Hipotiroidismo

Para iniciar lo q es la patologa tiroidea es necesario comenzar hablar sobre q es

la tiroides, pero lo q ms me interesa hablar es sobre la fisiopatologa y la
enfermedad de la tiroides en general
La glndula tiroides est constituida por dos lbulos una izquierdo y uno derecho
unidos a su vez por un istmo esto es la anatoma en general de la tiroides
Y vamos a verla a la parte microscpica, le hacemos un corte donde veremos el
folculo tiroideo, el folculo tiroideo a su vez est constituido por una serie de
estructuras, de acuerdo a la actividad q tenga ese folculo va a tener una forma
cuboidal la clula o mas rectangular o sea ms plana, y la parte central q es el
coloide
Para producir la hormona tiroidea como tal necesitamos del yodo, el yodo nosotros
lo obtenemos de la alimentacin, del agua y tambin se encuentra en lo q es el
lquido extracelular
Hay pases como Japn donde el consumo de yodo es excesivo y a veces eso
puede producir trastornos como hipertiroidismo por produccin excesiva de la
hormona
Una vez q tengamos el yodo obtenido de la dieta etc., yodo entra a la clula a
travs de un cotransportador q es como el sodio y el yodo, entra el yodo como
forma de yoduro q es la forma inactiva, ese yoduro una vez q entra a la clula del
folculo tiroideo va a pasar a lo q es el coloide a travs de unas clulas
transportadoras q son unas protenas y una vez q este a nivel del coloide a travs
de unas peroxidasas, esta peroxidasa convierte ese yoduro en yodo
Por otra parte en la misma clula a nivel del retculo endoplasmico
especficamente a nivel del aparato de Golgi se van a producir una protenas q son
las tiroglobulinas q pasan tambin a la parte del coloide y estn all esa
tiroglobulina se une al yodo y van a formar la monoyodotirosina, diyodotirosina (di:
o sea dos molculas de yodo), triyodotironina(cuando estn 3 molculas es decir
una de diyodotirosina y una de monoyodotirosina forman la T3), y la tiroxina (q es
la T4 y se diferencian con la T3 es q esta tiene 4 molculas de yodo) una vez q
esto se forma pasa nuevamente por endocitosis a la clula aqu esta acoplada a
unas vesculas y posteriormente a travs de unas proteasas esas vesculas se
rompen y liberan lo q tienen en su contenido, parte se queda en la misma clula la
monoyodotirosina y diyodotirosina para q vuelva a pasar el ciclo y la T3 y T4 salen
al torrente sanguneo, ya q alrededor de los folculos hay vasos sanguneos q van
a transportar esa hormona y esa hormona va a estar unida a su vez a protenas, a

la albumina, hay distintas protenas fijadoras de hormona tiroidea, generalmente

se produce ms la T4 y una vez q este a la periferia a nivel del hgado, rin en
distintos sitios a nivel sistmico se va a transformar ese T4 en T3, como tiene
cuatro molculas de yodo se va a retirar una sola molcula de yodo y va a quedar
entonces la T3 eso es lo nico q pasa a nivel perifrico