Lactante Menor

Es la etapa comprendida
desde el nacimiento hasta el
primer ao de edad.

Higiene Corporal

La piel del recin nacido y lactante es un tejido muy delicado, por lo que
requiere sumo cuidado. Estos cuidados han de ser en el rea del paal, por
estar dicha zona en contacto con las heces y orina, siendo, por esta razn
es vulnerable a irritaciones.
Para evitarlas debemos:
Cambiar el paal cada vez que est sucio, para que este el menor tiempo
posible en contacto con heces y/o orina.
El rea del paal debe de lavarse con agua y jabn cada vez que se
ensucie, seguido de un cuidadoso secado, usando una esponja o toallas
higinicas, puede aplicarse una crema protectora. El uso de talco, no es
recomendable ya que resecan la piel y por su composicin en partculas
muy finas, al aplicarlos pueden ser aspirados por el nio.

El cabello se debe de lavar a diario, con el bao, sin introducir la

cabeza en el agua.

Los ojos se lavaran diariamente con un algodn embebido con

suero fisiolgico estril y hay que registrar posibles secreciones que
se presenten.

Las uas se deben mantener cortas y limpias ya que son vehculos

de infecciones, por la tendencia a llevarse las manos a la boca y
adems se pueden producir araazos. Al cortarlas, hemos de tener
la precaucin de hacerlo paralelamente al pulpejo de los dedos.

Cuidado del cordn umbilical

Lavarse las manos

Limpiar el cordn umbilical con un algodn con alcohol de 70.
Proteger con una gasa estril y sujetar.
Limpiar el cordn dos veces al da y cada vez que haya estado
en contacto con heces u orina.
Hacerlo antes de las tomas de alimento, ya que la
manipulacin sobre el abdomen puede ocasionar vmitos.
Hay que mostrarse alerta cuando el cordn este hmedo o
bien se aprecie eritema, sangrado o supuracin.

Bao de Esponja
Se denomina asi, porque se utiliza un recipiente pequeo con agua a una
temperatura promedio de 37 a 38 C y una toallita facial o esponja suave.
Material
1. Un recipiente de agua tibia.
2. Esponja y toalla facial
3. Jabn neutro
4. Bolitas de algodn o toallitas desechables.
6. Paal y ropa limpia

Tcnica:
Empieza la limpieza de las zonas ms limpias para terminar con las ms sucias,
de tal forma que el agua que ests usando permanezca limpia.
a. Cabeza. Sostn al beb con tu antebrazo y descansa la cabecita en la palma
de su mano, colocando una pequea cantidad de jabn, dando un masaje con
la yema de los dedos y enjuaga. Cuida que el agua no entre a los odos
(coloque una bolita de algodn encima de cada oreja mientras humedeces y
enjuagas la cabeza).
b. Cara. Para el aseo de la cara NO se necesita jabn; con una bolita de
algodn hmeda limpia cada ojo del ngulo interno de la nariz hacia la oreja,
limpia sobre la frente, mejillas, nariz y boca y seca de inmediato.

c. Cuello, pecho y abdomen. Pasa la esponja enjabonada por estas partes con
suavidad, especialmente en los pliegues y con la toallita facial lmpialo, seca de
inmediato y cbrelo.
d. Brazos. Pasa la esponja enjabonada por su brazo y mano (si la tiene cerrada
brela con delicadeza), lmpialo con la toallita facial.
e. Espalda. Pasa la esponja enjabonada desde el cuello y hasta la cintura, con la
toallita hmeda lmpialo, seca de inmediato y cbrelo.
f. Piernas. Pasa la esponja enjabonada a lo largo de cada pierna, hasta terminar
en cada pie, teniendo especial cuidado en los pliegues, con la toallita hmeda
lmpialo, seca de inmediato y cbrelo.
g. Genitales. Con una bolita de algodn hmeda o toallita hmeda desechable,
SIN jabn, limpia en el caso de las nias separando los pliegues de los labios
mayores de arriba (parte baja del vientre) hacia abajo sin que toque el ano.
Despus cambia la bolita de algodn y limpia el ano, sin que toque la vagina.
En el caso de los nios con una bolita de algodn hmeda o toallita hmeda
desechable, limpia los pliegues de la bolsa escrotal, as como la cabeza del
pen (glande) sin jalar o retraer mucho el prepucio (piel que recubre la cabeza
del pene), scalo y cbrelo.
6. Una vez terminado el bao, y sin zonas hmedas, Coloca el paal y vstelo.

Bao en TINA
Se utiliza una tina o baerita con agua a una temperatura promedio de 37 a 38 C. Consiste en asear el cuerpo de tu
beb en dos tiempos:
a. Fuera de la tina se asea la cara y cabeza.
b. Se introduce al beb en la tina con agua para asear el resto de su cuerpo
Artculos
1. Tina de un tamao adecuado para tu beb.
3. Un recipiente con agua (37-38 grados).
4. Esponja
5. Jabn
7. Toalla
8. Paal y ropa limpia.
Tcnica.
1. Baa a tu beb en una habitacin con las ventanas y puerta cerradas, esto para evitar corrientes de aire dentro
de la habitacin.
a. Envuelve en una sabanita a tu beb para tener un mejor control de su cuerpo
b. Crgalo contra tu costado (a la altura de la cadera) con la cabecita hacia el frente "posicin de baln de ftbol
americano". Esta posicin te permite asegurarlo adecuadamente y tener una mano libre para su aseo.
5. Coloca en la tina agua limpia y clida a una altura de 5 cm. Vigila la temperatura ya que la piel de tu beb es
muy delicada y se puede quemar en segundos si est demasiado caliente. Prueba la temperatura del agua con tu
codo. En caso de que quisieras medirla con termmetro, sta debiera estar dentro de un rango de 37 a 38 grados.
El siguiente orden puede ayudarte a organizar el bao de tu beb.
a. Cabeza. Sostn al beb con tu antebrazo y descansa la cabecita en la palma de tu mano, coloca una pequea
cantidad de jabn, da un masaje con la yema de los dedos y enjuaga. Cuida que el agua no entre a los odos (coloca
una bolita de algodn encima de cada oreja mientras humedeces y enjuagas la cabeza).

b. Cara. Para el aseo de la cara NO necesitas jabn; con una bolita de algodn hmeda
limpia cada ojo del ngulo interno de la nariz hacia la oreja, limpia sobre la frente,
mejillas, nariz y boca y seca de inmediato.
6. Retira la sabanita en la que envolviste a tu beb e introdcelo en la tina como si se
quedara sentado, mantenlo descansando la cabeza en tu antebrazo; con esto, tendrs la
mano contraria libre para continuar con el bao.
7. Lava el cuello, pecho, abdomen, brazos, piernas y genitales externos y enjuague.

8. Genitales: Con una bolita de algodn hmeda o toallita hmeda desechable, SIN
jabn, limpia en el caso de las nias separando los pliegues de los labios mayores de
arriba (parte baja del vientre) hacia abajo sin que toque el ano. Despus cambia la bolita
de algodn y limpia el ano, sin que toque la vagina. En el caso de los nios con una
bolita de algodn hmeda o toallita hmeda desechable, limpia los pliegues de la bolsa
escrotal, as como la cabeza del pen (glande) sin jalar o retraer mucho el prepucio (piel
que recubre la cabeza del pene), scalo y cbrelo. En el caso de los nios con
circuncisin debers consultar a tu pediatra sobre los cuidados de la zona.
9. Gira al beb con cuidado para que quede boca abajo y lava su cuello, espalda y
pompis. Enjuaga.
10. Saca al beb de la tina, cbrelo de inmediato con una toalla y seca perfectamente.
11. Una vez terminado el bao, Colcale su paal y vstelo.

 Aseo de la Nariz
La mejor manera de limpiarle la nariz a tu beb es humedeciendo cada conducto nasal, pues as se hidrata la
secrecin que la obstruye (moco) y se facilita su retiro con un pauelo facial.

Coloca a tu beb boca arriba con la cabeza ligeramente ms abajo que el resto de su cuerpo, aplica de 2 a 3 gotas de
agua tibia (cuida que est tibia y limpia) en cada conducto, incorpora al beb a una posicin de semisentado y espera
un par de minutos; puede que tu beb estornude y expulse la secrecin y de esta manera, t podrs retirarla con un
pauelo facial.
Precaucin:
Nunca introduzcas hisopos u otros objetos a las narinas, ya que puedes empujar las secreciones a una parte ms
alejada y complicar su eliminacin.
Realiza el aseo de las narinas todas las maanas y en otros momentos del da si es necesario, adems del momento
del bao.

Con respecto a las "perillas para la nariz", consulta directamente con tu pediatra sobre su uso adecuado.

Aseo de los Odos

Puedes lavar los odos al final del bao, envolviendo una toallita facial alrededor de tu dedo ndice y limpiando slo la
parte externa del odo con delicadeza, adems de limpiar detrs de la oreja.
Precaucin:
Nunca introduzcas hisopos o cualquier otro objeto dentro del odo; ya que empujara el cerumen a la parte interna del
conducto auditivo favoreciendo la formacin de tapones que dificultaran su audicin, adems que podras daarle su
tmpano.
Despus de baarlo, asegrate de secar bien toda el rea externa del pabelln auricular, la humedad en esta zona
puede favorecer la presencia de infecciones locales: otitis.

Vestido

Deben de cumplir la misin de proteger su fina y delicada piel y

conservar su temperatura; por ello debe adaptarse a las
condiciones ambientales.
Han de ser fciles de poner y quitar.
No deben de tener botonaduras complicadas, lazos o imperdibles.
Deben abrocharse por detrs.
No han de pasar por la cabeza.
No deben de tener costuras gruesas que "marquen" la piel.
Deben estar confeccionadas con fibras naturales (algodn).

De suficiente abrigo
De fcil transpiracin
Han de ser holgadas para que permitan una buena movilidad de
brazos y piernas y no compriman otras partes del cuerpo.
Respecto al uso de fajas tubulares elsticas no deben de emplearse,
ya que producen una compresin importante del vientre y dificultan
los movimientos respiratorios del nio. Por otra parte, al
humedecerse con frecuencia, facilitaran la aparicin de dermatitis.

Habitacin

Por comodidad de la madre, durante los primeros meses, las

cunas pueden estar en la habitacin de los padres, pero los nios,
lo antes posible deben disponer de su propia habitacin. Esta es
conveniente que rena las siguientes condiciones:
Aireacin suficiente, soleada, sin humedad y con fcil acceso
desde la de los padres.
Tranquila y sin ruidos.

Con temperatura ambiente entre 18-22C.

El mobiliario ha de ser lo ms sencillo posible, con muebles
poco complicados y de alegres colores, sin moquetas ni
cortinajes que atrapen polvo.
Los enchufes siempre debern quedar fuera del alcance de
los nios y/o estar protegidos.

Sueo

De las 24h del da, el recin nacido sano pasa cerca de un 80% en
fase de reposo (entre 18 y 20 h durmiendo, en periodos de 2 h de
sueo, aproximadamente, entre 20 y 30 min. de vigilia), dedicando
las restantes a su alimentacin.
Para satisfacer la necesidad de dormir es basico:
Reconocer y respetar los periodos de sueo y vigilia.
Apreciar la individualidad, puesto que cada nio presentara una
respuesta diferente que condicionara la necesidad de estimulacin o
descanso.
El llanto puede dificultar el sueo y descanso; esto suele ser porque
tiene hambre, esta mojado o sucio, o desea contacto o cambio de
posicin.

Recreacin
Nacimiento- 6 Meses
Estimulacion visual:
Moviles para el cunero
Espejos irrompibles
Sabanas de colores contrastantes
Estimulacion auditiva:
Cajas musicales
Moviles musicales
Campanitas que cuelgan en la cuna
Sonaja
Estimulacion tactil:
Animales de peluche
Ropas suaves
Moviles suaves
Estimulacion cinetica:
Cuna que se mece
Columpio para bebe

6-12 Meses
Estimulacin visual:
Bloques de colores
Libros con dibujos
Juguetes desarmables
Pelota grande
Estimulacin auditiva:
Sonajas de diferentes tamaos
Muecos que emitan sonidos
Estimulacin tctil:
Juguetes de esponja
Juguetes para apretar
Muecos suaves
Estimulacin cintica:
Juguetes de empujar y jalar
Columpio de cuerda

Eliminacin

Orina
La gran mayora de los nios orina dentro de las primeras 24
h y solamente algunos dentro de las 48h. Es importante
anotar el momento den que se ha producido la primera
miccin, ya que si en estos pazos no ha miccionado, cabe
pensar en malformaciones o en un cuadro de insuficiencia
renal.
Tambin es importante observar las caractersticas , ya que
normalmente los nios orinan a chorro; si lo hacen gota a
gota, se podra sospechar una uropatia malformativa.

Deposiciones
La emisin de meconio, tiene lugar despus del
parto. Si no hay emisin durante las primeras 24
h de vida, puede ser debido a una oclusin
intestinal.
A partir del segundo o el tercer da efectan las
deposiciones de transicin.

Dermatitis del paal y Diarrea

En caso de diarrea, las deposiciones se hacen mas acidas, y

las micciones mas concentrada por lo tanto es necesario:
Mantener la piel limpia y seca; usar paales absorbentes y
cambiarlos con frecuencia.
Si ocurre irritacin leve, aplicar una cantidad generosa de
barrera de oxido de zinc.
Se recomienda que el nio permanezca sin paal el mayor
tiempo posible hasta que se alivien los sntomas.
Cuando se ponga un paal limpio, ste no debe estar muy
apretado y debe permitir la circulacin de un poco de aire.
Tratar candida albicans con ungento o crema
antimicticos.
Evitar polvos

Inmunizaciones
BCG
Dosis: 0.1ml
Va: Intradrmica
Indicaciones
-Para la inmunizacin contra la infeccin
tuberculosa a todo nio recin nacido
que pese 2kg o mas.
Contraindicaciones
-Nios con peso inferior a 2kg
-Inmunodeficiencias
-Tratamiento con corticoesteroides
-Fiebre de 38.5C o mas
-Pacientes con Sndrome de Inmunodeficiencia
Humana Adquirida (SIDA)

Hepatitis B
Dosis
Nio menor de 10 aos: 0.5ml
10 aos y mas: 1.0ml
Esquema
1ra dosis: Al nacer
2da dosis: 2 meses
3ra dosis: 6 meses
Va: Intramuscular
Sitio: Nio: cara externa del vasto lateral del muslo izquierdo.
Indicaciones
Para la inmunizacin activa contra la infeccin del virus de la hepatitis B.
Se aplicara un refuerzo en la adolescencia siempre y cuando no exista
antecedente de haber sido vacunado en la infancia.
Contraindicaciones
Fiebre de 38.5C o mas
Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la vacuna.

Pentavalente Acelular
Dosis: 0.5ml
Esquema
1ra dosis: 2meses
2da dosis: 4 meses
3ra dosis: 6 meses
4ta dosis: 18 meses
Va: Intramuscular
Sitio: en la cara externa del vasto lateral del muslo
derecho en el nio menor de un ao.
Refuerzo: en la region deltoidea del brazo izquierdo.
Indicaciones
contra infecciones por difteria, tosferina, tetanos, haemophilus influenzae b y
virus de la poliomielitis.
Contraindicaciones
Fiebre de 38.5C o mas
Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la vacuna
Historia personal de convulsciones u otros eventos graves.

Rotavirus
Dosis: RV5: 2ml
Esquema
1ra: 2 meses
2da: 4 meses
3ra: 6 meses
Va: Oral
Indicaciones
Inmunizacin activa contra gastroenteritis causada por
rotavirus.
Contraindicaciones
Pacientes con antecedentes de invaginacion intestinal o
antecedente
de enfermedad gastrointestinal cronica.
Hipersensibilidad

Neumoccica Conjugada
Dosis: 0.5ml
Esquema
1ra dosis: 2 meses
2da dosis: 4 meses
Refuerzo: 12 meses
Va: Intramuscular
Sitio: en la cara externa del vasto lateral
del muslo derecho
Indicaciones
Contra infeccin y diseminacion hematogena del Streptococcus
pnemoniae.
Contraindicaciones
Fiebre 38.5C o mas
Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la
vacuna.

Influenza
Dosis: nios de 6 a 35: 0.25 ml
Esquema
1ra dosis: 6 meses
2da: 7 meses
Va: Intramuscular
Sitio: Lactantes 6-17 meses, en la cara antero
lateral del musculo vasto del muslo izquierdo.
Indicaciones
Inmunizacin contra la enfermedad causada por
los virus de la influenza
Contraindicaciones
Lactantes menores de 6 meses
Personas de hayan tenido una reaccin de hipersensibilidad, incluyendo
una reaccin anafilctica al huevo o previa de vacuna contra influenza.
Fiebre mayor o igual a 38.5C
Pacientes con antecedentes de Sndrome de Guillain Barr.

Vacuna Triple Viral (SRP)

Dosis: 0.5ml
Esquema
1ra dosis: 6 meses
Va: Subcutnea
Sitio: rea superior externa del trceps
del brazo izquierdo.
Indicaciones
Inmunizacin activa contra sarampin,
rubeola y parotiditis.
Contraindicaciones
Fiebre mayor o igual a 38.5C
Antecedente de reaccion anafilactica a las proteinas del huevo o a la
neomicina.
Personas con inmunodeficiencias, tratamiento inmunosupresor,
enfermedades neurologicas con excepcion del VIH.
Antecedentes de transfucion sanguinea o de aplicacin de
gammaglobulina en los 3 meses previos a la vacunacion.
Tuberculosis sin tratamiento.

 http://www.maternoinfantil.org/archi
vos/B64.PDF
http://www.mead-johnson.com.mx/tod
o-sobre-tu-bebe/cuidados-generales
-del-bebe/bano.aspx