ANAMNESIS

I.- DATOS DE FILIACIN

Apellidos y nombres
Edad
Sexo
Fecha de nacimiento
Lugar de nacimiento
Lugar y nmeros de hermanos
Domicilio
Grado de instruccin
Ocupacin

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:

F.E.P.R
62 aos y 2 meses
Femenino.
10/10/1947.
Chepen.
2/3
7 de enero N 025- Chiclayo
Superior
Cesante de Educacin

Lugar de evaluacin

7 de enero N 025 - Chiclayo

Fecha de evaluacin

07/12/09

Fecha actual

03/12/09

Entrevistador

Supervisor

:
:

Huamn Prez, Karen Melissa.

Estudiante de Psicologa
Lic. Jos Fernando Leyva Cueva.

II.- MOTIVO DE CONSULTA

La paciente refiere tengo problemas con mi primo, por cuestiones de dinero

III.- PROBLEMA ACTUAL:

La paciente refiere que su problema surge desde hace 7 aos, cuando su padre fallece,
comenta que su padre en el ao 2001 haba prestado dinero a su primo para que pudiera hacer

un negocio de exportacin, dinero que prometi devolver, en el ao 2002, fallece su padre y el

dinero de la deuda queda como herencia de los 3 hijos, su primo se comprometi en darles ese
dinero, pero cada vez que lo van a cobrar se exalta, les grita dicindoles que no les va pagar,
pero luego les llama le pide disculpas y les dice que si les va pagar, la paciente refiere que ya
esta cansada de promesas de parte de su primo, esto le afectado a su estado de nimo, suela
estar molesta por todo lo que esta pasando. Ella ha tratado de dar solucin a este problema por
medio de hablar con su primo, y determinar una fecha para el pago de la deuda, pero el primo
hace caso omiso a todo.
IV.- HISTORIA FAMILIAR
La paciente es natural del departamento de La Libertad Provincia de Chepen, su estado civil
es casado, su esposo se llama Wilson, y tiene una hija de 18 aos llamada Melissa, la relacin
que mantiene con ambos es de comunicacin constante.
El padre de la paciente se llamaba, Digenes Prez Avellaneda era natural de Cajamarca de la
provincia de Cutervo, falleci en septiembre del 2002, a la edad de 82 aos, por causa de un
derrame cerebral, la paciente se encontraba en Chiclayo, cuando se entero de la noticia. Su
carcter era alegre.
La madre de la paciente Andrea Rivadeneira Cceres, natural del departamento de la
Lambayeque Illimo, falleci en abril del ao 1995, a la edad de 75 aos, por causa de la
diabetes, su carcter de su madre era estricto.
Su hermana mayor, llamado Rosa actualmente tiene 65 aos, es persona que goza de buena
salud, es casada, tiene 2 hijos, es una persona problemtica, por cualquier cosa busca formar
rencillas entre las personas, actualmente viven en la misma casa, solo que cada uno en su
parte que les toco por la herencia que les dejo su madre. La paciente refiere que la relacin que
mantiene con ella es conflictiva, pero otras veces son unidas y se apoyan mutuamente.
Su hermano menor, llamado Jos, actualmente tiene 57 aos, es una persona que goza de
buena salud, es casado, tiene 2 hijos, vive en Arequipa hace de 5 aos, es una persona pasiva.
La relacin que mantiene con su hermano es distante, por lo mismo que esta en Arequipa, y no
comparte algunas ideas respecto a la religin, ya que su hermano es evanglico.
La paciente refiere desconocer los motivos de porque no conoce a sus abuelos paternos y
maternos, y tambin desconoce d que fallecieron.
Sus padres se divorciaron por infidelidad de parte de padre cuando la paciente tena 10 aos,
por parte de padre tiene 2 medios hermanos menores, no se comunica con ellos.
V.- NIEZ
La paciente refiere que el embarazo de su madre fue normal, el parto fue parto natural, sus
primeras palabras fueron ma, empez a dar sus primeros pasos al 1 ao., coma papillas, su
desarrollo fsico se dio de acuerdo a su edad, era una nia tmida, no hablaba con nadie, le
gustaba estar todo el da con su madre, no tena amigos cercanos, desde que sus padres se
separaron.
VI.- EDUCACIN
La paciente refiere haber estudiado en San Jorge su nivel inicial a los 5 aos, luego la
trasladaron para Beata Imelda donde estudio su nivel primario, en colegio Ntra. Sra. Del
Rosario, estudi su secundaria, se destaco como una de las mejores alumnas, participa en
concursos de ortografa. Ganando varias medallas, despus ingreso a la UNPRG. Pedro Ruiz
Gallo en la carrera profesional de Educacin, aqu sigue destacando como una de las mejores
alumnas, al terminar su carrera se especializ en la rama de Literatura y Comunicacin.
VII.- TRABAJO:
La paciente refiere haber trabajado en un colegio en la caleta Santa Rosa, despus en el ao
90 empez trabajar en el colegio Miguel Muro Zapata hasta el ao 1995, despus de esto se
jubila como Cesante de educacin, en el ao 1998 postula a un trabajo en la Sunat, y gana el
concurso como supervisora de tiendas, aqu trabaja hasta el ao 2000, en el ao 2001 trabajo
como directora en el colegio Renacimiento en el distrito de J.L.O. en este trabajo estuvo hasta
el ao 2005, desde el ao 2006 trabaja independientemente como asesora de dos colegios, en
todo lo que son tramites administrativos, en este trabajo se siente cmoda, gana mensualmente
1.400 por su asesora.

VIII.- CAMBIOS DE RESIDENCIA

La paciente manifiesta no haber tenido cambio de residencia, pero si todas sus vacaciones las
pasado en Lima, comenta que le gusta la vida de Lima y piensa en unos meses ir a vivir en la
capital.
IX.- ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
La paciente manifiesta no haber sufrido un accidentes ni enfermedades.
X.- VIDA SEXUAL
La paciente refiere haber su primera menarqua la edad de 15 aos, sus primeros
conocimientos referente a la menstruacin fue por su madre, sus primeros conocimientos sobre
relaciones coitales, se enter por su hermana, refiere no haberse masturbado, no ha visto
pornografa , ha tenido 2 enamorados, el primero lo tuvo a la edad de 26 aos con el que duro
2 aos, manifiesta haber sentido deseo sexual, pero le daba miedo, el segundo lo tuvo a la
edad de 42 aos, el que actualmente es su esposo, con l fue con la primera persona que tuvo
relaciones coitales, comenta que fue una experiencia romntica y linda, porque sabia que era
su esposo y haba llegado virgen al matrimonio. La paciente refiere no tener actividad
sexualmente actualmente porque ya no esta para esas cosas.
XI.- HBITOS E INTERESES:
La paciente refiere que le gusta leer libros sobre auto superacin y tambin sobre Psicologa, le
gusta tambin resolver crucigramas, salir a pasear con su familia, y ver pelculas de accin.
XII.- ACTITUD PARA CON LA FAMILIA:
La actitud frente a su familia es cariosa, alegre, pero estricta cuando hay que serlo, con su
esposo y su hija mantiene una relacin de comunicacin constante, todo se cuenta, estn
unidos en los problemas.
XIII.- ACTITUD PARA CON EL PROBLEMA:
La paciente refiere que la actitud que esta tomando frente al problema, creo que se
solucionara si las dos partes del problema non pusiramos una fecha para que paguen la
deuda.
XVI.- SUEOS
La paciente duerme a las 12.00 am, indica dormir a esa hora, manifiesta descansar
tranquilamente.

Huamn Prez, Karen Melissa

Entrevistador