PATUL PACIENTULUI

Calitatile patului :
Comod
Apropiat ca aspect cu cel casnic
Culoare alba sau aspect de mobilier obisnuit
Dimensiuni adecvate, inclusiv inaltime
Usor de manipulat eventual parte mobila care se muta de pe un suport pe altul;
dispozitive de actionare la indemana bolnavului
Usor de curatat
Somiera rezistenta , elastica
Saltea din material plastic expandat ,tip burete sau pneumatice ,
compartimentate si care pot fi umflate dupa necesitate ( prevenire escare de
decubit ); de dimensiuni adecvate
Accesorii : masa reglabila , noptiera,agatatoare pentru usurarea mobilizarii
active,rezemator picioare , aparatoare laterale , coviltir sau sustinator
invelitoare , saci de nisip pentru mentinerea unei anumite pozitii
Tipuri de paturi :
Pat simplu cu somiera dintr-o singura bucata
Pat simplu cu rezamator mobil,la care 1/3 superioara poate fi ridicata la 45
grade
Pat cu somiera mobila= pat ortopedic ,somiera confectionata din mai multe
bucati articulate permitand asezarea bolnavului in mai multe pozitii
Pat universal cu dispozitiv de ridicare / coborare
Pat pentru sectiile de traumatologie cu aparate de extensie
Pat pentru sugari/copii mici prevazute cu dispozitive de siguranta
Pat de reanimare cu telecomanda

Paturile de mai sus sunt rabatabile pe 3 sectiuni: coapsa , gamba , spatar ; 4 roti , din
care 2 cu sistem independent de franare; cu sau fara pereti laterali rabatabili utili
pentru protectia pacientului si manevrabilitate.

PATUL PACIENTULUI

Pat pentru nou nascuti cu peretii laterali

transparenti pentru o buna supraveghere si protectie de curentii de aer; mobil cu
sistem independent de franare.

PATUT PENTRU COPII CU LATERALE

CULISANTE
Pat cu cap rabatabil 0-45 grade actionat mecanic

Pat reabilitare

PATUL PACIENTULUI
Pat destinat pentru reabilitarea si covalescenta pacientului. Cadru vopsit electrostatic
in doua sau 4 sectiuni, acoperit cu lemn, inaltime fixa sau variabila si cap rabatabil
actionat mecanic sau electric. Modelul cu 4 sectiuni reglarea coapselor actionata prin
amortizor cu gaz sau electric, iar sectiunea gambelor actionata cu ajutorul cremalierei.
Structura mobila cu roti din care doua cu frana.

110400 Pat pentru terapie intensiva

Pat mobil cu functii actionate electric prin intermediul a doua telecomenzi pentru
pacient si un panou de comanda pentru cadrele medicale situata la capatul patului.
Laterale pliabile actionate cu ajutorul unor pistoane cu gaz. Tablii realizate din plastic
(ABS, According to the European plastic) demontabile usor.

Lenjeria de pat :
2 perne ( din materiale diferite: iarba de mare/burete)/fete de perna fara
nasturi; se leaga cu snur care se coase pe marginea laterala sau cu deschizatura
suprapusa
patura usor lavabila
husa pentru saltea
cearsafuri cu putine cusaturi (plic/pat)
musama din cauciuc cu rolul de a proteja salteaua; se aseaza transversal peste
cearsaf sub bolnav la nivelul necesar
aleza (traversa) acopera musamaua si este confectionata din panza; de aceeasi
lungime cu musamaua , dar mai lata cu 15-20 cm pentru a o acoperi perfect
saltea antiescare

PATUL PACIENTULUI

Avantaje
Salteaua este formata din doua serii de celule ; un compresor alterneaza automat
presiunea aerului dintr-o serie ntr-alta;
Alternare cu periodicitate regulata, pentru ca o presiune mare sa nu persiste pe nici o
parte a corpului, conservnd microcirculaia sanguina subcutanata; Pompa scade si
creste alternativ presiunea aerului in cele doua randuri de celule ale saltelei antiescare,
schimband punctele de presiune in care corpul atinge salteaua,
Mecanism de umfl i dezumfl repetata, ce suporta pacieni de la min. 30 kg pna la
max. 100 kg;
Reglarea presiunii potrivit greutaii pacientului;
Funcionare continua, silenioasa;
Aspect estetic, modern;
Lavabila (detergent cu spumare redusa).
PREGATIREA PATULUI FARA BOLNAV
Materiale necesare :
2 perne
2 paturi
cearsaf plic sau tip pat
cearsaf pat
fete de perna

PATUL PACIENTULUI
Etape :
indepartarea noptierii de langa pat facilitand accesul
pe un scaun cu spatar est pregatita impaturita , in ordinea utilizarii lenjeria
curata
pe somiera se aseaza salteaua
peste saltea se intinde cearsaful incepand de la mijlocul patului spre cap si
picioare
cearsaful se introduce sub saltea pentru ca in timpul miscarilor bolnavul sa nul adune sub el insistand la colturi unde se formeaza din cearsaf un triunghi din
care se intoduce sub saltea partea care depaseste in jos salteaua ; se intinde
foarte bine pentru a nu face cute si se introduce sub saltea toata partea laterala
a cearsafului
se aseaza al doilea cearsaf peste care se intinde patura, marginea dinspre cap
rasfrangandu-se peste patura , iar sub capatul de la picioare al saltelei se va
introduce atat cearsaful dintre patura si bolnav cat si patura avand grija sa se
realizeze o cuta din cearsaf si patura pentru ca patura sa nu constitie o greutate
peste degetele picioarelor ;colturile cearsafului se executa conform celor
descrise anterior dar in sens invers
daca se foloseste cearsaf plic , patura se indoaie in lungime si se introduce prin
deschizatura prinzand colturile si introducandu-le in colturile cearsafului unde
se cos
PREGATIREA PATULUI CU BOLNAV
Etape :
montarea paravanului
pregatirea sacului de lenjerie folosita /curata
lenjeria curata se aseaza pe un scaun cu spatar in ordinea de utlizare;patura si
cearsaful se impaturesc in trei ,in forma de armonica
asistenta se spala pe maini
se desface cearsaful de la capul bolnavului spre picioare , de jur imprejur
se ruleaza pana la mijlocul patului ,la spatele bolnavului , bolnavul fiind
asezat in decubit lateral
se intinde cearsaful curat care este sub forma de sul tot la spatele bolnavului
se aseaza pacientul in decubit dorsal
se aseaza bolnavul in celalalt decubit lateral executand aceleasi miscari; tipul
descris schimbarea lenjeriei in lungimea patului; cand pacientul poate fi
sprijinit , in pozitie sezand , schimbarea se face in latime , o asistenta sprijina
bolnavul , iar cealalta schimba lenjeria
dupa schimbarea lenjeriei de pat pacientul este adus in decubit dorsal
se schimba si cearsaful de patura , bolnavul ramanand acoperit de cel folosit
cele doua asistente care sunt de o parte si de alta a patului prind cu o mana
colturile inferioare ale cearsafului curat , iar cu cealalta mana colturile
superioare ale cearsafului folosit si printr-o miscare in direcia picioarelor
pacientului se indeparteaza cearsaful murdar si acopera pacientul cu cearsaful
curat
se executa plicatura la extremitatea distala a patului, peste degetele
picioarelor
marginea superioara a cearsafului de patura se rasfrange peste aceasta
aleza si musamaua se ruleaza pe latime
5

PATUL PACIENTULUI

se scoate perna de sub cap si se schimba fata de perna

Complicatiile imobilizarii la pat :

presiunea exercitata asupra tesuturilor cuprinse intre planurile osoase si
suprafata dura a patului poate provoca tulburari locale de circulatie prin
ischemie ( roseata ,edem , escare =necroze);
tromboze
pneumonii
dureri la nivelul coloanei vertebrale in caz de decubit dorsal prlungit
Pozitiile pacientului in pat :
pozitie activa asemanatoare omului sanatos;se mobilizeaza singuri
pozitie pasiva-bolnavii gravi care nu-si pot modifica singuri pozitia
pozitie fortata atitudini neobisnuite determinate de afectiunea de baza, ca o
reactie de aparare ;expl: opistotonus in tetanos prin contractia tonica a
musculaturii paravertebrale;
pozitie genupectorala in crizele dureroase de ulcer; decubit lateral in caz de
pleurezii

Opistotonus
Pozitia genupectorala

Decubit lateral

PATUL PACIENTULUI

pozitie impusa terapeutic;expl. :pozitie procliva a membrului inferior

imobilizat in aparat gipsat ;decubit ventral in caz de escare; decubit dorsal
dupa punctie rahidiana ; Fowler in caz de disfunctie respiratorie

Decubit ventral

Decubit dorsal

Decubit lateral stang

PATUL PACIENTULUI

pozitie impusa in scop explorator :genupectorala in caz de rectoscopie ,

ginecologica pentru examene ginecologice si obstetricale ; decubt lateral in
caz de termometrizare intraraectala a copiilor pana la 3 ani varsta; in caz de
punctie lombara pacientul este asezat in decubit lateral

Pozitie Trendelenburg

Prevenirea escarelor de decubit

Regiunile care nu au un strat adipos sau muscular intre tegument si suprafata
osoasa sunt expuse tulburarilor trofice prin ischemie , in urma unei imobilizari
pelungite. La inceput apar modificari de culoare si de sensibilitate. Prelungirea
tulburarilor de irigatie sub propria greutate genereaza escarele .
Regiunile predispuse aparitiei escarelor sunt :
regiunea occipitala

PATUL PACIENTULUI

regiunea omoplatului
regiunea sacrata

regiunea deasupra olecranului

regiunea calcaneana

PATUL PACIENTULUI

regiunea de deasupra crestei iliace

regiunea trohanterului mare

regiunea interna si externa a genunchilor

regiunea maleolara

10

PATUL PACIENTULUI

Primele regiuni sunt expuse prin mentinerea pozitiei de decubit dorsal , iar celelalte
prin decubit lateral.
Factorii favorizanti :
caldura
umezeala
igiena deficitara a tegumentelor
lenjerie de pat si corp cu multe cute, cusaturi
edemele
pielea uscata si subtire
varsta inaintata
subnutritia
tulburari de circulatie
paralizii ale membrelor
afectiuni ale maduvei spinarii
Prevenirea escarelor:
schimbari frecvente ale pozitiei corpului
intocmirea unui orar de modificare a pozitiei si respectarea lui
pat comod
lenjerie de pat curata perfect intinsa
saltea antidecubit sau pneumatica compartimentata
sub regiunile expuse se amplaseaza perne si colaci de protectie
indepartarea nasturilor lenjeriei
igiena riguroasa a pacientului
lenjerie de corp adecvata
frectii trunchi posterior , extremitati
indepartarea lenjeriei umede
inspectie zilnica a tegumentelor cu semnalarea modificarilor minime
Tratamentul escarelor = tratamentul plagilor
Dup curirea plgii cu ser fiziologic sau cu soluie Ringer, fiecrui subiect i-a fost
aplicat un pansament realizat cu una sau mai multe comprese impregnate BIOTITUS
Derma, ntr-un singur strat sau unguent BIOTITUS Derma, astfel nct, plaga a fost
acoperit n ntregime. n cazul plgilor profunde, pentru acoperirea plgii cu unguent, s-a
folosit n plus i unguent BIOTITUS Derma. Dup aplicare compresa (compresele)
impregnate sau/i a unguentul BIOTITUS Derma, a (au) fost acoperita (acoperite) cu
comprese sterile absorbante (tifon sau neesut), asigurndu-se astfel absorbia excesului
de exudat. Pansamentul astfel format, a fost fixat cu o fa din tifon.

11

PATUL PACIENTULUI
Evolutia suprafetei escarei in timpul tratamentului cu produsele BIOTITUS Derma
Se constata ca, dupa 15 zile de tratament, suprafata escarei s-a redus cu 50%; dupa, 59
zile de tratament, suprafata s-a redus cu 90%; practic, dupa 100 zile de tratament, toate
escarele s-au vindecat, demonstrand eficacitatea deosebita a produselor BIOTITUS
Derma
Pansamentele alctuite cu produsele BIOTITUS Derma (compresa impregnat i/sau
unguent), au fost meninute pe escare, n medie 1,41 zile; usurina aplicrii, precum i
usurinta indepartarii, fiind foarte bune. Trebuie remarcat faptul c, schimbarea
pansamentelor alctuite cu produsele BIOTITUS Derma a fost efectuata fr a
traumatiza escara, neafectnd esuturile nou-formate [de granulaie i de epitelizare].
Vindecarea escarelor tratate cu produsele BIOTITUS Derma s-a finalizat printr-un
epiteliu de calitate superioar, stabil, cu foarte bune rezultate n ceea ce privete aspectul
cosmetic.
Pansamentele alctuite cu produsele BIOTITUS Derma (compresa impregnat i/sau
unguent), au fost meninute pe escare, n medie 1,41 zile; usurina aplicrii, precum i
usurinta indepartarii, fiind foarte bune. Trebuie remarcat faptul c, schimbarea
pansamentelor alctuite cu produsele BIOTITUS Derma a fost efectuata fr a
traumatiza escara, neafectnd esuturile nou-formate [de granulaie i de epitelizare].
Vindecarea escarelor tratate cu produsele BIOTITUS Derma s-a finalizat printr-un
epiteliu de calitate superioar, stabil, cu foarte bune rezultate n ceea ce privete aspectul
cosmetic.

Aspect initial

Dupa 51 zile de tratament

Aspect dupa 43 zile de tratament

Aspect final

12

PATUL PACIENTULUI
http://biotifarm.com/ro/dispozitive_medicale/biotitus-dermaro/investigatieclinica/tratamentul-escarelor/biotitus-derma-tratamentul-escarelor/

DEZBRACAREA SI IMBRACAREA BONAVULUI

Lenjeria de corp :
camasa de noapte
pijama
Lenjeria de corp este din material moale usor lavabil .Sub lenjeria de corp bolnavul
nu va purta efecte personale.
Bolnavii care se mobilizeaza usor schimbarea lenjeriei se face fara ajutor ;bolnavii
adinamici , imobilizati ,inconstienti sunt imbracati/dezbracati de asistenta
medicala.
Daca bolnavul poate sta in sezut , asistenta medicala va sta in partea dreapta a
bolnavului ii va descheia camasa si o va trage de sub regiunea fesiera , dupa care va
aseza pacientul in pozitie sezand si va aduce toata camasa stransa din spate in fata
peste capul pacientului.Apoi se scoate o maneca si apoi cealalta .
Daca bolnavul nu se poate misca sunt necesare doua persoane pentru dezbracarea
pacientului .Intai pacientul este asezat in decubit lateral , i se trage camasa pana la
torace ; este intors in celalalt decubit si se procedeaza la fel cu camasa , dupa care este
adus in decubit dorsal .O asistenta va ridica bolnavul introducand mana sub camasa ,
iar cealalta va scoate camasa cu o miscare de la spate peste cap
Daca pacientul prezinta o afectiune la un membru superior se dezbraca intai
membrul anatos si apoi cel bolnav .La imbracare se procedeaza in ordine inversa ,
deci se imbraca bratul bolnav , iar apoi cel sanatos.
Daca starea bolnavului nu permite nici o miscare , aceste se imbraca cu o camasa
deschisa la spate ; se imbraca intai o mana , pe urma cealalta acoperind partea
anterioara a corpului, iar cele doua margini ale deschizaturii se aseaza langa
bolnav.Exista si camasi care se inchid lateral , partea mai mare a camasii
introducandu-se sub bolnav .
Imbracarea pijamalei se incepe cu jacheta ; se introduce o mana , apoi cealalta si se
incheie in fata .
Pantalonii se aduna fiecare parte si se introduce un picior , apoi celalalt si se trag pana
la brau.Nu se recomanda pantaloni pentru pacientii cu afectiuni ale membrelor
inferioare .

13