Marco de referencia de Adaptacin de (Schultz)

Bases/premisas/
Establece seis premisas:
supuestos
1. La competencia en la ocupacin es un proceso que dura toda la
vida de adaptacin a las demandas internas y externas del
desempeo.
2. Las demandas para el desempeo se encuentran naturalmente
como parte de los roles ocupacionales y el contexto de la
persona.
3. La disfuncin se produce cuando no se cubren satisfactoriamente
las demandas del desempeo
4. En cualquier etapa de la vida. La capacidad de adaptacin
puede ser excedida por dao discapacidad emocional o
emocional.
5. Cuanto mayor es el nivel de disfuncin mayor es la demanda
para los cambios en el proceso adaptativo.
6. El xito de desempeo ocupacional es un resultado directo de la
capacidad para adaptarse en el grado suficiente para
satisfacerse as mismo y a los dems.
Funcin- disfuncin

Se habla de funcionalidad cuando la persona es capaz de participar y

ejecutar ocupaciones dentro de un entorno especfico con la sensacin
de dominio y xito.
Se habla de disfuncionalidad cuando una persona no muestra una
ejecucin ocupacional competente debido a la alteracin de la
capacidad adaptativa.

Conceptos importantes

Tres subprocesos de adaptacin:

Generacin: tiene dos componentes el mecanismo de respuesta
adaptativa y la adaptacin e Gestalt
Evaluacin: el individuo evala su respuesta de dominio de una
actividad.
Integracin de respuesta adaptativa.
El modelo del proceso de la adaptacin ocupacional tiene tres
componentes: La persona, el entorno ocupacional y la interaccin.

Evaluacin

La tarea esencial es reconocer favorecer a la persona como el agente

del cambio teraputico.
El terapeuta evala la capacidad de la persona para llevar a cabo
actividades dentro de ese rol y determina lo que est ayudando o
dificultando la experiencia de dominio relativo de la persona en esas
actividades. Luego se desarrolla un plan.

Intervencin

El objetivo de la intervencin es favorecer la capacidad de aquel para

hacer o sus propias adaptaciones para participar en actividades
ocupacionales que sean personalmente adaptativas.
Un principio importante es que los tres sistemas personales siempre
estn presentes en cualquier respuesta emocional.

Marco de referencia de Afrontamiento (Lazarus y Folkman, 1984)

Bases/Premisas/supu
El afrontamiento es el proceso de hacer adaptaciones para
estos
satisfacer las necesidades personales y para responder al
medio ambiente.
El objetivo del afrontamiento es mantener o mejorar la
sensacin de bienestar.
Es generado por necesidades personales o demandas
ambientales que se traducen en estrs
Funcin- Disfuncin
La funcin refleja la capacidad del nio para el uso interno y externo
de las fuentes para gestionar las demandas y las expectativas que
enfrentan diariamente.

Conceptos
importantes

Evaluacin

Intervencin

El afrontamiento ineficaz refleja la falta de recursos o demandas

excesivas. Incapaz de satisfacer las necesidades personales y trabajar
productivamente con las personas y los objetos y tienen un sentido
negativo de s mismo.
El estrs es tensin que se experimenta fsica, cognitiva o
emocionalmente en respuesta a un evento percibido como reto
o amenaza para los sentimientos.
Transaccin de afrontamiento: es una secuencia de
interacciones entre el nio y el medio ambiente: determina el
significado de un evento, desarrolla un plan de accin,
implementa un esfuerzo para hacer frente y evala su eficacia.
En la evaluacin de los esfuerzos de afrontamiento del nio en
respuesta a las exigencias y expectativa externas se debe considerar:
1.- el repertorio de estrategias de afrontamiento
2.- flexibilidad del uso
3.- Las circunstancias bajo las que se aplica
4.- su xito en la gestin del estrs especfico.
Las estrategias directas influyen en el comportamiento del nio a
travs de la interaccin especfica con el adulto.
Las estrategias de intervencin indirectos influye en el
comportamiento del nio a travs de la gestin del espacio,
materiales, equipos y otras personas en los alrededores.

Marco de referencia Psicosocial (Ellis, Beck, Meichbeum, Allen)

Bases/supuestos/
premisas
funcin Proveen de terapeutas de las descripciones de los comportamientos
Disfuncin
observables que son clnicamente relevantes e identifican la funcin y la
disfuncin en nios.
El nio puede tener dificultad para regular su nivel de actividad y la
capacidad de atencin para participar en las actividades que l o ella
estn obligado a participar en cuando la capacidad del nio para encajar
y ser aceptado por otras personas dentro de su medio ambiente.
El nio que exhibe la conducta de apego disfuncional no tiene los
cuidadores que son capaces de proporcionar una atencin adecuada o
que ella no es capaz de atraer a los proveedores de atencin suficiente
para obtener las necesidades bsicas satisfechas .
Conceptos
importantes

Juego Sensoriomotor:
Se da durante los primeros dos aos de vida. Se vuelven conscientes de sus
cuerpos y adquieren una comprensin de sus capacidades sensorio-motoras.
Adquieren la capacidad de mover su tronco y las extremidades y luego todo el
cuerpo a travs del espacio.
Juego imaginario:
Usan objetos representacionales para imitar las acciones para imitar las
acciones de los adultos que los rodean.
Juego de construccin:
Mediante el juego los nios desarrollan el control interno y la compresin de las
reglas. Las reglas les dan sentido a la organizacin, y el desafo, proporcionan
una forma para que todos los participantes jueguen con cierta armona y, a ser
posible, a subordinar los deseos personales y los impulsos en inters del logro
de grupo.
Capacidad para hacer frente.
Capacidad para hacer frente es la manera en que los nios se ocupan de
situaciones nuevas y difciles.

Evaluacin

Intervencin

La principal preocupacin de la terapeuta ocupacional es saber cmo funciona el nio

en su vida diaria: determinar las habilidades, capacidades, fortalezas y desafos del
nio en la vida cotidiana.
Determinar si el entorno del nio es adecuado para fomentar el uso de las habilidades
del nio en actividades apropiadas para el desarrollo.
La evaluacin comienza con una revisin del material histrico disponible en el
nio y la familia. Se puede obtener mediante tres recursos: Informes escolares y
mdicos, Evaluaciones psicolgicas, Resmenes de tratamientos anteriores o
entrevistas con los cuidadores.
El siguiente paso es el de deteccin de competencias en el juego
Interaccin padre e hijo: En la primera infancia, cuando la disfuncin es evidente en
el temperamento, el apego y la interaccin del medio ambiente, el papel del terapeuta
es la de facilitar la relacin entre el nio y sus padres o proveedores de cuidado.
Modelado de roles: el terapeuta puede servir como modelo a seguir demostrando
maneras efectivas de lidiar con comportamientos difciles o dibujo del nio en una
interaccin positiva.
Intervencin basada en actividades cuando un padre enferma.:Cuando los
padres estn enfermos y no pueden cuidar e interactuar con los nios en su forma
tpica, los nios pueden mostrar un comportamiento enojado, ansioso, ambivalente, o
solcito.
Grupos de actividad y las interacciones entre compaeros:Las actividades de
grupo facilitan la proximidad fsica entre los nios y proporcionan un medio y un tema
para la interaccin.

Marco de referencia de Integracin sensorial (Dra. Ayres)

Bases/premisa Cinco presunciones bsicas formaron la base terica del pensamiento de la Dra.
s/supuestos
Ayres:
1.-El notable potencial de cambio del cerebro en desarrollo o neuroplasticidad, del
que recientemente se ha observado que es cierto tambin para el cerebro adulto.
2.- Interacciones entre las reas del cerebro de orden superior (corticales) y
aquellas en las reas subcorticales inferiores que son fundamentales para la
integracin sensorial adecuada.
3.- El desarrollo neurofisiolgico de las funciones de integracin sensorial que
ocurren en un orden natural y siguen una secuencia bsica.
4.- Una respuesta adaptiva, que es La capacidad para adaptar la propia accin a la

FuncinDisfuncin

Conceptos
importantes

demanda del entorno (Ayres, 1972) y promueven un nivel superior de integracin

como consecuencia de la retroalimentacin del sistema nervio central.
5.- La presencia de un impulso interno para cumplir y dominar un desafo, lo que
estimula el desarrollo de la integracin sensorial.
Cuando el cerebro no es capaz de integrar bien las sensaciones, se ve afectadas
muchas facetas de la vida cotidiana.
Los nios con integracin sensorial insuficiente, a primera vista parecen normales,
sin embargo, ms tarde es cuando los problemas empiezan a hacerse realmente
evidentes.
Cualquier tarea por pequea que sea, para l, es siempre ms difcil, ms confusa
y el resultado siempre es el peor.

Organizacin del cerebro: las estructuras subcorticales son impulsores importantes de

la informacin sobre la que podran tener que actuar los niveles corticales superiores. De
esta manera, el cerebro es capaz de desarrollar representaciones que imparten un
significado ms profundo que el provisto por la informacin multisensorial aislada.
Progresin del desarrollo: El cerebro de cada nio est ideado para seguir una
secuencia ordenada, predecible e interrelacionada de desarrollo que resulta en la
capacidad de aprendizaje.
Respuesta Adaptativa: respuestas adaptativas a las demandas el entorno y los desafos
siempre cambiantes nos permiten aprender algo nuevo y, a la vez, cambiar el entorno.
Impulso Interno: Es el impulso de dominio o la motivacin para la exploracin lo que crea
en el individuo la voluntad para participar.
Modulacin Sensorial: Es el proceso de auto organizacin del sistema nervioso.
El trastorno de la modulacin sensorial es un tipo de disfuncin de la integracin sensorial
caracterizada por la fluctuacin o extremos en la capacidad de respuesta a la intensidad de
una o ms sensaciones
Praxia:Es la capacidad de conceptualizar, planificar y ejecutar tareas hbiles. Subyace a la
participacin de la actividad.
Discriminacin Sensorial: Es la interpretacin de la informacin sensorial que le permite
conocer con eficiencia y precisin donde est su cuerpo, donde estn otras personas y
detalles sobre el entorno provenientes de mltiples canales sensoriales.

Evaluacin

El anlisis del desempeo brinda informacin detallada sobre los factores del cliente, las
habilidades del desempeo y los patrones que contribuyen al desarrollo de las
intervenciones dirigidas al cliente, las actividades teraputicas y las modificaciones del
entorno.
Se presenta especial consideracin a incluir la propiocepcin en forma de movimiento
activo y actividades laborales pesadas.
La informacin tctil es esencial para las interacciones refinadas con los entornos social y
fsico externos

Intervencin

La Dra. Ayres propuso que la intervencin administrada en un estilo juguetn al

nivel del nio podra lograr el impulso interno del nio de aprender y
desarrollarse.
De esta forma, facilitamos un mayor crecimiento y desarrollo neuronal, que

conducen a mayores habilidades e independencia en las actividades de la vida

diaria.
La intervencin clsica de integracin sensorial comprende tantos procesos
estructurales como procesos teraputicos.
El terapeuta observa cuidadosamente al nio para entender las capacidades
actuales de ste, estructura las actividades en torno a los intereses y las
habilidades del nio y hace que el nio participe estimulando su motivacin
intrnseca para jugar.

Modelo Americano de terapia ocupacional

Bases/premisas/supuestos
Se basa en una perspectiva centrada en el cliente, recobrando

las races humanistas de la profesin.

La ocupacin es una necesidad humana bsica.
La ocupacin como fuente de significado.
La ocupacin como flujo.
La ocupacin como medio de crecimiento personal.
La ocupacin como organizadora del conocimiento.
La ocupacin y su finalidad
La ocupacin y la capacidad del control
La ocupacin como fuente de equilibrio y satisfaccin.
La ocupacin como fuente de organizar el tiempo.
La ocupacin como medio teraputico.
La espiritualidad est en la parte central del modelo.
Funcin- Disfuncin
Conceptos importantes

Evaluacin

Intervencin

El rol primario es el de posibilitar la ocupacin, las reas de au

cuidado, ocio y productividad. Implica un proceso de colaborac
El rol secundario es de facilitar el cambio en los componentes
actuacin y del medio ambiente.
El terapeuta colabora con la persona, pero no hace por la pers
analiza la interaccin dinmica entre la persona, su medio
ambiente y la ocupacin.
Para poder aplicar este modelo debemos compartir sus creenc
El desempeo ocupacional se refiere a la capacidad de la pers
de elegir, organizar y desarrollar de forma satisfactoria
ocupaciones significativas y culturalmente adaptadas, en
bsqueda de cuidado personal, del disfrute de la vida y para
contribuir a la sociedad.
La palabra ocupacin emana del concepto general de ocupars
uno mismo y ejercer control en la vida propia.
Ocupaciones significativas: Son las que son elegidas y
desarrolladas para generar experiencias de significado person
satisfaccin por individuos, grupos o comunidades.
Es centrada en la persona: Basa la practica en los valores,
significados y eleccin de la persona lo mximo posible.
Escucha las visiones de la persona
Facilita el proceso de ver lo que es posible
Examina con las personas los riesgos y sus consecuencias.
Gua a las personas en la determinacin de sus propias
necesidades.
Facilita la eleccin de objetivos con propsitos
Suministra informacin para que la persona pueda realizar
decisiones.

Facilitar el cambio en el desempeo ocupacional a travs de la

ocupacin significativa. Est influenciada por el nivel de
desarrollo, el estado mental, su estado de salud actual y el
esperado, adems del tiempo, el lugar y los recursos de los qu
dispone.