VALVULOPATIAS

INSUFICIENCIA MITRAL
* PRIMARIA
* Degenerativa
* Fiebre reunatica
* endocarditis

SECUNDARIA
cardiopatia isquemica

* Clasificacin CARPENTIER
* TIPO I. Valvas normales ANILLO DILATADO MIOCARDIOPATIA
DILATADA
* TIPO II. Prolapso valvular DEGE MIXOMATOSA
* TIPO III. movilidad limitada de valvas
* IIIA limitacion diastolica FIEBRE REUMATICA
* IIIB limitacion sistolica CARDIOPATIA ISQUEMICA

* Insuficiencia mitral degenerativa

* calcificacin del anillo mitral
* tpica de pacientes ancianos
* HTA DM IRC
* la degeneracin mixomatosa.
* SUSTRATO DE PROLAPSO MITRAL

* Enfermedad reumtica
* En asociacin con estenosis mitral
* Se prefiere reparacion VS sustitucion

*EVOLUCION NATURAL
6 a10 aos

dx

Aparec.
sintomas

* FACTORES DE MALPRONOSTICO
* EDAD
* SINTOMAS
* FIBRILACION AURICULAR
* HTP
* DISFUNCION VENTRICULAR
* GRADO DE REGURGITACION

* DIAGNOSTICO
* SOPLO SISTOLICO EN ASINTOMATICOS
* IM AGUDA MUY SISNTOMATICOS

* INTERVENCION QX URGENTE
* FATIGA Y DISNEA + FRECUENTEDISM

GASTO CARDIACO

*EXAMEN FISICO
*S1 DISMIMUIDO
*S2 DESDOBLADO
*SOPLO HOLOSISTOLICO EN PUNTA DE CORAZON
CON IRRADIACION A LA AXILA IZQ.