Caso Supply Chain Partners: Virginia Mason and Owen & Minor

1) Cul es su evaluacin del programa de costo total de la cadena de

suministro (TSCC - Total Supply Chain Cost program) desarrollado por Owens
& Minor y Virginia Mason?
El Centro Mdico Virginia Mason (VM) junto con el distribuidor Owen y Minor (O&M)
desarrollaron un nuevo modelo de costeo basado en actividades. Este nuevo
modelo se diferenciaba del anterior ya que inclua todos los costos de la cadena de
abastecimiento mientras el anterior utilizaba una tarifa porcentual fija. Este modelo
de costo total de la cadena de abastecimiento, desarrollado por el director de
administracin de costos de O&M y el gerente de sistemas de materiales de VM,
incentiv la mejora en todos los procesos y actividades de a la totalidad de la
cadena.
Este programa de coste total de la cadena de abastecimiento junto con el sistema
Alpha que crea una relacin exclusiva entre el proveedor y el cliente, permiti que
ambas partes ganaran en rentabilidad y ahorros. Los costos de distribucin
impactaban directamente la tarifa de VM, por lo tanto el nuevo modelo promova la
optimizacin y reestructuracin de los costos por actividad. Para evaluar
numricamente que este modelo era mejor que el de tarifa fija, se realiz la
comparacin entre el modelo al que estaban incursionando y el modelo de costo
ms con una tarifa baja. Este ejercicio muestra que la mejor opcin es quedarse con
el modelo de coste total de la cadena de abastecimiento. En este modelo el costo
total del pedido en materiales de suturas es de $769.800, el cliente se le carga una
tarifa de $0,3 por lnea ms la tarifa Alpha que es de $350 al mes. En este modelo
no hay un % de margen por ventas, mientras que en el modelo costo ms al cliente
se le carga un 1,5% de margen sobre las ventas. En este ejemplo VM tendra que
pagar un adicional de $42.630 para salirse del nuevo sistema comprando los
materiales de suturas con el nuevo proveedor. Con O&M no se deben generar
rdenes de compra adicionales por lo tanto los costos se mantienen bajos.
Adicional a esta evaluacin numrica, este nuevo modelo ayuda a identificar
nuevos mtodos para hacerle seguimiento e identificar
factores de coste
escondidos en todo el proceso de abastecimiento. Uno de estos costos escondidos
era la cantidad de SKUs que se tenan en inventario. De esta variable se
desencadena una serie de costos que no se estaban teniendo en cuenta
anteriormente.

Uno de los problemas que inicialmente presenta este modelo es el desgaste en la

comunicacin que deba existir entre O&M y VM y a su vez la dificultad para
estandarizar SKUs con el fin de ahorrar en costos. Para mitigar los errores y
trabajar en conjunto con las polticas lean, se debieron dividir los costos de re
trabajo como los errores en las rdenes de compra o comunicacin incorrecta, en un
50-50. Esta prctica fomentaba la confianza entre ambas partes y el trabajo
conjunto. Con este trabajo en conjunto, VM se vio en la tarea de trabajar en reducir
el nmero de lnea por orden de compra para reducir el costo Alpha total por lnea.
Con esto tambin se reducen los costos de distribucin ya que ayuda a reducirle
inventarios al distribuidor, costos de almacenamiento y costos logsticos. De esta
manera este modelo logra encontrar eficiencias conjuntas en todo el proceso e
identifica costos que anteriormente no se estaban tomando para hacer un coste
efectivo.

2) Cules son las ventajas y desventajas del cost-plus de precios en relacin con
el programa de precios TSCC?
Modelo Cost-Plus
Ventajas
Es fcil de calcular
Es fcil de sustentar y de explicar
al cliente y a la misma empresa
Requiere de poca informacin
No requiere de mucho desgaste
en comunicacin y control
Las tarifas se mantienen fijas por
lo tanto el retorno es ms fcil de
medir

Desventajas
No tiene en cuenta los costos de
toda la cadena de abastecimiento
No fomenta una relacin de
confianza y cercana entre el
distribuidor y el cliente
No motiva al cliente y al
distribuidor a trabajar de la mano
para disminuir costos
Se utilizan costos estimados no
los costos reales, por lo tanto la
informacin no es exacta
No rescata los costos escondidos
Los precios son difciles de
monitorear por el cliente

3) Cmo afecta la filosofa lean de Virginia Mason a la sociedad entre

las empresas?
El modelo Lean healthcare aplicado a una compaa que hace parte del sector
salud, trae consigo varios retos en el camino de la bsqueda del proceso perfecto o
Calidad perfecta con cero defectos, detectando y solucionando los problemas en su
origen. Este modelo esta enfocado a la creacin de un flujo que permita entregar el
mximo valor agregado a los pacientes, utilizando para ello los mnimos recursos
necesarios, esto implica reduccin de " desperdicios" y costes de personal,

reduccin de stocks, eliminacin de listas de espera, mejora de la atencin

percibida por el paciente y un total compromiso de los trabajadores de la compaa.
Uno de los grandes retos del Virginia Mason era demostrar que era posible
aumentar la calidad y seguridad de sus operaciones y servicios reduciendo los
costos al mismo tiempo.
Para disear el proceso de abastecimiento ideal con un sistema de calidad ms
eficiente, era necesario contar con la colaboracin de las empresas que hacan
parte de la cadena del proceso, as como mdicos, enfermeras, paramdicos y de
los pacientes, para tener as tener diferentes puntos de vista y tener en cuenta
todas estas perspectivas al momento de tomar una decisin.
Para el caso especfico de la sociedad ente Virginia Masn y Owens & Minor, la
creacin de un proceso fluido requera enfocarse en la reduccin de algunos tipos
de "desperdicios" del proceso de abastecimiento tales como:
produccin excesiva
Largos tiempo de espera
transporte
exceso de procesos
inventario
movimientos
defectos
Recurso humano subutilizado
As mismo la bsqueda del xito de la relacin, implica tener una comunicacin
fluida, procesos continuos de anlisis mediante reuniones en las que se analicen
diferentes puntos a mejorar con base en la informacin compartida, rompiendo con
la tradicin de no tener una relacin cercana con el proveedor.
Owens & Minor requera de cierta flexibilidad que le permitiera suplir las
necesidades surgidas por la implantacin de esta nueva filosofa aplicada por VM,
debera contar con cada uno de los diferentes tipos de proveedores con los que
trabajaba para as determinar bajo que figura participaran en este proceso de
abastecimiento. Es importante que comunique a VM sus puntos de vista, de acuerdo
a la experiencia y conocimiento del mercado, permitiendo una mejor adaptacin de
modelo lean, tambin debe ajustar funciones de sus empleados apoyndose en
entrenamiento continuo y transmisin de ese conocimiento del proceso que se
adquiere con el tiempo.
Era necesario Construir y mantener una relacin a largo plazo entre VM y OM con
base acuerdos para compartir el riesgo, los costos y la informacin.
Esta filosofa Lean trata de obtener las cosas correctas, en el lugar y el momento
correcto, en la cantidad correcta, minimizando el desperdicio, siendo flexible y
estando abiertos al cambio, hechos que exigen un gran esfuerzo econmico y
administrativo por las dos compaas, siendo conscientes que los resultados no
sern vistos en el corto plazo, pero que en su momento traern beneficios para las
dos partes.

En general las afectaciones estn ligadas a la adaptacin de los procesos de las dos
compaas, ver esta filosofa como un cambio que permitiera lograr la calidad de
sus servicios disminuyendo costos, aumentando la confianza y generando una
relacin fuerte y a largo plazo.
4) Qu cambios al contrato TSCC propondra?
Ms que cambios se sugiere que debe estar adaptado a la realidad de la relacin
entre las dos compaas.
Est claro que se debe buscar una relacin basada en la confianza y la
comunicacin fluida, sin embargo en el contrato deben quedar reflejados los
mecanismos que lleven a solucionar retos que se presenten en el camino. Como
debe actuar y que debe hacer cada uno de los actores en caso de fallas del proceso.
Esto no implica sancionar o penalizar la omisin del proveedor, por el contrario
debe permitir actuar y reaccionar frente a la falla identificada y mejorar el proceso
de abastecimiento.
El contrato debe evolucionar de acuerdo a lo que se ha experimentado en el tiempo
de la relacin. Se pueden hacer revisiones semestrales para modificar los precios y
costos identificados en el proceso de acuerdo a los volmenes de los diferentes
productos.
Debe existir una lista de precios unitarios de todos los tems que manejen en O&M
que permita a VM planear la utilizacin futura de nuevos productos que optimicen
su funcin mdica.