Suturas continuas

Caractersticas:

Indicaciones:

Los puntos se retiran con

ms dificultad, no
existiendo la posibilidad de
retirarlos en varias
sesiones.
Dificultan el drenaje de la
herida (se perdera la
tensin).
Contraindicadas
si
sospecha infecc.
Se ejecutan de forma ms
rpida.

Heridas largas,
rectilneas.
En zonas que no estn
sometidas a tensin.
Zonas donde la esttica
es primordial (la forma
continua intradrmica).
Tipos :
Punto continuo simple.
Punto continuo bloqueante.
Punto intradrmico.

Sutura Simple
Continua
Caractersticas
Dificultad para ajustar la

tensin.
No proporciona adecuada
eversin de los bordes.
Indicaciones:
Heridas largas, rectilneas.
En
zonas que no estn

sometidas a tensin.
Zonas donde la esttica es
primordial (la forma continua
intradrmica).
Contraindicaciones: heridas
sucias, con signos de infeccin,
necrosis, mala vascularizacin.

1. Entrada de la aguja por

un borde formando un
ngulo de 90 con el plano
de la piel.

5. Visin del recorrido

hilo, observndose
nudo
inicial
en
extremo
distal
mismo.

del
el
el
del

2. Salida de la aguja
en el tejido
subdrmico.

3. Entrada y salida de la
aguja en el tejido
subdrmico del borde
contrario.

6. Entrada y salida de la aguja, en ambos bordes del

siguiente punto, realizado de manera similar al punto
anterior.

7. Visin del recorrido del hilo en el primer y segundo punto. (El trayecto
superficial es perpendicular a los bordes y el oculto inclinado).

8. Doble lazada (nudo

de cirujano).

9. Cierre del porta

cogiendo el hilo proximal
a la salida de la piel.

10 . Estirar de los extremos

del hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre
la piel.

Caractersticas:
Muy til en heridas de gran
tensin, permite ajustarlas muy
bien.
Proporciona una adecuada
eversin de los bordes.
Se realiza con material no
reabsorbible.
Tcnica :
Similar al punto simple, con la
diferencia respecto a l, que el hilo
de salida de cada punto efectuado,
se pasa por dentro del bucle antes
de tensionar, con lo que se produce
el bloqueo del hilo.

Sutura
Bloqueante
Continuo

1. Entrada de la aguja por

un borde formando un
ngulo de 90 con el plano
de la piel.

2. Salida de la aguja en
el tejido subdrmico.

3. Entrada de la aguja en
el tejido subdrmico del
borde contrario.

4. Salida de la aguja por la 6. Entrada y salida de la aguja, en ambos bordes del

piel del borde contrario. siguiente punto, realizado de manera similar al punto
anterior.

5. Paso del hilo proximal

por dentro del bucle
sostenido por los dedos.

8. Visin de la herida con

varios puntos continuos
bloqueantes.

6. Inicio del bloqueo

estirando del extremo
proximal del hilo.

9. Cierre del porta cogiendo

el hilo proximal a la salida de
la piel.

7. Bloqueo efectuado
tensionando el hilo sobre
la piel.

10. Doble lazada (nudo

de cirujano).

11. Estirar de los extremos del

hilo en sentido opuesto,
tensionando el nudo sobre la
piel.

12. Lazada en sentido contrario

a la anterior.

15. Resultado final: Sucesin de

puntos
paralelos,
bloqueados y
perpendiculares a los bordes, con un
nudo en cada extremo. Buena
eversin de los bordes.

 Permite realizar una sutura sin

atravesar la piel, evitando las

cicatrices por marcas de
puntos.
Requiere
una
buena
aproximacin de los bordes,
no debiendo existir tensin en
la herida.
Inmejorable
resultado
esttico.
Se
refuerza
con
suturas
adhesivas (Steri-Strip ).
Se realiza con material no
reabsorbible (monofilamento).

Sutura Continua
Intradrmica

1. Entrada de la aguja
formando un ngulo de
90 con el plano de la piel,
por fuera de la herida, en
lnea con la incisin.

2. Salida de la aguja
cerca del vrtice, en la
dermis de un borde.

Avanzando de un
borde a otro en
sentido horizontal:

3. Entrada y salida de la
aguja por la dermis del
borde contrario al anterior.

4. Visin del recorrido del

hilo,
avanzando,
tras
varios puntos en la dermis
de ambos bordes.

5. Visin de la sutura,
tensionando el hilo, en fase
ms avanzada (obsrvese la
perfecta aproximacin de los
bordes).

6. Punto final de la sutura, desde

dentro de la incisin y prximo al
vrtice opuesto, saliendo a piel, en
lnea con la incisin.

8. Lazada en sentido contrario a la

anterior.

7. Doble lazada (nudo de cirujano) y

cierre del porta cogiendo el hilo
proximal a la salida de la piel.

9. Resultado final: Sutura muy esttica.

Bordes aproximados sin puntos visibles, con un
nudo en cada extremo.

Complicaciones
Infeccin
Necrosis
Hiperpigmentacin
Cicatriz hipertrfica
Cicatriz queloidea

ERRORES MAS
FRECUENTES:
Incorrecta
asepsia durante
el proceso.
Pinchazos
accidentales por
no mantener
controlada la
aguja.