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Tema: Antecedentes (Tema 1)

Terapia Breve Modelo MRI Palo Alto


Surge en E.U. en los aos 50s. Procurando dar respuestas diferentes a las
escuelas tradicionales frente al problema de la Esquizofrenia.
Liderado por Gregory Bateson. Junto con su esposa Margaret Mead
emprenden estudios en poblaciones primitivas, logran focalizar el problema. En la
interaccin como pauta relacional generadora de diferenciacin.
Atesoran el concepto de esquismognesis: diferencia progresiva, resultado
de la interaccin acumulativa.
MRI Palo Alto California. Mental Research Institute
Sus creadores: D. Jackson, Jules Riskin, Virginia Satir y colaboradores.
El modelo BFTC Centro de Terapia Familiar Breve: Creadores Weakland
Fish y Watzlawick.
Su trabajo se caracteriza por intervenir sobre aquellas respuesta que
lospacientes y sus familias desarrollan para solucionar la situacin sintomtica y
que han resultado infructuosa.
A.- Evaluacin el sntoma en un cambio en la vida del paciente y/o de su familia se
denominan dificultad.
En la fase de evaluacin el terapeuta debe obtener una definicin del problema y
de las soluciones intentadas en trminos de conductas concretas.
Despus una definicin operativa del problema, se indaga sobre las soluciones
intentadas.
ALGUNAS CARACTERISTICAS DE LA TERAPIA BREVE
Se extendi a diez el nmero de sesiones que abarca el tratamiento. La idea de
los tratamientos psicolgicos suelen ser largos sin lmites de tiempo
preestablecidos.
La terapia breve focalizada en la resolucin de un problema dirige su atencin a
un problema dirige su atencin a un problema especfico y determinado.

Nuestra primera tarea es identificar y definir clara y concretamente cual es el


problema que el cliente trae.
La hiptesis las soluciones intentadas por las personas para resolver dichos
problemas.
Se trata de lograr la interrupcin a travs del bloqueo de soluciones ineficaces y
redefinir los comportamientos problemticos.
PRINCIPIOS GENERALES DE LA TERAPIA BREVE.
1. Orientacin hacia el problema: El problema que el consultante nos trae es aquel
que l est listo para tratar.
2. Problemas de interaccin: Los problemas que la gente trae a la consulta son
considerados como dificultades que surgen en las relaciones entre personas.
3. Las dificultades irresueltas como formadoras de sntomas: cuando las diarias
dificultades a las que uno se enfrenta no son manejadas adecuadamente.
4. Transiciones naturales de la vida: tales como el matrimonio, nacimiento de hijos,
muerte de seres queridos, etc.; son generadoras de problemas como cualquier
dificultad que se nos presente.
5. Evaluacin equivocada de la magnitud de las dificultades: tanto una dificultad
menor visualizada como un problema
6. Soluciones que intensifican la dificultad original: una vez que una dificultad
comienza a verse como un problema , la continuacin y a menudo la exacerbacin
del mismo resulta de la creacin de una honda positiva de retroalimentacin.

7.

Persistencia del problema debido a un manejo inadecuado: el persistir de


los problemas a travs del tiempo basta convertirse en lo que usualmente
se denomina crnico.

8. Conductas lgicas pero no efectivas: la resolucin de problemas en general


requiere, como primera medida, una sustitucin de las pautas de la
conducta que la sostienen por una retroalimentacin.
9. Un cambio efectivo: En contraste, nosotros tratamos de promover un
cambio beneficioso, efectivo, aunque nuestra solucin parezca ilgico.
10. Pequeas metas: Sostenemos generalmente que cambio se efecta mas
fcilmente si la meta del cambio es plenamente pequea y est claramente
establecida.

11. Concepcin eminentemente pragmtica del programa: tratamos de basar


nuestras concepciones e intervenciones en la observacin directa, durante
el tratamiento de que es lo que pasa en los sistemas de interaccin
humana, como persiste y como se puede alterar ms efectivamente.
MANERA DE OPERAR DURANTE LA TERAPIA BREVE (TEMA 2)
1) Presentacin del encuadre
En el primer contacto entre el consultante y nosotros se le informa
todo lo referido al mismo: tecnologa empleada, objetivos, ventajas,
caractersticas. Se hace saber el nmero de sesiones (diez).
2) Presentacin y definicin del problema
1. Quien remite al consultante a nuestro centro
2. Determinar clara y concretamente cul es el problema que lo
preocupa
3) Valoracin de las pautas de conducta que mantiene el
problema
Se indaga en los consultantes cules son los caminos que han
seguido hasta el momento para solucionar su problema. De esta
manera, se obtiene la informacin til teniente a visualizar las
soluciones intentadas que seguramente hicieron que el problema
persista.
4) Fijar metas del tratamiento
Qu conducta o cambio de conducta mnima, le indicara a usted
que se ha dado un definitivo avance o mejora en la resolucin de su
problema?
En la fijacin de este objetivo, debe prestarse atencin a que el
cambio sea algo concreto, observable y claramente establecido,
evitando ambigedades y metas abstractas ya que resultan difciles de
medir en el momento de decidir si se ha cumplido o no con la meta
establecida.
5) Seleccin y elaboracin de intervenciones

Cuando ya conocemos el diagnstico y hemos determinado la meta


a alcanzar, el paso siguiente es el de intervenir para que el cambio
deseado se produzca.
6) Cambio
Si podemos definir eficazmente el significado o las implicaciones
atribuidas a la conducta, sta puede tener un efecto poderoso sobre las
actitudes, reacciones y vida de relacin del consultante.
7) Uso
de
la
motivacin
y
de
las
idiosincrticas: conocimiento y uso de
lenguaje del consultante

caractersticas
la posicin y

Desde el comienzo tratamos de determinar donde estamos


parados, conociendo sus valores y lenguaje. No tomamos estas
caractersticas individuales de los pacientes como obstculos o
deficiencias sino como palancas potenciales para intervencin tiles del
terapeuta.
8) Cambio de conducta dirigido
Las instrucciones de su comportamiento son comunicadas de manera
indirecta. Sugerimos el cambio ms que ordenarlo.
Indicamos acciones que parezcan mnimas para el paciente mientras
pensamos que conforman el primero de una serie de pasos que implican
un microcosmos de la dificultad central.
Empleamos tareas para la casa de distintos tipos. Lo hacemos as
para promover un cambio de conducta en la vida real que es donde
cuenta ms.
9) Instrucciones paradojales
A travs de estas instrucciones pueden indicarse conductas
aparentemente opuestas a las metas elegidas pero que en realidad,
tienen el propsito de conducir a ellas.

10)
Utilizacin de la influencia de las relaciones
interpersonales y cuestionamiento de la presunta
tradicional objetiva y neutralidad del terapeuta
1. La influencia es un elemento inherente a todo contacto
humano
2. El accionar del terapeuta incluye necesariamente este hecho
de la vida, pero va mucho ms lejos: es un especialista en
influir sobre la personas.
3. La responsabilidad primordial es buscar y aplicar medios
efectivos y apropiados de persuasin.
11)

Finalizacin

Aunque el tratamiento finalice antes de las diez sesiones


establecidas, se hace una revisin de la evolucin del mismo, los logros
y metas no resueltas. Se informa al consultante del seguimiento que se
har a los tres meses, seis meses y al ao, incluyndose sugerencias
potenciadoras de mejoras.
12)

Evaluacin y resultados obtenidos

Nuestra evaluacin se lleva a cabo con la obtencin de informacin


acerca del cambio:
a) Segn lo planificado
b) Alivio del problema en cuestin
c) Poco o ningn cambios.
Las preguntas para obtener tal informacin son:

Cambi el comportamiento segn lo planeado?


Se alivi el problema en cuestin?
Necesit buscar otra terapia despus del tratamiento?
Ha alcanzado logros en reas no tocadas en el tratamiento?
Ha aparecido algn nuevo problema?

Principios generales de la terapia breve (TEMA 3)

1. Orientacin hacia el problema: El problema que el consultante nos


trae es aquel que l est listo para tratar. No es necesario buscar

profundamente ni empearse en la bsqueda de patologas ms


profundas.
2. Problemas de interaccin: Los problemas que la gente trae a la
consulta son considerados como dificultades que urgen en las relaciones
entre personas o problemas de interaccin.
3. Las dificultades irresueltas como formadoras de sntomas:
Cuando las diarias dificultades a las que uno se enfrenta no son
manejadas adecuadamente, se transforman en problemas; la solucin
ratifica, la solucin es el problema.
4. Transiciones naturales de la vida: las transiciones naturales de la
vida, tales como el matrimonio, nacimiento de hijos, muerte de seres
queridos, etc.
5. Evaluacin equivocada de la magnitud de las dificultades: Tanto
la dificultad menor visualizada como problema, como la negacin de la
existencia de un verdadero problema, son generadoras de problemas.
6. Soluciones que intensifican la dificultad original: Una vez que una
dificultad comienza a verse como un problema, la continuacin y a
menudo la exacerbacin del mismo resulta de la creacin de una onda
positiva de retroalimentacin centrada en los individuos que tratan de
resolver dicha dificultad.
7. Persistencia del problema debido a un manejo inadecuado: El
problema persiste a travs del tiempo hasta volverse crnico, este no
tiene que ver con al defecto del individuo sino a un inadecuado manejo
del problema.
8. Conductas lgicas pero no efectivas: La resolucin de problemas en
general requiere, como la primera medida, una sustitucin de las pautas
de la conducta que la sostiene por retroalimentacin. Todo el mundo
sabe que debe hacer lo posible por alentar y ayudar a cobrar animo a
alguien querido que se encuentra triste y deprimido; esta conducta es
tan lgica como correcta solo que, generalmente, no efectiva.
9. Un cambio efectivo: Se trata de promover un cambio beneficioso,
efectivo, aunque la solucin parezca ilgica.
10.
Pequeas metas: Sostenemos generalmente que cambio se
efecta mas fcilmente si la meta del cambio es pequea y est
claramente establecida.
11.
Concepcin eminentemente pragmtica del problema:
Tratamos de buscar nuestras concepciones e intervenciones en la
observacin directa, durante el tratamiento se evitan las preguntas Por
qu? Ya que no es relevante enredarse con ella nicamente debido a que
lleva a preocuparse por las causas subyacentes, mas profundas.

Manera de operar durante la terapia breve (TEMA 4)

1. Presentacin del encuadre: primer contacto entre el consultante y


nosotros se le informa todo lo referido al mismo, tecnologa empleada,
objetivos, ventajas caractersticas.
2. Presentacin y definicin del problema: el que remite al consultante a
nuestro centro, determinar clara y permanentemente cual es el
problema que lo preocupa. Tal vez resulte dificultoso obtener la
preocupacin del paciente pero con un interrogatorio fructuoso se
lograra definir.
3. Valoracin de las pautas de conducta que mantiene el problema: la
conducta problemtica suele reforzarse con personas significativas, que
lejos de producir un cambio, solamente mantienen y aumentan el
problema.
4. Fijar las metas del tratamiento: el consultante debe decir que mnimo de
cambio le indicara que va en el camino correcto, para evitar
ambigedades.
5. Seleccin y elaboracin de intervenciones: despus del diagnstico y de
la determinacin de la meta, intervenir para que el cambio deseado se
produzca.
6. Cambio: sugerir y percibir el cambio de la conducta manifiesta, hacer
interpretaciones como intento de insight.
7. Uso de la motivacin y de las caractersticas idiosincrticas:
conocimiento y uso de la posicin y lenguaje del consultante.
8. Cambio de conducta dirigido: el objetivo importante es que el
consultante cambie la conducta manifiesta que mantiene frente al
problema y desarrolle otras que lleven a las metas del tratamiento.
9. Instrucciones paradojales: Pueden indicarse conductas aparentemente
opuestas a las metas elegidas pero que en realidad tienen el propsito
de conducir a ellas.
10.Utilizacin de la influencia de las relaciones interpersonales y
cuestionamiento de la presunta tradicional objetividad y neutralidad de
la terapeuta: primero la influencia es un elemento inherente a todo
contacto ser humano, segundo: el segundo el accionar del terapeuta
incluye este hecho dela vida, es un especialista en influir sobre las
personas, tercero es buscar y aplicar medios afectivos y apropiados de
persuasin.
11.Finalizacin: si el tratamiento termina antes de 10 sesiones, se hace
revisin de la evolucin, logros y metas. Se le informa al consultante del
seguimiento que se har a los 3 meses, seis meses y al ao,
incluyndose sugerencias potenciadoras de mejoras.
12.Evaluacin y resultados obtenidos: Se hace de acuerdo a la obtencin de
informacin acerca del cambio: A) segn lo planeado, B) alivio al
problema en cuestin, C) poco o ningn cambio. Las preguntas para
obtener informacin son: cambi el comportamiento segn lo
planificado?, se alivi el problema en cuestin?, necesit buscar otra

terapia despus del tratamiento? ha alcanzado logros en reas no


tocadas en el tratamiento?, ha aparecido algn nuevo problema?
Conclusiones e implicaciones
Cada nuevo seguimiento es esperado con gran curiosidad, preparados
para el fracaso o la recaida, aunque deseando la mejora. Todo el trabajo
que llevemos acabo tendr implicaciones ser difcil y muy a largo plazo.

INTERVENCIONES Capitulo # 5
Intervencin la eficacia de este enfoque no reside solo en los recursos tcnicos
directamente relacionados con el cambio de la solucin intentada , sino
tambin en un conjunto de estrategias dirigidas a persuadir al paciente y a la
familia para que lleven a cabo las prescripciones del equipo.
La intervencin se ubica al final de la entrevista y consta fundamentalmente de
una redefinicin a la que se suman tareas para realizar en casa.
B.1 Teora del cambio
Los integrantes del MRI distinguen entre cambio 1* y cambio 2*. El primero
comprende cambios dentro de la misma clase de soluciones intentadas, que
nicamente contribuyen al mantenimiento del sntoma. El cambio 2 supone la
creacin de una nueva clase de intentos de solucin, lo que reduce y/o hace
desaparecer la sintomatologa.
B.2 Metas y estrategias teraputicas
El MRI pide a los pacientes y a sus familias que definan las metas concretas
que quieren conseguir con el tratamiento, de forma que el trabajo teraputico
se oriente, tanto por parte del terapeuta como parte de los pacientes, a la
consecucin de dichos objetivos.
Estrategias que debe seguir el terapeuta:
1. Definicin operativa de los objetivos que se pretende lograr con el
tratamiento.
2. Eleccin de un cambio mnimo seguido de una planificacin que facilite
el inicio de un efecto de irradiacin
3. La estrategia efectiva se aparta 180 del impulso bsico o clase de
soluciones intentadas hasta entonces. Es importante destacar que nunca
se debe pedir a las personas que no hagan nada, sino que hagan algo
diferente, en general lo opuesto a lo que venan haciendo.
4. Utilizacin de la postura del paciente- lenguaje, sistema de valores,
actitud ante el problema, la terapia y el terapeuta- para persuadirle de
que lleve a cabo la intervencin sugerida por el equipo.

5. El terapeuta busca permanentemente una posicin inferior evitando


la confrontacin, que le posibilite intervenir en cualquier condicin que
presente el paciente.
B.3. Tcnicas de intervencin.
Los recursos tcnicos para promover el cambio comprenden redefiniciones,
tareas directas y paradjicas, tcnicas de persuasin para el paciente
compre la tarea, metforas, ordalas.
Las redefiniciones son tcnicas cognitivas que evita aquella etiquetas que
utilizan los pacientes y que dificultan el cambio.
Las tareas directas son intervenciones conductuales cuyo objetivo es cambiar
la conductuales cuyo objetivo es cambiar la conducta de algunos componentes
de la familia.
Las tareas paradjicas tambin son intervenciones conductuales. Se
diferencian de las directas en que no se propone una conducta diferente a la
sintomtica, sino que se prescribe la continuidad de esta durante un tiempo
fijado, que suele ser el intervalo entre sesiones.
Es necesario que estas tareas vayan precedidas por una redefinicin del
sntoma, y acompaadas de tcnicas de persuasin que justifiquen su
recomendacin. Los autores suponen que cuando el paciente provoca el
sntoma lo somete a un control voluntario, incrementando su capacidad para
hacerlo desaparecer.
El pacto con el diablo es una ordala aplacable a pacientes con quienes se
mantiene una buena alianza teraputica que, encontrndose en las ltimas
sesiones del tratamiento, consiguen poco o ningn cambio.
Las tcnicas hipnticas pueden formar parte de intervenciones metafricas y
se utilizan para diseminar un mensaje relacionado con el problema a lo largo
de un discurso aparentemente neutro.
B. 3.1. Intervenciones especficas
Los componentes del MRI han diseado cinco intervenciones estandarizadas,
tiles en problemas caracterizados por cinco tipos de soluciones intentadas. La
denominacin de cada intervencin viene rotulada por el intento de solucin
del paciente o familia.
1. Forzar algo que solo puede ocurrir espontneamente
Abarca problemas como insomnio, tics, dolores de cabeza, rendimiento sexual
o tartamudeo, en los cuales el paciente define fluctuaciones normales del

funcionamiento corporal o mental como problema y toma medidas para


corregirlas y para que no reaparezca.
Las tcnicas de persuasin para vender la tarea se basan en argumentar dos
tipos de razones. En primer lugar, se dice al paciente que debe provocar el
sntoma deliberadamente para que pueda observarlo sin la angustia de luchar
contra el, de manera que en la siguiente entrevista traiga una informacin ms
detallada de lo que le controle. En segundo lugar, el terapeuta argumenta que l
sujeto necita entrenarse para lograr un control definitivo de la conducta
sintomtica.
2. Dominar un acontecimiento temido aplazndolo.
La intervencin implica exponer al cliente al acontecimiento, con un dominio
incompleto y en una situacin controlada, impidindole acabar la tarea con
xito. La venta de la tarea alude a la necesidad de aprender a superar fracasos
como nica va para saber qu hacer en esa situacin. Se reitera al paciente
que debe evitar a toda costa tener xito
3. Llegar a un acuerdo mediante coaccin.
El objetivo de la intervencin es que adopten una postura de inferioridad
denominada sabotaje benvolo. La tarea la tarea se basa en el supuesto d
que al eliminar la actitud dominadora, desaparecer la conducta provocadora e
inductora de rebelda que los progenitores han estado empleando
involuntariamente.
Se le puede vender una tarea aduciendo que el adolescente aprender a
protegerse de las dificultades que encontrara cuando sea adulto, siendo el
hogar el mejor campo de entrenamiento para la supervivencia en el mundo
exterior.
4. Conseguir sumisin a travs de la libre aceptacin
Se trata de lograr una respuesta espontanea del otro que coincida con los
deseos de uno mismo. El sujeto piensa que si pide directamente lo que desea,
su obtencin quedara invalidada por no haberlo conseguido de manera
espontanea.
5. Confirmar las sospechas del acusador mediante la autodefensa.
En este caso se produce un reiterado conflicto entre dos personas en donde la
persona A sospecha que B realiza un cato que ambos consideran equivocado. A
vigila y causa a B y B niega las acusaciones y se justifica. La intervencin cuyo
objetivo es interrumpir la secuencia de las acusaciones y justificaciones, se
denomina interferencia o confusin de seales.

B.3.2 intervenciones generales


1. No apresurarse.
Implica bsicamente en tres situaciones. Primero con sujetos cuya solucin
intentada es forzarse mucho por superar el problema, segundo, con pacientes
pasivos que urgen al terapeuta para que lleve una accin curativa, la
sugerencia de que vayan mas despacio. Por ultimo, siempre que haya cambios
y mejoras el terapeuta debe recordar a la familia y al paciente que los cambios
lentos son mas slidos que sbitos.
2. peligros de una mejora
Es una intervencin adecuada cuando el paciente no ha realizado la tarea
prescrita en la sesin anterior y en sntomas como la ansiedad. Primero,
postura del sujeto es de posicin al terapeuta. Segundo, la persona comprueba
la mejora no es un lecho de rosas.
3. Un cambio de direccin
Cuando las intervenciones no han producido el cambio deseado, el terapeuta
cambia direccin argumentando que se ha dado cuenta que ha seguido un
cambio equivocado o que ha consultado un experto que le ha recomendado
variar el rumbo de la terapia.

4. como empeorar el problema.


Se emplea cuando las ltimas entrevistas continan sin haber cambios. El
terapeuta manifiesta al paciente y a los componentes del sistema familiar que
tanto el cmo su equipo no han sabido cmo ayudarles a mejorar el problema,
pero que sin embargo si saben cmo podran empeorar.

La perspectiva terica (TEMA 6)


El proverbio francs, segn el cual cuanto ms cambia algo ms permanece lo
mismo, es algo ms que un ingenioso juego de palabras. Es una expresin
maravillosamente maravillosamente concisa de la extraa y paradjica relacin
que existe entre persistencia y cambio apela de modo ms inmediato a la
experiencia que la sostificadas.
Los filsofos de la ciencia parecen estar de acuerdo en que si cambio se
constituye un elemento tan inmediato de nuestra experiencia y tan
compenetrado con ella que tan solo para convertirse en tema del pensamiento.

Aun cuando los transcursos de los siglos se han formulado en la cultura


occidental muchas teoras acerca de la persistencia y del cambio, se ha
tratado todo de teoras de persistencia, o bien de teoras del cambio.
Teora de los grupos
a) compuesto por miembros (caracterstica comn)
Agrupacin-elemento en comn-son diferentes, entre ellos=crear grupos
complejos.
b) combinacin. (Parte de un todo).
c) identidad (pares)
La combinacin de caractersticas da lugar a otro y no altera la identidad del
integrante (lder).
d) opuesto: la combinacin de sus opuestos provoca la creacin de un
miembro del grupo con la identidad del grupo.
Teora de los tipos lgicos:
Esta teora comienza tambin con el concepto de colecciones de cosas unidas
por una caractersticas especficas comn a todas ellas; a igual que la teora de
los grupos, los componentes de la totalidad son designados como miembros,
mientras la totalidad misma es denominada clase en lugar de grupo.
Axioma esencial de la teora:
cualquier cosa que comprenda o abarque todos los miembros de una
coleccin no tienen que ser un miembro de la misma (ejemplo: la humanidad
es la clase de todos los individuos humanos, pero que ella misma no es un
individuo).
Esto es cualquier intento de ocuparse de uno en trminos de otro est
condenado a lo absurdo y la confusin. (Ejemplo: el gasto de una ciudad (clase)
no se puede explicar por el gasto de un individuo (miembro) multiplicado por la
cantidad del total de individuos). Un solo miembro de una clase esta
desprovista de importancia y se puede prescindir del como una hormiga en un
hormiguero.
Los tipos lgicos se pueden derivar dos importantes conclusiones:
a) los niveles lgicos deben ser estrictamente separados a fin de evitar
paradojas y confunciones.

b) pasar de un nivel al inmediatamente superior(es decir: de un miembro a la


clase).tambin prctica, ya que proporciona un camino que conduce fuera de
un sistema.
La teora de los grupos nos proporciona una base para pensar acerca de la
clase de cambios que pueden tener lugar dentro de un sistema que en s,
permanece invariable; la teora de lostipos lgicos no se ocupa de lo que
sucede en el interior de una clase, es decir, entre sus miembros, pero nos
proporcionan una base para considerar la relacin que existe entre sus
miembros y clase y peculiar metamorfosis que representa las mutaciones de
un nivel lgico inmediatamente superior.
Existen 2 diferentes de cambio:
1.-que tiene lugar dentro de un determinado sistema, que si permanece
inmodificado, y otro, cuya aparicin cambia el sistema mismo.
2.-cambio es por lo tanto del cambio, es decir el fenmeno cuya existencia
negaba tan categricamente Aristteles.
La teora de grupo y la teora de los tipos lgicos se revelan as, no solo como
compatibles, sino tambin como complementarias. Por otra parte (teniendo en
cuenta que cuando hablamos acerca un cambio de conexin con la formulacin
de problemas y la solucin de los mismos nos referimos siempre al cambio ,
advertimos que ambas teoras nos proporcionan una base conceptual til para
examinar ejemplos concretos, prcticos, de cambio.

LA PERSPECTIVA PRCTICA (TEMA 7)


Mientras que resulta relativamente fcil establece una clara distincin entre
cambio, y cambio, en trminos estrictamente tericos, esta misma distincin puede
resultar extremadamente difcil de realizar en situaciones reales de la vida.
En consecuencia, pueden tener lugar muy fcilmente descuidos de esta diferencia
y confusiones entre ambos niveles del cambio y en situaciones difciles pueden
emprenderse acciones que no solamente no den lugar al cambio deseado, sino
que equivoquen el problema al cual es aplicada la <solucin>.
4 propiedades de los grupos
A) No resulta difcil hallar ejemplos con respecto a la primera propiedad del
grupo.
La constitucin de un pas imaginario permite debates parlamentarios
ilimitados. Esta ley puede usarse para paralizar por completo los
procedimientos democrticos; el partido de la oposicin no tiene sino que

emprender interminables discursos para hacer imposible toda la decisin que


no le agrade.
El hecho de que este ejemplo no se trate de mera imaginacin, sino que posea
analogas reales en el mundo de las relaciones internacionales.
Como hemos visto de si mismo las condiciones para un cambio pero su
estructura permanece invariable: no hay cambio.
B) La propiedad b del grupo, como se recordar, tiene que ver con el hecho de
que una secuencia de operaciones, verificada en los miembros del grupo de
acuerdo con la regla de combinacin de dicho grupo, puede ser alterada sin
cambiar el resultado de las operaciones, los complejos sistemas
homeostticos. Estos sistemas pueden discurrir a lo largo de prolongadas
secuencias de estados internos e incluso a travs de prolongados periodos
de observacin en las que ni siquiera dos de tales secuencias precisan ser
exactamente iguales, pero alcanzan el mismo resultado, es decir: su estado
estable. El homeostato de Ashby, es un modelo de esto ltimo.
Patrones o modelos similares se pueden observar en la adopcin de
decisiones por parte de ciertas familias. Cuando intentan proyectar algo juntos,
y sea lo que fuere o que proponga uno de los miembros, los otros se sienten
obligados a rechazar la idea.
En general, los fenmenos de persistencia inherentes a la propiedad b del
grupo pueden observarse con mayor frecuencia siempre que la casualidad de
una secuencia es circular, ms que lineal, lo cual es habitual en sistemas que
funcionan con elementos interactuantes.
Individualmente, desde luego, cada una de las partes considera sus propias
acciones como determinadas y provocadas por las de la otra parte; pero
considerado el acontecer desde fuera en su totalidad, cualquier accin llevada
a cabo por uno de los participantes constituye un estmulo que provoca una
reaccin, reaccin que es tambin en si un nuevo estmulo para aquello que la
otra parte considera meramente como una reaccin.
C) El miembro de identidad, que constituye la base de la propiedad c, supone,
en esencia un cambio, cero cuando se combina con cualquier otro
miembro.
Esto complica la presentacin de ejemplos, ya que es difcil mostrar lo que no
que no se verifica o bien no resulta trivial sealar que cualquier cosa que no
produzca cambio deja las cosas tal como estaban.

Cesa de ser trivial en el momento en que nos demos cuenta de que un cambio
cero se refieren necesariamente a ambos niveles de cambio.
D) La propiedad d del grupo, se refiere al hecho de que la combinacin de
cualquier miembro del grupo con su reciproco o con su opuesto da el
miembro de identidad.
Pero bajo una perspectiva algo menos superficial resulta fcil apreciar que el
mundo de nuestra experiencia estformado por parejas de contrarios.
En los asuntos humanos cotidianos, el eventual reconocimiento de este cambio
cero puede hacer que las mentes ms sobrias lleguen a la triste conclusin
siguiente <Probablemente habramos hecho mejor dejando las cosas tal como
estaban.>
Pero esta conclusin no constituye en modo alguno la regla general; lo ms
frecuente es que el peculiar efecto <cero> del miembro de identidad sea an
ms importante, debido a su <invisibilidad.>
Un sistema que pase por todos sus posibles cambios internos (sea cual fuere
su nmero) sin que se verifique en l un cambio sistmico, es decir: un cambio
puede considerarse como enzarzado en un juego sin fin.
Los juegos sin fin son precisamente lo que su propio nombre indica: son
interminables en el sentido de que no contienen en si condiciones para su
propia terminacin. La terminacin no constituye parte del juego, no es un
miembro de dicho grupo; la terminacin es meta con respecto al juego, es de
un tipo lgico diferente a cualquier movimiento.
El hecho innegable de que, muy lejos de ser imposible, el cambio constituye un
fenmeno que se da cotidianamente.
Los organismos sociales son capaces de autorrectificacin.
La aparicin del cambio es considerada corrientemente como algo
incontrolable e incluso incompresible, como un salto cuntico, una sbita
iluminacin que sobreviene de modo impredictible al final de un prolongado
parte mental y emocional, con frecuencia frustrante.
Koestler ha introducido el concepto de bisociacin es el hecho de percibir una
situacin o una idea en dos sistemas de referencia consistentes en si mismos
pero habitualmente incompatibles.
El cambio resulta introducido en el sistema desde el exterior y por tanto no es
algo familiar o inteligible en trminos de las vicisitudes de cambio.

Visto desde fuera del sistema, supone meramente un cambio de las premisas.
Este grupo de premisas puede estar a su vez sometido a la invariabilidad del
grupo y cualquier cambio de dichas premisas ha de ser por tanto introducido a
partir de un nivel an ms elevado.
Ms de lo mismo o cuando la solucin es el problema. (TEMA 8)
Por lo general, lo que promueve el cambio es la desviacin con respecto a alguna
norma, es decir, el cambio resulta necesario para restablecer la norma, tanto
como la comodidad como para la propia supervivencia. Si esta accin correctora
resulta insuficiente, la aplicacin de ms de lo mismo da eventualmente lugar al
efecto deseado. Este tipo sencillo y lgico de solucin de problemas no
solamente se aplica a mltiples situaciones de la vida cotidiana, sino que se halla
a si mismo en la raz de miradas de procesos interactivos en fisiologa,
neurologa, fsica, etc.
Una situacin similar es el alcoholismo que constituye un grave problema social.
Se han de establecer por tanto restricciones en cuanto al consumo del alcohol y
cuando ello no basta para eliminar el problema, se ha de llevar el principio de mas
de los mismo hasta su ultima consecuencia: la prohibicin. Este ejemplo sirve as
mismo para ilustrar otro importante punto, a primera vista contradictorio, acerca
del cambio de la situacin de la vida real. En los trminos abstractos de la teora
de grupo (por ejemplo:nmeros enteros, partculas) son concebidos como no
cambiantes en cuanto a sus propiedades particulares; aquello que puede
experimentar considerables cambios en su secuencia, sus relaciones mutuas, etc.
Fenmeno de feedback negativo.
Desde el punto de vista de la teora de los grupos, este proceso homeosttico
posee la cuarta propiedad de grupo, ya que su resultado es el miembro de la
identidad o cambio cero.
Existen fundamentalmente tres modos de enfocar mal las dificultades:
1. Intentar una solucin negando que un problema lo sea en realidad: es
preciso actuar, pero no se emprende tal accin.
2. Se intenta un cambio para eliminar una dificultad que desde el punto de
vista prctico es inmodificable o bien inexistente: se emprende una accin
cuando no se debera emprender.
3. se comete un error de tipificacin lgica y se establece un juego sin fin
cuando se intenta un cambio en una situacin que tan solo puede
cambiarse a partir del nivel lgico inmediatamente superior o bien, se

intenta un cambio cuando resultara adecuado un cambio: la accin es


emprendida a un nivel equivocado.
EL BLOQUEO DEL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO (TEMA
9 primera parte)
Un mtodo de acceso al hemisferio derecho consiste en bloquear o eludir al
hemisferio izquierdo, de modo que el derecho pase a ser
compensatoriamente el dominante.
Dos cualidades tpicas de hemisferio derecho: una cierta atemporalidad de
estos pocos segundos y la vivencia en imgenes de existencia como quien
contempla la proyeccin de una pelcula.
La terapia conoce algunos mtodos, para conseguir bloqueo transitorio la
censura critico-analtica y lgica de la razn. Debe mencionarse aqu en
primer trmino, la tcnica de la confusin de Erickson sobre todo en
personas que se inclina la intelectualizacin y a la carituraintelectoide de
los esfuerzos del terapeuta. Esta tcnica consiste en crear un estado de
tensin intelectual, sea mediante el empleo de explicaciones pseudolgicas
que suenas a sumamente complicadas, sea mediante mencin, hecha con
absoluta seriedad y por lo tanto desconcertante de las cosas ms banales, o
bien una combinacin de ambas. Acostumbra Erickson, -y no solo en la
induccin al trance sino tambin en el dilogo teraputico general con
aquellos pacientes que propenden a la racionalizacin y la caricaturizacindirigirles preguntas y, en el instante en que el otro se apresta a responder,
sin darle tiempo de respiro, la siguiente. El sujeto as bombardeado con
preguntas se ve una y otra vez obligado a enfrentarse con la nueva
pregunta, sin poder llevar sus procesos mentales a su conclusin normal
mediante una respuesta y el resultado es el bloqueo intelectual. Este
mtodo no se limita al dilogo teraputico, sino que puede aplicrselo a s
misma una persona insomne.
Las intervenciones mencionadas en este captulo se refiere a la sobrecarga
del hemisferio izquierdo, mediante la cual se hace posible la comunicacin
inmediata con el derecho,. Se abre paso, espontneamente, la idea de
compararlo con algn juego
Prescripciones de sntomas
Quien sufre ante la incapacidad de hacer algo o, a la inversa, bajo la presin
de tener que hacer algo, brevemente quien tiene un sntoma, se haya en
una situacin anloga a la descrita. Sentimos los sntomas como
impedimentos o impulsos que se sustraen a nuestro dominio y, en este
sentido, son puramente espontneos. Si la tentativa voluntaria y consciente
por ser alegre genera depresin y si los esfuerzos por dormirse le

mantienen a uno despierto, se sigue que la ejecucin deliberada de


comportamientos sintomticos se priva a estos ltimos de su
espontaneidad, aparentemente indomable. ste es, efectivamente, el caso
del hemisferio cerebral izquierdo.
El esfuerzo consciente de la voluntad hacia un objeto o bien hace imposible
que se produzca una reaccin normal espontanea, que de por si no
presupone una planificacin especial, o bien provoca reacciones
espontaneas, no planificadas o deseadas. En uno u otro caso el problema
radica en el esfuerzo de la voluntad, es decir en las solucin intentada. sta
y no la reaccin deseada y no alcanzada o la que se produce sin ser
deseada, debe ser por tanto la meta de la intervencin teraputica,
tambin un terapeuta puede cometer fcilmente el error de intentar
convencer a un paciente cohibido, con palabras ms o menos persuasivas,
a que tenga ms confianza y, por lo tanto que se abra tambin con mayor
espontaneidad.
Desplazamientos de sntoma
La tcnica de desplazamientos de sntomas se trata no del intento de una
supresin inmediata, sino de un desplazamiento provisional del sntoma,
que proporciona al paciente un primer vislumbre de un posible poder sobre
le sntoma. Esta tcnica es conocida desde mucho tiempo atrs en la
hipnoterapia, y resulta particularmente indicada para el alivio de dolores
fsicos cuya intensidad depende ampliamente de factores subjetivos y de su
contexto interpersonal. Aqu es posible recurrir a dos posibilidades:
desplazamiento en el tiempo o en el espacio.
Existe una tercera posibilidad, a saber, la utilizacin premeditada de un
sntoma en vez de tolerarlo pasivamente y el desplazamiento inherente de
su significacin que sita a esta intervencin en las proximidades de la
reestructuracin.

LA ILUCION DE ALTERNATIVAS (TEMA 9 segunda parte)

Una presin para elegir entre dos alternativas, pero se trata de una eleccin
que o bien es ilusoria porque ninguna de las dos es adecuada o, por
cualesquiera otras razones, es imposible en la practica
Heads I win, tails you lose, Si sale cara gano yo, si sale cruz pierdes tu, un
mnimo de atencin para advirtir que as dos alternativas son ilusorias, porque

sobre la base de este acuerdo el otro pierde en los dos casos. No tiene
posibilidad de ganar.
En las perturbaciones de la interaccin familiar puede probarse a menudo que
los padres esperan que su hijo actu con independencia y comiencen a vivir su
propia vida, pero de otra parte, cada paso del hijo en esta direccin es
interpretada como ingratitud, falta de amor y hasta la traicin. Entonces, tanto
si el hijo sigue dependiendo de los padres como si intenta distanciarse de ellos,
nunca hace nada a derechas y es siempre un mal hijo.
Ejemplos muestran que se produce una ilusin de alternativas cuando se da
una eleccin aparente entre dos posibilidades que no son en realidad
contrapuestas sino que a pesar de su oposicin, solo presentan un polo de una
pareja opuesta de un orden superior.
Nacionalsocialismo o caos bolchevique? nos hallamos ante dos conceptos
absolutamente contrapuestos, se sigue obligando moralmente, al parecer
ineludible, de abrazar la alternativa buena y pura, y de rechazar la caticodiablica, y no precisamente que porque no exista una tercera posibilidad, sino
porque no est permitida en el marco ideolgico del eslogan.
Erickson que ya desde nio tuvo que ayudar a su padre en los trabajos de la
granja y que muchas veces su padre creaba una ilusin de alternativas
dejndole, por ejemplo; elegir libremente entra dar de comer primero a los
cerdos o a las gallinas. La ilusin de alternativas se oculta aqu bajo la
pequea e inocente palabra primero; la eleccin no consista, pies si l quera
o no echar de comer a los animales.
La ilusin de alternativas es a menudo una parte esencial de las inducciones,
por ejemplo: Quiere usted entrar en trance ahora o ms tarde? Quiere
usted experimentar la distensin con los ojos abiertos o cerrados? Quiere
usted que su mano derecha se haga ms ligera o ms pesada, o prefiere usted
que se mueva de un lado? O que sea la izquierda la que se mueva?.
No es la disminucin de la cordura lo que hace que ocurre es que la ilusin
bloquea la funcin crtica y analtica.
En un determinado momento de un tratamiento se acentu de forma especial
la posibilidad de una pronta mejora, el efecto puede conseguirse o bien con el
texto claro del lenguaje del hemisferio izquierdo, con mucha mayor
frecuencia.
En esta posibilidad de ser diferentes las realidades subjetivas radica el poder
de las intervenciones teraputicas conocidas como reestructuraciones.

Recordmosla un una vez ms; nunca nos enfrentamos con la realidad en s,


sino, solo con imgenes o concepciones de la realidad, es decir, con la
interpretaciones.
Reestructuracin, condicin de que se consigna presentar a una determinada
situacin un sentido nuevo, tambin adecuado o incluso ms convincente del
que la ha venido dando hasta ahora el paciente. Este nuevo sentido tiene que
adaptarse a su concepcin del mundo y que debe expresarse en el lenguaje
propio de esa concepcin. Una reestructuracin no es una interpretacin.
La reestructuracin recorre el camino en sentido contrario; se desborda los
lmites de la ilusin, que es inherente a toda concepcin del mundo, aunque de
muy diversas maneras, de que existe un marco universal que excluye cualquier
otra posibilidad y se demuestra de este modo la posibilidad de ser diferente en
el sentido de Aristteles y esto se consigue poniendo alternativas y pase de
contraposiciones de un orden superior.
La reestructuracin crea aquel presupuesto para un cambio del que dijo
Wittgenstein que yo no puede jugarse con la ingenuidad un juego desde el
instante en que el otro le ha enseado a uno un juego nuevo en lugar del
antiguo.
Es tambin posible comunicar reestructuraciones de forma totalmente
indirectas, por as decirlo por pura casualidad y al parecer sin intencin
preconcebida.
Cuanto ms intentas convencer con buenas palabras a una persona, mas se
aferra ella a su idea. Por lo contrario puedes influir en sus ideas a travs de
apoyarse en prescripciones inmediatas de comportamiento. Se trata de un
procedimiento que abre una tercera posibilidad de utilizacin del rodeo o de la
eliminacin de la censura lgico-analgica del hemisferio cerebral izquierdo.

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