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SINALOA
FACULTAD DE MEDICINA
PRACTICA: # 2
INTRODUCCION:
El objetivo de esta prctica es conocer y demostrar la importancia del anlisis de la urea
para bienes mdicos. Como puede ayudarnos a diagnosticar una enfermedad. Ensenarnos a
tomar la muestra nosotros mismos y aprender a calcular el valor de mg/dl urea. Conocer los
valores normales de urea en cuerpo, la toxicidad del amoniaco y su peligro.
El ciclo de la urea es la ltima ruta en el catabolismo de las protenas, y tiene el fin de
excretar el amonaco en forma de urea. Est ciclo fue descubierto en 1932 por Hans Krebs,
quin descubrira ms tarde tambin el ciclo del cido ctrico o ciclo de Krebs.
Este proceso metablico tiene lugar en los hepatocitos y es un ciclo en cuyo transcurso se
renueva una sustancia llamada ornitina. Principalmente consiste de 5 reacciones, de las
cuales 4 forman parte del ciclo en s. Los primeros dos pasos tienen lugar en
las mitocondrias de la clula y los otros tres en el citosol.
(1) La primera reaccin es catalizada por la enzima carbamoil fosfato sintasa I (la forma
citoslica de esta enzima se denomina CFSII) y engloba en concreto tres reacciones. El
primer ATP activa el cido carbnico transferindole un grupo fosfato. Este cido carbnico
activado, llamado carbonil fosfato, es atacado por el amonaco que desplaza el grupo
fosfato. El resultado de esta reaccin, carbamato, es forforilado por el segundo ATP para
formar carbamoil fosfato. Los "residuos" de este paso son por tanto 2 ADP y un grupo
fosfato,
Pi.
(2) Este paso lo cataliza la enzima ornitina transcarbamilasa, que transfiere el grupo
carbamoil a la ornitina, dando citrulina. La cirtulina es un aminocido no estndar, es decir,
no se encuentra en las protenas. La citrulina tiene que salir de la mitocondria a travs de un
transportador para que los siguientes pasos puedan ocurrir en el citoplasma.
(5) El ltimo paso consiste en la hidrlisis de la arginina lo que produce urea y ornitina, la
cual vuelve a entrar en la mitocondria a travs de un transportador especfico. Esta ltima
reaccin
es
catalizada
por
la arginasa.
Toxicidad del amoniaco y cules son sus sntomas y cul es la causa bioqumica de la
toxicidad
Este examen se puede llevar a cabo si usted tiene o el mdico piensa que usted padece una
afeccin que pueda causar una acumulacin txica de amonaco. Se utiliza con mayor
frecuencia para diagnosticar y vigilar la encefalopata heptica, una hepatopata grave.
El amonaco (NH3+) es producido por clulas que se encuentran en todo el cuerpo,
especialmente en los intestinos, el hgado y los riones. La mayor parte del amonaco
producido en el organismo es utilizado por el hgado para producir urea. La urea tambin es
un producto de desecho, pero es mucho menos txico que el amonaco. El amonaco es
especialmente txico para el cerebro.
Puede producir confusin, letargo y, algunas veces, coma.
Deshidratacin
Reduccin del flujo sanguneo en los riones (por ejemplo debido a una
obstruccin circulatoria)
Acidosis
Sobre hidratacin
Las determinaciones de urea y creatinina en suero son dos de los estudios ms solicitados
para detecta lacapacidad del rin para excretar desechos metablicos. La elevacin de
estos valores s e emplea, junto conotros, como indicador de la necesidad de dilisis en
pacientes con insuficiencia renal crnica. La interpretacinde los valores del nitrgeno de
urea exige el conocimiento de la ingestin de protena exgena y de lquidos, ylas
condiciones que pueden incrementar la produccin endgena (por ejemplo: la actividad
muscular, un traumatismo, la infeccin de una dieta muy restringida, el ayuno o la
inanicin). Cualquiera de estas variables pueden aumentar la concentracin sangunea o
urinaria que en si mismo no es un reflejo real de la depuracin renal de urea.
La urea es el resultado final del metabolismo de las protenas; se forma en el hgado a partir
de su destruccin. Puede aparecer la urea elevada en sangre (uremia) en dietas con exceso
de protenas, enfermedades renales, insuficiencia cardaca, hemorragias gstricas,
hipovolemia y obstrucciones renales. El diagnstico clnico debe realizarse teniendo en
cuenta todos los datos clnicos y de laboratorio
RESULTADOS:
La urea presente en la muestra origina indofenol coloreado que se cuantifica
espectrofotomtricamente.
SUERO
SOLUCION
PATRON
RACTIVO DE 1.0ml
TRABAJO
ABSORCION
0
TUBO
PATRON
0.01ml
TUBO PROBLEMA
1.0ml
1.0ml
0.177
0.117
0.01ml
-
Bibliografa
http://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/valores_rinones-urea-4446-2.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003506.htm
http://www.medicinabc.com/2013/03/el-ciclo-de-la-urea.html#axzz3ZsZp815k
Bioqumica Richard A. Harvey