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Documenti di Cultura
Municipalidad de:
N de Expediente:
Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda
Plano de Subdivisin
Otros:
2. DE LA DECLARACIN Y FIRMAS:
DA
MES
AO
Los suscritos asumimos la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la informacin y documentacin que
presentamos, conociendo los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.
Profesional Responsable del Diseo
Firma y Sello
Firma
Los firmantes deben visar cada una de las hojas anteriores de este formulario, al pie de su anverso
3. DE LA APROBACIN:
DA
MES
Resolucin N :
Obras por ejecutar:
Plazo:
Anotaciones:
AO