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FARMACODEPENDENCIA
CUIDADOS DE ENFERMERA
De qu es capaz la droga?
Suicidio
Delincuencia
Hogares destrozados
Carreras truncas
Altera la conducta
Enfermedades fsicas y MENTALES
Afectacin de la vida de personas de su entorno.
Violencia domstica y abuso sexual
Afecta vida familiar y laboral
Qu es la adiccin?
La necesidad de
consumir la droga para
encontrarse fsica o
psicolgicamente bien.
Juego.
Comida
Religin.
Trabajo.
Sexual
Pornografa
Cuidar a los dems
Compras.
Telfono celular.
Televisin.
Apariencia personal
Relaciones sociales
Ejercicio
Chisme
Control (Poder)
Internet.
Dinero
ADOLESCENCIA Y ADICCIN
Adolescencia . Es la etapa
del desarrollo en que la
accin preventiva es ms
necesaria y surte mayor
efecto.
HARVIN
Drogas
Porcentaje de consumo
alguna vez en la vida
Alcohol
50%
Tabaco
29%
Inhalables
3.5%
Anfetaminas
2.3%
Tranquilizantes
1.77%
Mariguana
1.54%
Encuesta Nacional de Estudiantes 1991. Sujetos estudiados: 61,776 (52% hombres, 48% mujeres; 93%
menores de 18 aos y menores de 16, el 62.7%. ) (7)
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RETO
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CONCEPTOS
El concepto de Adiccin comenz a utilizarse en
relacin con el alcoholismo, hoy hablamos de
adiccin qumica para incluir narcticos, tabaco,
cafena, alcohol etc.
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FARMACODEPENDENCIA
Trastorno conductual, que como resultado de los efectos
biolgicos de una determinada sustancia, la persona tiene
disminuido el control sobre la misma sustancia.
Afectan el SNC
Alteran el estado de nimo y la afectividad.
El paciente se habita y no puede dejar de usarla
Su suspensin causa trastornos fsicos y psquicos.
DROGA
Droga : Cualquier sustancia natural o sinttica que al ser
introducida al organismo es capaz de alterar la actividad
psquica y el funcionamiento del organismo. (OMS)
El trmino cientfico equivalente es sustancia psicoactiva
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TOLERANCIA
Disminucin gradual de la respuesta a una droga cuando esta
se administra durante un tiempo prolongado.
SNDROME DE ABSTINENCIA
Conjunto de sntomas y signos de intensidad y
gravedad variables al interrumpir o disminuir
bruscamente el consumo habitual de una droga
DEPENDENCIA
El organismo se adapta biolgicamente a los
efectos de las drogas, requiriendo de estas para
vivir y aliviar los malestares causados por la
ausencia de dichas sustancias
Los motivos de
consulta son variados.
Van desde episodios de
sobredosis.
Hasta trastornos
crnicos producidos
por el abuso y la
dependencia de
innumerables
sustancias.
L.E. DAVID HARVIN
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PATRONES DE CONDUCTA
Bajo rendimiento intelectual, escolar o
laboral.
Cambio de amistades.
Despreocupacin por la apariencia fsica y
aspecto personal.
Gasto excesivo y no justificado de dinero
SEALES FSICAS
FACTORES DE RIESGO
INDIVIDUALES
Pobre autoestima.
Autocontrol deficiente o ausente.
Maltrato de cualquier tipo.
Limitaciones fsicas o mentales.
EDUCACIONALES
Conductas correctivas no adecuadas con la etapa del
desarrollo
Pobres conocimientos de profesores, profesionales de la
salud y adultos sobre el proceso de la adolescencia
1. ESTIMULANTES.
2. DEPRESORES.
3. PSICODISLPTICOS
ESTIMULANTES
Efectos
NICOTINA.
COCANA.
CRACK.
ANFETAMINAS.
XANTINAS (caf, t
cacao. mate etc.)
Efectos de sobredosis
Sndrome de Abstinencia
Severa depresin , desanimo, sueo excesivo o
prolongado , apata, irritabilidad, desorientacin.
TABACO (Nicotina)
Estimulante inmediato y
sedante .
Poder de adiccin similar al
de otras drogas como la
herona o cocana.
Libera epinefrina
estimulando el SNC y otras
glndulas endocrinas, con
liberacin sbita de glucosa.
La estimulacin es seguida
de depresin y fatiga, y
provocando la necesidad de
ms nicotina.
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TABAQUISMO
La nicotina se absorbe fcilmente del humo de tabaco en los
pulmones. Tambin se absorbe con facilidad al mascar el
tabaco.
Adems de la nicotina, el humo contiene principalmente una
docena de gases, como monxido de carbono y alquitrn.
El alquitrn con 15 mg en un cigarrillo regular, expone al
usuario a un riesgo mayor de cncer pulmonar, enfisema y
afecciones bronquiales.
HARVIN
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COCAINA
El polvo de clorhidrato de
cocana se inhala o disuelve
en agua para inyectrselo.
HARVIN
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COCAINA
Interfiere con el proceso de
reabsorcin de la
dopamina, mensajero
qumico asociado con el
placer y el movimiento.
Un aumento en el uso
reduce el perodo de
tiempo eufrico y aumenta
el riesgo de adiccin.
La acumulacin de la
dopamina da estimulacin
continua de las neuronas
receptoras, lo cual est
asociado con la euforia
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COCAINA
Efectos fsicos
Constriccin de los vasos
sanguneos
Dilatacin de las pupilas
Aumento la temperatura la
FC y TA
Hiperestimulacin
Claridad mental
Disminucin de la fatiga
HARVIN
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CRACK
El crack, cocana que no ha
sido neutralizada por un
cido para convertirse en
clorhidrato de cocana.
Viene en forma de cristales,
se calientan y los vapores
se fumar
Se oye un crujido (Crack)
cuando se calientan los
cristales.
Efectos en pocos segundos,
duran de 5 a 7 minutos
igual que las dosis IV.
L.E. DAVID HARVIN
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COCAINA. COMPLICACIONES
Alteraciones en el ritmo
cardiaco
Ataques al corazn
Dolor precordial
Falla respiratoria
AVC
Convulsiones
Dolor de cabeza
Dolor abdominal y nusea.
Disminucin del apetito
Pudiendo presentar signos
de desnutricin.
HARVIN
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ANFETAMINAS
Droga sinttica estimulante del S N C
Qumicamente similar a la
metanfetamina y al alucingeno
mezcalina.
Nombres callejeros : xtasis, droga del
amor, speed
Pastillas o cpsulas de diferente forma y
color.
Produce sensaciones de alerta, confianza
, aumenta los niveles de energa y
autoestima.
Desaparece la sensacin de hambre y
sueo
ANFETAMINAS
Efectos sobre las neuronas
en el cerebro que usan el
qumico serotonina para
comunicarse con otras
neuronas.
El sistema de la serotonina
juega un papel importante
en la regulacin del estado
de nimo, la agresin, la
actividad sexual, el sueo, y
la sensibilidad al dolor
HARVIN
Efectos psicolgicos
confusin, depresin,
problemas para dormir,
deseo vehemente por
consumir la droga, y
ansiedad severa.
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METANFETAMINAS
Se elabora en laboratorios ,
potencialmente adictiva
En la calle se conoce como
"anfetas", "meta" y "tiza"
Tachas, xtasis, etc.
El clorhidrato de metanfetamina
consiste de pedazos de cristales
transparentes parecidos al hielo,
que se pueden inhalar
fumndolos.
En esta forma se conoce como
"hielo", "cristal" y "vidrio"
HARVIN
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METANFETAMINAS
La metanfetamina se consume por va oral, intranasal
(inhalando el polvo), intravenosa (inyectndosela) o
pulmonar (fumndola).
Inmediatamente despus de fumarla o inyectrsela
intravenosamente, el usuario experimenta una sensacin
sumamente placentera.
El efecto dura mas que la cocana, hasta 10 horas
HARVIN
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METANFETAMINAS
Otros efectos sobre el mismo
sistema nervioso incluyen
irritabilidad, insomnio,
confusin, temblores,
convulsiones, ansiedad,
paranoia, agresividad, hasta
llegar a esquizofrenia.
La hipertermia y las
convulsiones pueden
producir la muerte.
HARVIN
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METANFETAMINAS
La metanfetamina aumenta la frecuencia cardiaca y la
presin arterial, y puede causar dao irreversible a los vasos
sanguneos en el cerebro, resultando en accidentes
cerebrovasculares.
HARVIN
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METANFETAMINAS
Pasada la sensacin de adrenalina, el organismo
hereda daos tan inmediatos como sus efectos.
Al igual que un motor que se acelera se desgasta
ms rpido, el sistema nervioso se daa velozmente
provocando lesiones en el cerebro como la falta de
irrigacin.
Aunque se puede controlar el consumo, el dao
provocado es irreversible
HARVIN
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DEPRESORES
EFECTOS
Balbuceo al hablar, desorientacin, tambaleo al caminar
embriaguez
EFECTOS DE SOBREDOSIS
Respiracin entrecortada, diaforesis, Taquicardia,
pulso dbil, coma, posible muerte
SNDROME DE ABSTINENCIA
Ansiedad, insomnio ,temblores, delirio, convulsiones
posible muerte
BARBITRICOS
Son depresores del SNC
Existen distintas variedades
(larga, media y corta duracin)
que difieren en sus efectos,
vida media y toxicidad.
Se prescriben el insomnio
nervioso severo, algunas
formas de epilepsia y cuadros
convulsivos, determinados
desrdenes psicolgicos.
SEDANTES
Tranquilizantes para
la ansiedad,
espasmos
musculares y para
inducir sueo
(Benzodiacepinas)
Con el alcohol. La
combinacin puede
ser mortal.
ALCOHOL
Alcoholismo : Necesidad
incontrolable de beber .
Un "poco de fuerza de
voluntad" no es suficiente para
dejar de beber.
El alcohlico tiene el deseo
poderoso o necesidad de
ingerir alcohol.
Necesidad que puede sentirse
tan fuerte como la necesidad
de agua o comida.
ALCOHOL
El alcohol es una de las drogas que por su fcil acceso y
poderosa propaganda que recibe, se ha convertido en un
verdadero problema social en casi todos los pases y en
todas las edades a partir de la adolescencia. El alcohol es la
droga ms ampliamente empleada por los adolescentes en
E.U. y Mxico,
HARVIN
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ALCOHOL
La OMS define el alcoholismo como la ingestin diaria de
alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el
hombre (una copa de licor o un combinado tiene
aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro
de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15
gramos).
El alcoholismo parece ser producido por la combinacin de
diversos factores fisiolgicos, psicolgicos y genticos.
Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces
orgnica del alcohol, y produce un dao cerebral progresivo
y finalmente la muerte.
HARVIN
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ALCOHOL
CAUSAS DEL CONSUMO DE
ALCOHOL EN LOS JOVENES
La mayora de los jvenes
toman bebidas alcohlicas:
Para sentirse bien y
divertirse.
Para descansar y olvidar el
estrs.
Para escapar.
HARVIN
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ALCOHOL
INTOXICACIN AGUDA:
Es la ocasionada por la ingestin masiva de alcohol. La
absorcin de este alcohol por el organismo esta determinada
por lo siguientes:
La graduacin. concentracin de alcohol en la bebida. La
composicin qumica de las bebidas: puede favorecer la
absorcin del alcohol. La presencia de comida en el
estomago. El peso del sujeto: menos peso, ms absorcin.
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ALCOHOL
La sobredosis.
El alcohol es una droga y se
puede morir de sobredosis.
Esto es un peligro especfico
para los adolescentes que
pueden querer impresionar
a sus amigos con su
capacidad para beber
alcohol pero que todava no
pueden medir los efectos.
HARVIN
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HERONA
Narctico muy potente y adictivo
Derivado de la morfina, sustancia
que se extrae de la bellota de la
amapola u opio
Generalmente en forma de polvo
blanco o marrn.
Normalmente inhalada, fumada o
inyectada.
Efectos: Sedacin, habla
arrastrada, boca seca y pupilas de
punta
HEROINA
La inyeccin de herona,
hace sentir un brote de
euforia con un clido
enrojecimiento de la piel,
sequedad bucal y pesadez
de extremidades.
Despus de la euforia se
pasa a una sensacin de
estar volando.
HARVIN
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HEROINA
La herona produce tolerancia a la droga, se tiene que usar
una mayor cantidad para obtener la misma intensidad del
efecto.
Dosis ms altas llevan con el tiempo a la dependencia
fsica y la adiccin.
Con la dependencia fsica, el cuerpo se adapta a la
presencia de la droga y puede sufrir los sntomas del
sndrome de abstinencia si el uso se reduce
HARVIN
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HEROINA
Los efectos a largo plazo de
la herona aparecen
despus de haber usado la
droga repetidamente por
algn perodo de tiempo.
Los usuarios crnicos
pueden sufrir oclusin de
las venas, infeccin del
endocardio y de las vlvulas
del corazn, abscesos,
celulitis, y enfermedades
del hgado.
HARVIN
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HARVIN
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HEROINA
El sndrome de abstinencia,
que en los abusadores
habituales puede ocurrir
tan rpido como a las pocas
horas de la ltima
administracin de la droga,
provoca un deseo
vehemente de usar herona,
agitacin, dolores en los
msculos y en los huesos,
insomnio, diarrea, vmito,
escalofros con piel de
gallina ("cold turkey" o
"romper en fro"),
movimientos en forma de
patadas ("kicking the habit")
HARVIN
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MORFINA
En 1818 la morfina ingres
a la medicina como el ms
notable medicamento
descubierto por el hombre
De utilizacin ms segura
que el opio
Con una virtud analgsica
bastante superior.
Esta analgesia tiene la
particularidad de
manifestarse sin prdida
de la conciencia y sin
afectar otras modalidades
sensoriales
Ansiedad
Taquiapnea
Lacrimeo
Fiebre
Anorexia
Taquicardia
Insomnio
Pupilas dilatadas
Agitacin
Rinorrea
Sudoracin excesiva
Ansia de consumo
Mialgias
Irritabilidad
Dolores articulares
Bostezos
Espasmos musculares
Hipertension
Vello erizado
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LSD.
PCP.
PEYOTE
MARIHUANA
ANTICOLINRGICOS: Atropina
PSICODISLPTICOS
EFECTOS POSIBLES
Espejismos, alucinaciones, percepcin corporal alterada
excitacin emocional,
Euforia, mareo, respiracin ms lenta, nausea.
EFECTOS DE SOBRESODOSIS
LSD
Peyote
(Lophophora wiliamsii)
Cactcea de origen
americano Crece en regiones
desrticas de
Norteamrica.
Absorcin rpida; alcanza
la mxima concentracin
en el cerebro entre los 30
y los 120 minutos
Puede permanecer en el
organismo hasta una
media de 10 horas
PEYOTE
MARIHUANA
La droga de uso ms
difundido
Mezcla verdosa de flores,
tallos, semillas y hojas
secas y picadas de la planta
del camo cannabis
sativa
Generalmente se fuma en
forma de cigarrillo
HARVIN
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MARIHUANA
Problemas de la memoria y
aprendizaje
Percepcin distorsionada
El THC deteriora la
habilidad del sistema
inmunolgico para
combatir enfermedades
infecciosas y el cncer.
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MARIHUANA
Aumenta la probabilidad de
desarrollar cncer de cabeza
o del cuello.
Un estudio compar 173
pacientes con cncer y 176
saludables
Resultado: Fuerte evidencia
de que el fumar marihuana
duplica o triplica el riesgo de
estos tipos de cncer.
HARVIN
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MARIHUANA
Un estudio de 129
estudiantes universitarios
encontr que en los usuarios
de marihuana (los que la
fumaron por lo menos 27 de
los 30 das anteriores), las
habilidades relacionadas a la
atencin, memoria y
aprendizaje sufrieron un
deterioro significante an
despus de no haber usado la
droga por lo menos 24 horas.
HARVIN
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Marihuana
Cuadro clnico agudo:
Psicosis txica aguda con
ilusiones, alucinaciones o
confusin;
Ansiedad
Paranoia
Reacciones de pnico
Ataxia
Palpitaciones
Taquicardia
Boca seca
Hiperemia conjuntival
Disminucin de capacidades
motoras para realizar tareas
complejas (Conducir vehculos
u otras mquinas)
Sx. de abstinencia:
irritabilidad, dificultad para
dormir y ansiedad.
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Marihuana
Cuadro clnico crnico:
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GASOLINA.
PEGAMENTOS.
PINTURAS EN AEROSOL.
ADELGAZADOR DE PINTURAS
INHALANTES
Productos derivados del
petrleo, lacas, pinturas,
quitamanchas, colas plsticas,
tintores, gasolinas, etc.
SOLVENTES QUIMICOS
Los gases
Los gases caseros o
comerciales, incluyendo los
encendedores de butano y
los tanques de gas
propano, los aerosoles o
dispensadores de crema
batida y los gases
refrigerantes.
Los propelentes de aerosol
caseros y los disolventes
asociados con artculos
como los aerosoles de
pinturas, de pelo o
desodorantes, y los de
proteger las telas.
HARVIN
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SOLVENTES QUIMICOS
Los nitritos
Los nitritos alifticos, incluyendo el nitrito de ciclohexilo, uno
de los ingredientes de los desodorantes ambientales; el nitrito
de amilo, usado para fines mdicos y el nitrito de butilo
(anteriormente usado para fabricar perfumes y
anticongelantes), que ahora es una sustancia ilegal.
HARVIN
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SOLVENTES QUIMICOS
La aspiracin de cantidades muy concentradas de las
sustancias qumicas en los disolventes o los aerosoles puede
inducir un fallo cardiaco y la muerte a los pocos minutos de
una sesin de uso prolongado.
HARVIN
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HARVIN
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DESINTOXICACIN
Libera al paciente de la dependencia fsica y
previene o controla el sndrome de abstinencia.
Puede ser ambulatoria u hospitalaria segn
gravedad del caso.
Se utilizan frmacos, psicoterapia de apoyo y
recursos de medicina natural y tradicional.
DESHABITUACIN
Libera al paciente de la dependencia psquica ( Proceso
largo) para condicionar al paciente a vivir sin drogas.
Incluye psicoterapia individual y de grupo, involucrando
a la familia
Asistencia a grupos de ayuda mutua
REHABILITACIN
PSICOSOCIAL Y REINSERCIN
CONTROL DE DROGAS
Es un mtodo analtico de deteccin de
drogas.
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Seguridad y proteccin
Nutricin
Circulacin
Oxigenacin
Balance entre lquidos y electrlitos
Comodidad
Relaciones interpersonales
Emocional (Autoestima)
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OBJETIVO:
Que el cliente permanezca libre de lesin durante la
abstinencia
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Riesgo de lesin
Intervencin de Enfermera
Orientar del tratamiento al
cliente y familiares
proveyendo apoyo moral y
espiritual.
Valorar S/S de abstinencia
( Temblores ,nausea y vmitos)
Documentar la conducta y
etapa de la abstinencia.
Monitorizar signos vitales.
Principio cientfico
Provee cordialidad y
empata, adems de
proveer conocimientos.
Indican el estado de
progresin de la
abstinencia v/s el estado de
salud fsica y emocional del
paciente.
Evaluar reduccin de los
sntomas o aumento de los
s/s.
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Riesgo de lesin..
Intervencin de Enfermera
Principio cientfico
Mantener un entorno
seguro.
Mantener precauciones
durante las convulsiones.
Administrar medicamentos
segn prescrito .
Proveer un ambiente
agradable que favorezca el
descanso y la relajacin .
Prevenir sntomas de la
abstinencia.
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Actividades:
Establecer relacin de confianza.
Empatizar con los sentimientos
del paciente.
Identificar posibles causas
influyen en la desconfianza al tx.
Reforzar percepciones
apropiadas.
Informacin sobre la medicacin,
acciones y efectos secundarios.
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Trastorno de la autoestima.
Objetivos:
Expresar pensamientos positivos hacia s mismo y hacia sus capacidades
Obtener una imagen realista de uno mismo.
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Objetivos:
Mantener una buena salud.
Identificar las actividades necesarias para mantener la salud.
Expresar sus deseos de mantener una buena salud.
Actividades:
Analizar efectos nocivos o perjudiciales de conductas que
estn incidiendo (Nutricin y consumo de txicos)
Estimular su mxima participacin en sus cuidados.
Organizar horario de comidas con dieta adecuada .
Conseguir compromiso en el cumplimiento de la dieta y su
horario .
L.E. DAVID HARVIN
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BIBLIOGRAFA
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