Megksrlem, hogy sajt magam szmra ennek a hz motvumnak
a jelentst interpretljam, legalbb hipotzist lltsak fel, gyszlvn
mlyllektani stlusgyakorlat gyannt, s anlkl, hogy eredmnyeimet a
pcienssel kzljem. Leszgezhetjk: a pciensnek eddig mg alig volt
lehetsge vagy btorsga, hogy sajt hzt, njt, ill. sajt identitst
kiptse. Ehelyett sikeres nagyapja nagyvonal modelljtl kr elleget.
Nagyapja a mintakpe, idelja. Tudat alatt tudja, hogy ezt az idelt soha nem
fogja tudni utolrni, mgis megigzi, a fel nem dolgozott nrcisztikus szlidel.
Mg hisz abban, hogy ebbe a nagyszer hzba egyszer majd bekltzik:
majdnem minden kszen ll. A pincbe szmztt, lesovnyodott llat-emberek,
akiknek sorsa, hogy teljesen elhanyagoltan tengdjenek, valsznleg ersen
elnyomott, lehasadt vitlis impulzusokra utalnak.
Anamnzisbl ismert a szigor, az ilyen impulzusokat szmz katolikus
nevelse. Ennek megfelel jelenlegi llapota is: az lettel szembeni termszetes
ignyek tabuv ttele, az egyoldal teljestmnyre irnyultsg s hangslyozott
intellektualizltsg javra. A kvetkez lsek alkalmval mindig kudarcot vall
a javaslatom, hogy a bebrtnztt, kihezett szimblumalakokat bartsgos
milibe kellene helyezni s feltpllni.
5. plda (sszefoglals): A 20 ves npciens tbb hzat is imaginlt, amiben
azonban lakhelyisgek helyett pksg, iroda, stb. voltak. Mikor elszr

49

letben szerelmes lett, mgpedig olyan frfibe, aki apja lehetett volna,
erdszhzat imaginlt, s hozz szp kertet. A hz szpen volt berendezve, de a
hlszoba apr manzrd volt, a kt keskeny gyat ablak vlasztotta el. Szekrny,
ruhk nem voltak.
Kommentr: Mieltt tallkozott a frfival, teljesen hinyzott az imagincibl a
magnszfra, eltrben llt a szinte merkantilis clszersg. Felttelezhet volt,
hogy csaldott, s hogy ennek kvetkeztben beszklt csaldi s rzelmi lete.
A ksbbi imaginciban a szerelmes voltra val reakci szmos freudi
szimblumban tkrzdik (a kertben uborkk s tkk, a hz bels dszei kztt
puskk). A mg elgg retlen pciensnl nem volt vrhat, hogy a kifejlett
szexulis partnerkapcsolatnak minden jele megtallhat lesz az imaginciban
(ld. hlszoba). A plda klnsen alkalmas arra, hogy altmassza azon
elmletemet, hogy a hz motvumban szimbolikus mdon tkrzdik a sajt n
(Person) lmnye.
6. plda (sszefoglals): A 19 ves kzpiskols neurotikus tnete a dadogs.
A tvolban antennatornyot lt, mellette a rdi plete, ezt bellrl is van mdja
megnzni.
Kommentr: gy nz ki, hogy beszdzavarnak problmjban az ersen feltr
dinamika a meghatroz, ami az egsz motvumban megmutatkozik. A nagyon
magas antennatorony, a vilgtrkp, a hallgatk szmrl kszlt meredeken
felfel tart diagram, ami hatjegy szmokrl ad hrt, a sok, egy idben kszl
ads a fiatalember nrcisztikus nagysg-ideljra utalnak, ami beszdzavarhoz
kapcsoldik. Apja, aki az desanytl elvlt, ismert publicista. Klnsen
figyelemre mlt az az sszefggs, amit a pciens tallt beszdhibjnak
kezdete, s a rdiad sikert bemutat felfel tart grafikon hirtelen
megszakadsa kztt. Vgl figyelemre mltak a nagy, ers biztostkok, a
trafk s a feszltsgeket cskkent fojttekercsek. Valsznleg a sajt
feszltsg feltrse agresszv impulzusok formjban fejezdik ki ezekben. Eddig
mg elgtelenl integrltak, s a dadogsban jelentkeztek. Az plflben lv
jabb emeleteket magamban gy interpretltam mint a beteg remnyt, hogy a
terpia segtsgvel tovbbfejldhet.
7. plda ( D. A.; sszefoglals): Csaldi hz, elvadult gymlcsssel, lg
spalettkkal. Bent rgies elrendezs, napsts, nem takartottak. A hlszobban
a franciagy olyan magas, hogy alig tud bemszni. A szekrnyben katonai
felszerelshez tartoz, durva anyagbl kszlt ingek. Tlsgosan fradt ahhoz,
hogy takartson, ahogy szeretn, de jbl felkel, mert nem rzi jl magt a
hzban. A pincben egy fekete ember van (frfibeteg anyaga).
Kommentr: A kert egy bartjra emlkezteti. A szilvafrl szexulis fantzik s
lmnyek jutnak eszbe, a drzsl inger gyermekkorra emlkeztetik, amikor
anyja elvbl arra knyszertette, hogy olyan holmit vegyen fel, ami drzslte.
Versre is emlkszik. A fekete ember a pincben az, akivel apja rgen sokszor
ijesztgette. Nem vilgos, mirt ilyen elhanyagolt a hz. Mivel a motvumot a
terpia elejn, s ekkor elszr lltottuk be, arra lehet gondolni, hogy a pciens
kvnsgt jelzi, hogy a terpia segtsgvel rendbe tegye a hzt.
8. plda (Ugyanaz a beteg, egy hnap mlva, a terpiban aktvan rszt vett,
s most hatrozottan az a terve, hogy vgre rendet teremt.) Ugyanazt a hzat
imaginlja, de j biztonsgi zr van, a hlszobt jobban rendezte be. Itt-ott mg
takartatlansg van, de a szekrnyben j holmi van, felesge holmija is ott van,
szexis hlinge is. A gyerekekkel egytt hozzk rendbe azok szobjt. Mint
madarak, csicseregnek. A picben jelenet zajlik le a fekete emberrel, akit csaldja
segtsgvel leszerel s kiz a hzbl.
Kommentr: A hl, aminek a beteg az elz hz imaginciban mr nmi
figyelmet szentelt, most magja a hz feljtsnak. diplis problematikja,

50

amelyben felesge is szerepet jtszik, elsbbsget lvez. A rendbe hozott tet, a


biztonsgi zr, s tbb ms rszlet arra hzra emlkeztetik, amelyben jelenleg
szolglati laksa van. Az j, sportos ingek segtsgvel felszabadul az anyai hats
all, hogy testt drzsl katonai ingeket kell hordania. A fekete ember, gy
tnik, introjektum, s az apaimgra vonatkozik. A fekete ember vmprra ill
tulajdonsgai egybevgnak az anamnzissel. Apja, egy ambcizus zletember,
kiszipolyozta, amikor gyerek volt, azaz mindenfle munkkra hasznlta fel.
Valszn, hogy szegnyek is voltak. A hossz haj, a borosts arc is az apra
emlkeztetnek, egy szaunabeli bartjra is, s sajt vgyra, hogy szrs legyen
a melle, mert az kifejezje a frfii potencinak. A beteg elmesli, hogy apja is
idnknt vicsortott, s olyan kvr is volt, mint a vmpr-ember. Az utols, a
bks jelenet vltozst kifejez jelensg, arra rtre emlkezteti, ami jelenlegi
munkahelye mellett van, a hegy arra a helyre, amin valamikor nagyapjval
gygyfveket gyjtttek. Miutn a protokollt megfogalmaztuk, a beteg ezt
mondja: Oldottabbnak rzem magam, napok ta elszr tudok ismt gy
dolgozni, hogy nem kerl erfesztsembe. Valami feltisztult, ez, ha apr is, sikert
jelent. Hnapok ta elszr ms emberek is jelentek meg a kpekben, olyanok,
akik kedvesek nekem, s akik segtenek. Kezdek btorsgot rezni, hogy
felmenjek a hegyre, ahonnan egyszer elmenekltem. (Lehet, hogy a hegy
apaimg.)
9. plda (ugyanaz a beteg): Kedve van sajt hzt jbl megltogatni, mr
rgebben gy rzi, taln renovls helyett jat pthetne. A hz ott,
megvltozott. A hz a konyha kivtelvel polt s tiszta, a pince ki van meszelve,
res. Az ablakokban virg van, a gyerekszobban mindentt kinthagyott
gyerekjtk. Felesge szobt rendezett be magnak, pedig lel rasztalhoz, a
szp kilts dolgozszobjban. Ekkor veszi szre az asztalon hever polipot.
Kommentr: A hz motvum a hat hnapos pszichoterpia utn
problmamentesnek tnik. A pciens hetente vett rszt kt rs csoportterpin,
azonkvl nhny lazn kzbeiktatott egyni KK lsen. A beteg a rszleteket
rviden, tlzott rzelmi ksrjelensgek nlkl, simn rja le. Mindennek megvan
a helye, minden gy megy, ahogy az rendjn van. Vlemnyem szerint ez az n
megersdst jelzi, j elhrtsi mechanizmusokat, a realitshoz val
alkalmazkodsnak egy magasabb fokt. Megjegyzend: a beteg a konyhra nem
trt ki. Az eltrben van a hlszoba s a dolgozszoba rtkelse. A f zavar
momentum a teraszon hever polip, ez most egyre inkbb eltrbe tolakod
problmt jelez, az anyai vilggal val elszmolst. Ez a beteg az anyai vilgot
tbbszr is ezzel az archaikus szimblumalakkal fejezte ki.
A gyakorlatban tapintat s dozrozs krdse, hogy a beteget milyen hamar s
milyen kmletesen konfrontljuk a hz belsejnek intim rszleteivel, s fleg a
hlszobval. Azt ajnlom, legynk tartzkodak, mert az az elkpzelsem,
hogy csak megersdtt n-nel rendelkez, terpijban elrehaladott pciens
kpes arra, hogy ezzel a problmval szembeszlljon. (A problmban
bennfoglaltatik az anyaimg archaikus reprezentcija is.)
A hz motvumnak rendszerint valban kifejezetten konfrontl jellege van.
Maga a hz megtekintse mly benyomst hagyhat maga utn, nha egyfajta
sokkhatst is, mivel bizonyos mrtkben ezt fedezi fel az ember: hogy nzek ki
bellrl? Ha a hz megtekintsekor gyetlenl jrunk el, akkor, ahogy mr
korbban emltettk, elutastst, flelmet, esetleg kifejezett ellenllst vlthatunk
ki a terpival szemben. Interpretl segtsgemmel ilyenkor vgtelenl vatos
vagyok, ezt csak hosszantart kezels esetn, (a gygyuls irnyban) mr
elrehaladt pciensnl alkalmazom. Ajnlatos a hz motvumot alapfok terpia
sorn vagy rvidterpia esetn egy sokadik, (ksbbi) terpis ls alkalmval

51

belltani, inkbb ksbben, mint tl korn, s aszerint, hogy a beteg n-je


milyen ers.

5. Az tdik standardmotvum: Az erd szle


A motvum akcesszorikus jeleg. Legknnyebb akkor belltani, amikor a rten
vagyunk. Azt kzljk az ellazult beteggel, hogy a rt szln erdt fog ltni. Ha ez
megtrtnik, arra krjk, hogy az erdtl 10-20 mternyire lljon meg. Figyelje
meg az erd homlyos belsejt, s meditlva vrjon, vajon mi fog trtnni. Azt
javasoljuk, hogy meg fog jelenni egy alak, egy ember vagy egy llat, s hogy egy
id mlva kilp az erdbl. Ha esetleg eleinte nem tudja kivenni, mi az, taln lt
egy szemprt. Csak vrjon trelemmel. Ha flne, elbjhat egy fa vagy egy bokor
mgtt.
Ez a motvum ms clt szolgl, mint az eddigiek. Itt nem teljestmnyt vrunk
a betegtl, hanem azt clozzuk, hogy alapfokon legyen a betegnek lehetsge
szabadon megjelen szimblumalakokkal tallkozni. Az erdt ltalban a
tudattalan jelkpeknt tartjuk nyilvn. Izegnek-mozognak ott a mesealakok, virg
nylhat egy rejtekben, van ott szabadon l llat s vadllat, j s rossz ember,
risok s trpk, j s rossz tndr s boszorkny. Tudatosan nem szltjuk fel a
beteget arra, hogy menjen be az erdbe. Megadjuk neki a lehetsget, hogy
hatrterleten jelenjen meg a szimblum, s ezzel elkerljk azt, hogy tlzott
flelmet vagy ellenllst vltsunk ki.
Ms a helyzet, ha gyr erdrl van sz, s a fkon t best a nap. Ilyenkor az
erdbe val belps bartsgos, sokszor boldogsgot vlt ki, az erdnek
vdelmez jellege is lehet ilyenkor, s meg is engedhetjk a betegnek, hogy
bemenjen. Vannak betegek, fleg olyanok, akik valamilyen fbiban szenvednek,
akik mr a rt fell flelmetesnek s tl kimertnek tartjk a stt erdt. Ezrt
mr amikor a beteg megksrli, hogy az erdt megkzeltse, rdekldjnk nla,
milyen rzelmeket vlt ki benne a ltvny.
Javasoljuk a szimblumalakokat a rtre kihozni, gyszlvn a tudattalanbl a
tudatossgot jelent napvilgra. A ksrlet eredmnytelennek tnhet, ha pl. rka,
nyl, vagy ms kznsges llat, vakond vagy egr jn el az erdbl. Fel kell
azonban ttelezni, hogy ezeknek az llatoknak is van sajt szimblum-rtkk.
Gondolok a flnk zre, ami sokszor szerepel fiatal nk imgjban, vagy a kis
egrre, amit egy 35 ves frjezett asszony imaginlt, akin uralkodott az anyja, aki
a beteget felnttknt is Mausi-nak (Egrke) beczte.
Mirl is van sz ezeknl az alakoknl, amelyek oly rendszeresen lpnek ki az
erdbl? A mlyllektanbl tudjuk, hogy a szimblumalakok az lom-jelkpekhez
hasonlan rtelmezhetk. Kt egymst kiegszt aspektus addik. Annak
dacra, hogy interpretcinkat nem mondjuk ki, egyelre elmletileg igyekezzk
azokat a magunk szmra tisztzni, s a pciens bennk tkrzd tendenciit
egyidejleg olvasni.
Az interpretci aspektusai.
Ismeretes, hogy kt aspektus van: 1. az alanyi, s 2. a trgyi.
1. Az alanyi aspektus: az alakot a szubjektv lls fell lehet interpretlni, azaz
tudatalatti magatartst, belltottsgot, vagy (vgy)tendencikat fejezhet ki.
Ezek teht rendszerint nem tudatosak, s mint ilyenek olyan magatartsi
tendencik, amelyek a szemlyisg tbbi rsztl el vannak vlasztva
(lehasadtak, leszakadtak), ill. nem integrldtak teljes mrtkben az n-be. C.
G. Jung (1952.) ezzel kapcsolatban kiss kltien a szemlyisg rnykrl
beszlt. Anlkl, hogy Jung tanai mellett elkteleznnk magunkat, elegend

52

utals van arra, hogy a felszabadul szimblumalakok szerepe valban ez: az


letnek egy olyan rszt is megtestestik, amit az illet meg sem lt, ami elfojts
al kerlt. Ezt illusztrland kvetkezzk hrom plda.
- Egyik kollganmnek drogfggsgben szenved fiatal lnyok kezelse
kapcsn tnt fel: ezek a lnyok, akik ltalban farmernadrgban jrnak, olyan
szimblum-alakokat imaginltak, akik hossz, lobog ruhadarabokat viseltek, s
mozgskor lveztk, hogy szoknyjuk szabadon lengett.
- Egy ltalam kezelt 52 ves frfi ns volt, s vek ta impotenciban
szenvedett. Az erdbl ifjt ltott kilpni, mindkt kezben colttal, vben
pisztolyokkal, s vadul maga krl lvldzni. Betegem revolverhsnek szltotta.
Az anamnzisbl vilgosan kiderlt, hogy pubertsa idejn flnk s gyetlen
volt, tlsgosan gtolt ahhoz, hogy expanzv frfiszereppel identifikldhatott
volna. Affle anymasszony katonjnak tartottk. (A nmet kifejezsben
azonban a katona nincs benne, muttersnnchen-nek mondjk.)
- Egy ltalam kezelt orvos, aki megszokta, hogy reggeltl estig nagyon szoros
beoszts eljegyzsi naplja szerint l, az erdbl hrom semmittev csavargt
ltott kilpni, akik lustn, hanyag testtartssal csorogtak, s vigyorogtak.
Nagyon rendetlen ltzkben voltak, kifejezetten a lustlkod tpust kpviseltk.
Olyan gyakorlatokat kapcsolhatunk ssze ezzel, amelyeket a pciens
otthonban is folytathat. Az a feladata, hogy bizonyos idkzkben jbl s jbl
figyelje meg ezeknek az alakoknak a spontn viselkedst, tevkenysgt.
Btortjuk, engedje, hogy ezek az alakok elkpzelsben a tlzsig is
eljtszhassk megfelelen brzolt jellegzetes viselkedsket. Ezltal nha
sikerl, hogy az ezek ltal az alakok ltal kifejezett, kszb alatti, sajt
magatartsra vonatkoz vgyakat mintegy ptllag teljestsk. Az imaginlt alak
ezutn megvltozhat, a meg nem lt impulzusok jllakottsgra utalva. A
revolverhsbl pl. a gyakorlatok sorn fokozatosan ers, kisportolt serdl vlt.
Az orvos, kezelsnek ebben a korszakban, tmenetileg manifeszt regresszv
viselkedsi mintkat produklt, amelyek azt mutattk, milyen fontos szmra,
hogy egyszer felszabaduljon eljegyzsi napljnak nyomsa all.
Az t nem lt letesemnyek utlagos meglse sok esetben fontos, korrekcit
hoz emocionlis tapasztalat az illet szmra, ami terpis szempontbl
gymlcsz lehet, s utlagosan lmnyhinyt tlthet be. A pszichoterpis
irodalomban idnknt beszmoltak hasonl folyamatrl, pl. Heydt-Gutscher
(1959.).
2. A trgyi aspektus: az imaginlt alakokat az objektv llspont fell is lehet
nzni, ami azt jelenti, hogy bennk vonatkozsi szemlyek, introjektek esetleg
neurotikusan eltorztott megtesteslseit lthatjuk. Idnknt a realitsbl vett
alakok is megjelennek testi valsgukban: tanr, tant, apa vagy egyb
vonatkozsi szemly. A terapeuta kezdemnyezheti megjelensket, pl.
vizsgaflelem esetn az erdbe val betekintskor a beteg eltt megjelenteti a
vizsgztat professzort.
Elfordulhatnak meglepetsek, ezrt az erd szle nem semleges. Ez fleg
akutan dekompenzlt neurzisokra rvnyes. Ksbb egy egyetemi hallgat
pldjt mutatom be, akinek autoriter orvos-apja mozdony alakjban jn ki az
erdbl, hogy elsse t.
Az erdbl legfeljebb kt vagy hrom alakot engedjnk eljnni. Gtl
motvumok abban mutatkoznak, ha az erdbl semmilyen alak nem tnik fel,
vagy esetleg csak egy nagyon jelentktelen. Ha a gyakorlat sikertelen, ne
srgessk a pcienst, hanem ksbb ismt prblkozzunk.

53

A kvetkez plda rtelemszeren egy kzelll vonatkozsi szemly


feltnshez kapcsoldik. A pldban szokatlan sztndinamikus ttrs
kvetkezik be az anlis lmnyszfrban. Ritkn elfordul az is, hogy regresszv
lmnyrszletek kvetkeznek be az erd szle motvum imagincijakor.
1. plda (K.R.): A rtet homlyos fenyerd veszi krl. Az erdbl kilp a
beteg nagynnje, aki a most hrom-ngy ves beteget stlni viszi az erdbe. Ott
a beteg szksgt rzi, de a nagynni eltt szgyelli magt. Vgl mgis
nekikszl, a nagynni nevetve nzi, ettl sem szkelni, sem vizelni nem tud. A
nagynni ekkor kezdi simogatni a lbt s lept, a beteg egyszerre kjes rmet
s dht, visszautast szgyent rez. A betegnek vgl sikerl a dolog, a
nagynni szmra ez gy ltszik, orgazmushoz hasonl, mert kezbe veszi a
szkletet s a beteget ssze-vissza bekeni vele. Az undorodva elszalad, a rt
tls vgben megltja anyjt, aki vigasztalja, megmosdatja (frfi beteg).
A beteg elmondja, hogy nagynnje sokat trdtt vele, amikor kisgyerek volt, de
nem emlkszik arra, hogy ilyesmi valaha elfordult volna. Hasonl ketts
rzelmei voltak azonban, amikor nagynnje gilisztk elleni kenccsel kezelte a
vgblnylsa krl. Sokszor aludt nagynnje szobjban is, ilyenkor igyekezett
testt meglesni, amikor vetkztt.
Kommentr: gy tnik, hogy a drasztikusan fantzilt ttrs, amit a beteg
nagyon ambivalensen l meg, anlerotikus rgzlsen alapszik a nagynnivel
kapcsolatban.
2. plda (E. R.): A beteg nhatalmlag bemegy az erdbe, ott flig bagoly,
flig oroszln szrnnyel tallkozik. Annak fleg a szeme ijeszt, amivel a beteget
nzi, nagy, g szemek, csbtak, stb. A beteg flelmben felmszott egy fra.
A szrny vgl megrzza a srnyt, s tvozik. Amikor a beteg az erd szlrl
visszanz, a torz alak csak nevetsgesnek tnik, a beteg szomor lesz, gy rzi,
a szrny elvarzsolt ember, akit ismer. Ugyanakkor a protokoll lersa kzben is
azt kvnja, brcsak kiszrhatn a szemt.
Kommentr: Nyitott krds marad, mit testesthet meg a szrny szubjektv s
objektv szempontbl. Az orlis-agresszv impulzusok ktsgtelenek, de vannak
orlis-szv depresszv momentumok is ott, ahol a pupillkrl van sz, amelyek
alattomosan hvogatak, mint egy mly t. Csak egy ksbbi idpontban
sikerl tisztzni a jelentst, mgpedig a beteg sajt interpretcijnak
segtsgvel. A szimblumalakkal szoros kapcsolatban ll anyja imgja (frfi
beteg).
Az alapfok standard motvumairl szl fejezet vgn az olvas azt krdezheti
magtl, vajon elegend-e a motvumok viszonylag kis szma, hogy teljes rtk
katatim kplmny terpit vgezhessnk. Az elejn mr rmutattam az alapfok
terpis eredmnyeinek szles lehetsgeire. A pldk sznes skljt
vonultattam fel a rt, patak, hegy, hz s erd szle motvumok egyni, kreatv
kikpzsre. Ezek szles keretet knlnak a jelenetek egyni projektv
kiszlestse szmra. Bennk nem csak a motvummal szinton tartalmak
tkrzdnek, hanem tematikai szempontbl mshov tartoz problmk is,
amelyek dinamikai projekcis nyoms alatt llnak. Az alapfok motvumainak
elnye elsdlegesen az, hogy a szemlyes problmk olyan jelkpes kdolst
nyernek, ami viszonylag tvol ll a tudattl, s racionlisan azonnal fel nem
ismerhet. Ugyanakkor a sajt spontn interpretci szmra nyitott az t, s
ezek a motvumok lehetsget adnak a nem szimbolikus relis brzols szmra
is.

54

2. fejezet:
A kzpfok
2.2. Mit nyjthat a kzpfok?
Mivel az alapfok bzis-technikitl nem hatrolhatk el lesen a kzpfok
techniki, azoknak specifikus terpis eredmnyessge statisztikailag nem
vizsglhat. Egyes esetek lersa itt tbbet r a bonyolultabb kzpfok
teljestmnynek szemlletess ttelre. A fejezetben hrom esetrl szmolok
be, hogy bemutassam a kzpfok klinikai jelentsgt.
1. plda: Diagnzis: idlt adinmia slyos karakterneurzis talajn, primer
impotencia.
Az 55 ves diploms frfinak, aki viszonylag magas pozcit tlt be, kt ve van
panasza, depresszikat diagnosztizltak. Eltrben ltalnos testi gyengesge
s adinmija, gyors kimerlse llnak. Mr nem tud fl rnl tovbb
rasztalnl lni. Ettl is annyira kifrad, hogy knytelen kt rra lefekdni. Egy
ve munkakptelen. A pszichofarmakolgiai kezels, valamint ismtelt frdkra
csak tmenetileg hoztak javulst. Pszichoterpis prblkozsok, egy ktszer
elkezdett pszichoanalitikus kezelst is belertve, a legkisebb eredmnyt sem
hoztak. A pciens gyakorlatilag kezelhetetlen volt analitikus mdszerrel, mivel
pszichsen pnclba burkolzott, s alexithimia llt fenn. Id eltti nyugdjazs
eltt llt. Az anamnzisben meghatroz volt, hogy apja meghalt, amikor nyolc
ves volt. Dominns, tl protektv anyja jogi tanulmnyinak vgig otthon
tartotta fit. A pciensnek arra sem volt lehetsge, hogy megtanuljon adekvt
mdon, fiknt rvnyeslni, sem arra, hogy a msik nemmel megfelel
kapcsolatot alaktson ki. J intellektulis kpessgeinek ksznheten hamar
futott be karriert, s kerlt magas pozciba. Dacra annak, hogy primer mdon
impotens volt, megnslt s kt gyereket rkbe fogadott. Tz ves hzassga
sorn a helyzet akkor lett vlsgos, amikor felesge sajt ideges s
pszichoszomatikus panaszait arra vezette vissza, hogy ltek hzasletet.
Felelss tette t a tlsgosan is beilleszked, vatos, agresszv mdon gtolt,
papos kinzs frfit szzi sorsrt.
A pcienst elzleg mshol kezeltk szimblumdrma mdszerrel, kb. 30 lsen
vett rszt. A kollga, akihez jrt, adta nekem az esetet, mivel gy rezte, hogy az
szmra tl bonyolult. Nlam 104 lsre volt szksg. Kls okok miatt ez nem
kzvetlen egyms utn trtnt, hanem egy vre elosztott tbb sorozatban, de
ilyenkor naponta trtnt imagincis kezels.
Az asszociatv eljrs sorn hossz kpsorokat imaginl, amelyek eleinte gy
hangzanak, mint a kedves gyermekmesk, ksbb ballada- ill. kalandos trtnet
jellegek. gy tnik, mintha kontroll alatt llnnak, lezajlsukban piros fonalat
kvetve, de vgl egyre tbb relevns konfliktusanyag kerl napvilgra. Az
rzelmek klnllsa a tartalomtl eleinte olyannyira kifejezett, hogy csak a
beteg makacs unszolsra vagyok hajland folytatni a kezelst. A balladavilg
kezdetben az anyja dominns pozcija krl forog. Az anyja sasknt,
srknyknt, vagy egyb visszataszt llat kpben jelenik meg, zavar mdon
betr a felesgvel val harmonikus egyttltbe. A ksbbiekben a felettes-n
pozcik leptse lpsenknt mgis sikerl azltal, hogy a katolikus nevelsben
rszeslt pciens a pokolba vezet utakat tesz meg, szrny s bns
agresszik helyszneit imaginlja. A vge fel archaikus tengeri llatok vilga tr
el. A pciens szembenz az llatokkal, kompromisszumot prbl ktni. Ezzel

55

prhuzamosan fejldik az impulzus-vilga. Hzastrsi kapcsolata gy vltozik


meg, hogy frfi-szerept tbb energival, vilgosabban, cltudatosabban tudja
betlteni. Hivatalban sikerl rvnyeslnie konkurenseivel s feletteseivel
szemben, jabban jelents feladatokkal is megbzzk, mg korbban tdik
kerk-nek tekintettk csupn. Lakshelyzett is megvltoztatja, klcsnt vesz
fel, s reprezentatv helyen hzat pt. Jelentsen javt nem csak a sajt, de az
egsz csald helyzetn. Az impotencit nem sikerlt meggygytani, de ez, az
eset elzmnyit figyelembe vve, nem is volt clja a kezelsnek.
Kommentr: A plda kt szempontbl teszi szemlletess a kzpfok technika
terpis lehetsgeit. Egyrszt a pszichoterpia szmra nyitott sikerlt tenni
egy olyan beteget, aki pszichoanalitikus kezelsre nem volt alkalmas, az
egyltaln nagyon nehezen kezelhet alexithimisok csoportjba tartozott.
Msrszt a frakcionlt terpia megneheztett krlmnyei kztt is, s annak
dacra, hogy a beteg mr 55 ves, szemlyisge primer mdon
megmerevedettnek tnt, figyelemre mlt jellemet vltoztat hatst sikerlt
elrni a 134 lst ignyl terpia eredmnyeknt.
2. plda: Diagnzis: manifeszt homoszexualits, homoszexulis rintkezs
nlkl.
A 23 ves orvostanhallgat gondterhelten keres fel, mivel kifejezett
homoszexulis fantzii s impulzusai vannak. Manifeszt kontaktusa eddig mg
nem volt. A msik nemmel sem volt mg kapcsolata. Fantziavilgt a sokfle
homoszexulisan ksrtsbe hoz szituci foglalja le. Miutn felvettem
anamnzist nem volt sokat mond kezelst indtok. Mivel a pciensnek lnk
a fantzija, nagyon alkalmas az asszociatv technikval val kezelsre.
Folyamatos s ers rzelmekkel altmasztott kp-asszocicii vannak. Anlkl,
hogy a terapeutnak indiklnia kellene imagincikat, vagy a lefolysukat
irnytani, azok folyamatosan ramlanak, a kzponti konfliktus krl keringve.
Tbbnyire szimblumok kpben jelennek meg, a betegnek llandan j spontn
ksrlete van megfejtskre. A katatim jelensgek kztt van olyan, amiben
villmls s mennydrgs kzben tehnnel val kzslst fantzil, amit nagyon
ambivalens mdon l t. Z fnyt vet archaikus sztnkielglsre val hajlamra,
s arra, hogyan prblja diplis problematikjt ksrleti cselekvs
segtsgvel megoldani. 20 ls utn a homoszexulis impulzusok s fantzik
igen sokat halvnyultak. A pciensnek megtetszik egy lny, akivel els, egyelre
termszetesen vatos kapcsolatot teremt ksrletei vannak. Emocionlis
szempontbl most mr nem nyomja teher, azaz az t knyszer formjban ural
homoerotikus fantzik mr alig jelentkeznek, zavarmentesen folytathatja
tanulmnyait. A kezelst azonban id eltt meg kellett szaktani, mert a pciens
ms vrosba kltztt.
Kommentr: Az anyjval val kapcsolatnak mlyre hat zavara kvetkeztben
rszlegesen retlennek maradt szexualits sztnimpulzusai a jellem egsz
struktrjra hatnak. A konfliktusgcra irnyul spontn mdon jelentkez
szabad asszocicik ezeket az impulzusokat valamennyire felszabadulni engedik,
s ezltal elmozdthatjk a ms szemlyekkel val rettebb kapcsolatok
kialaktst. A beteg tapasztalja sztnletnek beszklst, konfrontldik az
ezzel kapcsolatos tabukkal tabuk, amelyek a ni-anyai vilggal val
tallkozsra vonatkoznak s a feltr flelmekkel, ezeket tlheti s (rszben)
tszenvedheti. A vzolt folyamat vlemnyem szerint megmagyarzza azt,
hogyan lehetsges, hogy a kezels viszonylag rvid idt vesz ignybe. De a
terapeuta azon sem lepdik meg, ha a terpia tl korai megszaktsa miatt
visszaess kvetkezik be. A terpia klnleges volta abbl addik, hogy a
pciens, hla kpzelete produktumainak, alig kthet le a standard
motvumokhoz. Sikerl a ms szemlyekkel val rettebb kapcsolatok

56

kifejlesztse s a prediplis fixcik feloldsa. A visszaess veszlye mr a


katatim panormbl kiolvashat (Leuner 1959.).
3. plda: Egy extrm rvid terpit mutat be, ami szimblumkonfrontci
segtsgvel vlt lehetsgess.
20 ves gyri munksn esete, az esetlers margjba a kvetkez kerlt: a
gonosz apval val konfrontci. A fiatal pcienssel az trtnt, hogy tban
hazafel falusi szatr ldzte tbb kilomteren t. Ettl kezdve fejfjsai,
rmlmai voltak. Az anamnzisbl kiderlt, hogy mr korbban is voltak olyan
lmai, amelyekben frfi ldzte t.
Kommentr: A szokatlanul gyorsan eredmnyes terpit bemutat plda a
kzpfok technikval trtn terpia lehetsgt mutatja be, a maga tiszta
voltban. Sikerl a fixlt kp szimblumdrmval val konfrontcija. Ez a fixlt
kp tnetet forml konfliktust fejez ki, ami hajlamos volt arra, hogy llandan
eltrbe nyomuljon. Ugyanakkor vilgos lesz, milyen elkel pszichodinamikai
helyi rtke lehet a szimblum-konfrontcinak, nem utols sorban azzal, hogy
ersen negatv tlts rzelmeket, mint a flelmet, levezethetnek. Ez a metodikai
lehetsg azonban nemcsak a krzisintervencit s a rvidterpit szolglhatja.
(A tovbbiakban arrl szl a szerz, hogy az egsz terpia kt 45 perces lst
vett ignybe. A KK-ban az ldz fokozatosan megszeldl, a terapeuta
javaslatra a pciens sszebartkozik vele, az t ldz regember gyerekk,
majd fiatalemberr vlik, de a pciens nem tud a vonz fiatalemberrel
kapcsolatot teremteni. Vgl bevallja: Flt attl, hogy beleszeret.)

2.3.Terpis technika: Az asszociatv eljrs


2.3.1. Bevezets
(A margban: elklnts az alapfoktl, szembellts az alapfokkal)
Mr kiemeltem, hogy az asszociatv eljrsnak igen nagy jelentsge van a
terpis spektrum kiszlestse szempontjbl, ez lnyeges klnbsg, ha
sszehasonltst tesznk az alapfok technikjval. Belle kvetkezik, hogy a
pciensnek nagyobb szabadsga van. Szeretnm az ebbl add problematikt
bemutatni. Az alapfok vezetsi stlusbl indulnk ki.

A konfliktusok terpis imaginatv kibontakozsa, illetve projekcija


szmra k r i s t a l l i z c i s p o n t a s t a n d a r d m o t v u m o k k n l a t a .
Ezltal behatrolt a projekcik kibontakozsnak mozgsszabadsga, annak
dacra, hogy a pciens szmra ott is biztostunk bizonyos kreatv ktetlensget
a kiszabott feladatokon bell, mint pldul a patak folysnak kvetsnl.

A terpis interakcik gy alakulnak, hogy a terapeuta strukturlja az


imagincik mezejt. Eljrsa, br ezt szavakkal nem fejezi ki, ezltal protektv
jelleg. A flelmet kelt helyzeteket elkerli. A pciens tlsgosan aktv
kezdemnyezseit fkezi. A t p l l s s g y a r a p t s s a b k t s
rezsielvei olyan eljrst cloznak, ami megsznteti a flelmet s kompenzl.

Az tvitel rzelmei ennek megfelelen alakulnak. A beteg a terapeutt


gy li meg, hogy az bartsgos, segtksz, az anaklitikus tvitel rtelmben
segt s kzvett, a hangsly a tmogatson s kibontakoztatson, fejldsen
van. Az asszociatv eljrs (Leuner, 1964.) ezzel ellenttes, szembellthat.
Olyan gondolatokbl szletett, amelyek 1960-ban, munkaterletemen trtnt
beszlgetsek sorn nyertek kifejezett alakot. A cl az volt, hogy a terapeuta adja
fl protektv magatartst azzal a szndkkal, hogy kiszlestse a beteg projektv

57

mozgstert, s lehetv tegye sszes expanzv s feltolul agresszv


impulzusnak megjelenst amennyire ez a terpia szempontjbl egyltaln
megengedhetnek tnik. Ezzel ezutn az tvitel-ellentvitel relci egyoldalan
anaklitikus-diatrophis egyenlete is oldottabb vlna.
A terpia sorn ez legegyszerbben azzal rhet el, hogy hagyjuk a kpek
spontn radatt kibontakozni, szabadon s irnyts nlkl, esetleg anlkl,
hogy a fellp veszlyek-re tekintettel lennnk a terapeuta strukturl
tevkenysge a minimumra szortkozzk. Ha konzekvensek akarnnk lenni, a
jelenetnek mindennem fejldst meg kellene engedni anlkl, hogy tekintettel
lennnk az imaginciban fellp veszlyes, destruktv vagy autodestruktv
tartalomra. Meg kellene engedni azt is, hogy flelmet kelt helyzetek alakuljanak
ki, ellensges szimblumalakok megjelensvel. Ennek a koncepcinak
megfelelen elfordult, hogy terpis lsek sorn ilyen szlssges llspontot
foglaltunk el. Termszetesen vilgoss vlt, hogy amennyiben ezt az utat
konzekvensen kvetjk, ez a terapeuta rszrl jval tbb magabiztossgot s
btorsgot kvetel, mint az alapfok protektv eljrsa. Mivel a terapeuta
pciensnek KK-jban emptis mdon rszt vesz, a terapeutnl ilyenkor
hasonl rzelmek keletkeztek. Megesett, hogy ez komoly flelmet vltott ki a
terapeutnl pciensnek hogylte fell, ami ellen termszetesen vdekeznie
kellett.
Az elmondottak szemlltetsre kvetkezzk egy plda:
Egy 24 ves npciens, akinek depresszv-knyszeres strukturltsg
karakterneurzisa volt, eljutott a hegy cscsra. A felkapaszkods fraszt volt, a
hegy vratlanul magasnak bizonyult. Amikor fent megrkezett, nem annyira a
krkilts fogta meg, ahogyan azt szerettem volna, hanem az a tny, hogy a
hegy tetejnek kzept krterhez hasonl mlyeds foglalta el. A krter fel
fordult, s azt rviden kigett-knt rta le. A feneketlen mlysg sttjben
kptelen volt rszleteket kivenni. Viszont elg vratlanul azt nyilatkozta, hogy
vonzza t a sttsg, hogy bele akarna ugorni, tengedn magt a vonzsnak.
Egy ilyen helyzetben hogyan viselkedjen a terapeuta? Az albbiakban nhny
vlemnyt tolmcsolok, amelyek az egyik, orvosok szmra tartott
szeminriumon ennek megvitatsa sorn elhangzottak.
A kollga: Visszatartanm, s elszr az a feladatot adnm neki, hogy teljes
nyugalommal nzzen le ennek a lyuknak a sttjbe, s vrjon, htha mgis
kirajzoldik ott valamilyen krvonal, vagy rszlet.
B kollga: Azzal lehetne kezdeni, hogy megkrjk, rja le az rzelmeit. De
egyelre n is visszatartanm attl, hogy beleugorjon abba a krterbe.
C kollgan: Persze soha nem lehet tudni, mi kvetkezik. De n azt
tancsolnm neki, vegyen el egy ktelet, s gy biztostva magt, lassan s
vatosan szlljon le a krterbe. gy biztosan megtudja a rszleteket, s az ezzel
jr flelmekkel szembenzhet.
Leuner: Ezek a javaslatok mindenben megfelelnek az alapfok technikjnak.
Igazat adok nknek, ezek korrekt ksrletek lennnek arra, hogy a helyzetet
technikailag megoldjuk, de a lass megkzelts s a rszletekre val
sszpontosts szemszgbl, elkerlve azt, hogy a beteget veszlyeknek
tegyk ki. Annak a javaslatnak, hogy adjunk szerszmot vagy ktelet, azonban
kevsb rlnk.
De mi lenne, ha az asszociatv eljrst kvetve gy hatroznnk, hogy a
pcienst, esetleg rvid gondolkodsi id utn, hagynnk, tegyen, amit akar?
D kollga, nevetve: Ez szmomra kiss szadista dolognak tnik, mintha a
terapeuta szndkosan engedn a betegnek, hogy a vesztbe rohanjon, annak
dacra, hogy tbbet is tehetne rte. Tallkoztam olyan essrl szl lmokkal,

58

amelyekben a pciens nem ahogyan ezt egybknt mindig hallani vgtelenl


tovbb zuhan, hanem ler, s sszetrten ott marad. Az az eset, amikor
szarkasztikusan azt mondjk: lekvr lett belle. Nem ltom be, hol lenne ebben
a terpis elrehalads.
E kollgan: Nem hiszem, hogy gy trtnne. Akaratlanul Holle asszony
mesjre kell gondolnom (nmet npmese). Mint ismeretes, ebben a mesben a
hsn beleesik egy ktba, de lent Holle asszony rtjn tallja magt. Ezen a
rten st a nap, nyr van, a fogadtats bartsgos. El tudnm kpzelni, hogy ez
az talakulsi szimbolika, olyan halj meg s legyl jelleg, az n pldjban
is rvnyeslhetne. Magam tulajdonkppen nem flnk attl, hogy felttlenl
rvnyeslnik kell olyan nrombol tendenciknak, mint amilyenekre szmt a
kollga. Ezrt gy gondolom, hogy terpis szempontbl produktv megoldst
lehetne tallni, ha engednnk a pciensnnek.
Leuner: Biztos, hogy ez egy lehetsg. De arra utalnk, hogy a kollga ltal
flvzolt kibontakozs is egyike a sok varicinak. Mindkett megtrtnhet. Elre
nem tudhatjuk, melyik irnyba trtnik majd a fejlds, hacsak nem nagyon
pontosan ismerjk a pciens tudatalatti tendenciit, hla az addigi kezelsnek s
az anamnzisnek. De mg gy is nehz jsolni. Gondoljon arra is, hogy ms, ha a
lert szituci az els lsek egyiknek alkalmval ll el, s ms, ha ksbb.
Arra szeretnk rmutatni, hogy mindenkor a pciens terhelhetsgt kell
figyelembe vennnk, az n-erejt pszichoanalitikus rtelemben.
s hogy folytatdott az eset valjban? Az asszociatv eljrst szigoran
kvetve hagytam, hogy a pciens tegyen, amit kvn. Beleugrott a krterbe, lent
kikttt valahol a sttben. Meglep mdon nem srlt meg, de most a krternek
e teljesen stt lyukban lt. Krltte minden csak feketesg volt, az eget sem
lehetett tbb ltni. gy most ott kuporgott. Bizonyos mrtkig gy reztem, hogy
magam is ott lk, s azt gondoltam, hogy viszonylag kit nlkli helyzetbe
vittek bele.
Ezzel kapcsolatban sokszor elhangzik a krds, hogy hasonl helyzetben a
szlssges be nem avatkozs kvetkeztben nem manifesztldnak-e ltens
ngyilkossgi tendencik. Eddig mg nem fordult el ilyesmi. Az eljrs
termszetesen kontraindiklt lehet kifejezetten depresszv, n-gyenge s
dependens szemlyeknl. Ezek nha hajlamosak arra, hogy mg nehezebb
helyzetbe vigyk bele nmagukat. Csak tapasztalt, a mlyllektanban is jrtas
terapeuta lehet ura a helyzetnek gyes intervencii rvn.
Magam mit tehettem ebben a szituciban? A kvetkez alternatvim voltak:
megmondhattam volna a pciensnek, hogy vrja ki, hogyan fejldik a dolog
tovbb, s mi jut eszbe, hogy kiszabaduljon. Ez nagyon kemny kvetels lett
volna, s azt is jelentette volna, hogy nem vagyok hajland segteni rajta.
Valszn, hogy elg frusztrlnak lt volna meg engem. gy ezt az eljrst
elvetettem, tekintettel arra a krlmnyre, hogy a pcienssel mg csak nhny
alkalommal foglalkoztam terpisan, hogy kifejezetten depresszv szemlyisgstruktrval rendelkezett, s hogy passzv magatartsnak megfelelen
nkrost tendencit mutatott azzal, hogy a krterbe ugrott. Ezrt az alapfok
techniknak megfelelen jl dozrozott segtsget adtam neki, azzal a
gondolattal, hogy annyi sajt iniciatvra veszem r, amennyi csak lehetsges.
De gondosan gyeltem arra, hogy ne hagyjam meg kiltstalan helyzetben.
Krnyezetnek diffz sttsgt valamennyire strukturltam azzal, hogy azt
mondtam neki, prbljon meg tapogatzva elrbb jutni. Megeshet, akkor tall
egy nylst, amelyen t tovbbmehet.
Hosszas keresgls utn ez vgl is sikerlt: nagy fradsggal elre kellett
ksznia a szk, nedves, csszer folyosn, a talaj sros s pocsolys volt, meg is
ttte magt. Sok tartott, mg ismtelt utastsaim hatsra fnyt ltott, s

59

megtallta a folyos kijratt. Jcskn kszkdnie kellett anlkl, hogy


komolyabban beavatkoztam volna. Mg mieltt elrte volna a kijratot, mr
annak kzvetlen kzelben jobbrl sebesen rohan vz zrta el az tjt, s csak
nagy nehzsgek rn tudta elkerlni, hogy a kijratnl ne ragadja magval a
vzess. Ismt elgg gymoltalanul s nem flelem nlkl ott llt egy mly
szakadk eltt. Ekkor ismt gy reztem, hogy vatosan s a helyzetet
strukturlva, segtenem kell. Azt tancsoltam, hogy jl nzzen krl, nem lt-e
valahol svnyt vagy a sziklba vjt lpcst, ami levezetne. Hosszas keress s
nmi vrakozs utn megtallta a megfelel utat.
Kommentr: gy nem lett a szitucinak olyan elegns megoldsa, mint a Holle
asszony mesben. De gy gondolom, vilgos, hogy a nedves csvn val
thalads az jjszlets tmjnak brzolsa.
Ezzel a pldval az volt a clom, hogy megmutassam, milyen kvetkezmnyei
lehetnek annak, ha llhatatosan kitartunk az asszociatv eljrs mellett a KK
sorn, anlkl, hogy nmi korltozst alkalmaznnk. Azt szemllteti, hogy a
terapeuta nem minden helyzetben lehet ksz arra, hogy a pciens
vgigkstolhassa minden keserves kvetkezmnyt annak a slyos szitucinak,
amibe belevitte nmagt. A terapeutnak bizonyos jelenetek ellen kell dntenie,
s sokszor nagy terpis tapasztalatra lehet szksge s pcienst is biztosan
kell tudnia megtlni ahhoz, hogy megfelelen mrlegelje, mekkora lehet a
flelem s a szorultsg, amelyekkel bizonyos helyzetekben - megterhelheti, s
azokat megfelelen dozrozza.
Ezen a helyen mg egy szt szeretnk szlni a seglyintzkedsekrl. Az
agglyoskod terapeutk, vagy azok, akiknek kifejezetten gondoskod
magatartsuk van betegeikkel kapcsolatban, tl knnyen, hamar, vagy tl sok
segtsget knlnak fel. Termszetesen nincs objektv mrcje annak, mennyire
szabad ill. kell egy beteget negatv jeleneteknek kitenni a KK sorn. sszegezve
azonban kimondhat, hogy az tlsnek s tszenvedsnek a KK-ban addig
van terpis jelentsge, amg ezt az n mg kpes integrlni, akrmilyen
mdon jelenik is meg az ezekkel egytt jr flelem, valamint az egyb negatv
rzelmek. A terapeuta jelenlte tmogathatja az n integrl kpessgeit azzal,
hogy megersti az nbizalmat, hogy elktelezetten ksr, verblisan s nonverblisan kifejezett segtsgnyjtssal.
A trgyalt problma nem szablyszeren jelentkezik ebben a formban. A
terapeuta azonban kszljn fel hasonl negatv s konfrontcit jelent
jelenetekre. Az asszociatv eljrssal teht j elem kerlt a KK terpis
vezetsbe (az alapfok technikjval val sszehasonltsban.)

2.4. Terpis technika II.: A kzpfok standard motvumai


A kzpfok standard motvumai egy kivtellel kzponti konfliktusokra
irnyulnak, viszonylag szk kereten bell. A pciens specifikus konfliktus-gccal
konfrontlhat, aminek diagnosztikai, de elssorban terpis indttatsa lehet.

2.4.1. Viszonyulsi szemlyekkel (a szeretet trgyaival) val tallkozs


Ennek a fejezetnek nagy jelentsge van, ezrt kimerten trgyalom. A korai
trgykapcsolatok alapelveit msutt trgyalom.
A szeretet trgyaival ez a pszichoanalitikus kifejezs az egszen korai
gyermekkor viszonyulsi szemlyeire vonatkozik val kapcsolat meghatroz

60

szerepet jtszik az ember rzelmi kibontakozsban s krnyezethez val


kapcsolatban, az let els hnapjaitl kezdve. Ezt pszicholgiai oldalrl alig
ismertk fel, csak Freud, azaz a pszichoanalzis rta le teljes jelentsgben. A
tradci gy kvnta, hogy az embert kvlrl nzzk, nll entitsknt, aki
nmagban nyugv s onnan cselekv. Kapcsolatt a materilis vilggal, a
trgyakkal s a bennk rejl knyszert krlmnyekkel eltrbe helyeztk, a
szeretettrgyakkal val primer kapcsolatval szemben, pedig ez utbbi az, ami t
dnt mdon formlja. De mr a rgi pedaggusok is, mint pl. Pestalozzi, a
maguk mdjn mindig tudtak arrl a hatsrl, amelyet a szlk, vagy az ket
helyettest szemlyek kifejtenek a gyerekekre.
A pszichoterpia sorn tudatoss kell tennnk ezeket az embert forml
trgykapcsolatokat, valamint emocionlis feldolgozsukat. Tisztzandk, s ezrt
minden oldalrl ki kell ket tenni a KK-folyamatok hatsnak. Fel kell ismerni a
trgykapcsolatok okozta rossz, neurotikus bevsseket, ezeket korriglni kell, a
felntt n szintjn trtn rettebb kapcsolatok kialaktsa fel terelni. Milyen
specilis terpis lehetsgekkel szolglhat ehhez a KK? Melyek azok az
intervencis technikk, amelyek a trgykapcsolatok terpis tdolgozshoz
rendelkezsre llnak?
A szeretet-trgyak szimblumai a legklnbzbb KK-kpekben jelennek meg,
akr spontn mdon, akr terpis technika ltal indukltan. Szles a paletta a
tudatos vagy tudatelttinek marad trgykapcsolatok megjelenstl a fontos
viszonyulsi szemlyek clzott brzolsig. Sematikus ttekintst adunk, majd a
szksges technikai tmutatsokat, magyarz pldkat s nhny elmleti
megjegyzst.
Els pillantsra a trgykapcsolatok brzolsnak lehetsgei, gy tnik,
nagyon is bsgesek. Ez a benyoms azonban abbl addik, hogy a sma
bizonyos rendszert kvet. A terpis gyakorlatban ez valjban kevesebb.

61

Milyen alakban lpnek sznre a trgy megtestesti a KK-ban?


(sma)
A trgy megtestesti:
1. A KK jelenetben val spontn megjelensk: a katatim panormbl
kiolvashatk
a hegy
a forrs
a tenger
egy fa, vagy fk
hz, stb.
a spontn fellp llati vagy emberi alakok, ez utbbiak spontn
korregresszi esetn is
2. Szimblum- vagy relis alakok spontn megjelensnek elsegtse. A
megjelens helynek megvlasztsa hatrozza meg, kik k (szelektlja ket).
a rten
az erd szln
a barlangbl
a mocsr mlybl
a tengerbl
3. Kvnt imgk megjelense, szimbolikus alakba burkoltan
virg formjban
fa formjban
llat formjban (tehn, l, oroszln, llatcsald, stb.)
A megjelens helyei: rt vagy szabad tj
4. Kvnt imgk induklt megjelense valsgos szemlyek kpben
a jelenbl: reljelenet, pl. a partnerviszony, a csald, a munkahely
terletn
a gyerekkori, vagy kisgyerekkori mltbl: a korregresszi jelenetei
Ahol ezek megjelenhetnek: a rt, az erd, a KK jelenet kontextusban
akcentuldhat a regresszi.
Magyarzatok s pldk a smkhoz:
1. Spontn megjelens a KK jelenetben. A 3. Fejezetben lertuk, hogyan kell a
tjmotvumokban felismerni a trgykapcsolatokat. A viszonyulsi szemlyek
felismerse a tj alkotelemeiben azzal vlik lehetsgess, hogy a mindenkori
tjat, tjmotvumot rszletesen ler, s arrl felvilgostst ad megtekintst
szorgalmazzuk. Klnsen nagy segtsget nyjt ennl az rzelmeket kelt
tulajdonsgok szlelse. Ehhez tleteket s szabad asszocicikat gyjtnk. Ha
olyan llat-, vagy emberalakok jelennek meg, amelyek els megkzeltsre nem
sorolhatk be valahov megnyugtat mdon, akkor a pcienssel leratjuk, hogyan
hat r tulajdonsgaival a krdses alak, testtartst, alakjt, mimikjt,
mozdulatait. Msutt lerjuk a szemprbt, mint az azonostshoz hasznlhat
specifikus mdszert.
2. Szimblum- vagy relis alakok spontn megjelensnek elsegtse, a
megjelens helynek kivlasztsa rvn szelektlva azokat: A panorma
bizonyos helyei nemcsak technikai okoknl fogva, hanem azok szimbolikus
jelentse miatt is meghatrozott szimblumalakok szmra tbb-kevsb
specifikusak. Ezek a rszben mr megnevezett motvumok (a) a rt, (b) az erd
szle, (c) a barlang, (d) a mocsrban, ingovnyban lv mlyeds, (e) a tenger.
Amikor majd rviden felsorolom az egyszer technikkat, majd a szimblumok

62

ltalnos (nem egyni) jelentsre trek ki, utalok azokra a szimblum-alakokra


is, amelyek leggyakrabban jelennek meg.
A rt: itt, vagy ms, erre spontn knlkoz helyen azt sugalljuk a betegnek, hogy
tvolrl alakot lt majd maga fel kzeledni. Eleinte mg elmosdott lesz, de
amikor majd kzelebb kerl, felismeri, ki is az.
gy megadva az utastst, a pciens a projekcihoz teljes szabadsgot lvez, s
spontn mdon brmilyen alakot megjelenthet.
Ebben az esetben nem kvnatos, hogy a terapeuta vagy a pciense kognitv
elrssal ljen. Ami megjelenik, annak kze van az aktulis hangulathoz,
sszefgg egy tudatalatti, felsznre tolul problmval, amelyben a terapeutra
trtn tvitel is tkrzdhet.
Alternatvaknt ltezik a kifejezettebben fkuszra irnyul vltozat: azt jsoljuk a
betegnek, hogy egy bizonyos szemly kzeledik majd fel.
A rt mint a tallkozsok sznhelye a szimblumok szempontjbl kevss
specifikus htteret knl. Alapfokon a rt motvumot mint sznpadot jellemeztk,
amelyen spontn mdon manifesztldhat minden aktulis problma. A rt
motvum gy taln a legalkalmasabb arra, hogy a tallkozsok bartsgos,
esetleg bkt jellegek legyenek.
Plda: Egy fiatalember gy rzi, apja igazsgtalanul bnt vele, htrnyba kerlt
btyjval szemben. Az imaginci sorn a tvolban megjelenik egy alak, egy
ember, aki lassan kzeledik fel, idnknt meg-megllva (ellenllsok). A beteg
fokozatosan rjn, hogy apjrl van sz. ltzke szigor, nyakig begombolt
eskabt. A rtet kiss ttovn, szemvel valamit kutatva keresztezi. Lassan
kzelebb kerl. A pciens most nyugtalan lesz, aggdik. Azt javaslom neki, bjjon
el egy korbban emltett bokor mg, hogy apja ne ismerje fel. Az apa tovbb
kzeledik, a bokor kzelben megll. Most a beteg felhvja magra a figyelmet.
Az apa sszerezzen, a beteget komoran s gondterhelten nzi, s csak rviden
megjegyzi: Naht, mit keresel te itt, azt hittem, otthon vagy s csinlod a
leckdet. Hisz jl tudod, hogy tanulnod kell Az apa ezutn elfordulna s folytatn
tjt. n arra ksztetem a fiatalembert, hogy beszlgetst kezdemnyezzen az
apjval, s ksrje haza. Ez, az ellenllsok lekzdse s a flelmek lereaglsa
utn sikerl is.
Az erd szle: a rt fell az erd homlyba nzni ez volt az alapfok utols
motvuma. Bellthatta a terapeuta, vagy felmerlhetett spontn mdon.
A technika a motvum megjelentsre itt is ktfle lehet:
-A terapeuta gy, mint a rt motvumnl, nem hatrozza meg, ki fog megjelenni.
A kvetkez utastst adja: Amikor benz a sttsgbe, ott valamilyen alak fog
megjelenni. A terapeuta ilyenkor egy olyan lnyt vr, amely a korbban szba
kerlt aktulis problmval van sszefggsben.
A betegnek azt is meg lehet jsolni, hogy egy bizonyos alak fog az erdbl
kilpni (olyan, aki sszefggsben ll az t foglalkoztat problmval), pl. szl,
fnk, tanr, stb.
A barlang: a barlangmotvum jelentsge az erd szle motvummal rokon, ahol
mg hagytuk, hogy az erd homlybl lpjen el egy alak. De amg az erd
homlyba nzve a tekintet a fld felszne felett marad, addig a stt barlangba
nzve a tekintet a fld belsejbe hatol. Rendszerint ez is tulajdonkppen
talajszint felett van, mivel a barlang nylsa tbbnyire a hegy belsejbe vezet. A
szimblumok szempontjbl azonban valszn, hogy a barlangba tekintve
ersebben elfojtott, mlyebben tudat alatti anyag fog felszabadulni. Ez sokszor
abban nyilvnul meg, hogy az itt rejtz alakoknak archaikusabb jellegk van,
affektussal jobban terheltek, veszlyesebbek, mint azok, amelyek az erdbl
lpnek ki.
A barlangmotvum a felsfok motvuma. Jelentse tbbrteg. Mint a fld

63

belsejbe val bejrat, a ni vagy anyai lbe (altestbe) val behatolsi hely
szimbluma lehet (anyafld), teht a ni genitl, a szlcsatorna vg, de az
imaginl meglheti az anyai szj, az anyai mhszj szinonimjaknt. A
barlangban lakhatnak emberek s llatok is. gy nem ritka, hogy a barlangbl
spontn mdon srknyris, primitv bennszlttek serege, vagy kgy, stb.
kerlnek el. Azt a terapeutt, aki tovbbkpzsben mg nem jutott el a fels
fokig, nagyon hatrozottan lebeszlem arrl, hogy a barlangmotvumot hasznlja.
Elfordul, hogy ers, st pnikszer flelem szabadul fel. Ennek a helyes irnyba
terelse nehzsget jelenthet a nem teljesen kikpzett terapeuta szmra, illetve
az nem tudja elkerlni annak veszlyt, hogy pcienst a tl nagy flelem rvn,
amit a mlysgekbl felidzett, az tlt lmnyek krosthatjk. Ilyen incidens
volt az, amikor egy nbeteg hirtelen egy metszfogon tallta magt az anya (a
barlang) ris szjban, flve, hogy sztharapjk s megeszik.
Plda: 16 ves schizoid fiatal. A hegy lbnl lev nylsbl ris lp el. Az ris
bartsgos, s megmutatja a betegnek a hegy belsejben lv birodalmt, ami
meglehetsen idillikus. Arra a krdsre, mirt hzdott vissza a barlangba, az
ris azt a vlaszt adja, hogy csaldott az emberekben. Mint kiderl, az ris a
beteg autisztikus-schizoid magatartst szimbolizlhatja. A terpia a
tovbbiakban igazolja ezt a megsejtst. Az ris a pciens nrcisztikusan
felnagytott njnek tekinthet.
A mocsrban lv hirtelen mlyeds: ez a motvum is a felsfok szmra van
fenntartva. A rendszeressg kedvrt hozom fel itt mint szimblum-alakok
tovbbi lehetsges megjelensi helyt. Szimbolikus jelentse szintn sokrt. Ha
a barlang a fldbe val bejrat, ez a fld mlybe val behatols helye, de ez
merlegesen vezet lefel. Ezrt itt mlyebbrl rkez archaikus alakok
megjelensvel kell szmolni. A gyakorlatban valban sokszor gy is van. Ha a
pciens elg sokig kitart a mocsrban lv mlyedsnl, s belenz, arra vrva,
mi fog eljnni, flelemmel terhelt, sztnk ltal determinlt primitv alakok
szabadulhatnak ki. Azonban nem felttlenl ilyen jellegek. Az alakok
megjelense teht a slyosabb zavarban szenved betegekbl pnikot vlthat ki.
Az vatossg kedvrt kifejezetten vok mindenkit attl, hogy a teljes KKterapeuta kpzs befejezse eltt ll terapeuta lltsa be ezt a motvumot. A
mocsaras mlyedsnl, lyuknl s a mocsrnl, ellenttben a barlanggal, nem
orlis-genitlis orientcij szimblumrl van sz, hanem anlis-erotikus
motvumrl. Miutn sok, fleg knyszeres pciens s sok n anlis-retentv
belltottsg, azaz nagyon korn megtanultk, hogy az anlis impulzusokat a
bepiszktst s az agresszit elhrtsk, k azok, akiknl ennl a motvumnl
szlssges reakcik lphetnek fel.
1. plda: A 35 v krli npciens, akinek enyhe pszichovegetatv panaszai
vannak, azt li meg, hogy a lyukbl erteljes, izmos nger kerl el, akinek rzki
szja van, s sokatmondan nz r. gy tnik, kielgtetlen szexulis
sztnimpulzusainak megtestestje (vgyteljests).
2. plda. Egy teolgus, akinek slyos anyaproblmja van, azt imaginlja, hogy
nagy polip jelenik meg, s mrgesen nz r. A gyakorlatot tancsom ellenre
egyedl vgezte otthon, pnikszer flelem fogta el az llat tekintete
megigzte.
Utalnk mg arra a pldra is, amikor a mocsrbl ellensges, tmad rishal
jn ki. Ebben a pldban a gonosz apa archaikus brzolsa, dinamikja
figyelhet meg. Ez olyan frfi, aki krlelhetetlenl bntet.
A tenger: Ld. az alapfoknl mondottakat.

64

2.5 Terpis technika III.: Rezsielvek


2.5.1. Az jszakai lmok aktivlsa
Az albbiakban rviden trgyalt technika nem j kelet. Ms nappali
lommal trtn prblkozsok kapcsn is emltik nha, a pszichoterpis
gyakorlatban pedig gyakran alkalmazzk. A pcienst, aki nagyjbl ellazulva
fekszik a dvnyon, megkrjk, hogy imaginciban lltson be bizonyos jszakai
lmt. Ez technikai szempontbl rendszerint minden tovbbi nlkl sikerl.
Tbbfle okunk lehet arra, hogy jszakai lmot gy aktivljunk.
Az a terapeuta, aki ltalban jszakai lmok feldolgozsra sszpontost, az
imaginciban j segdeszkzt tallhat munkjhoz. A KK-terapeuta mr a
nappali lom, az imaginci szles spektrumval rendelkezik, szmra ez a
technika csak akkor mond lnyegeset, amennyiben a/ olyan jszakai lomrl van
sz, amit dnten tisztzni kell, vagy b/ olyan jszakai lomrl van sz, amit
folytatni lehet, s ezzel egy stagnl fejldst (ellenlls!) lehet jbl beindtani.
A techniknak akkor van klns jelentsge, ha rmlomrl van sz. A katatim
kplmny technikjnak sajtossga, hogy az olyan helyzetek, amelyek az
jszakai lom sorn flelemmel vagy ms negatv rzelemmel teltettek, a
dvnyon, a terapeuta vdelme alatt kilmodhatk. Bizonyos krlmnyek
kztt bels vltozs is elrhet, a terpis fejlds jeleknt, azltal, hogy a
pcienst vatosan konfrontljuk az jjlesztette lom feltr negatv
affektusaival.
Plda: A msutt mr emltett 16 ves npciens, akinek slyos jrszavara
volt, a kvetkez jszakai lomrl szmolt be (rvidtve): Gyszmenet a beteg
falujban, srnia kell, de nem tudja, ki halt meg. Megkrem a beteget, folytassa az
lmot, megprblom t arra rvezetni, tudja meg, kit temetnek. Ez nem sikerl,
de kijelenti, aggdik, hogy apja vagy anyja lehetne. Vgl kinyitjk a koporst.
Kommentr: Tisztban vagyok azzal, hogy a techniknak ersen strukturl
sszetevje van, azonban tekintettel a beteg aggodalmaira, lmban tlt flelmi
reakcijra, s az ezltal kivltott elhrtsi mechanizmusokra, mgis gy tnt,
helyes lesz, ha a flbehagyott lom befejezetlen cselekmnyvel a KK-ban (a
konfliktust) tisztz befejezst nyer. Sem a pciensnek, sem nekem nem lehetett
fogalmunk arrl, ki fekszik a koporsban. Bztam abban, hogy az egybknt
optimista belltottsg pciens szmra olyan megolds knlkozik majd,
aminek vge nem dilemma lesz.
Az imaginci folytatsa: A beteg sajt magt fedezi fel a koporsban. Haja a
klinikra val felvtelekor is nagyon hossz volt, nagyon bszke is volt r, s
elmeslte, hogy falujban, ahol apja prominens ember, karcsony este kibontott
hajjal tolszkben a templomba vittk, az egsz egyhzkzsg ksretben.
Falujnak sztrja volt, s ebbl msodlagos betegsgelnyt szerzett. De most
hossz hajval spadtan, halottan fekdt a koporsjban. A valsgban pr hete
levgatta a hajt, amiben n mint terapeuta fejldst vltem felfedezni, mert gy
gondoltam, hogy a gyerek most vlik fiatall. Megmondtam neki, gy gondolom,
hogy a hossz haj kislny, akinek neurzisa volt, s akinek emiatt be kellett
jnnie a klinikra, immr halott. ezt mosolyogva helybenhagyta.
Kommentr: A pciens a KK sorn egy flbeszakadt jszakai lmot lmodik vgig.
Ez szksges, ha tisztzni akarjuk, mit mond az lom, illetve ahhoz, hogy a
flbeszakadt rmlmot a pciens a terapeuta vdelme alatt fejezze be.
Miutn tisztzdott az lom tartalma, a pciens httrben lv flelmei s
aggaszt felttelezsei megsznhettek. Nyitva marad az a krds, hogy az lom
KK-beli folytatsa valban megfelel-e az lom eredeti szndknak. Csupn
felttelezhetjk, hogy a be nem fejezett jszakai lom KK-beli folytatsa
alapjban ugyanazt a tendencit kveti, mint az eredeti. A befejezetlen cselekvs

65

patolgija (Zeigarnik, 1927.) emellett szl: ha egy cselekvs befejezst


megzavarjk, s azt nem lehet vgigvinni, ez olyan dinamikai feszltsgi llapotot
hagy maga utn, ami kiegyenltdsre trekszik.

2.5.2. Aktulis konfliktusok gyjtpontba lltsa


Ennek technikja is kzenfekv. A KK-terapeuta szmra azonban nagy
segtsget jelenthet.
A terapeuta ahelyett, hogy standard motvumokkal llna el, a KK-ls
megkezdsekor aktulis problmt vet fel, mindegy, hogy ez a kzelmlt
bosszant esemnye, partnerek kztti vita, munkahelyi konfliktus, vagy a
terapeutra val tvitel. Szba jhet olyan problma is, ami mr rgebbi kelet,
de megelz beszlgetsek sorn jbl aktualizldott.
Technikai szempontbl az albbiakat kell figyelembe venni. Mieltt a pciens a
konfliktust mg teljes egszben verbalizlta volna, a terapeuta megkri arra,
hogy csukja be a szemt, laztson valamennyire, s esetleg mr a szken lve
imaginljon egy odatartoz motvumot. De a terapeuta ugyangy megkrheti a
pcienst arra is, hogy fekdjn le a dvnyra. A KK-ban mr jratos betegnl az
tmenet a beszlgetsbl az imaginci fel legegyszerbben a kvetkez
tmutatssal trtnhet: Azt javaslom, prbljuk megtudni, hogyan fest most ez
a problma imaginciban (nappali lomban), s azutn azon a skon
dolgozhatunk tovbb.
Magnak a kpnek a bevezetse nem okoz nehzsget. De helyes, ha a
projekcihoz valamilyen sztnzst adunk, hogy a feltr problma adekvt
mdon kerljn megjelentsre, pl. Krem, kpzeljen el egy olyan jelenetet,
amelyben a jelenlegi hangulata (bels rzsei) minl vilgosabban jelennek meg.
Ha a problma bizonyos szemlyekre vonatkozik, azt az tmutatst adhatjuk a
pciensnek, hogy kpzelje el az illet alakjt a rten, vagy az erd szln. Nha
megesik, hogy a szimblumalakok kztt heves vita bontakozik ki. A
szimblumdrma kifejezs is innen szrmazik. A jelensget pldval fogom
illusztrlni.
Az akut konfliktusok belltsa a KK terpiban akkor lehet klnsen j
hats, st indiklt, ha a beteg ers affektus hatsa alatt rkezik a terpis
lsre, s sem verblisan, sem imaginci keretben nem kpes arra, hogy
legalbb annyira tehermentestse nmagt, hogy kpes legyen a rendes
terpiban val rszvtelre. Az affektusnl rendszerint ersen feltr agresszv
impulzusokrl van sz, teht dh, bosszsg, vagy knz rosszkedv, ingerltsg.
Ilyen esetben bevlt az, hogy a felsfok egy motvumhoz nyljunk, a
tzhnyhoz.
1. plda: A pciens 25 ves, diploms. Apja msodszor nslt, neje meghalt.
A beteg apja msodik felesgnek lnyt vette el, k hrman most egy laksban
lnek. A pciens nehezen vgzi munkjt, agresszv mdon gtolt, s
mrtktelenl alkalmazkod, retlen pubertskori eszmket vall. jabb jelenet
utn rkezik a terpis lsre, rszben izgatott, rszben szgyenkezik. Saklt
imaginl, aki tigriss vltozik, majd anysv, aki fenyegeti. Hirtelen oroszln
rkezik, az anys-mostoht slyosan megsebesti, s mly szakadkba tasztja.
Lent hirtelen egszen kicsiny lesz, bnatos arccal tr vissza. Ebben a pillanatban
harci szekren hadisten szll al az gbl, az anyst agyonti. A holttest lttn a
pciensben egyttrzs s lelkiismeret-furdals tmad, s azok a pszichogn
szvpanaszok jelentkeznek, amelyek miatt kezels alatt ll. De ekkor ismt
vltozik a kp: a feltmad anys-mostoha riss vlik, szidalmakkal s

66

fenyegetsekkel tr a pciensre.
Kommentr: A trtns szimbolikja knnyen kiolvashat. A sakl s az oroszln
az anys ill. a pciens agresszv, dhs impulzusait testestik meg, s
megkzdenek egymssal. Az anys manvere, amikor bklkeny, bnatos, fleg
amikor halott, a pciensben egyttrzst, sajnlatot kelt. A szereposzts
vltozsai figyelemre mltak. Br gy tnik, hogy az anys megsemmislt,
szerepe rszben megmarad, mert br megkisebbedve, de lebegve elkerl.
Miutn gy nz ki, hogy a ragyog hadisten vgzett vele, ez a pciensben
egyttrzst s lelkiismeret-furdalst provokl, agresszv impulzusait kptelen
fenntartani. Ehelyett jbl fellpnek az autoagresszv impulzusok. Az anysmostoha libidinzus megszlltsga azonnal ismt fokozdik. risi, nrcisztikusan
megnvelt alakkal jfent megfenyegeti. A pciens konfrontcija a megoldatlan
rivalitsi problematikval ebben a jelenetben szinte dihjban srsdik. A
jtszma megmutatja, milyen tehetetlennek rzi magt. Mr korbban is idealizlt
gi-isteni hsre volt szksge ahhoz, hogy agresszv hallkvnsgt realizlja.
De mintha ez tl sok lenne szmra, ekkor kiborul. A mostoha libidinzus
terheltsge, a vele val azonosuls, aki egyttrzsrt esedezik, visszaszortjk a
pciens agresszv impulzusait.
A pldban az tehermentesthette volna a pcienst, ha gyzelmesen kerl ki a
csatbl. Az agresszv potencil felszabadthatta volna, megersthette volna az
ntudatt, ezt clozta az imaginci. Ez akkor vlhat valra, ha az agresszv
impulzusok ersek, de az elhrts kevsb jelents. A tlsgosan drmai
lereagls, amelyet itt lthattunk, a terpia szmra ritkn bizonyul hasznosnak.
A sikerre pozitv vltozsok utalnak. Ilyet itt nem lttunk. A beteg ebben a
jelenetben tulajdonkppen csak maga krl forgott. A kvetkez pldt
azonban a lehetsges tehermentest funkci bemutatsra hozom fel.
2. plda: Egy 36 ves npciens, hiszteroid-depresszv struktrval. vek ta
fbis tnetegyttesben szenved. 19 ves korban ment frjhez, a frj 12 vvel
idsebb, knyszeres, szemlyisgstruktrja ellentmondsos. A beteg
alkalmazkodott frjhez s anyshoz, majd egyre tbbszr kapta el a flelem,
mivel megrezte tehetetlen fggsgt s beszklst. A terpia folyamn
gtolt agresszi szabadult fel, irrelis kvnalmakkal s szemrehnysokkal a frj
irnyban. Egy otthoni vita utn olyan feldltan rkezett meg a terpiba, hogy
alig tudott rtelmesen beszlni. A tzhny motvumot lltottam be. Az
imaginciban a kvetkez jelenet zajlott le. A tzhny idillikus t mgtt
fekszik. A vulknkitrs vratlanul kvetkezik be. Tzoszlop, lva, stb. De a
lvval egytt a vulkn kihnyja az utbbi idben megutlt trgyakat is, lbast,
egyb konyha-berendezsi trgyakat, a frj cipjt, stb. A betegnl
pszichomotoros jelek is utaltak ekzben a lereaglsra, utna gy rezte,
megszabadult egy tehertl, feszltsgtl, motoros nyugtalansgtl.
Vltozatok
Tovbbi pldk felsorolsa felesleges. De r szeretnk mutatni egy varinsra. A
vulkn kitrse olyan heves is lehet, hogy a lva s a hamu falvakat s vrosokat
temet el. Ebben autoagresszv, nkrost impulzusok nyilvnulnak meg.
A tehermentest akci ilyen formban val vghezvitele eltt a tapasztalt
terapeutnak, mieltt belltan a motvumot, igyekeznie kell felmrni, mekkora
az elhrtsi rendszer, amivel a feltr impulzusok tkzni fognak. Az agresszv
lereaglsra val bizonyos fok kszsg felttele a sikernek.
Ezekhez kapcsoldva mg egy szt szlnk az akut konfliktusok fkuszlsnak
technikjrl. Amikor az asszociatv eljrst rtam le, kiemeltem a mindennapos
konfliktusokra vonatkoz asszocicik elsegtsnek fontossgt. Ezt a hasznos
technikt a katatim kplmny-terpia sorn mg ki lehet szlesteni, s nagyobb
hangslyt lehet neki adni azzal, hogy az aktulisan elkerl problmkat

67

ismtelten elvesszk. A terpis lst tbb alkalommal helyes lenne gy


bevezetni. Br ha az imaginci kiindulpontjt tlsgosan erre szktennk le,
specifitsa hamar elveszne.

2.5.3. A test belsejnek megtekintse


(a pszichoszomatikus panaszok szimbolikja)
A pszichoszomatikus megbetegedsek pszichogn tneteinek esetn csaknem
szablyszeren felmerl az a krds, vajon a KK segtsgvel egyltaln lehet-e,
s milyen mrtkben sikerl a tneteket az imaginci nyelvr lefordtani.
Amennyiben sikerl, ezzel brzolhat a tnet s a konfliktus kztti
sszefggs. Az a hipotzis, hogy a tnet szimbolikus imagincija lehetv teszi
a szimptomatika kzvetlen analzist, ill. a terpis feldolgozs abbl indul ki,
hogy megtakarthatk azok a kerlk, amelyeket egy behat szemlyisg- s
jellemanalzis jelent.
t tudomnyos tanulmnybl vilgoss vlt, hogy a KK alkalmas arra, hogy
legalbb megkzeltse ezeket a diagnosztikai elvrsokat (Eibach, 1982.; Freieald
s mtsai, 1975.; Roth, 1983.; Zepf, 1978. s 1983.). A legtbb szerz
krdsfeltevst azokra a trgykapcsolatokra fkuszolja, amelyek a
megbetegedett szerv imagincija kzben manifesztldnak. Ebben ltom egyik
sszetevjt annak, mekkora jelentsggel br a KK a pszichoszomatikus
medicina szmra.
A technika alapelveinek sszefoglalst az albbiakban adom meg:
1. Amennyiben olyan panaszrl van sz, amelynek a test klsejn val
szimbolikja lehetsges, pl. bna vgtag, jrszavar, mellkasi szrs, stb., azt
tancsoljuk a betegnek, hogy imagincijban kpzelje maga el a krdses
testrszt. Ott legelszr taln foltot fedez majd fel, a folt ki fog terjedni, embervagy llatalak lesz belle, vagy valami, ami ezzel sszefggsben ll.
2. Amennyiben a panasz valamely bels szervre vagy a fejre vonatkozik, a
betegnek azt az tmutatst adjuk, hogy kisebbedjen meg, s Gulliverhez
hasonlan tegyen egy utazst sajt testben a bels szervekhez a szjtl , fltl,
vagy brmely ms helyrl elindulva, s vegyen irny a megbetegedett testrsz
fel. Az ilyen utazsnak az az elnye, hogy kzben a test belsejnek hossz
szakaszai megtekinthetk. A techniknak hatrt szab, ha a pciensnek orvosi
kpzettsge van, vagy ersen racionlis belltottsg. Ezeknl a betegeknl
fennll a veszlye annak, hogy anatmiai ismereteiket belekeverve bizonyos
kpeknl megragadjanak anlkl, hogy engednnek a naiv, jelkpszer
imagincinak.
3. Egyszerbb mdszer arra, hogy imaginciban megjelentsk a
panaszokat az rintett bels szervekben, ha a terapeuta azt jsolja a betegnek,
hogy kvlrl belelt majd sajt testbe, mintha a test fala vegbl lenne. Az
rintett szerven, vagy annak belsejben lthatja majd, hogy imaginciban
milyen alakban jelentkeznek a fjdalmak vagy ms panasz.
Hogy mondanivalmat szemlletess tegyem, kvetkezzk nhny plda,
amelyekbl diagnosztikai, heurisztikai s terpis vgkvetkeztetseket fogok
levezetni.
1. A test klsejnek szimbolizcija
1. plda: A 42 ves iskolai rektor krzishelyzetben keresett fel engem. Szvfbija
alakult ki, amelyet 12 vvel korbban mr kezeltem a KK segtsgvel. Kzben
lelkes fiatal tanrbl sikeres kzpkor ember lett, aki szlfalujban a
polgrmesteri hivatalt plyzta meg. Feltnt nekem, hogy igazgathelyettesrl

68

kiss lekezelen nyilatkozott a kezelsbe vtelt megelz beszlgetsben. Az


els KK ls diagnosztikai jelleg ez elfelttele annak, hogy az imagincit
sszekapcsolhassuk a tnettel. Miutn a szvszrsa a htn hagyja el a testt,
hogy ellrl jra behatoljon, megkrem, hogy htt lltsa be az imaginciban.
Megmondom neki, hogy itt, ahol a szvszrst rzi, foltot, vagy valami egyebet
ismer majd fel. A bellts minden nehzsg nlkl sikerl. Apr fekete foltot
imaginl. Hagyom, hogy egy ideig nzegesse, s megjsolom neki, hogy
valamiv lesz. Rvid id mlva kis fekete kgyt lt. Ez nyelvt ltgetve kveti
a fjdalom tjt, krljrja a bal mellkast, elrefel a szv tjkra, tcsszik a
szven s a beteg htn ugyanott bjik ki, ahonnan elindult. Inkbb csak
intucibl megkrdezem, mi van mg ezen kvl a hta mgtt. Azt remlem,
hogy ezzel a nagyon hatrozatlan krdssel asszociciit sikerl majd sztnzni.
Amikor a beteg most krlnz imagincijban, irodjban l az iskolban.
Mgtte az igazgathelyettes kollgan rasztala ll. Az igazgathelyettes
llandan az htt nzi, llandan mgtte van, s nem tudja, hogy
tulajdonkppen mit csinl, hogyan nz r, s mi megy vgbe benne. Most az
imaginciban tekintett gonosznak s szrnak rzi. Elmondja, hogy fl ettl a
tekintettl, el kell mozdulnia onnan, bizonytalann vlt. Spontn mdon a
kvetkez beltsra jut: mr tbb, mint hrom hete, hogy ennek a nnek a
tnykedst nem tudja kvetni. Az iskola tantestlett nyilvnvalan ellene
hangolta, s azzal, hogy ksztette el az rarendeket, hatalmi pozciba jutott.
Mikor legutbb tanri konferencia volt, az volt az rzse, hogy a sajt
tantestletvel egytt ellene van. Azt az asszony, akit korbban kiss butnak s
gyengnek rt le, most desanyjval hozza kapcsolatba, mondvn, hogy ugyanaz
az agresszv modora van. Ez mind egy imagincis jelentre emlkezteti, amit az
elz (rgi) KK-kezels sorn lt t. Ebben anyja t mint hrom ves kisfit dhs
izgalmban nagyon megveri, s attl fl, hogy agyon fogja verni.
Kommentr: Az ls a tnet szimbolizcijbl indul ki. Asszocicik szletnek a
fennll konfliktuzus relis szitucival. A pciensnek tovbbi tletei tmadnak,
amelyek elvezetnek a genezis-hez, hirtelen vilgoss vlik, hogy a pciens
nyilvnvalan gy li meg helyzett, hogy abbl nincs kit. Mindez az egyetlen
s els ls alkalmval trtnt, ami sszesen kb. 30 percet vett ignybe. A beteg
munkatrsnjvel szemben valamilyen meghatrozatlan flelmet rez, az
sarokba szortja t, s gy tnik, a szitucinak egyelre tehetetlenl ki van
szolgltatva. Ahogyan korbban kiskorban ki volt szolgltatva anyja
hatalmnak, amit megsemmistknt lt t akkoriban, olyannak rzi most a lert
relis szitucit, hasonl rzsek mellett.
2. A test belsejnek megtekintse
2. plda: Egy tvent ves diploms frfi olyan, hivatsval kapcsolatos
szitucikban, amelyekben bosszankodik anlkl, hogy tehetne valamit, azzal
reagl, hogy migraine cervicale jelleg fejfjsai vannak.
A terpis lsre is enyhe fejfjssal rkezik. Az imaginciban koponyjnak
belsejt nzetem vele. Jobboldalt, a homlok mgtt a fejfjs helyn apr medvt
lt. Ez klvel egyre dhsebben veri a koponyatett, s lbval is dbrg, gy
tnik, minden ron ki akar jutni. Azt ajnlom a betegnek, hogy kpzeljen oda
ajtflt, amin a medve kijuthat. Ez knnyen sikerl. A medve a padlra ugrik le,
s szmtalan ms medve kveti, csapatba verdve a beteg tvoli szlvrosba
tartanak. A vezrmedve ott riss n, megkeresi azt a gyrpletet, amely a
beteg gyerekkorban apj volt. Az pletet az rismedve szttapossa, ezutn a
tbbi medve az egsz vrost lerombolja. Ezutn a fejfjs teljesen megsznik.
A kvetkez ls alkalmval a jelenetet kiegsztjk, s dolgozunk rajta
asszocicik segtsgvel. Elmondja, hogy szleinek egyetlen figyermeke volt,
s szinte mr anyja mhben arra volt kiszemelve, hogy apja utda legyen. A
gyrat a medve gy taposta szt, ahogyan toporzkolt kb. 2.5 ves korban.

69

Akkor, kisfiknt is tehetetlennek rezte magt, mert ers agresszv impulzusok


knoztk. Anyja ilyenkor dhsen megverte, holott mskor inkbb elknyeztette.
Ezutn ms jelenetekrl szmol be, amikor motorosan szinte megbnult.
Kommentr: Nyilvnvalv vlik a kapcsolat a visszafojtott agresszi s a fejfjs
kztt. A httrben lv genetikus okokat tbbdimenzionlisan kell rtelmezni.
Figyelemre mlt, hogy lehet rismerni az apjhoz, anyjhoz val
trgykapcsolatra. A pciensnek az az rzse, hogy individuumknt nem
ismerik el, csak egy funkci hordozja, ennek megfelelen leszktve,
beskatulyzva rzi magt egy bizonyos szerep foglynak. Sajt dacos
toporzkolsa s a medve magatartsa, ha sszefggseiben nzzk, a
regresszv tiltakozsnak egy formja, magatehetetlen ksrlet a beszklt
helyzetbl val kitrsre.
A bels szervek introspekcijnak tmja a pszichoszomatzisok KK-terpija
sorn olyan tma, ami mg nincs lezrva. A pszichoszomatzisok gygytsval
foglalkozk rszben ellenttes vlemnyen vannak. A megbetegedett szervvel
val konfrontci, ha ez a terpia sorn tl korn trtnik, gy tnik, elhrtsi
reakcikhoz, flelemhez, st a tnetek slyosbodshoz vezethet. De ha
tapasztalt terapeuta a helyes idpontban nyl hozz, az introspekci rtkes
segteszkz lehet a pszichogn s pszichoszomatikus szervmanifesztcik
kezelsnl. Ezt nemrg Eibach (1982.) is bemutatta egy idlt szvneurzis
esetben.
3. plda: A 27 ves diknak 12 ve slyos szvneurzisa van. A KK terpia 1.5
ve tart, 100 ls volt. A terapeutan a kezelsnek igen elrehaladott
stdiumban a szv introspekcijt vezeti be.
Belebjok a vrkeringsembe, s elragad a vrram A szvverst hangos
dbrgsknt percipilja a beteg, fl tle. Amikor jobban megnzi sajt szvt,
ltja, hogy kitremkedsei vannak, s csaknem fekete. Egy helyen ersen
befztt. A bordkon felfel kapaszkodva kzelebb merszkedik, kezvel a
bordkba kapaszkodva lbval meglaztja a brszjat, ami a befzdst okozza. A
szv duzzadni kezd, megtelik vrrel, csak ott ltszik a heg, ahol a szj helyezkedett
el.
Az ls utni megbeszlsen elmondja, hogy az t kitremkeds anyja t ujja.
Nem akar elengedni, s amikor a szjat kioldom, bnssget rzek. A
tovbbiakban tovbb dolgozunk a szven. A beteg beleakad egy pk hljba,
ezzel kifejezve azt, hogy a gonosz anyaimg tovbbra is ragaszkodik
birtokignyhez. De lassan elveszti ellensges jellegt. A pk mrgesen nz
szeme emberi szemm vltozik, s ezzel mr konfrontldhat s vitatkozhat. Ettl
kezdve gy rzi a pciens, hogy most mr megllja a helyt anyjval val
vitjban. Imagincijban ltott szve meggygyul, s nemsokra be lehet
fejezni a kezelst.
Kommentr: A gonosz, birtokba vev anya introjektumval val magyarzkods,
hossz, ezt elkszt kezelsi szakok utn trtnik. Vgl annl a szervnl
trtnik, amely vonzs s elvls kztt ambivalensen terhelt. A megelz
fzisokban eltrben lltak az anyhoz val viszony nrcisztikus s orlis tmi.
Ezeken gondos KK-elemzssel kellett dolgozni, hogy az utols terpis lpshez
meglegyen az alap. Richter s Beckmann (1973.) hangslyoztk a szv
azonostst az anya-imgval a szvfbikban.
sszefoglalva megmondhatjuk, hogy pszichogn szervi tnetek KK-terpija
sorn a test belsejnek introspekcija fontos lps lehet. gy Roth (1983.) is ki
tudja mutatni, hogy az rintett szerv imagincija szignifiknsan magasabb
affektv valencival br, mint a tjkp-motvumok belltsa. A tl korai
konfrontcik azonban elkerlendk. Ezt az intervencis technikt csak a mr jl
kpzett terapeuta hasznlhatja, aki t tudja tekinteni a terpis trtnst, a

70

terpis folyamatot. Az introspekci legyen az egyik utols lps az olyan beteg


kezelse sorn, aki konfliktusainak tdolgozsban mr meglehetsen
elrehaladt. Az 1. s 2. pldban lert esetek pciensei is hosszabb, gondos, az
introspekcit megelz terpira tekinthettek vissza.

2.5.4. Bels vezr, vagy pace-maker


A sokves ksrletezs kzben, amely a katatim kplmny technika
kifejlesztshez adta meg az alapokat, figyelemre mltak voltak s kitntek
olyan helyzetek, amikor a szimblumalakok nmaguktl lptek fel, mindenfle
llat s ember, mesealakok, mitolgiai figurk. Egy rszk pozitvan viselkedett, a
pciens magatartsukat bizalomgerjesztnek, bartsgoknak, segtksznek lte
meg. A termszetes megrzst kvetve kzenfekv volt, hogy a beteg pozitv
belltottsgt ezen alakokkal szemben komolyan vegyk. Az albbiakban lerjuk
ezeknek az alakoknak a tulajdonsgait, br csak futlagosan, pedig ezek
dntek. Azt jelzik a betegnek, aki eleinte egszen naivan li meg ket, hogy a
KK sorn rjuk bzhatja magt, s hogy bizonyos kpessgek birtokban vannak,
amelyek gy jellemezhetk, hogy tudjk, mi a helyes t, illetve a tkletes
bizonyossg l bennk, hogy tudjk a helyes megoldst. Ezek az alakok
polarizldnak, szemben llnak azokkal, amelyeket vagy akiket gy lehet
jellemezni: ktes jellegek, kzmbsek, st ellensgesek. gy li meg ket a
pciens imaginls kzben, jelzik, hogy nem hajlandk segt szndkkal a beteg
szolglatba llni. Hadd emlkeztessek a mr korbban tett megklnbztetsre
a progresszv, terpisan gymlcsz, s a neurotikus princpium kztt
(Leuner, 1955.). A msodik csoport ebben a beosztsban a neurotikus
princpium lenne, ezzel szemben az els csoporthoz tartozkat a terapeuta
tmenetileg vezet szereppel bzhatja meg a KK-ban.
A szimblumalakok egy harmadik csoportja is emltend, br a vezet
pozcikrl szl megfontolsaink sorn egyelre nincs jelentsgk. Ezek a
pciens regresszv-neurotikus tendenciit kpviselhetik, pl. jellembeli
magatartst, vagy magatartsbeli tendencikat. Emlkezznk pl. arra a fiatal
schizoid betegre, aki schizoid visszahzdst egy barlangban lak ris
testestette meg.
gy tnik, hogy a pciens s az t ksr terapeuta is hamar rjnnek, hogy a
kt fent emltett csoport melyikbe kell egy adott szimblumalakot sorolni.
Csodlkoznunk kell azon a tnyen, hogy ilyen terpis-regresszv alakok
felbukkanhatnak. Hiszen nyilvnval, hogy az ltaluk az n pozitv, konstruktv
illetve kreatv tendencii manifesztldnak, amelyek alkalmasak arra, hogy a
terpis folyamat elmenetelnek perspektvit megrajzoljk. Ilyen rtelemben
idelis trgyreprezentciknak is nevezhetjk ket, s elmletben nrcisztikus
nvn idealizlt vezralakoknak foghatk fel (a nrcizmus j rtelmezse szerint).
Az tmeneti terpis regresszi ehhez hasonl jelensg.
Az a terapeuta, aki a Jung-fle koncepcihoz igazodik, bennk felismeri majd
az archetpust, amit ez az iskola kiemel, pl. az reg blcs archetpust. Az
archetpus-tant lehet elfogadni, vagy nem elfogadni (sz szerint: kvetni). A KKban vgzett ksrletek azonban ahhoz a felismershez vezettek, hogy az
archetpusok s a kollektv tudattalan felttelezse ebben az sszefggsben
nem meggyzek.
Elszr kzenfekv volt, hogy a pciensnek - inkbb gyakorlati elgondolstl
vezrelve azt javasoljuk, fogadja el, hogy a megjelen pozitv mdon meglt
alak vezesse t a KK-szcenriumon. Feltn, milyen gyorsan s fenntarts nlkl
hajland a legtbb beteg arra, hogy rbzza magt egy ilyen szimblumalak

71

vezetre. Amennyiben a szimblumalak valban magra vllalja a vezet


szerept, terpis szempontbl elnys, fixlt kphez vagy jelkpes megolds
fel vezeti a beteget. De nem szabad a vezetalakok szerept tlbecslni. A
kvetkez pldbl kitnik, hogy szoros a kapcsolat a vgyteljestssel, archaikus
ignyekkel, prbacselekvssel.
1. plda: A mr emltett schizoid diploms frfi beteg, akinek beilleszkedsi
zavara van, a szimblumdrmban tevvel tallkozik, amely bartsgos mdon
felajnlja neki a szolglatait. Megkrdezem, hajland lenne-e rlni, hogy az
vigye keresztl a tjon. Nmi habozs utn bele is egyezik ebbe, felszll az
llatra. Az gy trtnik, hogy a teve elbe jn, mells lbval letrdel, hogy
megknnytse a felszllst, ezutn getve nekildul. A sztyepprl, ahonnan
elindult, erds vidkhez kzeledik. thg egy szakadkon, majd egy nagy
sziklba vjt relief el r. Itt csaknem tntet mdon megll. A reliefet borostyn
s vadszl takarja el, rszben bentte a moha. Eleinte rosszul ltni mindent, jra
fel kell fedezni a rgi, tiszteletet parancsol reliefet. Azt javaslom a pciensnek,
hajtsa flre a nvnyzetet, engedje oda a fnyt Egy id mlva ellp egy lenge
ruhzat ni alak, jl lthat az ers, jl formlt melle. Mindkt karjt gazdagon
dszti kszer. letkora nehezen megbecslhet. A pciens gy ltja, hogy
bartsgos, nyitott, valami mdon kacrnak is mondhat. Mly benyomst tesz
r. Aztn hagyom, hogy ezt a ni alakot teljes nyugalommal, gyszlvn
meditlva szemllje s belemerljn a ltvnyba. Erre a pciens kezd rszleteket
is felfedezni. A relief padljn kgyt lt sszetekeredve, de most elindulni kszl,
fejt az asszony fel fordtja, nyelvt ltgeti. Baloldalt a httrben mhkasokat
vesz szre, gy tnik, mhek replnek ki bellk, s a domborm krl
sztszlednek. A htteret egybknt szllevl s gymlcsfk tltik meg. A
nalak lassan elevenebb vlik. Bartsgos tekintetvel a pciens fel fordul, aki
gy bizonyos rtelemben a trtnet ???? vlik. Jobb kezt kinyjtja s a
pciensnek tnyjt egy arany kulcsot.
A pciensnek az az rzse, hogy jelentsgteljes ajndkot kapott, s ez feszlt
kvncsisgot vlt ki belle. Tevjn folytatja az tjt. Hosszan elnyl svny
fekszik eltte, helyenknt sr bozton vezet t, s szerpentinekkel vezet fel egy
hegyre. A teve flton megll egy alagtszer nyls eltt. A httrben egy nehz
vasajtt lt a beteg. A kulcs segtsgvel ezt ki tudja nyitni. Leszll a tevrl s
behatol a sttsgbe. n zseblmpt ajnlok fel neki. Kicsit flve, de gyorsan
halad elre, mg egy msodik, hasonl ajthoz nem r. Ezt is kinyitja, s
otthonosan berendezett szobba lp A helyisg vgben egy dvnyon egy
fehrbe ltztt fiatal szke lny fekszik, aki bartsgosan nzi. A fiatal lny
nyilvnvalan rl, mivel trelmetlenl vrt, s kveti a pciens-kirlyfit. Ez
elvezeti tevjhez. A tevn egytt lovagolva trnek vissza a nylt tjra. Ez most,
mintha elvarzsoltk volna, aranyl napfnyben frdik. Tgas sksg nylik
elttk. Szl teszi termkenny, a tvolban szles foly kanyarog. Csbtnak
tnik odalovagolni (talakulsi jelensg).
Kommentr: Nyilvnval, hogy a szimbolikban a ni-anyai vilg idealizlt mdon
jut vezet szerephez. Mr a teve is a pozitv anyai vilg sarjnak tekinthet,
hordoz, tmogat, s a pldban a helyes utat is ismeri. Egy si jelleg, ni-anyai,
de egyttal feldsztett s kacr alak, akit krlvesz nem egy termkenysget
szimbolizl nies kp (ami arra utal, hogy erotikus szempontbl mekkora az
rtke), s szexualits, ez az alak, anlkl, hogy erre meg kellett volna krni,
ajndkknt tnyjt egy rejtett tartomnyhoz val kulcsot. A beteget a teve
gyorsan s kvetkezetes mdon elvezeti az igen fontos helysznre. A kulcs
azonnal beleillik a zrba, ami Csipkerzsika-jelenethez vezet. A ksbben jelzett
nrcisztikus rm, pl. a tj arra utal, hogy a pciens nyilvn az idealizlt,
nrcisztikus mdon magasra emelt ni vilgnak egy tovbbi rszt fedezte fel, s
megprblja a fiatal lny alakjban sajt nrcisztikus elvrsait integrlni.

72

2. plda (rviden sszefoglalva): Egy knyszerneurotikus s depresszv fizikus


anyja, a beteg els kt letvben depressziban szenvedett. A beteg
imagincijban egy nvel tallkozik, akit azonnal nagyon vonznak tall.
Nagyon nies, a pciens meleg szimptit s nagy bizalmat rez irnta. A n
eltte halad, kveti. A tengerparton lefekszik a napra, a pciens mell. Ekkor a
pciens gy rzi, hirtelen kisebbedni kezd, a rendesnl is aprbb csecsem vlik
belle. Csecsemknt a n mellt keresi, nagyon lnken veszi tudomsul a
meleget, a puhasgot, stb. Vgl szopni kezd. Utlag gy nyilatkozik, hogy ez a
nalak idelis mdon volt anyai s nies, s nagyon vitlisnak tnt.
Ugyanaz a pciens valamivel ksbb risi ni alakot imaginl, akinek mellbl
tejfolyk mlenek a Fldre, hls frfialak imja szll fel.
Kommentr: Ebben az esetben az sanya szimblum jval rvidebb ton vezeti a
beteget. Tulajdonsgait sokkal nyltabban jelzi. Nem kell kiemelnem, hogy ezt
hossz terpia elzte meg. Nyilvnval az is, milyen kzel llnak a lertak az
archaikus szksgletek kielgtse aspektusaihoz. Vilgosan mutatkozik a
regresszv orlis kielgls, s a primer nrcisztikus szksgletek keveredse az
orlissal (Leuner, Lang 1982.).
A gyakorlati terpis tapasztalat amellett szl, hogy az ilyen idealizlt vezrl
alakok kpesek kzvetlenl az n-t erst fejldst elidzni. gy tnik, hogy
mindkt esetben az trtnt, hogy a szimbolikus s nrcisztikus srts illetve
lmny-kielgls orlis szfrban val tlteltettsge rvn sikerlt az
emocionlis lmny-hitust betmni.
Ha az asszociatv eljrs kategriiba be akarjuk sorolni a pldkat, gy a
meseszer-mitikus tpusba sorolhatk. Ezek a tulajdonsgok nem mindig llnak
eltrben a vezrl alakoknl. Elfordul, hogy megjelensk s tevkenysgk
trgyilagos s inkbb technika-szer. De valahol, valamely ponton mindig
tallhat utals a megoldsra, j kezdemnyezsre, s fordulatra.
3. plda: Egy kikpzs alatt ll terapeutan imagincii kzl val. Az illet
slyosan csaldott, hosszan tart kapcsolatot kellett felbontania, sajt identitst
keresnie.
sszefoglals: Lovon l, bztatja a lovat, vigye el onnan, ahol van. A l egyenesen
az g fel viszi, a fny fel, ott leszllsra kszteti. Kovcsoltvas ajt eltt ll,
nagyon nneplyes minden. Az ajt csaknem magtl nylik, mgtte
nneplyesen ltztt ember fogadja, szeme jsgos, homloka magas. Arra a
krdsre, ki , azt vlaszolja: Isten vagyok, te magad vagyok. Mindent tudok.
Arra a krdsre Hogy tallom meg az utamat?, azt vlaszolja: Nzz
nmagadba. A terapeuta megkrdezi tle, akar-e maradni, a pciens nmi
habozs utn kijelenti, hogy nem. travalul fnysugarat kap ajndkba, az
tbaigazts: Fogadd magadba a fnysugarat. A vastagabbik vge a fejbe
kerl. Melegsget rez. Arra a krdsre, hogy Mi ez?, azt a vlaszt kapja:
Lelked, szellemed. Ezutn a l visszaszlltja a Fldre, a tj tavaszias,
napstssel, madrcsicsergssel, stb.
Kommentr: A kvetkez ls alkalmval az illet mg egyszer kiemeli, mekkora
benyomst keltett benne imagincibeli kalandja. Klnsen meggyz volt a
melegsg-rzet, s nagyon sokig megmaradt. Boldogsghoz hasonl rzs
adatott meg neki, de belsleg fel is volt kavarva, azzal az rzssel, hogy
belecsppent az letbe.
Az isteni alak lersa tbb ponton az t tant terapeutra illik r, mgpedig
egszen a rszletekig menen, pl. ami a kzht pigmentcijt illeti (br itt mr
kritikus ktsgbevons is jelentkezik), s vgl azzal, hogy az imaginl az alakot
istenn emeli. Br a partnerrel beszl, az ajndk csaknem transzcendens
jelleg. A magas fok idealizls mg azrt is figyelemre mlt, mert az illet
kikpz terapeutjval szeminriumokon s szemlyes beszlgetsekben

73

csaknem rendszeresen rintkezik, s kapcsolatuk nagyon is emberi. Az


anamnzisbl azonban kiderl, hogy sajt apja nem egy csaldst hagyott htra,
s maga mskor is hajlamos arra, hogy nrcisztikus-szimbiotikus kapcsolatokba
keveredjen, ami azutn slyos csaldsokhoz vezet.
Az reg blcs ltal kimondott szentencia nem idegen a vizsglati szemlynek, de
fokozott jelentsget nyer az lmny hangulata miatt, s nem utols sorban a
fnysugr keltette melegsg-rzs meggyz testi reakcija rvn. A fnysugr
fallikus alakjrl sem kell elfelejtkezni.
A junginus iskola keretben itt ismt az reg blcs archetpusrl kellene
beszlni.
A gyakorlati terpis tapasztalat amellett szl, hogy az ilyen idealizlt vezrl
alakok kzvetlen, az n-t erst hatst gyakorolhatnak. Mindkt esetben gy
tnt, hogy szimbolikus s nrcisztikus srts rvn igny kielglsnek
tlteljestse rvn sikerlt egy emocionlis hinyt ptolni. Az asszociatv eljrs
kategrii kzl a lert plda a meseszer-mitikus tpusba tartozik. Ezek a
tulajdonsgok nem mindig llnak eltrben a vezr-alakoknl. Elfordul, hogy
megjelensk trgyilagos s inkbb technikai. De valahol, valamely ponton
mindig tallhat utals egy megoldsra, j kezdemnyezsre, j fordulatra.
Melyek azok a vezr-alakok, amelyek ennl a folyamatnl viszonylag gyakoriak?
A legklnbzbb llatok, fleg azok, amelyeket meg lehet lni s gy haladni
velk, l, elefnt, dromedr, teve, de mg hsges kutya is alkalmas erre. Nha
madr, fleg egy nagy madr, mint pl. egy sas is kpes arra, hogy a pcienst
vezetknt hordja a levegben. Ehhez az a lappang rzs kapcsoldik, hogy az
llat-alakok a termszet lnyeghez sokkal kzelebb llnak, mint a racionlis
orientcij ember. Azt lehet rluk mondani, hogy az let sztn-kzeli
mozzanatairl (tbbet) tudnak.
Eddig mindig abbl indultunk ki, hogy ezeknek az alakoknak spontn mdon
kell jelentkeznik ahhoz, hogy a terapeuta sikerrel bzhassa meg ket
funkcijukkal. Elkerltk azt, hogy ehhez hasonl alakokat az imagincis ls
sorn tervszeren belltsunk. Bizonytalannak ltszik, vajon a terapeuta ltal
bevezetett pace-maker alak az adott terpis szituciban valban megfelel a
pciens tudattalan motivciinak s azok sszefggseinek.
Kivtelt kpez, ha a pciensnek olyan instancit knlunk, amely kpes t
kivezetni mindennapos milijbl, s az adott szocilis helyzethez val tlzott
alkalmazkodsbl. Gondolok pldul az Ezeregy jszakbl val mgikus repl
sznyeg mesbe burkolt motvumra. A 2.5.4. bekezdsben megmutattam,
mekkora lehetsgeket knl arra, hogy a pciens megszabaduljon az t
korltoz, a felettes n ltal meghatrozott szituciktl. A repl sznyeget
mindenkppen vezr-alaknak kell tekinteni.
Vannak amerikai terapeutk, akik a kezels sorn rendszeresen szerepeltetnek
emberi vezr-alakot. Fuller (1982.) a kvetkez technikrl szmolt be nekem:
ktes esetekben, amikor a pciens valamely szimbolikus tartalmat kptelen
megvilgtani, vagy valami egyb problma megoldand, bevezetsre kerl a
Blcs ember. A pciensnek azt mondjk, hogy egy hegyen l a Blcs, bztatjk,
menjen fel a hegyre, ltogassa meg s hallgassa meg, mit tancsol. gy ltszik,
ez rendszerint sikerrel is jr. A Blcs vlasza lehet verblis, mimika vagy gesztus.
Pszichodinamikai szempontbl a fenti plda jl mutatja azt, hogy a terapeuta
szemlye implicite mindig benne van a vezr-alakban gy, ahogyan t a pciens
az tttel sorn megli. A terapeuta ebben az alakban idealizlt, mindentud s
omnipotens formban jelenik meg. De gy tnik, hogy idealizlt kpessgei nem
csak az reg Blcs-nek, a jungi archetpusnak lehetnek, hanem valamely
llatalakot lttt vezr-alaknak, st a varzssznyegnek is. Mindannyiuk kzs

74

vonsa az, ami sszekti ket a terapeuta funkcijval: tudomsuk van a


tudattalan perspektvkrl, s a terpis s emberi tovbbfejldsrl.
Magam haboznk azt ajnlani, hogy egy olyan alakot, mint az reg blcs,
vegyk a szablyszeren belltand motvumok kz a KK intervencis
technikjban. Ebben a figurban gyakran kirajzoldik a terapeuta nrcisztikusan
magasztalt szerepe mint idealizlt szl. Azt a veszlyt ltom, hogy ez
ilyenformn, azaz regresszv mdon fixldik. Ezzel szemben a KK terpia ppen
azt clozza, hogy az n objektumokhoz val viszonyulsa rettebb vljon, a
terapeutra trtn tttelre vonatkozan is. A cl az, hogy a pciens
terapeutjt vgl demisztifiklva lssa, emberknt, gyengivel s hibival.
Ellentmondanak ennek a clkitzsnek a mgikus-regresszv problma-megoldsi
mdszer, hogy az reg blcs-hz menjen tancsrt.
Befejezsl mg egy pldt szeretnk kzlni, hogy szemlletess tegyem a
vezr-alakok tbbszrs determinltsgt.
4. plda: Az esetet O. Lang rja le. A beteg slyos borderline, nrcisztikus
zavarral. A 3. ls alkalmval megjelenik egy repl cpa. Az eleinte ellensges
cpval a beteg konfrontldik, tpllja, megszeldti. A cpa vgl segti
harcban nagy pkokkal, amelyek a gonosz anyt kpviselik. A szerz a cpban
archaikus n-szegmentumot lt (Volkan, 1978.), ami az omnipotencia
illzijval jrt nrcisztikus srls kvetkeztben hasadt le. Ha a harcias, ers
cpa szerept a trgykapcsolatok skjn nzzk, a szerep rillik a pciens nagy
ervel br s sokszor ellensges apjra is. Az omnipotencia s a repls
nrcisztikus illzija a pciens hobbijban is kifejezsre jutott, ami az amatr
repls. Ez klnsen ers fggetlensgi rzst jelent szmra, amit senki el nem
vehet tle, s az egzisztencilis biztonsg rzst is kzvetti a szmra. A cpa
nem csak ers, gyes, btor, hanem a helyzetet krltekinten s megbzhatan
meg is tudja tlni. A pcienst vgl csak a mimikjval irnytotta.
Kommentr: Hajlamos vagyok a repl cpa alakjt gy felfogni, mint a gonosz
apa (az apa nagyon gyakran brutlisan viselkedett, s a beteg rszrl
mlysges gyllet-szeretet trgya volt) s a j apa introjektumnak
kompromisszumok ltal szletett keverkt. A j apa egyttal terapeutaintrojektum is. Amennyiben hipotzisem helytll, a vezr-alak e tbbszrsen
determinlt ptmnye ebben az esetben klnsen rdekes. Az n nll
integrl teljestmnye arra irnyul, hogy thidalja az imgk hasadst j s
rossz imgra, ami borderline esetekben tipikus. Ehhez jn a vezr-alak
nrcisztikusan megszllt idealizlt rszvel val azonosuls, ami n-ersten
hat.
A plda bvti elkpzelseinket a vezr-alakok pszichodinamikjrl a KKban. A trgykapcsolatokrl szl tantsnak megfelelen abbl kell kiindulni, hogy
a szimblum-alakokban introjektumok, vagy taln azok idealizlt tulajdonsgai
manifesztldnak. Valsznleg gyakori eset, hogy amint ez pldnkban is
trtnik tttel-trgyakkal s tttel-rzelmekkel tvzdnek. Megfigyelsem
szerint valszn, hogy mg ennl is komplikltabb folyamatokat induklnak ezzel
sszefggsben a pciensnl, pldul a terapeuta s a szlk elkpzelseit,
vgyait deleglja lnykbe a pciens.
Ezzel az rtkelssel tudatosan azt a koncepcit kvetem, ami a katatim
kplmny terpia alapjt kpezi: a pszich kreatv lehetsgeinek
felszabadtsa, a pszich, amely olyan rendszert kpvisel, ami nmagt primer
mdon kormnyozza s fejleszti, mivel az a kpessge, hogy sikereibl s
tvedseibl tanuljon. A beteget emptis mdon ksr terapeuta szmra ez a
koncepci ll eltrben, a terpis fejlds s a terpia befejezse utni fejldsi
folyamatot tmogatja.

75

Vlemnyem szerint merben ms feladat eltt ll a terapeuta, amikor a beteg


slyosan szorult helyzetben gyorsan hat, nagyon intenzv clorientlt terpis
beavatkozs szksges. Itt Simonton s mtsai (1980.) ttr munkssgra
gondolok, akinek magasztos clja, hogy az imaginatv technika segtsgvel
rkbetegek szervezetnek elhrt mechanizmusait annyira felerstsk, hogy a
flelmetes betegsget legyzhessk. A szerzk egy olyan technikt javasolnak,
ami specilis, a KK-tl felfogsban nmileg eltr, kombincija az
autoszuggesztv s az imagincis gyakorlatoknak. A gyakorlatok egy vilgosan
krlhatrolt clra trekszenek. Ennl a mdszernl a segt alakok mint
tancsadk is fontos szerepet jtszanak az imaginci sorn. Simonton
technikjban ezeknek a segt alakoknak jval fontosabb hely jut, mint eddig a
katatim kplmnyben, vagy ms imaginatv eljrsokban.
Magam bizonyos agglyokkal kzdk, hogy a vezet alakoknak ezt a
meghatroz pozcijt a KK-ban bevezessem. Dominancijuk ellentmondana a
kreatv fejldsi folyamat tmogatsnak, ami pedig a pszichogn
megbetegedsek kezelsben eddig bevlt. Krdsesnek tnik szmomra, hogy
az n rsi folyamata, amire treksznk, az introjektumoktl val fggsg
tmogatsval mrpedig ezeket az alakokat introjektumoknak kell tekinteni
hossz tvra clszer-e.
sszefoglalva azt mondhatjuk, hogy a vezr-alakok mint pace-makerek
spontn feltnse a katatim kplmnyben az eddigi klinikai tapasztalatok
alapjn rdekes, s a terpia bizonyos szakaszaiban terpisan nagyon relevns
lehet. A terapeuta ezrt legyen tekintettel rjuk, ha spontn mdon jelentkeznek.
Egyb esetekben aktv bevetsk is bevlhat a mgikus varzssznyegen val
repls formjban, azzal, hogy a beteg blcs reget ltogat meg, vagy gy,
hogy egy kis rdg elksri a beteget a pokolba, ahol a nevels tabut kpez
antipdusait ltogathatja meg. Nagyon termkenyek lehetnek az llatfigurk is.
De vlemnyem szerint felttel a pciens spontn hajlama, kszsge. Ha a
terpia kedvrt tl korn lltunk be ilyen motvumokat, elfordulhat, hogy
szndkunk csdt mond, mert a pciens gyorsan vd- s elhrt
mechanizmusokat pt fel. A vezr-alakok funkcija egszben vve terpisan
hasznos, s bizonyos mrtkben megigz. De elsbbsget kellene biztostani
anekdotikus jellegknek a spontn asszocicis eljrs sorn, mert egybknt
elcsbthatjk a pcienst az improduktv modorossg fel, s elsegthetik a
terapeuta idealizlt imgjhoz val nrcisztikus ktdst.

2.5.5. Szimblumok konfrontcija


A szimblumok konfrontcija a rezsivezets egyik legkorbban felfedezett
s legintenzvebben hat eszkze (Leuner 1955.). Radsul azon nagyon kevs
aktv intervenci kz tartozik, amik a KK-ban hasznlatosak. A hats figyelemre
mlt s az agresszv, flelmet kelt szimblumalakokkal val bns kzben
gyakran igen nagy segtsget jelent. Ilyen rtelemben az intervenci clja
megfelel a tpllni s gyaraptani, bkteni s gyengden tlelni
rezsielveinek. E kettvel ellenttben azonban az archaikus szimblumlnyek
erejt is cskkenti. A pszichodinamikai eredmny: a regresszv skon val infantilis
fixcik feloldsa azzal, hogy a (szimblumalakok) szerept semlegesti. Az
eredmny rendszerint az n megersdse.
A szimblumok konfrontcija nem indifferens technika. Csak tapasztalt
terapeutnak ajnlhatjuk, aki ezt szupervzi alatt begyakorolta. A gyakorlati
alkalmazs szempontjbl terlete a krzisintervenci s a tekintlytl val
flelmek feldolgozsa, gy pl. a vizsgadrukk- is, akkor is, ha ezek diplis

76

kapcsolatokkal fggnek ssze. Ezrt kerl gyakran alkalmazsra gyerekek s


fiatalkorak kezelsben. Felntteknl a megfelel szituciban megrvidtheti a
hossz, jellemet megvltoztat terpit.
Hangslyoznom kell, hogy mindig azok a jelenetek valk az ilyen feldolgozsra,
amelyekben ellensges, teht flelmet kelt, sokszor archaikus szimblumalakok
vagy tjkp-struktrk szerepelnek, amelyek lehasadtak az n-rl. Egyes
terapeutk ezt olykor nem vettk figyelembe. Bartsgos, vagy indifferens
alakokkal trtn konfrontci egymagban is ellentmondst jelentene. Az
ellensges, flelmetes szimblumalakok negatv tlts, teht gonosz trgyak
kpviseli, amelyeknek lpsenknti kzmbstse utn lehetsgess vlik
ezeknek az rett n-be trtn integrlsa. A szimblumok konfrontcijnak
elve modellje a KK-ban trtn konfrontcinak (ld. alapfok).
A lezajl folyamatnak nagy elmleti jelentsge van minden olyan trtns
szmra, amely a szimblumon val operls s a szimblum s
affektuskonstellci funkcionlis egysge cmsz al esik, s amelyeknek
elmleti sszefggseit msutt rszletesen lertam (Leuner 1982.; 1983.).
A technikt gy rom le, hogy messzemenen kvetem az els errl szl
publikcimat (Leuner 1955.). A lers a KK-nak egy eredetileg inkbb ksrleti
kezdemnyezsbl indult, ezrt gy kell felfogni, hogy ez a technikba s a
problematikba val bevezets. Az els lert ksrlet elg szlssges jelleg. A
KK-val vgzett terpia rtke s sikeressge egybknt ktsgtelenl nem
fggnek attl, hogy ez a technika alkalmazsra kerl-e, vagy sem.
Krzisintervenci esetn, tovbb gyerekek s fiatalok terpija sorn azonban
rendkvl eredmnyes lehet, ezrt j lenne, ha nem merlne feledsbe (Sommer,
1978.).
A mocsrmlyeds motvuma, amit a felsfokrl szl fejezetben rok le,
alkalmas arra, hogy akadly nlkl kibontakozzanak benne olyan feltolakod
szimblum-alakok, amelyek specifikus sztndinamikval teltettek, s nha
archaikus jellegek. Ezek rendszerint szexulis s diplis vonatkozsokat
jelkpeznek. De msutt is olyanok a felttelek, hogy szimblumok konfrontcija
lehetsges, erre utal a kt utols pldm.
A hangslyosan negatv szimblum-alakok a KK-ban vagy spontn
jelentkeznek, vagy megjelensknek a terapeuta ltal javasolt tpusos helyein: a
rten, az erd mlye fell, a barlang kijratnl, a tengerbl, a
mocsrmlyedsbl. Nem ritka, hogy embereken kvl rszben olyan
filogenetikailag alacsonyabban ll archaikus llatfigurk mutatkoznak, mint
gilisztk, kgyk, nagy hal, stb.
Technika: A pciens minden rszletvel egytt lssa a megjelen alakot, rja is
le rszletesen, akr spontn, akr a terapeuta krdseire vlaszolva. Aszerint,
hogy neurzisa mifle, s milyen slyos, elfordulhat, hogy a beteget egy ilyen
llat lttn flelem fogja el, affektv izgalom lesz rr rajta. Elfordulhat az is,
hogy el akar meneklni, vagy a terapeutt igyekszik rvenni az imaginci
flbeszaktsra. A flelmetes llat egsz testvel a pciens szeme eltt llhat,
betltheti a ltmezt gy, hogy ltsa formlisan megigzi. Amennyiben ilyen

Szimblumon val operls: Ezt a fogalmat pszichoanalitikus kollgk gy


rtelmeztk, hogy a KK aktv eljrsa. gy tnik, flrertettek. A szimblumon val
operci nem hatrozza meg a KK lnyegt, s az intervencinak ezen formit nem is
hasznljuk rendszeresen. De lehetsget adnak, hogy a terpia folyamn bizonyos
kulcspozcikban integrlni lehessen lehasadt anyagot. Magam ezeket a rezsielveket
ma mr csak nagyon ritkn hasznlom, de olykor nagyon hasznosnak tlem ket. Aki az
ilyen kifejezett strukturlst sajt szemlyisge kvetkeztben nem szereti, teljesen
lemondhat rluk.

77

reakci addik a pciens rszrl, a kevsb tapasztalt terapeuta esetleg


hajlamos az lst megszaktani. Tudniillik a pciens a kp interpretcijra tett
ksrletei vagy jelentstartalmnak ismerete egyelre alig vannak befolyssal
dinamikjra. Az ilyen ksrletekkel nem is szabad fradozni. A terapeuta inkbb
a lereagls elsdleges szksgessgt tartsa szem eltt. Kzenfekv gondolatok
amellett szlnak, hogy az affektussal ersen teltett s archaikus
szimblumalakok intenzv mdon elfojtott, regresszi hatsa alatt ll
trgykapcsolatok metaforaszer kpvisel. Ezrt kzenfekv, hogy az elfojtott
anyagtl vonjuk meg energijt, s indtsuk el asszimilcijt. Ha ezt tvisszk a
katatim kpekre, ez azt jelenti, vegyk r a beteget arra, hogy flelmt lje meg
s szenvedje t, s vgl fogadja el a szimblum-alakot. Arra treksznk, hogy a
szimblum-alakkal oldottabb, st a ksbbiekben bizalmas kapcsolat alakuljon ki.
Ezrt elhatroztam, hogy bizonyos elfelttelek mellett egyes pcienseket
szisztematikusan s szksg esetn nmileg direkt mdon konfrontlni fogom a
flelmet kelt lnnyel (szimblum-konfrontci mint specifikus technika). A
pciens hajlamos lehet arra, hogy ezt az eljrst igyekezzen elkerlni, ezzel
szemben bartsgos, magyarz vezetst alkalmaztam, amit esetleg hatrozott
utastssal tmasztottam al. Segt, ha a beteg kezdeti flelmt azzal
ellenslyozzuk, hogy tmutatssal ltjuk el, hogyan tudja jl megvizsglni a
flelmetes lnyt, hogy megismerhesse. A betegnek ezt a lnyt llandan,
pontosan meg kell figyelnie, s a terapeuta szmra a ltottakat pontosan le kell
rja. A hangsly olyan krdseken van, amelyek a viselkeds, a mimika, a
szemkifejezs rszleteire vonatkoznak (agresszv, kzmbs, bartsgos, stb.).
Meg kell krdezni, milyen az imaginl beteg rzelmi llapota. J, ha a beteg
beszmoljban nincs sznet, hogy folyamatos legyen a tehermentest
verbalizci. Ez a terapeutt is hozzsegti, hogy az szeme eltt is llandan ott
legyen a kp, ttekintheti a trtnst, s vezetheti a betegt a feldert
tevkenysgben. A betegnek vgl kitartan kell a szimblumlny szembe
nznie, mintha azt a tekintetvel meg akarn igzni. Ezt a fixlst fleg akkor kell
tartsan fenntartani, amikor a felszabadtott affektus maximumhoz kzeledik.
Ksbb azt mondjuk a betegnek, hogy ne trdjn flelmvel, legyen a lnnyel
szembeni magatartsa bartsgosabb, gy gesztusban, mint viselkedsben.
Vgl prblja megkzelteni gy, hogy meg is rintse, s esetleg viszolygsa
ellenre is megsimogassa. Ezzel elindtottuk a konfliktusnak a kibkls s a
gyengd lels szellemben val kezelst. Minden tmutatsomnl gy jrok el,
mintha a pciens valsgos llnnyel llna szemben, ahogyan ez megfelel a
jelensg szubjektv lmnyjellegnek.
A konfrontci a szimblummal gyakran folyamatknt zajlik le. Miutn
kiszabadultak a flelmi rzsek, azoknak tlse s tszenvedse utn tartalmuk
semlegestse kvetkezik be, rszben lereagls tjn. Az alak kognitv elemzse
ezt a folyamatot dnten tmasztja al. Az ers affektus leapadsa utn a
realitselv fokozatosan rvnyesl. A szimbolikus alak tekintetnek fixlsa, a
megigzs igen hatsos mdja e tallkozsoknak, mert bels distancia
ltrehozshoz vezet. gy tnik, hogy ppen ez a distancia-nyers a lnyeges
terpis sszetev, ez vltja ki a szimblum-alak markns vltozst. Meglehet,
neuropszicholgiai szempontbl ez el is vrhat, de a vltozs mdja s
szablyszersge meglepek. A lnnyel val kb. 20 perces konfrontci utn
bekvetkezik a lny viselkedsnek metamorfzisa. Az llat vagy emberi alak
agresszv magatartsnak agresszivitsa cskken, tekintete elhomlyosodik, egy
id mltn eltnik a mocsrban. Ha a pciens tovbbra is kitart figyelllsban,
megjelenhet egy j alak. Az elzvel szemben rendszeresen mindig egy vagy
tbb lpcsfokkal feljebb ll a filogenetikai rangsorban, s ekkor ellrl kezddik
a konfrontci. Ezttal hamarabb zajlik le, az affektus nem olyan ers. A

78

filogenetikai sor e lncolata ezutn folytatdhat akr egy lsen bell, akr
napok vagy hetek mlva egy msik ls alkalmval, a hidegvr llattl a
madarakon keresztl az emlsk fel, vgl megjelenik emberi alak is. Nha a
szemlyes mltbl szrmaz affektusteli jelenetek iktatdnak be (korregresszi).
Ha egy llatalak lefogy s eltnik, ha j jelenik meg, ez ktsgtelenl az
introjektum s szerepnek vltozst jelzi, az elrehaladst a terpiban. Ezt a
felttelezst altmasztja, amikor a panormban prhuzamosan ms kpek is
megvltoznak. Elfordul egyes esetekben, hogy a terpis hats a tnetek
elhalvnyulsban klinikailag is megmutatkozik. Termszetes, hogy a folyamat
lezajlsban gyakran fordulnak el ms vltozatok is. Az albbi pldk azonban
megmutatjk, hogy alapjban a folyamatban megtallhat a szablyszersg.
1. plda (G. R.; a folyamat klnsen sokatmond): 36 ves hadizvegy.
Pszichoszomatikus megbetegeds, normokalcaemis s stenocardis
rohamokkal, astasiaval, abasiaval, knyszerkpzetekkel (meg kell lnie a
gyerekeit). Szemlyisge schizoid s hisztris, szexulisan infantilis vonsokkal.
A mocsr mlybl sznyog, bka, majd hal kerl el. A hal nagyon fenyeget,
majd megszeldl s a pciens kezdeti nagy nyugtalansga, jaktcija is
megsznik. A hal eltnse utn glya jelenik meg, ezt is meg lehet szeldteni, s
a krnyezet is bartsgosabb vlik. A glya vgl visszasllyed a mocsrba.
Kommentr: Az eredeti lersbl jobban kivilglik a pciens mindenkori
belltottsga s az llat magatartsa kztti szoros prhuzam. Amikor a pciens
ert vesz a flelmein s az llat fel fordul, annak magatartsa rvidesen
megenyhl. Ha a pciensben jbl feltr a flelem, esetleg agresszvv vlik, az
llat is megdhdik. Az egsz azt a benyomst kelti, hogy az llat mimikai s
motoros magatartsa tkrzi a pciens tudatalatti, vltoz emocionlis
megmozdulsait. gy tnik, az llat a mindenkori affektus-szfrban trtn
emocionlis oszcillcik finom mreszkze (Leuner, 1955.).
(Folytats) Kt httel ksbb jbl belltjuk a mocsrmlyedst. A hal jbl
megjelenik, nagyon lefogyott, de ell oroszln, s most is fenyeget
magatarts, a pciens azonban hangslyozza, hogy nem fl nagyon. Kecskk
vagy tehenek kerlnek el az erdbl, s a mostmr csaknem teljesen oroszln
ldzbe veszi ket. Egy bika szarvhoz kis fekete kutya van hozzktve. A bika
dhsnek ltszik, az oroszln nagy kutyv vltozik. A mocsrbl most szke, t
vesnek ltsz, nevets kislny kerl el, minden bartsgosabb lesz, a kislny
elkti a fogva tartott kutyt a bika szarvrl, s elszalad vele. A bikbl ezutn
ember lesz, a pciens apja. A pciens nagyon sr, apja szidja, mint ahogyan
letben tette.
Kommentr: A vltozsok lncolatnak jelensgei nagyjbl megfelelnek
azoknak, amelyeket az elejn lertunk. A kibontakozs egyes vonsai a pciens
egyni strukturltsgval fggnek ssze. A pcienssel nem bocstkoztam
interpretcikba. A plda teht a spontn kibontakozst, lefolyst tkrzi,
ahogyan maga a konfrontci elidzte.
Az utols kp utn, amikor megjelenik az apa, kzenfekv, hogy a vltozsok
lncolatnak vltoz tartalmat interpretljunk az letrajzilag biztosan
meghatrozott adatbl kiindulva. A kpek sorozata gy az aphoz val viszonyt
(trgykapcsolatot) brzoln, amit a pciens nagyon fenyegetnek lt meg,
valamint az diplis incesztus ktttsget. Az egsz lncolat s affektv
dinamikja ekkor rsi folyamatknt rtkelhetk, amiben kifejezsre jut a
nagymrtkben regresszv, erszakos cselekedetek lmnyvel is terhelt
szexulis szfra. Az a felttelezs, hogy a lncolat valban egysges egsz br
esetleg befejezetlenl s metaforikusan brzolja a lncolathoz tartoz
affektus- illetve sztntartomnyt a gonosz apa introjektumra vonatkozan ez

79

a mi hipotzisnk. A kvetkez plda a filogenetikus smban lezajl


fejldsmenetet egyenesebb formjban mutatja be.
2. plda: 35 ves diploms n utvizsglata vekkel a kezels befejezse
utn. A mocsrmlyedst lltjuk be imagincira. A talajban lv rst imaginl,
ez llandan vizet szv magba, majd flelmetes halfej jelenik meg. A ltvnyt el
szeretn kerlni, de a terapeuta ezt megakadlyozza. Ez a hal ezutn eltnik. Kis
patakban msik halat fedez fel, ez vidm, eleven, a vzben felfel szik. A
pciens ezutn kellemetlen rzsrl szmol be, mintha a hal testn haladt volna
t. A patak melll hrom holl emelkedik a levegbe, s eltnnek a kdben. A
patak partjn betonblokkok emelkednek, hrom teve igyekszik rajtuk tkelni.
Ksbb utat imaginl, ami parasztporthoz vezet. Az ton terhet cipel lovak
kzelednek, egy ember ksri ket. Az emberben felismeri apjt, aki korn halt
meg. Az apa a lovakat bevezeti az istllba, majd be akar lpni a hzba, de
matrna jelleg asszony llja tjt. Az apa erre tvltozik egy idsebb frfiv, aki
szexulis agressziival sok nt molesztlt (a pcienst nem), kinzetre nagyon
ellenszenves, vad.
Kommentr: Az tvltozsok lncolata elgg hasonlt az elz pldban
ltottakra, de gyorsabb s kevsb drmai. Ez megfelel annak, hogy a beteg jl
kompenzlja, ami neurzisbl megmaradt. A szexulis problematika, gy tnik,
kevsb ll eltrben, a beteg frjes asszony, ktgyermekes anya. Az apaimghoz val ktttsge fennll, ez ms jelekbl is igazolst nyer. Ez a tny, s
a testn thatol hal lmnye, ami immisszit jelkpez, archaikus, regresszv
incesztusvgy kielglsre utalnak. Beigazoldik az a felttelezs, hogy az
tvltozsok lncolatnak ugyanaz a jelentse, mint az elz pldban, s a
fejldsnek ugyanazt a szablyt kveti, az archaikus objektumtl a szemlyig.
gy az az rtelmezs is kzenfekvnek tnik, hogy a lovak bevezetse az udvarra
s a hzba, tartalmilag mint a lehastott s elfojtott affektus asszimilcija
rtend. Az utols jelenet a trgykapcsolat tern konkurencira utal. gy
gondolom, hogy a beteg btyjrl van sz, akit korbban gy rt le, hogy nagyon
vad.
A kvetkez plda a szimblum-konfrontcit szexulisan retardlt, fiatal lnynl
mutatja be.
3. plda: A pciens jelenleg 19 ves. Kt vvel ezeltt kezeltem pszichogn
jrszavara miatt, ami meggygyult. A KK-ban harmonikus tjat lt, de elg
flrees helyen ll egy hegy, s egy szakadkban sok gomolyg, nyelvt ltget
kgy, amitl megrml. Nem is konfrontlom velk. Ezutn barlangot fedez fel.
Itt gilisztkat lt, szintn gomolyg csomban, rszben r is tekerednek a lbra.
Konfrontci utn elbjnak. Bagoly l egy fagon, rveszem a pcienst,
simogassa meg. Ez nehezre esik, a bagoly felrepl, karmaival
belecsimpaszkodik. A pciens dhs, a falhoz vgn a baglyot, de ezt a terapeuta
megakadlyozza. A madr elfrad s elalszik. A pciens most ht rkalyukat
szlel, ezekbl ht patkny jn el, meg akarjk karmolni a lbt. A pciens
nyugodt marad, kijelenti, hogy nem tehetnek benne krt, st mulat rajtuk. A
patknyok vgl eltnnek. Ms lny mr nem jelentkezik, csak morajt hallani.
Kommentr: A kiindul helyzet teljesen ms, mint az els pldban. A beteg
pszichsen egyenslyban lvnek s neurzistl mentesnek tnik, br 19 vesen
16-17 vesnek hat. Amikor, hogy a beteg szexulis szfrjnak konstellcijt (?)
megszondzzam, belltottam a konflison val kirnduls motvumt, az
megerstette az elbbi benyomsomat. Miutn elkerlte a kgykkal val
szembeslst, a tovbbiakban a fld belsejben zajlik az imaginci. A pciens
nem mutat ksztetst arra, s nem rzi szksgt, hogy a szimblum-alakokkal
vitba szlljon, affektv szempontbl kzmbs marad. Ahelyett, hogy a
ktsgtelenl kevss eszttikus gilisztkat undorral elutastan, gnyoldik

80

rajtuk. A bagoly, amit szvesen tekintenk a blcsessg, ill. a minden dologrl


tud lny szimblumnak, minduntalan elalszik. Emls szinten megjelennek a
patknyok hossz farkukkal, amik kellemetlen krtevk, de gyakran szexulis
szimblumok is, de ezek a patknyok a pcienst egyltaln nem befolysoljk. s
a szimblumlnc megszakad anlkl, hogy vgl emberi alak jelent volna meg,
anlkl, hogy az incesztus-problmra ugrott volna t. A fld mlybl hallhat
tompa moraj, gy tnik, annak a lthatatlan ernek a mkdst hirdeti, amely
egyelre mg rejtve hat.
Exkurzus
Annak dacra, hogy nagyon tartzkod vagyok, ami az elmleti fejtegetseket
illeti, a szimblum-konfrontci krdshez szeretnk nhny magyarzatot
fzni. Nem lehet szabadulni attl a benyomstl, hogy a kezdetben megjelen
llatszimblumok az incesztus-problmnak a differencilatlan, kvzi llatiasan
sztns primitv formjt testestenk meg. Freud nyomn (1900.) a regresszi
mechanizmust ltom bennk, de ezen kvl a Jaspers (1959.) ltal
megfogalmazott lehasadt sztnkrl szl felfogsnak is megfelelhetnek ezek
az archaikus, affektussal ersen teltett llatszimblumok.
A lehasadt sztnk kzl e felfogs szerint pszichopatolgiai szempontbl
klnsen a lehasadt szexualits veszlyes. Ez ellenttben ll az ember
termszetes hajlamaival, sztneivel, amelyeket thatja a llek. Az
llatfigurkban izolltan jelennek meg, a lelketlensg s az er jellemzi ket.
Jaspers gondolatmenetvel folytatva a, a vltozsok lncolata megfelel az
sztnk valra vltsa folyamatnak. Ez pedig az n-rl lehasadt sztnrsztl
indul, amelynek tudatoss vlsa ellen nagyon ers ellenlls mobilizldik,
flelem formjban.
A tudatoss vls jelentsge Freud mellett Jaspers szerint is gy foghat fel,
mint az sztnk megrtse, megvilgtsa annak, ami egybknt lland
folyamat, az nmegrts: lelki impulzusok s tartalmak vilgosodnak meg.
Ebbl az aspektusbl a szimblum-konfrontci az ellentmondsos (antinom)
sztnerk kiegyenltst jelenti. A konfrontcit kvet affektv izgalom gy
rtelmezhet, hogy az elfojtott affektus illetve az ellenlls elapad s
feldolgozsra kerl. V. Siebenthal szerint (1953.) az affektv energia ezen
elapadsa az lomlmny mgikus szfrjban egyenl az er, az let
elvesztsvel. A katatim kpekben az leter elvesztse az llatok
kimerlsben, lefogysban, elsllyedsben jut kifejezsre. Ezek szerint a
szimblum-konfrontcira mint terpis eszkzre tekinthetnk, amellyel mdunk
nylik arra, hogy rgzlt neurotikus ambivalencikat feloldhassunk, s a trgyak
archaikus kpviselit affektv szempontbl semlegess tegyk.
A vltozsok lncolatt, mint amilyent a konfrontci alkalmval klnsen
kedvez krlmnyek kztt, mintegy gyorstott felvtelen lttunk, az analitikus
eljrs kzben is meg lehetett figyelni hossz lomszrik esetben. Boss (1953.)
r le a filogenetikai egymsutnnak egy nagyon rdekes pldjt, ami egybevg
sajt tapasztalatainkkal. Ott egy 40 ves mrnkrl volt sz. A szexulis szfrval
val kapcsolat ott is vilgosan megmutatkozik. A vltozsok folyamata egy hrom
ves pszichoanalitikus kezels 400 lmban kvethet. A KK-ban a vltozsok
lncolata sszehasonlthatatlanul gyorsabban pereg le, a neurzis struktrja
szerint napok, vagy legfeljebb nhny hnap alatt. Azt hiszem, jogos
feltteleznem, hogy ha figyelembe vesszk azt, hogy a KK-ban a vltozsok
folyamata jval nyomatkosabban, drasztikusabban hat, ezzel (a
pszichoanalzissel sszehasonltva) a terpia idtartamnak lnyeges rvidlse
rhet el.
A gyakorlathoz
Az elmondottakbl kiderl, hogy a szimblum-konfrontci a KK egyik

81

legerlyesebben kzbelp intzkedse, ezrt rett terpis tapasztalatot


ignyel a terapeuta rszrl, hogy az esetleges meglepetsekkel szemben
megllja a helyt. Klinikai szempontbl az albbiakat kell klnsen figyelembe
venni: felttele az eljrsnak az elegend pozitv tttel, hogy a terapeuta vezet
szerepe megmaradhasson a konfrontci drmai fzisban is. Fontos tovbb,
hogy az egyszer megkezdett konfrontcit befejezzk, azaz addig kell az lst
folytatni, amg az els agresszv szimblum-lny valamilyen mdon dnten meg
nem vltozik, vagy mg inkbb: eltnik.
Hogy elejt vegyem annak a ltszatnak, mintha a mocsr-mlyeds motvuma,
amit az eljrsnl tbbszr alkalmaztunk, gyakorlatilag mindenkinl szexulis
szimbolikt hvhatna letre, ki kell emelnem, hogy amint azt az utols pldban
lttuk a kp nem is nyer hatrozott formt, ha a szexulis tartomnybl
hinyzik a relevns dinamika. Gyerekek pldul csak bkt, ebihalat, vagy siklt
rnak le, szinte soha nem imaginlnak flelemmel teltett diplis szimblumokat.
Gilisztk, kgyk, stb. ksbb a pubertskori nyugtalansg idejn lpnek fel.
Elfordul, hogy teljesen ms alakok tnnek fel, amelyek arra utalnak, hogy az
affektv dinamika ms szektorra toldott t. Pl. az egyik pciensnl, akinek mr
tbb ve mindenfle pszichogn szervi panasza volt, amelyek demonstratv
mdon rgyknt szolgltak munkakptelensge esetn, a mocsrlyukbl
ttovn tvoli ismerse alakja tnt fel. Ez az ismers fleg azzal tett r mly
benyomst, hogy a hbor idejn reums panaszainak aggravcija rvn
elkerlte a frontszolglatot, gy most pldakp lehetett az szmra.
Mg a szimblum-konfrontci eddig felhozott pldi a pszichoterpis
folyamaton bell egy szakaszt kpeztek, kt tovbbi plda meg fogja mutatni a
szimblum-konfrontci kzvetlen tnetkompenzl hatst. Ez alkalmass teszi
arra, hogy hatsos eszkz legyen a krzisintervenci szmra.
1.
plda: Korbban mr szerepelt fiatal gyri munksn, akit egy estn,
munkahelyrl kijvet egy frfi vett ldzbe.
Kommentr: Kt negyvent perces ls alkalmval megszntek a panaszok. Az
utvizsglat alkalmval a pciens vltozatlanul nagyon fiatal lny benyomst
kelti, de, kiegyenslyozott s vidm, panaszai nincsenek. A szimblumkonfrontci egy olyan alakkal, amelyet a durva s ambivalens atyai frfi
megtestestjeknt lt meg a pciens, itt a vltozsok lncolatnak ksbbi
idpontjban trtnik meg, a szimblumalak mr ember. Ebben eltr a plda a
korbbiaktl. Az incesztuzus manifesztcinak olyan stdiuma ez, ami nem
regresszv pszichoszexulis fejldsi fokon trtnik. A szexualits s az erotika
vgs integrcija azonban hinyzik. Fiatal lnyoknl mint tudjuk gyakoriak az
ldzsrl szl lmok. Az imaginciban a frfi magatartsnak vltozsa s
gyermekk val zsugorodsa demonstrljk az apaimg libidinzus
semlegestsnek tendencijt. Az elfogadhat, st ksbb csbt fiatalember
alakjban az incesztus-imgrl val levls jut kifejezsre.
2.
plda: 26 ves egyetemi hallgat, leend matematika tanr, flbe akarja
szaktani a tanulmnyait, mert kptelen tanulni s nem is rdekli tbb a tanuls.
Pszichs szempontbl feszlt, kiss tartzkod, egybknt feltnsmentes. Az
anamnzisbl kiderl, hogy az egyszer milibl szrmaz fira vgig nagy
hatssal volt entellektel csaldbl szrmaz bartja, a plyavlasztsa is az
hatsa alatt trtnt. Bartja kzben msutt l, a nyri sznet alatt veszekedtek.
Az els KK-ls alkalmval arra veszem r a pcienst, hogy az imaginci
keretben tallkozzon bartjval. Amikor az megjelenik, haja fsletlenl lg az
arcba, szrakozottan bmul a lba el. A pciensben azt a benyomst kelti,
hogy ijeszt, ksrteties s veszlyes. A fiatalember, aki mskor emocionlisan
gtolt, heves zokogsban tr ki, majd hossz ideig sr. Utna szgyenkezik, hogy

82

ellgyult.
A kvetkez ls alkalmval, kt nap mlva a pciens az imaginci keretben
gy tallkozik a bartjval, hogy az tkrkpknt jelenik meg. Ugyanaz a kabt
van rajta, ugyanaz a stabot van nla, mint a pciensnl. Amikor bartjt
megltta, a pciens elrejtztt, most csak ttovzva jn el, hogy elmenjen.
Bartja egy ugrsra ksz ragadoz veszlyes szemvel nz r. A konfrontci
alatt a bart elveszti ijeszt jellegt, de a pciens nem hajland az els lpseket
megtenni egy kibkls rdekben, bszkesge tartja vissza, s a bart eltnik
az erdben. A terapeuta indtvnyozsra a pciens utnamegy egy hegyben
nyl jratba. jabb konfrontci utn a pciens vgl megteszi az els lpseket,
de a bart nem reagl. (Kiderl, hogy ppen ez az a magatarts, amit maga
tanstott az utbbi idben.) Az ls utn a beteg jjel azt lmodja, hogy kt
knyvet visz vissza bartjnak a laksra.
Ht nappal a msodik 45 perces kezels utn a pciens beszmol arrl, hogy
klnsebb nehzsg nlkl folytatja tanulmnyait.
Ekkor a kontroll ls alkalmval egy sta sorn tallkozik a bartjval,
mindketten kzmbsen viselkednek. A tbb, mint fl ves kvets alatt nem
trtnt recidva s nem lpett fel j tnet.
Kommentr: Ennl az esetnl a szimblum-konfrontcinak egy varinsval
tallkozunk, ami a lefolyst s a tartalmat illeti. Elszr tallkozunk azonos nem
ellensges alakkal. Br itt valszn, hogy ltens, elhrtott homoerotikus
tendencik is lteztek. Ahogyan erre msutt mr kitrtem, azok az alakok,
amelyeket az jellemzi, hogy barlangbl, alagtbl kerlnek el, illetve abba
tnnek el, leginkbb a szemlyisg elfojtott, negatv rszt testestik meg, C. G.
Jung rnyk fogalmnak rtelmben. Mg ki kell emelni ezeknek az rnyk
alakoknak kt tovbbi tulajdonsgt, amivel klnbznek a mocsrbl ellp
szexulis szimblum-alakoktl. ltalban kevsb agresszvek, vagy csak
rvidebb ideig azok, s ahelyett, hogy kzvetlen vltozsokon esnnek t, inkbb
rvid idn bell elmeneklnek. Ha a pciens utnuk ered, igyekeznek elbjni
alagtban, erdben, vagy a vzben, mintha ki akarnnak bjni a tovbbi
befolysols all. Ez a magatarts vlemnyem szerint azt kveteli, hogy a
feldolgozst befejezzk, ezeket a lnyeket a pciens a katatim kplmny
keretben a pciens kvesse, ldzze, mg meg nem trtnik a kibkls. Az
rnykalakok nha archaikus llatfigurk is lehetnek.
A szimblum-konfrontci eredmnyei tbb krdst vetnek fel: C. G. Jung
archetpusokrl szl elmletre vonatkozan, a katarzis s terpis
jelentsgre vonatkozan, az archaikus nvra val regresszi problmjra
vonatkozan. Erre a feldolgozs-rl szl fejezetben legalbbis rszben mg
kitrek.
sszefoglalva a kvetkezket leszgezhetjk: a szimblum-konfrontci az
erre alkalmas eseteknl, ha a neurotikus beteg szemlyisge elg ers n-nel
rendelkezik, felhasznlhat foklis rvid-terpira, valamint krzisintervencira.
A szimblum-konfrontci ezenkvl kivl technikja a specifikus intervencinak,
amikor arrl van sz, hogy a kezels kritikus idpontjban a hosszadalmas,
jellemmegvltoztat terpis menetet lervidtsk. Klinikai szempontbl fleg
ellensges s gyakran ersen regresszv fixlt introjektumok semlegestsre s
asszimilcijra alkalmas. Ezek az introjektumok rszben akut incesztusproblematikval, rszben az apa- vagy anyaimgra visszavezethet autoritstl
val flelmekkel kapcsolatosak, fleg gyerekeknl s fiatalkoraknl, pl.
vizsgaflelem, munka sorn tapasztalt zavaroknl is. Mg ma is rdekes a
szimblum-konfrontci a pszichoszomatikus folyamatokba val tudomnyos
betekints szempontjbl. A kpzettsgben elrehaladott terapeutnak nem
csupn ismernie kell ezt a technikt, hanem az is szksges, hogy alkalmazst

83

szupervzi alatt elzleg begyakorolja. A szimblum-konfrontci az


intervencinak olyan formja, amelyet az erre nem hajl terapeutk
kihagyhatnak ugyan, mindazonltal a KK-terpinak rtkes eszkze.

84

3. fejezet:

A katatim kplmnyt kitgt dimenzik, felsfok


3.1. A katatim kplmny msodik dimenzija:
Az archaikus szksgletek kielgtse
3.1.1. Klinikai megfigyelsek
A KK elssorban hatsos dimenzijaknt a tudattalan konfliktusanyag
megmunklst ismertk meg. Az a terjedelem, amiben a konfliktusanyag fixlt
kpek alakjban megjelenik, biztostja, milyen nagy jelentsge van mint a
neurzisok patogn faktora. A fixlt kpek megfigyelse s lpsenknti feloldsa
progresszv vltozsokhoz vezet. Klinikai szempontbl ezzel javuls jr egytt,
egszen a tnetek teljes elmlsig. Kvetkezskppen logikus volt ebbl a
szempontbl, hogy az ber lmok konfliktussal terhelt tartalmt kzppontba
lltsuk. Miutn a hatvanas vek kzepn az asszociatv eljrs szlesebb keretek
kztt kiprblsra kerlt, ktsgek merltek fel, vajon ez a konceptus csak a KK
feladatait tudja megoldani? s lehet-e egy betegtl egyltaln megkvnni,
elvrni, hogy bizonytalan idkzkben jbl s jbl konfliktussal teli
tartalmakkal konfrontljuk? A krds nem csak elvi megfontolsokbl
fogalmazdott meg, hanem a terpis folyamat kzben tett klinikai
megfigyelsek alapjn is.
Az asszociatv eljrs sorn a problmval teltett fixlt tartalom mellett
idnknt ezzel ellenttes brzolsok is felbukkantak. Ezeknek a pciensek
klns figyelmet szenteltek s ezeknl idzni kvntak. Ezek a katatim
panormn bell legtbbszr kellemes, bks vagy felemel, gyakran eszttikus
lmnyek voltak, boldogsgot s j kzrzetet okoztak. Ezek az rzelmek abban
is tkrzdhettek, hogy a pciens olyan emberekkel tallkozott, akik pozitv
emocionlis hatssal voltak r. Az ilyen esetek ellazulshoz, megnyugvshoz, s
bels egyenslyhoz vezettek, s ezek az rzelmek az ls utn is hatottak.
Hasonl kielgls volt megfigyelhet a vz motvumokkal kapcsolatban: forrs,
patak, foly, tenger. Ha a betegek ittak, felfrissltek, ha frdtek vagy sztak,
oldottnak, biztonsgban levnek, jkedvnek reztk magukat. Tovbb kvettk
ezt a hatst s megfigyeltk a terpis folyamatokat, amelyekben az ilyen
konfliktusmentes jelenetek gyakran fordultak el. Klnbz terapeutk
egymstl fggetlenl gyjttt anyaga hozzsegtett a jelensg magyarzathoz.
Elszr azt a vgkvetkeztetst vontam le (Leuner, 1970.), hogy helyes, ha a
terapeuta a KK konfliktustl mentes jeleneteit nem kizrlag a konfliktus-elhrts
szempontjbl nzi, br pszichoanalitikus rtelemben ktsgtelenl ilyen hatsuk
van. Helyes, ha a terapeuta az ilyen jeleneteket, ha felmerlnek, beavatkozs
nlkl hatni engedi, st helyes az is, ha gy igyekszik ket intenzvebb
fejleszteni, hogy a keletkez lelkillapot maximlisan kibontakozhasson.
Elmletem az volt, hogy ezek a jtevn megnyugtat szakaszok egyfajta
njutalmazsknt foghatk fel, amivel a beteg megajndkozza nmagt. A
tanuls-elmlet rtelmben legelszr gy gondoltam, hogy ezek a
reinforcement termszetes vltozatt kpezik. Ez ugyan ellentmondott a
mlyllektan elmletnek, ami szerint az ilyen tendencik semmi mst nem
jelentenek, mint hogy elhrtsi mechanizmusok a feltrekv konfliktusokkal,
flelmekkel, frusztrcikkal s a depresszv elhagyatottsggal szemben. Tancsos
feldolgozsukat nem elhanyagolni, hogy kvessk azt a clt, hogy az n rett
vljon, s a gyerekkori magatartsi mintktl elszakadhasson. De nyitva maradt

85

a krds, hinyzott a kielgt mlyllektani koncepci, mi ezeknek a konfliktustl


mentes jeleneteknek a terpis jelentsge.
A tmval val intenzvebb foglalkozs, szembesls akkor vlt aktuliss,
amikor munkatrsam, H. Wchter szupervzi cljbl bemutatta nekem egyik
esett. Ez kontrolllt kutatsi programja keretben trtnt (Wchter s Pudel,
1963.). Ezek a kutatsok a rvidterpira vonatkoztak. A beteg 39 ves n volt,
panaszai excorilt acne, alvszavar, spasztikus epe- s blpanaszok, depresszv
hangulatzavar, knyszeres flelmek mellett. A beteg sem az anamnzis felvtele
sorn, sem a csupn 15 lsbl ll KK terpia sorn nem hozott fel konfliktusanyagot. Ezt figyelembe vve nem lett volna alkalmas a kezelsre. A terpia
vgeztvel azonban az trtnt, hogy a legtbb tnet klinikailag eltnt, a beteg
elgedett volt. Ez a hrom ves kvetsi id alatt sem vltozott, helyettest
tnetrl sem panaszkodott (Wchter, 1984.). Az eset nyilvnossgra hozatala
elmaradt, mivel abban az idben hinyzott az a koncepci, amivel meg lehetett
volna magyarzni a terpis sikert.
Az albbi eset modelleset, ami szintn ehhez a csoporthoz tartozik. A terpis
eredmny itt is nagyon kielgt volt. Az esetet a linkpingi egyetem pszichitriai
klinikjnak kt munkatrsnak, Hanna Dahlgreen-nek, s Nils Lie-nek ksznm.
Plda:
35 ves frjes asszony, recidivl depresszis hangulatzavarral, tbbszr fekdt
pszichitriai osztlyokon, sokszor rszeslt ambulns pszichofarmakolgiai
kezelsben. A KK terpia tz lst vett ignybe. Az anamnzis kidertette, hogy a
pciens frigid, slyosan mozgssrlt sclerosis multiplexes frjvel sajt
idegenkedse miatt nincs hzastrsi kapcsolata.
A KK-ban tbbnyire kellemes tjakon tett stkat, hangulata ezalatt hol
egzaltltan rmteljes, hol csendesen befel fordul volt. Az 5. ls utn
beszmolt arrl, hogy hazarve frjt hevesen cskolgatta, simogatta. A
kvetkez ls alkalmval frjvel elbb kz a kzben stl, majd a vzparton
leheverednek a napstsben, emberek gratullnak neki. kiss szgyelli magt,
mert mindketten meztelenek, de ekkor rzsk takarjk be ket. Az emberek mind
boldogak. Megjelenik az apja s orgonl. A hangulat nem vltozik. A tizedik ls
utn levelet r a terapeutannek, amiben megkszni, hogy l, meleg ember
lett belle, s hogy hzasletk rendbejtt.
A beteg hrom s fl ves kvetse alatt semmi sem utalt a depressziba val
visszaessre. A pciens egyenletesen j kzrzetrl szmolt be, kiegyenslyozott
volt. Olyan krzisen is kpes volt rr lenni, mint pl. az, hogy frje a betegsge
kvetkeztben impotenss vlt.
Kommentr: Vitatkozni lehetne afell, hogy a gygyuls tttel eredmnye
lehetett, s hogy a terapeuta kizrlag szupportv mdon hathatott.
Az els rv mellett felhozhat, hogy a terapeutan melegszv s megenged, az
tttel ktsgtelenl pozitv volt. De csupn tz ls alatt alig volt lehetsges a
terapeuthoz val kifejezett ktdst kipteni. Flreismerhetetlen a beteg
meglepetse, st taln elragadtatsa a terpis elrehalads miatt, s az is,
mennyire lelkesen szmol be errl. A beteget klnsen az hatotta meg, hogy
mekkora hatssal volt a terpia eredmnye a frjre. Ez megerstette a hitt a
kezelsben s a terapeutban. De sszessgben vve a tz rs ambulns
kezels szupportv sszetevje felttelezheten nem volt nagyon jelents. Hiszen
hossz pszichitriai elzmnyek voltak nagyszm osztlyos s ambulns
kezelsekkel, arra kell gondolni, hogy errl az oldalrl a szupportv hatsnak
sokkal kifejezettebbnek kellett volna lennie.
A terpia ltal elidzett dnt vltozs, szmomra gy tnik, abbl llt, hogy a
pciens a frje irnt egszen meglep mdon nyitott tudott vlni. Jval ersebb
s megbzhatbb, rett trgykapcsolatot tudott kifejleszteni.

86

A tz ls sajtos voltt msrszt abban ltom, hogy a beteg stkat tett a


nyrias svd tjban, felemelnek s boldogtnak lte t a termszettel val
eggy vlst. Ha felttelezzk, hogy ez fejezdik ki az tttelben, val igaz, hogy
az iskolzott terapeuthoz val viszony sajtossga az tttel-kapcsolat
termszete s kisugrzsa szmra sok anyai, barti rzst kzvettett.
A terapeutan a frjhez val zavart intim kapcsolatot is hamar s intuitv mdon
felismerte mint kzppontban lv problmt. Elg nyitottnak mutatkozott ahhoz,
hogy a terpit kevss konvencionlisan s nem a konfliktusra sszpontostva
folytassa le. Pozitv visszajelzst kapott gy, mint Wchter a korbbi pldban
arrl, hogy a pciens az egyes lsek utn bizonyos fok megelgedettsget,
megnyugvst, nha a vidmsg rzst vitte magval. Fel kell figyelni az rett
vlt trgykapcsolat kpletes kifejezsre is a kltien jelkpes nsz- illetve
kzslsi jelenetben, amit az apa is elismer s megnnepel.

3.1.2. Pszichodinamikai megalapozs


Az albbiakban valamivel bvebben trek ki elmleti meggondolsokra, hogy
az archaikus szksglet-kielgts hatst pszichodinamikai szempontbl
tisztzzam.
A nrcizmus j koncepcija, amint azt pl. Kohut (1975.) vagy Grunberger
(1976., 1978.) megfogalmazta, olyan felismerseket hozott, amelyek Freud
primer nrcizmus fogalmt megszabadtottk pejoratv hangslytl. Az j
megfogalmazs, annak dacra, hogy mg vita trgyt kpezi, lehetv teszi,
hogy a KK-terpia itt trgyalt jelensgeit egy koncepciba soroljuk be, s hogy
ebbl messzemenen vonjunk le kvetkeztetseket, habr egyelre csak
ideiglenesen.
Leegyszerstve gy vzolnm fel koncepcimat: a mhen belli magzat s a
csecsem lmnyszfrjt hrom hnapos korig az jellemzi, hogy a krnyezettel
val egysg rzse rik meg benne. A csecsem eleinte sajt maga s az anyai
eml, illetve egyb krnyezete kztt nem tud klnbsget tenni. A ksbb oly
fontos hatr a szubjektum s az objektum kztt, gy ltszik, eleinte nem ltezik
hasonl mdon, mint ahogy az intrauterin miliben volt.
Az cen rzs kifejezst eredetileg vallsos rzelmekre hasznltk (Romain
Rolland, 1913., Freud 1913.). A legszorosabb szimbiotikus kapcsolatot a primer
egysg llapotnak diffz rzst jellemzi, amit az s mi (Knkel, 1934.),
primer szeretet (Blint, 1970.), sbizalom (Erikson, 1956.) nv alatt is lertak.
Ez az a kapcsolat, amely megalapozza az e vilgba val termszetes bizalmat,
amely a stabil nbizalom kezdemnyt kpes kifejleszteni. Az N, amely csak egy
ksbbi idpontban tud klnvlni a szeretet-trgyaktl, mg nem ltezik, nem
alakult ki. Kohut a magam-rl (Selbst) beszl, mint az n-t megelz llapotrl.
A magam-nak tfog jelentse van, kifejezi azt az ntudatot, amelynek tlse
itt csak magjban van meg. Ha ebben a fzisban komolyan frusztrldik az egyn
azzal, hogy az anyai gondoskods hinyzik, a fejlds hibs vgnyra futhat, az
sbizalom zavart szenvedhet, az ntudat kezdemnye alapjban megsrlhet.
Az let harmadik hnapjnak hatrn (a msodik s harmadik hnap hatrn)
elbb vagy utbb megtrtnik a paradicsombl val kizets, kizs az ceni
egysg lmnybl s a tarts konfliktusmentessg vilgbl. Aszerint, hogy ez
mennyire grdlkenyen, lettani folyamat mdjra, vagy pedig durvn, hirtelen
trtnik meg, zavarhoz vezethet. A gyermeki kpzelet, Kohut elkpzelse szerint
a trtnteket fantzikkal kompenzlni vagy tlkompenzlni igyekszik. A
gyermeki fantzia a kvetkezket teheti:

87

1. A magam nagysgt fantzilja, s omnipotencira vonatkoz vgyakat


fejleszt ki
2. A szlk imgjnak idealizlsra vonatkoz fantzikat fejleszt ki
Mindkett elksrheti a fejlds emocionlis szakaszait egszen a pubertsig,
st azon tl. Ezeket a fantzikat omnipotencirl szl lmodozs vagy
nrcisztikus srls esetn nrcisztikus dh sznestheti. Ugyanez rvnyes az
idealizlt szl (vagy szl-ptlk) imgjnak fenntartsra is. Ezekbl a
fantzikbl megmagyarzhat az is, hogy a katatim kplmnyben mirt
jelennek meg gyakran risi archaikus llat- vagy emberalakok, vagy
ellenkezleg, az trtnik, hogy az illet nmagt vgtelenl kicsinek,
sszezsugorodottnak li meg. Az egybetartozs s az ceni lmny egy sor
fantzit magyarz meg, amelyek a KK-ban elfordulnak, gy a lebegs, a
repls, esetleg a vilgrben is, a sebessg kivltotta mmor, a hintzsra val
hajlam, a boldogsg rzse, amikor a fantzil tli a termszettel val
egysgt, emberi vagy isteni lnyekkel val azonossgt, hogy csak nhnyat
soroljak fel. Az ilyen jelleg lmnyek rszben az ember mindennapos letben is
szerephez jutnak: annak az egysgnek, egybeolvadsnak az rzsre gondolok,
amit a nagy szerelem hoz, az egysg, az egybeolvads rzse extzisban,
orgazmusnl, zene s kltszet lvezetekor, alkoholos s drog ltal elidzett
mmorban, a magassgi mmorban, s sok ms alkalommal. Maslow (1973.) erre
a kategrira a peak-experience kifejezst hasznlja, amit cscslmny,
hatrlmny szval fordthatunk.
Nrcisztikus lmodozsokat vizsgltak meg (pl. Gunert, 1977.). A KK szmra
Pahl (1983.) dolgozott ki nrcisztikus fejldsi mintkat. Rendszerint megtartott
az n-funkci, jelkpes kontaktust ltestnk az elsdleges trggyal, vagy
elsdleges szubsztancival (Blint, 1970.). Hol a zavart kontaktus s annak
nrcisztikus feldolgozsa jtszik szerepet, hol a kapcsolat keretben grandizus
nbrzolsra kerl sor, esetleg annak ellenkezjre, a teljes egybeolvads
lmnyhez val regresszira.
Wilke s Pahl (1983.) azt a lehetsget ltja a KK-ban, hogy a preverblis
tartomny egyes rszei konkrt brzols nyomn hozzfrhetv vlnak. Ez
bels jelenetek teremtse s tervezse ltal trtnik. A jelenetek nrcisztikus
skon is megfelel nyelvezettel rendelkeznek ahhoz, hogy pszichoszomatikus
betegsg esetn a tudatalatti hogylt fell adjanak kpet. A nappali lmodoz
szubjektv, bels mdon konkretizlja a maga szmra a fel-nem-foghatt. A
kpek, affektusok, testi szenzcik, rzetek nrcisztikus dimenzija ily mdon
jelenetekk fejldnek. A jelenetek kzppontjban a hegek llnak (Blint,
1970.)
Kohuttl szrmazik a nrcizmus talaktsnak fogalma (1966.).
Megmutatta, hogy nrcisztikus zavarban szenved pcienseknl hogyan rhet el
korrekci a fejlds alapjnl nrcisztikus regresszival jr megfelel tttel
segtsgvel. Kohut gy gondolja, hogy ezzel feleslegess vlik a fejlds
emocionlis szakaszainak hosszadalmas kezelse, a szeretet trgyaival val
konfliktusok tdolgozsa rvn. Ezt rszletesen al is tmasztja.
A magam (Selbst) libidinzus megszllsa nrcizmussal egymagban nem
jelent sem betegsget, sem rtalmat. Kohut szerint eltleten alapszik az az
llts, hogy a nrcizmusa libid-eloszlsnak primitvebb s az alkalmazkods
szmra kevsb alkalmas alakja. Sokszor elnysebb ppen a nrcizmus
talaktst megclozni, azaz, hogy a libid megoszlst vltoztassuk meg, s
azt, hogy a primitv lelki struktrk beleolvadjanak a pciens rett
szemlyisgbe (Kohut, 1969.). Kohut azt hinyolja, hogy az elmlet nem vette

88

elgg figyelembe, nem vizsglta meg alaposan, hogy a nrcizmus maga


mennyire jrul hozz az egszsghez, az alkalmazkodshoz s a teljestmnyhez.
Ez negatvan hat a klinikai gyakorlatra, mert azt a kvnsgot bresztheti a
terapeutban, hogy pcienseinl a nrcisztikus pozcit trgy-szeretettel akarja
helyettesteni, holott sok esetben elnysebb a nrcizmus tformlst clul
kitzni. Utal Federnre (1962.), aki klnbsget tesz egszsges s beteges
nrcizmus kztt. Az elmletnek Kohut ltal kiemelt hinyossga, igaz, csak
tudomnyos szempontbl helynvalnak bizonyulhat, mert lelki egyensly
mellett a nrcizmus viszonylag halkan van jelen, s kutatsa kevsb termkeny,
mint azok a feltn llapotok, amelyek a lelki let zavarainl eladdnak.
A nrcizmusnak klnbz formi vannak, ezeket nem csak a trgyszeretet
elfutrainak kell tekinteni, hanem fggetlen lelki konstellciknak is. Ezeknek
fejldse s funkcija kln vizsglatot s megtlst rdemel. A nrcisztikus
magam ltrejtte gy rtkelend, mint egy rsi folyamat elre meghatrozott
llomsa s mint teljestmny a fejlds sorn. Ltezik az n-nek egy sor
vvmnya, amely genetikai s dinamikai szempontbl ugyan rokonsgban ll a
nrcisztikus sztnkkel, s amelyet nrcisztikus sztnk ltnak el energival,
de a szemlyisg preformlt nrcisztikus struktritl ezek oly tvol llnak, hogy
nem tekinthetk egyszeren tvltozott nrcizmusnak, hanem inkbb az n
vvmnynak, a szemlyisg teljestmnynek, belltottsgnak. Kohut fel is
sorolja az ide tartoz teljestmnyeket: a kreativitst s az alkot munkt, az
emptit s azt a kpessget, hogy szembenzznk sajt letnk hatraival, a
humorrzket s a blcsessg irnti fogkonysgot. Ezek az rett n sszetett,
autonm teljestmnyei, alapjuk az tvltoztatott nrcizmus: azaz az n azon
kpessge, hogy a nrcisztikusan lefoglalt lelki folyamatokat megszeldtse s
legmagasztosabb cljainak szolglatba lltsa. A nrcisztikus struktrk
talaktsa valami mss, jj s a szemlyisgbe val integrlsuk, ha
szernyen is, oly gygyt hats vltozst jelenthet, mint a nrcizmus
talakulsa humorr, kreativitss, emptiv, blcsessgg. Ez a terpinak
valdibb, rvnyesebb eredmnyt jelentheti, mint a pciens sokszor csak
felletes s bizonytalan kszsge, hogy nrcizmust hajland trgyszeretett
tvltoztatni (Kohut, 1966.). Ugyanezt fejezi ki Argelander is egyszerbben
(1972.): ha a primer nrcisztikus trgymegszlls dominl, ez meglepen sok
pszichs energival ltja el az n-t.
Hogy klinikai szempontbl is vilgoss tegyem a fent vzolt elmleti
llsfoglalst, az albbiakban bemutatok egy esetet.
Plda (rvidtve): A 34 ves npciens frjezett, kt gyermek anyja, tpusos
fbis szvpanaszai vannak. Ezek vek ta fennllnak, 4 hnapja romlott az
llapota. A pciens depresszis hangulatvltozsokra is hajlamos, ideges
termszet. A beteg hzassgt jnak mondja, bizonyos problmt jelent
frjnek mszaki orientltsga, mg maga emocionlis problmkra irnyul
rdeklds. Anyja meghalt, amikor 10 ves volt, 12 ves korban mostohaanyt
kapott.
Az imaginciban nyitott koporsban fekszik, de nyugodt, nem fl Valamivel
ksbb azonban srs ksri bels megindultsgt. Fehrbe ltztt alak ll a
koporsja mellett, bke, bizalom, biztonsg, nyugalom sugroznak belle. A
pciens a koporsbl lebegve magas hegyre rpl. Innen napsttte tjat lt,
falvakkal, erdkkel, szntflddel, fst szll fl a kmnyekbl. Nemsokra
megjelenik egy fiatalkori bartja. Beszlgetni kezdenek, majd egyms kezt
fogjk s egytt folytatjk az utat. A hangulat bartsgos, st, a pciens boldog.
De amikor keresztezdshez rnek, kptelen azon tkelni, boldogtalan s
tancstalan.
A kvetkez KK-ls alkalmval ismt ott ll a keresztezdsnl, bartja is jelen

89

van. Bal fell frjt ltja kzeledni. A pciens ll a kt frfi kztt, hatrozatlan s
feszlt, majd egyedl kezdi meg a visszafel vezet utat, a hegyrl le. Nha
ekkor is lebeg. Az erdben kunyhra bukkan. A kunyh be van rendezve,
emeletes ggyal. Nem jl rzi magt egyedl, kinz, frjt ltja kzeledni, elbe
indul. Egymstl kt mternyire megllnak, megvizsgljk egymst, a frje
szemt taln most ltja meg elszr igazibl, rmet s vgyakozst tkrz. A
pciens egyre nagyobb boldogsgot rez. Egytt mennek haza.
Klinikai szempontbl azrt annyira figyelemre mlt a folyamat, mert a
msodik ls utn megszntek a beteg panaszai, mgpedig teljesen. j
letrzse tmadt. Frje irnyban j alaprl kpes megrtst tanstani.
Emptis kszsgt gyerekeire s klienseinek problmira is ki tudja terjeszteni,
ennek nagyon tud rlni.
Kommentr: Fontosnak tartom ennl a pldnl, hogy a nrcisztikus lmny
dnt jelensgt hangslyozzam. A jelentstartalmat a kvetkezk teszik
vilgoss: a meghatottsg s a meglepettsg visszatr rzs, egyltaln az
rzelmek pontosan le nem rhat rendkvli volta, a biztonsg rzse, amit a
Krisztus-alak s a kt frfival val tallkozsa kzvettett a szmra (a koporsja
mellett ll alakban a pciens Krisztust ismerte fel), a boldogsg rzse, ami a
tallkozsokat rszben thatja. A szintn nrcisztikus tartomnyba tartoz
kategrik kzl meg kell emlteni a lebegst a hegyre s a hegyrl lefel, s a
betegnek a termszeti tjhoz val szoros kapcsolatt. Elszr a Jzus alakkal
tallkozik, aki olyan kzel ll hozz, hogy kzelsge szimbizisra emlkeztet, s ez
folytatdik a fiatalkori barttal, s vgl a frjjel val tallkozsban. Az ezeket a
tallkozsokat that rzelmek sznezete hasonl, de fokozatosan felersd. A
tallkozsok sorozata a transzcendentlis jelenettel indul, s a fiatalkori bart
eszmnykpn t vezet a relis jelenlegi partnerrel val tallkozshoz, majd a
kettjk egyv tartozshoz, a kzs laksba. A nrcisztikus boldogsgba val
regresszi az egybeolvads rzsvel a realitst is figyelembe vev j
trgykapcsolatok kialaktst teszi lehetv, mintha ezeket most thatotta vagy
megtiszttotta volna a kapcsolatok jonnan szerzett struktrja. A vgeredmny
az, hogy a partner irnti emptis megrts s nyitottsg megntt, hasonlan a
gyerekei s ms emberek irnt is. Maguk a tnetek teljesen visszafejldtek s a
hrom ves megfigyels alatt sem trtek vissza.
Ms esetekben is mdomban llt megfigyelni azt, hogy a pozitv eljelekkel
jr egyszeri nrcisztikus (szimbiotikus) regresszi az emptis kszsg
javulshoz vezetett.

3.1.3. Klinikai prhuzamok


Blint (1970.), Ferenczi (1913.) s Winnicott (1974.) rtk le megfigyelseiket a
regresszv szksgletek kielgtsrl. Mivel igen gyakoriak s nagy a terpis
jelentsgk, megvizsgltuk azokat a katatim kplmny keretben.
Prhuzamknt ms terletekrl val klinikai tapasztalatok szolglhatnak: a
schizofrnek pszichoterpija s a gyerekek jtkterpija, amelyekkel
magamnak is mdom volt nhny tapasztalatot gyjteni.
Az els prhuzamnl, a KK-ban trtn archaikus szksglet-kielgts s a
schizofrnek pszichoterpijnak sszehasonltsnl kiemelked Sechehaye
(1951.) a szimbolikus vgykielgts-rl szl fontos munkja. A szerzn
megprblta Rene nev pciensnjt a terpis anya szerepben az
autisztikus llapotbl szimbiotikus kapcsolatba (azaz primer mdon nrcisztikus
kapcsolatba) tvezetni. A terpis anya itt ellenplusa volt a valdi
megbzhatatlan anynak. A folyamat preszimbiotikus s mgikus rszvtel-en

90

alapult. ressg, hidegsg s fenyegetettsg helyett a terapeutan lehetv


tette, hogy betege a legrtkesebbeket tapasztalja: a biztonsg rzett s a
nyugalmat. A nrcisztikus s orlis szintre regredilt schizofrn beteg ezltal az
tttel keretben a gyermeket tpll anya mellett biztonsgban rezte magt.
A kapcsolat struktrja megfelel az anaklitikus kapcsolatnak, ahogyan ezt
sszefoglalsban Lebovici rta le (1956.), Anna Freudra (1954.) tmaszkodva.
Hasonlt r le Spitz (1956., 1957.) s Blint (1970.) mint primer trgykapcsolat
kt ember kapcsolatnak benssgben, teht szksglet kielgtsrl van sz.
A trgykapcsolatok tanulmnyozst rtelemszeren ebbe az irnyba kellene
kiszlesteni. Pszichoszomatikus terleten is tallkozhatunk az elementris
integrci szintjn kt ember differencilatlan egysge, egybeolvadsa keretben
bekvetkezett zavarokra. Ebben az sszefggsben emlteni lehet a Margolin
(1954.) ltal javasolt anaklitikus analzis fogalmt.
Kabe s Grothjahn (1952.) hangslyozzk, hogy pszichotikus betegek
pszichoanalitikus kezelsnl a pozitv tttelt tartss kell tenni, az aktv
anyskods jelentsge a kzppontban kell lljon. Az tttelt sem elemezni,
sem feloldani nem szabad, hanem azt gondosan tpllni s vni kell.
Sechehaye a teljes vdettsgrzs biztostsnak tovbbi kvetkezmnyeknt
tekinti, hogy a beteg brmikor elkezdheti felpteni sajt ltt a vilgban. Ehhez
a nrcisztikus-szimbiotikus kapcsolat kpezi a szksges kzeget, ami ahhoz is
kell, hogy megakadlyozza az ldzs rzst, s a depresszv flelmet olyan
formban, amilyet Melanie Klein (1962.) lert csecsemknl. Ebben a szoros
orlis-nrcisztikus kapcsolatban a beteg megprblhatja megtenni az els
tapogatzsait a klvilgban egszen az els nll lpsig.
Rene esetben egy klnsen drmai terpis intervenci abbl llt, hogy a
szerz almt nyjtott t betegnek, amit az megevett s a felknlt anyai
emlnek tekintett. A szerz a terpis lpst pszichodinamikai szempontbl
szimbolikus szksglet-kielglsnek (-kielgtsnek) tekintette. Nem lehet nem
szrevenni a szoros prhuzamot a KK-ban trtn archaikus szksgletkielgtssel, ill. az anaklitikus tttellel orlis vagy nrcisztikus regresszi
mellett. Meg kell emlteni Rangell (1963.) valamint Gill s Brenman (1959.) fontos
munkit is.
A msodik prhuzam a KK-ban val archaikus szksgletek kielgtsvel a
jtkterpia. Ezt Berna (1955.) a ralisation symbolique-al hozza
sszefggsbe (ld. feljebb: szimbolikus vgyteljesls). Egy gyerek
nagymennyisg stemnyt fal be, hogy jllakjon, hogy csillaptsa hsgt,
ami jelkpesen szeretethsgnek volt tekinthet, de rszben eltntetse is
annak, amit Kurt embertrsainak val kommunikcijban hinyolt. Hogy a
gyerek, szeretethsge rvn, itt nmaga rtkt cskkenti, s hogy flrertik, s
hogy vgl a szeretetteljes kapcsolat sem jn ltre, az az ismtlsi knyszer
szerencstlen krforgsnak eredmnye.
A gyerek jtkban a kpzelet s a szimblum realizldnak, a jtk a
gyermek realitsa. az ilyen jtk keretben verblis rintkezs vagy valamilyen
dialgus inkbb ltrejhet, mint rtelmezs rvn. A gyerek szmra egyedl az
lmnynek mint a korrekcit indt tapasztalat formjnak van nagy jelentsge.
A valsg, ami a jtkban mindig jelen van, lehetv teszi a gyerek szmra,
hogy kpzelett kpzeletknt ismerje fel. Berna szerint a gyerek jelkpes
vilgban l. A terapeutnak ebben a vilgban kell vele tallkoznia s a
szimblumok nyelvn kell hozz szlnia. Az ilyen jtk a kapcsolatba beleviszi a
kpzeletet, a gyerek az analitikuson is kiprblja a kpzelett, a szimblum a
jtkban teljesl, verbalizldik, lejtszsra kerl, elintzdik. A ralisation
symbolique (jelkpes megvalsts) segtsgvel a gyerek neurzist fel lehet

91

gngylteni, azaz szba kerlnek az elfojtott, elnyomott rzelmek Az analitikus


folyamat sorn nemcsak gyakoroljk a szerepben val cselekvst, hanem az
megjelenik rtelmi sszefggseiben is. Kt szfra, a fantzia s a realits
tallkozik s kzs jelenltk rvn teljesl a jelkpes vgy. Ezzel megolddik a
cselekvs s a neurzis, a gyerek azt tapasztalja, hogy msknt is lhet. Maga a
gyerek tantott bennnket a mesk drmai megformlsra (pszichodrma,
bbozs, stb.), csak meg kell fogjon bennnket kpzelete, mgija, szimbolikja.
A kisgyermekkel val jtk bizonyos vonatkozsban, bizonyos mrtkben a
verblis rtelmezs helyt foglalja el. (Az bekezds az idzetekkel egytt Berna
nyomn rdott.)
Berna a gyerekkel val terpis munka f slyt a gyerekkel egyttcselekvsre, egytt-szereplsre helyezi, ahogyan ezt mr Reich is javasolta a
felntt analzis szmra (Reich, 1971.). A terapeuta ebben az esetben nem
rtelmezssel vlaszol a viselkedsre, hanem tkrkp mdjra az analizlt
szemly, a gyerek viselkedst magv teszi, gy kszti el az utat a belts
fel.
A katatim kplmny terpiban a terapeuta ugyanezt teszi, amikor
pciensnek kpvilgt emptis mdon elfogadja, s a jeleneteket magban
utnarajzolja. Az ezzel egytt jr jvhagys s a KK-fantzia vatos,
rtelmnek megfelel irnytsa sok kzs vonst mutat Berna gyemek
terapeuta ketts-vel a jtkterpia sorn.
Ehhez hasonl a gyermekpszichoterpia tudatalatti tartalmak rtelmezse
nlkl koncepcija (Zulliger, 1951.). Zullger megmutatja, hogy a kislny hogyan
tgtja ki n-jt, amikor a totem- s fbiallattal identifiklja nmagt, azzal, hogy
dipusz-komplexust akci rvn megvltoztatja s az sztesik. Az orlis
identifikci segtsgvel az autoritst kpvisel szemlyeket introjicilja. Ennek
megfelelen cskken a flelem, ersdik az n, s a realitshoz val
alkalmazkods sikeres.
Zulliger megvlaszolja azt a krdst: Hogyan lehetsges az, hogy gygyuls
kvetkezzen be a patogn tudatalatti konfliktusok tudatoss vlsa nlkl, gy,
hogy a kis pciens nem tudja, mit jelentenek a tnetei, s mi a szndka velk,
s anlkl, hogy megvilgtannk a mlyllektani htteret? Zulliger
vgkvetkeztetse egyszer, de kzenfekv: a gyerek szmra a jtk llatainak
valsg-rtkk van. Ebbl ll az analgia Sechaye realisation sybolique-jval.
Ha a gyerek bbozs kzben agyonti a kirlyt, vagy megeteti a krokodillal,
letartztatja a rendrrel, ezzel valjban bosszt llt apjn. Az apt valban
agyontttk, megettk, rtalmatlann tettk. A ptlk figurk, esetleg llatok
alakjban is itt a pars pro toto szably alapjn az apra vonatkoznak. A lnyeg,
hogy elfogadjuk, ami intellektulis gondolkodssal abszurdumnak tnik: a
mgikus gondolkodsmdot. A mgikus gondolkods itt hasznlt fogalma a
Freud szerinti primer folyamat emocionlis lmnyszfrjnak felel meg, teht a
prekognitv, fogalmat megelz, kpszer, emocionlis-affektv tartomny
kiterjedt funkcis skjnak, ahova az lom s az imaginci is sorolhatk. Zulliger,
aki amg lt, a legkreatvabb gyermekterapeutk kz tartozott, sszefoglalja
megfigyelseit, amiket a tiszta jtkterpia kzben sszegyjttt, majd
ltalnost, mindennem pszichoterpira gondolva: Nekem gy tnik, hogy a
pszichogn betegsgek gygytsnak titka egszben abban rejlik, hogy a
pszichoterpinak sikerl a gondolkodsmd gyermeki, azaz si rtegt elrni.
E szably mellett mr a katatim kplmnyrl beszmol legels
kzlemnyekben is killtunk, rszben kiss tl hangslyosan is, a neminterpretl intervencikra utalva, mint pl. a szimblum-konfrontcira (Leuner,
1955.). s mg ma is ama tdolgozs sorn is, amit a halad kzpfok

92

technikban hasznlunk, azon az llsponton vagyok, hogy az intervencik


hierarchijban az rtelmezses eljrst az utols hely illeti meg.
sszefoglalva szmomra nagyon nyilvnvalnak tnik: amikor felfedeztk az
archaikus szksglet-kielgtst a katatim kplmny keretben, s a nappali
lom-imagincik interpretci-mentes hatst ltalban, rbukkantunk olyan
elsdlegesen a folyamatban gykerez jelkpes trtnsekre, amelyeket msok
msutt mr korbban megfigyeltek s anekdotikus formban tanulmnyoztak.
Mindezeknek a technikknak a ralisation symbolique, a jtkterpia, az
archaikus szksgletek kielgtse a KK-ban sajtja a jelkpes (vgy)kielgts
szleskr mlyllektani hats princpiuma a nrcisztikus s anaklitikus terpis
regresszi skjn. s termszetnl fogva ktve van a terapeutval val kapcsolat
struktrjhoz, az tttelhez, ami lehet anaklitikus vagy ms. Azt a felfogst is
osztom, hogy a trgykapcsolatrl szl elmlet rtelmben ezekben az
esetekben szunnyad pozitv kisgyermekkori (infantilis) anya-gyermek s ms
kapcsolatok kpezik az alapot. A KK, ms eljrsok mellett kedvez lehetsget
nyjt arra, hogy e ltens korai tapasztalatokat aktivlni, s a terpia szmra
hozzfrhetv tenni lehessen.

3.1.4. A vz s a tjkp motvumok terpis hatsa


Ismeretes, hogy a vznek a valsgban is klnsen nagy a gygyt rtke.
Gondoljunk csak a vz hasznlatnak rendkvl nagy elterjedtsgre s hatsra,
pldul a Kneipp-fle krra vegetatv s keringsi zavaroknl. Ha abbl a
feltevsbl indulunk ki, hogy a pszich alig tesz klnbsget a kpzeletbeli
cselekvs s a valsgos cselekedetek kztt (Klinger, 1984.), nem meglep,
hogy a vz csupn imaginlt hasznlata valsgos analg testi reakcihoz
vezethet. Az olvas azoknak a vizsglatoknak az ismeretben, amelyekrl az
elbbiekben beszmoltunk, r fog jnni arra, hogy pszichodinamikai szempontbl
a vz hasznlatnak szoros a kapcsolata a primer nrcisztikus szksgletkielgtssel. Csak az ceni rzs-re emlkeztetek, amelynek emlket hagy
mintja valsznleg a mhen belli lmny. Az albbi sszellts nhny, az
irodalombl sszegyjttt esetet tartalmaz.
1. eset: A pciens 30 ves n, 5 hnapja szenved pszichovegetatv kardilis
szenzciktl, s depresszv hangulattl. A pajzsmirigy-tlmkds elleni
belgygyszati kezels nem hasznl, de nem hasznl neki az autogn trning
sem. Vgl a belgygysz katatim kplmny terpit alkalmaz. A beteget a
tengerhez vezeti, a beteg a tengerben szik, ami a valsgban is szeret. Az szs
szmra a KK-ban is rmteljes lmny, hat ls utn lnyegesen jobban van,
hzik, felkel, majd frjvel vakcizni utazik.
2. eset: A 8 ves kislnynak csnya szemlcs van a kezn. A kollga KK
keretben a gyerekkel patakban frszti a kezet. Kommentrt a kezelshez nem
fz. Hrom nappal ksbb a szemlcs leszrad s leesik.
3. eset: Az 50 ves frfi vrnyomsa vakblmtt utn 170/110-re emelkedik.
A beteg, aki orvos, ezt pszichovegetatv stresszre vezeti vissza. Mivel ismeri az
autogn trning s a KK technikjt, st ezt korbban maga is aktvan
begyakorolta, a kvetkez nksrletet hajtja vgre: azt imaginlja, hogy teljes
ellazultsgban, htn szva hagyja, hogy a foly lassan magval sodorja s a
gyakorlatot aznap tbbszr megismtli. jjel tud aludni, vrnyomsa msnap
130/80.
Kommentr: A gyors s kiads, a vegetatvumot befolysol hats mindenesetre
meglep, annl is inkbb, mivel a nehezen befolysolhat szisztols rtk is
dnt mdon cskkent.

93

4. eset: A 78 ves npciens pszichoterpival is foglalkoz ltalnos


orvoshoz fordul, mert egsz testn llandan ersen izzad, gy, hogy knytelen
naponta tbbszr alsnemt vltani. A addigi kezelsek, a szakorvosi kezelst is
belertve, eredmnytelennek bizonyultak. A kollga a KK-ban meditcira invitl
zene mellett frdjelenetet llt be, amelyben a beteg ismt 18 ves. A kezelst
tbbszr megismtlik. A beteg lerja a frd jtkony hatst, kzelben van egy
fiatalember is, a ksbbi frje, az lmnytl meghatdik s boldognak rzi
magt. Az imagincit otthonban egyedl is vgzi. Mr amikor msodszor
felkeresi az orvost, eljsgolja, hogy jl aludt, s nem nttte el az izzadsg. A
negyedik ls utn gygyultnak rzi magt. A hrom ves kvets alatt egy rvid
visszaess volt.
Kommentr: A boldogt lmny ebben az esetben nem csupn a frd hatsra
keletkezik, hanem a fiatalemberrel val trgykapcsolatbl is.
Lemondok analg pldk tovbbi bemutatsrl. Pszyvyj (1983.) katatim
hidroterpia cmsz alatt egy drogdependens, munkjt elvgezni nem tud,
egyetemi vagy fiskolai hallgat esetrl is beszmol, valamint egy 8 ves
recidivl urtikriban szenved kislnyrl. Ezekben az esetekben is kvette a
betegek sorst, az eredmny tartsnak bizonyult annak dacra, hogy mindkt
pciens csak rvid terpiban rszeslt.
Az orvosi praxisban a legklnbzbb letkor betegeket kezeltek azonos
terpis eljrs segtsgvel KK keretben. A kezelst az utols hrom ls
alkalmval a KK kzbeni zeneksrettel vgeztk, ezek az lsek be voltak
gyazva az anamnzisbe, s az anamnzisre vonatkoz konfliktusokat tartalmaz
beszlgetsekbe. Ltrejtt a megfelel pozitv tttel a kezel orvosra. Ismeretes,
hogy a brbetegsgek s szenvedlybetegsgek a nrcisztikus vagy orlis
tartomnyban trtnt nagyon korai zavarra vezethetk vissza. Az imaginlt frd
s a meditcira hangol zene (Peter Bleu: Meditation) olyan rtelemben
fejthettk ki hatsukat, hogy kifejezetten nrcisztikus s rszben orlis
szubvenciknt szerepelhettek. A vzzel mint elemmel val primer egysget
valsznleg fokozta az indukl meditatv jelleg zene. Ezekben az esetekben a
nrcisztikus s szimbiotikus egybeolvads lmnynek hosszantart j hatsa
volt az idlt tnetekre, s ezt hrom ven keresztl lehetett kvetni.
De nem ez a f ok, amirt ezekrl a esetekrl beszmoltunk. Vilgosan meg
akartuk mutatni az imaginlt vz szinte mgikusnak mondhat hatst a
szervezetre, azaz a pszichovegetatv rendszerre az n sajtos megersdsvel.
A vz hasznlatval igazolst nyer a prhuzam az elz bekezdsekben trgyalt
jelensgekkel, a szimbiotikus kapcsolat aspektusaival, az (cenikus) vilggal
val egybeolvadssal, amelyet itt is ralisation symbolique-nak fogtunk fel. A
vizet s ms folyadkokat, mint a nylat, a vizeletet a mgikus folyadkok
fogalma alatt tartjk nyilvn. A fent vzolt nrcisztikus kezdemnyezsekben az a
felfogs kevsb tall magyarzatra, inkbb az derl ki, hogy vgeredmnyben
milyen felletes ez az elnevezs. Ki szeretnm emelni azt a krlmnyt, hogy a
78 ves npciens s az urtikris gyerek esetben a szeretet-trgyak rszt
vettek a frdzsben, ms szval harmonizl, szimbiotikus szemlyes
kapcsolatok maguktl jelentkeznek. Ezek nyilvnvalan bels ignybl fakadnak:
az els esetben arrl van sz, hogy az elhalt frjjel ll helyre a szoros kapcsolat, a
msodik esetben arrl, hogy a csalddal, mivel a feszlt csaldi helyzetben l
lny vgyik a harmnira.
A tjmotvumok, adott esetben klns megvilgtsban, pl. naplemente
alkalmval, felemel boldogsgrzetet kzvetthetnek. Ez az rzs ilyenkor
nagyon kzel ll a termszettel val egybeolvads lmnyhez.

94

5. eset: A 26 ves titkrn minden terpinak ellenll colitisben szenved. Az


5. ls alkalmval zivatart imaginl, s a szntfldnek egy mly barzdjban
keres menedket. A nedvessg, a sr biztonsgot kzvettenek, egyre jobban rzi
magt itt, minden flelme megsznik, testt kontr nlklinek, elmosdottnak
rzi. ssze tudtam volna olvadni a meleg flddel. Hasonl imagincis lmnye
mg egyszer ismtldik, ezutn megsznik a blvrzse.
Kommentr: Az ehhez hasonlan rvid szimbiotikus-nrcisztikus jelenetek a KKban egyltaln nem ritkk. Elfordul, hogy vilgosan tkrzik az tttel
milyensgt. Ezzel sszefggsben szeretnk mg egy utols pldt kzlni, ami
arrl szl, hogy a rt motvum bizonyos krlmnyek kztt az els ls
alkalmval egybeolvads lmnyhez vezethet.
6. eset (Eibach esete, 1962., protokoll rszlet):
rzem a htamat, a brmet, rugdalzom, teljesen vdettnek rzem magam
gy fekszem, mint egy fszekben Megrintem a fvet, megfogom Ki
szeretnm terjeszteni karjaimat s mindent tfogni
Kommentr: Az utols pldban az orlis s az anaklitikus elemek egybeolvadnak
s a terapeutanre val anaklitikus tttelre utalnak.
Wchter (1982.) is beszmol egy esetrl, amelyben rvid terpit alkalmazott
s amelyben a beteg neurotikus depressziban szenvedett s szemlyisgnek
nrcisztikus komponense volt. Mindkt esetben sikerlt az imagincik
tartalmnak segtsgvel feldolgozni a ksbbi trgykapcsolatokat, ez a
szimbizis feloldshoz s a pciens nllbb vlshoz vezetett. Wilke (1983.)
s Eibach (1982.) megerstik megfigyelseinket, hogy pszichoszomatikus
megbetegedsben szenved pcienseknl sokszor vltakoznak az egyes fzisok:
van a megnyugvsnak szimbiotikus fzisa, amikor a tnet elhalvnyul vagy
megsznik, s a fzis, amikor a beteg szembesl a konfliktussal terhelt
trgykapcsolatokkal, amikor a szimptmk felersdhetnek.
Az els fzisban az n kifejezetten stabilizldik, kszl az ezt kvet
szembeslsre. A msodik fzisban pedig megfigyelhet, hogy a pciens
klinikailag, gy tnik, jobban viseli a konfliktusokat, s olyan elhrt
mechanizmusok felett rendelkezik, amelyeknek korbban nem volt birtokban.
Pahl (1982.) differenciltan tanulmnyozta a KK folyamatait s megfigyelt
kumulld szimbiotikus tartalmakat. Ezek a KK terpiban gyakran fordulnak
el, mihelyt a terapeuta megtanulta az, hogy felfigyeljen rjuk. Pszichodinamikai
szempontbl, dacra a nrcisztikus kiegyenltdsrl, kompenzcirl szl
koncepcinak (Kohut, 1966.), ami gy tnik nagyon vilgosan megmutatkozik
olyan esetekben, amikor a tnetek hosszabb idn keresztl sznetelnek, nem
szabad elfeledkezni a nrcisztikus regresszi rvn ltrejv hrts krdsrl
sem. Ha kvetjk ezt a gondolatmenetet, kiderl, hogy a KK-ban elfordul
nrcisztikus-szimbiotikus szakaszok nemritkn elhrt, megelz lpcsfokot
jelentenek az utna kvetkez slyosan traumatizl tartalmak eltt. Bizonyos
mrtkben az utols menedket kpezik, regresszv menedket az
egzisztencilisan fenyeget emlk ell.
Ebben az sszefggsben alig kell kiemelni azt a krlmnyt, hogy az
archaikus szksgletek nrcisztikus kielgtsre vonatkozan klnbsget kell
tenni azon esetek kztt, amelyekben ezzel a terpia klinikai szempontbl
befejezst nyer, s ama egyb esetek kztt, amelyeknl hosszabb terpis
folyamat sorn ml nrcisztikus peridusok iktatdnak be. Ezek a peridusok
(is) a terpia haladst szolgljk.

95

3.1.5. A clzott nrcisztikus kielgts-kielgls


Termszetnl fogva kln fejezetet kpez az eddig kidolgozott
eredmnyeknek azon kvetkezmnye a KK terpia szmra, hogy a nrcisztikus
kielgtst (kielglst) clzottan is be lehet lltani, indtani. Nekem errl
egyelre csak kevs pldm van. Ezek a pldk azt mutatjk, hogy az ilyen
intervencik, legalbbis krzisintervenci gyannt, amikor az indikci vilgosan
kirajzoldik, lehetsgesek s sokat segtenek. ltalban azt javasolnm, hogy
vrjuk meg, hogy a nrcisztikus regresszi spontn bekvetkezzk, s ezt ezutn
terpisan megfelel mdon hasznostsuk. A KK terpirl alkotott sajt
koncepcim szerint a pszichnek kszen kell llnia arra, hogy megnyljon egy
ilyen nrcisztikus-szimbiotikus odaads s szimbiotikus kapcsolat szmra. Ez
nem lehetsges a terpia brmelyik szakban. Ahhoz, hogy a terapeuta archaikus
kielglst lltson be, nagy tapasztalatra van szksge, hogy a pciensnek az
intervenci irnti nyitottsgt az adott idpontban helyesen meg tudja tlni.
Mivel az eljrsnak rendszerint kifejezetten megnyugtat, kiegyenlt, stabilizl
hatsa van, kzenfekv indikltsga minden olyan esetben, amikor valakinek a
viselkedse patolgis olyan rtelemben, hogy egsz lnyben nyugtalan,
izgatott, flelem s feszltsg vagy hasonl llapot ll nla fenn. Megfelel plda
volt annak az orvosnak az nksrlete, akirl korbban mr beszmoltam (az
illet jnek idejn telefonlt ismersnek, aki pszichoterapeuta). Hajlok arra,
hogy leend KK-terapeutk kikpzse sorn, amikor a csoport aktv imaginlssal
szerez tapasztalatokat, egyszer belltsak egy ilyen motvumot, hogy ezzel a
relevns lmnyflesggel jl megismerkedjenek. Ez alighanem a rsztvevk
90%-nl nagyobb nehzsg nlkl sikerl. Nha persze ott is elfordulhat, hogy
kzbejn valami konfliktussal terhelt tartalom.
Technikailag az tmutats a kvetkez: az illet emlkezzen vissza sajt
mltjnak egy olyan esemnyre, amikor klnsen boldognak s jl rezte
magt. Lehet ez boldogsg rzssel jr felemel szituci kint a termszetben,
vagy pedig klnsen boldogt lmny egy emberrel. A hangsly azon van,
hogy boldog, s azon, hogy olyan esemny legyen, ami a szemlyes mltbl
szrmazik. A szndk az, hogy az illet relisan tlt boldog llapotot ljen t
jbl, teljes emocionlis kiterjedsben. Az ilyen sajt boldog llapotot mindenki
nagyra rtkeli. A dolog rendszerint egszen jl sikerl, ahogyan ezt mr
emltettem.
Plda: 40 ves npcienshez hvnak az egyetemi klinikra. A betegnek akut
colitis ulcerosa subja van. A pcienst igen nyugtalan llapotban tallom (mr
rgebben ismertem), hiperaktv mdon telefonlgat, pnikllapotban van,
egyrszt hat gyereknek sorsa miatt, msrszt mert attl tart, meg fog halni.
Beszlgets utn s megnyugtat magatartsommal sikerl a KK-t elindtani. A
fent lert technikval javasolok imagincit. A beteg azt imaginlja, hogy
nyuggyban fekszik a kertjben, a ks dlutni nap a mellette nyl rzskra
st. A gyakorlat 15-20 percet vesz ignybe, ezalatt mly bels nyugalom rasztja
el a beteget. Msnap mr jobban van, nyugodtabb, oldottabb, nincs benne
feszltsg, kls problmival szemben bizonyos distancit nyert. Elszr tudott
jl aludni, tvgya van. Blrendszere is csendesebb, pszichsen is van nmi
pozitv vltozs. A gyakorlatot megismteltetem vele, feladatknt azt kapja, hogy
msnap tvolltemben is folytassa az imagincit. Amikor aztn a kvetkez
napon ismt felkeresem, tovbbra is higgadt s kiegyenslyozott Beszmol
arrl, hogy amikor utastsomnak megfelelen tvolltemben imaginlt, a
nyuggyban zsugorodni kezdett, egyre kisebb lett. Vgl gy rezte, embri lett
belle s ltta is nmagt. Ettl azonban megijedt, s a gyakorlatot azonnal
flbeszaktotta.
Kommentr: Ennek a viszonylag rvid krzisintervencinak a nagyon eredmnyes

96

volta annak idejn mgiscsak nagyon meglepett engem, br abbl a hipotzisbl


indultam ki, hogy hasznlni fog. Az nll gyakorlatokrl azonban lebeszlnk
mindenkit, a zsugorods ijeszt lmnye ebben a pldban figyelmeztetsl
szolglhat. Br az, hogy a beteg ezzel az extrm mrtk regresszival reaglt,
egszen az embrionlis stdiumig fejldtt vissza, azt igazolja, hogy a boldogt
lmny a termszetben, a kert rzsi kztt, nrcisztikus regresszi, amelynek
alapja a termszettel val sszeolvads lmnye.
Ahhoz, hogy ennek az intervencis techniknak a hatst kiterjedsben,
valamint ennek hatrait statisztikailag tisztzzuk, tovbbi vizsglatokra lenne
szksg. A technika szempontjbl hangslyozni kell, hogy nem a terapeuta ltal
kivlasztott jelenetet kell belltani ennek mindig kognitv eredete van hanem
az letrmnek egy olyan lmnyt, ami a pciens motivcis rendszernek
sajtja, s sajt emlkeiben gykerezik.

3.1.6. Az orlis szksgletek kielglse kielgtse


A nrcisztikus regresszi keretben val szimbolikus kielgls valsznleg a
konfliktus ell val regresszi legpregnnsabb megjelense (Alexander, 1955.),
s a Kohut (1966.) ltal hangslyozott kiegyenlt s n-stabilizl hatssal
rendelkezik. A terpis folyamatban msodik helyen ll az orlis tartomnyban
val archaikus kielglsre val hajlam, ez azonban ritkbb. Erre is
rendelkezsemre ll nhny plda. Vezessk ezek a pldk a leend terapeuta
figyelmt erre a hajlamra, lehetsgre, hogy kpes legyen a megfelel
tendencikat idben felismerni.
Igaz, eddig egyetlen esetet sem ltta, amelyben mr az els lsek alkalmval
felmerlt volna orlis kielglst hoz tma. Rendszerint sok oldalrl zavart
trgykapcsolatok hosszabb s jellemet megvltoztat feldolgozs gymlcse, ha
vgl az imaginciban spontn fellp tartalom egyrtelmen orlis kielgls
ignyre utal. Az lmnyminta knnyebben ismerhet fel, mint a nrcisztikus
regresszi, s nagyon szembetnk a prhuzamok a gyerekek jtkterpijval.
1. plda: Mr korbban szerepelt, arrl a fizikusrl szl, aki az imaginciban
sszezsugorodva egy risi emln csngtt.
2. plda: Ez is szerepelt mr, egy asszony risi mellbl tej zdul a Fldre,
hls frfiak imdkoznak hozz.
Kommentr: Mindkt plda sajtja a hangslyosan orlis jelleg s az orlis
kielgls. Mindkettnek sajtja az ajndkoz anya magas fok idealizlsa. Ez
kpes risi ignyeket kielgteni, valsznleg azltal, hogy jelents
emocionlis tbbletbefektets trtnt irnyban. A msodik pldban
klnsen vilgos a nrcisztikus idealizls. Az omnipotens risasszony istenn
vlt imgjt ltjuk. Az els pldban csak utals van ilyen nrcisztikus
idealizlsra, az asszony mongol n, teht olyan egzotikus krnyezetbe helyezi
t a pciens, ahol, gy sejti, az asszonyok szertelen adakoz termszeti erkkel
rendelkeznek. Ugyanakkor a mretarnyok a csecsem s az eml kztt
eltoldnak. Az itt kifejezsre jut jelkpes vgyteljesls megmutatja, milyen
risi lehetsgei vannak az emberi fantziatermelsnek, ha sztns vgyak
kielgtsrl van sz.
A kielglst hoz imaginci spontn mdon az archaikus hsg mreteihez
igazodik. Ebbl addik, hogy az archaikus szksgletek kielgtsrl nem kell
szksgkppen lemondani azzal, hogy alvetjk ket a feldolgozs knyszernek,
hanem felknlkozik annak lehetsge, hogy a pcienst elvezessk a
vgykielgts relis hatrain tlra. Az archaikus szksgletek kielgtse

97

kifejezst ezrt vlasztottam. Az archaikus riskvnsgok teljestse fantzik


rvn trtnik, egyelre ideiglenesen. Az ezzel jr tbb-kevsb extzishoz
vezet kielgls megengedi a KK-ban rsztvevnek, hogy miutn elvrsai
emocionlis s sztns skon teljesltek, visszatrhessen a relisan kielgthet
vgyak nagysgrendjhez. A patolgis rgzls veszlyre ksbb visszatrek.
3. plda: Stamm (1983.) egy empirikus tanulmnyban megvizsglta az res
hipnzis hatst a diagnosztikus clbl bevezetett KK sorn. Az res hipnzis:
az ellazuls, j kzrzet s nyugalom szuggerlsa, specifikum nlkl. 15
vlogats nlkli neurotikus pcienst figyelt meg. Kirtkelte a katatim panorma
vltozsait pre post tesztben 5, 10 s 15 hipnzis ls utn. Az eredmnyeket
statisztikusan is feldolgozta. Mr az 5. Hipnzis utn kifejezett fejlds volt
regisztrlhat. Ez abbl llt, hogy a tj folyamatosan letre kelt s
termkenyebb vlt. A tj llatokkal s emberekkel npeslt be. A termszet
egyre dsabb vlt, a gymlcsfkon terms lgott. Egy falu laki meghvtk a
katatim panormt bejr pcienst, egyen velk. tellel gazdagon megrakott
asztalokon sokfle tl llt. Ms tmkat, pl. a teljestmnyt (a hegy
megmszsa) viszont alig rintettk a vltozsok. Az elz pldkhoz hasonlan
a ksrletek az orlis tma kiemelkeden gyakori szerephez jutst mutattk, az
orlis ignyek teljestsvel. Ennek mrtke mindazt fellmlta, amit egy
szablyos KK-terpia sorn ltalban megszoktunk.
Kommentr: Orlis tma a KK-csoportterpiban gyakrabban fordul el. Egy
csoport az imaginci sorn pl. gy hatroz, hogy a tervbe vett hegymszs vagy
kastlyltogats helyett elbb mg elmegy vsrolni s nagy zablst rendez.
Hasonl tendencik keletkeznek imagincibeli fraszt kirnduls vagy
gyalogtra utn, az Amazonason tett hajt utn, stb. Gyakrabban, mint az
egyni terpiban, fordulnak el ivszattal jr jelenetek is, a sajt terpiban az
orlis jelenetek inkbb csak rvid epizdknt iktatdnak be, pl. akkor, ha a
pciens egy hegyi tra utn egy faluba r, s ttermet keres. Az evszetnek s
az ivszatnak e jelenetei els megkzeltsre igen banlisaknak tnnek. A
terapeuta azonban emlkezzen az orlis archaikus sztn-kielgts
jelentsgre! Engedje meg, hogy a pciensek ezeket a jeleneteket alaposan
vgiglvezzk, ill. maga a terapeuta inkbb tmogassa azt, hogy alkalom nyljon
a rrs, kiads orlis lvezetre. Ez fleg olyan betegeknl fontos, akik gtoltak
az orlis szfrban s lvezetben.

3.1.7. Az anlis szksgletek kielgtse


Az orlis s nrcisztikus fejldsi szakhoz tartoz szksgletek kielglsvel
elg gyakran tallkozunk a KK-ban. Sokkal ritkbb a pciensek spontn hajlama,
hogy a szenny problmjval foglalkozzanak, a sr, a mocsr tmjval, az
analits szimbolikjval. A gyerekek jtkterpijnak terletrl azonban erre
vonatkozan szembeszk prhuzammal rendelkeznk. A kis pciens a terpis
folyamat bizonyos szakaszban az anlis vilg fel fordul (tisztasgra val
nevels). Ilyenkor csaknem orgasztikus izgalom vehet ert rajta, kzben a
szcenotesztben WC-re lteti a babkat, mindenflt sszeken vagy sszefrcskl
barna festkkel, elszeretettel hasznl az analitssal sszefgg kifejezseket,
expanzv s agresszv impulzusok szabadulhatnak fel, nem utols sorban a
terapeutra val tttel keretben. Viselkedse illusztrlja az anl-szadista
fogalmt. Knyszerneurotikus pciensek kezelse sorn szerzett tapasztalataim
alapjn azt a nzetet vallom, hogy ezeket a betegeket csak akkor lehet sikeresen
kezelni, ha a terpia sorn egyszer vgigfantzilnak egy ilyen anl-szadista
szakot. Hosszas elhrtsi folyamatok utn ebben manifesztldik a sr s a
szenny rtkelse, valamint annak az lvezete, hogy hentereghet benne,

98

doblzik vele, stb. A felsfok technikjban rszletesebben is megtrgyaltam,


hogy az ilyen jeleneteknek sznt motvum a mocsr-mlyeds. A mai felntt
generci gyakran igen szigor s nagyon is korai tisztasgra val nevelsben
rszeslt. A tma ezrt ersen tabu al esik. A KK-terpiban ritkn fordul el
ritkbban, mint hallucinogn anyagok hatsa alatt. Munkatrsam, Adler (1981.)
hallucinogn szubsztancikat hvott segtsgl, s hatsuk alatt elemezte a
pciensek fantziit srrl, rlkrl, bedefeklsrl. Megtanultuk belle, hogy
ezekben a fantzikban a meleg, gyrhat massza nagyra rtkelsnek
nrcisztikus lmnye nyilvnul meg. Ugyanakkor trgyjellege is van olyan
rtelemben, hogy kilkdik az introjicilt gonosz objektum (pl. a gonosz apa), a
pciens - agresszv s expanzv rtelemben gy rzi, fokozdott energija s
ereje. Mondanivalm megvilgtsra ismt pldkat mutatok be.
1. plda: Dikok s diklnyok egy csoportja, akik csoportos KK-ban vesznek
rszt, azt imaginlja, hogy hegyi tra alkalmval menedkhzban jszakznak.
Ott elszr esznek s szeszes italokat fogyasztanak. Az erotikus-szexulis
kontaktus-felvtelt elfojtjk, csak halvnyan jelezve kerl kifejezsre. Msnap
reggel egytt mennek a patakhoz, hogy tisztlkodjanak, ehelyett azonban
iszapcsatra kerl sor, amit nagyon lveznek.
2. plda: Egy 21 ves, hisztris struktrj felesg mg ersen ktdik
apjhoz, aki t elnyomja. rzelmei ambivalensek. Imagincijban apjt blsrral
dobja meg, stb., majd bezrja a WC-be, ez szmra diadalt jelent.
3. plda: 30 ves kollga, KK tanterpiban. A mocsrmlyeds belltsa utn
ebben nagy lvezettel mozgoldik, sszekeni magt, stb. gy rzi, valamikppen
megszabadult eddigi flelmtl, amit a szenny irnt rzett, felfedezi, hogy az
lvezet ert s vitalitst klcsnz neki. A jelenet jellege nyilvnvalan a
kielgls.
Kommentr: A prhuzam alapjn, ami fennll a gyerekek jtkterpijval s
sajt tapasztalatunk alapjn a felnttek hasonl fantziival hallucinognek
hatsa alatt, nincs ktsgnk afell, hogy ez az arnylag ritka anlis archaikus
kielgls a mr emltett sszetevkkel terpisan hasznos lehet, fleg akkor, ha
knyszerneurzisban szenved betegrl van sz, vagy agresszv gtoltsga miatt
szenvedrl. Az elhrtsi mechanizmusok azonban rendszerint igen ersek, a
tma direkt indukcija a mocsrmlyeds motvumnak segtsgvel csak akkor
eredmnyes, ha a pciens rszrl mr nincs ellenlls. A tmt a pciens vagy
spontn mdon ragadja meg, vagy szksges, hogy a terpiban addigra mr
alaposan elemezzk.
Technikai szempontbl azt ajnlom a terapeutknak, lpsenknt haladjanak
elre, vatosan krdezzk meg a pcienstl pl. azt, hogyan viszonyulna ahhoz,
hogy a mocsr barana iszapjval rintkezsbe kellene kerlnie. Ez legalbb
utalsszeren tisztzza azt, mkdik-e elhrtsi mechanizmus, mekkora s
milyen termszet. Amennyiben a pciens kap azon, hogy a mocsrmlyedst
knltuk motvum gyannt, s affinitst mutat a sros elemhez, legjobb, ha sajt
kvnsga szerint hagyjuk cselekedni. Aktivitsunk tl knnyen ellenllsokat
bresztene.
Az archaikus anlis kielgls tmja kapcsolatban ll a kisebbts s
meggyilkols rezsielvvel, teht a felsfok technikja rtelmben gyilkos
impulzusokat, ill. a gyllet impulzusait szabadtja fel. Utalok teht a felsfok
technikjra, s az ott trgyalt agglyokra s korltozsokra. Ezeknek az
impulzusoknak a vilga kapcsolatban llhat egyrszt anl-szadisztikus, msrszt
orl-szadisztikus anyaggal. Itt vlik leginkbb vilgoss az, hogy az archaikus
szksgletek kielglsnek-kielgtsnek a fogalma defincijban milyen kzel
ll Freudnak a rszsztnkrl szl tanhoz, s egszben vve a Freud-fle

99

sztnelmlethez. Ezeket az sztnket rendszerint elnyomjk az ellenllsok s


egyb elhrtsi mechanizmusok. A KK-ban ltalban vve fleg jelkpes mezben
jelennek meg, pldul gyilkos mdon cselekv llatfigurk formjban. Bang
(1982.) beszmol egy nrcisztikus zavarban szenved borderline pciensnek
terpijrl, s ott klnsen frappns pldkat hoz erre vonatkozan. A KK
csoportterpiban a csoport az agresszv tmt rendszerint a csoporton kvlre
helyezi, az agresszv primitv llatfigurk fantzilsban tkrzdik, amelyek
azzal fenyegetnek, hogy a csoportot megtmadjk. Sachsse erre munkjban
nyomatkosan felhvja a figyelmet.
A teljessg kedvrt mg a szexulis szksgletek kielgtsnek tmjt is
rintem.

3.1.8. A szexulis szksgletek kielgtse


Kendzetlen szexulis kontaktusok, teht olyanok, amelyek nem szimbolikus
mezben jelennek meg, s azoknak kzvetlen vghezvitele flttbb ritka a KKimagincik sorn. Az elhrt tabu nyilvn igen ers, nem utols sorban azrt,
mert a terapeuta sajt viszont-tttele sorn nem szvesen bocstkozik megfelel
tttel felknlsba. Amennyiben ilyen jelenetek mr a KK kezd lsei sorn
megjelennnek, akr spontn mdon tovbbkpz tanfolyamok katatim
kplmnyeiben, akr terpis krlmnyek kztt, gy vlemnyem szerint
felmerl a krds, vajon elhrts jellegek-e ezek a jelenetek, vagy pedig az
imaginl tlzott libidinizcijra utalnak. A mi tapasztalatunk mindenesetre az,
hogy semmi nem szl amellett, hogy ezek a nagyon ritkn elfordul jelenetek az
rett szemlyisg klnleges kifejezsei lennnek, mondjuk abban az
rtelemben, ahogyan ezt fleg Reich (1971.) a pszichoterpia clkitzsnek
tartotta. Kevs a megfelel tapasztalat. Azok a szemlyek, akik tl korn
jelentkeznek ilyen jelleg anyaggal, sajt megfigyelseim szerint inkbb azt
jelzik, hajlamosak egy elkpzelt partnerrel val flrertett szimbiotikus
kapcsolatra, amint ezt ksbb gyakran igazolja az anamnzis s a relis
partnerhez val viszony. Fennllhat az infantilis, retlen belltottsg, vagy
bizonyos magatartsbeli exhibicionizmus. A tma szimbolikusan nem ritkn a
virg, a rzsabokor motvumban jelenik meg, nk esetben azzal, hogy engedik
magukat hintn vagy gpkocsin elvinni. De szimbolikus mezben megjelenhet a
kielgtetlen sztn okozta feszltsg is, illetve az, hogy a pciens tttelt knl
az ellenkez nem terapeutnak. Ezen a tren is vltozst hozott azonban a
kzelmlt trsadalmi fejldsben vgbement nagyfok libidinizci.

3.1.9. sszefoglals
E fejezet kapcsn le kell szgezni, hogy a KK msodik dimenzija, az
archaikus szksgletek kielgtse-kielglse eddig leginkbb a primeren
nrcisztikus tartomnyban kerlt kifejezsre, s hogy ez a pciensnek egy olyan
tendencija, amit korbban albecsltek. Msodik helyen a legkorbbi
letszakaszokban frusztrlt orlis szksgletek kielgtse foglal helyet. Az
analits terletn nagyobb mrtkben jelentkeznek ellenllsi s elhrtsi
folyamatok. Ezeknek a feldolgozsa ppen knyszeres struktrk okozta
karakterneurzisok terpijban nyerhet jelentsget, ha belemegynk a gondos
elemzsbe. Ahogyan ezt ismtelten hangslyoztam, helyes, ha a kielgtsnek
ezen jelenetei minl szervesebben plnek be a terpis folyamatba, helyes, ha
a pciens ezirny hajlandsga spontn mdon jelentkezik, ahogyan ezt pl. Pahl
rta le a nrcisztikus lmnysorozatok keletkezsrl. A terapeutnak alaposan

100

tisztban kellene lennie a patolgis regresszi problmjval, amit itt nem


trgyaltam rszletesebben.
Az archaikus szksgletek kielglse-kielgtse a KK-ban olyan tma, amit
elssorban Kohut koncepcija nyomn mutattam be, az szolgltatta a primer
nrcizmushoz val regresszi modelljt. Ezt azrt tettem, mert a KK-ban az
asszociatv eljrs kapcsn gyakran lpnek fel kondenzld nrcisztikus
lmnyflk, amik a nrcisztikus regresszi fel haladnak. Ezzel a KK-nak olyan
terpis dimenzija eltt llunk, ami megjelensben s pszichodinamikai
kvetkezmnyeinl fogva ellenttben ll azzal, ami korbban tevkenysgnk
kzppontjban llt, nevezetesen a tudatalatti problmkkal kapcsolatos
konfliktusokra kzpontost feldolgozs gyakorlatval. Az utbbi 15 v sorn jbl
s jbl folyt a vita akrl, hogy az archaikus szksgletek kielgtsekor
aktualizld regresszi klnbz vltozatai, a regresszi egy infantilis
emocionlis belltottsgra, elssorban patolgisnak tekinthet-e, vagy pedig
bizonyos krlmnyek kztt nem kell-e ezeknek inkbb terpis hatst
tulajdontani (Blint, 1970.; Leuner, 1978. s msok). E knyvben msutt
ismtelten nyltunk a KK keretben vgbemen szksgletek kielgtsnek
krdshez, mgpedig nagyobb ltalnossgban. Amikor klnbsget kell tenni
terpis s patolgis regresszi kztt, a legtbb szerz, kztk a KK terpia
kpviseli is (pl. Eibach 1982-ben, Leuner 1983-ban, Lang 1982-ben, s msok)
tlnyomrszt Blint (1970.) munkssgra hivatkoznak. Mg korbban Kris
(1952.) volt az, aki az ltala alkotott fogalommal: a regresszi az n
szolglatban sztfesztette annak a nzetnek a kereteit, amely szerint a
regresszi alapveten patolgis jelensg.
Csupn rintettem azt a tnyt, hogy a patolgis regresszi veszlyt jelenthet,
a regresszv dinamika infantilis fixcihoz vezethet. Ez a KK-terpis gyakorlatban
csak nagyon korltozottan jtszik szerepet. Tapasztalt szerzk (pl. Eibach vagy
Wilke) gy gondoljk, hogy az ilyen rgzlsrt a viszont-tttel problmk
elfordulsa a felels. Nmely pciens azonban hajlamos lehet r, fknt azok,
akiknek n-struktrja kifejezetten zavart, s akik elknyeztetetett magatartst
mutatnak.

3.2. A katatim kplmny harmadik dimenzija:


A kreativits kibontakozsa s a kreatv problmamegolds
3.2.1. Kreativits s imaginci
Az ember azon lehetsge, hogy imaginljon, felttelezi a kreativits, az
alkots kpessgt. Ez minden, a kpzeletet megclz pszichoterpis eljrsra
rvnyes. A KK terpia folyamata sorn progresszv mdon bontakozik ki a
tevkenysg a kpzelet terletn. Megoldsi lehetsgeket knl a tkrzd
problmkra, s ezek a megoldsok nha meglepek, nha nknyesek, s
nemritkn eredetiek. Ez egyrszt az lomjelenetek akaraton kvli alaktsra,
msrszt azokra a cselekvs-prblkozsokra, illetve tettekre vonatkozik,
amelyek a KK sorn kifejldnek s amelyeket prbacselekvs elnevezssel mr
lertunk. A KK kreatv komponense ott vlik leginkbb vilgoss, ahol fejlds, st
esetleg megolds trtnik olyan stagnl szitucikban, amelyek fixlt kpekhez
hasonlak s mindez a terapeuta irnyt beavatkozsa nlkl. Fleg a kzpfok
technikja, az asszociatv eljrs keretben, s amikor archaikus szksgletek
kielgtse trtnik, bontakozik ki a nappali lom kreatv kezdemnyezseinek
szles spektruma. Landau nagyon behatan s tbb alkalommal foglalkozott a

101

kreativits pszicholgijval (1964., 1984.), s mr a hetvenes vek elejn


felhvta a figyelmemet a KK kreatv dimenzijra. Ebbl kzs munka szrmazott,
(Olvashatatlan rsz (172. Oldal)
Ha megtanulunk ezekre a folyamatokra odafigyelni, lehetsgess vlik, hogy a
terpia sorn jelentkez kreatv impulzusoknak tudatosabban s clzottabban
adjunk helyet. Ez a tovbbi dimenzi, a kreativits a katatim kplmnyt s a
vele trtn terpit kibvti s tovbbi sajtossgot jelent. A kreatv
kpessgek terpis kibontakozsa pldul igen szerencss mdon beavatkozhat
az ersen beszklt neurotikus szemlyisg n-defektusaiba vagy
knyszeressgbe azzal, hogy a fejldsnek lkst ad. Amikor ecseteltem az
asszociatv eljrst, amikor az tdolgozs vlfajait mutattam be, s fleg amikor
az expanzv prbacselekvseket trgyaltam, mr rintettem ezt a krdst. A jelen
fejezetben a KK kreatv dimenzijt teljes egszben fogom trgyalni, mgpedig
a kreativits-kutatssal val sszefggseiben.

3.2.2. A kreatv folyamat pszicholgija


A kreativits ma fontos helyet foglal el az amerikai pszicholgiban. Az
eredmnyek tmege mris nehezen ttekinthet.
A kreativits sz nem fordthat alkoter, alkot kpessg vagy az
alkots fogalmakkal, kellkppen nem ragadhat meg. Sokkal inkbb egy sor
olyan pszicholgiai tulajdonsgot, kpessget s funkcit rtnk e fogalom alatt,
amelyek bizonyos kombincijukban s bizonyos krlmnyek kztt kpviselik
azt, amit a mai pszicholgia igyekszik a kreativits fogalma alatt sszefoglalni.
Az erre vonatkoz irodalom olvasjt nem lepi meg, hogy a kreatv kpessgek
gyakorolhatk, s szemlyenknt elmozdthatk s fejleszthetk, ha ismerjk a
kibontakozs legkedvezbb feltteleit.
Mindenki lehet kreatv. A kreativits alapja az ismeret s a megls, valamint
a btorsg, hogy az jba, az ismeretlenbe s bizonytalanba merszkedjnk.
Ehhez az egyn bels szabadsga szksgeltetik, s szksges, hogy
krnyezetben biztonsgban rezze magt, gy onnan elnyomulhat az
ismeretlen terletre. De a kreativits kommunikcit is jelent. Az egyn kls s
bels vilgval lland kontaktusban van. Az a nyitottsg, amellyel megli
krnyezett, lehetv teszi szmra, hogy felismerje a problmkat, s
rzelmileg reagljon azokra. A kapcsolat bels vilgval asszocicikat hoz ltre
az ismers, tlt lmnyekkel, s ez j megoldsokhoz vezet. Az j, s elszr
csak szubjektv, de relevns felismersek azutn objektivcira szorulnak, hogy a
klvilg szmra rthet mdon megkzelthetk, kommuniklhatk legyenek.
(Landau, 1984.)
Itt a kreatv folyamatot jellemeznm, hogy a KK-ban elfordul kreatv
trtnseket meg lehessen rteni. A kreatv folyamat ngy fejldsi szakasznak
ismerete nlkl az imagincik hovatartozst nem lehet felismerni, s kihatsuk
sem rtkelhet, ill. nem lehet tudni, mire is hatnak. rdemes megemlteni, hogy
azok a szeminriumi hallgatk, akiknek bizonyos sajt tapasztalatuk van a
kreativits tern, gy pl. sznokok, tanrok, festk, tudomnyos kutatk, hamar
megrtik, mi is a kreatv folyamat ngy fejldsi szakasza, s egyet is rtenek a
hallottakkal. A funkcik magyarzata vilgoss tesz elttk olyan bels pszichs
folyamatokat, amelyeket rintleg mr korbban ismertek. gy tnik, hogy a
megbeszlsre kerl problma mint trtns, genuin ritmus szerint zajlik le
(Leuner, 1981.).
Mindazok a fzisok, amelyeket az albbiakban bemutatok, nagyrszt gy

102

keletkeznek s fejldnek ki, hogy a pciens lland kommunikciban van


terapeutjval.
A fzisok:
1. a/ A problmk megfogalmazsa, s
b/ az anyag gyjtse
A meg nem oldott problma serkenti az alkot folyamatot. A problma mr jelen
van azzal, hogy a leend pciens jelentkezik s azzal a krssel ll el, hogy
kezeltetni akarja magt. Ezrt helyes ezt a problmt lehetleg mindjrt a terpia
elejn tisztzni, s vilgosan megfogalmazni. Ehhez a szksges adekvt
anyagot a panaszok, az anamnzis, stb. adataibl gyjtjk.
2.

Az inkubcis fzis

Az inkubcis szakasz elkszti a problma megoldsait. Az inkubcis fzist


bevezetheti alkot sznet. Gyakran idszakos bels feszltsggel s rossz
hangulattal, ingerltsggel jr, esetleg azzal az rzssel, hogy valami szletben
van. A gestaltpszicholgia szemszgbl rtelmezve ezt a szakaszt az alakul
llapot, befejezetlensg jellemzi, a mg bizonytalanul kirajzold megoldsra
val trekvs. Ezt az inkubcis szakaszt sikeresen tmogatni lehet fejldsben
tletek gyjtsvel, asszocicik fokozott termelsvel, s a terpis kzegen
kvl a brain storming technikval (Meadow s Parnes, 1959.).
3. A belts fzisa
Ekkor szabadul fel az j gondolat. Ez aha-lmnnyel vagy cscs-lmnnyel
(peak experience, Maslow, 1961.) jrhat. Egytt jr a felszabaduls, a
boldogsg rzsvel, ami az eufriig fokozdhat. Ebben az llapotban az illet
ltalban emocionlisan pozitv mdon ktdik a kezelshez.
A 2. s 3. fzist a pciens ltalban spontn mdon az rzelmi let regresszv
tendencijval li t. Kris, a pszichoanalitikus ezzel kapcsolatban azt mondta,
hogy ez regresszi az n szolglatban. Ezzel azt fejezte ki, hogy az alkot
folyamat kzben ontogenetikailag korai emocionlis rtegek nylnak meg anlkl,
hogy patolgisnak tekinthet neurotikus regresszi rgzlne.
Al kell hzni, hogy az n-funkcik kontrolllt regresszija a katatim kplmny
sajtossga. Engedi feltrni az imagincit, s a tudattalan konfliktusok
felmerlst segti el. De egyttal kontrolllja is ezeket a konfliktusokat. Maslow
(1962.) ezt a kvetkezkppen fogalmazta meg: az n elhagyja magt, hogy az
enyhn rlt tudattalan nyersanyagot engedje felmerlni. Ilyen rtelemben a
regresszi tmogatja az j aspektusok irnti nyitottsgot, az j tletek
beramlst, a tudattalanbl szrmaz j gondolatokat, valamint az j
szemlletet s j megoldsokat. A sajtos regresszi gy tulajdonkppen magtl
indtja el a kreatv folyamatot. Ezzel prhuzamosan megersdik az ntudatot
nyer n, a folyamatok gyakorlsa s kontroll alatt tartsa rvn.
4. Az igazols fzisa
Ebben a szakaszban a felszabadtott j tlet, illetve a KK sorn megtallt
megolds strukturlsa trtnik meg. Ez trtnhet gy, hogy a pciens
megfogalmazza, vagy a mr ismers anyag kz begyazza, esetleg lerja azt.
Ezen fell ebben a negyedik fzisban ktelez az alkot aktus eredmnyeit
harmadik szemllyel vagy csoporttal kzlni.
Mg szeretnk egy szt szlni a mind a ngy szakaszban trtn folyamatos
kommunikcirl. Ez t.i. nemcsak a pciens s terapeutja kztti kapcsolatra

103

vonatkozik, hanem, mint mr korbban emltettem, a pciens intrapszichs, bels


rendszerbeli kommunikcijra is, mint amilyen ltrejhet a tudattalan s tudatos
n kztt, az n s a Felettes-n kztt, vagy az n egyes magvai kztt. Ez a
folyamat magban hordozza a bels nmaga megtallsnak elemeit, s ennek
lefordtst ismers megfogalmazsba. Az emcik ltal felsznre hozott primer
folyamat produktumainak a feldolgozsa ezenkvl elvezet a msodlagos
folyamat kreatv mdon kibontakoz struktrihoz. s ennek a msodlagos
folyamatnak mr kze van a realitshoz.

3.2.3. A kreatv folyamat s a katatim kplmny


Ahhoz, hogy a KK terpia alkot dimenzijba belelssunk, szksges elemezni
az ilyenkor fellp specifikus jelensgeket, s ezeket besorolni a folyamat ngy
fzisba. A terapeuta kzbelpseinek szerept is meg kell vizsglni. Az
imaginative s emocionlisan rzkelt tartalmak elemzsnl a ngy szakaszrl
szl sma csak leegyszerstve alkalmazhat. Ami trtnik, ennl sokkal
bonyolultabb. A folyamatok az egyes szakaszokban klns mdon kapcsoldnak
ssze, lefolysuk funkcionlisan tbb rtegben zajlik. Ezt vilgtjk meg az albbi
fejtegetsek az n kreatv teljestmnyeinek szintjeirl a KK-ban.
1. szint
Els kreatv szintnek a tudattalan rzelemnek ill. konfliktusnak kpben val
megjelenst tartom. Az n teljestmnye abbl ll, hogy a konfliktust adekvt
mdon jelkpes folyamatba lteti t. Ez a pciens szmra affle j valsgot
kzvett. Az j valsgban foglaltak, az j valsg tartalma a terpiban a
kreatv folyamat 1. Fzisnak megfelelen a maga rszrl kiindulsi lehetsget
teremt arra, hogy most mr folytatdhasson a kreatv feldolgozs. Mvszi
alaktsnl az j valsg mr vgstdiuma lehet az alkotsnak. A terpis
folyamat sorn trtnik teht e tovbbi feldolgozs. Ennek specifikus
komponensnek azt tartom, hogy a kiindulsi jelenet lpsenknt gazdagszik,
hozzaddnak kphalmazok s jelenetek. A nappali lom elemei
megsokszorozdnak, a bels struktrk differencildnak. A szcenrium kreatv
kibontakozsa, bvlse nyilvnvalan a KK terpis folyamat immanens rsze,
alig van szksg indt lksre. A pciens mr az els terpis lsek utn kezdi
kiszlesteni a repertort. A kpek nemcsak plasztikusabbak s sznesebbek
lesznek, tartalmukban is vltozatosabb vlnak, s a rszletlersok gyakoribbak
lesznek. Mg akkor is, ha ez a fejlds eleinte inkbb jzan s a realitshoz
elgg kzel es marad, a kpzelet ltalhozott anyag fokozatosan bvl ezen els
flnk lpsek idejn.
A standard motvumok kiegszt elemekkel bvlnek, a pciens btrabban megy
bele jelenetbeli cselekvsekbe a standard motvum krl. Olyan kpek,
amelyeknek fixlt kp jellegk volt, megvltoznak, struktrik fellazulnak, majd
sztbomlanak. A cselekvs egyre szabadabban zajlik, s ebbl kvetkeztetni
lehet az elhrt mechanizmusok leptsre. A kreatv folyamat egszben gy a
szabadsg foknak nvekedst jelzi. Ha az imaginlt rszletek megsokasodst
gy regisztrlnnk, hogy mindegyiknl vonalkt hznnk, hogy viszonylag milyen
gyorsan megy vgbe az imaginci kiszlesedse az els t terpis ls idejn.
A terapeuta, azzal, hogy rszleteket llt gyjtpontba, a folyamatot mg
elsegtheti. A terapeuta is gazdagods gyannt li meg azt, ha a pciens ily
mdon kitgtja lmnyeinek horizontjt.
Felmerl a krds, hogy ez az imaginatv expanzi a KK fontos
pszichoterpisan hatkony tnyezje-e. A pszichodinamikus szemllet slya
alatt tmogatst eddig elhanyagoltk. De ppen a fixlt kpek lpsenknt

104

trtn, m spontn feloldsa a kpek asszociatv ramlsa javra utal a


nvekv hajlkonysgra, flexibilitsra, ami tmogatja a szemlyisg tovbbi
kreatv kibontakozst. Eddig jl ismertk a pszichodinamikus sszetevt. Amit itt
lertam, taln ugyanennek az remnek a msik oldala. Krltekint s szmokkal
altmaszthat vizsglatokat kellene indtani, hogy a pciens ltkrnek a
szlesedst gy a fantzia, mint a kreativits tern objektivlni lehessen, s
tisztzhat legyen, miknt fgg ez ssze neurotikus jellemstruktrjnak s
szimptomatikjnak vltozsval.
2. szint
A kvetkez kreatv szintet a KK-ban abban ltjuk, hogy az eddigi imaginatv
anyagot a pciens msodlagos feldolgozs sorn gazdagtja tletekkel,
emlkekkel, ksr rzelmi elemekkel, stb.-vel. Ezek tbb-kevsb spontn
mdon a kpnek s/vagy valamilyen rzelemnek tudomsul vtelvel fggnek
ssze.
Az els s a msodik szint teht elsdleges mdon a katatim jelenet puszta
meglsn alapszik. Ez lehet pl. a virgteszt s annak asszociatv kiszlestse.
3. szint
Az anyag, amely a fentebb vzoltak szerint fokozatosan kitrulkozik, s amely,
ahogyan ezt mr kifejtettk, mr egymagban is a KK kreatv sszetevje, mr
ebben a szakaszban kisebb-nagyobb sszefoglal aktushoz vezet. Ezek mr az
inkubci fzishoz tartoznak. Ellenttben azzal, ahogyan a kreatv folyamat
akkor zajlik le, amikor ez nem terpia keretben trtnik, ez a KK-ls sorn
sokszor rvid, szinte tredkes, a terapeuta szmra ezrt alig szrevehet.
(Tudjuk, hogy nem terpis krlmnyek kztt ezt az inkubcis szakaszt
sokszor knosnak lik meg, s akr napokig is eltarthat.) A terpia keretben
egyes imaginlt elemekhez s az azokhoz fzd rzelmi sznezethez
kapcsoldik. Csak a gondos megfigyel szmra szrevehet, hogy a problma
tisztzst s kreatv gazdagtst kveten, ahogyan ez a 2. szinten megtrtnt,
a nappali lom ezt kvet szakaszban az inkubci egyelre csak rvid
tancstalansg, esetleg bels nyugtalansg vagy feszltsg formjban
jelentkezik.
Elfordulhat, hogy a pciens rvid idre elhallgat. Csak nehezen kpes
verbalizlni az t elraszt hangulatot vagy feszltsget. Az olyan terapeuta, aki
az itt trgyalt kreatv folyamatot nem ismeri elgg, knnyen meglehet, hogy
szre sem veszi, s enged ksztetsnek, hogy a pcienst intervencival vagy
tmogatssal tsegtse a bizonytalansg e szakszn. Fennll a veszlye annak,
hogy a terapeuta az inkubcis fzison ily mdon tsiklik, hogy az
overprotektivits hibjba esik, ezzel megakadlyozza azt, hogy a pciens rett
n-rszei segtsgvel maga tallja meg a szmra ebben a helyzetben
megfelel megoldst. gy technikai szempontbl elnys, ha a terapeuta
tartzkod-vrakoz llspontra helyezkedik, a beteget arra bztatva, hogy a
sznetet, ami tancstalansga miatt bellt, brja, ameddig csak lehet.
Krdsekkel esetleg lehet intervenilni, ez serkentheti a megolds kialakulst.
Pl.: Mit tehetne most leginkbb, ahhoz, hogy?, Tall valamilyen
megoldst?, Van valamilyen tlete?. Esetleg direktvebb mdon: Taln
vizsgljon meg minden rszletet, nem tall-e mgis valamilyen kiutat, stb.
Ezzel serkenteni lehet annak megtanulst, hogy a terpia folyamn pciens
ezentl maga talljon megoldsokat. Ezeket jobban tudja majd megrizni, mint a
terapeuta ltal indukltakat.
Nem szksges kiemelnem, hogy a terapeuta vrakoz llspontja az alkot
sznet s az inkubci alkalmval termszetszerleg adagols krdse is. A
terapeuta hallgatsra s vatos intervenciira egy ksbb idzend
protokollban tallhatk pldk. (Ebben a ksrleti szemly nem tudja eldnteni,

105

hogy a patakot inkbb felfel vagy lefel kvetn-e. Bizonytalan, tancstalan, gy


hosszabb sznet kvetkezik.) De az inkubcis folyamat el is hzdhat a terpis
ls hossz szakaszn t. Erre is fogok idzni pldt. Abban intervencival nem,
vagy csak nagyon keveset segtek, azzal a szndkkal, hogy a pciens maga
oldja meg a problmt, hogyan szabadulhat ki.
A belts szakasza is gyakran jelentktelen s rvid lehet a KK-ban,
amennyiben arrl van sz, hogy egy problmt az imaginci sorn kell
megoldani. Itt is egy korbban idzett pldra utalnk, a pedaggusn
tallkozsra a tangyi tancsossal. A problma megoldsa a jelenet kzben meg
is trtnik. De elzleg mr trtnt belts, felismers egy ah-lmny sorn
arrl, hogy ez a flelmetes ember mekkora brokrata. A problma megoldsnak
kvetkez lpshez val inkubci mindjrt csatlakozik ehhez.
Egy msik egyrtelm plda arra, hogyan zajlik le a problma megoldsa rvid
inkubci utn, a 11 ves kislny esete, aki flt a hidaktl, s akinek problmja
4 lsben megolddott. A kislny nem fogadta el a terapeutan ltal felknlt
hidat, hanem nllan ptett fel fokonknt egy hierarchit, amellyel teljesthette
a patakon val tjutst.
Az inkubci s a belts fzisnak e viszonylag diszkrt volta a KK-ban arra
sztnz, hogy magyarzatot keressnk. Vlemnyem szerint kt oka van: 1) A
terpis ls alkalmval felmerl krdsek nagyon krlhatroltak, csak
rszletkrdsek, amelyek kicsiny terpis lpsek megoldshoz szksgesek. 2)
Az inkubci idejn jelenlv ressgbl s tancstalansgbl a lps a kreatv
vlasz fel tbbnyire viszonylag rvid. A megolds vagy belts azonban csak az
imaginci stdiumban trtnik, kpekben, s nem ri el a bonyolult verblis
megfogalmazs kognitv, ber-tudatos szintjt. A kpi tudat kzelebb ll a
tudattalanhoz s a tudatelttihez, mint a verblis kifejezs (Freud, 1921.). gy
rvidebb az tja az aktulgenezisnek is.
Introspekcira nyitott pcienseknl gyakori az is, hogy a felismers folyamatai
a terpis lsek kztti idben sem sznetelnek. Nha az a benyomsunk
tmadhat, mintha ezeknl a betegeknl az inkubcis folyamat tovbb
folytatdna, legalbbis idszakosan. s folyamatosan vltakozik bennk a
nyugtalant elbizonytalanods, ami ezzel jr, s a felserken belts. A kreatv
szint slypontja, ha egszben tekintjk, a felismers folyamatn van, s abban,
hogy a pciens j rtelmezsekhez jut. Az rtelmezsek, a jelentsek ltkre
kitgul. Ebbl egyre inkbb vonhatk le vgkvetkeztetsek, a tudatba
benyomul sokfle lehetsges msodlagos rtelmezs egsz hljnak kreatv
kiszlestsnek hozzjrulsval.
4. szint
Mivel igazolhat ennek a szintnek a klnvlasztsa? A slypont itt a jelenet
egszbl indul, messzebbre nyl kreatv folyamatokon van. Ezek a folyamatok
a KK-ban rendelkezsre ll cselekmny-kezdemnyekre vonatkoznak, amelyek
sok ms pszichoterpis eljrsbl hinyoznak. A nappali lmodozs, az
imaginci sorn trtn cselekvs lehet spontn vagy a terapeuta ltal
szuggerlt. Ez a cselekvs, ill. prbacselekvs klns jelentsggel br ott, ahol
fbik s ms fixlt kpek feldolgozsval kapcsolatos. Ezek egyenesen kihvjk
a kreatv megoldsokat, amelyek az inkubcin keresztl trtnnek: a problma,
a krds feltevse vilgos (ld. az 1. fzisrl mondottakat).
A 4. fzis, a verifikci gyakorlatilag mind a ngy szint minden kreatv
aktushoz csatlakozik, br nha nagyon szk hatrok kztt. A KK-ban az egsz
egyszeren azrt trtnik gy, mert az imaginatv tartalom nmagban
verifikci, ami a problmamegolds eredmnye utn azonnal meg is mutatkozik:

106

a kp megvltozik, j elem, spontn mdon lehetsges problmamegold


cselekvs alakjban. Itt fixlt kpre gondolok, pl. arra utalnk, amikor
ktlhgcs akad a szakadkba val leereszkedshez, vagy amikor a pciens,
akinek kvetnie kellene a patakot, vgre meg tud mozdulni.
Befejezsl a mr bemutatott protokoll segtsgvel meg szeretnm mutatni,
sszefggsben hogyan nz ki a trgyalt anyag, hogyan mutatkozik meg a
problma, hogyan tisztzdik s definildik, s milyen szerep jut ekzben a
terapeuta intervenciinak. Arrl a pldrl van sz, amikor a ksrleti szemly az
imaginciban nem kpes kvetni a vzfolyst felfel, ezrt gy dnt, hogy a
folys irnyba indul.
Az egszsges, de aktulisan stressz alatt ll ksrleti szemly lefel kvette
a szles s vad patakot. Vratlanul mly szakadkba zuhant. Most tehetetlenl ll
ott, nem ltvn azt a sk terletet, ahova a vz alzdul. Magny s
elhagyatottsg rzsrl szmol be, amelyekrl indulskor, a rt motvumnl is
sz volt (2. szint).
A vzess kifejezetten akadlyoztats motvuma, fixlt kp. A patak szerves
tulajdonsga, hogy folyik, s ez flbeszakad. A jelenetet ers negatv rzs ksri,
itt elhagyatottsg s depresszi rzse (2. szint). Felttelezhet, hogy ebben
tudattalan, mindig jbl manifesztld frusztrci tkrzdik.
A terapeuta kevs intervencijnak s a ksrleti szemly asszociciinak
hatsra a ksrleti szemlynek eszbe jut a Niagara vzessnl tett ltogatsa,
amelynek alkalmval szintn magnyosnak s elhagyatottnak rezte magt. A
terapeuta trgyvesztsre gondol, s megkrdezi, hogy ezt az rzst egybknt
ismeri-e. A k.sz. megerstsknt elmondja, hogy frje korn halt meg (2. szint).
Ezzel krvonalaiban mr definildott a fixlt kpben manifesztld problma.
Ha a trgyveszts helyzethez mg tbb tlete lett volna a k.sz.-nek, ms
szemszgbl is meg lehetett volna vizsglni a problmt. Taln olyasmi is eszbe
jutott volna a k.sz.-nek, ami indulpont lehetett volna a rszleges megoldshoz.
Mindenesetre a problma ekkor megfogalmazdott: az elhagyatottsgtl val
megszabaduls s a trgyveszts (1. fzis, a problma megfogalmazsa).
A terapeuta most segtsget nyjt a problma megoldsnak elindtshoz rvid
intervencijval. A beteg szmra egy ltszlag lnyegtelen, de a konstellci
szmra mgis kzponti imaginci tartalmat lltja a kzppontba (fkuszolja).
Ezzel a problmt ugyan beszkti, de ugyanakkor fontos rszletkrdsekre
irnytja: azt krdezi, hogy k.sz. lefel nzskor ltja-e a legkzelebbi sk
terletet, ahova a vz lezdul. Ezzel a minimlis, tisztz jelleg intervencival
tulajdonkppen nem rinti a kzponti problmt, az elhagyatottsgot. De
intervencija mr erre is kell segtsget hordoz. Csupn a tjkp-kontextus
keretben trtnik ksrlet arra, hogy az akadlyozottsg motvumt optikai s
imaginatv mdon legyzhesse a k.sz. ez elremutat a bekvetkezend
cselekvs megindtsra. Ksrlet arra is, hogy a vzfolys ismt folyamatoss
vlhasson, s ezzel tl lehessen jutni a fejlds elhrtsn (sztnzs a 2.
fzishoz, az inkubcihoz).
A legkzelebbi, s egyelre csak kpben megjelen megolds magtl a
ksrleti szemlytl ered. Tudattalanja a tvolban sszefgg tjkpet pt fel,
ahol megjelennek az emberi tnykeds jelei, s ahol felbukkan egy nagyapa
formj regember mint segt, a trgyveszts legyzni tud introjektum. A k.sz.
megknnyebblse jl szrevehet az lsrl kszlt videoszalagon (3. fzis, a
belts, utna a problmamegolds). Ezzel gy tnik, legalbbis tmenetileg
megolddott a k.sz.-t ersen szorongat problma. A k.sz. visszar a rtre. Az
ott vgbement vltozsok, a k.sz. viszonylagos kzmbssge a mr korbban
legett rt lttn arra utalnak, hogy tbb trtnt, mint pillanatnyi megolds.

107

A terapeuta egy tovbbi problma megoldsnak a lehetsgt is felknlja,


amikor azt javasolja, hogy a k.sz. az apai introjektum kzelbe kerljn. Ezt a
k.sz. azzal a megjegyzssel hrtja el, hogy ez gysem rhet el szmra. A
terapeuta utalst tesz arra, hogy taln ltezik egy lehetsg a szakadkba val
lejutsra, esetleg valamilyen kis lpcsfle, ezzel az inkubcit sztnzve. Ekkor
jelenik meg a kreatv mdon megszletett ktlhgcs (3.; belts, 4.; manifeszt
problmamegolds). Hasznlatt a k.sz. azonban azzal a megjegyzssel utastja
vissza, hogy fl. Teht dacra annak, hogy a problma technikailag megolddott,
ami a terapeuta szemben mgiscsak flmegolds, jabb, szlesebb krt
tfog problmk jelennek meg: a rezignci s a flelem elkerlse. Mindkett
bizonyos jellembeli magatartsra jellemz. Egy utlagos krdsre a k.sz. azt
vlaszolta, hogy tkletesen elegend volt szmra megltni, hogy odat
emberek vannak, s gy tbb nem elhagyatott (3.; 4. fzis, ez nknyes
problmamegolds-ptlk, lemondssal). Sznet utn mg hozzteszi, hogy
gyakori szoksa azzal megelgedni, hogy a vgs kielgls, siker, megnyugvs
lehetsge potencilisan meglegyen, megtanulta azt, hogy a megvalstsrl
lemondjon (2. szint). A pldban itt vilgosan megmutatkozik, hogy egy KK-ls
sorn hol a hatra a kreativitsnak: a problmamegold szemly motivcijban.
Ez a kreatv folyamat klnbz fzisaiban gtl hats lehet. Esetnkben a
motivci lebnul abban a pillanatban, amikor kzeledik az aktulis igny
realisztikus kielgtse. Mvsz vagy tudomnyos problmk kreatv mdon
val feldolgozsa sorn hasonl trtnhet. Landau (1984.) gy vli, hogy csapda
az, hogy miutn a maga szmra megoldotta a problmt (ez a 3. fzis befejez
rsznek felel meg), az illet mr nem hajland arra, hogy fradozzon a
bizonyts kidolgozsn, ami a kommunikcihoz szksges (4. fzis).

3.2.4. A problmamegolds lpsei a KK keretben


3.2.4.1. A feladatok spontn implicit kitzse
A KK-ban spontn mdon kibontakoz kreatv fantzikban nha igen tmren
zajlik a trtns. A feladat kitzse s a problma pontostsa tbbnyire mr a
KK-ls eltt, az ezt megelz beszlgets sorn trtnik meg, vagy a beteg
maga li meg az aktulis problma vagy tnet slya alatt, s ezzel implicit
mdon meg is fogalmazza a feladatot, elre, nem egszen tudatosan. A problma
megoldsra irnyul motivci ilyenkor ennek megfelelen magasabb, mint
akkor, ha a terapeuta fogalmazza meg azt, pl. az elbb trgyalt pldban.
Fentiekre legszembetnbb pldt krzisintervenci esetn tallunk, mivel
ilyenkor a pciensre nehezed szenveds slya is a legnagyobb. Pl. annak a 11
ves kislnynak az esetben, aki flt hdon tmenni.
3.2.4.2. A terapeuta ltal kitztt rszfeladat
A problma megfogalmazst s a megolds cljt az albbi mdon kzlheti
a terapeuta: vagy tbb-kevsb kifejezetten strukturlja a KK-t, vagy a kp
valamelyik rszletre irnytja a figyelmet. Ez az eljrs rendszerint a fixlt
kpek esetn kerl alkalmazsra. Pldaknt a vzessnl trtnt, korbban
rszletesen megtrgyalt problma-megoldsi eljrst lehet felhozni. A rszlet,
amit fkuszolni kell, mindenkor a KK spontn mdon megjelent kontextustl
fgg. Kivlasztsa tematikai szempontbl igazodik az uralkod lmny
folyamatossghoz, a pillanatnyi, aktulis itt s most-ra kell vonatkoznia.
Ahhoz, hogy a terapeuta ezt elrje, a pcienst az imaginls alatt a kvetkez
lpsekre fogja bztatni:
a) fontolgassa, milyen eszkzkkel ill. milyen mdon gyzhet le leginkbb a
felmerlt akadlyoz motvum a KK krlmnyeinek megfelelen, vagy

108

b) prbacselekvs gyannt jtssza vgig az eszbe jut lehetsgeket, vagy


c) dolgozza ki az akadlyt jelent jelenetet egy a terapeuta ltal
meghatrozatlan, erszakmentes formban javasolt mdon.
A rezsielvekkel ellenttben a kreatv problmamegoldst clz sztnzs
hatrozatlanul megfogalmazott utalsok szintjn marad, megjell pl. egy clt,
vagy rszletet llt a gyjtpontba. A terapeuta azonban tudatosan a pciensre
hagyja a megoldshoz vezet t s a megolds milyensgnek megvlasztst.
Az alkalmas problmajelenetek kz tartoznak mg azok, amelyek sorn a
korregressziban lev pciens szlvel vagy szlt ptl figurval gyerekes
mdon tkzik, magyarzkodik. A pciens ilyenkor azonban gyakran egy gyerek
kiszolgltatott helyzetben van, ezrt ajnlatos a frakcionlt utat vlasztani (ld.
rszletesen: az infantilis kapcsolatok korrekcijnak technikja).
3.2.4.3. A terapeuta ltal elre kitztt sszfeladat
Ezzel a verzival elszr terpin kvli krlmnyek kztt prblkoztunk
kreativitst serkent szeminriumokon, ott igen jl bevlt. Az anyagot a
rsztvevk elzetesen megbeszlik a ksrletet vezet szemllyel, a problmt
minl preczebb mdon fogalmazzk meg. A megoldst akkor kell megtallni,
amikor az elmerls sorn spontn mdon jelentkeznek kreatv tletek s
alaktsok. A ksrleti szemly ilyenkor az elmerls kezdete eltt vagy alatta azt
az utastst kapja, hogy lltson be egy a problmnak megfelel jelenetet. Ennl
a techniknl abbl indulunk ki, hogy a mly elmerls llapotban jobb az
emocionlis rlts arra a feladatra, ami a jelenetben sszell s az ber s
tudatos llapothoz viszonytva sokasodnak a betr tletek. Ez a felfogs sok
tekintetben beigazoldott. A megolds-kezdemnyek sok esetben meglepek,
egyniek, kreatvak s hatsosak. Az eljrs egyszerstett formban a KK
terpis helyzetbe is tvihet.
Pldnkban lljon itt egy klnsen szemlletes eset.
Plda: Egy a KK-t alkalmaz kreativits szeminriumon egy pedaggusn le
szeretn kzdeni tehetetlensgt a tangyi tancsossal szemben. Szeretne egy
mdot tallni arra, hogyan bnjon ezzel az emberrel. Szorongsai miatt nem
kpes megllni a helyt annak autoriter fellpsvel szemben. Azt a feladatot
kapja, hogy a KK keretben kpzeljen el egy vele val tipikus jelenetet. Az
utasts szerint a belltott kpet gondosan kell tanulmnyoznia s ennek lttra
keresnie kell a vita s a kapcsolat rendezsnek mdjt. A tanrn szken lve,
csendben imaginl, utlag szmol be lmnyeirl: belp a tangyi tancsos
szobjba, aki nagy s szles rasztal mgtt lve fogadja. A tanrn magtl
Hvelyk Matyi nagysgra zsugorodik, tancstalan, flnk, csaknem jultan
vrakozik. Ekkor vilgosan ltja, hogy a nagyhatalm tancsos jsgpaprbl van,
paprformban l vele szemben. Tbb irnybl apr zld emberkk rontanak be.
Mg mieltt felfogn, a zld emberkk csoportja vele egytt az rasztal fel
rohan, nyilvnval tmad szndkkal, annak dacra, hogy egszen kicsinyek. Ez
spontn mdon s igen gyorsan trtnik. Akkor a hatalmas paprbl val
iskolagyi tancsos magba roskad s a padln sztesik. Az rasztal all elkerl
egy apr emberke, nem nagyobb, mint maga a tanrn.
A jelenet kb. 15 percet vett ignybe, minden beavatkozs nlkl. Amikor a
tanrn utlag beszmolhat rla, megknnyebbltnek s feszltsgmentesnek
rzi magt. Az iskolagyi tancsossal ezt kvet tallkozsok alkalmval
btrabban viselkedik, kifogsait magabiztosan s trgyilagosan kpes eladni.
Kommentr: A megolds regrediltan, meseszeren trtnik. Spontn lefolysa
mgis az eregyensly sajtos eltoldshoz vezetett. A tangyi tancsos
nrcisztikus megszllsa sztfoszlott (a szl kpzelt tlrtkelse volt). Mr
akkor sztfoszlott, amikor mindjrt az elejn klns letltssal paprbl valnak

109

lte meg t a tanrn. A jelenet a szmra addig tudatoss nem vlt emocionlis
rtkelst tartalmazott, ami ezt az embert megfosztotta hatalmtl. Valsznleg
ezzel az erviszonyok egyenslynak realisztikusabb megtlse is egytt jr.
A kreatv problmamegoldsok az els fordulban nha ennyire
vgylomszerek s regresszvek. s mgis trtnik olyan vltozs, ami a libid
irnyultsgnak eltoldsra utal. A kvetkez alkalmak sorn a megoldsi
ksrletek jobban kzeltenek a realitshoz, s most mr inkbb
keresztlvihetk-nek tnnek (msodlagos folyamat). A tapasztalt terapeuta
szmra ilyenkor vilgoss vlik, hogy a kreatv problmamegoldsnak mennyire
elfelttele, hogy a pciens elgg rett s a feladatra felkszlt n-nek legyen
birtokban. Neurotikus betegeink nagyobbik rsznl nem vrhat el mindig,
hogy kszen lljanak a kiegyenslyozott megoldsok csri. Ez fleg olyan
szemlyekre rvnyes, pl. fiatalokra, depresszisokra, akik kevs
lettapasztalatot szereztek s gyenge n-nel rendelkeznek. A terpis folyamat
keretben azonban ez nem is szksges s nem is lnyeges erre trekedni. A KKban eleve el kell fogadni a fantziads, gyerekes, a realitstl tvol es
megmozdulsi ksrleteket.
A vzolt folyamatszer fejldssel ellenttben ll a tennival krzisintervenci
esetben. Ilyenkor az a helyes, ha a terapeuta vilgos s jl ttekinthet
stratgit knl a problma megoldsra. Emlkeztetnk az egyetemi hallgat
pldjra, akinek msnap meg kellett ismtelnie tanrnl a vizsgt, amin
elzleg megbukott. Ha rhagytam volna, kzeledjen-e tanrhoz, miutn
sszetallkoztak, a KK-ban is kitartott volna megszokott, fbis kitr
magatartsa mellett.

3.2.5. A katatim produktivits klnleges formi: A mvszi produkci


Ahogyan ezt Grnholz (1977.) kimutatta, az I. s I. fzis fenomenolgiailag
katatim tapasztalatait produktv mdon hasznlhatjk fel a mvszi tehetsggel
brk. Fantzilt anyaggyjtemnye mvszi alkotsok alapjul szolglt, amint ez
a kpek killtsaibl s nmegfigyelsek publikciibl vilgosan kiderlt.
1. plda:
A. Hans-Winfried, egy 40 ves festmvsz s grafikus festmnynek cme: Az
let forrsa. Protokollba mondja, hogy sajt magnak katatim kpet lltott be,
amit a kvetkezkppen r le:
Sznek rvnye balrl jobbra krbeforogva a kzppont fel tartott, ahol
megnyugodott s rendezdtt. A legklnbzbb sznekben s helyzetekben
szemek alakultak ki. A kzponti szembl vaktan fnyes sugrnyalb indult,
kezekben vgzdtt. A kt tenyr kzl bugyogva s pezsegve forrs trt el.
2. plda:
U.a. mvsz a Teremts c. kphez:
Miutn Az let forrsa c. kpemet megfestettem, ismt elmlyedtem. Az
ppen befejezett kp kzponti szembl most szrnyas fej lett, ezen mindentt
szemek. Sznek robbantak be, ebbl lett a test. A kerub-szer lny jobbjt v
mozdulattal kt emberi alak fl tartja. A kt emberi alak sttkk, piros s zld
kdbl emelkedik ki. Az embereket fnyes folyam vlasztja el egy svilgi
vulkanikus tjtl, amelyet a kerub-szer lny baljval oltalmaz. A Szellem s
Anyag gy kln vannak jelen, de sszekti ket a kerub.
Grnholz kommentrja: A mvsznek nmaga felszltsra msodpercek alatt
sikerl belemerlnie tudatalattijnak kpes trtneteibe. A bels kpek olyan
bsggel jelentkeznek, hogy ezt mvszetvel alig tudja kvetni. A kt kpben

110

tjut a szemlyes tudatalattijn, tudata a kollektv tudatalatti archaikus


tartalmval foglalkozik. A kpek rgi mtoszokra s vallsokra emlkeztetnek.
Ersen hatnak az rzelmekre, a kis szemlyes n gondjai, bajai, flelmei fl
nnek. A mvsz rendszerint tancstalanul ll e kollektv rtegbl szrmaz
lmnyei s alkotsai eltt, nem tudja azokat szemlyes lmnyeihez s
trtnseihez kapcsolni. rtelmezskhz kultrtrtneti s vallstrtneti
ismeretek szksgesek.
Amikor Grnholz 1970-ben killtst rendezett, alkalmam volt nhny olyan
mvsszel beszlgetni, akik rszt vettek kurzusain. Egy rszket nagyon
megkapott a katatim tapasztalat, msok rvidesen lemondtak rla. Utbbiak azt
mondtk, hogy vekig tart munkval alaktottk ki s talltk meg
brzolsmdjukat, s hogy nem rzik szksgt annak, hogy elmerlsi
gyakorlatok rvn nyitott vljanak olyan impulzusok szmra, ami ismeretlen
stlus fel vezrelve, jelen stlusukkal esetleg ellenkezik.
Grnholz a katatim lmnyek brzolsait prhuzamba lltja a pszichedelikus
mvszet tanvallomsaival (Master s Hudson, 1969.). A pszichedelikus
mvszet hallucinognekkel, LSD-vel s ms anyagokkal szerzett lmnyek,
tapasztalatok lecsapdsa. A KK-jelenetek s a hallucinogn hatsa alatti
lmnyek mvszek ltal nyjtott brzolst a pszich jellemz
tulajdonsgaiknt kellene felfogni Ki kell emelni a stilizlsra val tendencit.
Ez a lnyeg kiemelshez vezet azltal, hogy leegyszersdnek a formk s
bilaterlis szimmetriban ismtldnek, a dsztsek megsokszorozdnak, az
brzols hajlamos kpagglutincit mutatni.
Grnholz primitv npek mvszetre is utal, akiknek kpagglutinciira E.
Kretschmer hvja fel a figyelmet (1922.)
Vlemnyem szerint (rja Leuner) az, hogy ez az imaginatv anyag mennyire
valban kreatv alakt folyamat gymlcse - ahogyan ezt a III. fzis s fleg a IV.
fzis kapcsn trgyaljuk krdses marad. Ha az, elvrhat lenne igen nagy
rugalmassg, kombincis kszsg, s meglep j alakts, ami az els kettbl
addik. Ezzel szemben rendszerint csupn arrl van sz, hogy a mvsz
lemsolja, amit tapasztalt pszichedelikus vagy KK lmnyeiben.
C. G. Jung megmutatta, hogy a kollektv pszichs terleten lteznek
ltalnosan emberi illetve mitolgiai alapjelentsek, rtelmezsek, amelyeknek
kpi brzolsa is megismtldik, s hogy az egsznek elg szk a kre. A
pszichodinamika terletn jratos olvas megismeri a primer nrcisztikus
tartomnyba val regresszit: a boldogsg s eggy vls rzelmeit, bizonyos
kzponti krdsekre val belltottsgot, a kielgls aspektusait, a KK
nrcisztikus lmnyvonalait (Pahl, 1983.).
Kiegszts (a margban: Nincs konfliktus-tdolgozs)
Grnholz katatim tapasztalatot nyjt kurzusainak egyes rsztvevinl a KK
standardmotvumait lltottk be, nyilvn azrt, mert nem sikerlt szabadon
asszocilniuk. Ezek a szemlyek csupn olyan KK jeleneteket imaginltak,
amelyek konfliktusaikra vonatkoztak, s nem ltk meg a Grnholz ltal
szndkolt szinte pszichedelikus tapasztalatokat, amelyek mvszi alkots
alapjul szolglhattak volna.
Ezzel beigazoldott, amit Landauval egytt vezetett kreativits-szeminriumaink
sorn tapasztaltunk, t.i., hogy a KK alkalmazsa a kreativits elmozdtsra
olyan feladat, ami alapjban klnbzik attl, amit pszichoterpia esetn ltunk
magunk eltt, s ami tudatalatti konfliktus-anyagra koncentrl. Feljebb
megmutattam, hogy az elbbi esetben mibl lljon a feladat. Szksges
technikailag elvlasztani a kt terletet, a mvszi vagy egyb katatim
kpprodukcit a szemlyes introspekcitl. Amennyiben a katatim kpeket

111

kreatv feladatok megoldsra akarjuk felhasznlni az itt lnyegtelen, hogy


milyen termszet kreatv feladatrl van sz akkor az lseket vezetnek
szigoran le kell mondania arrl, hogy a kpekben felszabadtott anyagot
felhasznlja arra, hogy a benne rejl mlyllektani konfliktusstruktrkat
elemezze. Erre mg utlagosan se kerljn sor. Ugyanez vonatkozik az induklt
feladatmegoldsokra. A kreatv termszetv vlt anyag introspektv
vizsgldsa megzavarja a ksrletben rsztvevt, s a tovbbi gyakorlatok
idejre termszetesen elhrtsi mechanizmusokat indt be. Ez befolysolja az
alkots folyamatra val sszpontostst, a vele szemben addig rzett
elfogulatlansg s rm csorbt szenvednek.

3.2.6. A kreatv folyamat pszichodinamikja


Annak dacra, hogy a jelen knyvben tulajdonkppen lemondtam az elmleti
llsfoglals fejtegetsrl, itt mgis r szeretnk mutatni a kreatv dimenzi
pszichodinamikai elfeltteleire, a tejessg ignye nlkl. A kreatv dimenzi ms
terpis eljrsban, pl. a Gestaltterpiban is ismeretes. Nevezett terpiban
lmok s fantzik festi brzolsrl van sz (Simmet, 1983.).
Mller-Braunschweig (1975.) az, aki ezzel a tmval foglalkozott. A (mvszi)
kreativitsrl adott elemzse minden tovbbi nlkl tvihet a katatim
kplmny e dimenzijra annl inkbb, mivel ez az elemzs a szimblumalkots funkcijra is kiterjed. A kreatv n a kreatv teljestmny fruma.

3.2.7. Az n kreatv rendszerei


Az n kreatv rendszereinek kpzse s kiszlestse a pszichs rugalmassg
kpessgn alapszik, azon, hogy lehetsgess vlik hozzfrni a korai fejldsi
llapotok tudat eltti vagy tudattalan folyamataihoz. Ez pl. az szlels, az
tletalkots s a gondolkods el-alakjaihoz val visszatrsre vonatkozik. Ezek
az el-alakok optikai vagy akusztikus szimblumok (imaginci sorn trtn)
kpzse rvn kontrolllhatv vlhatnak, holott ms krlmnyek kztt el
kellene ket hrtani. Tovbbi elnys felttel (a fentiekre vonatkozan) bizonyos
fok objektumveszts, ami az introverzit fokozza. A fokozott introverzi az
introjektum kpeivel, pl. a KK jelenetekkel val jobb bnsmdot teszi lehetv.
Amennyiben nem szlssges a patolgia, lehetsges a bels kpek alkot
mdon val externalizlsa. A hiny, a szksg s a megvls rzelmei ezltal
tmenetileg megszntethetk, klinikai szempontbl, pl. egy depresszv llapot
enyhthet. Relis viszonyulsi szemlyek trgylefoglalsnak e rszleges
cskkentse msodlagos nrcizmussal jrhat. Ellenkez irnyban a bels kp
externalizlsa pedig j kls objektumokat hvhat letre, pl. a m-vet, annak
libidinzus lefoglalsval, a KK tartalmak s azok festi brzolsa. Az emltett
elfelttelek kvetkeztben ltrejnnek a kreatv rendszerek azltal, hogy
elzleg flelmet kelt tudatalatti fantzik most formt nyernek, s kibontakozik
a szimblumkpzsre val kpessg, s e kpessg begyakorlsa. Megfelel
technikk, pl. a KK, ezeknek a funkciknak a kiptst szolgljk, s a destruktv,
valamint a flelmet kelt tartalmakkal val bns biztonsgt nvelik. Ez a
konfliktusokkal szembeni nyitottsgot egszben is elmozdtja. A medd
(unkreatv) patolgis tartalmak, pl. a fixlt kpek mellett most kreatv rendszer
szletik. A kreatv rendszer tartalma pedig kommuniklhat s hajlkony gy az
imaginci lersa, a KK-kpek lefestse. gy a patolgis, mint a kreatv
tartomnyban fellpnek viszonylag nllan dolgoz szubszisztmk,
alrendszerek, amelyek primitv n-kezdemnyekknt rtelmezhetk (Glover,

112

1932.). Utbbiak rosszul brjk a megterhelst, regresszira hajlamosak, a stabil


kreatv szubszisztmkkal ellenttben.
AZ n-struktrkon bell klnbz fejldsi fokok ismerhetk fel, aszerint,
hova esik a kpessgek, a tehetsg slypontja (Beres, 1965.). A libidinzus
lefoglals eltoldsa a szimbolikus-kreatv fel kielgti a patolgis rzelmeket
is, s a szksgleteket ignyeket is. A kreatv produktum elismers
megsokszorosthatja a kommunikcis lehetsgeket: a megersts jutalmat
jelent, ezt a szemlyisg kibontakozsa kveti, pl. a KK-t vezet terapeutval val
kommunikci esetben. Az optikai produkcik az imaginci s a rajz az
affektv tehermentests irnti ignnyel tallkoznak. Ez a kreatv teljestmny
terpis nyeresge.

3.2.8. A flexibilis regresszi


A flexibilis regresszi arra a felttelezsre pl, hogy az n-fejlds primitv s
differencilt formja kztt folyamatos az tmenet (kontnuum van), gy, mint a
primer s a szekunder folyamat esetben. Az n azzal a lehetsggel rendelkezik,
hogy kt llapot kztt ingzzon, nem tudatosak kztt is, anlkl, hogy a
regresszi mindenkppen patolgis lenne (Kris, 1952.; Ehrenzweig, 1967.;
Sandler, 1967.). E rvid ideig tart visszatrs korbbi mkdsi mdhoz
szerepet jtszik az szlels terletn is. Ez a trgyalt flexibilis regresszi agyi
mintja (Sander, 1932., 1967.; Werner, 1953.). A differencilatlan llapot
kvetkeztben ez pl. lankad figyelembl eredhet preformlt struktrk szles
skljbl megoldsi lehetsgek merthetk. Ezek a preformlt struktrk csak
homlyosak, hatrozatlanok s tudat alatt tekinthetk t. Ennek az az elnye,
hogy bejratott, rgzlt smk feloldhatv vlnak. A folytatlagos tdolgozs a
tudatoss vls fel tart, s majd a kszl megolds fellvizsglatt szolglja. A
ksrleti szemly prbakppen a megoldsnak egy csrjt kiragadja a
differencilatlan elalakok tmegbl, hasonlan ahhoz, amikor ezen a szinten
szlelni tud valamit. Az n hacsak nem szlssges mdon srlt kpes
tudatosan ingzni a differenciltsg s ennek ellenkezje kztt. Az j
megoldsok ekkppen val kidolgozsa a Sander-fle Gestaltpszicholgia
aktulgenezis-vel hasonlthat ssze, pl. amikor a pciens v. ksrleti szemly
prbacselekvsbe bocstkozik, s ezt a KK-ban jelkpesen brzolja.
gy ltszik, hogy a flexibilis regresszit fleg az nehezti meg nagymrtkben,
ha infantilis, flelmetes lmnyeket s introjektumokat kell merev mdon
elhrtani. A KK-bl erre tall pldk a struktrk megmerevedse fixlt kpp,
vagy archaikus szimblumok betrse. Ezekben az esetekben a pciens mr csak
felttelesen, vagy egyltaln nem kpes arra, hogy rbzza magt a regresszv,
elmosdott, csak krvonalazott s differencilatlan modell (mtrix) vezetsre. A
problmamegoldsok kreatv kezdemnyei elsorvadnak, elvesznek. A patolgis
disszocicinak legalbb rszletes megszntetse csak a jelkpes feldolgozs
ksrlete sorn trtnik meg. Ez megkveteli a feszltsg elviselst, az sztn
kilsnek ksleltetst, az affektussal teli emlkek elfogadst s vgl a
distancrozott alaktst, brzolst az imagincit. A KK-ban ez az tdolgozs
klnbz forminak felel meg: a fkuszolsnak, szimbolikus tartalom
megjelentsnek s objektivlsnak, a negatv affektus tlsnek s
tszenvedsnek, a konfliktusba val korregresszinak s vgl az affektustl
megszabadtott brzolsnak a katatim kpben.

113

3.2.9. A kp megrtse a szimblum olvassakor


A legkorbbi s-rzelmek bzisn olyan fejlds elkszletei trtnnek
meg, amelyek a felntt ember szmra lehetv teszik az emptis-tl
szemlldst. Ezek az s-rzelmek pl. olyanok, mint a kellemes-kellemetlen, az
ijeszt-megnyugtat, oldott-feszlt ellenttprok. A szban forg fejlds
tovbb az ingerkonstellcibl indul ki, amit az anyai mell s az anyai szem
jelentenek. Az emptis-tl szemllds elklnl a racionlisan irnytott
cselekvstl. Az infantilis szakaszban a kett eleinte sszeolvad emcicselekvs egysgg, a ksbbi fejlds sorn azonban mindkett elnyeri
nllsgt. De annak dacra, hogy a kifejezs, a megjelents primer tlse a
lert mdon ms-ms irnyba fejldik tovbb, eredeti jellegzetessgei ksbb is
megmaradnak. gy ljk meg a magas hangokat tisztnak, vidmnak,
knnyednek, a mly hangokat pedig sttnek, nehznek, szlesen elterlnek,
nyomasztnak. Ez megfelel az szlelt trnek, ami fent van, knnyebbnek kell
lennie, ami lent van, szlesebb alapon nyugszik, mint a fent lev. Ami fent van,
az pedig olyan vezetben foglal helyet, ahonnan ered a vilgossg (Klages,
1950.).
A szimblumm lett rzkszervi benyomsok olyan rzelmi llapothoz
vezetnek, ami befolysolja az lmny minsgt. E kifejezsmdoknak a
megrtse elfelttele annak, hogy az optikai tartalomhoz kttt rzelmi
kvalitsokat egyltaln szlelni tudjuk. A kifejezs, a megjelents a regresszv
belltottsg segtsgvel tud megszletni, eleinte esetleg csak nyersanyagknt,
emocionlis, diffz jelleggel.
Az ezutn bekvetkez reliss vlts gy imaginciban (trgyiasuls), mint
festszetben, nemcsak elhrtst jelent, hanem, mivel kreatv teljestmny, nll
rtkkel is br. A krnyez vilggal (pl. a terapeutval) val kommunikci rvn
az tlsnek, lmnynek s a tehermentestsnek j lehetsgei keletkeznek.
Lehetsg nylik arra, hogy a pciens j szemmel lssa a valsgnak (a katatim
jelenetnek) egy darabjt, amelyet szmos tudatos s tudat alatti affektv elem
gazdagt. A klnbz jelentstartalom, azok is, amelyek asszocici nyomn
szlettek, megnyilatkoznak a rszt vllal terapeutnak, vagy a kp nzjnek,
szlnak hozz, mlyebb rtegeket rintve, preverblis kommunikcis folyamat
rvn. A kpszer fell nzve a folyamatot a jelensggel val szembesls, a
jelensg tmrsge s tall volta, a formk tisztzsa (fkuszols), valsgos
kp kialaktshoz vezethetnek. Msodlagos folyamatknt n-kontrollt sikerl
megvalstani. Ez a kreatv folyamat utols fzisa, az autisztikus kp
(szemlyes kreativits) a munka rvn kommunikcira alkalmas brzolss lett
(IV. fzis).

3.2.10. A trgykapcsolatok s a nrcizmus szerepe


gy tnik, hogy az orlis trgykapcsolatok krbe tartoz introjektumok s
projektv folyamatok nagy jelentsggel brnak a kreatv folyamat sorn. Az
objektummal val tmeneti azonosuls kzben megsznik a tvolsg kzte, s
(esetleg idealizlt) brzolsa kztt. (Ez az brzols pl. imaginlt kpben
trtnhet meg.) Ez oda vezet, hogy az, ami az objektumot kpviseli, alakthat s
manipullhat lesz. A KK-ban ez a lehetsg rezsielvek alapjn kifejezetten clul
kitztt jelensg, s talakulsi jelensgekben manifesztldik (azaz: az
imaginlt kp megvltozik). Mller-Braunschweig (1975.) a kpzmvsznl is
szleli az lmnyt hangslyoz trgykapcsolatokat az rleld mvn. Kohut
(1966.) a kreatv folyamatban hat szemlyisg-kiszlesedsre utal. A
szemlyisget, a sajt-magam-ot (Selbst) ilyenkor nem trgylibido, hanem

114

nrcisztikus libido szllja meg. Kohut azt mondja, hogy a mvsz mvt eleinte
teljesen az nmaga (Selbst) rsznek rzi, de ksbb objektivldik. Helyzete
az nmaga s a klvilg kztt ppensggel elfelttele annak, hogy a trgy,
keletkezse kzben eleget tehessen a szimbolikus tehermentests feladatnak.

3.2.11. A kls (extern) szimblumok szablyoz szerepe


gy a konfliktusok trgyi megjelentse szimblumok alakjban
szorongsmentes feldolgozsukhoz vezet, lehetv teszi impulzv cselekedetek
s nveszlyeztets elkerlst. A prbacselekvs klnleges mdja ez. Az
tdolgozsban a msodlagos processzus (ld. feljebb) egyes funkcii is rszt
vesznek, s megerstik a differencil n-funkcikat, a gondolkodst, a
beszdet, s az integrciban val rszvtelt tmogat motoros tevkenysget.
Ez az integrci a tudatalatti fantzik visszajelzsein alapszik: a tudatalatti
fantzik kreatv m pl. katatim kp alakjban jelennek meg, s a maguk
rszrl a visszajelzsek az ingereknek egy specifikus fajtjt kpviselik. Ltrejtt
egy j objektum, rajta keresztl llandan kontrolllhatk az ppen csak
befejezett cselekvsek (a prbacselekvsek s a fent lert tdolgozs terpis
lpsei a KK keretben). A cselekedetek hatsa gy azonnal ellenrizhet, ha
szksges, a cselekedet visszavonhat, mint a mvszi vagy a tudomnyos
munka tervezsekor. Teht lehetsgess vlik a klnbz cselekedetek
hatsnak ttekintse. Ezzel egytt jr, hogy az n kreatv funkcirendszere
egszben szorongs nlkl elfogadhat.
A visszajelz kontrollok kz tartoznak a fantzik, illetve a katatim kpek
reflexijnak s strukturldsnak, valamint a kommunikcinak a folyamatai
is, amelyek a pszichoterpis trtns fontos tnyezi. Ezzel folytatdik a kreatv
folyamat az n kialaktsban, fleg az retlen n-alrendszerekben. j megoldsi
lehetsgek kerlnek kidolgozsra. A kidolgozsban rsze van annak a
szablyoz krnek, amelyben a terapeuta is benne van, s amelynek dinamikja
preverblis s verblis skon egyarnt hat. (A terapeuta mint segd-n.) Nem
ltez n-struktrk lassan jonnan keletkezhetnek, vagy utlag berhetnek
azzal, hogy a terapeuta bizonyos terletre tereli a fantzit, s ezzel ezeknek az
n-struktrknak az integrcijt megknnyti. Az egsz processzus gy foghat
fel, mint katarzis, reflexi, libidinzus tehermentests, nrcisztikus beramls,
spontn interpretci s vgl integrci lncolata. Ez j szemllete a terpis
folyamatnak, ami a kreatv n funkciibl s a terapeutval val
kommunikcibl tevdik ssze. A lert pozitv visszacsatols legalbb
tmenetileg a megnyugvs s a biztonsgrzs irnyban hat.
A kreatv m, a katatim kp a kls realitssal lp kapcsolatba, s hozzjrul
az objektivlshoz. A folyamat tbb, mint egyszeren tkrbl val
visszaverds, mert lefolysnak s eredmnyeinek sajt trvnyei vannak,
amelyek j s j vlaszokhoz vezetnek az anyaggal val tallkozs, tkzs
kzben. A kpzetek cserje e folyamat s a szlet objektum kztt lnk. Az
objektivlds a visszajelzs folyamata kzben nagyobb biztonsghoz is vezet, s
feleslegess teheti az addig szksges elhrtsi manvereket.

3.2.12. sszefoglals
Megllapthatjuk, hogy a KK harmadik dimenzija, azaz a kreatv kibontakozs
s a problmamegoldsok tmogatsa lnyegesen hozzjrul ahhoz, hogy a
mdszernek kln helyet biztostson a pszichoterpis eljrsok kztt, belertve
a mlyllektani eljrsokat. A kreatv folyamat pszicholgijnak rvid vzlatra

115

tmaszkodva megmutattuk, hogy mr a KK izollt terpis lse kzben is


fellptek spontn kreatv folyamatok s problmamegoldsok. Ezenkvl a
terpis fejlds dnt pillanataiban a terapeuta klnbz formban
induklhatja is azokat. A kreativitst elmozdt lelki funkcik jobb ismerete segti
a terapeutt abban, hogy a KK-ban a kreativitst dnten befolysolhassa, s ez a
rszletekre ugyangy vonatkozik, mint a tgabb rtelemben vett
szemlyisgfejldsre. A kreatv kpessgek terpin kvl val elmozdtsa
kln helyet foglal el. A Grnholz szerinti katatim tapasztalat formjban az
optikai anyag kreatv kibontakozst szolglhatja, de felhasznlhat a
legklnbzbb terleteken problmk clzott megoldshoz, ahol a
kreativitsnak fontos szerep jut: a szocilis s trsas rintkezsben, a desing
terletn, festmvszek, rk, lrikusok, sznszek, tervez ptszek, stb.
kreatv tevkenysge stagnlsnak legyzshez. A kreativits tmogatsnak
ezen rszt jelen fejezetben azonban nem vehettk kellkppen figyelembe,
mivel az, a knyv cljainak megfelelen a terpis feladatokra koncentrl. Az arra
vonatkoz tapasztalatok, amelyeket a kreativitst elmozdt szeminriumokon
gyjtttek, kln trgyalst ignyelnek.

3.3. A felsfok
3.3.1. A felsfok helyzete
A kzponti tovbbkpz szeminriumok sorn kiderlt, hogy az intenzv
szeminriumok sokfle nmegfigyelsre s msok megfigyelsre adnak
alkalmat. Lehetsgess vlt, hogy a legnagyobb tapintatot ignyl helyzetek egy
rsznek a trgyalst az alapfok ill. a kzpfok tantsnak idejre helyezzk t.
Ez az tttel s az ellen-tttel szlelsnl mutatkozott meg a
legmeggyzbben. Ennek kvetkezmnye az lett, hogy a felsfok
megfogyatkozott a kzpfok javra. Annak a rsznek a tantsa azonban, amely
a pszichoanalitikus technikra hagyatkozik, tanknyvben csak nagyon
korltozottan kzvetthet, mivel ezen a terleten terpis szablyok mr alig
llthatk fel. Sok minden a szles gyakorlati tapasztalaton alapszik, valamint a
pciensre val emptis belltottsgon. Egybknt hadd utaljak olyan ismert
tanknyvekre, mint amilyen pl. Greenson mr tbbszr idzett mve 1975-bl.
Azon orvosok s pszicholgusok nagyobb rsze, akik KK terapeutv kpezik ki
magukat, egybknt a pszichoanalitikus tovbbkpzs fel is fordultak. Ez a
fejlds a KK terapeuta kikpzsben kt kvetkezmnnyel jrt:
1. Miutn az eredetileg a felsfokban szerepl tananyag a kzpfokra
helyezdtt t, lehetsgess vlt, hogy a hallgatk mr a kzpfok technikjnak
megismerse s begyakorlsa utn letegyk a terapeuta vizsgt.
2. A felsfok technikjt szksgtelen explicit mdon tovbbi kikpzsi
szeminriumokon tantani, mert abban bzhatunk, hogy a kikpzett KK terapeuta
ennek nagy rszt nllan is fogja asszimillni, s kpes lesz arra, hogy ezt
betegeinek kezelsbe bevonja.
A felsfoknak vannak KK-specifikus terpis eljrsai, motvumai, s
rezsielvei kztt vannak intervencik, amelyeket eddig kihagytunk:
agresszv, azaz anl- s orlszadisztikus komponensek (az
oroszlnmotvum kivtelvel). Ezeket az sszetevket, sztn- ill.
impulzuskomponenseket gy a pciens, mint a terapeuta nagyon is
knnyen hajlamos elfojtani. A gyllet, dh, gyilkossg impulzusaival
szemben szigor trsadalmi s etikai zrlat mkdik. Erre knny

116

bizonytkokat tallni. Tl kevss ismerik az elfojtott agresszik


dinamikjnak jelentsgt a pszichoszomatikus tnetek
keletkezsben. Ezzel a kutatk eddig csak sporadikusan foglalkoztak
(Elhard, 1974.).
A felsfok egyrszt a KK jl definilt terpis lpseit knlja,
msrszt pszichoanalitikus intervencikat is bevon a gygytsba. A
felsfok hatrai azonban vgeredmnyben mg nyitottak, mivel
terpis stratgiinak egy rsze mg ksrleti jelleg.

3.3.2. A KK sajtos techniki


3.3.3. A standard motvumok
A felsfok keretben hrom standardmotvum foglalkoztat bennnket: a
barlang, az ingovny (mocsrlyuk), s a tzhny. Ezeknek a motvumoknak az a
tulajdonsga, hogy regresszv jelleg, a tudattalan mlyebb rtegeibl szrmaz
anyagot visznek a nappali lom sznpadra. Regresszv alatt archaikus
struktrkat rtnk, s ezzel egytt ers affektusokat, amelyek rszben
sztnhz s termszetes impulzusokhoz ktttek. Ezek a motvumok mr nem
felelnek meg annak, amit Freud ajnlott, s amit az eddigiekben a katatim
kplmny szmra tvettnk tle, t.i. hogy a terpiban mindig csak azzal az
anyaggal foglalkozzunk, amit az n nknt felknl, s ami legfelsbb, a tudathoz
kzeli rtegbl val. Csak a terpiban mg jratlan gondolja azt, hogy a
mlypszicholgiai azt jelenti, hogy minl tbb, tudattl tvoli, nagyon mlyrl
jv anyagot kell a felsznre segteni, ill. kiknyszerteni. Azt gondolja, hogy a
terpis folyamat ezltal felszabadtott dramatikjval dnten siettetheti a
terpit. Nem hajtok rszletesen belemenni ennek az elmletnek a
megvitatsba, fenntartsaimba, br ppen a korltozsok lehetnek hasznosak,
gymlcszek.
A hrom motvum barlang, ingovny s tzhny vizsglatnl helyes, ha
kt aspektus kztt tesznk klnbsget:
a/ a motvum jelkpes sajt rtke,
b/ azok az alakok, amelyek, ill. akik a fld ezen nylsaibl elkerlnek.
Nem minden pciens hajland akrmikor kiszolgltatni az itt vrhat anyagot.
Az n-nek megvan az nszablyoz elhrt tevkenysge, amellyel itt is kpes
megvdeni nmagt attl, hogy szlssgesen regresszv dinamikval rendelkez
anyag elrassza.
A fent felsorolt motvumok egyiknek vagy msiknak belltsa indikci
krdse, ami a terpia stdiumtl s a fennll problematiktl fgg. Nagyon
elhibzott lpsnek tnik szmomra, ha egy mg kevss tapasztalt terapeuta
ezeket a motvumokat zavarban lltja be, mert gy gondolja, hogy az esetleg
stagnl terpiban gy kell j vagy aktivlan hat impulzusokat belevinnie.
Az esetleges ellenllst s az elhrt mechanizmusokat mint olyanokat kell
kezelni, ne akarjuk azokat archaikus tartalmakkal ttrni. Elssorban va intenk
attl, hogy ezen motvumok valamelyikt olyan pciensnl hasznljuk, akinek nje primer mdon gyenge, vagy a terpia ltal gyenglt, azaz fokozottan hajlamos
a regresszira. Borderline, vagy nrcisztikusan zavart beteg esetben csaknem
mindig kontraindikltak ezek a motvumok, teht olyanoknl is, akiknl
szemlyisgstruktrjuk tlnyoman schizoid, s/vagy depresszis.

117

3.3.3.1. A barlangmotvum
A barlang kettt jelent: bejrat a fld belsejbe s kijrat minden szmra, ami
a fldbl elkerlhet. Ez a msodik aspektus az, amit a KK-ban eddig leginkbb
ignybe vettnk, azzal a szndkkal, hogy jelkpes alakokat csaljunk el. Ebben a
barlang motvum hasonlt az erd szle motvumhoz. De mikzben ott a fld
felsznnek nvjn maradunk, itt analg szndkkal jrunk el, hogy ersebben
elhrtott szimblumalakokat anyagot szabadtsunk fel. Mivel ez az anyag
archaikus jelleggel br, s affektve nyugtalantbb, gyakran ersebben
regresszvnek tnik.
Az utbbi idben megtanultuk, hogy a barlangmotvum szimbolikus jellegnek
tgabb rtelmezst adjunk, cavumnak, regnek fogjuk fel. Erre gyerekek s
serdlk terpija vezetett r bennnket. A barlang ilyen rtelemben a ni-anyai
vilg oltalmat nyjt helye, anyai l, a Fldanya, az anyafld uterin alakja, azaz a
nrcisztikus eggy vls, egysg s igazi megnyugvs, a pihens s felpls
sznhelye. De megmutatkozhatnak a barlang veszlyei is, pl. ha a barlang
bezrul, s az, aki behatol, nem juthat ki, vagy ha csak fenyeget annak a
lehetsge, hogy a barlangban fogva maradhat valaki.
A katatim panormban a barlang legknnyebben s leggyakrabban a hegy
lbnl jelenik meg, akr spontn mdon, akr a terapeuta kezdemnyezsre.
Ilyenkor aztn felmerl annak a krdse, engedjk-e bemenni a pcienst, vagy
sem. Mg akkor sem mindig szerencss ez szmra, ha maga gy akarja, amint
ezt mg ltni fogjuk. Mg krdsesebb, hogy felknljuk-e annak lehetsgt,
hogy lpjen be a barlangba, miutn az megjelent. A bekldeni fogalmat
szndkosan kerltem, br nmely rmens fiatal terapeuta hasznlja. Vannak
pciensek, akik sajt maguktl kpzelik el a barlang belsejt, pl. gy, hogy a kp
hirtelen tvlt oda. Ha a barlang-motvum nem jelenik meg spontn mdon,
termszetesen be is lehet lltani, hasonlan az sszes tbbi standard
motvumhoz.
Az albbiakban pldkat adok a barlang jelentstartalmra:
1.
plda: 35 ves mvezet, szvre vonatkoz fbiktl szenved. A
barlangbl medve lp ki spontn mdon, lefekszik a rtre s elalszik. Az
anamnzisbl kiderl, hogy a medve az eddig mindig rendkvl szorgalmas s
trekv frfinek elnyomott viselkedsi tendenciit szimbolizlja.
2. plda: A 16.5 ves dik, akirl a knyvben msutt mr esett sz, s akinek
autisztikus vonsokat s kontaktus-zavart mutat a krkpe, spontn mdon a
barlang bejratt imaginlja. A bejratban ris ll, aki, mint kiderl, nagyon
bartsgos. Az rissal val beszlgetst n szuggerltam. Beszlgets kzben
az ris elmondja, azrt vonult vissza a barlangba, mert gy rzi, az emberek
ellensgesek vele szemben s kinevetik. Ez az ris is a pciens tudatalatti
tendencijt szimbolizlja: az autisztikus visszavonulst s a nrcisztikus
omnipotencit. Miutn az imaginciban az ris visszavezettk az emberek
kz, a tnet is rvid idn bell elmlt.
Itt azonos nem szimblum-alakok jelentek meg, jttek ki a barlangbl, a
pciensek tudatalatti viselkedsi tendenciaknt ltk meg azokat. Ms esetekben
frfi alanyoknl nnem alakok jelentek meg, pl. boszorkny, kgy, ennek
ksbb anys-feje lett, stb.
Az uterin, megv motvum az albbi pldban nyer kifejezst:
3.
plda (rvidtett protokoll):
Olyan barlangot ltok, ami ismers nekem. Szles bejrata van, olyan az, mint
egy elcsarnok. Bemegyek s ott nagyon keskeny bejratot tallok, ami a
barlang belsejbe vezet (ez a keskeny bejrat valban ltezik az ismers

118

barlangban). Magammal viszek egy gyertyatartt. A talaj kiss csszs. Nagyon


szk a jrat, csak guggolva frek el. Lelk a talajra, s a falhoz tmaszkodom. A
htamban j, kellemes meleget rzek. A barlangnak bell szp, puha,
bundablse van. Nagyon melegem van Velem szemben a falon kp lg.
Eleinte csak a barna kerett ltom. Csak lassan tudom jobban kivenni. Nagy
krtt ltok a kpen. A krte egyre plasztikusabb lesz, gyhogy kiszedhetem s
megehetem. J ropogs, des s oltja a szomjamat. Amikor jobban megfigyelem
a helyisget, feltnik nekem, hogy gmb alak. A fldn kis barzdt ltok, de
vz nem folyik benne. Ez a barzda mg messzebbre nylik befel a barlangban.
De n csak kifel tudom kvetni. Nagyobb, szlesebb lesz, a kijratnl egszen
szrss vlik. Ha a kezemmel vgigsimtom, olyan, mint egy kiss kcos, de
puha bunda. Mint egszen kis baba, meztelenl, ngykzlb kimszom a
barlangbl. A terapeuta megkr, mesljem el, mit ltok. De abban a pillanatban
kptelen vagyok beszlni. Csupn az az rzsem, hogy valahogy minden j, s
hogy megint valamilyen meleg helyre, gdrbe szeretnk jutni. Csak amikor mr
ms az letkorom, s kb. nyolc vesen, dirndlibe ltzve lem t nmagamat,
akkor vlik lehetsgess szmomra, hogy jobban megfigyeljem a krnyezetemet,
s hogy beszmoljak rla. Kint fkat ltok, itt az elcsarnokban pedig friss ft
gyjtk egy kis kunyh szmra, amelynek kontyteteje van. Biztos vagyok
abban, hogy ott egy regember lakik, s el akarok hozz menni. Bemegyek
Zld cserpklyht ltok. A cserpklyhhoz dlve ids ember l, pipja van. Azt
mondja, tegyem le a ft a kandall mell. A kandallban mr g a tz, nagyon
bartsgosnak hat. Lelk az regember mell. Ismt nagyin intenzven rzek
valamit a htamban. Az regnek hossz fehr szaklla van s sildes sapka van a
fejn. Ezen kvl szemveget hord, az vegek kerekek. Az regember nem
nagyon beszdes. Egy pohr hideg tejjel knl Kintrl a hz most egszen
msknt nz ki, mint korbban. Mr nem kunyh, hanem szp fahz,
kontytetvel. Lefekszem a fbe s elalszom. Egy id mlva felbredek s mint
csecsemt ltom magamat blcsben. A blcs fbl van. Csak a blcst alkot
ft ltom, s egy fehr kis gyat. Valaki ringat, de mg nem tudom, ki az. Egy id
mlva hirtelen flm hajol Erna ez a szolglnk, aki vtizedek ta van a
szleimnl s szeretettel rm nevet. A lbval mozgatja a blcsmet. Most a
karjba vesz. Minden nagyon kellemes s jl rzem magamat. A terapeuta azt
krdezi tlem, hogy ezutn mg mit szeretnk. Erre abban a pillanatban nem is
tudok vlaszolni, mert tulajdonkppen mr nem hinyzik semmi. Nagyon jl
rzem magam.
Kommentr: A barlang biztonsgot jelent szerepe itt ppoly nyilvnval mint
orlis aspektus, amikor a pciens dt krtt eszik. Az egsz krnyezet mly
regresszira sztnz. Rviden a szlets tmja is rintetik. A terapeuta
intervencija azonban megzavarja a regresszit. A kp tvlt. Az regember apaifrfii "reprezentns"-val ismt a biztonsgot s meleget jelent jelenetben a tj
orlis aspektust jelent kppel folytatdik a tma. A regresszi ismt
bekvetkezik, amikor a pciens mint csecsem a blcsben tallja magt, a nianyai trgykapcsolatot Ernval, valamint az alaptmt egszen a primer
nrcisztikus tartomnyig (ringats) folytatva. Ez a protokoll szp pldja annak,
hogyan lehet elsegteni az archaikus, jelen esetben nrcisztikus s korai orlis
szksgletek zavartalan kielgtst a barlangmotvum kapcsn.
Amennyiben most a barlangot egszben prbljuk megvizsglni, azaz a
fldben lv nylst s a cavumot, az reget egyttvve, els jelentsszfraknt
az knlkozik, amely a ni nemi szervre vonatkozik, annak minden funkcijval
egytt: a barlang bejrata introitusknt, azaz hvelyknt foghat fel, maga a
barlang a biztonsgot nyjt uterusknt, amellyel primer mdon nrcisztikusan,
szimbiotikus aspektus jr. Fordtva, a barlang kijrata, annak bels s kls

119

rszeivel szlsi csatornnak tekinthet, ami szletsre s jjszletsre is


emlkeztet. Ha meggondoljuk, hogy a hvelyt "kls mhszj"-knt is emlegetik,
belecsendl az oralits is. (Mhszj nmetl: Muttermund, sz szerint
"anyaszj".) A barlangmotvum a ni-anyai vilg ersen regresszv vltozatnak,
"trgyreprezentcijnak" bizonyul. Brmennyire igaz is ez elvben, a barlang
belseje a KK-terpiban mgis klnfle s rszben ellentmond brzolst nyer.
Ezek kzl felsorolok nhnyat, ezutn pldk kvetkeznek.
A barlang vdettsget nyjt az ellensges vilggal szemben, a barlangban
kibontakozhat egy olyan tgas vilg, ami kvlllk szmra rejtett marad. A
barlang nha kitgul: terem, kupola, dm lehet belle. S ebben jelenetek
jtszdhatnak le, amelyekben fontos szemlyek lpnek fel, a pciens pozitv,
ritkn negatv interakciba lp velk. A barlang belsejnek s az ott fellp
szemlyeknek jelentstartalma nha nagyon figyelemre mlt. A beteg olyan
barlangot imaginlhat, ami egyre szkl, az illet indttatva rzi magt arra,
illetve knytelen minden akadly dacra tovbbkszni, mindig elre, mg ki nem
jut vgre. Ritkn az is elfordul, hogy a barlang otthonosan be van rendezve,
mint egy bartsgos laks.
Olyan plda kvetkezik, amelyben a vdettsg tmja szerepel, azonban gy,
hogy a vdettsgnek vge szakadt, a helyzet veszlyess vlt.
4. plda:
Az asthma bronchiale-ban szenved beteg elszr nyenc lakomt klt el.
Terpis intervenci utn barlang-fle keletkezik, ez a klvilggal csak keskeny
nylssal kzlekedik, s a pciens most ebben tallja magt. gy nyilatkozik,
hogy mg jobban rlne, ha a barlang a klvilgtl teljesen el lenne zrva, ami
azonban, mondja, lehetetlen, mert hiszen akkor az ember mr nem kapna
levegt. De gy is elg jl rzi magt, jelenti ki, csak taln kiss egyedl van.
A barlang falbl most egy fa n ki, piros almkkal... s hirtelen j alak jelenik
meg a barlangban. A pciens azt krdezi magtl, vajon hogyan keletkezhetett,
taln az almafbl lett, mert ez most eltnt. Taln maga duplzdott meg.
Miutn a terapeuta arra kri, rja le ezt az alakot nagyon pontosan, a pciens arrl
szmol be, hogy igen nagy, majdnem betlti a barlangot. Arcvonsait nem tudja
kivenni, ruhja b kabt. Ha az arcba prbl nzni, elfordtja a fejt.
Mindenesetre nem kpes pontosan megnzni, a szemt elkapni. Arra a krdsre,
vajon inkbb frfi-e, vagy n, a pciens azt mondja, hogy felteheten inkbb
nrl van sz. Az egsz fels rszt kt risa goly foglalja el, a szemly tbbi
rsze mintha ehhez kapcsoldna. A gmbket azonban befedi valami, gy
lggmb is lehetne. Ezrt nem kpes biztonsggal megtlni, milyen nemhez
tartozik a szemly, mindenesetre az az rzse, hogy ez az alak, akrki legyen is,
meg fogja vni, s fedezkt mg biztonsgosabb fogja tenni. A terapeutnak
feltnt a "fedezk" kifejezs, megkrdezte a pcienst, hogy a beteg a
barlangbejraton t nem vetne-e egy tekintetet kifel. A pciens erre kint vad
csata kavargst ltta, onnan tbb szemly vlt ki egy id mlva, s a pciens
barlangjhoz kzeledett. Az egyik szemly fejn sisak volt, amelyet furcsa hossz
toll vagy szvetrojt dsztett, ami srnyre emlkeztette, mivel gy gondolta,
hogy ezek a szemlyek be fognak hatolni a barlangba, s t vagy az t
vdelmez alakot magukkal fogjk vinni, a bejratot egy nagy kvel elzrta,
annyira, hogy, amint mondta, pphogy mg leveghz juthatott.
Kommentr:
A barlang az anya ltal val vdettsg archaikus szimbluma. Ezt megersti a b
kabtos alak. De a barlang tbb nem biztonsgos, amikor a harcias frfi alakok
megjelennek. Az a ksrlete a betegnek, hogy teljesen elzrkzzon, megbukik,
mert ekkor fenyegetn t az, hogy tbb nem jut leveghz, mint az asztms
rohamban. Zepf szerint a kpben az tkrzdik, hogy az anya befolysa alatt

120

korai szocializci trtnt, de ez az anya a gyerekkel egyrszt olyan kapcsolatban


volt, ami tlsgosan gondoskod, tlsgosan megv (szimbiotikus) volt, s a
gyereket gy ennek megfelelen maghoz lncolta, msrszt azonban a gyereket
nyltan visszautastotta, vlaszul azon pusztt impulzusokra, amelyeket vele
szemben rzett. Ez lenne Zepf szerint az sszefggs a pciens asztmjval.
Az orlis aspektus lehet rejtett is: a 16 ves dik esetben, aki a bartsgos
rissal tallkozott, csak a barlang belsejben volt termkeny a tj,
szlhegyekkel, istllkkal, amelyek tele voltak tejet termel tehenekkel.
- Az 50 ves jogsz a barlangban mltsgteljes gylekezetet tallt. Kt prt
lsezett, az egyiket agg, beteges csszr vezette, a msikat vitlis katolikus,
magas tisztsg viselje. A pciensnek el kellett dntenie, hogy az apai vilgnak
mely tborhoz csatlakozzon, csapdjon.
- Egy 20 ves, nagyon bizonytalann vlt schizotim npciens a barlangban
tra bukkan. A t partjn Krisztus ll, nagy tmeg tolakodik krltte, hogy
megkeresztelje ket. A pcienst is megkereszteli.
- Egy kb. 40 ves, egyetemet vgzett n apr barlangban megtallja a
bejratot a tulajdonkppeni nagy barlanghoz. Ezt a barlangot egy rdg
vezetsvel megnzheti. Az alvilg motvuma is felbukkan idnknt.
- Egy 28 ves orvos mr akkor, amikor a barlangba csak kvlrl bepillant,
jggel fedett hegyeket lt, ezeket a Spitzbergkkal azonostja. Jghideg tekintet
ni alak eltt ll, aki azonban megigzi, s akit jgkirlyn-nek nevez el. Ehhez
spontn mdon anyjnak bizonyos viselkedsi mdokat asszocil.
A knyv 431. oldaln rja a szerz vizes-nedves barlang pldjt hozom fel.
Ez a barlang egy hal risi szjv vltozik, majd a pciens anyjnak szjv. A
pciensn anyja metszfognak tetejn l, s attl fl, hogy a nagy szj
sztharapja, vagy lenyeli.
A barlangmotvummal egyenrtk motvum lehet az alagt. Ez htrafel
nyitott barlang. Nemritkn ez a szlets, ill. az jjszlets tmjt is rinti.
Mskpp ll a dolog a bnyval, amelybe az imaginlnak majdnem knyszer
alatt be kell mennie. Ott a beteg szorgalmas munksokat tall, akik csillken
kveket vagy szenet szlltanak napvilgra (taln a terpis anyagot?). A
barlangmotvum terpis aspektusai akkor vlnak feltnv, ha a pciens a
barlangban eltved, tbb nem tallja a kijratot, labirintusba kerl, vagy plne,
ha a barlang becsukdik, amikor a beteg megprbl kijutni.
Az, hogy a barlang inkbb milyen aspektusban jelenik meg, attl fgg, mi,
vagy milyen az, amit az egyes esetben szimbolizlni hivatott, azaz, mi a
szimbolizlt trgy, amit kpvisel, a trgykpviselet. Gyakori, hogy ez a nianyai vilghoz val kapcsolat, amirl az anamnzisbl is tudhatunk. De ezt
aktualizlja a terpiban ppen trgyalt aspektusa az anynak, teht annak lehet
jsgos, vagy gonosz oldala.
A barlangba val behatols terpis jelentsgt nem lehetsges pontosan
krlhatrolni. Az a vlemnyem, hogy ha a terapeutnak sikerl a napvilgra
kerl problmkat s a negatv irnyba val fejldst gy szlssges alakjukban
elkapni, akkor a barlangba val kirnduls a katatim tapasztalatok lthatrt
jelentsen bvtheti, s elsegtheti tudatalatti a krfolyamat bels dinamikjt
meghatroz anyag asszimilcijt. Amellett nem tartom clszernek, ha a
beteget egyenesen elkldjk a barlangba. Meg kell legyen a bels kszsg s a
spontn haj erre, szksges, hogy a beteg ksz legyen arra, hogy az ezzel jr
esetleges veszlyeket is vllalja. Ha ezek hinyoznak, s a terapeuta ennek
dacra utastja a beteget, hogy hatoljon be a barlangba, elfordulhat, hogy annak

121

n-je egszen banlis elhrtsi mechanizmusokkal vdekezik: a barlang kicsi,


res, csupasz, vagy titokzatosan ksrteties, a beteg fl, meg akar fordulni, stb.

3.3.3.2. A mocsr motvuma


A mocsaras talajmlyedst rendszerint nem nehz belltani a rt szln. A
knyvemben ms helyen mr foglalkoztam a felsfok e legfontosabb
motvumval, amikor a szimblum-konfrontcirl beszltem. E helyen ezt
terpis kiaknzsi lehetsgei szempontjbl trgyalom.
A mocsaras mlyedsnek rendszerint 1-3 mter az tmrje, tele van iszapos,
poshadt vzzel, iszappal, srral. A pciens ritkn a szagt is rzi. Ha a mocsrrl
beszlnk, a ksrleti szemly ltalban rgtn megrti, mirl van sz. A standard
utasts, ha azt akarjuk, hogy a mlybl szimblum-alak jelentkezzen, ltalban
gy hangzik: Krem, kpzeljen el a rt szln egy mocsaras talajmlyedst. s
amikor megjelent: Krem, rja le kicsit pontosabban. Ezutn: Maradjon a vztl
kicsit tvol, s figyelje meg, mi jn ki belle. Valami ki fog belle jnni, elszr
taln nagyon lassan s ttovn. Vrja meg, s pontosan rja le nekem, mit sikerl
megfigyelnie.
Rvidebb-hosszabb vrakozsi id utn ez lehet 1-3 perc az imaginciba
bevont szemly tbbnyire arrl szmol be, hogy mozog a felszn, apr hullmokat
lt, buborkok szllnak fel, stb. Tpusos esetben elbb-utbb llat vagy ember
jelenik meg, s kiszll a vzbl. Legtbbszr elszr llatok bukkannak fel,
olyanok, amelyek hasonl kzegben otthon vannak: kgy, hal, bka, krokodil.
De a fejlds szempontjbl magasabban ll llat is elfordul, pl. glya, mint az
egyik pldban, a knyv 208. oldaln.
Amennyiben nagyon kifejezett az elhrts az ilyen lny felszabadtsa ellen,
a mocsr felszne tbbnyire sima marad. Nhny felszll bubork utalhat egy
lehetsgre, ami azonban nem teljesl. Ilyenkor jellegzetes az, hogy pkok vagy
ms rovarok cikzhatnak a vz felsznn, olyan lnyek, amelyek valjban nem a
mlysg laki.
Elfordul, br viszonylag ritkn, hogy a mocsaras talajmlyeds spontn
jelenik meg mint poshadt viz tcsa, vagy mocsaras rt, a tj rszeknt.
ltalban azonban a terapeuta indtvnyozza azt, hogy az imaginl szemly
kpzeljen el egy mocsaras talajmlyedst, az egyszersg kedvrt egy rt
szln.
Mi a mocsaras mlyeds, a mocsr szimbolikus jelentsge? Elmleti
szempontbl nagyon szles rtelmezs felttelezhet. Amikor az ember mocsrra
gondol, snemzst fantzilhat, alacsonyrend, egyszer felpts llatokat.
Analitsra is lehet gondolni, teht pl. szennyproblematikra, a kisgyerek rmre,
amikor blsrral sszekenheti krnyezett, mindent, vagy rtatlanabb mdon
iszappal jtszhat, doblzhat, vagy a homokozban vzzel ppet kszthet. Az
rmben nagyrszt primer anlszadizmus bjik meg. Mikzben polgri mdon
tiltakozunk a piszok ellen, tl knnyen elfelejtkeznk az iszap gygyt hatsrl
(iszappakols), s termkenysgrl (pl. a Nlus hordalka).
A terpiban a mocsrmlyeds olyan motvumnak bizonyult, amiben
szimblumalakok jelennek meg, amelyek az ellenkez nemhez tartoznak, teht
diplis jelleggel brnak. Legtbbszr ersen regresszv szexualits kilsnek,
vagy annak impulzusainak kifejezseknt jelennek meg, teht archaikus, a
filogenetikus sorban alacsonyan ll llatok, kgy, hal, stb. formjban. Ha a
mocsr-mlyeds anlis aspektusbl indulunk ki, az anl-erotikus tmhoz
vezet thidals is knlkozik, teht szexulis impulzusok regresszv vagy

122

infantilis, ill. retlen kifejezshez vezet hd. Olyan impulzusok ezek,


amelyeknek megjelensi formja archaikus, az emberi szerelmi lettl
elszigeteltek, rla leszakadtak, teht integrcira szorulnak. Ez az rtelmezs
ersen szuggesztv mdon nyilvnul meg, igen egyszer formban, pl. a
bkakirlyrl szl mesben. Valban gyakran elfordul, hogy fiatal lnyok
imagincijban ppen bka szll ki a mocsrbl, nha mg korona is van a
fejn. Persze nem pontosan a mese folyst kvetjk, a fiatal pciensnk nem
vgja a bkt a falhoz abban a remnyben, hogy mesebeli kirlyfiv fog vltozni.
Mi ennl vatosabbak vagyunk. Megksrelhetjk a kzeledst, pl. gy, hogy
pciensnk prblja a bkt etetni, megsimogatni, a kezre ltetni, a tplls,
gyengd lels s a megbkls rezsielveinek szellemben. Ekzben rendszerint
mr sok affektus szabadul fel, nem ritkn undor s agresszv sznezet elhrtsi
tendencik. Ha a terpit itt akarjuk folytatni, s az emltett integrcit
elsegteni, gy tbb, egymst kvet ls alkalmval jbl azt
indtvnyozhatjuk, hogy a pciens, egyebek mellett, jbl keresse fel a mocsarat.
Ilyenkor nemritkn azt tapasztalhatjuk, hogy a filogenetikus fejldsben
magasabban ll llat szll ki belle. Az emltett negatv aspektusok
felszabadulsa, tlse s tszenvedse fokozd mrtkben nyitja az utat a
fejlds s az integrci szmra. A legeklatnsabb plda a jelkppel val
konfrontci. Az archaikus llat-szimblum fokozatosan vltozik meg, mgnem
dhs s erszakos apa lesz belle. Rendszerint valban az a helyzet, hogy a
rosszul, hinyosan integrlt szexulis impulzusok az diplis introjektum
gonosz aspektushoz ktttek.
gy tnik, hogy a mocsrbl jrszt negatv, teht gonosz reprezentcik
szabadulnak fel ugyanis termszetesen csak ezek jelentenek problmt a beteg
szmra, csak ezek hasadtak le, s ezeket kell integrlni.
Tovbbi pldk:
- Egy felsfok vgzettsg 35 ves ns frfi azt imaginlja, hogy a
mocsrlyukbl nagy polip kerl el, fel fordul s gonosz, de ugyanakkor
megigz mdon fixlja, gy, hogy az illetnl heveny flelmi llapot fejldik ki.
Sajnlatos mdon ezt a gyakorlatot otthon vgezte a pciens, tbb alkalommal,
egyedl, teht a terapeuta vdelme nlkl. Ismtelten pni flelem fogta el. A
gonosz anyjval val sszefggs teljesen evidens volt a szmra.
- Egy 35 ves fiatal zvegyasszony, akinek gyereke is van, szenved partnere
impotencija miatt. A mocsrbl mr az els alkalommal meztelen frfi szll ki.
Lerja arct, testt, le is festi a kpt. A feje nagy, vlla szles, az ajak vastagon
dudorodik ki. Tekintete clzatos s svr, a bre, a haja stt. risi vitalitssal
felruhzottnak li meg a jelenst, hirtelen felbukkanstl meghkken,
nyilvnvalan ambivalens az alakkal szemben.
Az diplis vilg pusztn szimbolikus mezben is megjelenhet, minden valdi
lettl mentesen:
- A 24 ves diklnynak az az lmnye, hogy a mocsrbl erteljes sugr tr el,
mint egy gejzr. Z a vzsugr tbb ezer mter magassgba emelkedik felfel,
szles s hatalmas, a vz nem folyik vissza. Nyilvnvalv vlik a falloszszimblum archaikus brzolsa. Az interpretci gy a szubjektv, mint az
objektv skon nyitva marad.
Mibl ll teht a mocsr-mlyeds motvumnak jelentsge a terpia
szmra?
Elszr is, lehetsg nylik arra, hogy archaikus, diplis reprezentcikat
szabadtsunk fel. A diagnzis szempontjbl ez azt jelenti, hogy az idetartoz
mlyebb rtegek kifrkszhetk, kiderthet, van-e lehastott szemly, s ha

123

igen, ki az, tovbb, hogy a pciensben megvan-e a hajlandsg arra, hogy ezzel
a tmval foglakozzon, vgl megtudhatjuk, mennyire regresszv s mennyire
dinamikus az anyag, s milyen formban kerl brzolsra. Segt ebben az a
krlmny, hogy a motvum segtsgvel elhrtsi mechanizmusok is
beszivrogtathatk, jval nagyobb mrtkben, ahogyan ezt mr fentebb
emltettk, mint ahogyan az a KK-ban az anyag szoksos rtegenknti
feldolgozsnl egybknt megtrtnik. Igaz, sehol annyira, mint a barlang s a
mocsr regresszv motvumainl nem ktdik ssze a diagnosztikai inspekci a
terpia megkezdsvel, ami itt szintn kivtel nlkl elindul. Mert tl knnyen
megtrtnik, hogy felszakad valami, ami arra indt, hogy a diagnosztikai
munkbl lpjnk egyet elre a terpia fel.
A terpis elnyt abban ltom, hogy behozza a tematikba az diplis tmt, s
ezzel egytt a pciens szexulis szfrjt akkor, amikor a pciens ezt makacsul
s a terpia hossz szakaszain t igyekszik elhrtani. Termszetesen ezt ennl a
motvumnl sem lehet kiknyszerteni, mert amennyiben nagyon kifejezett az
elhrts, amennyiben a mocsrbl nem nknt bontakozik ki az anyag, akkor
mindig tisztelnnk kell azt, hogy pciensnk rszorul e vdelemre.
Nyomatkosan lebeszlnnk arrl a gyakorlatrl, amit egyes heves vrmrsklet
terapeutk idnknt megksrelnek alkalmazni, t.i. hogy a pcienst pl. rveszik
arra, hogy bottal piszklja meg, kavargassa a mocsrt, st arra bztatjk, ugorjon
bele, stb.
A mocsr-mlyedsnek egy tovbbi terpis sszetevjt csak rinteni tudom,
mivel errl mg kevs a tapasztalat, s az albbiakban trgyalt alkalmazs mg
ksrleti stdiumban van: a mocsr sr, ill. iszap aspektusra gondolok, mint
anlis technikra, a szenny elfogadsnak rtelmben, arra, hogy az iszapot
termkeny, melegt, betakar elemknt lehet meglni, ami ert s vitalitst
kzvetteni kpes.
Ezzel az archaikus szksglet-kielgts, ill. a jelkpes vgykielgts terletre
jutottunk el. Modell jelleg a gyerekek jtkterpija, innen lehet levezetni az
iszap-tma jelentsgt a KK szmra. Az emocionlis fejldsi szakaszokat a
csecsemkortl az tdik letvig a pciens rszben rekapitullja, ptllag aktivl
szksgleteket, cselekvs kzben tli azokat. Kzben tbb-kevsb spontn
mdon jelentkezik a gyereknek elementris ignye is, hogy barna festkkel
jtsszon, babit WC-re ltesse, stb. Elfordul, hogy ez csaknem mmorszer
rzelmi izgalomban trtnik, agresszv s expanzv cselekvssel jr, amelyek a
terapeuta ellen is irnyulhatnak, pl. azzal, hogy a pciens a terapeutt a barna
festkkel frcskli be, stb. Ehhez prhuzamot talltunk slyos
szemlyisgzavarban szenved neurotikus betegek hallucinogn anyagokkal
trtn pszicholitikus terpija kapcsn (Leuner, 1981.). Olyan fantzik lpnek
fel ott, amelyek kzben a pciens bedefekl, hatalmas mennyisg (bl)sarat
kpzel el maga krl, s ezt melegsget, nyugalmat, rmet adnak li meg, gy
rzi, hogy ez a sr kellemesen betakarja. Ehhez olyan fantzik keverednek, hogy
maga diszn, jlesen hempereg az iszapban, stb. (Adler, 1981.). Ezzel egytt
vitlis rzsek kelnek letre, motoros s expanzv tevkenysg mobilizldik.
Elfordul, hogy a kpzeletben a sr kommunikcis eszkzknt is szolgl, pl.
valamilyen diplis objektummal. Ebben is rismerhetnk az retlen anl-erotikus
aspektusra. Adler a tma jelentsgt a pszichoanalzis eszkzeivel behatan
tanulmnyozta, s igen vltozatos trgykapcsolatokat fedezett fel. A pciens
rszben nrcisztikus, rszben orlis kielglsi impulzusokat l meg. De
kielglst tall expanzv produktivitsban is a mr emltett anl-erotikus
kommunikci mellett.
Ha ezeket a tapasztalatokat t akarnnk vinni a KK-ra, a kvetkezket kellene
figyelembe vennnk: a szenny (piszok, sr) tmja sok pciensnl ersen tabu

124

al esik, fleg nk esetben, s mint tudjuk, knyszeres jellemstruktrval


rendelkezknl, s knyszerneurotikusoknl. Annl fontosabb, hogy a betegek e
csoportjnl ezt a tmt a terpia sorn valamikor elvegyk, kibontakoztassuk,
tdolgozzuk az elhrtst, s a tisztasgra nevels korai dresszrjnak
eredmnyeit. Amennyiben ez a tma hosszabb, jellem-talakt terpia sorn
kimarad, ennek komoly htrnyai vannak, ahogyan ez nyilvnvalv vlt slyos
szemlyisgzavarban szenved betegek pszicholitikus kezelse alkalmval. A
beteg az agresszv, expanzv s vitlis impulzusok kibontakozst elhrtan.
Nem lehet azonban elgg kihangslyozni, mennyire szksges, hogy a pciens
kellen hossz terpiban el legyen ksztve arra, hogy a szenny s iszap
tmjval val szembestst eltrhesse. Ez ms szval azt jelenti, hogy
szksges elzetes tdolgozssal a megfelel elhrtsi mechanizmusokat
meglaztani, s elrni azt, hogy a tabuk megszntethetk legyenek. Nem
engedhet meg, hogy a pcienst ezzel a tmval elkszts nlkl konfrontljuk,
ill. hogy ezzel az anyaggal val cselekvsre knyszertsk, pl. a mocsrnl.
A beteggel val megfelel tdolgozs utn pozitv esetben olyat is
tapasztaltam, hogy a beteg szinte lvezettel ugrott bele a mocsrba, s nem flt
attl, hogy ott pl. elmerlhetne. Megfrdtt benne, iszappal doblzott,
lustlkodott, nyjtzkodott, bekente magt. Tevkenysge nagyon pozitvan
hatott r, szinte sztnsen mocskolta be magt. Egy msik esetben egyik fiatal
terapeuta a szeminriumnak egy rsztvevjt arra vezette r, hogy ugorjon bele
a mocsrba, minden negatv viszontindulat-tttel hatsa alatt trtnt. A
betegnek ilyet javasolni ellenkezik azzal, amire utaltam, hogy a KK-ban igen
vatos technikt kvessnk. Az ilyen jelleg javaslatoktl nagyon kifejezetten va
intettem hallgatimat. A jelenet ennek megfelelen zajlott le. A pciens a dolgot
termszetesen nehezen teljesthet kvetelsnek s ellensges aktusnak fogta
fel, s ez a viszontindulat-tttelre val tekintettel tall is volt. Schizoid s
szenzitv pcienseket, fleg a nket is, nha mr a piszok, szenny, iszap s sr
gondolatnl is elfog az undor, annl inkbb, ha mocsarat kpzelnek. Br
tulajdonkppen ritka ez, mgis gondolni kell r. Szlssges az elhrts, amivel
ezen a terleten tallkozunk.
Ha az vatos terapeuta meg akarja kzelteni pciensvel a mocsrlyukat,
legjobb, ha gy jr el, hogy ha a pciens messzirl megltta azt, beszlgetsbe
kezd vele. sztnzni kell, mondja el, ami eszbe jut, pl. gyermekkorbl,
piszokrl, iszaprl, srrl. Az elhrts mdozatait, pl. a mocsrral kapcsolatos
flelmeket, lehetsges veszlyeket is vgig kpzelje el a beteg, s foglalja
szavakba. Klnsen knyes esetekben a tovbbi tennivalk ebbl addnak. A
mocsr lpsenknti megkzeltsre gondolok, arra, hogy a beteget a mocsrral
hogy lehet megbartkoztatni, pl. azzal, hogy prbakppen kis botot mert bele,
stb. Nagyon ritkn fordul el, hogy kiderl: a pciens mg nem elg rett arra,
hogy ezt a motvumot alkalmazzuk. Ilyenkor ennek a tmnak a feldolgozst el
kell halasztani. De egszben vve olyan pcienseknl, akik mr messze
haladtak a terpiban, rendszerint problmamentesen sikerl a mocsr motvum
belltsa. gy, mint a barlang motvumnl, az nkpes arra, hogy hla
elhrtsi mechanizmusainak sajt vdelme rdekben megfelelen dozrozza a
felszabadul, tbb-kevsb archaikus alakokkal val konfrontci mrtkt. A
valamennyire is stabil n nem kvn tbbet nmagtl, mint amire kpes, br
ers affektusok szabadulhatnak fel. Az n-struktrjukban kifejezett zavarban
szenved pciensek kpezik a kivtelt: a nrcisztikusan zavartak, a borderline
betegek, a hisztris s a fggsgben szenved depresszv neurotikusok.

125

3.3.3.3. A tzhny motvum


A KK terpia sorn ltalban igen ritkn alkalmazott motvum, mgis meg kell
mondani, hogy van diagnosztikai, s korltozott mrtkben terpis rtke is.
Megvan a helye a KK terpiban. Mivel a katatim panormban ritkn jelenik
meg spontn mdon, be kell lltani akkor, amikor felmerl a megfelel
krdsfelvets. Ez pedig szimblumrtkbl addik.
A tzhny olyan hegy, ami egyrszt krtervel a klvilgra nylik, msrszt
kzvetlen kapcsolatban ll a Fld belsejnek mly rtegeivel, amelyek geolgiai
szempontbl folykony magmbl llnak. A tzhnyt teht meg sem
hatrozhat mlysgek tplljk, idszakosan szabadul meg a bels nyomstl,
ami mlysgeiben uralkodik. A termszet hatalmas eri szerepelnek a
folyamatban, nagyfok rombol er hordozi lehetnek. A vulkn kitrse a
termszet nagy esemnye, amivel szemben tehetetlen az emberi er. Ez
ellenttben ll a tzhny gyenge tevkenysgvel, ami nhny fstfelhben,
taln a krterben szlelhet nhny lngban nyilvnul meg. Mg inkbb
ellenttben ll a tzhny kitrse a mr nem mkd vulkn kpvel. A nagyon
ers kitrs veszlybe sodorhatja a krnyket. Olyan vrosok, mint Pompei s
Herculaneum betemetse, ennek ritka, de drasztikus bizonytkai.
A terpiban, ha belltjuk a tzhny motvumot, a termszetben ismert
brmely stdium elfordulhat. A lert szlssges formban szimbolikus jelentse
archaikus, agresszv impulzusok eruptv jelleg, irny nlkli diffz kitrse.
Lvn hegy, inkbb frfii-apai jelleget kpvisel. De gy tnik, a tzhny nem
specifikusan s nem felttlenl gonosz. Gondoljunk csak a szent hegy
(gttlicher Berg = isteni hegy) fogalmra, vagy a japnok Fujijama-kultuszra.
gy ltszik, hogy ltezik j s rossz tzhny, az introjektumokkal val
analgiban. Ha a tzhnyra gy tekintnk, mint mlyllektani szimblumra,
valszn, hogy tbbek kztt az anlis kilks tmjhoz szmthat, anlisagresszv jelentsge van. (Nagy zajjal lkdik ki a kss lvatmeg.)
Az albbiakban klinikai pldk kvetkeznek.
1. plda:
Egy 35 ves, nagyon lnk temperamentum asszony gyermektelen
hzassgban l egy egyetemet vagy fiskolt vgzett frfival. Partnere
termszete ellenttben ll az vvel, ebbl konfliktus szrmazott, ami miatt
kezelsben ll. Mikzben a frfi jellemstruktrja knyszeres, jzan s lendlet
nlkli, foglalkozsa ugyan ersen ignybe veszi, de ki is elgti, ekzben az
asszonyka bakfis mdjra ragyogsrl, trsasgbeli szereplsrl, mozihsnidelokrl s play-boy jelleg partnerrl lmodozik. Az asszony jellemstruktrja
ersen hisztris, elknyeztetett, infantilis vonsokkal, nlltlansggal. Eleinte
szvesen vett rszt a frj stabil csaldjnak vdelmben, s nmagt megtagadva
tlsgosan, szimbiotikus mdon alkalmazkodott. Ekzben azonban slyos flelmi
neurzis alakult ki nla acting out hajlammal. Neurzisa rszben elnyomott
rvnyeslsi vgyaival s agresszv impulzusaival fgg ssze.
A KK terpit akadlyozza a pciensn nagyon korltozott beltsa. Amikor
ksrlet trtnik az apai imgrl val levlsra, heves vitkra kerl sor a
hzastrsak kztt. A pcienst idnknt elrasztjk az agresszv impulzusok,
amelyekbe bele is lovalja magt. Idnknt ezek az agresszv impulzusok nagyon
elevenek benne mg akkor is, amikor a terpis lsre rkezik. Ilyenkor kptelen
verblis skon a megfelel nirnytsra, gy a KK-ban keresem a segtsget s
belltom a tzhny-motvumot.
A pciens egy nem tl magas hegyet imaginl. A mlyben erteljes morgst
hallani, s kitrs kvetkezik be, a hegybl lva repl szjjel. Nemsokra nagy
kdarabok, vgl a konyhabtor eltrt darabjai, fzednyei, a frj naponta

126

tiszttand cipje rpkd. A folyamat folytatdik, a pcienst tehermentesti,


nemsokra gy tnik, mulattatja. Az affektv pangs cskken, s a jelenet 15
perces tlse utn cskken a bels nyugtalansg is, amit addig a pciens
kipirult arcrl s lthat feszltsgrl lehetett leolvasni. A pciens most mr
ksz arra, hogy rszt vegyen a rendszerezett terpis folyamatban, t lehet vele
dolgozni az aktulis szitucit, s genetikusan s jellembelileg adott viselkedsi
mintit. Kzben kialudt a KK-beli tzhny is.
Ugyanez a pciens egy hasonl szituciban olyan tzhnyt lt meg, amely
hatalmas mennyisg vrsen izz lvt okdott messze fel a levegbe, hamu
bortotta be a krnyez vidket, eltemetve a krnyez falvakat s vrosokat. A
hajlktalann vlt lakossg pnikszeren meneklt.
Kommentr: Mindkt imagincis folyamatbl kiderl, hogy ers bels agresszv
indulatok esetn is akadlytalanul mkdhet a tzhny. Kzben, gy ltszik,
hamar megtrtnik a pciens tehermentestse, a feltr affektus lereagldik, a
tlsgosan magasra emelkedett ingerszint cskken, jbl el lehet indtani egy
eredmnyes terpis folyamatot. A motvumnak teht adott helyzetben fontos
tehermentest szerepe lehet. A tzet okd hegy ahogyan egyszeren
strukturlt pcienseim szmra nevezem teht a hevesen feltolul agresszv
impulzusok lereaglsnak lehetsgt knlja. Hogy a KK terpis folyamata
keretben milyen helyet foglal el a lereagls, ld. a knyv x. oldaln. Abban az
anyagban, amit a tzhny kidob magbl, s amik rendszerint az elszenvedett
srtsekre vonatkoznak, nem mindig jelennek meg annyira konkrt trgyak, mint
a fenti pldban. Ebbl a pldbl mg az is kiderl, hogy a lereaglskor az
agresszik egy rsze a sajt szemly ellenirnyul. Valszn, hogy nem is vrhat
el mskppen. De vlemnyem szerint az a tehermentests, amit az illet a
krzisintervenciban ilyenkor megl mert a kzbelps krzisintervencinak
foghat fel elbbre val, mint az autoagresszv impulzusok csekly hnyada.
Mg soha nem lttam azt, hogy a pciens az ilyen vulknkitrsre bntudattal
reaglt volna, hiszen az agresszv kitrs a termszeti erkre hrul, s valszn,
hogy a pciens is elemi, termszeti ernek li meg abban a pillanatban sajt
agresszv kitrst.
Egy ksbbi idpontban ugyanez a npciens ismt krtert imaginlt. Most
nagy t terl el a krter eltt gy, hogy tkrzi az eget, mg a httrben a krter
csak csekly mkdst rul el. A kp a pciens szmra megnyugtat. Vilgosan
megmutatkozik a vz megnyugtat elemknt a tma megvltoztatott verzijban.
Az j kp arra ltszik utalni, hogy a pciens agresszv impulzusait rszben jobban
tudta integrlni, mr nem jelentkeznek eruptv kitrs kpben, a htkznapi
letben energetikai szempontbl jobban asszimillja azokat, gy egoszinton
mdon llnak rendelkezsre.
Egy tovbbi esetben, amely rszleteiben mr nem ll rendelkezsemre, a
tzhny kitrse termszetellenes mdon el volt tlozva, ugyanakkor
rendszerezettebb volt, termszetesen anlkl, hogy ilyen prompt
tehermentestst hozott volna. A tzhny hatalmas volt, cscsa inkbb hegyes.
Izz sugr emelkedett fel belle fgglegesen az gbe. Ez a sugr vgtelenl
magas volt, mintha falloszt jelkpezett volna, olyan kteg energia, ami a hegyet s
ezzel egytt a Fldet sszekttte a vilgmindensggel. Ha jelkpes szempontbl
nzzk, primer nrcisztikus sszetev nyilvnult meg benne. A pciens, egy
teljestmnyre trekv fiatalabb, egyetemet vgzett frfi, be nem vallott hatalmi
fantzikkal rszben gy lte meg a jelensget, ezt a hatalmas s vgtelen
sugarat, mint megigz, nagyon felemel termszeti esemnyt.
A pldkban gyakoribb az olyan helyzet, amikor a nyls, izz lvatmeg
lassan folyik lefel a hegyrl. Nk tbbnyire gy lik meg, hogy veszlyes, de
borzongatan szp is a ltvny (a flelem kjes rzse, Angslust, Blint,

127

1962.). Ezutn meg lehet ksrelni azt, hogy a pciens kzelebb menjen a kss
lvhoz, amibl nha bzs fstfelhk is felszllnak, figyelje meg jl, szmoljon
be rla. gy lehet kezdeni foglalkozni az anlis-szadisztikus anyaggal, s indtani
lehet a vele val szembestst azzal a cllal, hogy ezen rendszerint elhrtott
impulzusokat lassan integrlni lehessen az rett n-be.
Egy tven ves frfi attl szenvedett, hogy kirad, sokszor nmileg tlzott
aktivitsa s munkadhe szituatv csaldsok hatsra elapadtak. Imaginciban
a tzhny az szmra a kvetkez kpet nyjtotta: a viszonylag meredek, fell
hegyes cscsban vgzd hegy elszr nem mutatott semmifle tevkenysget.
Nemsokra azonban a tetejn lobog tz, egyenletesen g lngok jelentek meg,
amelyek hosszabb szemlls utn is mg stabil kpet mutattak. A ltvnyt
kellemesnek tartotta, gy rezte, visszatr a sajt aktivitsa, a lngokat a sajt,
tmenetileg kialudt lan vital (leter lendlete) rzkelsnek jjledsvel
azonostotta. Elfordult, hogy ezt az imagincit otthoni KK-gyakorlatokban
hasznlta fel, mert gy tallta, hogy folyamatosan leter rad belle, hogy a
kp egyszerre termkenytleg s megnyugtatlag hat r.
A pldk a mkdsben lv tzhny tehermentest funkcijt mutatjk be,
s azt, hogyan igazodik ez a mindenkori klnbz egyni dinamikhoz.
Elfordul az is, hogy nem ltezik ilyen dinamika, illetve tbb-kevsb
kifejezett elhrtsi mechanizmusok gtoljk a trgyalt impulzusok
felszabadulst, ami agresszv gtoltsgra utal. Ilyenkor az imaginciban az
albbihoz hasonl kpek jelennek meg:
2. plda:
Egy 25 ves frfi pcienst, aki dadogsa miatt fordult hozzm, idnknt
tehetetlen dh fogta el, melynek impulzusa alatt mg beszlni is alig tudott. A
tzhny motvumt inkbb diagnosztikai clbl lltottam be. A tzhny nem
mkdtt. A hegy belsejbl azonban fojtott morgst hallott, mintha tmeges
energia dolgozna ott bent, s attl tartott, hogy a hegy szthasadhat. Ez vgl
be is kvetkezett, szles szakadkok nyltak, amelyekbl fst gomolygott el,
mindez anlkl, hogy a tzhny akr jelzetten is mkdsbe lpett volna.
Az agresszivitsukban ersen gtolt emberek, akiknek olyan a jellembeli
belltottsguk, hogy emiatt az ilyen jelleg impulzusokat meg sem engedhetik
maguknak, rendszerint kialudt tzhnyt imaginlnak, mg akkor is, ha korbban
lehetsges volt az agresszv kitrs, illetve a tzhny mkdse. Mskor pedig
nem is ltnak mst, mint kznsges hegyet. Hogy rszleteket tudjak meg arrl,
mirt gtolt a tzhny mkdse, azt szoktam a pciensnek javasolni, hogy
szlljon fel helikopterrel, vagy egyszeren csak azt, hogy nzzen fellrl a
krterbe. A kvetkez kpek fordulhatnak el:
Rgi krter ltszik. A tzhny tkletesen kialudt. A krterben az lthat, hogy a
stten vrsl magma lustn buborkol. Az agresszv impulzusok felszabadtsa
elleni ellenllsnak nagyon eredeti megnyilvnulsa az albbi: a ni pciens
nagy, ers aclfedt lt, hatalmas csavarok rgztik. Terpis szempontbl
rtelmetlen dolog lenne, hogy ilyenkor kvessk azt a nagyon kzenfekv
gondolatot, hogy valamilyen manipulcival lazttassuk meg a fedt. Sokkal
inkbb arra van szksg, hogy az agresszv gtoltsgot az egsz szemlyisg
bevonsval vegyk munkba, amihez az tdolgozs rtelmben a terpia
hosszabb szakasza kell. A kp azt demonstrlja, hogy a pciensn milyen
zrkzottan ll a krdses tma eltt. Gondolkodba ejt, a terapeuta szmra
alkalom arra, hogy az agresszv gtoltsg problmjval behatbban
foglalkozzon.

128

Az agresszv kitrs gtoltsgnak kpei a pciens nvdelmt jelentik. A


ltens flelmekhez, amelyeket az ilyen kitrsekkel szemben rez, s amelyek t
trsadalmilag is veszlyeztetnek l meg, sokig nem szabadna hozznylni a
terpia sorn.
Miben ll a tzhny standardmotvumnak a jelentsge a KK-terpia
szempontjbl? A lertakbl kitnik, hogy a terapeutnak diagnosztikai
tmutatst adhat. A pciens pedig konfrontldik a motvummal, aminek sorn
kiderlhet, mennyire van abban a helyzetbe, hogy eruptv, anl-agresszv
impulzusokat tegyen szabadd, teht mennyire kpes velk bnni, rendelkezni
felettk. Persze hinyoznak a megbzhat adatok arrl, hogy az idelis,
normlis szemlyisg hogyan manifesztldik az egyes motvumok sorn. Ez
ltalban is rvnyes a katatim kplmny lersaira. Abbl indultunk ki, hogy az
ilyen idelisan normlis szemlynek rendelkezsre kellene lljon egy nagy
adag hajlkonysg, tovbb a legvltozatosabb impulzusok s szeretetobjektumokkal val kapcsolatok felett rendelkezzen, valamint nagy emocionlis
s vitlis fejldsi potencillal. Azt krdezhetjk magunktl, helyes volna-e, ha
aktv tzhny is rendelkezsre llna, ami nmi tevkenysget fejt ki, illetve
kpes lenne kifejteni Ktsgtelenl fixlt kpnek tekinthet mindaz, amiben a
tzhny tevkenysgt mechanikai akadly gtolja, mint pl. a lecsavarozott
aclfed esetben.
Az tven ves frfi pldja, aki alkot erejnek s vitlis rzseinek
felszabadulst tapasztalta, amikor lngolt a tzhny, valsznleg arra utal,
hogy leblokkols, gtls ltens veszlye estn mgis kvnatos lehet az ilyen
gyenge vulkanikus tevkenysg. Interpretlhat lenne azonban gy is, hogy ez
archaikus, teht regresszv kp, klnleges jelents-tartalommal, s ki lehetne
jelenteni, hogy nem lehet szinton rett n-nel. Nyitva maradna a krds, vajon
hogy nz ki tulajdonkppen az idelis, rett n?
Meglehet, terpis szempontbl korltozott a tzhny motvum jelentsge.
Tagadhatatlan szerepe van, amikor lehetv teszi a krzisintervencit, s ott
hatkony akut agresszv impulzusok erteljes jelentkezse esetn. A neurzisok
egyes fajtinl, pl. az inkbb hisztrisnl, taln borderline esetekben bizonyra
jelentsge van ennek, schizoid s depresszv formknl mr kevsb.
Abban, hogy a fld mlybl tartalmakat hozzunk napvilgra, a flins
motvumnak kiegszt szerep jut. A pcienssel a fldbl, esetleg a hz
pincjbl kisatunk egy knyvet, egy don biblit, vagy valamilyen csaldi
albumot, megnzetjk vele a kpeket, s megkrjk, szmoljon be rluk.

3.3.7. A rezsielvek
A kimerts s a megls
Valszn, hogy nem vletlen, ha a KK teljes repertorjbl azok a standard
motvumok maradtak htra a felsfok szmra, amelyek veszlyesebbek,
agresszv impulzusokat szabadtanak fel. Hasonlkppen ll a dolog a
rezsielvekkel. Azoknak, amelyeket eddig lertunk, tlnyomrszt elgedettsget
hoz aspektusuk volt. A lehasadt trgyreprezentcik, ill. az azokkal
kapcsolatban ll impulzusok asszimilcijt szolgltk. Ilyen volt a tpllni s
gyaraptani, a megbkteni s gyengden tkarolni, krlvenni rezsielve, a
bartsgos szimblumalak vezetknt val belltsa, de mg az aktvabban
kezelt szimblummal val konfrontci is, ugyanis ez is ellensges jelkp-alakok
integrcijt szolglta. Ezekkel kapcsolatban pszichoanalitikus kollgk idnknt
azt krdeztk tlem, hogy a katatim kplmnynl milyen helyet foglalnak el a

129

hallkvnsgok s a bossz-impulzusok. Merthogy nem talljk meg ket a


nappali lmok strukturltsgnak a repertorjban. (Tudjuk, hogy Freud az
jszakai lomban korn fedezte fel a hallkvnsgokat, s hogy a tudatalatti,
amelynek hradsnak kell tekintennk gy az jszakai, mint a nappali lmot,
rendszerint kmletlen. A visszautasts, a bossz, a gyllet impulzusait
kendzetlenl kifejezi, nemritkn az lmod nagy rmletre. Kiegsztsl
rgtn megjegyezhetjk, hogy a hallkvnsgok, pl. az egyik szlre
vonatkozan intrapszichsen levlsi tendencikat is jelezhetnek olyan
rtelemben, hogy az introjektum hallrl szlnak.)
Hol vannak ht ezek az impulzusok a katatim kplmnyben? Tkletesen
nyomjuk-e el azokat? Szocilis vagy etikai okoknl fogva tegynk gy, mintha
nem lteznnek? Vagy esetleg megelgedhetnk-e azzal, hogy irny nlkl s
spontn mdon, teht vletlenszeren jelentkezzenek valamelyik motvumnl, pl.
a tzhnynl? gy, hogy ott mint felduzzasztott, archaikus formban kitr
impulzusok szabaduljanak ki, vagy llatra, pl. oroszlnra ruhzzuk t azokat? Azt
is meg kell gondolnunk, mekkora jelentsge van az elnyomott, agresszv
impulzusoknak a pszichoszomatikus tnetek kialakulsban.
A gyllet impulzusai s a bossz rzse erszakra ksztetnek. Vajon a katatim
kplmny terpia sorn az lenne a helyes, ha a pcienst megakadlyoznnk
abban, hogy erszakos jeleneteknek a vgre jrjon, mert ezltal a
pszichoanalitikus tapasztalat alapjn tlsgosan knnyen bntudat keletkezik?
Vagy prbljunk-e emlkezni arra a naiv impulzuskszsgre, amellyel a gyerekek
jtkterpijnak regresszv pozciiban tallkozhatunk? Ha gy jrunk el,
megadjuk a KK-terapeutnak is az eslyt, hogy jl dozrozott impulzusokkal
tallkozhasson, s adott esetben a feltdul bossz- s rvnyeslsi
impulzusokat megszabadthassa archaikus megjelensi formjuktl. A tovbbi
tdolgozs sorn ezek ezutn lpsenknt ego-szintonn s gy asszimillhatkk
vlnnak. De ha a krdsekre igennel vlaszolunk, nagyon knnyen olyan
trsadalmi tabuba tkznk, amirl mr sz esett. A gyllet s az agresszv
impulzusok tdolgozsa a terapeuta szmra rendszerint nem knny feladat,
trelmet s jrtassgot ignyel. Ezzel kapcsolatban a korbban mr tbbszr
emltett tttel-neurzis a KK-terpia sorn is szerephez juthat. A terapeuta
esetleg jl teszi, ha a felszabadul agresszv impulzusokat maga fel irnytja
ahelyett, hogy hagyn, hogy a pciens ezeket az imagincin belli
cselekvseken tl a mindennapi letben is kilje partnervel, beosztottjval, stb.
val interakciiban. rdekes plda erre Lang egy borderline esetnek elemzse
(1982.).
A KK egsz rendszerben eddig elg szigoran elkerltk azt, hogy
megengedjk, mg inkbb, hogy elsegtsk az erszakos cselekedeteket, akr
szimblumalakok, akr emberek vagy trgyak ellen. Idnknt elfordul, hogy
egyik-msik beteg az ellensges szimblumok lttn hajlamos arra, hogy azt
rviden elintzve a dolgot meglje. Nem utols sorban vatossg okbl
igyekeztnk a pcienseket megakadlyozni abban, hogy a szimblumalakokat
ilyen mdon megtmadjk. Van nhny, kevs, de annl egyrtelmbb pldnk
arra, hogy ezzel a sajt n irnti agresszik vlnak manifesztt. A megtmadott
szimblumalakok gyakran olyan introjektumokat kpviselnek, amelyeket
egyltaln nem mindig vlasztott le a beteg oly mrtkben, illetve egyltaln
nem mindig oly mrtkben gyengtettek, hogy minden tovbbi nlkl
lemondhatna rluk. Arra a pciensre emlkeztetnk, aki az otthon vgzett KKgyakorlatok sorn hirtelen elhatrozsban egy medvt tmadott meg kssel,
erre slyos izgalmi llapot kerlt, s hziorvosban schizofrn beteg benyomst
keltette.

130

Pszichoanalitikus kollgimmal egyetrtve mg mindig az a meggyzdsem,


hogy helyesebb a gyllet, a gyilkos erszak s a bossz impulzusait tfog
pszichoterpis munkval, s nem akcikkal s cselekedetekkel integrlni. Ez
rvnyes a szimblumdrma-bli folyamatokra s a relis letben val
magatartsra egyarnt. De vlemnyem szerint egsz sor kivtel ltezik. Olyan
esetekre gondolok, amikor az ilyen, objektumhoz kttt agresszv impulzusok
felszabadtsnak terpis jelentsge van. Helyesnek tartom azt, ha a terapeuta
ilyenkor megadja a pciensnek ezen impulzusok felszabadtsnak a lehetsgt,
st segti t abban, hogy ez ltrejhessen. Itt elszr le szeretnm rni, hogyan
jutottam el az itt megbeszlsre kerl kimerteni s meglni rezsielvhez, s
azt, milyen klinikai terpis jelentsge lehet. Amikor kifejlesztettem a KK-t, csak
nagyon ksn kezdtem ezzel a rezsielvvel foglalkozni, nem utols sorban
vatossgbl. Fltem, hogy mivel az imaginci kzbeni intervencikkal a
terapeuta nagyfok ktelezettsget vllal, a nehezen kontrolllhat intervencik
sorn ezzel vissza is lhet. A megbeszlend rezsielv alkalmazsa egyelre
maradjon kivtel. Vlemnyem szerint, bizonyos krlmnyek kztt ugyan
fontos helyi rtkkel br, pl. a krzisintervencik terletn, de nem ez az
egyetlen eljrsi md krzis kezelsre a KK keretben. Hasonl eredmnnyel
alkalmazhatk a szimblum-konfrontci, vagy a tpllni s gyaraptani
rezsielvei, ahogyan ezt megmutattam a kmia-matematika szakos hallgat
pldjn. Ha lehetsges, mindig ezeket rszestsk elnyben a kvetkezkben
megbeszlendkkel szemben.
A trgyalt problematikra az albbi beteg kezelse alkalmval bukkantam r.
1. plda:
Egy napon egy negyven ves pciens fordult hozzm, extraszisztolkra, teht
szvritmuszavarra panaszkodva, ami megbolygatta, kt hete nagyon aggasztotta.
Az elvgzett EKG vizsglat leletei arra utaltak, hogy a panaszai nem szervi
eredetek. Amikor a kivlt helyzet irnt rdekldtem, nagyon pregnns mdon
adta el trtnett. Valamelyik hatsgnl tisztvisel, kzepes beosztsban, s
mr hosszabb ideje vrja a mindenkppen esedkes ellptetst. Az
ellptetsek idpontja elmlt anlkl, hogy az gyben valami trtnt volna.
Helyette elnyben rszestettk egyik kollgjt, akit sajt magnl kevsb
tartott kvalifikltnak, s aki nem is szllt skra gy a szolglati rdekrt, mint az
n pciensem, aki nyilvnvalan tlsgosan is azonostotta magt tennivalival.
Az sem maradt rejtve eltte, hogy vetlytrsa felettesnek kegyeltje, eslyesebb,
holott a szolglati ideje is kevesebb, mint az v, egszben teht olyan helyzet
llt el, ami az letben nem ritka. Pciensem nem csak bosszs s izgatott volt,
de elmondsa alapjn nyilvnval volt, hogy tehetetlennek rzi magt ebben a
szituciban. nrtkelsben srlt meg, imgja felesge s munkatrsai
eltt, gy rezte, lefokozdott, s nem is ltott lehetsget arra, hogy belthat
idn bell diadalmaskodni tudjon a mellzsen. Valsznnek ltta, hogy ksbb
sem fog neki sikerlni felettese kegyeit megnyerni. Ez a felettes volt az, akire
ekkor haragudott, aki szemben az az ember volt, aki mr rgta gyakran
megalzta, sszes bajainak egyedli elidzje volt.
Maga az extraszisztol is befolysolta az letminsgt. Egyrszt gy rezte,
megbnult, megadta magt a sorsnak, msrszt minden fellzadt benne,
bossz impulzusokat jelezve.
Mivel a pciens tvoli helysgben lt, gy tltem meg a dolgot, hogy csak a
gyors, clzott intervenci lehet alkalmas a krzis kezelsre. Ezrt az els
tallkozs alkalmval megkrdeztem tle impulzusaibl az agresszv
termszetekhez fordulva hogy legszvesebben mit kvnna felettesnek. gy
tnt, kicsit flre is rtett, amikor azonnal azt vlaszolta: Legszvesebben jl
beftenk neki! Vettem a kiss npies kifejezsmdot, s megkrdeztem,

131

hogyan kpzeln ezt. A pciens ezutn nagy kaznt fantzilt, vrsen izz
koksszal s apr kk lngokkal, nagyon forr, 1000C-nl is forrbb lngokkal,
ahogyan mondta. Miutn a fantzia jelen volt, s nyilvnvalan a pciens ers
bosszvgyt jelezte, valjban nem lttam okt annak, hogy ne kvessem, ill.
hogy vgynak ne tegyek eleget. Betegemet most tvezettem a KK-ba, s arra
krtem, kpzeljen el egy ilyen nagy ftkaznt, s ezutn tegye, amit kvn. Ez
nagyobb nehzsg nlkl sikerlt is. Ami ezutn trtnt, elg kegyetlen jelenet,
embertelen gyilkossgokra emlkeztet, mint pl. Hitchcocknl, a Kedvenc
gyilkossgaim-ban (1979.).
A pciens bizonyos szadista megelgedssel figyelte, hogyan g el lassan a
felettese, aki nem is vdekezik. Kis halom hamu maradt utna, de cipje,
jellemz mdon nem gett el. Erre a klnlegessgre hadd mutassak r, mintegy
szljegyzetknt. Mgikus lmnytartomnyban ez a feltmads forrst jelenti. A
cipt elsni sem sikerlt, mer azutn is kikandiklt a fldbl. Vlemnyem szerint
ebben elhrt biztostsi tendencit kell ltni. Az introjektum lehet felettes,
igazsgtalan apa imgja egyetlen megsemmistsi aktussal nem eliminlhat,
nem kszblhet ki a pciens n-jbl.
A kb. 45 percet ignybe vev procedra eredmnye: a pciens felllt a dvnyrl,
s tbb nem rezte szvpanaszait. Nhny nap elteltvel ismt bizonygatta,
mghozz hiheten, sem extraszisztoli, sem flelemrzsei sincsenek, bzott
abban, hogy a jvben is egszsges marad. Mostmr knnyebben ment az is,
hogy az egsz helyzett tbeszljk vele, hogy megrtessem vele, valami mdon
el kell fogadnia a relis helyzetet gy, ahogy van, vagy pedig relis
ellenintzkedseket kell tennie, pl. thelyeztetni magt, vagy hasonl.
Az tdolgozs, amit itt felvzoltam, tovbbi egy rt vett ignybe, a pciens
kpes volt ezt jzanul kvetni. Azt hiszem, valban nyer annyit, hogy
helyesbtette a problmjhoz val hozzllst. Megprbltam kzben tisztzni
a munkjval val tlzott azonosulst is, valamint apa-fi fggsgt.
Kommentr: Meglep a tnetetek nyomsa alli gyors tehermentests. gy tnt,
sikerlt az t aktulisan megalz szemlyt meglnie. A sajt apa-img
introjektuma, amire a felettesrl kialaktott kp valsznleg alapul, mint mr
rmutattam, semmikppen sem mondhat kzpontinak. Az elgets ceremnija
nem is sikerl maradktalanul, ott marad a cip egy rsze, jelezve
tapasztalataimnak megfelelen hogy az introjektum ltensen tovbbra is
ltezik. De azt taln szabad felttelezni, hogy legalbb a gonosz oldal egy rsze
meggyenglt valamelyest, taln ha csak tmenetileg is.
Nagyon jl tudtam, milyen problematikus az ltalam alkalmazott technika.
Ezrt ksbb igyekeztem a drasztikus megls aktust enyhteni. Hogy a
szksges bels fejldst el tudjam rni, az ilyen egyszeri, hirtelen aktust
helyettesteni igyekeztem a magyarzkods folyamatszer trtnsvel. Ezt
alkalmam volt megtenni egy npciensnl, akit a marburgi egyetem neurolgiai
klinikjnak pszichoterpis rszlegre vettem fel.
2. plda:
A krkp olyan szlssges volt, hogy tehetetlennek reztem magam, nem
tudtam, a terpia mely tjt kellene vlasztanom. A pciens egy 36 ves, kicsiny,
filigrn asszonyka volt, de ers, az letben mindig megllta a helyt. Elvlt,
egytt lt a lnyval, s lettrsi viszonyban egy nla kevsb intelligens, de
nagyon ntudatos tehergpkocsi-vezetvel. Egytt akartak belefogni egy zlet
ltestsbe. A beteg mr korbban is pciensem volt, amikor vlsa alkalmval
flelmi neurzisban betegedett meg. Az akkori, rvid KK-terpia klinikailag
sikeresnek mutatkozott, most azonban a beteg visszaesett. gynak dlt, gyenge
volt, fradt, deprimlt, s az a gondolat gytrte, hogy meg fog halni. Elvesztette
minden energijt, kelj-fel-jancsi termszett. jbl ksrleteztem volna a

132

pszichoterpival, de sem a verblis, sem KK terpira nem tudtam nyitott


tenni, szinte belekapaszkodott a tneteibe, srt, meg volt gyzdve arrl, hogy
gyis kzeledik utols rja.
Kt hten keresztl a kp, a mindennapos vizit alkalmval vltozatlan maradt.
Betegsgnek kivlt oka egy baleset volt, amit partnervel egytt szenvedett el.
Agyonhajszolva keltek tra kora reggel, hogy vidkre menjenek. Partnere egy t
menti fnak vezette a tehergpkocsit. A gpkocsi sszetrt, lettrsa contusio
cerebri diagnzissal fekdt a krhzban, maga pedig hozzm meneklt.
Akkoriban mg viszonylag fiatal pszichoterapeuta voltam, nem tl sok
tapasztalattal, mgis vilgosan lttam, hogy meg kell tallnom a konfliktus
fkuszt. A pciensem emocionlis szempontbl nem volt tlzottan tehetsges
abban, hogy konfliktust szleljen, mg kevsb, hogy szavakba ntse. Azon
prblkozsaim, hogy ltens agresszv impulzusokat mobilizljak partnervel
szemben, csdt mondott. Nem tartotta t hibsnak.
Mivel most nyilvnvalan traums neurzis kvetkezmnyeivel volt dolgom, a
konfliktus kutatst azzal folytattam, hogy a KK-ban belltottam jbl a baleset
helyzett, azt remlve, hogy valamilyen utalsra bukkanok, taln a problmval
val konfrontcit, st esetleg annak lereaglst tudom elrni.
A pciens az imaginci sorn termszethen rekapitullta a baleset trtnett
anlkl, hogy affektv megindultsgot mutatott volna. Nekem az volt a
felttelezsem, hogy a vaskos t menti fa apai vilgnak trgyreprezentcija,
ezrt azt tancsoltam neki, hogy jl figyelje meg a krgt, azt jsolva, hogy
arcvonsokat fog benne felfedezni (ezt a technikt a knyv ms rszein emltem).
A beteg azonban apai vagy anyai img helyett hallfejet imaginlt.
Ismt tehetetlennek reztem magam, mert vlaszolni kellett volna arra a
krdsre, hogyan kell a Halllal bnni? A tpllni vagy a kiengesztelni rezsielv
kvetse ki volt zrva, de ugyangy a szimblumkonfrontci is, hisz utbbihoz
szksg lett volna a szemprra, ami a koponybl hinyzott.
Ekkor jutott eszembe, hogy szndkomban llt az elhzd megls rezsielvt
kiprblni, ezrt azt javasoltam a betegnek nagyon btran lptesse el az
egsz Hallt a fbl. Ez nehzsg nlkl sikerlt is, br a pciensem kiss
megijedt. Szilrd maradtam, s most azt a feladatot adtam neki, hogy velem
egytt hegyen-vlgyn t kergesse a Hall alakjt. Annak majd addig kell futnia,
addig nem pihenhet, mg lassanknt teljesen ki nem merl. A mi feladatunk az,
de fleg az v, a pciens, hogy sznet nlkl zze a Hallt, hogy annak
nyugalma soha ne lehessen. A megelevenedett Hallnak volt nhny cselfogsa.
Egyszer elbjt egy bzatblba, mskor berohant a pciensnm hzba, s ott
leheveredett a rekamira pihenni. Mi mindannyiszor jbl rtalltunk. A Hall
ezutn annak a helyisgnek a piacterre rt, ahol a betegem lt, itt ifj hulignok
kiftyltk s kinevettk. Ettl kezdve, gy tnt, fordult a kocka, mert amikor egy
patakhoz rt a Hall, beleesett a vzbe. A csontvz sztesett, a csontokat elvitte a
vz. Az egsz procedra vagy fl rig tartott, a pciens szmra s a szmomra
is fraszt volt. Lemondtam arrl, hogy a trtntek utn beszlgetst folytassak a
beteggel, mert gy gondoltam, nyilvnval, hogy ezzel megtrt a Hall hatalma.
A betegen nem ltszott kifejezett reakci. A vlemnyem az volt, hogy sok
beszd csak gyengten a trtntek kzzelfoghat eredmnyt. De egyelre
fogalmam sem volt, mi lesz a folytats, elbcsztam a pcienstl. Msnap
viziteltem az osztlyon. Megdbbentem. Az addig fekvbeteg s mindig nagyon
gyenge asszony felkelt, felltztt, s mr segtett is az osztly konyhjn. Ezt
csupn egy szraz megjegyzssel kommentlta, krlbell azt mondta, hogy az
ember nem fekhet rkk betegen az gyban. Lehet, hogy akkor tl vatos
voltam, mert nem beszltem t vele a KK-beli trtnst. Mindenesetre helyrellt a
korbbi pozitv pszichoterpiabeli munkakapcsolatunk. A tovbbi KK-terpia s a
kzbeiktatott feldolgoz beszlgetsek viszonylag rvid idn bell azt

133

eredmnyeztk, hogy a beteg elhagyhatta a krhzat, s kpes volt az


jrakezdsre.
Kommentr: Fenti terpis eredmnnyel kapcsolatban felmerl egy sor fleg
elmleti termszet krds. Megvlaszolsukat ksbbre kell halasztanom. De
kt dolog bizonyra vilgos lett:
(1) A KK-beli Hall-alakkal bnni igen nehz. A bkt rezsielvek aligha
alkalmazhatk. A kzpkori mitolgiban a megszemlyestett Hall nagyon ers.
(2) Ebben a helyzetben is elri cljt a szimblumalak kimertsnek rezsielve. Az
alak vgl is sztesett, elszott a patakban, azaz visszatrt a tudattalanba,
elvesztette a hatalmt mint az n-t irnyt introjektum (Knig, 1981.)
Felttelezhet, hogy pldmban a Hall alakja alatt trgykapcsolat rejlett, de
soha nem tudtam meg, ki vagy mi lehetett (esetleg a nhai apa?).
Ms hasonl ksrletek ellensges, hangslyozottan negatv
szimblumalakokkal szintn clhoz vezettek. Ez persze nem is meglep, ha ismt
a naiv gyerekkori lelki let regresszv szintjre emlkeznk, arra a szintre, amin a
KK zajlik.
Az olvas bizonyra szrevette, hogy a fenti pldban a terapeuta energikus
s clratr n-je fontos szerepet jtszik, nemcsak a rezsielvek bevezetsvel,
hanem sztnzsvel is, hogy a pciens a szimblumalakot itt a Hall alakjt
kifrassza, kimertse. A KK sorn a clzott rezsielvek alkalmazsa esetn
tbbnyire az trtnik, hogy a pciens tmenetileg introjicilja a terapeuta njnek ezen aktv rszt, s ebbl ert mert. Mintha a pciens n-je klcsnvenn
ezt az ert, hogy kiszabadulhasson a krzishelyzetbl, az t nem trhet circulus
vitiosusbl. A jelen esetben vilgosan llt elttem az a tny, hogy a pciens
fixldsa hipochondris panaszaihoz s ltens hallvgya legpregnnsabban a
Hall alakjval fejezhetk ki. A genetikus htteret, mint mr mondottam,
legfeljebb sejteni lehet.
Megismtelnm azt, amit a fejezet bevezetsekor mr mondottam: a felsfok
techniki, amennyiben KK-rl van sz, akcesszorikus jellegek. Az olyan
terapeuta, aki nem akarja alkalmazni, ill. nem tanulta meg az alkalmazsukat,
ezrt mg nem rossz terapeuta. A megbeszlt rezsielv azonban terpis kiutat
knlhat klnsen nehz helyzetben is. Ezzel odig jutottam el, hogy
felbecsljem a rezsielv terpis rtkt. Egy nem vgleges megfogalmazsban a
kvetkezket szeretnm rgzteni: a rezsielv a terapeuta tmogatsval
megengedi, mskor fel is ersti az agresszv impulzusokat. Ez, gy tnik, mindig
akkor trtnik meg, s fel is vllalhat, amikor:
- akut, trauma ltal kivltott zavarral llunk szemben
kilts van arra, hogy az aktust gyorsan s komplikcimentesen hajtsuk vgre
biztostott az utlagos tdolgozs lehetsge (idproblma!)
Ezzel egyttal arra a krdsre is vlaszt kapunk, hogy egyltaln szksg vane erre a rezsielvre. Taln nincs is r felttlenl szksg, azonban az eddig
brzolt integrl rezsielveket mindenkor fellmlja ott, ahol az integrci
egybknt kiltstalannak tnik, vagy azrt, mert tl ers a gyllet, vagy azrt,
mert a kibklsre val kszsg legyzhetetlen ellenllsra tall.
A technika kontraindiklt, ha a pciens nem kellen motivlt, illetve ha
hinyzik a kell tmaszt ad, azaz pozitv indulattttel. Vgl mindig
kontraindiklt, ha valsgosan megjelenik kzeli viszonyulsi szemly, apa, anya,
testvr, partner, vagy ms olyan ember, akihez a beteget rzelmi kapcsolat kti.
Mindenesetre mindenkit nyomatkosan lebeszlnk arrl, hogy a kimerteni s
meglni rezsielvet ott alkalmazzk, ahol az n-t tmogat introjektumrl van
sz. A terapeuta szmra sokkal jobb tancs: engedje, hogy az introjektumokkal
val kapcsolat, rintkezs, bnsmd az asszociatv eljrs keretben fejldjn

134

ki. A bklsre val spontn tendencia rendszerint ersebb s gymlcszbb,


mint az agresszv cselekedetek vgrehajtsra val hajlam. Itt ismt csak a
nagyon tapasztalat terapeuta llthatja fel az indikcit az egyes esetekben.
Minl jobban elrehaladt a pciens a KK-terpiban, minl vatosabban tudtunk
neki hasonl javaslatot tenni egy ilyen jelleg alakkal kapcsolatban, akr elzetes
beszlgets alkalmval, akr a megvitats sorn, annl inkbb lesz lehetsges,
hogy megtudjunk valamit magatartsi tendenciirl, gy flelmeirl, erklcsi
agglyairl, stb. A ltens hajlammal szembeni elhrtsi mechanizmusokat
komolyan kell venni. Semmi esetre sem szabadna ezeket intervencikkal
elnyomni. Elfordul, hogy egy pciens magtl megksrel valamelyik alakkal
szemben eljrni ers agresszv izgalom hatsa alatt, ami mg a terapeuta
szmra is meglep lehet, annyira spontn. Br taln meg lehet rteni a pciens
akaratt, de nem ez a legjobb megolds. Tves lenne felttelezni azt, hogy a
beteg spontn magatartsi impulzusai minden esetben a megfelel vezrfonalat
jelentik a problma megoldshoz.
A szban forg rezsielv alkalmazsa ma a KK terpis gyakorlatban
messzemenen httrbe szorult, s valszn, hogy mg alaposabb vizsglatokra
lenne szksg, hogy javallatait s ellenjavallatait vilgosan krlrhassuk.
Tbbnyire valsznleg nlklzhet, hacsak nem krzisintervencirl van sz.
Mgsem lenne helyes, ha nem beszlnnk rla, mert termszetnl fogva
kifejezsre kerl benne az ember egyik legalapvetbb hajlama, a tmads. Azt
is tudjuk, mekkora jelentsge lehet a pszichoterpiban az agresszv-expanzv
impulzusoknak, s a dominns szl-imgk trnfosztsnak. Ez derl ki rdekes
alapmodellnkbl is, a gyerekek jtkterpijbl.

3.3.8. A mgikus folyadkok


A mgikus folyadkok fogalma lehet, hogy visszautastsra tall, hiszen mint
pszichoterapeutk tiltakozunk az ellen, hogy mgival foglalkoznnk, mgit
znnk. Ez inkbb a termszeti npek gygyszatnak dolga. Ott bezzeg a
mgikus orvosls tanjeleinek bsgvel tallkozunk, s ezek az eljrsok az
utbbi idkben ismt felkeltettk az rdekldst. A pszichoterpia mgikus
aspektusa ha mr ezt a kifejezst hasznljuk a kisgyermekek
lmnyjellegnek regresszv szintjn tallhat meg. gy a neurzisok egyes
fajtinl, pl. a knyszerneurzisnl is megtallhatk a gondolkods mgikus
vonatkozsai.
Amikor az albb lerand rezsielveket a mgikus folyadkok fogalma alatt
foglaltam ssze, a kvetkez kt krlmnyt akartam jellemezni:
1. Alkalmazsra kerlnek olyan folyadkok, testnedvek, testi folyadkok is,
amelyek termszettudomnyos szempontbl ugyan rdektelenek, de
pszicholgiai aspektusbl a nappali lomban meglep hatst fejtenek ki, ami
csak az sztnlettel s az affektusokkal val kapcsolatuk rvn magyarzhat.
2. Ezek rvn roppant ers hats manifesztldik, ami rszben drmai KKjelenetekben fejezdik ki, s a korai gyermekkor elemi regresszv tapasztalataira
utal.
A fentebb emltett mgikus orvoslson kvl Kzp-Eurpban is tallhatk
rejtett prhuzamok babonk s boszorknymgia alakjban. A nmet babonkrl
szl kziknyv tanulmnyozsa sorn sok ilyen prhuzamra bukkanhatunk. De
mitolgiai vonatkozsok is jelentsggel brhatnak, gy pl. a tehn tgybl iv
pciensnek tvltozsi lmnyben lehet rsze. Az egyiptomi mitolgiban
dombormveken megtallhatjuk a fra brzolst, amint a Hathor nev tehn

135

tgybl iszik. Az anyai mell s a tgy termkenysg-szimblumnak mitolgiai


aspektusa mellett mg egy msik aspektusa is van, az orlis sztn-kielgts.
Ennek erejvel a knyv egy msik fejezetben, az archaikus szksgletek
kielgtsrl szlban mr tallkoztunk az archaikus szksgletek kielgtse
mint a katatim kplmny msodik dimenzija. Sajnos ezen a helyen nem
adhatom t magam ennl bvebben ez rdekes tma trgyalsnak. Nhny
tapasztalat irnyad szmomra, amelyeket KK-ksrletek sorn szereztem a
negyvenes vek vgn s az tvenes vek elejn. Igaz, hogy csak rszben
kerltek bele a terpis gyakorlatba. A mai idk taln nyitottabbak a KK e
dimenzijnak vizsglatra, mint az az idszak, amikor annak idejn elkezdtem a
KK mdszert kifejlesztenia) A vz hasznlata
A vz tmjval msutt mr behatan foglalkoztam. Elg, ha utalok az ott
kifejtettekre.
b) Az anyatej
Az anyai mellbl fakad tej a priori elkel helyet foglal el az rzelmi skln. A
KK-ban viselt jelentsgnek felismerst nhny olyan megfigyelsnek
ksznhetem, amelyeket betegekkel tettem, s amelyek kzl kiemelkedik a
fizika szakos egyetemi hallgat esete. Ez a fiatalember knyszerneurzisban
szenvedett s kifejezetten depresszv volt, amellett, hogy hisztris vonsokat is
mutatott. Anamnzisbl ki kell emelni: anyja depresszis volt a beteg els
letvben. A hosszabb terpia sorn idelis anya-knt spontn mdon
megjelent egy nagykebl, primitv, si jelleg, mongol n. Az egyik jelenetben ez
a szimblumalak megnyomta az egyik mellt s az anyatej b sugara mltt a
fldre, mire ott hirtelen megjelent egy csecsem, aki vidm volt s mosolygott.
Ennek a 25 ves fiatalembernek a terpijban, egy msik szakaszban, egy
holdszer gitest jelent meg, amit halott bolyg-nak nevezett. A terpia egy
ksbbi szakaszban let keletkezett a bolygn. Megjelent kt fiatal lny, s
masszrozta a nagy gmbt. Korbbi tapasztalataim arra indtottak, hogy azt
javasoljam, hogy a masszrozsnl a sajt mellkbl jv tejet hasznljanak. A
volt az elmletem, hogy az anyai tejnek mint mgikus folyadknak nagy
termkeny ereje kell legyen, legalbbis ennl a pciensnl, emocionlis
tapasztalatai szmra. A ksrlet sikerlt: a kihalt bolygn fokozatosan
megtrtnt a bibliai genezis. Elvltak a vizek a szrazfldtl, kontinensek jelentek
meg, amik kizldltek, s primitv llatok szlettek, egszen az shllk szintjig.
A kt idealizlt nalak odaadssal s gyengden vgezte a masszzst.
Metaforikusan a halott bolyg felteheten a pciens szemlyisgnek (Selbst)
egy rszt testestik meg, s ez kivirgzik az orlisan adakoz gyengd adomny
hatsra.
c) A nyl
A nyl is a mgikus hats folyadkok kz tartozik. Nagy az rzelmi jelentsge.
Ha az ember kp egyet, vagy lekpik, ennek kiemelked rtke van. Az llatok
nyaljk a sebeiket, ez nyilvn elsegti a gygyulsi folyamatot. De emberre is
mondjuk, hogy nyalogatja a sebeit. Az nmaga polsnak e momentuma arra
utal, hogy ennek az aktusnak pozitv nrcisztikus sszetevje van. A kzpamerikai indinok npi orvoslsban lernak egy olyan sebkezelst, amely sorn a
curandera sszerg bizonyos fajta leveleket, nyllal ppp alaktja, amelyet
aztn a sebre helyeznek.
A nyl spontn mdon juthat szerephez, pl. amikor az imaginci sorn a
hsgesen gondoskod kutya megnyalja gazdjt, esetleg annak sebeit, vagy ha
a pciens nylval masszroz elsatnyult emberi alakokat, mire azok rett
csecsemv alakulnak t, stb.

136

A nyl mgikus jelentsge kifejezdik pl. abban a babonban is, ami szerint
kockra vagy jtkkrtyra hromszor r kell kpni, mert az szerencst hoz.
d) A vizelet
A vizeletnek, gy tnik, akrcsak a nylnak is, ketts aspektusa van, aszerint,
milyen eljellel hasznljuk. Levizelni, vagy vizeletsugarat ereszteni: agresszivits.
Nvnyek szmra a vizelet trgya-hatsnak szmt, s a sebekre gygyt
hatst tulajdontanak neki. Egy egsz sor esetben igyekeztem kitallni azt, hogy
a vizelet milyen hatssal van a KK-ban ellensges jelkp-figurra. Megfelel
szitucikban gy intzkedtem, hogy frfi pciensem a szimblum-alakot, vagy
valamely, az tjban ll akadlyt vizelje le.
Az eredmny a legtbb esetben drmai volt, st groteszk. A trgy vagy az alak
megvltozott vagy elolvadt. Elfordult, hogy ez robbanssal vagy tzzel jrt, ami
nyilvn az eljrs szokatlan emocionlis erejre utal. Mindazonltal nemigen
sikerlt az eljrs terpis rtkt beltnom, gyhogy nem folytattam
prblkozsaimat ebben az irnyban.
Ezzel befejeztem a mgikus folyadkok rezsielveirl szl fejtegetseimet.
Eltekintve a vztl s bizonyra az anyatejtl is, inkbb ksrleti prblkozsrl
van sz, mint a terpis szempontokrl. Nem tudnm megmondani, hogy e
prblkozsok tovbbi folytatsa pl. a nyllal vagy a vizelettel, eredmnyre
vezetne-e, vagy sem. Az a vlemnyem, hogy ezek a megfigyelsek a rendes
terpia sorn tovbbra is elhanyagolhatk.

3.3.9. A KK sszefondsa a pszichoanalitikus technikkkal


3.3.9.1. Az imaginci (nappali lom) s az jszakai lmok asszociatv
feldolgozsa
A pszichoanalzisben alapszably, hogy a pcienst sajt anyaghoz lmok s
egyb szabadon asszociltatjuk. A pciens ekzben knyelmesen
hanyattfekszik a dvnyon, a terapeuta a pciens ltkrn kvl, mgtte foglal
helyet. Az, hogy a pciens csukott szemmel fekdjn, nem kvetelmny. Freud
azt mondja, hogy a beteget arra kri, engedje el magt kzlsei sorn, kb. gy,
mint egy beszlgetsben, amiben nyugodtan elkalandozik a trgytl, s
mindenflt sszebeszl. Ezt a mdszert alkalmazta Freud, hogy a beteg
tleteinek birtokba jusson (Freud, 1904.). Egy rszletes munkmban
beszmoltam az asszocicis pszicholgia rdekes kortrtneti htterrl
(Leuner, 1964.). Amikor Freud annak idejn bevezette a szabad asszocicit a
pszichoanalzisbe, teljesen j utakra trt. Korbban a tudatalatti anyag feldertse
rdekben prblkozott hipnzissal, a fejre gyakorolt nyomssal, hogy elsegtse
a nappali lom jelleg tartalmak megjelenst az emlkekre s a traumt jelent
esemnyekre vonatkozan. Magatartsa ekzben ersen szuggesztv volt. Amikor
ezutn bevezette a szabad asszocicit, a beteg szabadon felmerl asszocicii
folysnak engedte t a gondolatok irnytst s a patogn komplexus
lpsenknti feltrst. Az asszocicik gy a terpis folyamat pace-makerjeiv
vltak. Freud abbl az elmletbl indult ki, hogy a pciens az asszociatv
gondolatok lncolatn t nkntelenl eljut majd a patogn konfliktus forrshoz.
Csak ksbb derlt ki, hogy ezzel sszefggsben termszetszerleg vltozatos
elhrt mechanizmusok is felmerlnek, amelyeket egyiket a msik utn
vatosan szksges kielemezni.
A szabad asszocici mdszernek hendikepje azonban, hogy csupn a
betegek kisebb rsze kpes arra, hogy eleve szabadon felmerl tletek,
gondolatok lncolatait produklja. Egy nemzetkzileg szles krben elismert

137

pszichoanalitikus, amikor egy New yorki kongresszuson bemutattam a KK


mdszert, egyszer dbbenten azt mondta nekem, hogy pcienseinek
rendszerint egy fl vre, vagy tbbre van szksge ahhoz, hogy az asszocilst
megtanuljk. A nappali lom jeleneteinek szabad kibontakozsa megdbbentette.
Beszmolt arrl, hogy vannak betegek, akik a pszichoanalitikus mdszerben
szoksos szabad asszocicit soha nem tanuljk meg. Ezen nem kell csodlkozni,
hiszen az iskola elssorban azt az intelligencit tmogatja s edzi, ami a
diszkurzv s clra irnyul gondolkodsra trekszik, pl. akkor, amikor
matematikai feladatot kell megoldani. A diszkurzv kvetkeztet, fogalomrl
fogalomra halad gondolkodst tartjk rett gondolkodsnak, amg az
asszociatv, az emocionlisan sznezett gondolkods a gyermekkori
gondolkodsnak felel meg. Felnttnl ezrt regresszv belltottsg kell hozz, ill.
knnyebben sikerl olyan helyzetben, ami az elalvs fzishoz hasonl. A KK
elmerlsi llapota ennek felel meg.
A katatim kplmnyben az asszociatv eljrsnak klnbz skjai tallhatk,
klnbz nvk, a lpcszetes, fokonknti beosztsnak megfelelen. Helyes, ha
az iskolzott terapeuta ismeri azokat. Minden szint csak akkor alkalmazhat, ha
mr a pciens is kpes r. Leegyszerstve a dolgot, megklnbztethetjk az
olyan pcienst, akivel alapfokon dolgozunk, olyat, akivel megengedhetjk
magunknak a kzpfokon val operlst, s olyat, aki intellektulisan megfelel
s megfelelen tanult is, akinl alkalmazhatjuk a felsfok technikjt is, valamint
pszichoanalitikus mdszereket. A jobb ttekinthetsg cljbl a KK-beli
asszociatv eljrs hrom skjt, egymssal szembelltva azokat, ismt
megadom.
1. Az alapfok: a kreatv kibontakozs
(a) A standard motvumtl eltr imaginatv exkurzik, kirndulsok, a pciens
szabad vlasztsa szerint;
(b) amennyiben akadlyoz motvum lp fel, a beteg kezdemnyezi a problma
megoldst, amit a terapeuta adott esetben tmogat.
(c) A beteg vatos megkrdezse, esetleg van-e valamilyen tlete arra
vonatkozan, hogy nappali lmnak egy-egy rszlete esetleg mivel fgghet
ssze.
2. A kzpfok: az asszociatv eljrs
(a) az imagincik szabad asszociatv folyama tl a standard motvumon;
(b) ezzel kapcsolatban korregresszi, vagy annak elsegtse a terapeuta
rszrl;
(c) kpszer asszocicik a KK-ban felvetett tmval kapcsolatban, ill. a
feldolgozs magyarzat-ksrleteivel kapcsolatban; kiterjeszts a jelenre, mltra,
jvre;
(d) a verblis asszocici bsges fejlesztse
3. A felsfok: verblis asszocicik
A pszichoanalzisben hasznlatos lomfeldolgozshoz hasonlan verblis
asszocicik minden olyan jelenethez, aminek fontos tartalma van (fixlt kpek),
s a nyilvnvalv vl elhrt mechanizmusokhoz ( a szabad asszocici
klasszikus alakja).
A kvetkez bekezds tmja az asszociatv feldolgozs utoljra megnevezett
formja. Technikai szempontbl az eljrs a kvetkez: a pciens a nappali lom
egy rszletnek befejezse utn rendszerint mg regredilt llapotban van. Mg
az imaginci msik vilgnak a benyomsa alatt van, hangulatilag, rzelmileg
annak tartalma foglalja el. Ezrt zavar lehet szmra az a kvetelmny, hogy
nappali lmt elemeire szedje szt, s engedje, hogy a rszletekhez asszocicik

138

jelentkezzenek. Ez egy szintn nehezen vgrehajthat tllst is jelenthet


szmra.
Mr korbban javasoltam: a nappali lom lmnynek egszt egy ideig
hagyjuk a rajta val gondolkods nlkl pihenni, hogy tovbb hathasson (a
Fenomenolgiai metdusok fejezetben mr lertam). Nem szabadna, hogy az
rzelmi sszetevt kognitv mdon agyonbeszljk. Ezzel inkbb azt rnnk el,
hogy az intellektulis elhrts megersdik. Legfeljebb annyit tegynk meg,
hogy a pcienst arra krjk, rviden emlkezzen vissza a trtns fbb vonalaira.
A asszociatv tdolgozs, amelyrl itt sz van, az ezutn kvetkez lsek
alkalmval trtnik meg. Ezzel a KK-lsek egymst kvetse fellazul. Ha a
pciensnek adottsga van hozz, s sok asszociatv anyag jut eszbe, meg lehet
tenni, hogy a nappali lmot a klasszikus mdon s hossz szakaszokon t
dolgozzuk fel asszocicik segtsgvel. n arra krem a beteget, hogy otthon
ksztsen protokollt a KK-lsrl. A kvetkez alkalommal ezt pontrl pontra
tveszem vele egytt, br a klasszikus pszichoanalitikus krdst, mely mr
szetereotpp vlt, a - "Mi jut errl eszbe?" elkerlm. A krdst varilom s a
pciens megtanulja, hogy az asszociatv gondolatbeli anyagot behozza. Az anyag
egy rsze olyan tletekbl ll, amelyek a KK-ls utn otthon mr nagyjbl
eszbe jutottak. A terapeuta jelenlte rendszerint tovbbi tletekre serkenti,
annl inkbb, mivel az most interpretlsokkal segtsget nyjthat. A
terapeutnak erre a betegtl kapott korbbi anyag alapjn van lehetsge
(anamnzis, a beteg emlkei, korbbi KK-tartalmak). gy indul el a feldolgozsnak
ez a rsze.
Az asszocilsnl figyelembe kell venni, hogy fenomenolgiailag klnbsg
van az asszociatv tletek s a mr korbban lert lom tartalmt kiegszt
lersok kztt. Elfordul, hogy a pcienst erre a klnbsgre figyelmeztetni kell,
hogy a helyes tra tereljk az asszocils megtanulst. Az imagincin (katatim
kplmnyen) vgzett ezen asszociatv munka mindenben megfelel az jszakai
lom kapcsn vgzett klasszikus pszichoanalitikus eljrsnak. A terapeuta
mindenkor az lombeli jelenet egy rszlett emeli ki, ehhez kell a pciensnek
asszocicikat szlltania.
Annak dacra, hogy a KK-lsek kztt szksgess vlhat a verblis
feldolgozs egy-egy rjt beiktatni, szeretnk emlkeztetni egy szablyra, amit
korbban fellltottam: Az a pszichoterpis ls, amelynek sorn nem iktatunk
be legalbb egy imagincit, a terpis folyamat szempontjbl elvesztett ls
lehet. Ha tlsgosan sarktott is ez a megllapts, annyiban helytll, hogy az
imaginatv brzols rvn, ha csak villansnyira is, folytatdik a terpis
folyamat a verblis feldolgozs s tisztzs skjn tl. gy adott esetben elegend
lehet az is, ha az ls vge fel csupn egyetlen kpet lltunk be, amely a
relevns asszocilt tartalommal fgg ssze.
Befejezsl szeretnk mg szlni arrl, mikppen tlend meg a nappali s az
jszakai lom egymshoz val viszonya, s hogy a KK-terapeuta hogyan veszi
figyelembe az jszakai lmokat.
I. A KK-terpia alatt a pciensnek rendszerint kevesebb az jszakai lma. gy nz
ki, hogy azok a tudattalan feszltsgek, amelyek az jszakai lom mgtt llnak,
az imaginci tehermentest funkcija rvn cskkennek.
II. Krzishelyzet azonban kivlthatja az jszakai lmokat (a KK sorn), mert rgen
elfojtott, szunnyad konfliktus-konstellcik aktivldhatnak, s ismt bels
nyugtalansgot idzhetnek el.
Ennek a KK-terpia szmra kvetkezmnyei vannak:
a) A pcienstl tbbszr rdekldm jszakai lmai irnt, fknt, ha

139

krzishelyzetben van, ill. ha fokozott bels feszltsgre s nyugtalansgra


gyanakszom.
b) A gondosan lert lmokat vagy lomtredkeket diagnosztikai clra hasznlom
fel. Bennk felismerem azt, milyen tudattalan fantzik ksrik a KK folyamatt.
c) Az jszakai lmok tematikja azonos lehet azzal, amit az ppen foly KKterpiban tapasztalunk, s a KK-terpit megfelelen kiegsztheti. De
elfordulhat az is, hogy ez a tematika eltr, gy, hogy az embernek az a
benyomsa tmad, hogy az jszakai lom a tudattalan mlyebb rtegbl jv
rtestst kzvett, mint amennyire ez lehetsges a nappali lom szmra.
Klinikai megfigyelsek, gy tnik, amellett szlnak, hogy olykor valban
kialakulnak ilyen viszonylag autonm rtegek ill. dinamikai mellkramok a
felszn alatt.
d) Az jszakai lmok felhasznlsa terpisan is kiaknzhat a KK-terpia sorn.
Emlkeztetem olvasmat arra, hogyan lehetett a KK-ban jszakai lmot
belltani, ezt differenciltan tisztzni, elemezni s imaginciban folytatni.
e) Termszetesen a klasszikus pszichoanalitikus mdszerrel is lehet az jszakai
lmot feldolgozni (KK-val kombinlva). Itt azonban veszlyt ltok, amennyiben ez
a KK-terpia sorn ismtelten megtrtnik. Elfordulhat, hogy az jszakai lom
elemzse egyre jobban becsiszoldik. A pciens szmra ez lehetsget
teremthet arra, hogy az ellenlls szolglatba lltsa a KK ellen, mely utbbi
komolyabb elktelezettsggel jrna. Ezzel lemondannk a nappali lom technika,
a KK elnyeirl.
f) A magam rszrl nem tmogatom a nappali s az jszakai lom-munka
kombinlst. A klinikai tapasztalat amellett szl, hogy a pciens bell egy
mdszerre, ezt jl megtanulja, arra koncentrl, s ennek a mdszernek adja t
magt teljes nyitottsggal. Kt metdus kombincija mindig jbli tllst
kvetel a pcienstl, s cskkenti odaadst, kevsb tud koncentrlni a mr
begyakorolt, jl ismert eljrsra.
g) A mdszercsere de nem a kett kombincija akkor lehet indokolt, ha az
eddig alkalmazott metdus eredmnyekben szegnny vlik, mr nem rentbilis,
pl. azrt, mert a pciens ezt ellenllsnak eszkzv tette. De ilyenkor is
helyesebb, ha gondosan elemezzk az ellenllst, ahelyett, hogy a pcienssel
metdust vltoztatunk.

3.3.9.2. A karakterneurotikus sszetev analitikus tdolgozsa


Rszletesen lertam a nappali lom feldolgozsra, tdolgozsra alkalmas
sajtos vltozatot, verzit. gy tnik szmomra, hogy ez a feldolgozs
legtmrebb formja. Azonban minden olyan esetben, amikor a pciens
terpis beszlgets kapcsn, a mlyllektani eljrs keretben felismersekhez
juthat, magatartsbeli sztereotpikat ismerhet fel, s ezek kapcsn asszocicikat
vrunk tle, indokolt a verblis feldolgozs. Ez egyltaln nem zrja ki azt, hogy
mindig jbl a nappali lom belltshoz trjnk vissza. A klasszikus
feldolgozsnak fleg ott van helye s ott ptolhatatlan, ahol kiterjedt KK-analzis
kzben slyos ttteli neurzis keletkezett. Az albbiakban rviden beszmolok
egy esetrl, hogy vilgosan bemutassam, mire gondolok.
Plda:
A 38 ves nbetegnek felsfok vgzettsge van. 200 rt ignybe vev
mlyllektanilag megalapozott KK-terpiban vett rszt. Hajlamos arra, hogy
intellektualizljon. A kezelst az indokolta, hogy a terpisan tbb, mint hrom
ve kompenzlt szv-fbija ismt aktualizldott, mivel ksrts- s
kudarchelyzetbe kerlt egy olyan szoros partnerkapcsolatban, aminek
kifejezetten szimbiotikus jellege fejldtt ki. A terpia folyamn a pciens els

140

letvbe regredilt, tlte anyjhoz val viszonyt. Anyjt idealizlta, nagyon


tisztelte, lenygznek tallta. A terpia hossz idn t az eltakart szimbiotikus
kzs vonsokkal foglalkozott. Az anynak azonban kifejezetten hisztris
jellemstruktrja volt, a gyereket nz mdon idnknt eltasztotta magtl. A
kifejezett ttteli neurzis idejn a pciens rekapitullja anyjval val
kapcsolatt, most persze a felntt ember szavaival. Minduntalan az t elutast,
elhanyagol anya szerepbe knyszert, hallgat, kisgyerek mdjra viselkedik, a
kettnk kztti kommunikcit megszaktja, hogy ezutn slyos
szemrehnysokkal illessen, amirt lenzem, nem figyelek r, s soha nem
fogom t megrteni. Csak miutn nhny lsen keresztl gy viselkedett, s
kptelen volt imaginlni, sikerl kapcsolatunkat elemezni, s lassan belttatni
vele, hogy els hrom letvnek anyjhoz val kapcsolatt vitte t rm. A
kapcsolatban slyos zavar volt, az anyval val szimbizisban csalds rte. A
terpiban ekkor dnt fordulat llt be, a kezels sorn jbl a KK-ra lehetett
sszpontostani, s rvidesen be is lehetett fejezni. Itt KK helyett teht tmenetileg
szksgess vlt az tttel szigoran analizl feldolgozsa.

3.3.9.3. Az ellenlls s az elhrt mechanizmusok elemzse


A kvetkez fejezetben a kezelssel szembeni ellenllssal bvebben
foglalkozom. Ez ltalban az tttellel sszefgg ellenlls. Megmutatom a
jelentsgt, s azt, hogy klinikai szempontbl milyen formban jelenhet meg.
Ezzel sszefggsben: az tttel s a viszont-tttel elemzse.
A pciens finomabb elhrt vagy ellenllst kzvett magatartsa, ahogyan
ez az imaginci szubtilis elgazdsaiban brzoldik, knnyen megfigyelhet
s viszonylag durvn strukturlt polarizcira utal, ha egszben nzzk. Egyik
pluson a progresszv terpis, a msik pluson a regresszv neurotikus
princpium tallhat. Legpregnnsabban a KK-ban a szimblumdrma jelleg
tallkozsok s magyarzkodsok sorn ltjuk ezt (Leuner, 1957.). (Utalok a
szimblumok konfrontcija mdszerhez felhozott pldkra.) Arra, mait
neurotikus elvknt, neurotikus princpium-knt rtam le, Freud az ellenlls
terijra hivatkozva olyan fogalmat hasznlt, mint ismtlsi knyszer, libidotapads, pszichs tehetetlensg (1914.; 1932.).
Knyvem e szakaszban a jelensg finom analitikus feldolgozsval
foglalkozom. A jelensg ellenllsok s elhrt mechanizmusok kifejezseknt
egyarnt felfoghat. Meg kell jegyezni, hogy a kt fogalom, valamint
pszichopatolgiai jelentsgk kztt csak csekly eltrs van, amire nem tartom
rdemesnek itt kitrni. Greensonra utalok ezzel kapcsolatban (1973.).
Azok a fogalmak, hogy ellenlls s elhrts, knnyen flrerthetk, ha az
olvas nem jratos a mlyllektani neurzistanban. Eleinte dinamikus
folyamatokat rtettek ez alatt, amelyek a tudatalatti tartalmakat felfed elemzs
tjt lltk, s gy a pszichoanalzis korai trtnetben a terapeuta szmra
bosszsgot jelentettek.
Ma azonban tudjuk azt, hogy az ellenllsok s a sokfajta elhrt mechanizmus
meghatroz a neurzis dinamikja szmra, st, hogy ezek implicit mdon
tulajdonkppen magt a neurzist jelentik. Ezen tlmenen az elhrt
mechanizmusok repertorja az n teljestmnyei, s mint ilyenek, felelsek az n
struktrjrt s erejrt, s gy felttelei az n mkdsnek. Ezrt az
ellenllsokat s a elhrt mechanizmusokat pozitvan kell rtkelni mint
alkalmazkodsi jelensgeket az egyn eredmnyes mkdse sorn. Annak
dacra, hogy az n teljestmnyei ltalban hossz ideig nem vlnak tudatoss. A
tudat szmra csak msodlagosan, a terpia sorn tehetk hozzfrhetv.

141

A motivci az ellenlls s az elhrt mechanizmus bevetsre teht az


rzelmi indok sokfle lehet. Legtbbszr kellemetlen affektus elkerlse a cl,
legyen az flelem, bntudat, szgyenrzet vagy fenyegetettsg. Dinamikusan
nzve az indok elemi mdon feltdul agresszv vagy szexulis termszet
impulzus is lehet, ami elszr, elsdleges elhrtsknt flelmet kelt. Elfojtott
traums szitucik is oda vezethetnek, hogy fennll annak veszlye, hogy az nt
flelem raszthatja el (pnik). Ez trtnhet pl. akkor, ha a terpis elrehalads
kvetkezmnyeknt kora gyerekkori konfliktus-gc kerl a tudatossg kzelbe,
pl. olyan szituci, amelyben az n szmra fennllt annak a veszlye, hogy
elnyoms al kerlve elmerl, vagy nmagn segteni kptelen lesz.
Az elhrt folyamatok halmozdhatnak, egymsra rtegzdhetnek, ha az
elsdleges elhrtst magt elhrtja egy vagy tbb tovbbi elhrt folyamat.
A pszichoanalzis szerinti klasszikus elhrt mechanizmusokat, valamint
nhny kiegsztst az elhrt mechanizmusokrl szl szeminriumon
sszegyjtjk.
Az elhrt mechanizmusoknak ugyangy tulajdonsga a kompromisszumkpzs, mint a pszichogn tneteknek. Egyrszt vdik az nt sajt impulzusaival
szemben, msrszt szolgljk is az sztn-kielgtst, mivel libidval teltettek.
Pl. a knyszerneurotikus knyszere elhrtja az agresszv impulzusok ttrst,
ugyanakkor azonban alkalmas arra, hogy a beteg nyomst fejtsen ki
krnyezetre, amely knytelen knyszerre tekintettel lenni.
Vgl meg kell jegyeznem, hogy az elhrt mechanizmusok kialakulsa
bizonyos fejldsi szakaszokhoz kttt, gy megklnbztethetnk korai, ksbbi,
s egszen ksi formkat. Tovbb: az egyes neurotikus s pszichoszomatikus
krkpek s szemlyisgstruktrk az elhrt kpzdmnyeknek mindenkor
jellegzetes kszlett (set) mutatjk. Itt utalnk az erre vonatkoz tanknyvekre,
amelyek a specilis neurzistant s a pszichoszomatikus megbetegedseket
trgyaljk (pl. Loch s mtsai, 1983.).
Az elhrt mechanizmusok pszichodinamikjnak e rvid brzolst azrt
helyeztem tovbbi fejtegetseim el, mert ebbl egsz sor kvetkezmny addik
a KK-ban trtn feldolgozsukat illeten.
Az ellenllsok s az elhrtsok fajtinak kifinomult rzkelse elfelttele
azok elemzsnek. Ezt az AGKB (a KK-val dolgoz szakemberek munkakzssge)
kzponti vezetkpz szeminriumainak egy szakszeminriumban gyakoroljuk.
A klasszikus elhrt mechanizmusok itt iskols szempontok szerint
meghatrozhatk. Ennl azonban sokkal fontosabb, hogy az egyes rsztvevk
lehetsget kapnak, hogy gy sajt magukon, mint a pcienseknl ismerjk fel az
elhrt reakcikat. gy viszonylag gyorsan sikerl elemezni a hallgatk e
specilis szlelsi vakfoltjait, feltve, hogy a hallgat erre valamennyire is nyitott.
ppen a szeminriumokbl tudtuk meg, mennyire alkalmas a KK rzkeny
projektv szerszma arra, hogy az ellenllsokat s az elhrt kpzdmnyeket
tudatostsa. A jelensgek sokszor kzzel foghatk. Termszetesen ez jobban
sikerl leend KK-terapeutknak, akik bizonyos nismereti alapokkal
rendelkeznek, mint a neurotikus pcienseknek. De a pcienseknl is viszonylag
knnyen ismerheti fel a terapeuta a vltozatos elhrt manvereket, ahogyan
ezt pldkon bemutatom.
Ennl nehezebb a pcienssel felismertetni sajt ellenllsi s elhrt folyamatait,
mivel ppen magt a beltst hrtja el (ami trtnhet racionalizlssal, vagy
azrt, mert az adott idben mg sztn-kielgls nyeresge ktdik hozz, pl.
az imaginciban trtn cselekvs formjban). Ezrt, ha ellenllst s
elhrtst akarunk analizlni amennyiben ez abban az idpontban egyltaln

142

kvnatos gy jrunk el a gyakorlatban, hogy legelszr vdfunkcijt vesszk


clba. Ezzel megmutatjuk a pciensnek, hogy megrtjk, mirt szksges
vdekeznie a lappang, tudattalan, mg fel nem ismerhet impulzus, vagy a
flelem ellen.
Az tdolgozs sorn aztn megfelel pillanatban olyan akadlyoz motvumot,
vagy fixlt kpet vlasztunk, amely kifejezi az elhrtst, s erre hosszabb ideig
sszpontostunk (fkuszoljuk), hogy a betegnek alkalma legyen az ezzel
kapcsolatban ll negatv rzelmet tlni s tszenvedni. Az elhrt motvum,
rgzlt kp lehet traumatikus jelenet, nem baj, ha ersen szimbolikus mezben.
Ezzel lpsenknt lehetsgess vlik az, hogy a pciens feladja az elhrts
nyjtotta vdelmet, gy rszben lemondva arrl, hogy maga vdekezzen
kiteheti magt a megismtelt traumnak.
Hogyan kezeli a terapeuta a KK sorn elfordul ellenlls s elhrts
jelensgeit, figyelembe vve mindazt, amit eddig mondottunk? Ez olyan krds,
amit gyakran feltesz a leend terapeuta. Sokszor olyan elkpzels hangzik el,
hogy az ellenllst meg kell trni, ert kell venni rajta. Ehhez tbbnyire homlyos
elkpzelsek kapcsoldnak a terapeuta valamilyen aktv intervencijrl.
Elfordul, hogy az ilyen kezd terapeuta megprblja a pcienst rvezetni arra,
hogy impulzusait aktivits, erszak, vagy agresszv magatarts ltal erstse, s
ezzel legyzze az akadlyoz motvumot, pl. a falat, vagy a torlaszol gtat.
Tbb-kevsb drasztikus eszkzzel val beavatkozst idnknt imaginci
keretben is szuggerlnak a betegnek. A terapeuta pl. javasolja, hogy a beteg
hasznljon drtvg ollt a szgesdrt akadly tvgsra, vagy dinamitot a fal,
a torlaszol gt, stb. felrobbantsra. Tbbnyire trelmetlen s operacionlis
gondolkodsra hajlamos terapeutk azok, akik ilyen tletekkel llnak el.
Ezek a stratgik ellentmondanak az (ltalunk vallott) elvnek, mivel primer
mdon megerstik az impulzust, s a fejjel a falnak menni szndk rtelmben
jrnak el (az impulzus a kiszabadulsra, az agresszv ttrsre irnyul). A fejjel a
falnak menni szndk knnyen tudattalan ellenreakcihoz vezet, mivel az n
most a mg ersebb impulzus ellen jabb ellenllst mobilizl. Ezrt inkbb arra
van szksg, hogy az ellenlls trgyra, az akadlyoztats valdi okra
irnytsuk a legnagyobb figyelmet. Az ellenllsok s elhrtsok feldolgozsra
ennek megfelelen a KK-ban olyan sajtos intervencik vltak be, amelyek
szigoran az ellenkez elfeltevsbl indulnak ki, t.i. a KK-ban rvnyes
tdolgozs szablyai szerint lpsenknt feloldjk a fixlt kpet.
Termszetesen lehetetlen rsban megadni olyan kzvetlen tmutatst,
utastst, ami a gyakorlatban vonatkozna az ellenllsok s elhrt
mechanizmusok feldolgozsra. Az els lps az elhrts felismerse, a msodik
ennek a KK keretben trtn feldolgozsa, mindenkor az egsz kontextus
figyelembe vtelvel. Cmszavakban azonban az egyes kvetend lpsek
felsorolhatk. Amikor ezt megteszem, a KK-ban fellp elhrt mechanizmusnak
kt megjelensi formjbl indulok: (1) akadlyoztatsi motvumok s fixlt
kpek megjelense, (2) a pciens, vagy a KK skjn fellp szimbolikus alakok
olyan tnykedsei, amelyek ellenlls jellegek.
Az tttelre vonatkoz ellenllsok jelentsgt msutt taglalom.
Szablyknt rvnyes lehet a kvetkez: valamely szemly ellenllsi ill.
elhrtsos viselkedse vdekezsi funkciinak megtanult repertorjbl addik.
Ezeket mr pszichs fejldsnek igen korai stdiumban akvirlta s a
mindennapi letben is tudattalanul rendszeresen alkalmazza. Az olyan elhrtsi
manverek, amelyek a KK-ban kirajzoldnak, ezrt a relis letben rvnyesl
elhrt jellemstruktrkra s elhrt smkra engednek visszakvetkeztetni.
Ahhoz, hogy a KK-ban jelentkez elhrtst jelent magatartst helyesen tudjuk

143

rtkelni, figyelmnket amellett, hogy a kpek szimbolikjra s az azokat ksr


rzelmi sznezetre irnytjuk, most arra is ki kell terjeszteni, hogy a jelenetek
folyamatosan peregnek-e, valamint arra is, hogy a katatim panorma keretn
bell milyen a beteg s a szimblum-alakok viselkedse. Hogyan viselkedik a
beteg fixlt kpekkel, jelentsgteljes tartalmakkal, flelmet kelt szitucikkal,
vagy olyan imagincikkal szemben, amelyek t rejtett mdon rzelmileg
nyugtalantjk, vagy amelyek egybknt negatv tltsek? Ezzel j kategriba
lpnk, a viselkeds megfigyelsre a KK-ban, ami megfelel a korbban lert
harmadik sknak.

3.3.9.4. A katatim kplmny lom helyett


Freud az lmokat a tudattalanhoz elvezet via reginak nevezte. A
pszichoanalzisben az lmokat hossz idn keresztl a tudattalan anyag f
forrsnak tekintettk. jabban a terapeuta nincs felttlenl rutalva az jszakai
lomra. Az analzis egy rsze elvgezhet a mindennapi let konfliktusainak a
feldolgozsval, a pciens viselkedsbl s azokbl az impulzusokbl, s
elhrt mechanizmusokbl, amelyek a beteg viselkedsben jelentkeznek.
Hossz tvra a pszichoanalitikus azonban valsznleg nem is akar s nem is tud
lemondani az lmok mlyrl szrmaz anyagrl, a legkurrensebben alkalmazott
hossz tv analzis keretben. Nem mindig sikerl analitikus mdon feldolgozni
azokat az ellenllsokat, amelyek abban jutnak kifejezsre, hogy a beteg nem
lmodik semmit, vagy lmait gyorsan elfelejti. St, gy gondolom, hogy ez
viszonylag ritkn sikerl. Elssorban akkor is gy van, ha olyan betegrl van sz,
akiknek primer lmaikhoz nincs is mdjuk hozzfrni, azt hangoztatjk, hogy mr
vek ta nem lmodtak semmit. Azok a betegek, akiket ma az alexithymisok
csoportjhoz sorolnak, teht pszichoszomatikus betegsgben szenvedk,
operacionlis gondolkodsukkal gyakran nehezen, vagy egyltaln nem kpesek
rzelmeiket, ill. konfliktusaikat szlelni. Ennek megfelelen csak korltozottan,
vagy egyltaln nem hozzfrhetk a pszichoanalitikus terpia szmra. A KK-val
szerzett tapasztalatok bsgesen megmutattk, hogy gy a nem-lmodk, mint
ez utbb lert csoporthoz tartozk viszonylag hamar megtanulnak imaginlni.
Ez lehetv teszi szmukra, hogy konfliktuskezel terpiban vegyenek rszt.
A KK gy ezekben az esetekben amelyek egyltaln nem ritkk valsgos
alternatvt jelent. A pszichoszomatikus zavarok KK-val trtn terpija kln
fejezet trgya, amelyet ez a knyv nem tartalmaz. De utalhatok erre vonatkoz
rszletes publikcikra: Leuner, 1982.; Leuner s Lang, 1983. Wilke (1982.)
kontrolllt tanulmnya colitis ulcerosaban szenved betegekrl ezeknek magas
szzalka az alexithymisok kz tartozik azt mutatta, hogy 23 pciens kzl
csak 3 nem volt KK-val kezelhet, mivel nem tanult meg imaginlni.
De azokban az esetekben is dnt segtsget jelenthet a KK, amelyekben a
pszichoanalzis sorn az lomtermels tmenetileg makacsul elapad. Errl egsz
sor pszichoanalitikus kollga szmolt be nekem, akikkel barti viszonyban llok.
Az tvenes vek elejn a KK mdszernek kifejlesztsre fknt az motivlt,
hogy azon pszichoterpira jelentkez pciensek nagyobbik rsze, akik a
Marburgi Egyetem Pszichitriai Poliklinikjn kerestek fel engem, egyltaln nem,
vagy csak elvtve voltak kpesek lmokat behozni a terpis lsekre. Azon
vlasztsi lehetsg eltt lltam, hogy vagy feladom a kezelst, vagy a nappali
lom rvn jutok tudattalan anyaghoz.
Technikai szempontbl a betegek kt emltett csoportjnl tapasztalatom
szerint nem szksges a KK bevezetshez klnleges metdus. A terapeutnak
legfeljebb bizonyos betanulsi idvel kell szmolnia. Az imagincikat

144

veszlytelen fantzia-gyakorlatokkal lehet elindtani. Elfordul, hogy mr a


virgteszttel sikerl kibontakoztatni azt a kpzeletet, amit a pciens megsejtett.
Sok beteg ettl megknnyebbl, st ez boldogg is teszi, mert elszr letben
tapasztalja azt, hogy ugyangy, mint a tbbi ember kpes fantzilni, holott
addig zrkzottnak, trgyilagosan jzannak s fantzitlannak tartotta nmagt.

3.3.9.5. Analzissel meg nem kzelthet ellenlls az tvitellel szemben, s


ennek tisztzsa
A tapasztalt pszichoanalitikus is ismer olyan szitucikat a klasszikus analitikus
terpia sorn, amikor olyan, az tttelre vonatkoz ellenlls keletkezik, amely az
analzis eszkzeivel nem dolgozhat fel. Nemcsak akkor lehetsges a KK-hoz
folyamodni, amikor az lomtermels elapad, az ellenlls ezen enyhbb
forminak feldolgozsa cljbl. Ott is segthet a KK, ahol az analitikus terpia
folytatsa, gy tnik, csdt mondott, mert masszv s taln idben fel nem
ismert tttelre vonatkoz ellenlls lpett fel. Ismers pszichoanalitikusok
beszmolival rendelkezem, akik a KK-hoz folyamodtak az tttel helyzetnek
tisztzsa rdekben, amikor gy reztk, hogy a pciens mintegy sarokba
szortotta ket. Ennek illusztrlsra kvetkezzen egy plda.
Plda
A pciens kb. 21 ves hajadon, aki mg desanyjval l egytt. Az analzis
egszben viszonylag jl halad. Annl feltnbb, amikor a beteg az egyik ls
alkalmval minden nyilvnval eljel nlkl szkszav lesz, nem asszocil, s
nem ll rendelkezsre lomanyag. Az ls dcg folyamata azzal r vget, hogy
fradtan kijelenti, mr nem jut eszbe semmi. Az ezutn kvetkez idben
hallgat, vgl flig bosszsan, flig dacosan kibki, hogy mr nem is tudja, mire
val mg az egsz. Annak dacra, hogy a betegnek mg semmifle sajt
tapasztalata nincs a KK-val, a terapeuta az ls vge fel az ls most mr csak
hallgatsbl ll megprbl belltani egy KK-jelenetet. Kertels nlkl arra kri a
beteget, hogy kpzeljen el egy rtet. A beteg lthatan kiss csodlkozik, de
belemegy. Rviddel ezutn indulatosan kibki: Itt oroszln van! Mikzben lerja
az llatot, szintn tmenet nlkl bedobja: Most meg leharapta a kezemet! A
jelenet villmgyorsan zajlik le, a terapeuta mr nem kpes azt irnytani, inkbb
meg van ijedve. Azonnal gondolkozni kezd, s arra kvetkeztetsre jut, hogy a
nappali lom a mesebeli trtnsek skjn zajlik, si folyamat tartomnyban,
teht semmi sem lehetetlen. Ezrt azt szuggerlja a pciensnek, hogy az
oroszln majd kikpi a kezet, s hogy , a terapeuta majd visszavarrja. Ez sikerl
is. A beteg azonban csak most lesz igazn dhs, izgatottan felugrik a dvnyrl,
kirohan a szobbl, hangosan bevgja az ajtt s utna bekilt: s kldje el a
szmlt! Ez az utols megjegyzse a betegnek a terapeuta szmra annak a
jele, hogy a pciens nem akarja a kapcsolatot megszaktani. Ezt a pciens
telefonon keresztl meg is ersti, amikor bejelenti, hogy a kvetkez esedkes
terminusra majd eljn. A kvetkez lsen a pciens ltal elmondottakbl az
albbi sszefggs derl ki: az oroszlnt anyjval azonostotta, akivel az elz
ls eltt hosszan tart s nyomaszt vitja volt. Az anya rzelmi felindulst el
kellett szenvednie, s nem mert vdekezni. Az tttelre vonatkoz ellenllst
azzal lehetett magyarzni, hogy a megrekedt affektus hatsa alatt az anyjval
val feszlt viszonyt a terapeutval val kapcsolatra helyezte t. Ebben az
rtelemben az imaginlt oroszln kpt az tttel skjn kell rtelmezni. A
terapeutt is ellensgesnek li t a beteg, s gy rzi, leblokkolt. Az imaginlt
jelenet a tudatba emeli az ellensges viszonyt, az affektus lereaglhatv vlik. A
pciens legalbbis a kvetkez eszbe jut tletek sorn rjn arra, hogy a

145

terapeuta alapjban vve a javt akarja. Az anyval val problmt ezutn


realisztikusabb skon lehet feldolgozni. Az analzis zavartalanul folytatdik.

3.4. Az ellenlls s az elhrts jelensgei feldolgozsnak lpsei a KKban


1. lps: Akadlyoztatsi motvumok s fixlt kpek
- behat vizsglat (a beteg adjon lerst, verbalizlja az rzelmi sznezetet)
- a kp egyes rszleteinek fkuszba lltsa (itt is pontos lerst adjon a beteg s
verbalizlja az rzelmi sznezetet)
- a kreatv problmamegolds sztnzse
- a ksbbiekben, ugyanakkor vagy egy kvetkez ls alkalmval a jelenet jbli
felkeresse s a fentiekhez hasonl vizsglata
- hasonl szitucikkal kapcsolatos tletek sztnzse, esetleg interpretl
segtsggel sszektve
Az elhrtssal szembeni akcik:
- ne akarjuk gtolni az elhrtst
- helyette engedjk meg az elhrtsi reakcik kiterjesztst, esetleg a
megunsukig!
- az elhrts s az ellenlls jelensgeit eleinte verblisan inkbb erstsk meg
- interpretlva azokat, rthet nvdelemknt magyarzzuk
- csak a legvgn mondjuk ki azt, hogy azok az ellenlls megjelensei
2. lps
- gyjtsnk tleteket arra vonatkozan, vajon mi az elhrts trgya
ehhez nyjtsunk is interpretl segtsget
Az ellenlls s az elhrt manverek nemcsak az imaginciban rajzoldnak
ki, gyakran megjelennek a beteg kls viselkedsben is, gyakran tves
viselkeds formjban. Ilyenkor gyakorlatilag minden lelki jelensg az ellenlls
szolglatba llthat. Ez vonatkozik az sztn-kielgls formira ugyangy,
mint arra, hogy a beteg fokozott mennyisgben hozhat a terapeutnak tetsz
anyagot, akr a katatim kpekben, akr azzal, hogy tmegesen van azokhoz
tlete.
A realitsban val viselkeds tern az elhrt cselekedetek az albbi
formkban jelentkezhetnek:
- feltnen j egyttmkds
- a terapeutval szembeni segtkszsg vagy szvlyessg, vagy fordtva, a
pciens hallgatsa, fradtsga, passzv magatartsa, ami testtartsban is
kifejezdhet
- az a tendencija a betegnek, hogy a terapeutt jl szrakoztassa
- gyakori beszmolk biztos sikert jelent tmkrl, pl. tnetek lersnl val
letapads
- a beteg ksse
- raelmulaszts azzal egytt, hogy ezt a beteg valami trivilis kls trtnssel
magyarzza (msodlagos racionalizls)
- bizonyos tmk elkerlse
- rszleteknl val merev kitarts
- titkok rizgetse

Potrebbero piacerti anche