Prevencin de Enfermedades

Ocupacionales

Dr. Steve Olaguivel Pino

Mdico Cirujano Alerta Mdica

 Introduccin:
Las Enfermedades Ocupacionles son un problema de
salud que se incrementan, conjuntamente con el avance de
la civilizacin y crecimiento de las empresas. La
exposicin a diversos factores o riesgos propios de cada
actividad laboral, dan origen a efectos ms importantes de
los que podamos pensar, ya que la incapacidad reduce la
calidad de vida del ser humano y su socializacin, adems,
al reducir la productividad de su empresa, representa un
alto costo econmico para sta, por lo que afecta a la
sociedad entera.

 Introduccin:
La importancia de la salud de los trabajadores
para el pas se desprende de varios hechos, entre
ellos la PEA, es decir la sujeta a riesgo, representa el
42.4% de la poblacin total. As mismo, la poblacin
en edad de trabajar, es decir de 15 a 65 aos, supera
el 69.7% (INEI, Censo 2005) de la poblacin peruana,
lo cual muestra la importancia de la salud de los
trabajadores.

 Introduccin:
La OIT, informa en el ao 2002, que cada ao en el
mundo 270 millones de asalariados son vctimas de
accidentes de trabajo, y 160 millones contraen
enfermedades profesionales.
En Amrica Latina y el Per, an no se conoce bien
la magnitud que alcanzan las enfermedades
ocupacionales. La OIT estima que en pases en vas de
desarrollo, el costo anual de los accidentes y
enfermedades ocupacionales est entre el 2% al 11%
del PBI; en el Per es PBI es de aproximadamente
$50,000 millones de dlares, es decir, entre $ 1,000 y
$5,500 millones de dlares anuales.

Definiciones: (DS.007-2007: modif. RM-009-2005-TR)

Salud: Bienestar fsico, mental y social, y no
meramente la ausencia de enfermedad o de
incapacidad.
Salud Ocupacional: Rama de la Salud
Pblica que tiene como finalidad promover y
mantener el mayor grado de bienestar fsico,
mental y social de los trabajadores en todas
las ocupaciones; prevenir riesgos en el
Trabajo.

Definiciones: (DS.007-2007: modif. RM-009-2005-TR)

Riesgo Laboral: Probabilidad de que la
exposicin a un factor o proceso peligroso en
el trabajo cause enfermedad o lesin.
Enfermedad ocupacional: es el dao orgnico
o funcional inflingido al trabajador como
resultado de la exposicin a factores de
riesgos fsicos, qumicos, biolgicos y
ergonmicos, inherentes a la actividad
laboral.

Riesgos de Enfermedades Ocupacionales.

Riesgos Qumicos: Incluyen sustancias
qumicas como polvos, humos, neblinas,
gases, vapores, que pueden ingresar al cuerpo
por una o ms vas: respiratoria, drmica,
digestiva.
Riesgos Fsicos: Incluyen ruido, radiaciones,
vibraciones, temperaturas extremas,
presiones extremas, iluminacin.
Riesgos Biolgicos: Incluyen insectos,
hongos, mohos, contaminacin bacteriana.

Riesgos de Enfermedades Ocupacionales.

Riesgos Ergonmicos: Obedecen a factores
humanos asociados con demandas fsicas o
mentales en algunos trabajos.
Riesgos Psico-sociales: Incluye el Estrs
Laboral, sus causas, la prevencin, el control,
tanto a nivel Institucional e Individual.

Causas de Enfermedades Ocupacionales

(RM.480-2008-MINSA)

Enfermedades Ocupacionales causadas por

agentes Qumicos.
Enfermedades Ocupacionales causadas por
agentes Fsicos.
Enfermedades causadas por agentes
Biolgicos.

Causadas por Agentes Qumicos:

(RM.480-2008-MINSA)

cido Sulfrico.
cido Ntrico.
cido Clorhdrico.
Amoniaco.

Causadas por Agentes Fsicos:

(RM.480-2008-MINSA)

Ruidos.
Vibraciones mecnicas.
Vibraciones repetidas de transmisin
vertical.
Posturas forzadas y movimientos repetidos.
Radiaciones Ultravioleta.

Causadas por Agentes Biolgicos:

(RM.480-2008-MINSA)

Micosis: hongos.

cido Sulfrico:
Puede ingresar al organismo por va respiratoria,
drmica, digestiva.

Cuadro Clnico:
Potente irritacin de piel
(quemaduras), ojos (lesiones
en prpados, lceras corneales),
vas respiratorias (larngeo y
bronco espasmo, edema agudo de pulmn).
Efectos Crnicos: lcera de piel, glositis, rinitis
atrfica, lcera de tabique nasal y EPOC.
Lesiones del esmalte dentario.

Prevencin:
Uso de EPPs adecuados.
Conocimiento de los
trabajadores sobre los
productos qumicos con
los que trabajan.

Ruidos:
Cuadro Clnico:
Los trabajos que exponen a una persona a
ruidos continuos de nivel sonoro equivalente
o superior a 80 db, pueden desencadenar
Hipoacusia Inducida por Ruido (HIR), es de
tipo Neurosensorial, en frecuencias de 3 a 6
Khz, bilateral, simtrica e irreversible.
Vrtigos.
Acfenos.

Prevencin:
Mtodos de control del ruido (en la fuente y
en el medio de transmisin).
Proteccin auditiva individual (seleccin y
uso EPPs).
Evaluacin Audiomtrica y Monitoreo de la
Audicin de los trabajadores.
Educacin para la salud sobre ruido e
hipoacusia.

Prevencin:

Uso de proteccin auditiva cuando el nivel de ruido o el

tiempo de exposicin sea mayor a los siguientes valores:
82 decibeles
16 horas/da
85 decibeles
8 horas/da
88 decibeles
4 horas/da
91 decibeles
1 1/2 horas/da
94 decibeles
1 hora/da
97 decibeles
1/2 hora/da
100 decibeles
1/4 hora/da
No debe exponerse al personal a ruido continuo
intermitente o de impacto por encima de un nivel
ponderado de 140 dB.

Vibraciones Mecnicas:
Trabajos en los que se produzcan: vibraciones
transmitidas a la mano y brazo por mquinas o por
objetos mantenidos sobre una superficie vibrante o que
transmitan vibraciones como un martillo neumtico,
taladros a percusin, perforadoras, pulidoras,
esmeriles, sierras mecnicas, etc.
Cuadro Clnico:
Afectaciones Vasculares: Fenmeno de
Raynaud.
Afectaciones Neurolgicas: parestesias,
adormecimiento de los dedos.
Afectacin Osteoarticular: afecciones de
huesos del carpo, artrosis de codo.

Vibraciones Repetidas de Transmisin

Vertical:
Trabajos que supongan una exposicin
diaria a la vibracin de todo el cuerpo como
son: Conductores de vehculos todo terreno
(obras pblicas, tractores), conductores de
camiones, autobuses, etc.
Cuadro Clnico:
Discopatas de columna
dorso lumbar.
Dolores de espalda.

Posturas Forzadas y Movimientos repetidos en el trabajo:

Trabajos que requieran habitualmente de una posicin de
rodillas mantenidas como son: trabajos en construccin,
jardineros y otros trabajos que requieran dicha posicin.
Trabajos que requieran presin mantenida en alguna zona del
cuerpo.
Trabajos que se realicen con el codo en posicin elevada,
asocindose a acciones de levantar, uso continuado del brazo en
abduccin o flexin como pintores, montadores de estructuras.
Trabajos que requieran movimientos de impacto o sacudida,
supinacin o pronacin repetidas del brazo contra resistencia,
as como movimientos de flexo extensin forzada de la mueca,
como pueden ser: mecnicos, chapistas, carpinteros, etc.
Trabajos que exijan aprehensin fuerte con giros o desviaciones
cubitales y radiales repetidas de la mano, as como movimientos
repetidos o mantenidos de la extensin de la mueca.
Trabajos de apaleo o de manipulacin de cargas pesadas.

Cuadro Clnico:
Afectacin Osteoarticular: afecciones de
huesos como fracturas, artrosis, bursitis.
Afectaciones Neurolgicas: parlisis,
parestesias, adormecimiento de partes del
cuerpo como dedos.
Afectaciones Msculo tendinosas: Tendinitis,
tenosinovitis, miositis, contracturas
musculares.

Prevencin:
Uso de posturas adecuadas para
realizar trabajos.
Cambio o mejora de equipos y/o
herramientas que permitan posturas y
movimientos adecuados.
Disminuir el tiempo continuo
de trabajos con vibraciones.

Radiaciones Ultravioletas:
Trabajos con exposicin a
radiaciones no ionizantes
como son: trabajos que
precisen soldadura de arco o
xenn, trabajos al aire libre
bajo luz solar, irradiacin
solar a grandes altitudes y
otros trabajos similares.

Cuadro Clnico:
Queratitis, querato-conjuntivitis, pterigium,
degeneracin corneal.
Fotorretinitis: Alteracin macular de la retina.
Prevencin:
Uso de EPPs adecuados: lentes oscuros con
filtro UV.
Minimizar tiempo de exposicin a radiacin
solar.

Micosis: Hongos, mohos

Trabajos en contacto con humedad.
Cuadro Clnico:
Lesiones cutneas: micosis pedia, micosis de mano,
etc.
Formas Neumnicas: raros cuadros
Prevencin:
Usar vestimenta y zapatos adecuados.
Uso de talcos antifngicos.
Disminuir el tiempo en zonas hmedas.

 Recuerda, tu familia te espera !!