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CATETERISMO

CARDIACO Y
ANGIOPLASTIA CORONARIA

LIMA14, DE NOVIEMBRE DEL 2014

Lic. Elizabeth Arregui Q.


CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA
HNERM
elizabeth21036@gmail.com

CATETERISMO CARDIACO Y
ANGIOPLASTIA
avance de la
tecnologa

procedimien
tos ms
complejos

UNA DE LAS
PRIMERAS
CAUSAS DE
MORTALIDAD EN
EL PERU Y A
NIVEL MUNDIAL
SON LAS
ENFERMEDADES
CV, IMA.

desarrollar las
pericias
(habilidades)

EL
TRATAMIENTO
IDEAL DE
DESOCLUSION
DE LA ARTERIA
ES ACT CON
STENT

evitar o
disminuir el
dao al
paciente

Cabe mencionar:
TECNICA RADIAL
ES IDEAL PUES
MEJORA LA
CALIDAD DE
VIDA Y
AUTOCUIDADO.

SICA STE , ocasionado por..


El dolor
precordial , llevo
al paciente al
hospital donde
ya se identifica
el Dx...SICA STE

En el Congreso de Euro PCR,


mencionan que la morfina puede
disminuir el efecto de los
antiagregantes plaquetarios en
SICA STE. Sin embargo las guias
todavia lo estan mencionando .
Veremos en el transcurso del
tiempo que novedades mas nos
traeran en el dia a dia.

EN SINDROME CORONARIO AGUDO


CON SEGMENTO ST ELEVADO .

TIEMPO ES MIOCITO..

SALA DE HEMODINAMICA DISPONIBLE .

VA A .
CATETERISMO
CARDIACO

EN SALA DE HEMODINAMICA : RECEPCION DEL


PACIENTE

PROCESO DE ATENCION EN SALA DE


HEMODINAMICA
HC

TTO

MONITOREO

EDUCACION

EKG

EN SINDROME CORONARIO AGUDO


CON SEGMENTO ST ELEVADO.

SI RADIALES
LIBRES

MEJORA
TIEMPO DE
REPERFUSION

MAS TEJIDO
MIOCARDICO
SALVADO

MEJORANDO PROCESOS EN SICA


CON SEGMENTO ST ELEVADO.

SI RADIALES
LIBRES

MEJORANDO
REPORTE DE
ENFERMERIA

MEJORA
TIEMPO DE
REPERFUSION

MAS TEJIDO
MIOCARDICO
SALVADO

10

ACT ENMPEZO

LISTO:

Desfibrilador.
Aspiracion
Oxigeno.
Soluciones:
Atropina.

TRABAJO EN EQUIPO.

ARTERIAS
CORONARIAS

SICA STE

VALORACION DE ENFERMERIA
dolor

Inicio
Localizacin
Duracin
Tipo
Intensidad
Irradiacin
Escala de EVAN
(graduada
numericamente)

OBSERVAR Y EVALUAR
Estado Neurolgico:
Agitacin
Obnubilacin
Coloracin de la piel
y mucosas.
Isquemia .
Necrosis.

18

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERA

SICA STE

22

PACIENTE DE 65 AOS CON DX. SICA STE CON


CAMBIOS ELCTRICOS EN CARA INFERIOR SE LE
REALIZA CATETERISMO CARDIACO PARA
CORONARIOGRAFIA VISUALIZANDOSE UNA LESION
SEVERA EN LA CD. TERCIO PROXIMAL
SE LE REALIZA ANGIOPLASTIA LOGRANDO
PERMEABILIZAR OPTIMAMENTE LA ARTERIA

23

24

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

25

LESION EN CORONARIA DERECHA

26

PASAJE DE LA GUIA 0.014

PASAJE
DE LA
GUIA 0.014

27

POSICIONAMIENTO
DEL BALON

EN LA LESION DE
CD

28

ANGIOPLASTIA CON
STENT
EN LA LESION DEL
1/3 PROXIMAL
DE LA ARTERIA
CORONARIA
DERECHA

29

STENT

30

DERRAME
PERICARDICO

PRESENCIA
DE MUESCA
EN EL STENT
PUNCION
Y DRENAJE
CON PIGTAIL

31

POST

DILATACION
DEL STENT
CON BALON

VERIFICA
CION DE
FLUJO
ANGIOPL
ASTIA
CON
EXITO

RESULTADO COMPARATIVO

34

PARTE DE NUESTRO EQUIPO DE


HEMODINAMICA EN EL HNERM

PURGAR

POSICIONAR

ROTULAR
HORA DE FIN

INSUFLAR

GRACIAS.

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