GESTOSIS PRECOZ DE LA EMBARAZADA

ESTAS GESTOSIS
COMPRENDE:
-

SON

DEL

PRIMER

TRIMESTRE

DEL

EMBARAZO

EMESIS
HIPEREMESIS

EMESIS: ES EL MALESTAR DE LA EMBARAZADA QUE SE PRESENTA CON

NAUSEAS Y VOMITOS ENTRE LA 5ta Y LAS 12 SEMANAS
LAS QUE MAS SUFREN SON:
- EMBARAZADAS CON GEMELOS
- EMBARAZADAS CON ENFERMEDADES DEL TROFOBLASTO.
- LAS PRIMIPARAS
EL CUADRO CLINICO SE INICIA EN LAS MAANAS VOMITOS
MATUTINOS SI HAY PERDIDA DE PESO ES MINIMA, NO SON
VOMITOS
ALIMENTICIOS,
SE
CONTROLAN
CON
INDICACIONES
HIGIENICO-DIETETICAS.

HIPEREMESIS GRAVIDICA
SINTOMATOLOGIA
-

SON VOMITOS QUE SE PRESENTAN CON MAS FRECUENCIA Y

VIOLENCIA.
A CUALQUIER HORA E INDEPENDIENTE A ESTOMAGO VACIO O
NO
SED (PERDIDA DE PESO)
MAL OLOR DE ALIENTO (FOETOR EX ORE)
SIALORREA
XEROSIS PIEL MARCHITA, LENGUA SECA,
PERSISTENCIA DEL PLIEGUE CUTANEO (SIGNOS DE
DESHIDRATACIN)
AUMENTO DE LA TEMPERATURA Y MAL ESTADO GENERAL
ICTERICIA
(GRAVE
TRANSTORMO
DEL
METABOLISMO
HEPATICO)
A
VECES
TRANSTORNOS
CEREBRALES
(EMBOTAMIENTO
SENSORIAL, DELIRIO ETC.)
OLIGURIA
ABERRACIN ALIMENTARIA

ACELERACIN DEL PULSO Y LA RESPIRACIN

ETIOLOGA: NO ESTA DEBIDAMENTE ACLARADA.

-

CONCEPTO ANTIGUO: POR SUSTANCIAS TOXICAS QUE PASAN

DE MADRE A HIJO
CONCEPTO
MODERNO:
POR
DEFECTO
DE
REGULACIN
ENDOCRINA, LAS MUJERES QUE SUFREN DE HIPEREMESIS
ELIMINAN POR LA ORINA MENORES CANTIDADES DE
CORTICOSTEROIDES, HAY ENTONCES HYPOFUNCIN DE LA
CORTEZA SUPRARRENAL.
FACTORES CONCOMITANTES
MIEDO AL DOLOR DE PARTO
TEMOR POR EL FUTURO SOCIAL DE LA MADRE Y EL NIO
TEMOR DE EMPEORAMIENTO O PROLONGACIN DE SU
ENFERMEDAD
HABER SUFRIDO EPATITIS
LA SOBREPROTECCIN

FISIOPATOLOGA: (SE ADJUNTA CUADRO)

FORMAS CLINICAS:
-

LEVE.- NO COMPROMETE EL ESTADO GENERAL DE LA

PACIENTE Y RESPONDE AL TRATAMIENTO UNICAMENTE
HIGIENICO DIETETICO.
MODERADA.- SINTOMATOLOGA MODERADA, NO IMPOSIBILITA
EL DESEMPEO DE SUS ACTIVIDADES DIARIAS, DISCRETO
COMPROMISO DEL ESTADO GENERAL Y RESPONDE AL
TRATAMIENTO HIGIENICO DIETETICO, MEDICACIN ORAL Y
TRANQUILIDAD PSQUICA
SEVERA.GRAN
COMPROMISO
DEL
ESTADO
GENERAL
IMPOSIBILITA
SU
ACTIVIDAD
DIARIA
REQUIERE
HOSPITALIZACIN Y SU PRESCRIPCION DE ALIMENTATION O
MEDICACIN VIA ORAL Y TRANQUILIDAD PSQUICA

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
-

DEBE ESTABLECERSE CON LAS SIGUIENTES PATOLOGAS:

ENFERMEDAD DEL TROFOBLASTO
APENDICITIS
COLOCISTITIS

HERNIA HIATAL
MENINGITIS TUBERCULOSA
TUMOR CEREBRAL
HEPATITIS
PIELONEFRITIS

TRATAMIENTO:
-

EL AISLAMIENTO DE LA PACIENTE ES INDISPENSABLE EN HABITACIN

SILENCIOSA Y ALGO OSCURA,
SUPRESIN DE VISITAS
BEBIDAS HELADAS (NO GASEOSAS) FRUTAS HELADAS
MEDICAMENTOS BARBITRICOS METOCLOPROPAMIDA (PRIMPERAM)
COMPLEJO B
MEDICACIN PARENTERAL PARA PACIENTES QUE LO REQUIERAN

LA EVOLUCIN CLNICA Y TRATAMIENTO VA SEGUIDO DE: TOMA DE TEMPERATURA DE

PESO DE PULSO DE TENSIN