un dolor en la espalda
que bajaba a la pierna’”
Ana, lumbalgia, 45 afios.mC laaler=\(elta!
El dolor lumbar constituye uno de los problemas mas frecuentes por el que los
pacientes acuden habitualmente a consulta médica. El 70-80% de la poblacién
mundial experimentara al menos un episodio de dolor lumbar significativo du-
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Una lumbalgia muy comin es la lumbociatica, la cual hace referencia al dolor
lumbar irradiado a lo largo del trayecto del nervio ciatico. Puede iniciarse en for-
ma brusca 0 insidiosa, con cuadros previos de dolor lumbar puro.'?
EI dolor es producido por la compresién radicular, que limita o impide el desli-
zamiento de la raiz nerviosa. Existen muchas causas que pueden comprimir e
impedir el deslizamiento de las raices, como tumores vertebrales, traumatismos,
fenomenos inflamatorios, etc.'?
El dolor radicular es el signo mas importante de la lumbociatica, se caracteriza
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hasta el pie. Por lo general, el dolor se asocia con hormigueo, adormecimiento o
debilidad en las piernas.'?
Dependiendo de la raiz nerviosa afectada, la irradiacion sera:’
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Prec raeo) Cara anterior de la pantorrilla y borde interno del pie
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El dolor aumenta
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| a on EriAna tiene 45 afios. Fue secretaria. Actualmente se
dedica al hogar. Como antecedentes de importancia
refiere sobrepeso y obesidad desde joven.*
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dia, Mejora y desaparece al sentarse, y especialmente al acostarse. El dolor se incrementa con la
tos y estornudos, asi como al cargar objetos pesados, y se asocia a disestesias nocturnas en la
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pierna y dificultad para caminar.
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flexi6n de la cadera y para la extensién de la rodilla contra resistencia (4/5), en parte condicionada
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‘* Rehabilitacién de la musculatura paravertebral, programas de higiene postural y ergoterapia para la correc-
ta realizacion de los movimientos repetitivos.
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Después de 7 dias de tratamiento, la paciente mostro mejoria de los sintomas, por lo que se
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B (con efecto antineuritico) y meloxicam (con efecto analgésico y antiinflamatorio) para favorecer
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