RD144

Hospital San Jos
ASIS 2012
Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental
Hospital San Jos
ASIS 2012
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2012
Gobierno Regional del Callao
ANLISIS DE
SITUACIN DE
SALUD (ASIS) 2012
Hospital San Jos
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGA Y SANEAMIENTO AMBIENTAL
Hospital San Jos
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DOCUMENTO ELABORADO POR:

Dr. Hugo Manrrique Chicoma
Jefe de la Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental
Lic. Anais Durand
Integrante de la Unidad de Epidemiologa y Salud
Ambiental.
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ESTE DOCUMENTO SE ELABOR CON LA ASESORA Y EL AUSPICIO DE:

Dra. Zoraida Jenie Carola Dextre Ubaldo
Directora Ejecutiva Hospital San Jos
Dr. Daniel Ramn Antonio valos Moreno
Sub Director Ejecutivo Hospital San Jos
Y CON LA COLABORACIN DE LOS SIGUIENTES MIEMBROS DE LA INSTITUCIN:
Dr. Jos Antonio Guevara Benavides,
Director de la Oficina de Planificacin Estratgica
Lic. Est. Jorge Antonio Huaman Infantes
Jefe de la Unidad de Estadstica, Informtica y Comunicacin
Lic. Diana Lucy Polanco Oscco
Responsable de las Estrategias Sanitarias
Lic. Graciela Diaz Pinedo
Responsable de las Estrategias de Enfermedades Zoonticas
y Metaxnicas
Abog. Rodolfo Gerardo Gonzlez Gaspar
Jefe de la Unidad de Gestin de Recursos Humanos
Lic. Luca del Pilar Lpez Zamudio
Responsable del sistema de notificacin
Sr. Vctor Rafael Valdivieso Velsquez
Ex Jefe de la Oficina de Imagen Institucional
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PRESENTACION
El esfuerzo por efectuar un Anlisis de la Situacin de Salud desde la perspectiva de un
hospital de nivel II de complejidad, no solo implica la necesidad de sistematizar toda la
informacin obtenida de sus actividades asistenciales, preventivas y promocionales, sino tambin
de mostrar un esfuerzo valedero relacionado a una organizacin que cumple con sus objetivos, en
medio de polticas financieras y de inversin muy limitadas para las actividades del sector salud en
el pas.
La dinmica con la que se movilizan los diferentes riesgos y daos a la salud en la
comunidad, podra definir el surgimiento de nuevos escenarios de transicin entre las
enfermedades transmisibles e inmunoprevenibles con relacin a las entidades degenerativas o no
transmisibles, como reflejo de los procesos sociales y econmicos que ha experimentado el pas en
los ltimos aos.
Tales variaciones en los procesos de salud-enfermedad, obligan al sistema nacional de
salud a replantear su visin del futuro y sus mecanismos para la concepcin de una adecuada
oferta frente a una demanda, cada vez ms compleja y diversa, que podra estar constituida, en su
mayor parte, por enfermedades de curso crnico.
El Hospital San Jos, responde por cercana geogrfica a la potencial demanda de las
poblaciones ms cercanas, como el distrito de Carmen de La Legua y Reynoso; sin embargo,
habida cuenta de su buena imagen institucional, recibe con mucha frecuencia, la demanda de
personas venidas de todo el pas.
Las diferentes direcciones, departamentos, oficinas, unidades y servicios, incluyendo a sus
directivos, funcionarios, profesionales mdicos y no mdicos, y a todos sus trabajadores
asistenciales y administrativos, han visualizado la necesidad de brindar una oferta ms compleja,
mxime con la posibilidad de edificar un hospital en un nuevo espacio fsico que nos permitir
crecer hasta donde nuestros esfuerzos merecen llegar, y que de alguna forma se vern reflejados
en este documento.
DR. HUGO MANRIQUE CHICOMA

Jefe de la Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental
Hospital San Jos Callao
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INTRODUCCIN
El Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) del Hospital San Jos -Callao, en su dcima edicin, es
el resultado del trabajo de recopilacin, procesamiento y anlisis de informacin obtenida de
diversas fuentes, orientado a caracterizar, medir y explicar la realidad sanitaria en la que nos
desenvolvemos, sus determinantes, como resultado de la interaccin de las condiciones de vida y
los procesos de salud / enfermedad en la poblacin que acude a nuestro Hospital.
Con este enfoque dinmico, apuntamos al logro de resultados ptimos, con el uso eficiente
de nuestros escasos recursos, enfatizando en las poblaciones ms vulnerables y en los problemas
priorizados, con intervenciones intra y extramurales, con acciones preventivas, recuperativas y de
rehabilitacin engarzadas en el Plan Operativo Institucional y donde los aspectos de evaluacin y
monitoreo, son parte importante e ineludible.
Esta informacin y anlisis, de acuerdo al Marco Normativo, se maneja teniendo en cuenta los
siguientes aspectos:
1. Anlisis de los Determinantes de la Salud.
2. Anlisis del Proceso de Salud Enfermedad.
3. Anlisis de la Respuesta a los Problemas de Salud.
4. Anlisis Integrado.
5. Priorizacin de Problemas Sanitarios.
Con la integracin de estos componentes, buscamos generar informacin relevante sobre la
salud de las poblaciones que atendemos, que por cierto no siempre es fcil de definir por constituir
una demanda que proviene de diferentes lugares de Lima, Callao y del resto del pas, al acceso de
todos los sectores y que pueda servir como un instrumento para la toma de decisiones; ejerciendo,
a la vez, el liderazgo que nos compete como Institucin de Salud de la Regin Callao, que reconoce
el esfuerzo, dedicacin y compromiso de sus autoridades y trabajadores.
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I.
INFORMACIN GENERAL
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INFORMACIN HISTRICA DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA

El 20 de Agosto de 1826, fue creado el Distrito del Callao por el General Don Jos de Santa
Cruz. Por su importancia como Puerto Nacional le otorg el ttulo de Provincia
Constitucional con rango de Departamento, crendose por anexin y/o fraccionamiento los
distritos de: Callao, Bellavista, Carmen de la Legua, La Perla, La Punta y Ventanilla.
El Distrito de Carmen de la Legua Reynoso, formaba parte de los frondosos matorrales que
existan a lo largo de la senda que serva de camino entre Lima Antigua y el Callao Antiguo,
este camino corra casi paralelamente al curso del ro Rmac.
En su totalidad consistan en tierras de cultivo; hacia la misma orilla del ro se encontraba
lo que conocemos como la zona de Reynoso.
El poblamiento del distrito de Carmen de la Legua Reynoso se hizo ms intenso a partir de
1940 cuando se inician las oleadas de migrantes del interior del pas, quienes se refugiaron en
los descampados de la ciudad, en lugares cercanos a los ros.
En la segunda mitad del siglo pasado este distrito toma la forma de centro urbano,
poblado por numerosos provincianos; entre los que se afincaron en el distrito figuran las
familias de refugiados que vinieron de la provincia de Tarapac en el conflicto de Per con
Chile, mediante Ley a los Tarapaqueos se les otorg un lote de terreno en Carmen de la
Legua.
A inicios de la dcada del 50, Carmen de la Legua Reynoso era una zona extractiva de
materiales de construccin, de hormign, arena, piedra, etc. de aquella rstica y polvorienta
zona hoy se ha convertido en un distrito prspero que ha dado cabida a miles de inmigrantes
provincianos.
En 1950 la concesin para la extraccin y comercializacin del material primario para la
construccin la tena la Confederacin de Areneros del Per. Los primeros habitantes, se
ubicaron en la zona Oeste, en el Sector denominado Callejn de Reynoso que dio origen a
Nuevo Reynoso. Por el Este se ubicaron propietarios de la zona tugurizada de La Victoria cuyo
territorio en un primer momento se llam Nuevo Callao, ubicado entre el Jirn Jorge Chvez
y la Avenida Nicols Dueas.
Fueron estas dos vertientes migratorias las que establecen la respectiva lotizacin de su
zona, por sus propios pobladores. Es a raz de las necesidades objetivas de los servicios
primarios que surgen las llamadas asociaciones de pobladores. Al Este se crea la Asociacin
de Propietarios de Reynoso, presididos por el Sr. Jos Lpez Pazos y el Sr. Justo Alarcn
Rubina.
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El Sr. Lpez Pazos y su gente fundaron la ladrillera Reynoso instalando sus casas que les
permitieran pernoctar para recoger arena y fabricar ladrillos, este es el origen del nombre de
la ciudad: Reynoso por ladrillera y Carmen de la Legua por estar ubicada dentro de los lmites
de la Iglesia que lleva el mismo nombre a la altura de la Legua junto a la comisara del
Distrito.
Una vez ubicada la zona e iniciado el proceso de reemplazo de los materiales iniciales de
las viviendas, el testamentario espantoso propietario de Chacra Puente, fund Colindantes.
En este contexto se inicia el lento proceso de dotacin de servicios de la zona. En 1956 las
viviendas eran en su mayora de ladrillos y se contaba con dos pozos particulares y seis
motores para el alumbrado elctrico, igualmente se haba construido un local comunal, dos
iglesias, cinco colegios y una posta mdica.
Todo lo acontecido iba delineando la configuracin poltica del distrito de Carmen de la
Legua Reynoso. Es as que a pedido de diversos sectores populares de la zona, el diputado
por el Callao, Juan Razetto present en 1964 un proyecto en la Cmara de Diputados para la
Constitucin del Distrito.
El Distrito de Carmen de la Legua fue creado el 04 de Diciembre de 1,964, con Ley N
15247: Crease el Distrito Carmen de la Legua - Reynoso en la Provincia Constitucional del
Callao, que tendr por Capital el radio urbano de las urbanizaciones populares Carmen de la
Legua y Reynoso.
Y SOBRE LA ZONA DE REYNOSO

La familia Espantoso en 1939, perdi la propiedad de las tierras, ya que el Presidente de
ese entonces, Gral. Oscar Benavides, al construir un muro de contencin en la margen
izquierda del Ro Rmac, dispuso por ley que los propietarios colindantes paguen parte de la
obra, pago que no cumpli la familia Espantoso, perdiendo por derecho la propiedad.
El 27 de Septiembre de 1952 se funda la Asociacin Pro Vivienda Propia de Pobladores de
Reynoso, siendo su primer presidente el seor Germn del Ro.
El 22 de Agosto de 1961, se obtiene la resolucin No. 227 que resuelve declarar como
barrio marginal al agrupamiento de viviendas de Reynoso ubicada en la margen izquierda del
ro Rmac.
El nombre de REYNOSO tiene su origen en el apellido del propietario de una chancadora de
piedra y una ladrillera.
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22 HECTAREAS (CONQUISTADORES)
El 20 de Octubre de 1961 durante el rgimen militar, las familias pertenecientes a San
Judas Tadeo, San Juan Bosco, Puerto Nuevo, Ciudadela Chalaca, La Perla y Bellavista ocupan
los terrenos situados entre la avenida Elmer Faucett, Reynoso y la Lnea Frrea, al cual
denominaron 22 Hectreas.
Gracias a la intervencin del seor Ricardo Prez Godoy, Presidente de la junta Militar
Revolucionaria, las 6600 familias procedieron a construir sus viviendas el 27 de noviembre de
1961.
Posteriormente los pobladores de esta zona se dividieron en tres sectores : Los
Conquistadores, 22 de Octubre y Nuevo Reynoso. El 4 de Diciembre de 1968 se aprueba la
inscripcin en los Registros de propiedad del Inmueble del Callao, definindose el plano
perimtrico del terreno ocupado por los 3 barrios marginales, con un rea de veintids
hectreas y cuarenta y siete metros cuadrados.
El 26 de Octubre de 1961 se funda la Asociacin de Pobladores de Conquistadores siendo
elegido como su primer presidente y fundador el seor Vladimir La Madrid Pagan.
CHACRA PUENTE
Los pobladores de Chacra puente fundaron sus asociaciones y posteriormente
consiguieron sus ttulos otorgados por la Junta de la Vivienda. Ya organizados los moradores
iniciaron las gestiones y los pagos para las obras de saneamiento, agua, luz, etc.
El 27 de agosto de 1961 se funda la Asociacin de pobladores de Chacra puente, siendo
inscrita en el registro de personas Jurdicas del callao, el 14 de Febrero de 1962, siendo su
primer presidente el seor Juan de Dios Aguilar.
LA MERCED
La Asociacin de Pobladores de la Urbanizacin La merced se funda el 27 de Julio de 1962.
Numerosas personas se agruparon y adquirieron el terreno del seor Claudio Montalvo, quien
al final resulta no ser el dueo, por lo que la Corporacin Nacional de la Vivienda decidi
empadronar a los adquirientes de los lotes, considerndolos en la Ley 13517, siendo el
presidente el seor Antenor Reynoso Sotomayor.
SAN RAFAEL
Esta zona es ocupada por los pobladores excedentes de 22 de octubre, Reynoso y Carmen
de la Legua. En nombre de San Rafael se da debido a que la ocupacin de estos terrenos se
realiz el 24 de Octubre, da del santo en mencin. En 1962 se funda la Asociacin, siendo
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elegido presidente el seor Alcntara pero luego de varios desacuerdos se realizan nuevas
elecciones y resulta elegido Santiago Carhuapoma acordndose que los socios deberan pagar
los servicios de agua, luz, etc. siendo el dinero depositado en la Cooperativa ASINCOOP.
VILLA SEOR DE LOS MILAGROS

El 29 de Septiembre de 1972, cerca de 250 pobladores de 22 de Octubre, Av. Argentina,
Carmen de la Legua, etc. tomaron posesin de la zona que por Ley haba sido reivindicada al
estado y que hoy constituye Villa Seor de los Milagros. Los vecinos formaron la comisin del
sector, siendo empadronados, cuando ocurra esto SINAMOS exige que se desalojen los
excedentes.
La Municipalidad del Callao en representacin del estado estuvo a cargo de la
expropiacin de los terrenos de Villa Seor de los Milagros.
Remontndonos a los albores del siglo XVII, se tiene la noticia de la presencia de una ermita
dedicada a la Virgen del Carmen, en la que se detenan los viajeros que circulaban por esa va.
El 7 de Octubre de 1951, el cardenal Juan Gualberto Guevara, Arzobispo de Lima, por
delegacin del Papa Po XII corona a la Virgen de Carmen de la Legua.
El 30 de Enero del 2001 una majestuosa imagen de la Santsima Virgen del Carmen,
cargando al nio en sus brazos, se inaugur entre la interseccin de las Avenidas Elmer
Faucett y Morales Durez, en el Distrito de Carmen de la Legua. La monumental escultura de
21 metros de alto y 17 toneladas de peso, es vista diariamente por 300 mil transentes, fue
tallada por Judith Ayala.
El 7 de Octubre del 2001, en una celebracin presidida por el Obispo Monseor Miguel
Irizar Campos, se celebr el 50 aniversario de la coronacin pontificia de la patrona.
El primer alcalde del Distrito, fue Mariano Pelez y el actual es el CPC Daniel Lecca Rubio.
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ATRACTIVOS TURSTICOS Y ZONAS DE RECREACIN DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA

LEGUA REYNOSO
ASPECTO TURSTICO Y CULTURAL.
Siendo el Callao, el Primer Puerto Pesquero del Mundo, Carmen de la Legua-Reynoso ofrece a
los visitantes atractivos de inters cultural.
Mayor atractivo cultural:
Templo: Santuario de la Legua, todo un smbolo para el pueblo chalaco y peruano.
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BREVE RESEA HISTORICA DEL HOSPITAL SAN JOS

EL Hospital San Jos del Callao, fue creado en Junio de 1970, como hospital de
campaa a causa del terremoto del 31 de Mayo de ese ao, gracias al apoyo de la
Fundacin Inglesa St. JosephsHospice Association Liverpool. Se encuentra ubicado en el
Jr. Las Magnolias 475, en la cuarta cuadra de la Av. Elmer Faucett, entre el ro Rmac y la
Av. Argentina, en el distrito de Carmen de la Legua Reynoso.
En el ao 1973, fue transferido al Ministerio de de Salud, siendo administrado por el
Complejo Hospitalario Daniel Alcides Carrin; funcionando inicialmente como Hospital
Materno Infantil, priorizando su atencin en las madres, adems de servir como reposo de
adultos mayores. Contaba con personal profesional de origen ingls, obstetrices y tcnicas
peruanas, alguna de las cuales an se encuentran trabajando en nuestra institucin.
Gradualmente el Hospital fue mejorando su cobertura de atencin, ya en 1983 se
contaba con 87 mdicos y se inici la atencin de Emergencia las 24 horas del da. En el
ao 1984 contaba con slo cuatro (4) Licenciadas en Enfermera, las cuales hacan
denodados esfuerzos, dignos de resaltar, para atender pacientes de Emergencia,
Hospitalizacin, Programas de Salud, etc. Este lento crecimiento en servicios mejora en
gran medida a partir del ao 1996, en que logramos ser Unidad Ejecutora y con el apoyo
del Ministerio de la Presidencia logramos Equipamiento Mdico, ampliacin de los
Servicios y Programas Preventivo Promocinales, mejora de los Sistemas y Unidades
Administrativas, Comunicacin Informtica, que a la se constituyeron en soportes
importantes en la atencin de la creciente demanda.
En Agosto de 1997 es reconocido como Hospital Amigo de la Madre, en 1998 se le
otorga el Tumi de Oro por la Voz del Callao; en Junio de 1999 tiene el reconocimiento
como Hospital que cumple los Diez pasos para un Parto Seguro por el Programa de Salud
Materno Perinatal del Ministerio de Salud, tambin en este ao logramos ser considerados
dentro del Plan Piloto del sistema de informacin de costos e Ingresos SICI, realizado por
la Direccin General de Planificacin del MINSA y el Proyecto 2000. En Diciembre del 2001
se inici el reto impuesto por el MINSA en el Sistema de Gestin de la Calidad en Salud,
aprobado por Resolucin Ministerial N 768-2001 y en mrito a ello es uno de los cinco
hospitales suscriptores del Pacto de la Calidad.
En Marzo del 2003 se firma el Convenio de Administracin por Resultados con la
Direccin Nacional de Presupuesto Pblico, en este ao tambin se firm el Convenio de
Cooperacin Interinstitucional entre el Instituto de Enfermedades Neoplsicas y el Hospital
San Jos inaugurndose en este ltimo la Unidad de Displasias, se inaugura as mismo, el
Centro Coordinador del Conocimiento del Callao.
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En Enero del 2004 es reconocido por lograr que sus instalaciones sean ambientes
libres de humo de tabaco. En el mes de Abril se firm por segunda vez el Convenio de
Administracin por Resultados, entre el Hospital San Jos, Ministerio de Salud y Direccin
Nacional de Presupuesto Pblico del Ministerio de Economa y Finanzas; en el mes de
Noviembre del mismo ao, obtiene el Segundo lugar en la Categora Institutos
Especializados y Hospitales en el I Encuentro Nacional de Experiencias en Mejoramiento
de la Calidad en Salud.
En el ao 2,005 y por segundo ao consecutivo, el Hospital San Jos Callao, recibi
el Premio a la Calidad en el Concurso organizado por el Ministerio de Salud, obteniendo el
Tercer Puesto en la convocatoria hecha por la Direccin de Calidad entre 1,500 trabajos
presentados a nivel nacional, con el tema Fortalecimiento del Sistema de Quejas en el
Hospital San Jos.
Asimismo, en el 2006, se obtuvo el Tercer Lugar en el III Encuentro Nacional de
Experiencias en Mejoramiento de la Calidad en Salud con el trabajo Sistematizacin de
los procesos Previos a Consulta Externa presentado por la Unidad de Estadstica
Informtica. En el ao 2007 y por cuarto ao consecutivo el Hospital San Jos se hace
acreedor al Tercer Puesto en la convocatoria hecha por la Direccin de Calidad del
Ministerio de Salud, siendo ganador el trabajo presentado por el Servicio de Farmacia con
el tema Mejorando la adherencia de los pacientes en tratamiento con antirretrovirales.
Entre Enero 2008 Octubre 2009, bajo la direccin del Dr. Ricardo Aldo Lama
Morales, se ejecut el Proyecto Reubicacin, Ampliacin y Equipamiento del Servicio de
Hospitalizacin y Procedimientos del Hospital San Jos- Callao. P.I.P. N 25553, orientado
a brindar atencin de calidad, mejorar las coberturas ante una demanda creciente. En
dicho perodo no funcionaron los Servicios de Hospitalizacin, Centro Quirrgico y Centro
Obsttrico, ofertndoseatencin en Consulta Externa y Emergencia. La consulta externa
brinda turnos de maana y tarde, en las especialidades de Medicina Interna, Cardiologa,
Neumologa, Gastroenterologa, Neurologa, Medicina Alternativa, Psiquiatra, Radiologa,
Endocrinologa, Dermatologa, Reumatologa, Enfermedades Infecciosas y Tropicales,
Psiquiatra, Patologa Clnica y Anatoma Patolgica, Pediatra, Neonatologa, Ginecologa
y Obstetricia, Psicologa Ciruga General y Laparoscpica, Oftalmologa, Traumatologa y
Ortopedia,
Otorrinolaringologa,
Urologa,
Medicina
Fsica
Rehabilitacin,
Odontoestomatologa. La atencin en el Servicio de Emergencia es las 24 horas del da,

contndose con un equipo bsico de guardia.
Las obras fueron inauguradas en Octubre 2009, contndose con la visita del
Presidente de la Repblica, Dr. Alan Garca Prez y del Presidente del Gobierno Regional
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del Callao, Dr. Alex Kouri Boumachar. A partir de Octubre 2009, ha ido regularizndose la
atenciones en las nuevas instalaciones, tanto en Consulta Externa como en
Hospitalizacin.
En el ao 2011, se culminaron los Proyectos de Inversin Pblica N 30796
referidos a la Reubicacin, ampliacin y equipamiento del Servicio de Cocina, Nutricin y
Ambientes Administrativos del Hospital San Jos.
Y en el ao 2012 se continu el PIP N 130661 Equipamiento Biomdico de
Consulta Especializada Emergencia y Medicina Fsica del Hospital San Jos.
PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL SAN JOSE - CALLAO

El Hospital San Jos Callao, se encuentra ubicado en el Jr. Las Magnolias 475, en
la cuarta cuadra de la Av. Elmer Faucett, entre el ro Rmac y la Av. Argentina, en el
Distrito de Carmen de la Legua Reynoso, Provincia Constitucional del Callao, Regin
Callao.
La ubicacin estratgica del Hospital San Jos Callao, junto a una va troncal, de
gran trnsito y rpido acceso, tanto a zonas de la Regin Callao como de Lima, se
constituye en una oportunidad a resaltar, por ser el establecimiento ms cercano y de
mayor capacidad resolutiva de esta zona para la atencin de emergencias, acoger a
usuarios de la ms diversa procedencia, con una demanda cada vez mayor, sustentada en
sus nuevas instalaciones y equipamiento, mayor nmero de personal profesional y tcnico
en las diversas especialidades y reas, personal comprometido en una atencin de calidad
y que desarrolla una gran empata, as como con un Equipo de Gestin dinmico,
capacitado e involucrado en el importante rol que le compete en este
Caractersticas Estructurales - Planta Fsica:

El Hospital San Jos Callao, est construido, en las nuevas instalaciones, con
materiales desmontables o materiales recuperables, con tabiquera en placas de Drywall
(placas de yeso cemento), columnas y vigas en perfiles de acero estructura; los pisos de los
ambientes, en sus dos niveles, son de material cermico y vinlico; en las nuevas
construcciones se est utilizando vidrios templados por seguridad, y sus estructuras
cuentan con material noble de la mejor calidad, acorde a las normas de construccin
sanitaria vigentes.
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MISIN Y VISIN DEL HOSPITAL SAN JOSE
MISIN:
"Somos un Hospital del Sector Salud que brinda atenciones preventivo - promocionales,
recuperativas y de rehabilitacin a las personas, la familia y la poblacin en un ambiente
saludable, contribuyendo al desarrollo sostenido del pas.
VISIN:
"Ser una Organizacin del Sector Salud exitosa y competitiva en los prximos 5 aos que
contribuya a tener una poblacin sana con fcil acceso al establecimiento, con servicios
eficientes y equitativos, con personal comprometido en una cultura organizacional de
excelencia y calidad."
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II.
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ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE

LA SALUD.
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2.1 CARACTERSTICAS GEOGRFICAS DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA

Ubicacin y Superficie
El Distrito de Carmen de la Legua tiene la categora de Ciudad, creada por Ley N
15247 del 04 de Diciembre de 1964, cuenta con una superficie territorial de 2.12 Km2. Se
localiza en la parte Nor Este de la Provincia Constitucional del Callao, en Lima Per,
limita por el Norte con una lnea imaginaria que sigue el lmite provincial, a partir del
hito Calle Rmac Surco hasta el hito Rmac Sur, de ese punto contina la lnea hacia el
Oeste por la Av. Elmer Faucett, con el Distrito de San Martn de Porres; por el Este,
siguiendo el lmite provincial, a partir del hito Argentina Norte, hasta hito Calle Rmac,
avenida Argentina Kilmetro 5.5 hasta el hito calle Rmac con el Cercado de Lima; por el
Sur continua la lnea del cruce de las avenidas Argentina y Faucett, Kilmetro 4.6 con el
Distrito de Bellavista, y por el Oeste con el Distrito del Callao. La altura del territorio es
de 54 m.s.n.m. Densidad poblacional de 21,948.11 Habitantes por Km2.
Clima
El Clima, principalmente es fro y seco; de Diciembre a Marzo es la poca de
lluvias, con precipitaciones abundantes y temperatura estable y tibia, con un promedio
de 18 C.
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Grfico N 1:
UBICACIN GEOGRFICA DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO
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Grfico N 2:
MAPA DE LA PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO
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LA PERLA
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ISLAS
El actual distrito de Carmen de la Legua-Reynoso (Grfico 3), formaba parte del antiguo
camino de frondosos matorrales que existan entre Lima y Callao antiguos. Inicia su poblamiento
acelerado a partir de 1940 por inmigrantes del interior del pas y en la dcada de 1950 era una
zona de extraccin de materiales de construccin. Fue creado como distrito por Ley N 15247 del 4
de diciembre de 1964 y tiene una superficie de 2,12 kilmetros cuadrados. Su nombre se debe a
que, durante los tiempos de la Colonia, en esta localidad se erigi una ermita a San Juan de Dios
en la cual se establecieron los religiosos Hospitalarios, esta equidistaba una legua tanto de la
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ciudad de Lima como del puerto de El Callao. En la actualidad, en el sitio donde se ubicaba esa
ermita, se encuentra el Santuario de la Virgen del Carmen de la Legua.
Grfico N 3:
MAPA DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA REYNOSO
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2.2 ACCESIBILIDAD GEOGRFICA

a) Tiempo de viaje al Hospital San Jos del Callao
Tabla 1: ACCESIBILIDAD GEOGRFICA SEGN DISTRITOS
Zona
Distancia
Va
Tiempo
Callao
0 a 2 Km.
Carretera asfaltada
5 minutos
Bellavista
2 Km.
Carretera asfaltada
5 minutos
San Miguel
5 Km.
Carretera asfaltada
10 minutos
San Martn de Porres
2 Km
Carretera asfaltada
10 minutos
Ventanilla
21 Km.
Camino asfaltada
45 minutos
Los Olivos
18 Km.
Carretera asfaltada
45 minutos
Cercado Lima
14 Km.
Carretera asfaltada
15 minutos
Fuente: UEI-HSJ
La poblacin del distrito de Ventanilla, constituye para el Hospital San Jos una
zona de alto riesgo no solo por la accesibilidad, sino tambin por el nivel de pobreza,
el dficit de establecimientos de salud y de centros educativos, que tender a
disminuir en los siguientes aos en relacin directa con la mejor capacidad
resolutiva del nuevo Hospital en la jurisdiccin.
b) Vas de Acceso
Se cuenta con variedad de vas de comunicacin para acceder al Hospital (ver
Grfico N4).
2.3 ACCESO A SERVICIOS BSICOS DE VIVIENDA

Segn Censo 2007
Segn Censo 2007 las viviendas del distrito de La Punta, Bellavista y Carmen de la Legua se
abastecen de agua por red pblica al 100%, las de La Perla al 99% y el distrito Callao al
90%.
En lo referente a la disponibilidad de servicio higinico (desage) con red pblica, se ha

incrementado en 14 aos (Censo 1993 Censo 2007) en todos los distritos de la Provincia.
El porcentaje de la poblacin de la Regin Callao sin electricidad es del 7%, con distritos
que cuentan con este servicio al 100% como La Punta, La Perla, Carmen de la Legua,
Bellavista; siendo el menos favorecido el distrito de Ventanilla, donde el 16% de sus
pobladores no cuentan con este servicio.
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Grfico N 4: MAPA DE LAS PRINCIPALES VIAS DE COMUNICACION
Fuente: Gobierno Regional del Callao
2.2 DETERMINANTES DEMOGRFICOS Y SOCIOECONMICOS

La poblacin de la Regin Callao estimada para el 2012, es de 969,170 habitantes
(Grfico 5), con una densidad poblacional estimada en 6593.89.
La pirmide poblacional de la Regin Callao es de tipo expansiva, tpica de los pases
en desarrollo, de base ancha, a predominio de la poblacin joven, que a partir de los 34
aos va estrechndose paulatinamente.
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Grfico N 5:DETERMINANTES DEMOGRFICOS
Pirmide Poblacin
Regin Callao 2012
GRUPOS ETREOS
> 70 a.
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
-6.00
-4.00
-2.00
0.00
2.00
4.00
6.00
%
Fuente: Estadstica
Elaborado por: DEPIDE
Poblacin Total: 969,170
SOBRE LAS CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN CONSULTANTE EN EL HOSPITAL

SAN JOS:
Durante el ao 2012 (Grfico 6) el Hospital San Jos, la poblacin atendida mostr
una pirmide poblacional de tipo expansiva, con una base inicialmente angosta
conformada por los nios de 0-4 aos para luego expandirse entre los 5 y 14 aos y
continuar tal tendencia.
Grfico 6: POBLACION ATENDIDA POR GRUPO ETAREO Y GENERO

95 a 99
90 a 94
85 a 89
80 a 84
75 a 79
70 a 74
65 a 69
60 a 64
55 a 59
50 a 54
45 a 49
40 a 44
35 a 39
30 a 34
25 a 29
20 a 24
15 a 19
10 a 14
5a9
1a4
9
Fuente: UEI-HSJ
26
Hospital San Jos
ASIS 2012
Sin embargo la pirmide se estrecha una vez ms a partir de los 40 a 44 aos de

edad, terminando en punta en los grupos de mayor edad, que sin embargo al tomarlos de
manera conjunta, se notaria una ligera expansin.
DENSIDAD POBLACIONAL:
La poblacin proyectada para la Regin Callao en el ao 2012 es 969,170, segn
Instituto Nacional de Estadstica e Informtica. (INEI), remitida a la Direccin de
Estadstica e Informtica del MINSA y enviados a la DIRESA CALLAO.
La Densidad Poblacional de la provincia es de 6,404.05 habitantes/Km2(2012)
destacndose en particular el distrito de La Perla con 22,140.36 habitantes/km2.
En relacin a Per la densidad poblacional es de 22.7 habitantes/km2, el indicador
ms alto es de la Regin Callao (7492.62 habitantes/km2) y el ms bajo es de Madre de
Dios (1.4 habitantes/km2).
Tabla 2:POBLACION, SUPERFICIE Y DENSIDAD POBLACIONAL POR DISTRITOSPROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO- AO 2012
PROVINCIA/DISTRITOS
POB. TOTAL
SUPERFICIE (KM)
DENSIDAD
Provincia
969,170
129.35
7,492.62
Callao
417,622
45.65
9,148.35
Bellavista
74,287
4.56
16,291.01
Carmen de La Legua
42,065
2.12
19,841.98
La Perla
60,886
2.75
22,140.36
La Punta
3,793
0.75
5,057.33
370,517
73.52
5,039.68
Ventanilla
Fuente: INEI/Estadstica
NACIMIENTOS REGISTRADOS EN EL HOSPITAL SAN JOS

En el Hospital San Jos del distrito de Carmen de la Legua Reynoso, se registraron
3,036 nacidos(Tabla 3), cifra ligeramente inferior a lo registrado en el ao 2012,
disminuyendo muy levemente en relacin al ao anterior, pero sin que ello implique una
tendencia decreciente al incremento de la oferta en los ltimos aos.
27
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 3: NACIDOS VIVOS : 2004 - 2012

AO / MES
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SET
OCT
NOV
DIC
TOTAL
ANUAL
2012
264
273
257
265
264
247
247
256
245
233
236
249
3,036
2011
294
252
304
249
308
242
267
255
286
233
280
259
3,229
2010
161
174
147
187
180
185
196
170
211
203
204
259
2,277
2009
17
14
22
17
22
10
17
14
39
132
321
2008
33
21
31
23
13
15
22
11
22
10
11
14
226
2007
234
213
238
220
247
220
209
209
226
241
220
187
2,664
2006
278
224
255
264
248
238
264
262
259
262
216
255
3,025
2005
278
268
275
245
272
269
241
253
264
223
219
225
3,032
2004
215
214
244
205
254
206
243
214
250
253
248
247
2,793
Fuente: UEI-HSJ
CRECIMIENTO POBLACIONAL
El crecimiento poblacional de la provincia es dependiente del crecimiento nacional
a expensas de las zonas urbanas,registrndose para el periodo 2000-2005 una tasa de
13.63, que disminuira discretamente para el siguiente quinquenio 2006-2010 en 11.57,
esperndose una proyeccin de 11.18 para el periodo 2011-2015.
Tabla 3a: INDICADORES DEMOGRFICOS, ESTIMADOS POR QUINQUENIOS, 2005-2015
INDICADORES DEMOGRFICOS
2000-2005
2005-2010
2010-2015
621
612
589
b (por mil)
23.08
21.36
19.43
Tasa global de fecundidad
2.80
2.60
2.38
Tasa bruta de reproduccin
1.37
1.27
1.16
Tasa neta de reproduccin
1.29
1.21
1.12
149
155
167
5.55
5.42
5.52
Ambos sexos
71.60
73.12
74.13
Hombres
69.00
70.50
71.54
Mujeres
74.32
75.87
76.84
Fecundidad
Nacimientos anuales:
B (en miles)
Tasa bruta de natalidad:
Mortalidad
Muertes anuales:
D (en miles)
Tasa bruta de mortalidad:
d (por mil)
Esperanza de vida al nacer:
Fuente: INEI
28
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 3b: INDICADORES DEMOGRFICOS, ESTIMADOS POR QUINQUENIOS, 2005-2015

INDICADORES DEMOGRFICOS
2000-2005
2005-2010
2010-2015
Tasa de mortalidad infantil:

(por mil nacidos vivos)
27.40
21.00
472
457
17.53
15.94
18.60
Crecimiento Natural
Crecimiento anual:
B-D (en miles)
422
Tasa de crecimiento natural:

b-d (por mil)
13.91
Migracin Internacional*/
Migracin neta anual:
M (en miles)
-105
-125
-83
Tasa de migracin neta:
-3.9
-4.37
-2.73
367
332/
339
13.63
11.57
11.18
m (por mil)
Crecimiento Total
Crecimiento anual:
B-D+(-)M (en miles)
Tasa de crecimiento total:
b-d+(-)m (por mil)
Fuente: INEI
ESPERANZA DE VIDA AL NACER

En el periodo (2005-2010), la esperanza de vida al nacer en promedio, para la
Regin Callao es 76.9 aos (74.7 aos para hombres y 79.2 aos para mujeres).
El promedio nacional es 73.1 aos (70.5 aos para hombres y 75.9 aos para
mujeres), ocupando el Callao el primer lugar con el mejor promedio de este indicador y
Huancavelica el ltimo lugar con el promedio de 68.6 aos para hombres y 70.8 aos para
mujeres. Se espera un incremento aritmtico para el periodo 2010-2015 calculado en 76.1
aos para ambos sexos.
29
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 7: ESPERANZA DE VIDA AL NACER 2005 2010 CALLAO Y NIVEL NACIONAL
Fuente: INEI
NDICE DE DESARROLLO HUMANO (AL AO 2009, no se cuenta con versiones ms recientes)

Para calcular el IDH se utiliza la esperanza de vida, la tasa de alfabetismo mediante la
matrcula en el sistema educativo regular y el ingreso per cpita o PBI per cpita. El resultado va
de 0 a 1, donde valores ms prximos a 1 nos indican mayor desarrollo humano.
El IDH de la provincia del Callao es 0.6863 superior al nacional (0.6234), ocupando el
primer lugar en el ranking nacional.
Los distritos de Carmen de Legua (0.6775) y Ventanilla (0.6634), presentan los IDH ms
bajos de la provincia, siendo inclusive ms bajos que los registrados en el ao 2007.
Tabla 5: NDICE DE DESARROLLO HUMANO (IDH) 2009

ZONA
GEOGRFICA
habitantes
PER a/
Provincia del
Callao
Distrito del
Callao
ndice de
Desarrollo
Humano
Poblacin
anking
27 428 615
IDH
ranking
0.6234
Esperanza de
vida al nacer
aos
ranking
3.07
Alfabetismo
ranking
92.86
Logro
Educativo
Escolaridad
ranking
85.71
ranking
90.48
Ingreso familiar per

cpita
N.S. mes
ranking
374.1
876 877
0.6803
6.24
98.44
89.44
27
95.44
515.0
415 888
0.6801
32
6.29
12
98.45
42
89.08
510
95.32
65
514.3
36
Bellavista
75 163
64
0.7129
19
6.43
99.37
14
92.27
103
97.00
12
678.4
21
Carmen de la
Legua Reynoso
41 863
124
0.6775
33
6.34
11
97.91
86
90.12
340
95.31
66
496.7
43
La Perla
61 698
85
0.7166
17
6.48
99.43
12
92.53
80
97.13
11
696.9
19
La Punta
4 370
914
0.7483
6.53
99.78
93.72
30
97.76
878.6
Ventanilla
277 895
14
0.6634
60
6.05
39
97.93
82
88.76
557
94.87
104
428.6
92
Fuente: Infome PNUD 2009
30
Hospital San Jos
ASIS 2012
NIVEL EDUCATIVO REGIN CALLAO

-
Educacin bsica regular

De acuerdo a los datos del padrn 2010, la Regin Callao tiene 211,470estudiantes
matriculados en la educacin bsica regular. El 62.8% (132,785) lo hizo en instituciones

pblicas y el 37.2 % (78,685) en instituciones privadas; el 19% (40,154)se matricul en el nivel
inicial, el 46.4% (98,208) en el nivel primario y el 34.6%(73,108) en el secundario.
En cuanto al nmero de instituciones educativas para atender esta poblacin, a 2011
existen 1386 en la Regin Callao (1058 privadas frente a 328 pblicas)
De igual manera, en la Regin existen 12,785 docentes en la EBR. El 45.6%(5,835)
trabajaba en instituciones pblicas y el 54.4% (6,950) en instituciones privadas. El 18.7%
(2,394) se desempeaba en el nivel inicial, el 45.9% (5,864) en el primario yel 35.4% (4,527)
en el nivel secundario.
De acuerdo a los datos presentados, es importante destacar que si bien la mayor parte de
los estudiantes acuden a IIEE pblicas (62.8 %), sin embargo, existen muchas ms IIEE
privadas que pblicas (1058 privadas frente a 328 pblicas). Este hecho contrasta
notoriamente con el promedio nacional en el que el 76.4% de las instituciones son estatales.
Asimismo, a pesar que an la mayor parte de estudiantes acuden a IIEE pblicas, no
obstante, si observamos la evolucin de la matrcula en el ltimo quinquenio, podemos
observar una clara tendencia hacia la disminucin de la matrcula pblica, mientras que la
matrcula general, se mantiene relativamente constante.
-
Educacin bsica alternativa

De acuerdo a los datos del padrn 2010, la Regin Callao tiene 3382estudiantes
matriculados en la educacin bsica alternativa. De stos, el 98 % (3320)lo est en

instituciones pblicas y el 2% (62) en instituciones privadas. Se cuenta, adems, con 177
docentes, de los cuales 173 se desempean en instituciones pblicas y 4 en instituciones
privadas.
-
Educacin bsica especial

De acuerdo a los datos del padrn 2010, la Regin Callao tiene 1081 estudiantes
matriculados en educacin bsica especial, de los cuales 1018 (94%) lo est en instituciones
pblicas. El nmero de docentes asciende a 181, de los cuales 163 (90%) se desempea en
instituciones pblicas y el 10% (18) en instituciones privadas.
En cuanto a las instituciones educativas, a 2011, la Regin tiene en el distrito del Callao en
Educacin Bsica Especial, 01 Instituciones Educativa pblica, 02 en Bellavista, 01 en Carmen
31
Hospital San Jos
ASIS 2012
de la Legua, 01 en La Perla, 0 en La Punta y 04 enVentanilla, haciendo un total de 09 CEBE. A

nivel privado, el distrito del Callao cuentacon 02 Instituciones Educativas y ninguna en los
otros distritos de la Regin.
-
Educacin tcnico-productiva
De acuerdo a los datos del padrn 2010, la Regin Callao tiene 6954estudiantes
matriculados. El 64.4% (4475) lo est en instituciones privadas y el 35.6%(2475) en

instituciones privadas. El nmero de docentes asciende a 174, de los cuales el 14.4% (25)
presta servicios en instituciones pblicas y el 85.6 % (149) en las privadas.
En cuanto a centros o instituciones, en el ao 2011, la Regin tiene en el distrito del Callao
en Educacin Tcnico-Productiva 03 CETPROs pblicos y 03 por convenio, 01 en Bellavista, 0
en Carmen de la Legua , 01 en La Perla por convenio , 0 en LaPunta y 01 pblico y 02 por
convenio en Ventanilla , con un un total de 11. A nivel privado, el distrito del Callao cuenta
con 09 CETPROs, 02 en Bellavista, 0 en Carmen de la Legua, 01 en La Perla, 0 en la Punta y 03
en Ventanilla, con un total de 15.
Cabe destacar la significativa disminucin que en la Regin Callao se ha experimentado los
ltimos aos, tanto en el nmero como en la proporcin de estudiantes que acuden a
instituciones pblicas de educacin tcnico productiva.
As, en el ao 2007, el 44.8% (3,128) estudiaba en instituciones pblicas, mientras que el
2010 lo hace solo el 35.6 % (2475) Educacin no universitaria. De acuerdo a los datos del
padrn 2010, la Regin Callao tiene 2,002estudiantes matriculados, de los cuales el 63.8 %
(1,277) lo hace en instituciones pblicas y el 36.2% (725) en las privadas. El 22% (241) se
matricul en un instituto superior pedaggico y el 88% (1,761) en un instituto superior
tecnolgico.
En ese mismo ao, se registraron 237 docentes. El 49% (116) se desempeaba en
instituciones pblicas y el 51% (121) trabajaba en instituciones privadas. El 17.3%(41)
prestaba servicios en institutos superiores pedaggicos y el 82.7% (196) en institutos
superiores tecnolgicos.
En el ao 2011, la Regin tiene en el distrito del Callao en Educacin Tcnico-Productiva,
03 CETPROs pblicos y 03 por convenio, 01 en Bellavista, 0 en Carmen de la Legua , 01 en La
Perla por convenio , 0 en La Punta y 01 pblico y 02 por convenio en Ventanilla , con un total
de 11. A nivel privado, el distrito del Callao cuenta con 09 CETPROs, 02 en Bellavista, 0 en
Carmen de la Legua, 01 en La Perla,0 en la Punta y 03 en Ventanilla, con un total de 15.
32
Hospital San Jos
ASIS 2012
En el ao 2011, en la Regin, en el distrito del Callao existe el Instituto Superior Pblico

Pedaggico Mara Madre y los Institutos Superiores privados pedaggico Paulo VI y
tecnolgico Christian Barnard.
-
Los indicadores a nivel primario son superiores al de secundaria

En nivel primario 2010: Aprobado 87.36%-pasan a Recuperacin 7.68%-Desaprobados
2.56% y Retirados 2.40%. En el nivel secundario 2010: Aprobados (87%), Pasa a recuperacin
9.20%, desaprobados (2.30%) y retirados 1.50%. Los indicadores del nivel primario y
secundario han evolucionado favorablemente en los ltimos aos
-
Indicador: Repetidos 2009 (MINISTERIO DE EDUCACION)

En el nivel primario es de 3.1% y secundario 3.6% mejorando en relacin al ao anterior y
ambos son menores que el promedio nacional 6.7% y 5% respectivamente, ocupando el 5to
lugar en primario y 4to lugar en secundaria en el ranking nacional de las mejores
instituciones. Esto se asocia a las tasas de conclusin:
-
Tasa de Conclusin de Primaria y Secundaria ao 2009..

Estos indicadores han mejorado en el nivel primario de 12-14 aos y 15-19 aos y
secundario de 17-19 aos en relacin al mismo periodo del ao anterior en la Regin Callao y
a nivel nacional en todos los grupos de edades.
-
Tasa de conclusin primaria:

12 a 14 aos (85.2%), 15 a 19 aos (98.2%), siendo superiores al nacional y ocupando el
octavo y quinto ligar en el ranking nacional.

-
Tasa de conclusin secundaria:

17 a 19 aos (79.1%), 20 a a24 aos (90.6%) siendo superiores la nacional y ocupado el
primer y quinto lugar respectivamente en el ranking nacional.

-
Alumnos con atraso escolar

6.1% en el nivel primario y 9.3% en el nivel secundario, siendo inferiores al nacional y
ocupando el quinto y cuarto lugar respectivamente en el ranking de los mejores indicadores a

nivel nacional.
TASA DE ANALFABETISMO: SEGN EL CENSO 2007

La tasa de analfabetismo de la Regin Callao es la mejor del pas 1.6%, el promedio
nacional es 10.40%, la ms alta es la Regin Apurmac 26.60%
En Amrica Latina el promedio es 8.9%(2007) teniendo la cifra ms baja Cuba con 0.2% la
superior Guatemala (26.8%)
33
Hospital San Jos
ASIS 2012
En el rea Andina la cifra ms baja es de Venezuela con 4.8%, la ms alta Ecuador con
15.8%.
En el Cono Sur la cifra ms alta es de Paraguay 5.4% y la ms baja de Uruguay 2.1% y
Argentina 2.4%
INSTITUCIONES EDUCATIVAS EN EL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA:

El Distrito de Carmen de la Legua Reynoso, cuenta con doce (12) Instituciones Educativas
Estatales (I.E.E.), distribuidas de la siguiente manera:
NIVEL INICIAL:
I.E.E. Inicial N 85, en Jr. Abel Callirgos N 336 Villa Seorde los Milagros.
I.E.E. Inicial N 56,en Jr. Jorge Chvez N 336 - 22 de Octubre
PRIMARIA DE MENORES
I.E.E.N 4015, en A. Quispe N 350 y Materiales-Carmen de la Legua
I.E.E.N 5030, en Av. Lpez Pazos N 203- Reynoso; que inici sus labores en
1953, en la asociacin Pro Vivienda Pobladores de Reynoso, donde estudiaban
nios de Reynoso, Carmen de la Legua, Mirones, Hacienda Santa Rosa,
Hacienda San Agustn, Callejn Bata y otros lugares, por lo que el terreno
quedaba chico para tantos escolares. Entre 1978 -1979 el seor Nuz,
propietario del lote de la esquina ubicada entre la Av. Lpez Pazos y el Jr.
Miguel Grau, entrega en propiedad dicho terreno para el Centro Educativo. La
unificacin del 507 y el 504, se denomina actualmente I.E.E. N 5030 Teniente
Coronel Leopoldo Prez Salmn.
I.E.E.N 5035, en Jr. Santos Chocano N 788 - P.J. San Rafael
I.E.E.N 5041, en Jr. Loreto - Reynoso
I.E.E.N 5043, en Jr. Lima N 350 - Conquistadores
I.E.E.N 5044, en Av. Lpez Pazos N 803- Carmen de la Legua
PRIMARIA DEL ADULTO

I.E.E.N 5044 Bandera de la Paz, en Av. Lpez Pazos N 803 Carmen de la
Legua
SECUNDARIA DE MENORES
34
Hospital San Jos
ASIS 2012
Colegio Nacional N 4015 Augusto Salazar Bondy, en A. Quispe N 350 y

MaterialesVilla Seor de los Milagros.
Colegio Nacional Ral Porras Barrenechea, en Esq. Piura y Lima- Reynoso.
EDUCACIN ESPECIAL
Institucin Educativa Especial Virgen del Carmen, en Av. Lpez Pazos N 851Carmen de la Legua
Asimismo, el Distrito de Carmen de la Legua Reynoso, cuenta con un gran nmero de

Instituciones Educativas Particulares (I.E.P.), entre ellas:
I.E.P.B. Group(Primaria y Secundaria), en la Cuadra 2 de la Calle Manco

Cpac Reynoso.
I.E.P. Christian Barnard, en Av. Manco Cpac N 959- Carmen de La Legua.
I.E.P. Santa Angelade Merici, en Jr. Vctor A. Belande S/N. Carmen de La
Legua.
I.E.P. TpacAmaru, en Av.Lpez Pazos.
I.E.P. Regina Pacis (Primaria), enla Esquina de la Av. Lpez Pazoscon Jr.
Independncia; Secundaria y Educacin de Adultos, enlaCdra. 4 de laAv.1 de
Mayo.
I.E.P. Brbara DAchille, en la Esquina de la Av. Lpez Pazos con Jr. Libertad
Reynoso.
I.E.P. Martn Lutero, en la Esquina de la Av. Lpez Pazos con Jr.
Independencia- Reynoso.
I.E.I.P. Jess El Buen Pastor, en Jr. Jorge Chvez N 312- Carmen de La Legua.
I.E.I.P. Santsimo Nombre de Jess, en Av. Manco Cpac N 585- Carmen de
La Legua.
I.E.I.P. El Nuevo Mundo, en Av. 1 de Mayo N 642- Carmen de La Legua.
I.E.P. Ricardo Palma, en Jr. Repblica de Santo Domingo N 180- Carmen de
La Legua.
I.E.P.Mara de los Angeles, en Jr. 29 de Setiembre N 260- Carmen de La
Legua.
I.E.P. Nuevo Milenio, en Jr. Daniel A. Carrin N 250- Carmen de La Legua.
35
Hospital San Jos
ASIS 2012
ACTIVIDAD ECONMICA
De acuerdo a la informacin del Observatorio Socio Econmico Laboral, la poblacin en
edad de trabajar (PET) en el Callao asciende a 694,536 personas. De ellas, el 36% corresponde
a poblacin joven con menos de 30 aos. En todos los rangos de edad, exceptuando el de 65
aos a ms, puede observarse que la poblacin se encuentra mayoritariamente ocupada y
con un promedio de desocupacin de aproximadamente 5.8 %. No obstante, como se
precisar ms adelante, la mayor parte de las actividades ocupacionales corresponden al
sector terciario.
Ingreso promedio por sexo segn nivel educativo
En la regin Callao, de acuerdo a la Encuesta de Hogares Especializada en Niveles de
Empleo, 2009, se observa que, en promedio, las mujeres perciben menores ingresos que los
hombres, an contando con el mismo nivel educativo. As, el ingreso promedio en el Callao de
una mujer que cuenta con educacin superior es de S/ 1217, mientras que el de un hombre es
de S/ 1980. Esta inequidad, desfavorable para las mujeres, se observa en todos los niveles
educativos alcanzados, como lo muestra el siguiente cuadro.
Distribucin de la PEA por sexo segn niveles de empleo
En la Regin Callao, de acuerdo con la informacin disponible para el 2007,entre las
mujeres se observa mayor desempleo y subempleo que entre los varones, con 61% y 37.4%,
respectivamente, siendo destacable el hecho de que los varones nosolo presenten un mejor
nivel de empleo adecuado (62.6% frente al 39% de las mujeres) sino que adems han tenido
una mejora de ms de siete puntos porcentuales respecto a los niveles registrados en el 2005
y el 2006. Las mujeres tambin acceden ms que antes a empleo adecuado pero la tendencia
es ligeramente creciente y mucho menor en comparacin a la que se aprecia entre los
hombres.
Categora ocupacional de los trabajadores
De acuerdo a la informacin recogida por el Observatorio Socioeconmico Laboral del
Callao (OSEL), las actividades que concentran la mayor cantidad de trabajadores son las de
servicio y comercio, representando ambas el 73,7 % de los trabajadores. Como se destaca en
el diagnstico socioeconmico laboral de la regin Callao, estas actividades corresponden al
sector terciario, caracterizado por utilizar una mano de obra que genera poco valor agregado.
36
Hospital San Jos
III.
ASIS 2012
ANALISIS DEL PROCESO SALUD

ENFERMEDAD.
37
Hospital San Jos
3.1.
ASIS 2012
SISTEMA DE SALUD
El Hospital San Jos tiene la misin de proteger la dignidad de la persona, promoviendo la
salud para construir una cultura de salud y de solidaridad, previniendo las enfermedades y
garantizando la atencin integral de salud de todos los habitantes.
Nivel de Servicios:
El Nivel de Complejidad del Hospital San Jos- Callao es II 2, que lo cataloga como un
Hospital de Mediana Complejidad.
A continuacin la Cartera de Servicios que presta el Hospital.
CONSULTA EXTERNA:
Horario de Atencin:
Maanas
Tardes
: 8.00 a.m. 1.00 p.m.

: 2.00 p.m. 8.00 p.m.
MEDICINA:
Medicina Interna.
Cardiologa.
Endocrinologa.
Gastroenterologa.
Neumologa.
Neurologa.
Reumatologa.
Dermatologa.
Infectologia.
Psiquiatra.
Geriatra.
Medicina Fsica y Rehabilitacin.
MedicinaAlternativa.
Medicina General
38
Hospital San Jos
ASIS 2012
CIRUGIA:
CirugaLaparoscopa.
Ciruga General.
Traumatologa.
Oftalmologa.
Urologa.
Otorrinolaringologa.
Tpico de Cirugia.
PEDIATRIA:
Pediatra.
Neonatologa.
Programa de Asma.
GINECO OBSTETRICIA:
Ginecologa.
Obstetricia.
Unidad de Displasia.
Unidad de Salud Reproductiva y Planificacin Familiar.
Bienestar Fetal.
Unidad de Climaterio.
Consejera Pre y Post Natal.
Consejera en Adolescente.
Talleres de Psicoprofilaxis de Pre y Post Natal (Estimulacin Pre Natal).
Prevencin de la Violencia Basada en Gnero.
Transmisin Vertical.
SALUD MENTAL:
Psiquiatra.
Psicologa.
39
Hospital San Jos
ASIS 2012
SERVICIO SOCIAL:
Consulta Ambulatoria (Maana y Tarde).
ODONTOLOGIA, FARMACIA, NUTRICION:
Atencin en los siguientes grupos:
Nios.
Adolescentes.
Adultos.
Gestantes.
Lactantes.
Adulto Mayor.
EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL.
ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALES:
Inmunizaciones.
Prevencin y Control de TBC.
Prevencin y Control de Infecciones de Transmisin Sexual, VIH y SIDA.
Prevencin y Control de Malaria y OTV.
Prevencin y Control de Enfermedades No Transmisibles.
Prevencin y Control de Zoonosis.
Crecimiento y Desarrollo del Nio (CRED).
Prevencin y Control de Enfermedades Respiratorias Agudas e Infecciones Diarreicas
Agudas.
Etapa de Vida Adolescente (EVA).
EXAMENES DE APOYO AL DIAGNOSTICO:
Laboratorio Clnico.
Anatoma Patolgica.
Banco de Sangre.
40
Hospital San Jos
ASIS 2012
Radiologa.
Mamografas.
Ecografas.
Eco Doppler.
Fluoroscopa.
Prueba de Esfuerzo.
Audiometra
SALA DE PROCEDIMIENTOS:
Endoscopia Digestiva y Toma de Biopsia.
Proctosigmoidoscopa.
Fibrobroncoscopa.
Espirometra.
OTROS SERVICIOS:
Examen Psicosomtico para Brevetes.
Expedicin de Certificado de Invalidez (ONP Pensin): Mircoles 8.00 am 1.00 p.m.
Expedicin de Certificado de Discapacidad (CONADIS): Lunes Sbado. 8.00 a.m. 1
p.m. (EXCEPTO LOS DIAS MIERCOLES).
Expedicin de Certificado para Portar Armas DISCAMEC.
SERVICIO DE EMERGENCIA:
Atencin las 24 horas del da en las principales especialidades:
Medicina.
Unidad Crtica de Emergencia.
Pediatra.
Ciruga.
Gineco Obstetricia.
Eco Doppler de Emergencia.
Laboratorio de Emergencia.
41
Hospital San Jos
ASIS 2012
Rayos X de Emergencia.
Unidad de Rehidratacin Oral y Nebulizaciones.
Servicio Social de Emergencia.
Servicio de Ambulancia.
SERVICIOS DE HOSPITALIZACIN EN LAS PRINCIPALES ESPECIALIDADES:

Medicina
Pediatra.
Neonatologa.
Pediatra.
Gineco - Obstetricia.
Tabla 6: NUMERO DE CAMAS POR SERVICIOS:
SERVICIO
MEDICINA
DISTRIBUCION
PRESUPUESTADAS
VARONES
DAMAS
VARONES
DAMAS
30
30
71
71
PEDIATRIA
CIRUGIA
NEONATOLOGIA
GINECO- OBSTETRICIA
FUNCIONALES
DAMAS
TOTAL
Fuente: OPE- UEI-HSJ.
3.2.
DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS

El Hospital San Jos a diciembre del 2012 cuenta con 731 trabajadores: 309 son
nombrados, 33 destacados y 377 trabajadores con Contrato CAS, distribuidos de la
siguiente manera:
42
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 7a: N de personal asistencial y administrativo:

GRUPO OCUPACIONAL
NOMBRADO
FUNCIONARIOS
PROFESIONALES DE LA SALUD MEDICOS
PROFESIONALES DE NO MEDICOS
PROFESIONALES ASISTENCIALES
TECNICOS ASISTENCIALES
AUXILIARES ASISTENCIALES
PROFESIONALES ADMINISTRATIVOS
TECNICOS ADMINISTRATIVOS
AUXILIARES ADMINISTRATIVOS
TOTAL
DESTACADO
2
85
80
6
107
40
10
32
7
309
14
7
1
6
5
3
2
0
33
CAS
TOTAL
43
95
2
76
61
9
43
17
377
2
142
182
9
189
106
22
77
24
731
Fuente: Unidad de Personal- HSJ al 31 de diciembre del 2012
Asimismo, a pesar de encontrarse en el nivel II de complejidad hospitalaria, la

institucin cuenta con el concurso de una variada gama de especialidades clnicas,
quirrgicas y de soporte diagnstico (Tabla 7b).
Tabla7b: PERSONAL MDICO SEGN ESPECIALIDAD:
CONDICION LABORAL
ESPECIALIDAD MEDICA
NOMBRADO
NOMBRADO
ANATOMIA PATOLOGICA
ANESTESIOLOGIA
CARDIOLOGIA
CIRUGIA GENERAL
DERMATOLOGO
ENDOCRINOLOGIA
ENF. INFECC. Y TROPICALES/INFECTOLOGIA
GASTROENTEROLOGIA
GERIATRA
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
INMUNOLOGIA Y REUMATOLOGIA
MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
MEDICINA FISICA Y REHABILITACION
MEDICINA GRAL. FAM.
MEDICINA INTENSIVA
MEDICINA INTERNA
NEUMOLOGIA
NEUROLOGIA
OFTALMOLOGIA
ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
PATOLOGIA CLINICA
PEDIATRIA
PSIQUIATRIA
RADIOLOGIA
UROLOGIA
1
5
2
5
4
CONTRATADO
DESTACADO
CAS
1
1
1
1
3
3
9
1
1
2
1
3
3
13
1
1
2
10
1
4
2
1
3
2
3
1
12
5
3
1
1
6
1
3
2
1
TOTAL
3
1
1
1
1
8
5
15
2
6
3
3
1
18
1
1
3
23
2
7
2
3
4
2
3
1
16
6
4
2
Fuente: Unidad de Personal- HSJ al 30 de diciembre del 2012
43
Hospital San Jos
3.3.
ASIS 2012
DETERMINANTES POLTICOS
Durante el ao 2012, se ejecutaron diversas obras que han permitido una mejor
calidad en la prestacin de diferentes servicios como el equipamiento del servicio de
nutricin y el mejoramiento de la capacidad resolutiva del Servicio de Emergencia (Tabla 8).
Tabla 8: Obras de Infraestructura- inversin (comparativo 2011-2012)

PROYECTOS DE INVERSION
PUBLICA
PIP "Reubicacin, ampliacin y
equipamiento de hospitalizacin y
procedimientos del Hospital San
Jos" OBRA: ampliacin y
mejoramiento para las instalaciones
sanitarias, hidrulicas servicios
bsicos del Hospital San Jos
Jos" OBRA: instalacin de gases
medicinales
Jos" OBRA: modulo de grupo
electrgeno
equipamiento de cocina, nutricin y
ambientes administrativos del
Hospital San Jos" OBRA:
construccin de puente metlico del
Hospital San Jos del Callao
PIP " Mejoramiento de la capacidad
resolutiva del servicio de
emergencia del Hospital San Jos
Gobierno Regional del Callao"
OBRA: mejoramiento de la
capacidad resolutiva del servicio de
emergencia del Hospital San Jos
AO 2011
Cdigo
Inversin
25553
Se resolvi
contrato
S/.864,935.11
nuevos soles /
sin
liquidacin
AO 2012
Cdigo
Inversin
25553
Contrato S/.
99,000.00
nuevos soles
25553
Contrato S/.
100,852.16
nuevos soles
30796
Contrato S/.
88,400.00
nuevos soles
195400
Contrato S/.
483,908.66
nuevos soles
44
Hospital San Jos
ASIS 2012
INAUGURACION DE LAS OBRAS DE REMODELACION Y EQUIPAMIENTO DEL SERVICIO DE

EMERGENCIA HOSPITAL SAN JOSE- AO 2012
45
Hospital San Jos
ASIS 2012
46
Hospital San Jos
ASIS 2012
3.3.1. ANLISIS DE LA MORTALIDAD.

Al I Semestre del ao 2012, en una publicacin de la RENIEC (Tabla9), se
evidencian que de los 6 distritos, de Bellavista es el que muestra la mayor Tasa de
Mortalidad General (TMG), con 7,2defunciones por cada mil habitantes (201defunciones),
representando el 14% del total de las defunciones de la Regin. Los distritos de Carmen de
La Legua y El Callao, muestran una TMG entre 1.9 a1.7 por mil hab, (80 y 712defunciones,
respectivamente).
Tabla 9: TASA DE MORTALIDAD GENERAL POR DISTRITOS. REGION CALLAO, AO 2012

(I Semestre)
DISTRITOS
N DEFUNCIONES
POBLACIN
TASAS X 1000
TOTAL PROVINCIAL
1,446
969,170
1.5
CALLAO
712
413,012
1.7
BELLAVISTA
201
74,287
2.7
CARMEN DE LA LEGUA
80
42,065
1.9
LA PERLA
164
60,886
2.7
LA PUNTA
28
8,403
3.3
VENTANILLA
261
370,517
0.7
Fuente : Certificado de Defuncin / RENIEC
Mortalidad en el Distrito de Carmen de la Legua:

En el Distrito de Carmen de la Legua en el ao 2010 (Grfico 8) como ltimo
registro compilado por la RENIEC (tambin citado por el ASIS Regional Callao 2010),
fallecieron 211 personas, donde resalta la Neumona 9.6% (18) como primera causa de
muerte, seguida de la Hipertensin Esencial 8.6% (16), otras enfermedades pulmonares
intersticiales (6.4%; 12 defunciones), Tumor maligno de la Prstata (4.3%; 8 defunciones),
Tumor maligno de los bronquios o del pulmn (3.7%; 7 defunciones), Tumor maligno de
estmago (3.7%; 7 defunciones), Insuficiencia renal crnica (3.2 %; 6 defunciones), Cirrosis
heptica (3.2 %; 6 defunciones), Tuberculosis pulmonar (3.2%; 6 defunciones) y Linfoma de
Hodgkin (2.6%; 5 defunciones). Debemos hacer notar que tambin a nivel regional, las
neoplasias malignas se constituyen en importantes causas de muerte, as como la
tuberculosis pulmonar.
47
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico N 8:
Fuente: ASIS 2009- DIRESA Callao
En cuanto a las defunciones reportadas por el Hospital San Jos (Tabla 10), en el
ao 2011 se tuvieron17defunciones.En general, a diferencia de otros aos, en los cuales,
una o grupo de patologas predominaba, en este periodo se diversifica la casualidad, sin
predominio de una patologa o grupo nosolgico.
Tabla 10: PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADAS EN EL HOSPITAL SAN JOS
DURANTE EL AO 2012
N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
EDADES
86-95
90-94
74-97
RN
RN
59
40
85
70
85
73
91
MORTALIDAD
SEPTICEMIA
NEUMONIA
FARVA EPOC
SEPSIS BACTERIANA
DISTRES RESPIRATORIO PREMATURO
CIRROSIS HEPATICA
NEOPLASIA MALIGNA DE CERVIX
PARO CARDIACO
SHOCK MULTIFACTORIAL
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
INFICIENCIA RESPIRATORIA
DERRAME PLEURAL BILATERAL
TOTAL
CASOS
4
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
17
Fuente: Estadstica- DIRESA Callao
48
Hospital San Jos
ASIS 2012
3.3.2. ANLISIS DE LA MORBILIDAD

Efectuando un recorrido a travs de las etapas de vida, la Tabla 11 nos resume la
morbilidad atendida en los servicios de pediatra temprana y neonatologa, donde la
ictericia neonatal (continuando con la misma tendencia del ao anterior) super alas
enfermedades respiratorias y otras afecciones ubicadas en diferentes espacios corporales.
Tal situacin refleja el incremento de la demanda por la atencin de recin nacidos con
diversos factores de riesgo para efectuar ictericia neonatal, debido al aumento de la
capacidad hospitalaria, sin embargo no se puede subestimar la necesidad de disminuir los
riesgos antes de las temporadas invernales.
Tabla 11: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
CONSULTA EXTERNA - SERVICIO DE PEDIATRIA TEMPRANA Y NEONATOLOGIA
Ao 2012
CATEGORIA
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
164
45.18%
45.18%
52
14.33%
59.50%
P78
ICTERICIA NEONATAL POR OTRAS CAUSAS Y POR LAS NO

ESPECIFICADAS
OTROS PROBLEMAS RESPIRATORIOS DEL RECIN NACIDO,
ORIGINADOS EN EL PERI
OTROS TRASTORNOS PERINATALES DEL SISTEMA DIGESTIVO
36
9.92%
69.42%
P92
PROBLEMAS DE LA INGESTION DE ALIMENTOS DEL RECIN NACIDO
26
7.16%
76.58%
P39
OTRAS INFECCIONES ESPECIFICAS DEL PERIODO PERINATAL
11
3.03%
79.61%
P13
TRAUMATISMO DEL ESQUELETO DURANTE EL NACIMIENTO
2.48%
82.09%
P83
OTRAS AFECCIONES DE LA PIEL ESPECIFICAS DEL FETO Y DEL RECIN

NACIDO
OTRAS ALTERACIONES METABOLICAS Y ELECTROLITICAS
NEONATALES TRANSITORIA
OTRAS ALTERACIONES DE LA REGULACION DE LA TEMPERATURA EN
EL RECIN NAC
TRAUMATISMO DEL NACIMIENTO EN EL CUERO CABELLUDO
2.48%
84.57%
1.93%
86.50%
1.93%
88.43%
1.38%
89.81%
OTROS
37
10.19%
100.0%
TOTAL CASOS
363
P59
P28
P74
P81
P12
DESCRIPCION
FUENTE : Hojas HIS
Luego, al examinar la etapa completa del nio, se percibe las mismas tendencias
de los aos anteriores, en cuando las enfermedades respiratorias continan como la
principal causa de demanda a los servicios de atencin ambulatoria. El anlisis puede
verse limitado una vez ms por el grupo de miscelneas no especificadas (Tabla 12) que
alcanza hasta el 44.92%.
49
Hospital San Jos
ASIS 2012

CONSULTA EXTERNA - ETAPA NIO
AO 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
J00
J02
J44
J45
J30
A09
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN]

FARINGITIS AGUDA
OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS
ASMA
RINITIS ALRGICA Y VASOMOTORA
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE
SITIOS MULTIPLES
BRONQUITIS AGUDA
ORIGINADOS EN EL PERINATAL
ESPECIFICADAS
OTROS
TOTAL CASOS
3441
3239
1728
1542
1168
912
12.78%
12.03%
6.42%
5.73%
4.34%
3.39%
12.78%
24.81%
31.22%
36.95%
41.28%
44.67%
840
3.12%
47.79%
783
2.91%
50.70%
640
2.38%
53.07%
541
2.01%
55.08%
12096
26930
44.92%
100.0%
J06
J20
P28
P59
FUENTE : Hojas HIS
Pero al pasar a etapa del adolescente (Tabla 13) las etiologas se diversifican,
pudiendo apreciarse que los trastornos de la acomodacin, enfermedades respiratorias,
acn, obesidad y otros daos que suelen presentarse en esta fase de la vida.
Lamentablemente, la inmensa cantidad de OTROS sin especificar (71.44%) sesgar en
definitiva todo intento de anlisis ms objetivo
CONSULTA EXTERNA - ETAPA ADOLESCENTE
AO 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
H52
TRASTORNOS DE LA ACOMODACION Y DE LA REFRACCION
753
5.52%
5.52%
J45
ASMA
452
3.31%
8.84%
J00
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN]
406
2.98%
11.81%
J06
INFECCIONES AGUDAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, DE

SITIOS MUL
389
2.85%
14.66%
J30
374
2.74%
17.41%
L70
ACN
354
2.60%
20.00%
E66
OBESIDAD
326
2.39%
22.39%
F32
EPISODIO DEPRESIVO
301
2.21%
24.60%
K02
CARIES DENTAL
292
2.14%
26.74%
K30
DISPEPSIA
248
1.82%
28.56%
OTROS
9743
71.44%
100.0%
TOTAL CASOS
13638
FUENTE : Hojas HIS
50
Hospital San Jos
ASIS 2012
Y al continuar con la siguiente fase: el adulto (Tabla 14a), las etiologas parecieran
diversificarse an ms, con una mayor relevancia del denominado grupo de Enfermedades
No Transmisibles, como tambin de entidades referidas a las mujeres en edad
reproductiva (Tabla 14b). Si bien es cierto que existe una miscelnea no especificada muy
importante (71.50%), tambin es cierto que la diversidad de nosologas no transmisibles
en esta fase no permite una mejor sistematizacin para determinar las prioridades
sanitarias correspondientes.
Tabla 14a: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
CONSULTA EXTERNA - ETAPA ADULTO
AO 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
E11
DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE
4315
5.18%
5.18%
M54
DORSALGIA
3775
4.53%
9.71%
H52
3037
3.64%
13.35%
E78
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS Y

OTRAS LIPIDEMIAS
2169
2.60%
15.95%
I10
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
2035
2.44%
18.40%
K29
GASTRITIS Y DUODENITIS
1942
2.33%
20.73%
K30
DISPEPSIA
1723
2.07%
22.79%
E03
OTROS HIPOTIROIDISMOS
1633
1.96%
24.75%
R10
DOLOR ABDOMINAL Y PLVICO
1623
1.95%
26.70%
E66
OBESIDAD
1502
1.80%
28.50%
OTROS
59589
71.50%
100.0%
TOTAL CASOS
83343
FUENTE : Hojas HIS
Un perfil de morbilidad muy similar presenta el grupo de las mujeres en edad

reproductiva, con claro predominio de las nosologas No transmisibles, persistiendo
tambin una alta tasa de diagnsticos No especificados (72.91%) volviendo a limitar la
posibilidad de un anlisis ms concienzudo.
51
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 14b: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD

CONSULTA EXTERNA - ETAPA MUJERES EN EDAD FRTIL
AO 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
M54
DORSALGIA
1459
3.68%
3.68%
N76
OTRAS AFECCIONES INFLAMATORIAS DE LA VAGINA Y DE LA

VULVA
1315
3.32%
6.99%
K02
CARIES DENTAL
1170
2.95%
9.94%
K29
1022
2.58%
12.52%
K30
DISPEPSIA
1012
2.55%
15.07%
E11
978
2.47%
17.54%
H52
970
2.45%
19.98%
R10
957
2.41%
22.40%
E03
938
2.37%
24.76%
N39
OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO
921
2.32%
27.09%
OTROS
28918
72.91%
100.0%
TOTAL CASOS
39660
FUENTE : Hojas HIS
Y qu duda cabe cuando llegamos a la etapa del adulto mayor (Tabla 15) donde
las enfermedades no transmisibles, especialmente de curso crnico y degenerativo son las
ms representativas en esta etapa de la vida. Al igual que en el grupo anterior, existe una
importante miscelnea no especificada (61.63%), que probablemente compilan entidades
tambin degenerativas que, por su escasa representatividad no es fcil de visualizarla en
un cuadro informativo.
52
Hospital San Jos
ASIS 2012

CONSULTA EXTERNA - ETAPA ADULTO MAYOR
AO 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
I10
2309
10.24%
10.24%
E11
1733
7.69%
17.93%
M54
DORSALGIA
1068
4.74%
22.66%
M17
GONARTROSIS [ARTROSIS DE LA RODILLA]
768
3.41%
26.07%
E78
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LAS LIPOPROTEINAS Y OTRAS

LIPIDEMIAS
590
2.62%
28.69%
H52
525
2.33%
31.02%
K29
430
1.91%
32.92%
E03
412
1.83%
34.75%
M75
LESIONES DEL HOMBRO
410
1.82%
36.57%
H25
CATARATA SENIL
406
1.80%
38.37%
OTROS
13896
61.63%
100.0%
TOTAL CASOS
22547
FUENTE : Hojas HIS
Morbilidad en Hospitalizacin
A diferencia de lo ocurrido en el periodo 2008-2009, cuando nuestro Hospital no
contaba con Servicios de Hospitalizacin, Centro Quirrgico y Centro Obsttrico,debido a
la Ejecucin del P.I.P. N 25553: Reubicacin, Ampliacin y Equipamiento del Servicio de
Hospitalizacin y Procedimientos del Hospital San Jos- Callao; el ao 2010 signific un
retomar paulatino de la labor asistencial en dichos Servicios (Tabla 16), con un total de
6300 Egresos, cifra que continu incrementndose durante el ao 2011 hasta llegar a
7,510 egresos hospitalarios, lo que traduce una mayor y mejor oferta de servicios a una
demanda con crecimiento aritmtico y sostenido y colocndose muy cerca de los niveles
obtenidos en el ao 2006. Sin embargo, en el 2012, se registra un descenso hasta 7,079
que podra atribuirse a ciertos procesos producidos como la renovacin del servicio de
emergencia (principal puerta de entrada a los espacios de hospitalizacin), como tambin
el desarrollo de una importante huelga mdica cuya duracin borde los 30 das
consecutivos.
53
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 16: EGRESOS HOSPITALARIOS HSJ POR AOS

ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
TOTAL
SERVICIO
2012
611
593
606
611
633
572
586
594
582
537
586
568
7,079
2011
641
591
702
614
654
596
622
594
643
569
637
647
7,510
2010
467
503
473
497
541
510
518
513
525
559
572
622
6,300
90
422
512
2009
2008
2007
605
566
602
590
637
619
582
569
603
597
604
512
7,086
2006
662
612
677
615
645
598
640
666
659
637
616
620
7,647
2005
602
584
622
571
632
588
559
605
598
581
589
595
7,126
2004
535
509
560
493
576
492
577
551
600
619
590
593
6,695
2003
501
475
509
489
485
531
528
492
509
512
476
529
6,036
2002
512
422
499
432
457
448
431
493
457
444
400
470
5,465
Fuente: UEI-HSJ.
Y al visualizar la demanda hospitalaria por servicios (Tabla 17), las reas de

ginecologa y obstetricia constituyeron ms del 50% de los egresos registrados, seguidos
del rea de ciruga. La mayor demanda por estos servicios tambin se ventila en otros
centros hospitalarios, y responde a un mayor acceso al sistema de salud por parte de las
mujeres en edad sexual reproductiva.
54
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 17: EGRESOS HOSPITALARIOS por servicios: AO 2012

ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
TOTAL
SERVICIO
MEDICINA
67
60
60
58
67
56
60
65
76
80
68
74
791
CIRUGIA
103
105
105
94
105
94
105
104
84
55
104
85
1,143
PEDIATRIA
42
35
34
45
47
37
46
38
41
37
44
38
484
NEONATOLOGIA
51
37
51
40
46
40
44
48
41
35
36
29
498
OBSTETRICIA
323
343
327
351
344
320
312
317
327
307
314
325
3,910
GINECOLOGIA
25
13
29
23
24
25
19
22
13
23
20
17
253
TOTAL MES
611
593
606
611
633
572
586
594
582
537
586
568
7,079
Fuente: UEI-HSJ.
Morbilidad en hospitalizacin por servicios

Hospitalizacin de Medicina
La demanda se divide en una diversidad de etiologas (Tabla 18), que tienen en
comn su mayor complejidad en su manejo, como pueden ser las pancreatitis agudas,
seguidas de procesos metablicos, tambin de gran riesgo, como las diabetes
descompensadas y las neumonas, de curso muy agudo y con alta tasa de letalidad,
seguidas de insuficiencias cardiacas y envenenamientos, constituyendo este ltimo grupo
un problema creciente de salud pblica por su mayor evidencia en los servicios.
55
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 18: MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION DE MEDICINA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
K85
Pancreatitis aguda
64
8.11%
8.11%
E11
Diabetes mellitus no insulinodependiente
55
6.97%
15.08%
J18
Neumona, organismo no especificado
42
5.32%
20.41%
L03
Celulitis
42
5.32%
25.73%
N39
Otros trastornos del sistema urinario
36
4.56%
30.29%
T60
Efecto txico de plaguicidas [pesticidas]
29
3.68%
33.97%
N10
Nefritis tubulointersticial aguda
22
2.79%
36.76%
I50
Insuficiencia cardaca
21
2.66%
39.42%
20
2.53%
41.95%
19
2.41%
44.36%
T42
N12
Envenenamiento por antiepilpticos, hipnticossedantes y drogas antiparkinsonianas

Nefritis tubulointersticial, no especificada como aguda o
crnica
I10
Hipertensin esencial (primaria)
18
2.28%
46.64%
I67
Otras enfermedades cerebrovasculares
14
1.77%
48.42%
K92
Otras enfermedades del sistema digestivo
12
1.52%
49.94%
F32
Episodio depresivo
11
1.39%
51.33%
J44
Otras enfermedades pulmonares obstructivas crnicas
11
1.39%
52.72%
Z91
Historia personal de factores de riesgo, no clasificados

en otra parte
11
1.39%
54.12%
E10
Diabetes mellitus insulinodependiente
10
1.27%
55.39%
I49
Otras arritmias cardacas
10
1.27%
56.65%
I64
Accidente vascular enceflico agudo, no especificado

como hemorrgico o isqumico
1.01%
57.67%
J96
Insuficiencia respiratoria, no clasificada en otra parte
1.01%
58.68%
OTROS
326
41.32%
100.0%
TOTAL CASOS
789
FUENTE: Mdulo de Registro de Egresos Hospitalarios
Mientras tanto, el Servicio de Ciruga predominaron las patologas abdominales,

especialmente las apendicitis y colecistitis en poblacin econmicamente activa (36% y
24% respectivamente), expresando tendencias muy similares a lo encontrado en otros
centros hospitalarios de referencia a nivel nacional e internacional (Tabla 18).
56
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 18: MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION DE CIRUGA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
K35
Apendicitis aguda
407
35.64%
35.64%
K81
Colecistitis
277
24.26%
59.89%
K40
Hernia inguinal
95
8.32%
68.21%
K42
Hernia umbilical
43
3.77%
71.98%
K80
Colelitiasis
36
3.15%
75.13%
K43
Hernia ventral
25
2.19%
77.32%
N40
Hiperplasia de la prstata
24
2.10%
79.42%
K82
Otras enfermedades de la vescula biliar
18
1.58%
81.00%
I84
Hemorroides
16
1.40%
82.40%
K60
Fisura y fstula de las regiones anal y rectal
16
1.40%
83.80%
M23
Trastorno interno de la rodilla
13
1.14%
84.94%
J34
Otros trastornos de la nariz y de los senos paranasales
11
0.96%
85.90%
S83
Luxacin, esguince y torcedura de articulaciones y

ligamentos de la rodilla
10
0.88%
86.78%
K46
Hernia no especificada de la cavidad abdominal
0.70%
87.48%
N47
Prepucio redundante, fimosis y parafimosis
0.70%
88.18%
S82
Fractura de la pierna, inclusive el tobillo
0.70%
88.88%
K56
Ileo paraltico y obstruccin intestinal sin hernia
0.61%
89.49%
M17
Gonartrosis [artrosis de la rodilla]
0.53%
90.02%
K62
Otras enfermedades del ano y del recto
0.44%
90.46%
L05
Quiste pilonidal
0.35%
90.81%
OTROS
105
9.19%
100.0%
TOTAL CASOS
1142
En tanto que la demanda registrada para el servicio de hospitalizacin de

ginecologa (Tabla 19), predominaron los procesos usuales, inflamatorios y no
inflamatorios, que comprometen los rganos reproductivos de la mujer, en tanto que los
procesos proliferativos como el Cncer de cuello uterino y de Mama solo constituyeron
entre menos del 10% de la morbilidad atendida. Cabe preguntarse si las campaas
efectuadas en torno al despistaje de cncer en la mujer pudieran haber reducido la
demanda hospitalaria representada por las fases ms tardas de estas enfermedades. Por
otra parte resulta sorprendente la presencia creciente del leiomioma uterino (17%) que
debe relacionarse con el grupo etario que, con ms frecuencia, presenta esta patologa.
57
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 19: MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION DE GINECOLOGIA

Ao 2012
CATEGORIA
N83
DESCRIPCION
Trastornos no inflamatorios del ovario, de la trompa de
Falopio y del ligamento ancho
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
61
24.11%
24.11%
N81
Prolapso genital femenino
47
18.58%
42.69%
D25
Leiomioma del tero
43
17.00%
59.68%
N73
Otras enfermedades plvicas inflamatorias femeninas
20
7.91%
67.59%
N85
Otros trastornos no inflamatorios del tero, excepto del

cuello
20
7.91%
75.49%
N97
Infertilidad femenina
14
5.53%
81.03%
N87
Displasia del cuello uterino
3.56%
84.58%
N93
Otras hemorragias uterinas o vaginales anormales
3.16%
87.75%
D24
Tumor benigno de la mama
1.98%
89.72%
N84
Plipo del tracto genital femenino
1.98%
91.70%
OTROS
21
8.30%
100.0%
TOTAL CASOS
253
Y en el rea de obstetricia especficamente (Tabla 20), la demanda mayoritaria,

por su obvia naturaleza, resultaron ser los partos eutcicos, cesreas y abortos, dejando
un porcentaje muy reducido a las patologas asociadas al embarazo, como la retencin de
placenta, hemorragia uterina y embarazo ectpico entre otros problemas.
Debe
considerarse que el incremento y la calidad del control prenatal pudieran haber impactado
en la disminucin de la morbilidad en este campo.
58
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 20: MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION DE OBSTETRICIA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
O80
Parto nico espontneo
2078
52.00%
52.00%
O82
Parto nico por cesrea
1139
28.50%
80.51%
O06
Aborto no especificado
443
11.09%
91.59%
O23
Infeccin de las vas genitourinarias en el embarazo
89
2.23%
93.82%
O00
Embarazo ectpico
39
0.98%
94.79%
O02
Otros productos anormales de la concepcin
34
0.85%
95.65%
O21
Vmitos excesivos en el embarazo
34
0.85%
96.50%
O73
Retencin de la placenta o de las membranas, sin hemorragia
23
0.58%
97.07%
O20
Hemorragia precoz del embarazo
20
0.50%
97.57%
O47
Falso trabajo de parto
17
0.43%
98.00%
OTROS
80
2.00%
100.0%

Los partos institucionales egresados( 1038 ) no se consideran como patologas
1038
Pasando ahora al rea de pediatra (Tabla 21a), la patologa ms frecuente es

parecida a la registrada en la demanda ya examinada en consultorios externos, toda vez
que las enfermedades respiratorias constituyeron ms del 60% de los egresos notificados
durante el ao 2012. La prevalencia de estos daos en funcin de la estacionalidad
climtica de la zona es un hecho indudable, pero es necesario intervenir ms
decididamente en los inicios de tales procesos a fin de disminuir las complicaciones o las
fases de descompensacin que obligan a la hospitalizacin en estos procesos.
En tanto que para Neonatologa (Tabla 21b), la patologa se dividi entre diversas
entidades muy propias de esta etapa tan temprana de la vida, mantenindose en primer
lugar las sepsis bacterianassuperando, una vez ms, a otros trastornos como dificultad
respiratoria del recin nacido, ictericia neonatal y otros trastornos tambin frecuentes en
otros centros hospitalarios. Esta situacin, evidenciada desde el ao 2011 deber vigilarse
con mayor nfasis para el siguiente ao, a fin de incrementar las medidas de bioseguridad
en torno a potenciales infecciones intrahospitalarias.
59
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 21a: MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION DE PEDIATRIA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULADAS
J18
Neumona, organismo no especificado
131
26.15%
26.15%
J45
Asma
108
21.56%
47.70%
A09
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso
53
10.58%
58.28%
J21
Bronquiolitis aguda
49
9.78%
68.06%
J15
Neumona bacteriana, no clasificada en otra parte
27
5.39%
73.45%
L03
Celulitis
23
4.59%
78.04%
N39
Otros trastornos del sistema urinario
21
4.19%
82.24%
L50
Urticaria
1.40%
83.63%
G40
Epilepsia
1.20%
84.83%
J98
Otros trastornos respiratorios
1.20%
86.03%
OTROS
70
13.97%
100.0%
TOTAL CASOS
501
Tabla 21b: MORBILIDAD EN HOSPITALIZACION DE NEONATOLOGIA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULAD
P36
Sepsis bacteriana del recin nacido
83
17.26%
17.26%
P59
Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas
48
9.98%
27.23%
P22
Dificultad respiratoria del recin nacido
42
8.73%
35.97%
P74
Otras alteraciones metablicas y electrolticas neonatales transitorias
42
8.73%
44.70%
P78
Otros trastornos perinatales del sistema digestivo
41
8.52%
53.22%
P39
Otras infecciones especficas del perodo perinatal
39
8.11%
61.33%
P21
Asfixia del nacimiento
23
4.78%
66.11%
P92
Problemas de la ingestin de alimentos del recin nacido
23
4.78%
70.89%
P07
Trastornos relacionados con duracin corta de la gestacin y con bajo

peso al nacer, no clasificados en otra parte
16
3.33%
74.22%
P55
Enfermedad hemoltica del feto y del recin nacido
16
3.33%
77.55%
108
481
22.45%
100.0%
OTROS
TOTAL CASOS
60
Hospital San Jos
ASIS 2012
Y en las diferentes reas del Servicio de Emergencia, se encuentra una mayor

frecuencia de atenciones de tipo ginecolgico y obsttrico, sobre las patologas
abdominales y traumatolgicas, muy parecido al perfil evidenciado en otros hospitales de
mayor envergadura (Tabla 22a). Si bien es cierto que la frecuencia de diagnsticos no
precisados a disminuido en relacin al ao anterior (29%), no hay duda alguna sobre la
necesidad de continuar instruyendo al personal mdico y asistente sobre la necesidad de
mejorar el llenado de los formatos correspondientes y de los cdigos relacionados a las
patologas que puedan ser atendidas en situaciones de emergencia.
Tabla 22a: MORBILIDAD EN LOS DIFERENTES TPICOS DE EMERGENCIA
Ao 2012
CASOS
RELATIVAS
O47
CATEGORIA
FALSO TRABAJO DE PARTO
DESCRIPCION
4125
7.08%
ACUMULAD
7.08%
J45
ASMA
3537
6.07%
13.16%
K52
OTRAS COLITIS Y GASTROENTERITIS NO INFECCIOSAS
3281
5.63%
18.79%
J06
IRAs DE SITIOS MLTIPLES O NO ESPECIFICADOS
2759
4.74%
23.53%
N39
2667
4.58%
28.11%
S01
HERIDA DE LA CABEZA
2362
4.06%
32.16%
J02
FARINGITIS AGUDA
2206
3.79%
35.95%
R10
1784
3.06%
39.01%
O80
PARTO NICO ESPONTNEO
1746
3.00%
42.01%
A09
1507
2.59%
44.60%
I10
HIPERTENSIN ESENCIAL (PRIMARIA)
1417
2.43%
47.03%
S61
HERIDA DE LA MUECA Y DE LA MANO
1342
2.30%
49.34%
R50
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
1274
2.19%
51.53%
K29
1151
1.98%
53.50%
L50
URTICARIA
1114
1.91%
55.41%
J00
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMN]
1018
1.75%
57.16%
R11
NUSEA Y VMITO
791
1.36%
58.52%
K81
COLECISTITIS
711
1.22%
59.74%
E11
696
1.20%
60.94%
R51
CEFALEA
638
1.10%
62.03%
K35
APENDICITIS AGUDA
627
1.08%
63.11%
M54
DORSALGIA
621
1.07%
64.18%
O06
ABORTO NO ESPECIFICADO
590
1.01%
65.19%
A05
OTRAS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS BACTERIANAS
556
0.95%
66.14%
F41
OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
534
0.92%
67.06%
O23
INFECCIN DE LAS VAS GENITOURINARIAS EN EL EMBARAZO
530
0.91%
67.97%
T00
TRAUMAS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MLTIPLES REGIONES
494
0.85%
68.82%
J98
OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS
444
0.76%
69.58%
W54
MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO
427
0.73%
70.31%
M93
OTRAS OSTEOCONDROPATAS
401
0.69%
71.00%
OTROS
16887
29.00%
100.0%
TOTAL CASOS
58237
61
Hospital San Jos
ASIS 2012
Y a continuacin, seleccionando la informacin, en relacin al Tpico de Medicina

(Tabla 22b) son las patologas de origen urinario y abdominal las que expresan la mayor
frecuencia, seguidas de cardiovasculares y problemas dependientes de enfermedades
degenerativas. Y al igual que en el consolidado de casos, tambin se evidencia una
disminucin importante de casos no precisados (19.14%).
Tabla 22b: MORBILIDAD EN EL TPICO DE MEDICINA
Ao 2012
CASOS
RELATIVAS
N39
K52
CATEGORIA

DESCRIPCION
2218
2011
8.99%
8.15%
ACUMULAD
8.99%
17.14%
R10
1573
6.38%
23.52%
I10
HIPERTENSIN ESENCIAL (PRIMARIA)
1403
5.69%
29.21%
J06
IRAS, DE SITIOS MLTIPLES O NO ESPECIFICADOS
1351
5.48%
34.68%
A09
1157
4.69%
39.37%
J45
ASMA
1107
4.49%
43.86%
K29
1102
4.47%
48.33%
E11
677
2.74%
51.07%
L50
URTICARIA
633
2.57%
53.64%
K81
COLECISTITIS
633
2.57%
56.21%
R51
CEFALEA
585
2.37%
58.58%
M54
DORSALGIA
572
2.32%
60.90%
F41
OTROS TRASTORNOS DE ANSIEDAD
506
2.05%
62.95%
K35
APENDICITIS AGUDA
465
1.89%
64.83%
M93
OTRAS OSTEOCONDROPATAS
389
1.58%
66.41%
R50
388
1.57%
67.98%
J02
FARINGITIS AGUDA
352
1.43%
69.41%
J40
BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRNICA
308
1.25%
70.66%
N20
CLCULO DEL RIN Y DEL URTER
289
1.17%
71.83%
L03
CELULITIS
257
1.04%
72.87%
R07
DOLOR DE GARGANTA Y EN EL PECHO
245
0.99%
73.86%
K85
PANCREATITIS AGUDA
244
0.99%
74.85%
H81
TRASTORNOS DE LA FUNCIN VESTIBULAR
240
0.97%
75.83%
N23
CLICO RENAL, NO ESPECIFICADO
235
0.95%
76.78%
J18
NEUMONA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
219
0.89%
77.67%
A05
217
0.88%
78.55%
R11
NUSEA Y VMITO
197
0.80%
79.35%
N12
NEFRITIS TUBULOINTERSTICIA
189
0.77%
80.11%
K80
COLELITIASIS
185
0.75%
80.86%
OTROS
4721
19.14%
100.0%
TOTAL CASOS
24668
62
Hospital San Jos
ASIS 2012
En tanto que en el tpico de ciruga (Tabla 22c), predominaron los procesos

traumticos topogrficamente ubicados en diferentes en diversas partes de la economa
corporal, especialmente en cabeza y partes distales en miembros superiores, lo que puede
implicar un incremento de la discapacidad funcional en poblacin econmicamente activa.
Tabla 22c: MORBILIDAD EN EL TPICO DE CIRUGA
Ao 2012
CASOS
RELATIVAS
S01
CATEGORIA
HERIDA DE LA CABEZA
DESCRIPCION
2331
23.10%
ACUMULAD
23.10%
S61
HERIDA DE LA MUECA Y DE LA MANO
1332
13.20%
36.29%
T00
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES QUE AFECTAN MLTIPLES REGIONES
486
4.82%
41.11%
W54
MORDEDURA O ATAQUE DE PERRO
416
4.12%
45.23%
S81
HERIDA DE LA PIERNA
370
3.67%
48.90%
S91
HERIDA DEL TOBILLO Y DEL PIE
364
3.61%
52.50%
S00
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA
317
3.14%
55.64%
S06
TRAUMATISMO INTRACRANEAL
284
2.81%
58.46%
S51
HERIDA DEL ANTEBRAZO Y DEL CODO
277
2.74%
61.20%
S52
FRACTURA DEL ANTEBRAZO
226
2.24%
63.44%
S93
LUXACIN, ESGUINCE Y TORCEDURA DEL PIE
225
2.23%
65.67%
S02
FRACTURA DE HUESOS DEL CRNEO Y DE LA CARA
180
1.78%
67.45%
S62
FRACTURA A NIVEL DE LA MUECA Y DE LA MANO
171
1.69%
69.15%
T22
QUEMADURA Y CORROSIN EXCEPTO DE LA MUECA Y DE LA MANO
149
1.48%
70.62%
K35
APENDICITIS AGUDA
149
1.48%
72.10%
S41
HERIDA DEL HOMBRO Y DEL BRAZO
145
1.44%
73.54%
S71
HERIDA DE LA CADERA Y DEL MUSLO
139
1.38%
74.91%
S80
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA PIERNA
102
1.01%
75.92%
S30
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL ABDOMEN Y DE LA PELVIS
99
0.98%
76.90%
S60
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA MUECA Y DE LA MANO
94
0.93%
77.84%
S82
FRACTURA DE LA PIERNA, INCLUSIVE EL TOBILLO
88
0.87%
78.71%
S63
LUXACIN, ESGUINCE Y TORCEDURA A NIVEL DE MUECA Y MANO
75
0.74%
79.45%
S90
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DEL TOBILLO Y DEL PIE
75
0.74%
80.19%
K81
COLECISTITIS
72
0.71%
80.91%
T18
CUERPO EXTRAO EN EL TUBO DIGESTIVO
69
0.68%
81.59%
T24
QUEMADURA Y CORROSIN DE LA CADERA Y MIEMBRO INFERIOR
66
0.65%
82.25%
W34
DISPARO DE OTRAS ARMAS DE FUEGO, Y LAS NO ESPECIFICADAS
66
0.65%
82.90%
S42
FRACTURA DEL HOMBRO Y DEL BRAZO
66
0.65%
83.55%
S92
FRACTURA DEL PIE, EXCEPTO DEL TOBILLO
65
0.64%
84.20%
S31
HERIDA DEL ABDOMEN, DE LA REGIN LUMBOSACRA Y DE LA PELVIS
55
0.54%
84.74%
OTROS
1540
15.26%
100.0%
TOTAL CASOS
10093
En tanto que en el tpico de ginecologa (Tabla 22d), predominaron las

hemorragias uterinas de diversa naturaleza, descartes de embarazos, trastornos del
sistema urinario, sobre los procesos estrictamente neoplsicos e infecciosos.
63
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 22d: MORBILIDAD EN EL TPICO DE GINECOLOGA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULAD
N93
OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES
188
24.32%
24.32%
Z32
EXAMEN Y PRUEBA DEL EMBARAZO
109
14.10%
38.42%
N39
82
10.61%
49.03%
R10
51
6.60%
55.63%
N61
TRASTORNOS INFLAMATORIOS DE LA MAMA
42
5.43%
61.06%
O06
28
3.62%
64.68%
N73
OTRAS ENFERMEDADES PLVICAS INFLAMATORIAS FEMENINAS
26
3.36%
68.05%
D25
LEIOMIOMA DEL TERO

TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE
FALOPIO Y DEL LIGAMENTO ANCHO
22
2.85%
70.89%
20
2.59%
73.48%
19
2.46%
75.94%
OTROS
186
24.06%
100.0%
N83
O47
TOTAL CASOS
773
En cuando al tpico de obstetricia (Tabla 22e) sorprende la evidente frecuencia

(50.79%) de atenciones relacionadas al falso parto (que implicar investigar sobre el nivel
de informacin que tienen consigo las gestantes en el ltimo trimestre de la gestacin),
situacin que se repite desde el ao 2011, relegando al segundo a la atencin de partos
nicos espontneos, dejando relegadas otras patologas diversas.
Y en relacin a lo atendido en el tpico de pediatra (Tabla 22f) predominaron las

enfermedades respiratorias y atpicas. Y a diferencia de aos anteriores, la frecuencia de
diagnsticos no precisados a disminuido ostensiblemente (5.5%).
64
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 22e: MORBILIDAD EN EL TPICO DE OBSTETRICIA

Ao 2012
CATEGORIA
O47
O80
O06
O23
O20
O42
O99
O34
O02
O33
O36
O21
O13
O00
O48
O86
O41
O14
O32
O66
O71
O30
N39
O91
N93
O72
O73
D25
Z32
O03
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
4075
50.79%
50.79%
PARTO NICO ESPONTNEO
1741
21.70%
72.48%
557
6.94%
79.42%
INFECCIN DE LAS VAS GENITOURINARIAS EN EL EMBARAZO
507
6.32%
85.74%
HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO
228
2.84%
88.58%
RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS

OTRAS ENFERMEDADES MATERNAS CLASIFICABLES EN OTRA PARTE,
PERO QUE COMPLICAN EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO
ATENCIN MATERNA POR ANORMALIDADES CONOCIDAS O
PRESUNTAS DE LOS RGANOS PELVIANOS DE LA MADRE
OTROS PRODUCTOS ANORMALES DE LA CONCEPCIN
126
1.57%
90.15%
122
1.52%
91.67%
86
1.07%
92.75%
81
1.01%
93.76%
ATENCIN MATERNA POR DESPROPORCIN CONOCIDA O PRESUNTA

ATENCIN MATERNA POR OTROS PROBLEMAS FETALES CONOCIDOS O
PRESUNTOS
VMITOS EXCESIVOS EN EL EMBARAZO
HIPERTENSIN GESTACIONAL [INDUCIDA POR EL EMBARAZO] SIN
PROTEINURIA SIGNIFICATIVA
EMBARAZO ECTPICO
57
0.71%
94.47%
44
0.55%
95.01%
44
0.55%
95.56%
33
0.41%
95.97%
25
0.31%
96.29%
EMBARAZO PROLONGADO
24
0.30%
96.59%
OTRAS INFECCIONES PUERPERALES
23
0.29%
96.87%
OTROS TRASTORNOS DEL LQUIDO AMNITICO Y DE LAS MEMBRANAS

HIPERTENSIN GESTACIONAL [INDUCIDA POR EL EMBARAZO] CON
PROTEINURIA SIGNIFICATIVA
ATENCIN MATERNA POR PRESENTACIN ANORMAL DEL FETO,
CONOCIDA O PRESUNTA
OTRAS OBSTRUCCIONES DEL TRABAJO DE PARTO
20
0.25%
97.12%
16
0.20%
97.32%
16
0.20%
97.52%
15
0.19%
97.71%
OTRO TRAUMA OBSTTRICO
12
0.15%
97.86%
EMBARAZO MLTIPLE
11
0.14%
97.99%
10
0.12%
98.12%
INFECCIONES DE LA MAMA ASOCIADAS CON EL PARTO
0.11%
98.23%
OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES
0.10%
98.33%
HEMORRAGIA POSTPARTO
RETENCIN DE LA PLACENTA O DE LAS MEMBRANAS, SIN
HEMORRAGIA
LEIOMIOMA DEL TERO
0.09%
98.42%
0.07%
98.49%
0.07%
98.57%
EXAMEN Y PRUEBA DEL EMBARAZO
0.07%
98.64%
0.06%
98.70%
104
1.30%
100.0%
ABORTO ESPONTNEO
OTROS
TOTAL CASOS
ACUMULAD
8024
65
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 22f: MORBILIDAD EN EL TPICO DE PEDIATRA

Ao 2012
CATEGORIA
DESCRIPCION
CASOS
RELATIVAS
ACUMULAD
J45
ASMA
2425
16.79%
16.79%
J02
FARINGITIS AGUDA
1844
12.76%
29.55%
J06
IRAS SUPERIORIES, DE SITIOS MLTIPLES O NO ESPECIFICADOS
1401
9.70%
39.25%
K52
1257
8.70%
47.95%
J00
RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMN]
915
6.33%
54.28%
R50
880
6.09%
60.37%
R11
NUSEA Y VMITO
589
4.08%
64.45%
L50
URTICARIA
480
3.32%
67.77%
J98
OTROS TRASTORNOS RESPIRATORIOS
439
3.04%
70.81%
N39
343
2.37%
73.18%
A09
342
2.37%
75.55%
J04
LARINGITIS Y TRAQUETIS AGUDAS
340
2.35%
77.91%
A05
332
2.30%
80.20%
H92
OTALGIA Y SECRECIN DEL ODO
263
1.82%
82.02%
B34
INFECCIN VIRAL DE SITIO NO ESPECIFICADO
210
1.45%
83.48%
H66
OTITIS MEDIA SUPURATIVA Y LA NO ESPECIFICADA
202
1.40%
84.88%
J20
BRONQUITIS AGUDA
183
1.27%
86.14%
R14
FLATULENCIA Y AFECCIONES AFINES
180
1.25%
87.39%
K59
OTROS TRASTORNOS FUNCIONALES DEL INTESTINO
152
1.05%
88.44%
J18
NEUMONA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO
134
0.93%
89.37%
J30
127
0.88%
90.25%
W57
MORDEDURA O PICADURA DE INSECTOS NO VENENOSOS
115
0.80%
91.04%
R10
108
0.75%
91.79%
R56
CONVULSIONES, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE
82
0.57%
92.36%
L03
CELULITIS
66
0.46%
92.82%
J03
AMIGDALITIS AGUDA
54
0.37%
93.19%
E86
DEPLECIN DEL VOLUMEN
52
0.36%
93.55%
A08
INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A VIRUS O NO ESPECIFICADOS
50
0.35%
93.89%
R51
CEFALEA
47
0.33%
94.22%
K29
41
0.28%
94.50%
OTROS
794
5.50%
100.0%
TOTAL CASOS
14447
66
Hospital San Jos
ASIS 2012
Y por ltimo en las atenciones de emergencias efectuadas en el tpico de

emergencia de neonatologa, predominaron los procesos respiratorios del recin nacidos
(27.16%), colocndose a distancia del segundo grupo constituido por trastornos ligados al
sistema digestivo (17.24%).
Tabla 22f: MORBILIDAD EN EL TPICO DE NEONATOLOGA
Ao 2012
CATEGORIA
P78
DESCRIPCION
ORIGINADOS EN EL PERODO PERINATAL
OTROS TRASTORNOS PERINATALES DEL SISTEMA DIGESTIVO
P36
SEPSIS BACTERIANA DEL RECIN NACIDO
P28
CASOS
RELATIVAS
ACUMULAD
63
27.16%
27.16%
40
17.24%
44.40%
37
15.95%
60.34%
31
13.36%
73.71%
21
9.05%
82.76%
9
6
3.88%
2.59%
86.64%
89.22%
P38
P39
OTRAS ALTERACIONES DE LA REGULACIN DE LA TEMPERATURA EN

EL RECIN NACIDO
ESPECIFICADAS
ONFALITIS DEL RECIN NACIDO CON O SIN HEMORRAGIA LEVE
OTRAS INFECCIONES ESPECFICAS DEL PERODO PERINATAL
P58
ICTERICIA NEONATAL DEBIDA A OTRAS HEMLISIS EXCESIVAS
2.16%
91.38%
P92
PROBLEMAS DE LA INGESTIN DE ALIMENTOS DEL RECIN NACIDO
1.72%
93.10%
0.86%
93.97%
0.86%
94.83%
0.86%
95.69%
10
4.31%
100.0%
P81
P59
P83
Z00
P74
OTRAS AFECCIONES DE LA PIEL ESPECFICAS DEL FETO Y DEL RECIN

NACIDO
EXAMEN GENERAL E INVESTIGACIN DE PERSONAS SIN QUEJAS O SIN
DIAGNSTICO INFORMADO
OTRAS ALTERACIONES METABLICAS Y ELECTROLTICAS NEONATALES
TRANSITORIAS
OTROS
TOTAL CASOS
232
67
Hospital San Jos
IV.
ASIS 2012
ANLISIS DE LA RESPUESTA SOCIAL A

LOS PROBLEMAS DE SALUD
68
Hospital San Jos
4.1.
ASIS 2012
CONDUCCIN ESTRATGICA:
La Direccin Ejecutiva del Hospital San Jos desde Enero de 1997 hasta el 2010, ha sido conducida
por el Dr. Aldo Lama Morales. En la actualidad, la lder institucional es la Dra. Zoraida Jenie
DEXTRE UBALDO, quien cuenta con un Comit de Gestin Hospitalaria (Tabla 23), que dirige,
supervisa y monitoriza las diversas actividades hospitalarias.
Tabla 23
EQUIPO DE GESTION- JEFATURAS DE
DEPARTAMENTOS Y UNIDADES- Ao 2009
Representante
Direccin Ejecutiva
Dra. Zoraida Jenie C. DEXTRE UBALDO
Sub Direccin Ejecutiva
Dr. Daniel Ramn AVALOS MORENO
Direccin de Administracin
Dr. Javier H. MATOS MORALES
Asesora de la Direccin Ejecutiva
Dr. Jorge GUTIRREZ ARENAS
Asesora de la Direccin Administrativa
Dra. Rosalina SALINAS SENZ
Oficina de Planeamiento Estratgico
Dr. Jos Antonio GUEVARA BENAVIDES
Oficina de Asesora Jurdica
Dr. Guillermo MACEDO ANCHANTE
Unidad de Gestin de la Calidad
Dra. Pilar TORRES LVANO
Dr. Hugo Alejandro MANRIQUE CHICOMA
Unidad de Estadstica Informtica
Lic. Jorge HUAMAN INFANTES
Unidad de Imagen Institucional
Lic. Patricia MALLMA LOMAS
Departamento de Medicina
Dr. Juan GRADOS CASTILLO
Departamento de Pediatra
Dra. Mirtha del Rosario NEYRA JIMNEZ
Departamento de Gineco Obstetricia
Dra. Mara LA ROSA SNCHEZ PAREDES
Departamento Ciruga
Dr. Csar Eugenio RAMIREZ ROMERO
Departamento de Diagnstico por Imgenes
Dra. Carmen HUAMN VALDERRAMA
Departamento de Apoyo al Tratamiento
Lic. Ps. Gladys TORANZO PEREZ
Departamento de Enfermera
Lic. Enf. Frida E. BASURCO BURGOS
Dpto. de P. Clnica y Anatoma Patolgica
Dr. Ruth MAROCHO POMAR
Jefatura de Emergencia
Dr. Ivn ESPEJO ARCE
Jefatura de Centro Quirrgico
Dra. Anny HEREDIA CALVERA
Jefe de la Unidad de Economa
Sr. William PARIONA GUTIRREZ
Jefe de la Unidad de Personal
Abog Rodolfo GONZLEZ GASPAR
Jefa de la Unidad de Logstica
Lic. Soledad CAMARGO GARCA
Fuente: UP-HSJ
69
Hospital San Jos
4.2.
ASIS 2012
LINEAMIENTOS DE POLTICA INSTITUCIONAL.
4.2.1. DEL MINISTERIO DE SALUD 2002 2012:

-
Promocin de la salud y prevencin de enfermedades.
Atencin integral mediante la extensin y universalizacin del aseguramiento en salud

(Seguro Integral de Salud- SIS, ESSALUD y otros).
Poltica de suministro y de uso racional de los medicamentos. Poltica andina de

medicamentos.
Poltica de gestin y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad.
Creacin del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
Impulsar un nuevo modelo de atencin integral de salud.
Promover el desarrollo de un Sistema de Inteligencia Sanitaria.
Modernizacin del MINSA y fortalecimiento de su rol de conduccin sectorial.
Financiamiento interno y externo orientado a los sectores ms pobres de la sociedad.
Democratizacin de la Salud.
4.2.2. DEL HOSPITAL SAN JOS- CALLAO:

-
Brindar atencin integral especializada con calidez, equidad y solidaridad.
Ampliar la cobertura de atencin en la consulta externa, en horarios accesibles a la

demanda.
Ofertar servicios de salud con tarifas diferenciadas.
Fortalecer los servicios de inversin (Farmacia, Laboratorio y Diagnstico por Imgenes).
Gestin y desarrollo de recursos humanos con respeto y dignidad.
Uso racional de medicamentos, insumos y materiales mdicos.
Poltica de ahorro en los servicios (luz, agua, telfono, insumos, materiales y otros).
70
Hospital San Jos
4.3.
ASIS 2012
ORGANIZACIN DEL HOSPITAL SAN JOS- CALLAO.

Grfico 9: ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL HOSPITAL SAN JOSE- CALLAO
Fuente: OPE- UEI-HSJ.
4.4.
MISIN DEL SAN JOS DEL CALLAO.

"Somos un Hospital Nivel II-2 del Gobierno Regional del Callao, que brinda atenciones
integrales estandarizadas, preventivo promocionales, recuperativas y de rehabilitacin a las
personas, la familia y la poblacin usuaria en un ambiente saludable, contribuyendo al
desarrollo sostenible del pas.
4.5.
VISIN DEL HOSPITAL SAN JOS DEL CALLAO.

"Ser al ao 2016, un Hospital Nivel II-2, del Gobierno Regional del Callao, moderno, con
Certificacin ISO 9001, con equipamiento de ltima generacin, con personal altamente
especializado comprometido en una cultura organizacional fuerte, que brinda servicios
equitativos, eficientes y de calidad, contribuyendo a satisfacer las necesidades de toda la
poblacin usuaria".
71
Hospital San Jos
ASIS 2012
Valores:
Para el adecuado cumplimiento de la Misin, debemos practicar los siguientes valores
morales:
Respeto.
Responsabilidad.
Honestidad.
Equidad.
Solidaridad.
Puntualidad.
Empata.
Lealtad.
Cooperacin.
Espritu de superacin.
Reconocimiento a los mritos y esfuerzos destacables.
Identificacin y respeto a la diversidad cultural de los pacientes.
4.6.
OBJETIVOS:
4.6.1. Objetivo General:

Brindar atencin de salud especializada al usuario del mbito regional con calidad.
4.6.2. Objetivos Especficos:

4.6.2.1.
Objetivos de Gestin:
4.6.2.1.1.
Mejorar la imagen del Hospital San Jos del Callao.
4.6.2.1.2.
Mejorar el uso racional de medicamentos materiales e insumos mdicos.
4.6.2.1.3.
Establecer orden administrativo en los procesos de gestin y cumplir el principio de

autoridad.
4.6.2.1.4.
Mejorar y modernizar el sistema de acopio de informacin estadstica.
4.6.2.1.5.
Lograr el saneamiento legal y mejorar la infraestructura del Hospital San Jos Callao.
4.6.2.2.
Objetivos de la Oferta:
4.6.2.2.1.
Contribuir a la disminucin de las infecciones intrahospitalarias.
4.6.2.2.2.
Regular el grado de uso de las camas en los servicios de maternidad y neonatologa.
4.6.2.2.3.
Garantizar un stock sostenible del Banco de Sangre.
72
Hospital San Jos
ASIS 2012
4.6.2.3.
Objetivos de la Demanda:
4.6.2.3.1.
Promover la atencin integral de salud con calidad segn prioridades sanitarias por
ciclos de vida (nio, adolescente, adulto y adulto mayor).
4.7.
ESTRUCTURA DE SOPORTE:
4.7.1. Infraestructura:
El material de construccin de nuestro Hospital, es predominantemente
prefabricado con acondicionamiento en casi todos los ambientes para hacer operativa la
atencin.
En la medida que la infraestructura resultaba inadecuada e insuficiente, se han
presentado 03 Proyectos de Inversin Pblica, orientado a mejorar la atencin a nuestros
usuarios: PIP N 25553, Reubicacin, Ampliacin y Equipamiento del Servicio de
Hospitalizacin y Procedimientos del Hospital San Jos- Callao, ejecutado entre Enero
2008 Octubre 2009, bajo la direccin del Dr. Ricardo Aldo Lama Morales y para el Ao
2010, se debe ejecutar el P.I.P. N 30796 Reubicacin, ampliacin y equipamiento del
Servicio de Cocina, Nutricin y Ambientes Administrativos del Hospital San Josy el PIP N
130661 Equipamiento Biomdico de Consulta Especializada Emergencia y Medicina Fsica
del Hospital San Jos. Durante el ao 2010 y parte del 2011 se terminaron de ejecutar
estos proyectos.
4.8 ANLISIS DE LAS VARIABLES EPIDEMIOLGICAS

Por la procedencia
Como era de esperarse la mayor confluencia procedi de las zonas ms
cercanas y/o accesibles geogrficamente al Hospital San Jos (Tabla 27),
principalmente del distrito del Callao, situacin muy singular, toda vez que se trata
de poblacin ms cercana a la jurisdiccin del Hospital Nacional Daniel A. Carrin.
73
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 27. PROCEDENCIA DE CONSULTANTES AL HSJ

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
DISTRITOS DE PROCEDENCIA
CALLAO
SAN MARTIN DE PORRES
C. LEGUA REYNOSO
VENTANILLA
LIMA
LOS OLIVOS
BELLAVISTA
SAN MIGUEL
COMAS
LA PERLA
SAN JUAN DE LURIGANCHO
INDEPENDENCIA
BREA
ATE
PUENTE PIEDRA
EL RIMAC
53.2
13.4
12.9
5.1
4
2.4
2
1.5
0.9
0.8
0.7
0.3
0.2
0.2
0.2
0.2
Fuente: Hojas HIS
La razn atendidos versus atenciones

En la Tabla 28, se visualiza el total de atendidos y atenciones, mostrando
una concentracin de 4 atenciones por paciente, superando a lo evidenciado en el
2011, donde se alcanz una relacin de 2.3
Tabla 28 ATENCIONES Y ATENDIDOS AL ESTABLECIMIENTO POR SERVICIO
AO 2012
TOTAL
MASCULINO
FEMENINO
ATENDIDOS
120485
56964
63521
ATENCIONES
481451
195317
286134
FUENTE : HOJAS HIS
74
Hospital San Jos
ASIS 2012
Por los egresos hospitalarios

Sufrieron una marcada disminucin en el perodo 2008 y 2009, tiempo
durante el cual se desarrollaron las obras de infraestructura y remodelacin del
hospital San Jos (Grfico 12). La recuperacin de su capacidad hospitalaria
result notoria con los egresos establecidos en el ao 2010, hacindose ms
evidente durante el ao 2011, hasta llegar al 2012, donde se registra un ligero
descenso, probablemente atribuible a la construccin de los nuevos ambientes de
emergencia y a la huelga mdica de ese ao.
Se espera que, con la mejor
capacidad fsica instalada los egresos se incrementen en los siguientes aos.

Grfico 12: EGRESOS HOSPITALARIOS: COMPARATIVO 2002 2012
7647
8000
7000
6695
7126
7,510
7086
7,079
6,300
6036
5465
6000
5000
4000
3000
2000
0
1000
512
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
Y examinando los egresos registrados por meses y servicios (Tabla 29), se

establecen dos elementos concluyentes: que la demanda por atencin hospitalaria
obsttrica es la ms importante, compilando los partos eutcicos, con patologa
asociada y cesreas, seguida de los egresos por causas quirrgicas, tambin
frecuentes en el perfil epidemiolgico de la poblacin atendida, como se vio en
captulos anteriores. No se evidencian variaciones estacionales significativas.
75
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 29: EGRESOS HOSPITALARIOS POR SERVICIOS Y POR MESES 2012

ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SEP
OCT
NOV
DIC
TOTAL
SERVICIO
MEDICINA
67
60
60
58
67
56
60
65
76
80
68
74
791
CIRUGIA
103
105
105
94
105
94
105
104
84
55
104
85
1,143
PEDIATRIA
42
35
34
45
47
37
46
38
41
37
44
38
484
NEONATOLOGIA
51
37
51
40
46
40
44
48
41
35
36
29
498
OBSTETRICIA
323
343
327
351
344
320
312
317
327
307
314
325
3,910
GINECOLOGIA
25
13
29
23
24
25
19
22
13
23
20
17
253
611
593
606
611
633
572
586
594
582
537
586
568
7,079
SERVICIO
TOTAL MES
Fuente: UEI-HSJ
Por las atenciones en los servicios de Emergencia

Exceptuando el periodo comprendido entre los aos 2008 y 2009 (Grfico
13), cuando disminuy la demanda hacia las reas de Emergencia, probablemente
como parte del impacto indirecto de las obras de remodelacin, y por la
disminucin de la capacidad resolutiva para enfrentar casos de mayor complejidad
debido a no contar con salas de hospitalizacin y disminuirse, la oferta quirrgica,
se tiene un nuevo incremento en el ao 2010, que pareciera disminuir durante el
ao 2011, sin correlacionndose con lo examinado en las consultas externas y los
egresos hospitalarios.Y en el ao 2012, se contina con una disminucin leve,
atribuible tambin a la remodelacin de emergencia y el desarrollo de la huelga
mdica.
76
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 13: ATENCIONES POR EMERGENCIA: COMPARATIVO 2002 2012
70,000
60,000
50,000
40,000
30,000
20,000
10,000
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
Y al examinar la demanda por servicios y meses (Tabla 30), una vez ms el

rea de medicina registra la mayor cobertura, como ocurri con las consultas
externas y los egresos hospitalarios, seguida del rea de ciruga. La evolucin
aguda de determinados daos, transmisibles o no transmisibles, constituyen causa
de demanda por atencin de emergencia a nivel mundial, panorama que tambin
se establece para nuestro hospital.
Tabla 30: ATENCIONES EN TOPICO DE EMERGENCIA - AO 2012

SERVICIO
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SET
OCT
NOV
DIC
TOTAL
MEDICINA
2297
2184
2208
1983
1817
1775
1886
1752
1809
1863
1712
1993
23279
CIRUGIA
783
781
720
663
578
561
635
583
593
680
627
803
8007
TRAUMATOLOGA
212
148
219
130
78
144
80
107
119
72
75
62
1446
PEDIATRIA
1056
933
1229
1445
1101
1071
1488
975
873
970
894
1004
13039
NEONATOLOGIA
16
15
19
19
25
21
23
20
18
32
10
16
234
OBSTETRICIA
671
704
692
691
704
680
646
648
660
682
576
665
8019
GINECOLOGIA
56
52
36
70
73
62
76
57
84
79
116
80
841
TOTAL
5091
4817
5123
5001
4376
4314
4834
4142
4156
4378
4010
4623
54865
FUENTE : Fichas de Emergencia
77
Hospital San Jos
ASIS 2012
En las consultas ambulatorias

En el Ao 2012, se tuvieron 146,103 consultas mdicas (Grfico 14), que signific
una disminucin aproximada del 8.1% a lo registrado en el ao anterior, relacionando este
decrecimiento a la huelga mdica que afect diferentes actividades del hospital. Se espera
un mayor incremento en los siguientes aos, considerando la mayor capacidad fsica y
operativa instalada.
NUMERO DE ATENCIONES BASICAS
Grfico 14: CONSULTA MEDICA BSICA : COMPARATIVO 2000 - 2012
160,000
140,000
120,000
100,000
80,000
60,000
40,000
20,000
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
Asimismo, cuando se observa la produccin por Consulta Eterna Especializada

(Tabla 31), la demanda resulta muy diversificada, con un predominio relativo de las
consultas a pediatra (10.%) y de medicina general (7.5%). Hasta aqu el anlisis solo ser
vlida cuando se midan las tendencias anuales en los siguientes aos, mientras no existan
procesos que limiten la operatividad hospitalaria, toda vez que algunas reas recin se
encuentran en plena recuperacin de su cobertura, a partir del mes de octubre del 2010,
como es el caso de las especialidades quirrgicas, para su total puesta en marcha durante
el ao 2012.
78
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 31: CONSULTA EXTERNA ESPECIALIZADA : AO 2012

SERVICIO
Ene
Feb
Mar
Abr
May
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Medicina General
1973
1765
1822
1672
1998
1859
1743
1350
1620
1533
1863
1412
Medicina Interna
753
791
800
556
325
577
843
1213
964
916
1026
1273
Infectologia
569
561
620
575
593
628
633
618
652
569
627
506
634
315
650
639
668
673
688
466
511
605
552
582
Neurologia
1063
1041
945
890
934
1002
1066
1150
1061
1205
1220
909
Endocrinologia
1117
1209
1254
987
1168
1144
1043
1252
1246
1213
1052
1125
Cardiologia
302
442
577
527
493
459
440
508
660
736
644
698
Neumologia
891
731
982
875
901
737
912
1099
1141
1045
1019
942
Gastroenterologia
985
889
953
840
1007
1100
986
1112
1093
1019
980
801
Reumatologia
440
422
325
400
440
441
421
238
441
445
450
351
Dermatologia
299
669
731
730
801
746
695
747
741
760
695
815
Rehabilitacion
613
510
377
394
534
521
513
352
679
628
626
558
Psiquiatria
724
682
825
948
950
835
838
965
844
979
898
780
Pediatria
1650
1623
1753
1912
2111
1957
1845
1654
2050
1949
2120
1881
Neonatologia
340
332
342
328
378
351
300
361
409
358
324
359
Ginecologia
939
997
1167
1152
1044
1013
978
1136
1150
971
990
746
Obstetricia Alto
Riesgo
1202
1032
1165
1091
1112
978
917
983
1110
997
928
1009
Cirugia General
625
536
608
453
494
481
426
538
494
507
546
422
Otorrinolaringologia
1292
899
1122
987
1040
986
1059
962
1143
1054
1135
1119
Traumatologia
918
819
888
794
900
917
779
913
831
663
741
867
Urologia
733
595
691
684
640
688
620
605
733
798
696
785
Oftalmologia
1050
861
997
912
996
965
904
977
1028
981
933
744
Anestesiologia
183
152
203
136
127
153
112
186
168
163
166
132
19295
17873
19797
18482
19654
19211
18761
19385
20769
20094
20231
18816
Medicina
Alternativa
TOTAL
Fuente: UEI-HSJ
Y en cuando al total de atendidos (Grfico 15), la concentracin obtenida a partir

del total de atenciones alcanza el 4, que resulta mayor a lo observado en aos anteriores.
Debe asumirse como posibilidad que la mayor calidad percibida en la prestacin de
algunos servicios, como tambin el carcter crnico de las algunas entidades no
transmisibles, cada ms frecuentes en el perfil epidemiolgico, podra explicar esta mayor
concentracin. Sin embargo, el total de atendidos a resultado menor al ao anterior. Esta
causalidad tendr que vigilarse en el siguiente ao y establecer una tendencia.
79
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 15: ATENDIDOS : COMPARATIVO 2004 - 2012
600000
500000
400000
300000
200000
100000
0
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Fuente: UEI-HSJ
Atencin de partos
El ao 2012evidencia, al igual que otras actividades, una ligera disminucin de su
oferta, estimada en 7.3% (Grfico 16), por causas anlogas a otros indicadores y que ya
fueron consignadas.
Definitivamente se espera una progresin aritmtica en los
siguientes periodos, dada la capacidad operativa incrementada, especialmente en sus

recursos humanos.
Grfico 16: ATENCION DEL PARTO: COMPARATIVO 2000 - 2012
3,000
3,235
3,044 3,038
3,500
2,808
2,361
2,522
3,016
2,680
2,294
2,500
2,000
1,500
1,000
228 320
500
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
80
Hospital San Jos
ASIS 2012
Intervenciones quirrgicas
Sin duda alguna, tambin las reas
quirrgicas (Grfico 17)tambin
experimentaron el impacto de la remodelacin durante el periodo 2008 y 2009, y resulta

interesante su rpida recuperacin a partir del ao 2010, con 1,610 intervenciones
efectuadas, continuando un incremento sostenido durante el ao 2011 hasta llegar a una
cifra muy cercana a sus mejores indicadores de la dcada: 3349 intervenciones
efectuadas. Y al igual que otras actividades se registra un decrecimiento aproximado del
5% en el ao 2012, atendiendo a los mismos procesos ya sealados en prrafos anteriores.
Grfico 17: INTERVENCIONES QUIRURGICAS: COMPARATIVO 2000 2012
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
Asimismo, no se evidencian variaciones estacionales en el anlisis comparativo de los

ltimos tres aos para este rubro de procedimientos (Grfico 18).
81
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 18: INTERVENCIONES QUIRURGICAS: COMPARATIVO MENSUAL 2010 2012

DIC
NOV
OCT
SET
AGO
JUL
JUN
MAY
ABR
MAR
FEB
ENE
AO 2012
AO 2011
AO 2010
100
200
300
400
Fuente: UEI-HSJ
Procedimientos mdicos:
Los Procedimientos Mdicos (Grfico 19), constituyen un rubro muy importante en
la labor prestacional para nuestro Hospital, donde resalta el trabajo de las especialidades.
Se observa que entre los aos 2008 2009, se produjo una ligera disminucin en el
nmero de procedimientos realizados en Ciruga, probablemente como repercusin
tambin del cierre temporal del Centro Quirrgico; para luego recuperar paulatinamente
su cobertura en el ao 2010, y consolidarse durante el ao 2011 donde se alcanzaron los
70,815 procedimientos. Al igual que otros grupos de actividades se registra una
disminucin cercana al 12.4% de la produccin con 63,975 actividades desarrolladas.
82
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 19: PROCEDIMIENTOS MDICOS, COMPARATIVO 2004-2012
90,000
80,000
70,000
60,000
50,000
40,000
30,000
20,000
10,000
0
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Fuente: UEI-HSJ
Soporte al diagnstico: Laboratorio e Imgenes

En lo referente a los exmenes de Papanicolaou (Tabla 32), La disminucin
registrada a partir del ao 2008, pareciera continuar hasta el ao 2010, para luego
mostrar un leve incremento en las toma y procesamiento de muestras durante el 2011. Sin
embargo, los indicadores vuelven a descender durante el 2012. Es necesario considerar
que la recuperacin de la cobertura pareciera ser ms difcil en algunas reas,
constituyendo una situacin a ser examinada con mas prolijidad; a pesar de lo cual se
debe resaltar el trabajo organizado y ordenado que realiza la Estrategia Sanitaria Salud
Sexual y Reproductiva, poniendo nfasis en el cumplimiento estricto de los flujo gramas de
atencin en todos los casos, ms an en los casos positivos, donde el seguimiento es
trascendental.
Tabla 32: TAMIZAJES PAP REALIZADOS AOS 2008 2012
HOSPITAL SAN JOS
CITOLOGIA
2008
2009
2010
2011
2012
TOMA DE MUESTRA
MUESTRA PROCESADA
RESULTADO INFORMADO
5325
5045
4256
4222
4210
3538
3535
3573
3148
3663
3580
3018
2968
2859
2475
Fuente: ESSSY-HSJ
Y al examinar la produccin en las reas de soporte al diagnstico como

laboratorio (Grfico 20) y diagnstico por imgenes (Grficos 21 y 22) , se observa que,
despus de una ligera disminucin de su oferta durante el periodo de la remodelacin
hospitalaria (2008 y 2009), se esperimenta una recuperacin paulatina de su cobertura,
hasta el ao 2011, para experimentar (al igual que otras reas) una disminucin promedio
83
Hospital San Jos
ASIS 2012
menor al 5%) durante el ao 2012 en exmenes de laboratorio y ecografas, no ocurriendo

lo mismo con las placas radiolgicas que muestran un ligero crecimiento del 2%,
probablemente secundario a la demanda externa desde servicios externos.
Grfico 20: PRODUCCION DEL SERVICIO DE LABORATORIO: COMPARATIVO 2005 2012
350,000
300,000
250,000
200,000
150,000
100,000
50,000
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
Grfico 21: PLACAS RADIOGRAFICAS TOMADAS: COMPARATIVO 2002 - 2012

45,000
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: HOJAS HIS
84
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 22: ECOGRAFIAS: COMPARATIVO 2002 - 2012

30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
Por otra parte, la atencin de recetas mdicas (Grfico 23), luego de una
disminucin en el periodo 2008 y 2009, en medio del escenario de la remodelacin,
experimenta una recuperacin positiva en el ao 2010, y continuar sin problemas durante
el ao 2012, a pesar de la disminucin de otros procesos como las consultas.
Grfico 23: TOTAL DE RECETAS DESPACHADAS: COMPARATIVO 2005 2012
400,000
350,000
300,000
250,000
200,000
150,000
100,000
50,000
0
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Fuente: UEI-HSJ
85
Hospital San Jos
ASIS 2012
4.9 ESTRATEGIAS SANITARIAS

4.9.1
ESNPC TUBERCULOSIS
En el ltimo quinquenio, se evidencia la baja captacin de sintomticos
respiratorios en nuestro Hospital, con valores menores al 1 %, muy distante del 5 %
estipulado por las normas; entre los factores relacionados a esta situacin, resalta la
escasa colaboracin de las instancias asistenciales para esta bsqueda y captacin de SR,
la cual prcticamente se limita a la Estrategia y a Neumologa. Si bien es cierto que este
sombro panorama tambin est directamente relacionado a la performance
programtica de la Estrategia Sanitaria a nivel nacional, se han implementaron diversas
estrategias en el nivel local tales como: supervisin del llenado obligatorio en las historias
clnicas, del formato (sello) de bsqueda de SR; visitas de seguimiento de la aplicacin de
las definiciones de caso para la bsqueda y captacin de SR en consultorios externos,
charlas de sensibilizacin a usuarios externos e internos sobre vigilancia, prevencin y
control de TBC; chequeos anuales al personal de salud, con nfasis en el descarte de TBC.
Luego de una cada entre los aos 2008 2010 (Tabla 33), se evidencia el alza
del porcentaje de S.R. identificados durante el ao 2011 (1.1%) iniciando una tendencia
creciente que se evidenci durante el 2012 (1.5%). Sin duda alguna, el esfuerzo del equipo
multidisciplinario de la Estrategia Sanitaria de Prevencin y Control de TBC, con el soporte
de la Gestin Hospitalaria, permiti mejorar este importante indicador.
Tabla 33.INDICADOR TRAZADOR de ESNPCTBC
AO
ATENCIONES >
DE 15 AOS
S.R. IDENTIFICADO
INDICADOR
TRAZADOR
2005
307880
2993
0.9%
2006
314580
3882
1.2%
2007
359960
4819
1.3%
2008
321713
1966
0.7%
2009
302720
2748
0.9%
2010
341029
2675
0.8%
2011
380740
4461
1.1%
2012
387529
5665
1.5%
Fuente: ESPCTBC-HSJ
86
Hospital San Jos
ASIS 2012
Por otra parte, resalta el gran nmero de pacientes que se derivan a los
establecimientos de sus respectivas jurisdicciones (Grfico 24), como parte de la dinmica
establecida para el control y manejo de los casos dentro de la Estrategia, incrementndose
su rendimiento durante el ao 2012.
Grfico 24: DERIVACIONES 2008-2012
95%
96%
94%
93%
94%
92%
92%
89%
90%
88%
86%
2008
2009
2010
2011
2012
Fuente: ESPCTBC-HSJ
Asimismo, y a pesar del debilitamiento de la respuesta institucional de la

Estrategia Sanitaria en sus diversos niveles, la captacin de contactos (Grfico 25)
pareciera haberse cumplido a cabalidad, gracias al esfuerzo tesonero de los programas
hospitalarios.
Grfico 25: CONTACTOS EXAMINADOS ENTRE CONTACTOS CENSADOS 2005-2012
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
99%
99%
99%
99%
99%
99%
98%
2007
2008
2009
2010
2011
2012
Fuente: ESPCTBC-HSJ
87
Hospital San Jos
ASIS 2012
Por otra parte, si bien se observa que entre los tipos de TBC, predomina la TBC
pulmonar, con una ligera disminucin de las formas extrapulmonares (TBC EP), sin que tal
situacin signifique una correlacin con las formas multidroresistentes.(Grfico 26).
Grfico 26: FORMAS CLNICAS DE TUBERCULOSIS
50
5
40
6
30
3
2
40
20
29
27
21
10
2
27
18
0
2007
2008
2009
TB PULMONAR
2010
2011
2012
TB EXTRA PULMONAR
Fuente: ESPCTBC-HSJ
En relacin a los Esquemas de Tratamiento aplicados a pacientes que se atienden

en el Hospital San Jos Callao (Grfico 27a), se observa que desde el ao 2007, un
predominio del Esquema I, pero con una presencia cada vez mas notoria de los esquemas
modificados y destinados a los casos MDR.La aplicacin de los Esquemas Emprico,
Estandarizado e Individualizado, se da en funcin de estar considerados como Centro de
Referencia Regional.
Grfico 27a: CASOS DE TB SEGN ESQUEMA DE TRATAMIENTO
50
40
30
20
10
0
2007
2008
ESQ. I
2009
ESQ. II
ESQ. EMP
2010
ESQ. STAN
2011
2012
ESQ. IND
Fuente: ESPCTBC-HSJ
88
Hospital San Jos
ASIS 2012
Se observa tambin que en los aos 2008 y 2011, se increment de manera

sostenida el acceso a esquemas de proteccin entre los contactos menores de 19 aos de
edad (Grfico 27b). Sin embargo, debido a los procesos de derivacin, tanto del paciente
como de su entorno familiar, estos procesos se ejecutan en los centros ms cercanos a su
lugar de procedencia, lo que ha significado una disminucin ostensible de tales actividades
en el mbito del hospital.
Grfico 27b: PROFILAXIS A CONTACTOS MENORES DE 19 AOS
35%
35%
30%
22%
25%
20%
16%
15%
15%
9%
10%
5%
0%
2008
2009
2010
2011
2012
Fuente: ESPCTBC-HSJ
Y en relacin a las personas viviendo con el VIH/SIDA, tambin se evidencia un

acceso al esquema de proteccin con isoniazida por encima del 50%, resultados que
reflejan una adecuada coordinacin entre las estrategias de TBC y VIH/SIDA (Grfico 28).
Grfico 28: PROFILAXIS A PERSONAS VIVIENDO CON EL VIH/SIDA
100%
90%
90%
80%
68%
70%
60%
51%
56%
53%
2011
2012
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2008
2009
2010
Fuente: ESPCTBC-HSJ
89
Hospital San Jos
ASIS 2012
En cuanto a los abandonos al tratamiento TBC (Grfico 29), implican una serie de
factores condicionantes, entre los que resalta el alcoholismo y la drogadiccin, entre otros
factores ligados a la marginalidad social, que dificultasu adherencia a los tratamientos.
Muchos pacientes en este grupo podran constituir en nuevos bolsones epidemiolgicos
para las formas MDR. Sin embargo, y a pesar de los factores identificados, el mejor
desempeo de la Estrategia Sanitaria hospitalaria ha permitido disminuir los abandonos
desde el 4.3% (en el ao 2010) hasta el 3.3% durante el ao 2011. Sin embargo, y a
diferencia de otros indicadores operativos, el porcentaje de abandonos vuelve a
incrementarse al 5%, lo que obliga a una reformulacin de las capacidades operativas
para la bsqueda de pacientes por parte de la institucin.
Grfico 29:ABANDONOS DE TRATAMIENTO DE TBC
5.0%
4.5%
4.0%
3.5%
3.0%
2.5%
2.0%
1.5%
1.0%
0.5%
0.0%
5.0%
4.3%
2.2%
2007
2.8%
2008
3.3%
3.1%
2009
2010
2011
2012
Fuente: ESPCTBC-HSJ
4.9.2 ESN INMUNIZACIONES: (ESI)

En relacin a la Estrategia Sanitaria Inmunizaciones, resaltan las elevadas coberturas
de proteccin con vacuna Pentavalente y SPR, obtenidas entre los aos 2009 al 2012, que
superan las metas programadas, donde la condicin de centro referencial de nuestro
Hospital, posibilita la atencin de nios de la ms diversa procedencia.
Desde el ao 2010, y a pesar de las nuevas directrices ampliando la cobertura para
nuevos biolgicos, se registran continuos desabastecimientos desde los niveles nacional y
regional, provocando una disminucin muy seria desde el ao 2011, en especial para las
nuevas vacunas como el rotavirus (Grficos 30a, 30b y 30d). Se debe alertar sobre esta
situacin al sistema administrativo del plano nacional, si se quiere disminuir la incidencia de
enfermedades inmunoprevenibles en nuestra poblacin de nios, a pesar del incremento
90
Hospital San Jos
ASIS 2012
sostenido en otras vacunas, logrando crecientes niveles de proteccin (Grficos 30c, 30e, 30f
y 30g).
Grfico 30a:NIOS MENORES DE UN AO PROTEGIDOS CON VACUNA PENTAVALENTE
140%
129%
115%
120%
99%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
2010
2011
2012
Fuente: ESI-HSJ
Grfico 30b:NIOS MENORES DE UN AO PROTEGIDOS CON VACUNA ROTAVIRUS

129%
130%
128%
125%
120%
111%
115%
110%
105%
100%
2010
2011
2012
Fuente: ESI-HSJ
91
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 30c:NIOS MENORES DE UN AO PROTEGIDOS CON VACUNA NEUMOCOCO

92%
89%
100%
80%
60%
60%
40%
20%
0%
2010
2011
2012
Fuente: ESI-HSJ
Grfico 30d:RECIEN NACIDO PROTEGIDO CON BCG-HVB

117%
120%
97%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
BCG
HVB
Fuente: ESI-HSJ
Grfico 30e:NIO DE UN AO PROTEGIDO CON VACUNA SPR
88%
87%
86%
85%
84%
83%
82%
81%
80%
79%
87%
86%
82%
2010
2011
2012
Fuente: ESI-HSJ
92
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 30f:NIO DE 2 Y 3 AOS PROTEGIDO CON NEUMOCOCO
70%
80%
58%
60%
40%
20%
0%
2 AOS
3 AOS
Fuente: ESI-HSJ
Grfico 30g:NIO DE 4 AOS PROTEGIDO 2012
82%
100%
80%
67%
60%
40%
20%
0%
SPR
DPT
Fuente: ESI-HSJ
4.9.3 ESN CRECIMIENTO Y DESARROLLO. (ESNCRED)

Los indicadores de la ES Crecimiento y Desarrollo (Tabla 34), para los aos 2009,
2010, 2011 y 2012obtuvieron coberturas inicialmente bajas en nios menores de 1 ao, con
un evidente descenso hasta del 16% en el 2011, para mejorar ostensiblemente al completar
el control a los 36 meses (94%). Tales indicadores mejoraron indudablemente durante el ao
2012, hasta alcanzar coberturas del 99% en nios menores de 36 meses y del 102% en
menores de 1 ao.
93
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tabla 34: PRINCIPALES INDICADORES OPERACIONALES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO,

PERIODO 2009 2012
INDICADOR
Cobertura de
nios
controlados < 1
ao
Cobertura de
nios
controlados < de
36 meses
FORMULA
nios < 1 ao controlados
x 100
Poblacin programado <
de 1 ao
nios < 36 meses
controlados x 100
Poblacin programado <
36 meses
2009
2010
2011
2012
607x100 = 70%
431x100 = 108%
35x100 = 16%
306x100 = 102%
870
400
200
300
607x100 = 70%
431x100 = 108%
563x100 = 94%
596x100 = 99%
870
400
600
600
Fuente: ESCRED-HSJ
Por otra parte seevidenci una curva descendente (del 25% al 4%) para el mismo
periodo en lo concerniente a mejorar la alimentacin y nutricin en los 36 meses posteriores,
que deber examinarse desde la perspectiva de la respuesta de la Estrategia Sanitaria a
nivel nacional y regional. El indicador destinado a reducir la incidencia de bajo peso al nacer
mantiene una cobertura oscilante, situndose en 48% para el ao 2012.
Tabla 35: PRINCIPALES INDICADORES OPERACIONALES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO,
PERIODO 2009 2012
INDICADOR
FORMULA
2009
2010
2011
2012
Reducir La
Incidencia De
Bajo Peso Al
Nacer
nios < de 36 meses con

CRED completo x 100
607x100 = 68%
431x100 = 46%
563x100 = 51%
596x100 = 48%
895
951
1124
1245
152x100 = 25%
66x100 = 15%
82x100 = 15%
24x100 = 4%
607
431
563
596
Mejorar La
Alimentacin Del
Menor De 36
Meses
Total nios que ingresan a

CRED
nios controlados < de 36
meses con RN x 100
nios controlados en HSJ <
36 meses
Fuente: ESCRED-HSJ
4.9.4 ESNPREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL Y SIDA

(ESNPCITSS).
En el ao 2012, se reportaron 67 casos de infeccin por VIH y 19 en fase SIDA, lo
que implica un incremento importante a lo obtenido en el ao 2011 (23 casos por VIH y 14
en fase SIDA), que muestra un incremento de casos similar a lo registrado a nivel regional
y nacional, y que no necesariamente reflejan el estado de la epidemia al momento de su
diagnstico y tampoco implica un mayor impacto de la epidemia,. Por otra parte, la
calidad de la prestacin, podra resultar atractiva a poblaciones vulnerables sintomticas,
atrayndolas hacia nuestro hospital, as como las campaas de despistaje gratuito
desarrolladas durante todo el ao 2012.
94
Hospital San Jos
ASIS 2012
Asimismo, entre los indicadores de la Estrategia que se trabajan a nivel de la

DIRESA Callao (Tabla 36), resalta la baja prevalencia de la coinfeccin TB VIH (2.2%) que
tambin se correlaciona con el elevado nmero de pacientes que reciben quimioprofilaxis
TB; as como el 100 % de la cobertura en el manejo sindrmico de las ITS curables,
tratamientos que tambin se cumplen de manera adecuada en el 100 % de casos (Tabla
38).
Y en cuando a la atencin y acceso a los tratamientos antirretrovirales destinados
a las personas viviendo con el VIH/SIDA, destaca el incremento de la cobertura de PVVS
con criterios de inicio para el tratamiento antirretroviral (94%) que podra correlacionarse
con un mayor acceso a las pruebas de tamizaje en diferentes circunstancias (por
pertenecer a grupos con mayor vulnerabilidad, pacientes con TBC y otras enfermedades
indicadoras) lo que permite un diagnstico en estadios ms tempranos. Por otra parte, la
efectividad del TARGA queda demostrada, una vez ms, al alcanzar un 92% de sobrevida
anual entre los tributarios de estos esquemas. Y por ltimo, se logr someter a consejera
pre test a todas las personas que debieron ser sometidas a las pruebas diagnsticas
relacionadas al VIH/SIDA.
Tabla 36: Principales indicadores operacionales de prevencin y control de ITS Y VIH /SIDA,
periodo 2010 2011
INDICADOR
Cobertura de PVVS
que tiene criterios de
inclusin para recibir
Tto. (TARGA).
Sobrevida de
Adultos PVVS al Tto.
(TARGA)
Prevalencia de
coinfeccin TB-VIH
en PVVS
Cobertura de Tto. de
las ITS curables
mediante manejo
sindrmico
FORMULA
N de PVVS que reciben
TARGA x 100
N de PVVS con criterio de
inclusin
N de adultos PVVS que siguen
con vida 12 meses despus de
iniciar TARGA / Total de PVVS
que iniciaron el TARGA hace >
12 meses x 100
N de adultos PVVS que tienen
coinfeccin TB-VIH x 100
Total de PVVS
N de casos de ITS curables
que completaron Tto.
mediante manejo sindrmico
/ N Total de ITS curables
diagnosticados x 100
Consejeras Pre- test

realizadas de
acuerdo a Norma
Tcnica y Leyes N
26626 y 28243
N de consejera pre-test
realizadas x 100
N Total de pruebas para VIH
realizadas en el Hospital.
2010
2011
2012
104 x 100
132
= 79.0%
84 x100 = 43%
195
141x100 = 94%
150
391 x 100
422
= 92.6%
488x100 = 92%
530
535x100 = 92%
579
48 x 100
755
= 6.4%
37x100 = 4%
936
25x100 = 2.2%
1096
196 x 100
196
= 100%
2473x100 = 100%
2473
2241x100 = 100%
2241
2552 x
100
1190
= 100%
2254 x100 = 95%

2378
7298x100 = 100%
7260
Fuente: ESPCITSS-HSJ
95
Hospital San Jos
ASIS 2012
4.9.5 ESN. PREVENCION Y CONTROL DE ZOONOSIS:

Se observa que en el Ao 2012 (Grfico 31), se registraron 323 casos de accidentes
por mordedura de animales, lo que significa 58 casos menos en relacin al ao anterior,
con una mayor frecuencia en los meses de verano.
Se evidencia una predominancia de los perros o gatos conocidos como animales
agresores (Grfico 32).
La mayor parte de accidentes se catalogaron como exposiciones leves, con una
diferencia mayor entre leves y graves para el ao 2012 (Grfico 33).
En este contexto, el nmero de abandonos al esquema de tratamiento antirrbico
especfico (esquema de vacunacin antirrbico humano, ha disminuido hasta 14 en el ao
2011 (Grfico 34), que configura una curva descendente si consideramos el registro de 32
en el Ao 2008, 35 en el Ao 2009 y 27 en el ao 2010; problemtica que ha disminuido,
probablemente debido a estrategias implementadas para mejorar la comunicacin con los
pacientes. Tal tendencia se reafirma en el ao 2012 al registrarse tan solo 9 abandonos.
Grfico 31 N DE CASOS DE ANIMALES MORDEDORES POR MESES AO 2012 - HOSPITAL SAN

JOS CALLAO
48
50
37
40
33
33
29
30
22
26
23
21
18
17
16
20
10
0
E
Fuente: ESPCZOONOSIS-HSJ
96
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 32: ACCIDENTES DE MORDEDURA SEGUN TIPO DE ANIMAL POR MESES

AO 2012 - HOSPITAL SAN JOS CALLAO
30
25
20
15
10
5
0
E
Perros
Gatos
Grfico 33: NIVEL DE EXPOSICIN AO 2012 - HOSPITAL SAN JOS CALLAO

35
30
25
20
15
10
5
0
E
Leves
Graves
97
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 34: N CASOS DE ABANDONOS AL ESQUEMA DE VACUNACION ANTIRRABICA AO 2012 HOSPITAL SAN JOS CALLAO
2
2
2
2
1.5
1
1
0.5
0
0
E
4.9.6 ESNPC ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES (ESNPCENT)

Como se observa en los Grficos 35, 36 y 37, las Enfermedades No Transmisibles,
son causas importantes de egresos, de atenciones en la consulta externa y en la
emergencia del Hospital San Jos- Callao, siendo las principales causas las Enfermedades
Hipertensivas y la Diabetes; definiendo el panorama de las enfermedades no transmisibles
como importantes causas de morbilidad en los ltimos aos en el Callao, de all la
prioridad que se le ha prestado a este grupo de nosologas.
Por otra parte, debe recalcarse que el Per, al igual que otros pases perifricos del
tercer mundo atraviesa por una fase de transicin entre las enfermedades transmisibles y
las no transmisibles, a pesar de existir grandes segmentos poblacionales en pobreza y
extrema pobreza, todava vulnerables a las enfermedades infectocontagiosas, pero al
mismo tiempo, por contar con mayor acceso y motivacin a estilos de vida inadecuados,
tambin resultan vctimas de las entidades no transmisibles.
98
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 35: 10 PRIMERAS CAUSAS DE INGRESOS POR ENT EN EMERGENCIA 2012
SOB/SIBILANCIA HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL
OTRAS FORMAS DE ENFERMEDAD ISQUEMICA AGUDA

DEL CORAZON
INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA

ESPECIFICACION
DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN

MENCION DE COMPLICACION
DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, CON

COMPLICACIONES NO ESPECIFICADAS
ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA.

BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA,
HIPERACTIVIDAD
ANGINA INESTABLE
ACCIDENTE VASCULAR ENCEFALICO AGUDO, NO

ESPECIFICADO COMO HEMORRAGICO O ISQUEMI
0
SET-DIC
JUL-AGOST
JUNIO
MAY
100 200 300 400 500 600 700 800 900

ABRIL
MARZ
FEBRE
ENERO
Fuente: UEPISA-ESNPCENT-HSJ
99
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 36: 10 PRIMERAS CAUSAS DE ATENCIONES POR ENT EN CONSULTA EXTERNA 2012
TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA
SOB/SIBILANCIA HIPERACTIVIDAD BRONQUIAL
SECUELAS DE INFARTO CEREBRAL
OSTEOPOROSIS NO ESPECIFICADA, SIN

FRACTURA PATOLOGICA
ENFERMEDAD ISQUEMICA CRONICA DEL

CORAZON, NO ESPECIFICADA
DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE,

SIN MENCION DE COMPLICACION
DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE,

CON COMPLICACIONES NO ESPECIFICADAS
ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION

TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB
SIBILIANCIA, HIPERACTIVIDAD
0
SET - DIC
AGOST
JULIO
JUNIO
MAYO
500
1000
ABRIL
1500
MARZO
2000
FEBRERO
2500
3000
ENERO
100
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 37: MORBILIDAD DE DAO NO TRANSMISIBLE EN HOSPITALIZACION 2012

Insuficiencia renal crnica, no especificada
SOB/ASMA SEVERA
SOB/ASMA MODERADA
SOB/ASMA LEVE
Asma, no especificada
Asma predominantemente alrgica
Enfermedad cerebrovascular, no especificada
Accidente vascular enceflico agudo, no especificado como
Enfermedad isqumica crnica del corazn, no especificada
Cardiomiopata isqumica
Sndrome de Dressler
Trombosis coronaria que no resulta en infarto del miocardio
Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacin
Infarto transmural agudo del miocardio de la pared anterior
Angina de pecho, no especificada
Angina de pecho, no especificada
Angina inestable
Hipertensin renovascular
Hipertensin esencial (primaria)
Hipercolesterolemia pura
Diabetes mellitus, no especificada, sin mencin de complicacin
Diabetes mellitus no insulinodependiente, sin mencin de
Diabetes mellitus no insulinodependiente, con complicaciones no
Diabetes mellitus no insulinodependiente, con complicaciones
Diabetes mellitus no insulinodependiente, con cetoacidosis
Diabetes mellitus no insulinodependiente, con coma
Diabetes mellitus insulinodependiente, sin mencin de complicacin
Diabetes mellitus insulinodependiente, con complicaciones
Diabetes mellitus insulinodependiente, con coma
Leucemia linfoctica crnica
Tumor maligno secundario de otros sitios especificados
Tumor maligno secundario de otros rganos digestivos y de los no
Tumor maligno secundario del intestino grueso y del recto
Tumor maligno del encfalo, parte no especificada
Tumor maligno de la pelvis renal
Tumor maligno del cuello del tero, sin otra especificacin
Tumor maligno de los huesos del crneo y de la cara
Tumor maligno de sitios mal definidos de los rganos digestivos
Tumor maligno del ano, parte no especificada
Lesin de sitios contiguos de la orofaringe
Tuberculosis respiratoria no especificada, sin mencin de
Tuberculosis del pulmn, confirmada por hallazgo microscpico del
MAYO
ABRIL
0
2
4
6
MARZO
FEBRERO
8
10
ENERO
12
14
16
101
Hospital San Jos
4.10
ASIS 2012
DAOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA:
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS:

A la S.E. 52-2012 se han notificado 6321casos de EDA (Grfico 38), lo que signific
318casos menos que el ao anterior, constituyendo una curva en franco descenso desde el
ao 2009. Tal situacin podra interpretarse como una disminucin de la transmisin oral
fecal debido a los mejores hbitos higinicos en la poblacin, o en su defecto, a una mayor
captacin de casos por la red perifrica de servicios. Sin duda alguna habr que examinar
la tendencia en los siguientes aos y medir otros indicadores como el ndice parasitario en
nios menores de cinco aos.
Se observa, asimismo, picos en el reporte de casos entre las SE. 1 y 7, y las SE 47 y
51,rompiendo la mayor prevalencia de los meses de mayor temperatura. Se observa,
asimismo, que el grupo ms afectado es el de mayores de 5 A. (Grfico 39), seguido del
grupo de 1 4 A. y, en tercer lugar los menores de 1 A. Debemos mencionar que nuestro
Hospital est considerado como Centro de Vigilancia Centinela de Clera, lo que implica la
toma oportuna y difundida de muestras de hisopado rectal para coprocultivo, a los casos
de EDA con deshidratacin.
Grfico 38: CASOS REPORTADOS DE EDA POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA SEGN GRUPOS DE
EDAD- SE. 1 -52 - 2012 HOSPITAL SAN JOSE- CALLAO
250
200
150
100
50
0
1
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Fuente: UEPISA- Noti SP- HSJ
102
Hospital San Jos
ASIS 2012
En cuanto a las EDAs disentricas (y siguiendo la misma tendencia epidemiolgica

del total de EDAs acuosas), se evidencia una cifra histricamente reducida en los
diagnsticos definitivos considerados como tales, no registrndose caso alguno durante el
ao 2012.
Grfico 39: CASOS DE EDAS SEGN GRUPOS ETARIOS POR SEMANA EPIDEMIOLGICA.
HOSPITAL SAN JOS. REGIN CALLAO 2012
120
100
80
60
40
20
0
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
MENORES DE 1 AO
DE 1 - 4 AOS
DE 5 AOS A MAS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS

Se observa que en el ao 2012 (Grfico 40), se notificaron 10494 casos de IRAs (724
casos menos que los registrados durante el ao 2011); siendo los ms afectados, en el
2011, los de 1 4 aos (5726casos), seguido de los de 2 11 M (3347 casos). Como
sabemos, en el 2012, si bien en general durante el invierno, no se tuvieron los niveles bajos
de temperatura en comparacin a dcadas anteriores, se dieron disminuciones bruscas y
espordicas, que probablemente repercutieron en el comportamiento de las IRAs. y de las
Neumonas, con los mayores registros entre las SE 13 a 17 (Grfico 41).
103
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 40: CASOS REPORTADOS DE IRAs. POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS - SE. 1- 52 - 2012HOSPITAL SAN JOSE - CALLAO.
600
500
400
300
200
100
0
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Grfico 41: CASOS REPORTADOS DE IRAs POR GRUPOS ETARIOS. POR SEMANA
EPIDEMIOLOGICA- SE.1- 52 AO 2012- HOSPITAL SAN JOSE- CALLAO
350
300
250
200
150
100
50
0
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
MENORES DE 2 MESES
DE 2 - 11 MESES
DE 1 - 4 AOS
Y por parte, en el ao 2012, no se notificaron casos de neumona grave por parte

de los servicios hospitalarios.
104
Hospital San Jos
ASIS 2012
En relacin a los casos de SOBA- Asma, a la S.E. 52-2012 se notificaron68 casos

graves en menores de 4 aos, mostrando una frecuencia y estacionalidad muy similar a los
aos anteriores.
Grfico 42: CASOS REPORTADOS DE SOBA POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA EN MENORES DE 4
AOS- SE.1 - 52 AO 2012- HOSPITAL SAN JOSE-CALLAO
140
120
100
80
60
40
20
0
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
MENORES DE 2 AOS
DE 2 - 4 AOS
REPORTE DE FEBRILES
El reporte de febriles se da en el contexto de la vigilancia centinela y teniendo en
cuenta los riesgos en relacin a la transmisin de dengue; as, a la SE. 52 2012, se
reportaron 8393, superando en 50.1% el total obtenido en el ao 2011 (5569 casos); con
un pico importante en las SE. 27 a 31, que no necesariamente coincidieron con la poca de
mayor temperatura, temindose la aparicin de casos autctonos de dengue. A pesar de
la existencia del vector en todos los distritos de la Provincia Constitucional, no se
registraron casos autctonos hasta la SE. 52.
105
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 43: FEBRILES REPORTADOS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA SE 1 52

HOSPITAL SAN JOS - 2012
300
250
200
150
100
50
0
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Fuente: UEPISA.HSJ
Y segmentando a la poblacin afectada, se evidencia una mayor curva de

sintomticos febriles entre los menores de 1 ao (Grfico 44), que pudieron corresponder a la
mayor prevalencia de infecciones virales en tal grupo etario.
Grfico 44: FEBRILES REPORTADOS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA SE 1 52

HOSPITAL SAN JOS - 2012
120
100
80
60
40
20
0
1
3 menores
5 7 de91 11 131 - 15
17 19 21
23 25 27 10
29- 19aos
31 33 35 37
39 41 43 4560aos
47 49
4aos
5 - 9aos
20 -59aos
+ 51
ACCIDENTES por ARACNIDOS

Asimismo, en cuanto a los casos de Loxoscelismo (Grfico 45), a la SE. 522012,
se reportaron 11 casos, 3 ms que los reportados durante el ao 2011; diferencindose
estrictamente los casos de aquellos accidentes ocasionados por otras especies de araas
(no venenosas). La baja frecuencia de estos accidentes podra relacionarse a las mejores
106
Hospital San Jos
ASIS 2012
condiciones de saneamiento de las poblaciones cercanas al hospital, como tambin a

una dispersin en su atencin, especialmente a travs de la seguridad social.
Grfico 45: CASOS CONFIRMADOS DE MORDEDURA DE ARAAS, AO 2012

HOSPITAL SAN JOS CALLAO
4
11
11
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
INFECCION VIH
En el Ao 2012, se reportaron 67 casos de Infeccin VIH (Grfico 46), 44 ms de
lo reportado durante el ao anterior; mientras que en lo relacionado a los casos de SIDA
en el mismo perodo (Grfico 47), se reportaron 19 personas, 5ms de los casos
diagnosticados en el ao 2012. Tal incremento podra estar en relacin a una mayor
oferta en diferentes centros de referencia que cuentan con capacidades diagnsticas y
para el manejo de esta infeccin, como el hospital San Jos, agregndose el desarrollo de
la campaa permanente de despistaje gratuito fortalecido durante el ao 2012.
107
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 46: CASOS DE INFECCION VIH REPORTADOS POR SE . 1-52 2012

HOSPITAL SAN JOSE CALLAO
8
7
6
5
4
3
2
1
0
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Fuente: UEPISA-ESNPCZ-HSJ
Grfico 47: CASOS de SIDA POR SE. 1-52-AO 2012

HOSPITAL SAN JOS -CALLAO
3.5
3
2.5
2
1.5
1
0.5
0
1
11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49
Fuente: UEPISA- ESPCITSS-HSJ
ACCIDENTES DE TRANSITO
En el Ao 2012, se reportaron 316434 accidentes de trnsito (Grfico 48), reporte
menor (y no significativo) a lo registrado en el ao 2011 (con 434), pero delineando una
curva decreciente desde el ao 2010 (con 556)lo que supone el fortalecimiento de la
vigilancia, y/o control de los subregistros, como producto del trabajo coordinado y
conjunto entre la Unidad de Seguros y de la Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental.
108
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 48: CASOS REPORTADOS DE ACCIDENTES DE TRANSITO POR MESES AO 2012

HOSPITAL SAN JOSE - CALLAO
40
35
30
25
20
15
10
5
0
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL
AGO
SET
OCT
NOV
DIC
Fuente: UEPISA-US-HSJ
Debe resaltarse, que la mayora de los casos reportados tenan una pliza de
seguro para accidentes de trnsito, lo cual significa el cumplimiento de la normativa
estipulada al respecto (Grfico 49). La mayor parte de afectados, usaron una pliza del
SOAT(279; 91.2 %);
Grfico 49: ATENDIDOS POR ACCIDENTE DE TRANSITO SEGUN FUENTE DE FINANCIAMIENTO AO 2012 HOSPITAL SAN JOS - CALLAO
35
30
25
20
15
10
5
0
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
SOAT
JUN
JUL
AGO
SET
OCT
NOV
DIC
PARTICULAR
Fuente: UEPISA-US-HSJ.
109
Hospital San Jos
ASIS 2012
Asimismo, la vigilancia de accidentes de trnsito (Grfico 50), ha permitido definir

que los atropellos son los accidentes ms frecuentes, y que los automviles fueron el tipo
de vehculos ms involucrados como infractores, a diferencia del ao anterior, cuando
fueron las motocicletas los mayores causantes de accidentes.
Grfico 50: TOTAL DE VEHICULOS OCASIONANTES DE ACCIDENTES DE TRANSITO
AO 2012 HOSPITAL SAN JOSE DEL CALLAO
DIC
NOV
OCT
SET
AGO
JUL
JUN
MAY
ABR
MAR
FEB
ENE
0
CAMIONETA
CAMION/TRAILER
10
OMNIBUS
15
MICROBUS
20
AUTOMOVIL
25
V. MOTORIZADO
Fuente: UEPISA-US-HSJ.
Por otro lado, la va ms frecuente de ocurrencia de los accidentes (Grfico 51),

durante el 2012, fue la Avenida, lo que implica el desarrollo de nuevas polticas para
disminuir los riesgos en estas vas de mayor trfico.
110
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 51: ACCIDENTE DE TRANSITO SEGN VIA DE OCURRENCIA

AO 2012 - HOSPITAL SAN JOSE - CALLAO
DIC
NOV
OCT
SET
AGO
JUL
JUN
MAY
0
5
AUTOPISTAS
10
CARRETERAS
15
AVENIDAS 19 26 24 16
20
25
CALLES/JIRONES 1 2 10 2
30
Fuente: UEPISA-US- HSJ
INFLUENZA A H1N1
Como sabemos, los casos de Influenza A H1N1, empezaron a reportarse en el mes
de Abril 2009 en funcin de la Alerta por Pandemia de Influenza A H1N1. En el ao 2010
los mayores picos de los reportes se situaron entre las SE. 7, 13, 29 y 47, con un total de 5
casos reportados, cifra muy inferior a lo reportado durante el ao 2009, establecindose el
ingreso a la fase de endemia controlada a partir del ao 2010, hasta el punto de no
reportarse ningn caso durante todo el ao 2011 y solo un caso en el ao 2012.
RUBEOLA:
En cuando a los reportes de rubeola (Grfico 52), se han registrado cuatro casos,
entre sospechosos y confirmados. A pesar de su baja frecuencia, se mantiene la vigilancia
activa en los servicios de pediatra, primordialmente.
111
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 52: CASOS REPORTADOS DE RUBEOLA POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA - SE 1-52

AO 2012 HSJ -CALLAO
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1
9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Fuente: UEPISA-HSJ
DENGUE
Como se observa, en el ao 2012 (Grfico 53), se reportaron 4casos de Dengue sin
seales de alarma, confirmados por las pruebas de laboratorio. Todos fueron pacientes
procedentes de zonas endmicas (Grfico 54).
Debemos recordarque la mayor parte de distritos del Callao, ya se encuentran en
Escenario II en relacin al Dengue: presencia del vector pero sin casos autctonos;
mientras que en Lima, adems de tener la mayor parte de sus distritos infestados por el
vector, se tienen distritos en Escenario III: presencia del vector y casos autctonos
confirmados; aspectos que grafican los graves riesgos en relacin al dao, de all la
necesidad de fortalecer la vigilancia epidemiolgica, donde el manejo y aplicacin de las
definiciones de caso juega un rol muy importante.
112
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 53: CASOS REPORTADOS DE DENGUE SIN SEALES DE ALARMA- SE.1 - 52

AO 2012- HOSPITAL SAN JOSE CALLAO
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Fuente: UEPISA- ESPCMYOTV-HSJ
Grfico 54: CASOS REPORTADOS DE DENGUE SIN SEALES DE ALARMA- SE.1 - 52

POR LUGAR DE PROCEDENCIA AO 2012- HOSPITAL SAN JOSE CALLAO
PUCALLPA
IQUITOS
SAN MARTIN
Fuente: UEPISA- ESPCMYOTV-HSJ
4.11
VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

La vigilancia de infecciones intrahospitalarias viene dndose en nuestro Hospital
desde el ao 2006, contndose con un Comit organizador de acuerdo a las Directivas
establecidas, con una Licenciada en Enfermera encargada de las actividades de vigilancia,
manejndose los indicadores establecidos por las normas a nivel nacional y cuyos
resultados se evalan y discuten en las reuniones del Comit y se socializan al Equipo de
Gestin, a las Jefaturas de Departamentos y Servicios, adems de enviarse a las instancias
regionales correspondientes.
113
Hospital San Jos
ASIS 2012
Se observa que, en el ao 2012, la Tasa de Incidencia (TI) de la endometritis

puerperal por parto vaginal (Grfico 55) fue el nico indicador que super el promedio
nacional (0.45 sobre 0.38), mientras que el impacto de potenciales IIH en otros
procedimientos se mantuvo por debajo del promedio nacional, con repuntes que no fueron
significativamente estadsticos en relacin al ejercicio anual anterior.
Grfico 55: TASA DE INCIDENCIA ANUAL DE ENDOMETRITIS PUERPERAL

POR PARTO VAGINALPERIODO 2005-2012 HOSPITAL SAN JOSE CALLAO
2
TASA X 100
T.I de Endometritis
Puerperal x P.V
Promedio
segn categoria
1.04
Promedio
Historico
Promedio
Nacional
0.3
0.37
0.3
0.36
0.45
Lineal (Promedio
Nacional)
0.06 0.05
0
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
*
*
AOS
Por otra parte, la Tasa Incidencia de Endometritis Puerperal por Cesarea en el Hospital
San Jos, en el ao 2012 (Grfico 56), es menor que el promedio nacional y lo que le
corresponde segn su categora. Se debe tener en cuenta que, para todos los indicadores
que se vienen estudiando, entre los aos 2008 2009 no fueron trabajados por las obras
de remodelacin. En el ao 2011 se presentaron 3 casos de endometritis por cesrea por
lo que la tasa de incidencia es 0.27 por debajo de los valores referenciales.
114
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 56: TASA DE INCIDENCIA DE ENDOMETRITIS PUERPERAL POR CESREA

PERIODO 2005-2012 HOSPITAL SAN JOSE CALLAO
5
4.25
TASA X 100
3
T.I de E.P
por Cesarea
1.03
1.23
0.78
0.45 0.69
0.19
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
AOS
Se observa que en el ao 2012 la tasa de incidencia de IHO por cesrea (Grfico

57) experimento un ligero repunte (sin mayor significacin estadstica).Se debe tener en
cuenta que, para todos los indicadores que se vienen estudiando, entre los aos 2008
2009 no fueron trabajados por las obras de remodelacin.
115
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 57: TASA DE INCIDENCIA DE IHO POR CESREA

PERIODO 2005-2012 HOSPITAL SAN JOSE CALLAO
5
4.73
4.25
4
TASA X 100
3
2.64
Promedio
segn categoria
2
1.65
1
0.85
T.I de IHO x
Cesarea
1.61
1.41
1.11
Promedio
Historico
Promedio
Nacional
0
AOS
ACCIDENTES OCUPACIONALES
En el ao 2012 (Grfico 58), se tienen 18 casos reportados de accidentes
punzocortantes (quince menos que el ao anterior), lo que podra traducir el mejor
impacto de las estrategias de induccin al personal rotante y en entrenamiento como los
internos de las diferentes facultades.
116
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 58: CASOS DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES EN EL PERSONAL DE SALUD POR

AOS COMPARATIVOS 2010-2012 HOSPITAL SAN JOS DEL CALLAO
8
7
N CASOS
2010
2011
2012
5
4
3
2
1
0
Se observa, asimismo, que el grupo ocupacional mas afectado (Grfico 59) por
accidentes punzocortantes, es el de los internos de medicina , con 11 casos (61.1%) lo cual
es similar a lo ocurrido en el ao 2011.
117
Hospital San Jos
ASIS 2012
Grfico 59: N DE CASOS DE ACCIDENTES PUNZOCORTALES EN EL PERSONAL DE SALUD

2012 HOSPITAL SAN JOS DEL CALLAO
16
14
N CASOS
12
2010
2012
10
8
6
4
2
0
Se observa que en el ao 2012 (Grfico 60), el centro quirurgico y tpico de cirugia

de emergencia (Servicio de Ciruga), ocurrieron el mayor nmero de accidentes
punzocortantes (42.4%).
118
Hospital San Jos
ASIS 2012

Laboratorio de Emergencia
Topico de Medicina
Topico de Inyectable de Emergencia
Planificacin Familiar
Consultorio de Dermatologia
1
1
SERVICIO
Sala de Observacin de Adultos de
Hospitalizacin de Cirugia
Hospitalizacin de Neonatologia
1
Inmunizaciones
Emergencia de G-O
Centro Obstetrico
2
5
Hospitalizacin de Medicina
Centro Quirurgico
Topico de Ciruga de Emergencia
7
0
Se observa que el material con el cual se produce mayores accidentes

punzocortantes (Grfico 61) es con agujas hipodrmicas (58%) y aguja de suturas(33%),
mostrando una tendencia muy similar al ao 2011. Tal situacin, analizada con otras
variables como el grupo ocupacional, puede estar en relacin a la inexperiencia del
personal en formacin, pero tambin implica que tales instrumentos siempre conllevan un
alto riesgo para desencadenar un accidente, lo que nos impulsar a fortalecer diversas
estrategias destinadas al cambio de conductas en trminos de bioseguridad.
119
Hospital San Jos
ASIS 2012

Aguja de Lanceta
3%
tuberculina
3%
Tijera de iris
3%
Aguja de sutura
33%
Aguja
hipodermica
58%
120
Hospital San Jos
V.
ASIS 2012
INDICADORES HOSPITALARIOS- AO
2012
121
Hospital San Jos
ASIS 2012
La validez del anlisis de los Indicadores Hospitalarios para el ao 2012, est en funcin de la
recuperacin paulatina de su demanda despus de finalizarse el proceso de remodelacin a fines
del ao 2009, seguido del obvio perodo de adecuacin e implementacin en la nueva
infraestructura; sin embargo, puede servir como punto de partida o basal, a tenerse en cuenta en
los siguientes perodos; con indicadores que estn por debajo de los estndares (Promedio de
Permanencia, Porcentaje de Ocupacin de Cama) y , en cuanto al Intervalo de Sustitucin, sea
ligeramente mayor al estndar.
Entre los Indicadores de Consulta Externa, resalta el Rendimiento Hora Mdico que, en
general, es superior al estndar (4 6); sin embargo, sera importante tener la informacin por
Servicios o por Especialidades, que permitira un anlisis ms concienzudo tanto del uso del
recurso mdico como de nuestras necesidades ene se sentido; que por otro lado se justifica, en la
medida que en nuestro Hospital se cuentan con diversas especialidades, que ofertan un servicio
ms complejo y especializado, a pesar de su clasificacin como Nivel II 2.
Por otro lado, durante el ao 2012 se logr mejorar la concentracin de consultas, superando
la frontera de 2.4 en el 2011 para llegar a una concentracin promedio de 4 en el 2012. Tal
evidencia nos permitira considerar que existe una mayor aceptacin de la poblacin consultante,
especialmente, cuando se trata de enfermedades crnicas, hacia los servicios que la atienden, con
una mejor tasa de retorno a sus consultas posteriores..
122
Hospital San Jos
VI.
ASIS 2012
ANLISIS INTEGRADO
123
Hospital San Jos
ASIS 2012
El presente Anlisis de Situacin de Salud 2012, del Hospital San Jos del Callao, como
importante documento de gestin, aspira a lograr como resultado final una visin integral y
objetiva del trabajo de todas las instancias asistenciales y administrativas, como expresin de
nuestra realidad sanitaria; donde resalta el enfoque multidisciplinario y participativo, amplio, que
tambin se refleja en la predisposicin a brindar informacin integral, real y actualizada (Unidad
de Estadstica e Informtica, Unidad de Personal, Oficina de Planeamiento Estratgico, Unidad de
Gestin de la Calidad, Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental),complementada lgicamente
con otras fuentes importantes extrainstitucionales (INEI, MINSA, Direccin General de
Epidemiologa, DIRESA Callao); aspectos que se corresponde y ratifican tambin con nuestra total
predisposicin a acoger y tomar sugerencias orientadas a mejorar el presente documento y que
indudablemente van a redundar en la calidad de informacin en salud y, por ende, en beneficio de
la salud de las poblaciones que atendemos.
Debemos enfatizar que, en el 2012, se afianz la consolidacin operativa hospitalaria,
posterior a la ejecucin de proyectos de mejoramiento y remodelacin de la infraestructura de
nuestro Hospital, mejorndose la oferta en los Servicios de Hospitalizacin, de Centro Quirrgico y
de Centro Obsttrico y otros, agregndose la remodelacin del servicio de Emergencia, con una
mayor cobertura de la demanda durante ese ao.
Por otra parte, debe recalcarse que el Per, al igual que otros pases perifricos del tercer
mundo atraviesa por una fase de transicin entre las enfermedades transmisibles y las no
transmisibles, a pesar de existir grandes segmentos poblacionales en pobreza y extrema pobreza,
todava vulnerables a las enfermedades infectocontagiosas, pero al mismo tiempo, por contar con
mayor acceso y motivacin a estilos de vida inadecuados, tambin resultan vctimas de las
entidades no transmisibles.
En relacin a las caractersticas sociodemogrficas y de desarrollo del distrito de Carmen
de la Legua Reynoso, se trata de una poblacin joven, que sin bien las necesidades de
saneamiento bsico estn cubiertas en la mayor parte de la poblacin y la oferta de servicios de
educacin ha mejorado notablemente, llama la atencin que junto con Ventanilla tenga los ms
bajos ndices de Desarrollo Humano de la provincia, donde indudablemente el ingreso per cpita y
el aspecto educacional, an con dificultades, tienen un peso importante. Sin embargo, no es
posible establecer una poblacin cautiva para nuestro hospital, pues la procedencia diversa de
la poblacin consultante es diversa y de diferentes espacios geogrficos.
En cuanto a la morbilidad por captulos, en el Hospital San Jos, en la consulta
externaresaltan como primeras causas las Enfermedades del Sistema Respiratorio, las
Enfermedades del Sistema Digestivo y las Enfermedades del Sistema Genitourinario, seguidas de
las Enfermedades del Sistema Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo, as como de las
124
Hospital San Jos
ASIS 2012
Enfermedades del Ojo y sus Anexos y
de las Enfermedades Endocrinas, Nutricionales y
Metablicas.
Considerando la morbilidad por grupos de edad, en consulta externa del ao 2012, en el Perodo
Neonatal Temprano (0 5 Das), la ictericia neonatal super ostensiblemente a los Trastornos
Hemorrgicos y Hematolgicos del Feto y del Recin Nacido, los Traumatismos del Nacimiento y
de las Infecciones Especficas del Perodo Perinatal; constituyendo, entre ellas, ms del 80 % de la ,
resaltan como principales causas de morbilidad.
En el Perodo Neonatal (0 28 das), las principales causas de morbilidad fueron: los
Trastornos Respiratorios y Cardiovasculares, los Trastornos Hemorrgicos y Hematolgicos del
Feto y del Recin Nacido y de las Infecciones Especficas del Perodo Perinatal y los Trastornos del
Sistema Digestivo del Feto y del Recin Nacido.
En la Infancia, (de 0 1 ao y de 0 9 Aos), las principales causas de morbilidad fueron
las Infecciones Agudas de las Vas Superiores, las Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias
Inferiores y las Otras Enfermedades de las Vas Respiratorias Superiores, semejante a lo ocurrido
en los 02 ltimos aos.
En los Adolescentes (10 19 a.), se ratifican las Infecciones de las Vas Respiratorias
Superiores, las Otras Enfermedades de las Vas Respiratorias Superiores y las Enfermedades de la
Cavidad Bucal, como principales causas de morbilidad, agregndose problemas ligados a los
procesos psicolgicos muy comunes a su edad.
Entre los adultos (20 64 aos), laprincipal causa de morbilidad fueronlos Trastornos de
Msculos Oculares, del Movimiento Binocular, la Acomodacin y Refraccin, seguidas de las
Enfermedades del Esfago, Estmago y Duodeno, las Dorsopatas y las Enfermedades
Inflamatorias de los rganos Plvicos Femeninos.
En el Adulto Mayor,las primeras causas morbilidad para el 2012 fueron las Artropatas, las
Enfermedades Hipertensivas, las Dorsopatas y la Diabetes Mellitus.
Asimismo, entre las Mujeres en Edad Frtil, las primeras causas de morbilidad, en el
perodo estudiado, fueron las Artropatas, las Dorsopatas, la Diabetes Mellitus, los Trastornos de
los Tejidos Blandos, las Enfermedades del Esfago, Estmago y Duodeno y las Enfermedades
Hipertensivas.
En cuanto a la Morbilidad en Emergencia para el ao 2012, se tiene que las atenciones
ginecolgicas y obsttricas fueron las ms frecuentes, superando lo habido en otros tpicos.
En relacin a la morbilidad en el Tpico de Medicina de Emergencia, las principales causas
fueron, la Diarrea y Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso, las Infecciones Agudas de las
Vas Respiratorias Superiores, de Sitios Mltiples, el Dolor Abdominal y Plvico yla Hipertensin
Esencial Primaria.
125
Hospital San Jos
ASIS 2012
En el Tpico de Ciruga y Traumatologa, las principales causas de morbilidad fueron la

Herida de Cabeza, la Herida de la Mueca y de la Mano, los Traumatismos Superficiales en
Mltiples Regiones y los Traumatismos Intracraneales.
Por su parte, en el Tpico de Ginecologa de Emergencia, en el Ao 2012, las principales
causas de morbilidad fueron las Otras Hemorragias Uterinas o Vaginales Anormales, los Otros
Trastornos del Sistema Urinario, del Dolor Abdominal y Plvico y de los Trastornos Inflamatorios
de la Mama; debemos enfatizar, que aquellos casos con necesidad quirrgica eran transferidos al
Hospital Nacional Daniel A. Carrin Callao u otros, en la medida que no contbamos con Centro
Quirrgico.
En el Tpico de Emergencia de Obstetricia, la primera causa de morbilidad fue el Falso
Trabajo de Parto, seguida de las Infecciones de las Vas Genitourinarias en el Embarazo, de las
Otras Enfermedades Maternas Clasificables en Otra Parte, pero que complican el embarazo, el
parto y el puerperioy de la Hemorragia Precoz del Embarazo. Asimismo, consideramos pertinente
enfatizar, por un lado, el elevado nmero de partos en adolescentes que se ha venido teniendo en
los ltimos aos, constituyndose en un importante problema y prioridad a afrontarse.
En el Tpico de Emergencia de Neonatologa, en el Ao 2012, las principales causas de
morbilidad fueron notoriamente los Otros Trastornos Perinatales del Sistema Digestivo y los Otros
Problemas Respiratorios del Recin Nacido, originados en el Perodo Perinatal seguidas de la
Sepsis Bacteriana del Recin Nacido y de la Dificultad Respiratoria del Recin Nacido; se
sobreentiende que, al no contar con servicios de hospitalizacin, los casos tambin eran referidos
a otros hospitales.
En cuanto a la Morbilidad en Hospitalizacin, consideramos que la informacin para el
2012, debe ser analizada teniendo en cuenta que las nuevas instalaciones se inauguraron en
Octubre 2009, de all el corto perodo de anlisis. As, en el Servicio de Medicina, los Otros
Trastornos del Sistema Urinario, la Insuficiencia Cardaca, el Episodio Depresivo y la Neumona a
Organismo No Especificado, son importantes causas de morbilidad en Hospitalizacin
En el Servicio de Ciruga, la Apendicitis Aguda se constituye en la primera causa de Hospitalizacin,
seguida de lejos por la Colelitiasis, la Hernia Inguinal y el leo Paraltico y Obstruccin Intestinal Sin
Hernia; las mismas que cubren prcticamente el 80 % de la Morbilidad del Servicio.
Asimismo, en Hospitalizacin del Servicio de Ginecologa, las principales causas de
hospitalizacin, fueron los Otros Trastornos No Inflamatorios del tero, Excepto del Cuello, los
Trastornos No Inflamatorios del Ovario, de la Trompa de Falopio y del tero.
En Hospitalizacin de Obstetricia, en el Ao 2012, el Aborto No Especificado fue la
principal causa de morbilidad, seguida de lejos por los Otros Productos Anormales de la
Concepcin, la Infeccin de las Vas Genitourinarias en el Embarazo y los Vmitos Excesivos en el
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Hospital San Jos
ASIS 2012
Embarazo, seguidas de la Retencin de la Placenta o de las Membranas Sin Hemorragia, la Mola

Hidatiforme y la Hemorragia Precoz del Embarazo.
En Hospitalizacin de Pediatra, en el Ao 2012, la Neumona, Organismo No Especificado
fue la primera causa de morbilidad, seguida del Asma, la Neumona Bacteriana No Clasificada en
Otra Parte y, ms de lejos, de los Otros Trastornos del Sistema Urinario y la Bronquiolitis Aguda;
constituyendo en conjunto, el mayor porcentaje de las causas de morbilidad en este Servicio.
En Hospitalizacin de Neonatologa, en el Ao 2012, la Ictericia Neonatal Por Otras Causas
y Por las No Especificadas, fue la principal causa de morbilidad, seguida por la Diarrea y
Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso, de los Problemas de Ingestin de Alimentos del
Recin Nacido y de la Enfermedad Hemoltica del Feto y del Recin Nacido.
En relacin a las Estrategias Sanitarias, en la ESNPC Tuberculosis, un problema serio es la
muy baja captacin de sintomticos respiratorios que se da en nuestro Hospital, a pesar de una
ligera mejora durante el ao 2012, de all la urgente necesidad de implementar mecanismos
orientados a mejorar este indicador; asimismo, llama la atencin, el incremento de los casos de
TBC MDR en los ltimos aos. En cuanto a la ESNPC ITSS, se increment la demanda, tanto de
personas en fase asintomtica (VIH) como en la fase SIDA durante2012. En la ESNPC Zoonosis,
pareciera haber disminuido los casos de abandono al tratamiento antirrbico especfico, en
relacin al ao anterior, traduciendo una mejor interaccin con los pacientes. Asimismo, los
trabajos en la ESNPC Enfermedades No Transmisibles, vienen permitiendo definir a las
Enfermedades Hipertensivas, a la Diabetes Mellitus y al Cncer (Total Casos de Cncer) como
importantes causas de morbilidad en nuestro Hospital.
Asimismo, en cuanto a las Enfermedades Sujetas a Vigilancia Epidemiolgica, en el ao
2012, se mantienen reportes similares en las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA, con una
disminucin, en cambio, en lo referente a las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) y los casos de
SOBA Asma. Asimismo, las neumonastuvieron escasos reportes, situacin que se viene
investigando, al sospecharse de un problema en la notificacin desde los servicios.
En relacin a la vigilancia centinela de febriles, se enfatiz sobre todo, en Influenza A H1N1
y Dengue. En relacin al Dengue, los riesgos tienen vigencia y actualidad, en la medida que en el
Callao ya se tienen un buen nmero de localidades en Escenario II (presencia del vector sin casos
autctonos), la mayor parte de ellas colindantes con localidades de Lima definidas como Escenario
III (presencia del vector y de casos autctonos); donde los problemas en el saneamiento bsico, la
dinmica poblacional y los aspectos inherentes al mecanismo de transmisin del dao, juegan un
rol muy importante. De all la necesidad de fortalecer la vigilancia del dao de manera
permanente.
127
Hospital San Jos
ASIS 2012
Tambin, en el ao 2012, se mantiene un nivel similar de los accidentes de trnsito en

relacin a los 2 ltimos aos, donde los atropellos y los choques son los principales tipos de
accidentes y las avenidas, las principales vas de ocurrencia. Debemos mencionar que problema
serio en este sentido, es la calidad de registro; ya que un elevado nmero de fichas son de mala
calidad, lo cual no permite una adecuada consolidacin de la informacin y, por ende, un buen
anlisis, siendo un aspecto que necesariamente debe mejorar y de manera urgente.
En relacin a los Indicadores Hospitalarios, resalta lo referente a la Concentracin de
Consultas (4; estndar: 4), al Promedio de Anlisis de Laboratorio (0.95; estndar: 4 8), con
valores inferiores a los estndares nacionales establecidos; lo que puede significar, por un lado,
que los pacientes estn retornando a sus controles y, por otro lado, es posible que no se efecten
las solicitudes de los exmenes de laboratorio pertinentes o, en todo caso, una posibilidad es que
dichos exmenes estn siendo solicitados a otras instancias, fuera del mbito hospitalario.
128
Hospital San Jos
VII.
ASIS 2012
PRIORIDADES SANITARIAS.
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Hospital San Jos
ASIS 2012
El establecimiento de las Prioridades Sanitarias 2012, en nuestro Hospital, se hizo en

base al a metodologa establecida, donde los factores que se evalan, bsicamente son:
frecuencia, gravedad y tendencias del problema estudiado, as como la valoracin social y la
capacidad resolutiva.
As, en la Consulta Externa por captulos, se estableci que las prioridades sanitarias son:
Enfermedades del Sistema Respiratorio, las Enfermedades Endocrinas, Nutricionales y
Metablicas, as como las Enfermedades del Sistema Digestivo y las Enfermedades del Sistema
Genitourinario.
Teniendo en cuenta los Grupos de Edad, las Prioridades consideraron:
-
En el Perodo Neonatal (0 28 das): Trastornos Hemorrgicos y Hematolgicos del Feto y

del Recin Nacido, Trastornos Respiratorios y Cardiovasculares, Infecciones Especficas del
Perodo Perinatal.
En la Infancia, (de 0 1 ao y de 0 9 Aos): Infecciones Agudas de las Vas Superiores,

Enfermedades Crnicas de las Vas Respiratorias Inferiores.
En los Adolescentes (10 19 a.): Infecciones de las Vas Respiratorias Superiores, Otras
Enfermedades de las Vas Respiratorias Superiores, Enfermedades de la Cavidad Bucal.
Entre los adultos (20 64 aos): Trastornos de Msculos Oculares, del Movimiento
Binocular, la Acomodacin y Refraccin;Dorsopatas, Enfermedades Inflamatorias de los
rganos Plvicos Femeninos.
En el Adulto Mayor: Diabetes Mellitus Enfermedades Hipertensivas, Dorsopatas.
En Mujeres en Edad Frtil: Diabetes Mellitus, Enfermedades Hipertensivas, Artropatas.
Asimismo, considerando los Tpicos de Emergencia de los diferentes servicios, se definieron las
siguientes Prioridades Sanitarias:
-
Tpico de Medicina: Diarrea y Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso, Infecciones

Agudas de las Vas Respiratorias Superiores, de Sitios Mltiples, Hipertensin Esencial
Primaria.
Tpico de Ciruga y Traumatologa: Herida de Cabeza, Traumatismos Superficiales en

Mltiples Regiones, Traumatismos Intracraneales.
Tpico de Ginecologa de Emergencia: Otras Hemorragias Uterinas o Vaginales

Anormales, Dolor Abdominal y Plvico. Debemos enfatizar, que aquellos casos con
necesidad quirrgica eran transferidos al Hospital Nacional Daniel A. Carrin Callao u
otros, en la medida que no contbamos con Centro Quirrgico.
Tpico de Obstetricia: Hemorragia precoz del embarazo, Infecciones de las Vas

Genitourinarias en el Embarazo, Falso trabajo de Parto.Tambin consideramos pertinente
enfatizar, por un lado, el elevado nmero de partos en adolescentes que se ha venido
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Hospital San Jos
ASIS 2012
teniendo en los ltimos aos, constituyndose en un importante problema y prioridad a

afrontarse.
En cuanto a Hospitalizacin, teniendo en cuenta el corto perodo de funcionamiento en el Ao
2012, la priorizacin debe ser tomada como referencial, habindose establecido las siguientes
prioridades, segn servicios:
-
Hospitalizacin Medicina: Insuficiencia Cardaca, Neumona a Organismo No Especificado,

Otros Trastornos del Sistema Urinario.
Hospitalizacin Ciruga: Apendicitis Aguda, Colelitiasis, leo Paraltico y Obstruccin

Intestinal Sin Hernia, Hernia Inguinal.
Hospitalizacin Ginecologa: Otros Trastornos No Inflamatorios del tero, Excepto del

Cuello, Trastornos No Inflamatorios del Ovario, de la Trompa de Falopio y del tero.
Hospitalizacin Obstetricia: Aborto No Especificado, Infeccin de las Vas Genitourinarias

en el Embarazo.
Hospitalizacin Pediatra: Asma, Neumona, Organismo No Especificado, Neumona

Bacteriana No Clasificada en Otra Parte, Bronquiolitis Aguda.
Hospitalizacin Neonatologa:Ictericia Neonatal Por Otras Causas y Por las No

Especificadas, la Diarrea y Gastroenteritis de Presunto Origen Infeccioso.
En relacin a las Estrategias Sanitarias, en la ESNPC Tuberculosis, una prioridad a atenderse de

manera urgente es la muy baja captacin de sintomticos respiratorios que se da en nuestro
Hospital (a pesar de un discreto incremento), as como la TBC MDR que en los ltimos aos
vienen convirtindose en un serio problema.
Asimismo, la Infeccin VIH contina con una curva aritmtica de crecimiento, involucrando a
ms personas viviendo con el VIH/SIDA iniciando tratamiento antirretroviral, y que constituye un
reto constante para los siguientes aos, por ser una demanda que no disminuir. Mientras que en
la ESNPC Zoonosis, un problema serio es el incremento de los casos de abandono al tratamiento
antirrbico especfico.
En la ESNPC Enfermedades No Transmisibles, las prioridades sanitarias son: Enfermedades
Hipertensiva, Diabetes Mellitus, Cncer (Total Casos de Cncer).
Asimismo, en cuanto a las Enfermedades Sujetas a Vigilancia Epidemiolgica, en el ao 2012,
las prioridades establecidas son: Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), Infecciones Respiratorias
Agudas (IRA) y SOBA Asma.
En relacin a la vigilancia centinela de febriles, las prioridades se dan en relacin a
Influenza A H1N1 y Dengue; donde es necesario enfatizar en el fortalecimiento de la vigilancia, tal
como se trabaj en la Fase de Contencin y Mitigacin de la Pandemia, donde el importante
trabajo de la DIRESA Callao fue reconocida a nivel nacional. Por su parte, el Dengue como
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Hospital San Jos
ASIS 2012
prioridad sanitaria, tiene que ver con los riesgos actuales, en la medida que en el Callao ya se
tienen un buen nmero de localidades en Escenario II (presencia del vector sin casos autctonos),
la mayor parte de ellas colindantes con localidades de Lima definidas como Escenario III (presencia
del vector y de casos autctonos); donde adems, los problemas de saneamiento bsico, la
dinmica poblacional y los aspectos inherentes al mecanismo de transmisin del dao, juegan un
rol muy importante.
Tambin, en el ao 2012, se mantiene un nivel similar de los accidentes de trnsito en
relacin a los 2 ltimos aos, donde los atropellos y los choques son los principales tipos de
accidentes y las avenidas, las principales vas de ocurrencia. Debemos mencionar que un problema
serio en este sentido, es la calidad de registro; ya que un elevado nmero de fichas son de mala
calidad, lo cual no permite una adecuada consolidacin de la informacin y, por ende, un buen
anlisis, siendo un aspecto que necesariamente debe mejorar y de manera urgente.
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ASIS 2012
VIII. ANEXOS
133
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ASIS 2012
PLANO DEL HOSPITAL SAN JOSE- CALLAO
134
Hospital San Jos
ASIS 2012
135

RD144

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ESTE DOCUMENTO SE ELABOR CON LA ASESORA Y EL AUSPICIO DE:

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DR. HUGO MANRIQUE CHICOMA

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INFORMACIN HISTRICA DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA

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Y SOBRE LA ZONA DE REYNOSO

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VILLA SEOR DE LOS MILAGROS

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ATRACTIVOS TURSTICOS Y ZONAS DE RECREACIN DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA

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BREVE RESEA HISTORICA DEL HOSPITAL SAN JOS

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Odontoestomatologa. La atencin en el Servicio de Emergencia es las 24 horas del da,

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PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL HOSPITAL SAN JOSE - CALLAO

Caractersticas Estructurales - Planta Fsica:

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MISIN Y VISIN DEL HOSPITAL SAN JOSE

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ANALISIS DE LOS DETERMINANTES DE

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2.1 CARACTERSTICAS GEOGRFICAS DEL DISTRITO DE CARMEN DE LA LEGUA

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VEN TAN ILLA

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2.2 ACCESIBILIDAD GEOGRFICA