CONSERVATORIO DI MUSICA S.

CECILIA
DOMANDA DI AMMISSIONE
(i presenti dati sono resi ai sensi dellart. 46 del T.U. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni richiamate dallart. 76 del
D.P.R. citato)

Al Direttore del Conservatorio di Musica SANTA CECILIA Roma

Il/La sottoscritt __ _________________________________________________________
codice fiscale_____________________________________________________________
essere nato/a _________________________________________________ Prov. ________
il ________________________________
residente a __________________________________________________Prov. ____________
C.A.P. _________________________
in via ______________________________________________________________ n. __________
Tel. __________________________

cell. _______________________________

e-mail (leggibile) ___________________________________________________________

CHIEDE

alla S.V. di essere ammesso alla Master class di Canto

Docente Sumi Jo
In qualit di
ALLIEVO ESTERNO UDITORE

Allega i seguenti documenti:

ricevuta di versamento di euro 7,00 con causale copertura spese assicurative partecipazione
master class canto- Docente Sumi Jo da versare sul c/c postale n.59365007
intestato a Conservatorio di Musica S. Cecilia Roma.
ricevuta quota di partecipazione con causale quota di partecipazione master class canto
Docente Sumi Jo allieva/o uditrice/uditore di euro 50,00 da versare
sul c/c postale n.59365007 intestato a Conservatorio di Musica S. Cecilia Roma.

ROMA ___________________

FIRMA_________________________