Historia natural de la diabetes mellitus tipo 2

UAEM
Facultad de Medicina
Materia: Medicina Preventiva
Grupos A , B y C de 3er semestre
Maestra: Anglica Mara Trujillo Reyes

Caractersticas generales
Enfermedad crnico-degenerativa, sistmica,
multifactorial, que ocasiona alteracin del
metabolismo de los carbohidratos, grasas y
protenas, que se caracteriza por hiperglucemia,
asociada a deficiencia absoluta, relativa o
resistencia a la insulina

Periodo de salud
Individuo sano es aquel que se encuentra en
armona fsica mental y social con su ambiente
de tal manera que puede contribuir con su
trabajo al bienestar individual y colectivo
El individuo tiene buenos hbitos higinicodietticos y vive en un ambiente (agua, aire,
tierra), sano

Periodo pre-patognico
La diabetes es resultado de la deficiencia de la
secrecin pancretica de insulina o resistencia
sistmica a la accin de sta ocasionada por
factores hereditarios, obesidad y sedentarismo
Se presenta principalmente en mayores de 40
aos
con una preferencia por el sexo femenino: 2/1

Periodo patognico
Patognesis temprana
Exposicin a factores genotpicos y fenotpicos que
interactan durante un largo periodo (aos)
Patognesis sub-clnica
Identificacin laboratorial de intolerancia a la glucosa
glucemia casual de +de 200 mg/dl
glucemia en ayuno +de 120 mg/dl en ms de dos
ocasiones
glucemia de + de 200 mg/dl 2 hrs despus de la
carga oral de 75 g de glucosa disuelta en agua

Valores normales en ayunas:

Adulto -110 mg/dl
Nio -130 mg/dl
Embarazo -105 mg/dl

Periodo patognico
Patognesis avanzada
Poliuria, polidipsia, polifagia, prdida de
peso inexplicable
Otros: astenia, piel seca, infecciones
urinarias frecuentes

Periodo patognico
Patognesis grave
La diabetes es una enfermedad crnica
Puede presentar complicaciones:
Agudas: hipoglucemia, coma hiperosmolar no
cetcico
Crnicas: aparecen por trmino medio 15 a
20 aos
despus de descubrirse la
hiperglucemia:
Trastornos circulatorios, retinopata, nefropata
neuropata, lceras de los pies
Invalidez: amputacin de miembros inferiores,
ceguera, nefropata diabtica

Periodo de solucin
La diabetes es una enfermedad crnica, que
puede llevar a la muerte prematura por sus
complicaciones:
La nefropata diabtica es la primera causa de
muerte e invalidez en los diabticos
La mortalidad por el coma hiperosmolar es
mayor al 50%
Otras causas de muerte son las coronariopatas
como el infarto al miocardio y la insuficiencia
cardiaca