MORFOFISIOLOGIA

TRABAJO COLABORATIVO

ESTUDIO DE CASO
ETAPA_I_ ATENCION EN EL SERVICIO DE URGENCIAS

SANDRA LILIANA PIEDRAHITA. Cdigo: 29875780

MARIA ALEJANDRA LIBREROS LOZAN. Cdigo: 31655765
DIANA RESTREPO GUARNIZO. Cdigo: Cdigo: 30507077
ERIKA LEONOR ESPINOSA. Cdigo:
ELIZABETH MORATTO SOTO. Cdigo: 30874680

GRUPO: 401503_7

DIRECTOR_ TUTOR:
Dra. MARIA CONSUELO BERNAL L

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA - UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES
PROGRAMA PSICOLOGA
18 DE SEPTIEMBRE DE 2014
1

CONTENIDO

Contenido...2

Introduccin...3

Desarrollo del trabajo...4-11

Conclusiones..12, 13
Referencias Bibliogrficas..14,16

INTRODUCCION

El desarrollo de esta actividad nos sumerge en la experiencia enriquecedora de conocer y descubrir que
el cuerpo humano es una delicada obra maestra de ingeniera y arte adelantado en los inicios del
perfeccionamiento, esta estructura asombrosa e inexplicable, requiere un equilibrio perfecto entre sus
componentes, la homeostasis, este delicado control entre acciones y reacciones llevadas a cabo a nivel
molecular, depende de fundamentalmente de dos enormes sistemas regulatorios en la transmisin de los
mensajes y la correlacin de las diversas funciones del organismos; el sistema nervioso, y el sistema
endocrino. Podemos apreciar que el sistema nervioso libera informacin a un grupo especfico de
clulas, mientras que el sistema endocrino, como un todo enva los mensajes a las clulas en
prcticamente todo el cuerpo.
El cuerpo humano est formado por sistemas entre ellos el locomotor (muscular y seo), respiratorio,
digestivo, excretor, circulatorio, endocrino, nervioso y reproductor. Sus elementos fundamentales son
el Carbono, Hidrogeno, Oxigeno y Nitrgeno; estos tomos se unen para formar diferentes molculas
entre ellas el agua, la cual constituye el 60% de nuestro organismo si el porcentaje de agua baja se
presenta deshidratacin en la persona bien sea por cuestiones internas o externas.
En esta actividad busca formar en nosotros los estudiantes, el autoaprendizaje y anlisis de los cambios
que a nivel de sus caractersticas morfolgicas y fisiolgicas ocurren en el organismo en Don Pedro
Jimnez en tres Etapas de su condicin de salud, partiendo del conocimiento de las caractersticas
morfofisiolgicas normales del cuerpo humano y establecer hiptesis sobre los interrogantes
planteados.
A continuacin se desarrollar estructura sea a que conforma las extremidades inferiores, los lquidos
y electrolitos, la composicin de la sangre, la histologa de la piel y la homeostasis del ser humana. Del
tejido seo conoceremos los nombres y funciones que realiza cada extremidad en el ser humano, las
consecuencias que puede traer una fractura de hueso y porque razn se presentan; en la composicin de
la sangre se identificaran los diferentes tipos de clulas que all se presentan, conoceremos cuando se
presentan procesos infecciosos en la sangre y de qu tipo son (infecciosos o virales); en la histologa de
la piel se conocern cuantas capaz conforman la piel y cul es la funcin de cada una de estas.

CASO A ESTUDIO

Introduccin: Doa Mara es esposa de Don Pedro y al asistir a su mdico, el Dr Emilio Roa le
comenta de las dolencias de su esposo, pues le manifiesta que este no ha estado muy bien de salud
despus de que por un evento fortuito sufri un accidente. Si bien Don Pedro asisti al servicio de
urgencias, debi despus de darle atencin, asistir a cita por consulta externa, y posteriormente estuvo
en control de la misma donde el mdico internista. El Dr Roa le solicita que le comente cuales fueron
los eventos ocurridos en cada una de estas visitas.

Etapa 1: Atencin en el servicio de urgencias.

Don Pedro de 70 aos sali a Melgar con su familia y con ellos se fue a almorzar en un restaurante del
centro del municipio. En horas de la noche, inici con cuadro marcado de vmito y diarrea presentando
adicionalmente fiebre. Al da siguiente en la maana, Don Pedro se encontraba con desaliento y
resequedad en la boca. En horas de la tarde, sala con su familia al centro del pueblo sin embargo no se
senta bien y se cay en las escaleras pues tena mareo. Cuando Doa Mara le pregunt, l le mencion
que le dola la cadera en el lado derecho y la pierna derecha y que adicionalmente su tobillo se haba
inflamado y no lo poda apoyar. Su esposa observ su tobillo y limpi una herida que se haba hecho
pues tena sangre, afortunadamente esta era superficial. Al asistir al servicio de urgencias, fue valorado
por el mdico y se realizaron exmenes de sangre, materia fecal y le tomaron radiografa de cadera y
tobillo. Su mdico le comento a Doa Mara que era importante colocarle lquidos y equilibrar sus
electrolitos pues estaba letrgico y que en sus exmenes de materia fecal y sangre se vea que haba un
proceso infeccioso. Adicionalmente le coment que requera de un yeso pues presentaba fracturas a
nivel del malolo externo de su pie derecho y en el taln.

DESARROLLO

Exmenes realizados:
Sangre.
Materia fecal.
Toma de radiografa en cadera y tobillo.
Establecer hiptesis para dar respuesta a los cambios sucedidos en Don Pedro y hacer el anlisis
estableciendo el porqu de ellos. Esto se lograr dando respuesta a las siguientes preguntas.
1.
Analice y describa las estructuras seas que conforman las extremidades inferiores y
establezca una hiptesis de cules son los huesos lesionados y porqu.

Pelvis: Es el primer segmento de las extremidades inferiores, regin anatmica inferior del tronco,
donde se encuentra el hueso sacro, el cccix y los coxales que forman la cintura plvica, conforma la
cavidad plvica en donde reposan rganos importantes entre estos los rganos reproductores.
Fmur: Es el hueso del muslo en el segundo segmento del miembro inferior, es el hueso ms largo,
fuerte y voluminoso del cuerpo humano.
Rodilla: Est conformada por un hueso
llamado rotula.
Tibia: Es un hueso largo que junto con el
peron soporta el peso del cuerpo.
Peron: Tambin llamado fbula, es
asimtrico formado por un cuerpo
prismtico triangular, con tres caras
externas, internas y posterior, tres bordes
anterior y laterales y dos extremos superior
o cabeza y malolo lateral.
Tobillo: Es la articulacin donde se unen
el pie y la pierna, est constituido por tres
huesos, la tibia, peron y astrgalo.
Astrgalo o Talu: Llamado tambin taba
y chita, es un hueso corto parte del tarso en
el pie.
Calcneo: Es un hueso del pie (tarso), corto asimtrico de forma cubica irregular con seis caras
superior e inferior, laterales, anterior y posterior, de las cuales dos son ms o menos articulares, este
constituye el taln del pie.

Escafoides o Navicular: Es un hueso del pie corto par y asimtrico; tiene dos caras anterior y
posterior, dos bordes superior e inferior, dos extremos externo e interno, se encuentra en la cara interna
de las segunda fila del tarso, articulado con el astrgalo, las cuas el cuboides.
Cuboides: Es un hueso del pie, corto, par con seis caras superior e inferior, laterales, anterior y
posterior de las cuales tres son articulares, se encuentra en la parte externa de la segunda fila del tarso,
articulndose con el calcneo, escafoides, cua y metatarsianos.
Cuas: Compuesta por tres huesos cortos del pie llamados: hueso cuneiforme medial, tambin
conocido como primer cuneiforme o cuneiforme interno, Hueso cuneiforme intermedio, tambin
conocido como segundo cuneiforme, Tercero Hueso cuneiforme lateral conocido como cuneiforme
externo o tercer cuneiforme.
Huesos metatarsianos: Se compone de cinco huesos.
Falanges: Son los huesos que conforman los dedos.

El Paciente Pedro de 70 aos, de sexo masculino, casado, que asisti al servicio de urgencias, fue
valorado por el mdico y se le practicaron los exmenes pertinente al paciente, efectivamente e
constata que Don Pedro tiene fractura a nivel del malolo externo de su pie derecho en el taln;
afectando el hueso calcneo. Teniendo en cuenta su diagnstico de en el malolo externo de su pie
derecho y en el taln donde est involucrado el peron, la tibia, tobillo. Cuando un hueso se rompe
decimos que hay una fractura, en la mayora de los casos, los fragmentos rotos pueden volver a unirse,
para ello deben estar muy juntos.

El mdico que cuida los huesos, el traumatlogo, aproxima estos fragmentos y los coloca de manera
que el hueso conserve la forma que tena antes de romperse. A veces, necesita utilizar tornillos, clavos
o placas metlicas para juntarlos; para que estos fragmentos no se puedan mover, la mayora de las
veces se coloca una escayola o yeso colmo lo es este caso durante un tiempo. La radiografa ilustra un
peron (el hueso externo de los dos que unen la rodilla con el tobillo) fracturado. La fractura es
completa, pues atraviesa el hueso por completo.
Los huesos que forman la extremidad inferior. Los huesos de los muslos, las piernas y los pies; el
fmur es el hueso ms largo del cuerpo y sostiene un gran peso. Por arriba se articula con los huesos
coxales (articulacin de la cadera) y por debajo con la tibia, uno de los huesos de la pierna. Por delante
de la zona en la que el fmur se articula con la tibia hay un hueso de forma redondeada que se llama
rtula. Todo este conjunto forma la rodilla. La tibia es un hueso largo y muy fuerte. Al lado de la tibia
hacia fuera est el peron. El peron tambin es un hueso largo pero mucho ms fino. La tibia y el
peron son los huesos que forman la pierna. El aparato locomotor es el conjunto de las partes del
cuerpo que se encargan del movimiento. Est formado por los huesos, los msculos y las
articulaciones. Todas estas estructuras trabajan juntas para producir los movimientos. Los huesos
lesionados como el peron, el astrgalo, el calcneo, debido a que el malolo externo hace parte distal
6

del hueso del peron y el taln est compuesto por el calcneo y astrgalo, los cuales se vieron
comprometidos en la lesin.
El Paciente al caer por las escaleras tuvo una ruptura de la fbula o peron, miremos que el paciente a
su avanzada edad es delicado una cada de este tipo, el dolor sube por su extremidad y llega a su cadera
y cintura evitando el movimiento normal de este generando una inflamacin desde su tobillo hasta el
tronco. De acuerdo a esta anatoma de la regin, tenemos una lesin Grado I: Fractura de un solo
malolo. El tobillo y el pie estn formados por diversas estructuras que cumplen variadas funciones
tiles en la locomocin. Apoyos principales: el calcneo, la cabeza del 5to metatarsiano y la cabeza del
1er metatarsiano (Polgono de sustentacin de Haller). Dado los estudios pertinente, y de acuerdo a la
sintomatologa presentada, tenemos el caso de una Fractura del Calcneo. La fractura del calcneo es
una lesin muy grave que, de no ser tratada correctamente, puede derivar en artritis o dolor crnico. El
hueso calcneo del pie. Llamado tambin hueso del taln, es un hueso grande que forma el cimiento
para la parte trasera del pie. El calcneo se conecta con los huesos astrgalo y cuboide. La conexin
entre el astrgalo y el calcneo forma la articulacin subtalar. Esta articulacin es importante para el
funcionamiento normal del pie. El calcneo es un hueso situado en el pie, por la parte del taln que se
encuentra bajo el astrgalo. Al estar en contacto con el suelo esta parte del pie es ms propensa a que
sufra fracturas y lesiones. El calcneo es un hueso del pie de aspecto esponjoso y ricamente
vascularizado. Por sus propiedades es de rpida recuperacin, por lo que es fundamental identificar
cuanto antes las posibles lesiones antes de una incorrecta solidificacin. Una fractura del calcneo, es
una lesin en el pie que ocasiona dolor e inflamacin. Generalmente se compara al calcneo con un
huevo duro de forma que tendra una cubierta ms dura y delgada (la clara) y en su interior una parte
ms suave y esponjosa (yema). Cuando esa cubierta dura se rompe es comn que se produzcan
fracturas y es posible que el hueso del calcneo se colapse. La fractura del calcneo es una lesin muy
grave que, de no ser tratada correctamente, puede derivar en artritis o dolor crnico en el pie. Sus causa
ms comn de la lesin por fractura de calcneo es el traumatismo en el pie. Una fractura del calcneo
es provocada frecuentemente por cadas a gran altura. Sus sntomas: dolor en el taln, incapacidad para
apoyar el pie en el suelo y soportar peso, imposibilidad de movimiento, inflamacin del pie, dolor
generalizado en el pie que se incrementa con la realizacin de ejercicio, hematomas, las fracturas
calcneas producen diferentes seales y sntomas, dependiendo de si son fracturas traumticas o por
sobrecarga. Las seales y sntomas de las fracturas traumticas pueden incluir: dolor repentino en el
taln e incapacidad de soportar peso en ese pie, hinchazn del rea del taln, moretones en el taln y el
tobillo. Para diagnosticar y evaluar una fractura calcneas, el cirujano de pie y tobillo le har preguntas
sobre cmo ocurri la lesin, examinar el pie y el tobillo afectados, y ordenar radiografas. Adems,
comnmente se requieren exmenes avanzados de imgenes diagnsticas. Las fracturas calcneas
pueden ser lesiones graves que pueden producir problemas de por vida. Con frecuencia se desarrolla
artritis, rigidez y dolor en la articulacin. Algunas veces el hueso fracturado no puede curarse en la
posicin adecuada. Otras posibles consecuencias a largo plazo de las fracturas calcneas son una menor
movilidad del tobillo y caminar cojeando debido al colapso del hueso del taln y la prdida de longitud
de la pierna. Los pacientes a menudo requieren de ciruga adicional y/o uso a largo plazo o permanente
de un soporte o aparato ortopdico (soporte del arco) para ayudar a manejar estas complicaciones.
7

2.
Que cambios tiene Don pedro en sus lquidos y electrolitos por los que presenta resequedad
en la boca, mareo y letargia. Que electrolitos estn comprometidos y por qu?

Don Pedro presenta un cuadro de prdida de los lquidos, inicia con vmito y diarrea presentando
adicionalmente fiebre. Y como consecuencia de ello el desaliento en su cuerpo, resequedad en la boca.
Un electrolito es un mineral (solucin de iones), que est en los lquidos del cuerpo humano tienen una
carga elctrica, estos participan en los procesos fisiolgicos del organismo, entre el medio intracelular y
el medio extracelular. Los cambios del paciente son resultado de la prdida o transformacin de los
lquidos corporales ya que ellos van a tratar de recuperar el estado normal del cuerpo, en un estado de
diarrea o vomito la perdida de lquidos va aumentando gradualmente y el paciente puede deshidratarse
de manera muy rpida sin dares cuenta; para este paciente la perdida de sodio y potasio altera su
proceso a nivel de intestino grueso haciendo que a causa posible de una ingesta de alimento su intestino
no reabsorba los nutrientes y al contrario elimine los lquidos que retiene con sus nutrientes, dentro del
esquema de la letrgica se describe como deshidratacin grave.

El paciente presenta un cuadro de deshidratacin grado I, ya que sus sntomas son resequedad de la
boca, debido al vmito y diarrea que se le present hipoglucemia; los electrolitos comprometidos son el
sodio; si tenemos en cuenta que la prdida excesiva de agua y electrolitos llevan a un agotamiento. La
deshidratacin progresiva durante el tiempo que tuvo diarrea y vmito le provoca una prdida de des
hidratacin y ocasiona el riesgo de lesiones, que puede poner en riesgo la salud e incluso la vida del
paciente. La prdida excesiva de agua y por consiguiente de electrolitos, provoca deshidratacin, ya
que al disminuir el agua corporal del organismo, todos los rganos vitales del cuerpo como el corazn,
el cerebro, el hgado, los riones y otros como los msculos y la piel, reciben menos oxgeno al
disminuir el volumen sanguneo, lo que ocasiona que las funciones normales se vean afectadas. La
prdida de agua y electrolitos, generan descompensacin del balance hidro-salino, presentado por
drenaje tipo vmito y diarrea que le produce la deshidratacin. Los electrolitos que se pierden
principalmente son sodio (NA) y potasio (K), que genera una sensacin de agotamiento y sequedad
corporal generalizada, porque son los encargados de la comunicacin intercelular y el equilibrio de la
nutricin a este nivel, trayendo como consecuencia que: disminuye la obtencin de energa por el
msculo, el cido lctico no puede ser transportado lejos del msculo, disminuye la fuerza, fatiga,
cansancio y mareos, enrojecimiento sequedad y descamacin de la piel, resequedad en la boca, labios y
lengua, calambres y hormigueos en piernas y pies, brazos y manos, aumento de la frecuencia cardiaca y
de la temperatura corporal, dolor de cabeza, falta de aliento y dificultad para respirar y hacer ejercicio,
incapacidad para orinar y eliminar las sustancias txicas del organismo.

3.
Despus de describir la composicin de la sangre y funcin de sus clulas, refiera que
cambios pueden verse en la sangre que puedan indicar un proceso infeccioso. Explique su
respuesta.

Teniendo en cuenta que la sangre es un tejido conectivo lquido que circula por capilares, venas y
arterias, ella se compone de una fase solida donde se incluye los eritrocitos o glbulos rojos, los
leucocitos o glbulos blancos y las plaquetas y una fase liquida representada por el plasma sanguneo,
es el mayor lquido que tenemos en el cuerpo entre 4.5 y 6 litros del cual el 55% es plasma (h2O, sales
minerales y protenas) y el 45% de glbulos rojos, blanco y plaquetas. Los eritrocitos (glbulos rojos)
se producen en la medula sea y estn compuestas por un ncleo, cumpliendo la misin de transportar
el oxgeno desde los pulmones a todo el cuerpo con ayuda de una protena (hemoglobina rica en
hierro), los hematocritos son caractersticos del color rojo y cuando hay un proceso infeccioso este
volumen tiende a bajar, mientras que los glbulos blancos (leucocitos) son el sistema para combatir las
infecciones o cuerpos extraos en el cuerpo hacen de clulas defensivas.

La medula sea se dividen en: Granulocitos que tiene gran cantidad de plasma y estos a su vez se
divide en neutrfilos, encargados de comer la infeccin y aumentan en cantidad cuando existe una de
estas; los basfilos segregan sustancias anticoagulantes y participan en el control de la inflamacin; los
eosinfilos son clulas que tiene como funcin de defensa ante los microorganismos, los linfocitos
ubicadas en ganglios linfticos se encargan de produccin de anticuerpos y de la destruccin de clulas
defectuosas. La sangre humana est compuesta de un 22% de elementos slidos y un 78% de agua, sus
componentes son: El plasma, en el que estn suspendidas las clulas sanguneas, incluye los glbulos
rojos (eritrocitos) que transportan oxgeno desde los pulmones hacia el resto del cuerpo. Glbulos
blancos (leucocitos) - ayudan a combatir las infecciones y asisten en el proceso inmunolgico. Los
distintos tipos de glbulos blancos son: linfocitos, monocitos, eosinfilos, basfilos, neutrfilos
(granulocitos). Plaquetas (trombocitos) - ayudan en la coagulacin de la sangre, glbulos de grasa,
sustancias qumicas, entre las que se incluyen: carbohidratos, protenas, hormonas, gases, entre los que
se incluyen: oxgeno, dixido de carbono, nitrgeno. Las clulas sanguneas se fabrican en la mdula
sea, sta es el material esponjoso que se encuentra en el interior de los huesos y que produce
aproximadamente el 95% de las clulas sanguneas del cuerpo.

Existen otros rganos y sistemas en nuestro cuerpo que ayudan a regular las clulas sanguneas. Los
ganglios linfticos, el bazo y el hgado ayudan a regular la produccin, destruccin y diferenciacin de
las clulas (desarrollando una funcin especfica); el proceso de produccin y desarrollo de nuevas
clulas se denomina hematopoyesis. Las clulas sanguneas formadas en la mdula sea empiezan
como clulas madre. La "clula madre" (o clula hematopoytica) es la fase inicial de todas las clulas
de la sangre, a medida que la clula madre madura, se desarrollan varias clulas distintas, como los
glbulos rojos, los glbulos blancos y las plaquetas. Las clulas sanguneas inmaduras tambin se
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denominan blastocitos; algunos blastocitos permanecen en la mdula sea hasta que maduran y otros se
desplazan a otras partes del cuerpo para convertirse en clulas sanguneas funcionales y maduras.
La funcin principal de los glbulos rojos, o eritrocitos, es transportar oxgeno y dixido de carbono; la
hemoglobina (Hgb) es una protena importante en los glbulos rojos que lleva oxgeno desde los
pulmones a todas las partes de nuestro cuerpo.
La funcin principal de los glbulos blancos, o leucocitos, es combatir las infecciones, existen y varios
tipos de glbulos blancos y cada uno tiene su propio papel en el combate contra las infecciones
bacterianas, vricas, por hongos y parasitarias. Los tipos de glbulos blancos que son ms importantes
para ayudar a proteger al cuerpo de la infeccin y de clulas extraas incluyen los siguientes:
neutrfilos, eosinfilos, linfocitos, monocitos, granulocitos; los glbulos blancos, ayudan a curar las
heridas no solamente combatiendo la infeccin, sino tambin ingiriendo clulas muertas, restos de
tejido y glbulos rojos viejos, protegindonos de los cuerpos extraos que entran en la corriente
sangunea, como los Alrgenos. Participan en la proteccin contra las clulas que han experimentado
una mutacin, como por ejemplo las clulas cancerosas. La funcin principal de las plaquetas, o
trombocitos, es la coagulacin de la sangre. Las plaquetas tienen un tamao mucho ms pequeo que el
resto de las clulas sanguneas. Se aglutinan en el orificio de un vaso sanguneo formando un cogulo,
o trombo, que detiene la hemorragia.
Dentro de los componentes de la sangre, tambin podemos mencionar: los elementos formes y el
plasma sanguneo; los elementos sanguneos, clulas sanguneas, glbulos sanguneos, glbulos
blancos o leucocitos, estn de paso por la sangre para cumplir su funcin en otros tejidos, los derivados
celulares, no son clulas sino fragmentos celulares, estn representados por los eritrocitos y las
plaquetas, son los nicos componentes sanguneos que cumplen sus funciones estrictamente dentro del
espacio vascular.
Los cambios que se presentan en este caso son leucocitos aumentados debido a la intoxicacin por
alimentos; el aumento y/o disminucin de estas clulas en los exmenes de sangre determinan si hay
procesos infeccioso y de qu tipo (viral, patgeno, etc) caso concreto el de este paciente don Pedro
pudo presentar un cuadro de intoxicacin alimentaria.

4.
Realice una evaluacin histolgica de la piel. Que tejidos se comprometieron en el accidente
de Don Pedro y cules son sus caractersticas?

La piel es el rgano ms grande del cuerpo humano, aproximadamente de dos metros cuadrados, acta
como barrera protectora que asla al organismo del medio que lo rodea.
Se compone de: La epidermis: Es la capa externa de la piel. La dermis: Es una capa profunda del
tejido conjuntivo, en la cual se tiene la peculiaridad de la abundancia de las fibras de colgeno y
10

elsticas. La Hipodermis: Tambin llamada subcutneo o fascia superficial, es la capa ms baja del
sistema integumentario (rgano ms extenso), se encuentran celular fibroblasto, clulas adiposas y
macrfagos.

El primer tejido en lesionarse es la Fascia Plantar. Las siguientes estructuras en lesionarse por lo
general son los ligamentos que dan soporte al interior del pie, principalmente el Ligamento
Calcaneonavicular, al debilitarse este ligamento el dolor en el arco medial del pie incrementara. Al
debilitarse este ligamento la tarea de dar soporte al arco del pie recae en el tendn del musculo Tibial
Posterior de la rodilla, eventualmente este tendn se debilitara tambin en ese momento la persona
experimentara dolor de rodilla junto al dolor de pie; la piel consta de tres capas, epidermis, la dermis y
la lipodermis; entre sus funciones, entre otras se encuentra
la conservacin, restriccin
pigmentogenosis. Queratogenese, termorregulacin, sudoracin entre los ms importantes. Despus de
hacer el chequeo correspondiente y revisin pertinente en la parte afectada, se pude determinar que la
parte afectada fue la epidermis, debido a que la herida de don Pedro era superficial, la epidermis es una
capa que carece de vasos sanguneos, derivada del ectodermo.

5.
Cul de los eventos ocurridos a Don Pedro puede comprometer en forma ms importante su
condicin de homeostasis? Explique su respuesta.
De acuerdo a los sntomas presentados en el paciente, se puede determinar que uno de los eventos ms
importantes que puede comprometer la homeostasis, debido a la deshidratacin, que produce un
cambio hidro electroltico; trastornos hidroelectrolticos, que es las prdidas elevadas de agua y
electrlitos a travs del intestino como consecuencia de la diarrea, y esto puede constituir una causa de
muerte en el paciente. Recordamos que por efecto de la diarrea se pierde agua, sodio, potasio y
bicarbonato en concentraciones isotnicas e hipotnicas en relacin con el plasma. Generalmente las
diarreas se acompaan de vmitos, lo cual contribuye a agravar el cuadro al incrementar las prdidas de
agua; en ocasiones los vmitos constituyen un mecanismo compensatorio a la acidosis metablica, que
ocurre por la prdida intestinal de bicarbonato o por la prdida renal de hidrogeniones.

Por otra parte, las prdidas insensibles que se aumentan con la presencia de fiebre, sobre todo si el
paciente se encuentra en clima, o por la presencia de polipnea, estn constituidas prcticamente por
agua y son las soluciones ms hipotnicas las que se pierden en el paciente con diarreas. Teniendo en
cuanta que lo anterior genera un dficit mayor de agua que de electrlitos, lo que lleva a una
deshidratacin hipernatrmica con hipopotasemia y acidosis metablica. Diferentes mecanismos
homeostticos, principalmente en el nivel del rin, regulan transitoriamente el desarrollo de la
hipernatremia y reabsorben una mayor cantidad de agua con produccin de orina escasa y concentrada.
11

CONCLUSIONES

Dada esta experiencia enriquecedora se puede concluir que:

A travs de la realizacin del trabajo, nos permite comprender, analizar y aprender sobre el
caso de adulto mayor Pedro y establecer una hiptesis de cules son los huesos lesionados,
facilitando la asimilacin de las temticas planteadas para dicha actividad.
El cuerpo humano se encuentra dotado de sistemas complementarios y funcionalmente precisos.

Cada sistema, contribuye y mantiene la funcin primordial de los organismos, su

mantenimiento de la vida y preservacin de la especie.
Los sujetos adultos mayores experimentan una serie de cambios asociados al envejecimiento
que determinan que su fisiologa sea muy distinta a la de los sujetos en edad media de la vida.
Esto debiera implicar ajustes especficos en su cuidado y supervisin de salud.
Para comprender cmo se relacionan la fisiologa y la anatoma, debemos examinar primero las
partes que forman el cuerpo humano, teniendo en cuenta que la fisiologa se encarga del estudio
del funcionamiento normal de un organismo vivo y las partes que lo componen, incluidos sus
procesos qumicos y fsicos.

Una persona que padece una enfermedad puede presentar sntomas, cambios subjetivos de las
funciones corporales que no son evidentes para el observador. El dolor de cabeza, las nuseas y
la ansiedad son ejemplos de sntomas. Los cambios objetivos que un mdico puede observar y
medir se denominan signos. Los signos de una enfermedad pueden ser anatmicos, como
tumefaccin o erupcin, o fisiolgicos, como fiebre, aumento de la presin arterial o parlisis.
La fiebre es un sntoma muy frecuente en mltiples enfermedades, infecciosas, metablicas,
etc. Mas sin embargo, podemos observar y analizar que su patrn y forma de inicio puede ser
muy diferente en todas ellas.

12

El aprendizaje de la funcin bsica, la estructura y la clasificacin de los huesos nos ayuda a

comprender el movimiento humano.
El aprendizaje de la terminologa apropiada es importante para enriquecer nuestros nuevos
conocimientos:
Como que la osteologa, es el estudio de los huesos, examina cmo estos se desarrollan y
responden a nuestro ambiente
El prefijo osteo- significa hueso.
Los huesos cumplen cuatro funciones principales en el cuerpo: sostn y proteccin,
palancas para el movimiento, hematopoyesis y almacenamiento de minerales y grasas.
La ciencia que se encarga de estudiar el por qu, cundo y dnde aparecen las enfermedades, y
cmo se transmiten entre individuos se denomina epidemiologa (epi- = sobre; demi- =
poblacin).
La homeostasis es un estado de equilibrio del medio interno corporal determinado por el
interjuego de todos los mecanismos de regulacin corporales.

Los lquidos corporales son soluciones acuosas diluidas. El lquido intracelular (LIC) se
encuentra dentro de las clulas, y el lquido extracelular (LEC) fuera de ellas. El plasma es el
LEC del interior de los vasos sanguneos. El lquido intersticial es el LEC que ocupa los
espacios entre las clulas de los tejidos; dado que rodea todas las clulas del cuerpo, se lo
denomina medio interno.
Las alteraciones en la homeostasis provienen de estmulos externos o internos y del estrs
psicolgico.

Cuando esta alteracin es leve y transitoria, las respuestas celulares restablecen con rapidez el
equilibrio del medio interno. Si la alteracin es extrema, puede fracasar la regulacin de la
homeostasis.

La mayora de las veces, la homeostasis es regulada por los sistemas nervioso y endocrino, que
actan en forma conjunta o independiente. El sistema nervioso detecta los cambios corporales y
enva impulsos nerviosos para contrarrestar estos cambios de las condiciones controladas. El
sistema endocrino regula la homeostasis secretando hormonas.

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Tortora,G., Derrickson, B. (2013) Introduccin al cuerpo humano. En Principios de Anatoma y

Fisiologa. (pp 1-26). Editorial Mdica Panamericana. 13 ED. Disponible en:
http://www.herrerobooks.com/pdf/PAN/9786077743781.pdf

Unglaub, D. (2008). Introduccin a la fisiologa. En: Fisiologa humana. (pp 3 15).

Editorial mdica Panamericana, 4 ED. Disponible en:
http://www.medicapanamericana.com/datos/Works.4401.Sample.bin

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401503/401503AVA/Fisiologia_fundamentos.pdf

Tesla, W. (2013). Sistemas del cuerpo humano. (Recuperado el 24 de abril de 2014).

Disponible en:
http://www.youtube.com/watch?v=cPLLfJ7sESc&list=PLW-mBbBOAp7XNYuP5S9UqVX_Vu0Oxj1V
Ayala G. Liquidos y electrolitos. (Recuperado en abril 26 2014). Tomado de:
http://www.slideshare.net/urologia/liquidos-y-electrolitos-presentation

http.booksmedicus.org Los comportamientos del lquido corporal: lquidos extracelular e

intracelular. En: Los lquidos corporales y riones. (pp 285 301) (Recuperado el 27 de abril
de 2014). Disponible en: http://ual.dyndns.org/biblioteca/fisiologia/Pdf/Unidad%2005.pdf

Weldesh, U. (2014). Histologa y su estudio. En Histologa. (pp 1-9 ). 3 ED Editorial

mdica Panamericana. Disponible en:
http://www.medicapanamericana.com/datos/Works.4782.Sample.bin
14

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401503/401503AVA/histologia_y_tecnicas.pdf
Bernal, MC. Guas de Laboratorio Morfofisiologa. Guas: Tejidos y sistema seo.
Universidad Nacional Abierta y a distancia UNAD. 2013. Disponible en entorno aprendizaje
prctico y en:
http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401503/401503AVA/LAB_Morfofisiologia_4015032013.pdf

Purves, D. (2007). Estudio del Sistema nervioso de los seres humanos y otros animales. En:
Neurociencia. (pp 1 -15). 3 Ed, Editorial mdica Panamericana. Disponible en:
http://www.medicapanamericana.com/datos/Works.4334.Sample.bin
http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401503/401503AVA/Sistema_nervioso.pdf

Matamala, Dr. Neurohistologa. (Recuperado el 27 de abril de 2014). Disponible en:

http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/archivos/3_neurohistologia.htm

Reiriz, J. (2007). Tejidos, membranas, piel y derivados de la piel. Colegio oficial de enfermera
de Barcelona. (Extraido el 27 de mayo). Disponible en:
http://www.infermeravirtual.com/files/media/file/95/Tejidos,%20membranas,%20piel%20y%2
0derivados.pdf?1358605323

Aprende medicina. Histologa. (Consultado el 28 de abril). Tomado de:

http://www.youtube.com/watch?v=E05Mrw6mSq4

Cael, C. (2008). Tejido seo, huesos y articulaciones. En: Anatoma Funcional Estructura,
funcin y palpacin para terapeutas manuales. (pp 27 44). Editorial mdica Panamericana.
(Recuperado en abril 27 2014). Tomado y disponible en: http://media.axon.es/pdf/93713.pdf

Virtual body Medtropolis

Digestivo. Disponible en:

(Recuperado abril 18 de 2014). Interactiva seo, Circulatorio.

http://medtropolis.com/virtual-body/

Aprende medicina. El tejido muscular (Consultado el 28 de abril). Tomado de:

http://www.youtube.com/watch?v=FkYAfbAGdLw
15

Aprende medicina. El tejido conectivo (Consultado el 28 de abril). Tomado de:

http://www.youtube.com/watch?v=c0qcDUGZtoo

Fisiologa cardiovascular, fisiologa bsica aplicada. Universidad de Guayaquil, Ecuador.

Consultado el 20 de agosto de 2014. Disponible en:
http://drleaz.wordpress.com/2011/04/03/fisiologa-cardiovascular-clase-6/

http://www.ehowenespanol.com/cuales-son-causas-infecciones-sangre-como_170593/
Microsoft Encarta 2008. 1993-2007 Microsoft Corporation. Reservados todos los
derechos.

Lesiones musculares y articulares

http://tulesion.com/lesiones-fractura_del_calcaneo.3php
Ciencias al da internacional, Ciencias Biologicas_Bases moleculares de la sealizacin
neuronal. Rafael Lujn , 2004. rlujan@med-ab.uclm.es
http://www.ciencia.cl/CienciaAlDia/volumen5/numero2/articulos/articulo5.html

https://www.google.com.co/?gws_rd=cr&ei=NhgiUuvTMJKl4AOznIDIBg#q=fractura+en+el+
hueso+calcaneo

16