FICHA DE ACEPTACIN DE LA BECA

Seor(a) Ministro(a) de Educacin.

Yo,.identificado (a) con DNI N , declaro
mi domicilio en ... del Distrito
......, Provincia ..............................................., Departamento .......................................,
ante usted con el debido respeto me presento en calidad de becario (a) declaro lo siguiente:
a
b
c
d
e
f
g
h
i

Acepto la beca otorgada y me comprometo a iniciar y culminar mis estudios de pregrado o de educacin superior
tecnolgica conforme al cronograma y Plan de estudios de la institucin de Educacin Superior.
Me comprometo a dedicarme exclusivamente a realizar mis estudios de pregrado durante el tiempo que perciba los
beneficios de la beca, debiendo, en caso de desaprobar un curso, asumir el costo de su repitencia.
He tomado conocimiento de la normatividad que rige a la Beca a la cual postul, y estar de acuerdo con las
condiciones establecidas en la misma1.
Autorizo al Programa Nacional de Becas y Crdito Educativo - PRONABEC solicite mi rendimiento acadmico a la
institucin de educacin superior donde realizar mis estudios en calidad de becado.
Cumplir con las dems obligaciones del becario establecidas en las Bases de la beca a la que acced y en la dems
normatividad vigente sobre la materia.
Cumplir con el Compromiso de Servicio al Per, comprometindome a trabajar por un perodo de uno (1) a tres (3)
aos al servicio del Per, de preferencia en el mbito regional o local de mi localidad de origen, a fin de revertir a favor
de sta, los beneficios de la capacitacin recibida por el Estado, conforme a la normatividad sobre la materia.
Someterme a las disposiciones del Comit Especial de Becas de Pregrado, en caso incumpla mis obligaciones como
becario o haya presentado o presente informacin o documentacin falsa o inexacta con la finalidad de obtener la
beca o continuar con ella.
Autorizo al Programa la difusin de mi historia de vida, testimonio e imgenes, personales y familiares, que tengan
relacin con la obtencin de la beca.
Me someto a la verificacin inopinada ex-post que realizar el Programa Nacional de Becas y Crdito Educativo,
sobre la veracidad de la informacin proporcionada en el proceso de postulacin y durante la duracin de mis
estudios, mediante visitas domiciliarias, cruce de informacin con la Institucin Educativa, el Sistema de Focalizacin
de Hogares SISFOH del Ministerio de Desarrollo e Inclusin Social MIDIS, RENIEC, INFOCORP, SUNAT y otras
acciones y entidades que considere pertinentes.

Asimismo, declaro que toda la informacin y documentacin proporcionada al Ministerio de Educacin es veraz, as como los
documentos presentados son copia fiel del original, en caso contrario me someto a las sanciones previstas en la Ley N 27444,
Ley del Procedimiento Administrativo General.
Lugar y Fecha .
_______________________________
Firma y Huella Digital del Becario
DNI N______________________
______________________________
Firma y Huella del Padre o madre
DNI N______________________

______________________________
Firma y Huella del Apoderado
DNI N_____________________

FORMULARIO DE RENUNCIA A LA BECA

Seor(a) Ministro(a) de Educacin.

Yo....,

identificado

(a)

con

DNI

, con domicilio en
Distrito.....,Provincia.....................................,Departamento........................,
encontrndome en el (sealar semestre y ao acadmico) de la carrera de
, en la Institucin Educativa ante usted con el debido
respeto me presento y le informo que he tomado la decisin de presentar mi RENUNCIA VOLUNTARIA E IRREVOCABLE a la
Beca, por el siguiente motivo:

Asimismo, Declaro bajo juramento:

1

Haber recibido subvencin econmica del PRONABEC.

No haber recibido subvencin econmica del PRONABEC.

Por lo que solicito traslade mi Renuncia a la autoridad competente, con el fin que evale mi caso y resuelva lo conveniente,
comprometindome a cumplir con lo determinado por el PRONABEC.
Lugar y Fecha

___________________________
Firma y huella digital del Postulante
DNI N
___________________________
Firma y huella digital del Padre o Madre
DNI N

___________________________
Firma y huella digital del Tutor Legal
DNI N

COMPROMISO DE SERVICIO AL PER

Conste por el presente, el que suscribe..,
identificado con Documento Nacional de Identidad N, con domicilio real en
......,

en

mi

calidad

de

becario(a)

del

PRONABEC, me COMPROMETO a:
1

Permanecer en el Per por el periodo de tres (03) aos despus de finalizados mis estudios como
becario(a).

Prestar servicios profesionales o tcnico profesionales en el tiempo de los tres (03) aos de finalizado mis
estudios, preferentemente en el lugar donde procedo.

Prestar servicios profesionales o tcnico profesionales, cuando corresponda, en la administracin pblica.

Informar anualmente al PRONABEC de la prestacin de servicios profesionales o tcnico profesional que

me encuentro realizando.

En caso no cumplir con los compromisos asumidos, me someter a las sanciones que determine el PRONABEC.

Lugar y Fecha

____________________________
Firma y Huella digital del Becario
DNI N_________________

_______________________________
Firma y Huella del Padre o Madre
Nombre_________________________
DNI N_________________________

________________________________
Firma y Huella del Apoderado
Nombre _________________________
DNI N__________________________