DIAGNSTICOS NANDA DE

FORCEPS

DIAGNSTICOS NANDA
Dx. 1: Riesgo de infeccin r/c Traumatismo de tejidos

internos. NANDA Pg. 303. Dominio 11. Clase 1.

Dx. 2: Riesgo de traumatismo obsttrico r/c instrumento
mdico. NANDA Pg. 320. Dominio 11. Clase 2.
Dx. 3: Dolor agudo r/c procedimiento quirrgico m/p
informe verbal del sueo. NANDA Pg. 349. Dominio 12.
Clase 1.
Dx. 4: Deterioro de la Eliminacin Urinaria r/c
traumatismo en msculos plvicos y perineales m/p
Incontinencia Urinaria. NANDA Pg. 91. Dominio 3. Clase
1.
Dx. 5: Deterioro de la deambulacin R/C fuerza muscular
insuficiente M/P Limitacin de la amplitud de
movimientos. NANDA pg. 127. Dominio 4. Clase 2.

Dx.
1:
Riesgo
de
infeccin
r/c
Traumatismo de tejidos internos. NANDA
Pg. 303. Dominio 11. Clase 1.
Monitorizacin de los signos vitales.
Regulacin de la temperatura. (Consecucin y

mantenimiento de la temperatura corporal de la

temperatura corporal dentro del margen normal.)
(6680)
Cuidados de la retencin urinaria. (A la mujer se
le invitara que miccione antes del procedimiento de
la tcnica. Recordarles verbalmente, que miccione,
para que no se produzca una retencin urinaria.)
(0620)
Administracin de medicacin para el Dolor
(Analgsicos). (2300)

Control de infeccin. (Lavarse las manos

antes y despus de cada actividad de

cuidados al paciente, Usar guantes segn
lo exigen las normas de precaucin
universal en caso necesario, Minimizar el
contagio de transmisin de agentes
infecciosos) (6540)
Vigilancia de la episiotoma y los
posibles desgarros plvicos. (6650)

EJECUCIN
Desde el primer da que se le comenz a valorar

se monitorizaron signos vitales, todos los das,

junto con su temperatura.
A la paciente se le invitar que miccione antes
del procedimiento de la tcnica. Recordarles
verbalmente, que miccione, para que no se
produzca una retencin urinaria, debido a
traumatismo en los tejidos plvicos.
Se le administr a la paciente medicamentos
analgsicos, debido al dolor agudo por dicho
traumatismo debido a una episiotoma o a
desgarros.

Se llev un control minucioso en el

personal, todos los das el lavado constante

de manos para evitar que se propicie una
infeccin. Se llev a cabo la vigilancia
adecuada, debido a los desgarros plvicos.

EVALUACIN
La

paciente se comport siempre muy

amable en recibir nuestros consejos y
requerir nuestra ayuda siempre que lo
necesitaran, colaborando en obedecer cada
una de las indicaciones que se le
proporcionaban,
expresando
sus
inquietudes, sus dudas, complementando
el tema, y siempre colaboraron con
nosotros en la ejecucin de las actividades
previamente planeadas. Como personal de
salud se les respondieron a todas sus
interrogantes.
Concluyendo le otorgaremos el 95% a las