Bitácora Diaria de Estancias Infantiles

BitcoraDiariadeEstanciasInfantiles2010NombredelaEstanciaInfantil______________________________
I.
DatosGenerales
Nombredelnio(a):_______________________________________
________________________________________________________
NombredelaResponsable:______________________________________
_____________________________________________________________
NombredelBeneficiario(a):________________________________
________________________________________________________
Nombredelaasistentealcuidadodelnio(a):______________________
_____________________________________________________________
Entidad:_______________ Municipio/Delegacin:__________________
Direccin:____________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Bitcoradelda_____delmesde__________de2010
alda_____delmesde__________de2010
II.
RegistrodeEntrada
Fecha://2010
Horadeentrada:____:__
Nombredequinentregaalnio(a):
Fecha://2010
Fecha://2010
Fecha://2010
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Firma:________________________________________________
Nombredequienrecibialnio(a):
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Elnio(a)estenfermo?
SI
Elnio(a)estenfermo?
SI
NO
Elnio(a)estenfermo?
SI
NO
Elnio(a)estenfermo?
SI
NO
Elnio(a)estenfermo?
SI
Sedejmedicamentoconreceta
mdica/escritodequeelnio(a)
requieremedicamento?
SI
NO
SI
NO
SI
NO
NO
SI
SI
NO
Elnio(a)sepresentlimpio?
SI
Elnio(a) sepresentlimpio?
SI
NO
SI
NO
Elnio(a) sepresentlimpio?
SI
NO
SI
NO
NO
Fecha://2010
Elnio(a)presenta:
Endnde?
Rasguos
SI
NO
Mordidas
SI
NO
Quemaduras
SI
NO
Golpes
SI
NO
Rozaduras
SI
NO
Otro:____________________________________
Endnde?_______________________________
Observaciones:_____________________________
__________________________________________
Elnio(a)presenta:
Endnde?
Rasguos
SI
NO
Mordidas
SI
NO
Quemaduras
SI
NO
Golpes
SI
NO
Rozaduras
SI
NO
Otro:____________________________________
Endnde?_______________________________
Observaciones:_____________________________
__________________________________________
Elnio(a)presenta:
Endnde?
Rasguos
SI
NO
Mordidas
SI
NO
Quemaduras
SI
NO
Golpes
SI
NO
Rozaduras
SI
NO
Otro:____________________________________
Endnde?_______________________________
Observaciones:_____________________________
__________________________________________
Elnio(a)presenta:
Rasguos
SI
Mordidas
SI
Quemaduras
SI
Golpes
SI
Rozaduras
SI
Elnio(a)presenta:
Rasguos
SI
Mordidas
SI
Quemaduras
SI
Golpes
SI
Rozaduras
SI
NO
NO
Elnio(a)presenta:
Endnde?
Rasguos
SI
NO
Mordidas
SI
NO
Quemaduras
SI
NO
Golpes
SI
NO
Rozaduras
SI
NO
Otro:____________________________________
Endnde?_______________________________
Observaciones:_____________________________
__________________________________________
Elnio(a)presenta:
Endnde?
Rasguos
SI
NO
Mordidas
SI
NO
Quemaduras
SI
NO
Golpes
SI
NO
Rozaduras
SI
NO
Otro:____________________________________
Endnde?_______________________________
Observaciones:_____________________________
__________________________________________
Elnio(a)presenta:
Rasguos
SI
Mordidas
SI
Quemaduras
SI
Golpes
SI
Rozaduras
SI
Elnio(a)presenta:
Rasguos
SI
Mordidas
SI
Quemaduras
SI
Golpes
SI
Rozaduras
SI
IV.RegistrodeSalida
Elnio(a)presenta:
Rasguos
SI
Mordidas
SI
Quemaduras
SI
Golpes
SI
Rozaduras
SI
NO
NO
NO
NO
NO
Endnde?
Endnde?
NO
NO
NO
NO
NO
Endnde?
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
NO
Endnde?
NO
NO
NO
NO
NO
Endnde?
Otro:_____________________________________
Endnde?________________________________
Elnio(a)saleenbuenestado
SI
NO
fsico?
Fecha://2010
Horadesalida:____:__
Nombredequienentregaalnio(a):
Otro:____________________________________
Endnde?________________________________
SI
NO
fsico?
Fecha://2010
Otro:____________________________________
Endnde?________________________________
SI
NO
fsico?
Fecha://2010
Otro:____________________________________
Endnde?________________________________
SI
NO
fsico?
Fecha://2010
Otro:____________________________________
Endnde?________________________________
SI
NO
fsico?
Fecha://2010
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
Firma:________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
________________________________________________________
Observaciones:____________________________
__________________________________________
Observaciones:____________________________
__________________________________________
Observaciones:____________________________
__________________________________________
Observaciones:____________________________
__________________________________________
Observaciones:____________________________
__________________________________________
III.
RegistrodeEstada
1)
Fecha://2010
Alimentacin
Elnio(a)comiduranteel?
Desayuno
Colacin
Comida
Nada
Nada
Nada
Poco
Poco
Poco
Suficiente
Suficiente
Suficiente
Fecha://2010
Alimentacin
Pidims
Pidims
Pidims
Desayuno
Colacin
Comida
Nada
Nada
Nada
Poco
Poco
Poco
Suficiente
Suficiente
Suficiente
Fecha://2010
Alimentacin
Pidims
Pidims
Pidims
Desayuno
Colacin
Comida
Nada
Nada
Nada
Poco
Poco
Poco
Suficiente
Suficiente
Suficiente
Fecha://2010
Alimentacin
Pidims
Pidims
Pidims
Desayuno
Colacin
Comida
Nada
Nada
Nada
Poco
Poco
Poco
Suficiente
Suficiente
Suficiente
Fecha://2010
Alimentacin
Pidims
Pidims
Pidims
Desayuno
Colacin
Comida
Nada
Nada
Nada
Poco
Poco
Poco
Suficiente
Suficiente
Suficiente
Pidims
Pidims
Pidims
Descanso
Tiempodesiesta:____________min.
Comentarios:____________________________
________________________________________
_________________________________________
ActividadesRecreativas/Ldicas
Laparticipacindelnio(a)fue?
Poco
Sin
Entusiasta
Otra
sssEntusiasta Inters
Comentarios:___________________________
______________________________________
________________________________________
Estadodenimo
Durantesuestada,elnio(a)estuvo?
Alegre
Triste
Enojado
Otro
Especificar:_____________________________
_________________________________________
__________________________________________
Accidentes
SI
NO
Elniotuvoalgnaccidente?
Descanso
Comentarios:____________________________
_______________________________________
________________________________________
Poco
Sin
Entusiasta
Otra
Entusiasta Inters
Comentarios:___________________________
______________________________________
________________________________________
Estadodenimo
Alegre
Triste
Enojado
Otro
Especificar:____________________________
_________________________________________
_________________________________________
Accidentes
SI
NO
Descanso
Comentarios:___________________________
_______________________________________
________________________________________
Poco
Sin
Entusiasta
Otra
Entusiasta Inters
Comentarios:___________________________
______________________________________
________________________________________
Estadodenimo
Alegre
Triste
Enojado
Otro
Especificar:____________________________
_________________________________________
_________________________________________
Accidentes
SI
NO
Descanso
Comentarios:___________________________
_______________________________________
________________________________________
Poco
Sin
Entusiasta
Otra
Entusiasta Inters
Comentarios:___________________________
______________________________________
________________________________________
Estadodenimo
Alegre
Triste
Enojado
Otro
Especificar:____________________________
________________________________________
_________________________________________
Accidentes
NO
SI
Descanso
Comentarios:___________________________
_______________________________________
________________________________________
Poco
Sin
Entusiasta
Otra
Entusiasta Inters
Comentarios:___________________________
______________________________________
________________________________________
Estadodenimo
Alegre
Triste
Enojado
Otro
Especificar:____________________________
________________________________________
_________________________________________
Accidentes
SI
NO
Cul?_______________________________
Atencinproporcionada:____________________
________________________________________
Bao
Horasenlasquehizodelbao?
Cul?_______________________________
________________________________________
Bao
Cul?_______________________________
________________________________________
Bao
Cul?_______________________________
________________________________________
Bao
Cul?_______________________________
________________________________________
Bao
Pip
Pip
Pip
Pip
Pip
Pop
Pop
Pop
Pop
Pop
Observaciones:_____________________________
__________________________________________
Salud
Elnio(a)presentalgnproblemadesalud?
Observaciones:____________________________
_________________________________________
Salud
Observaciones:____________________________
_________________________________________
Salud
Observaciones:____________________________
_________________________________________
Salud
Observaciones:____________________________
_________________________________________
Salud
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Cul?____________________________________
Atencinproporcionada:_____________________
________________________________________
Horarioenelqueselesuministrelmedicamento
recetado:______________ Noaplica
Cul?____________________________________
________________________________________
Cul?____________________________________
________________________________________
Cul?____________________________________
________________________________________
Cul?____________________________________
________________________________________
ObservacionesGenerales:___________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________
_________________________________________

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